◆超声波：机械振动波，声波的一种，振动频率超过200000HZ的高频声波，不能为人耳听及。
◆多普勒效应：当声源与被检查目标作相对运动时，导致反射的声波频率会发生变化，这种现象称为多普勒效应，变化的频移称为多普勒频移。
◆横向分辨力：是指与声束相垂直之直线上，能在荧光屏上被分别显示之左右两点的最小距离。此距离大小与声束之宽窄以及发射声束的数量有密切关系。
◆后壁增强效应：是指在常规调节的DGC系统下，组织的某一小区的声衰减特别小，则回声在此区的补偿过大，其后方因补偿过高，较同等深度的组织亮。常见于：囊肿、脓肿或其他液性暗区的后壁。
◆混响效应：声束扫查体内平滑大界面时，部分声能返回探头表面之后，又从探头的平滑面再次反射，又第二次进入体内。常见于：膀胱前壁、胆囊底、大囊肿的前壁，可被认为壁的增厚、分泌物、或肿瘤。
◆基本分辨力：根据单一声速线上所测出的分辨两个细小目标的能力。
◆假肾征：指较厚的低回声环包绕强回声，类似肾脏的图像，多见于胃肠道肿瘤。 ◆界面：两种声阻抗不同物体接触在一起时，形成一个界面
◆镜像效应：又称镜面折返虚像。声束遇到深部的平滑镜面时，反射回声如测及离镜面较接近的靶标后按入射途径反射折返回探头，此时声像图上显示为镜面深部与靶标距离相等形态相似的声像图。这种现象称为镜像效应。
◆声衰减：声波在介质中传播时，因波束发散、吸收、反射、散射等原因，使声能在传播中减少的现象。软组织的声衰减随组织厚度而增加，其衰减量等于衰减系数与通路长度的乘积。 ◆声特性阻抗：为密度与声速的乘积，单位g/(cm2.s)简称声阻抗
◆声影：在超声波传播途径内，因反射体对超声的反射，折射，吸收等致超声能量的衰减，使声能不能到达其后方，而形成的直线阴影。
◆部分容积效应：又称切片厚度伪像。因声束宽度引起，也就是超声断层图的切片厚度较宽，把邻近靶区结构的回声一并显示在声像图上。
◆侧壁回声失落：大界面反射回声依赖于角度，在界面与声束之间角度甚小或两者接近平行时，则回声不能返回声源，故不被接收，从而导致图像上边缘回声缺损的假阳性。改变探头位置可改善。
◆靶环征/声晕：某些病灶中心呈高回声而其周围形成圆环状低回声，名晕圈或声晕。
◆声阻抗：即声特性阻抗，等于介质的密度与超声在该介质中传播速度的乘积，声像图中的各种回声显像均主要由于声阻抗差别造成。
◆彗星尾征：超声波遇到金属避孕环、游离气体、肝内胆管积气、某些结石等时，声像图表现为强回声及其后方的逐渐衰减、多次反射的狭长带状回声，形如“彗星尾”闪烁。
◆双筒猎枪征：肝外胆管扩张，管径与伴行的门脉相似时，在肝门纵切面上即出现平行的管道，称之为“双筒猎枪征”。
◆驼峰征：肝脏肿瘤从背膜上呈圆弧形隆起的征象。
◆衰减：超声在组织中传播过程中，声能逐渐消耗的过程。
◆吸收衰减：指声能在传播过程中，因小界面的散射，大界面的反射，声束的扩散以及软组织对超声能量的吸收等而使声能逐渐减弱。
◆液性暗区：所有液性物质，因其结构均匀，内无声阻抗，因此不构成声学界面，不产生回波，故称无反射型，在B型声像图上表现为液性暗区。
◆振铃效应：又称声尾，声束在传播途径中，遇到一层薄的液体层，液体下方有极强的声反射界面，使声束穿越液体层来回多次反射，形成长条状多层重复纹路分布的光亮带。见于：胆囊壁内胆固醇小体，伴少量液体，又称彗星尾征。
◆实时显像：超声检查时，当扫描的回声信号构成图像的速度超过每秒24幅时，则能显示脏器的实际活动状态，称为实时显像。
◆阻力指数：是分析频谱多普勒的一个重要测量阻力指数等于收缩期峰值流速减去舒张期峰值流速。
◆明亮肝：脂肪肝时肝脏近场回声呈较亮的密集增强回声，称为明亮肝。
◆牛眼征：又称靶环征，酷似牛眼形状，主要见于肝转移癌。小圆形中高回声，其周围有环状低回声带，团快中央可有液化坏死的低－无回声区。
◆平行管道征：胆管增粗与门静脉内径相似，形成平行管道征。
◆工字部：肝内由门静脉左支及其矢状部、左外叶上下支门静脉和左内叶支门静脉构成特征性的“工”字形结构，可供识别肝管和门脉。
◆米老鼠征：在肝门附近横断层时，肝外胆管有时和肝动脉，门静脉共同显示为三个圆形的管腔结构，称为米老鼠征。
◆超声墨菲氏征：急性胆囊炎病人做超声检查时，将探头压迫胆囊体表区触痛加重，探头深压腹壁接近胆囊底部瞩病人深呼吸，触痛加剧并吸气停止。
◆胆囊双边影：胆囊壁弥漫增厚，呈高回声，其间出现间断或连续的弱回声带，形成胆囊壁的双边影表现。
◆WES征：当增厚的胆囊壁弱回声带包绕着结石的强回声，后方伴有声影，简称为囊壁，结石，声影三合征，即WES征。
◆哈氏囊：胆囊颈膨出的后壁形成一个漏斗状的囊，称为哈氏囊，胆石常嵌顿在内，是超声探测须注意的部位。
◆光斑：指光电聚集呈明亮的小片状，边界清晰，直径约<0.5cm（炎性组织钙化灶小结石） ◆光点：指回声细小点状（肝脾子宫等）
◆光环：指光点排列呈圆环形
◆光团：指回声光点聚集呈明亮的团状，直径>0.5cm，有一定的边界。（结石肿瘤）
◆“键盘征”（“鱼刺征”）：肠梗阻患者肠管积气、积液，超声检查示肠壁垂直的肠黏膜皱襞线状回声呈“键盘征”或称“鱼刺征”。
◆同心环征：肠套叠时套叠的肠管短轴切面为大、中、小三个环状结构，形成偏心性“同心环”。外周均匀性低回声为远段肠壁回声，中间和内部两个环状管壁稍增厚，是套入的近段肠管。
◆角征：多指肿瘤组织位于脏器边缘而使其失去正常角度。
◆结中结征：为大结节中的小结节征象。在较大的肿瘤图像中有小的结节，边界回声可高低不等。
◆卫星征:病灶周围出现小病灶，犹如卫星环绕。
◆“挖空”现象：脉络膜黑色素瘤患者超声显示内部回声前部光点密集，后半部衰减即所谓“挖空”现象，可有声影。
◆二尖瓣装置：由二尖瓣环，瓣叶腱索和乳头肌四部分组成。
◆三尖瓣装置：由三尖瓣环，瓣叶腱索和乳头肌四部分组成 .
◆室壁增厚率：左心室壁及室间收缩末厚度（Td）与舒张末厚度（Td）之差除以Td，即室壁增厚率，次标准反映心肌收缩性，正常值为35%以上。
◆SAM征：即收缩期二尖瓣前向运动。系由于肥厚梗阻型心肌病时，左室流出道狭窄，收缩期左室流出道内血流速度异常增高所致。是判断肥厚型心肌病有无左室流出道梗阻的重要征象。
◆湍流：当血流遇到阻塞时，障碍物对流体将产生加速度，甚至带有瀑乱的漩涡喷射，此种血流 称为湍流
◆层流：血流在血管中以单一方向运动，其横断面上各点的流速分布不同，轴心快，而靠管壁慢， 此种血流称为层流。
◆射血分数：左心室射血分数指左心室每搏量占左心室舒张末期容量的比率，反映左室的排血效率， 是目前左心室功能的指标评价心功能的重要指标，正常值为50％～80％。
◆火海征：为甲状腺功能亢进的彩色血流成像表现。甲状腺回声增粗，减低，分布不均匀，实质内血流信号极为丰富，呈弥漫点状和分支状分布。
◆后运动实验：运动实验阳性者，嘱患者眼球停止运动，若眼球停止运动后，玻璃体病变继续运动，则为后运动实验阳性（+）；若眼球停止运动后，玻璃体病变也停止运动，则为后运动实验阴性（—）。
◆胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前， 部分或全部从子宫壁剥离，称胎盘早剥。
◆异位妊娠：孕卵在子宫体外地方着床称为以为妊娠，又称宫外孕。、
◆脂液分层征：肿瘤内有一强回声水平线，在线上方为脂质成分，呈均匀密集细小光点，水平线一下为液性无回声区, 较大囊肿其液平面可随体位变动而变化。
◆子宫积液：子宫积液系子宫积血和积脓的总称，前者多为处女膜闭锁所致，而积脓则是宫腔积液积血和癌灶坏死感染而引起，常见于子宫体癌，宫颈癌放疗后。
◆面团征:肿块无回声区内圆形或椭圆形高回声光团，边界较清晰，浮于囊肿内或附于囊壁一侧，为脂质和毛发裹成的团块。肿瘤也可只有高回声光团而无液性暗区。
◆前置胎盘：妊娠晚期胎盘附着于子宫下段或覆盖于宫颈内口处，位置低于胎儿先露部时称前置胎盘。
◆枯萎卵：宫腔内可见一大的“空”胎囊，胎囊内充满液性暗区（羊水），看不到胎芽，或仅见一小胎块。属滞留流产。
◆流产：妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者称流产(abortion)。发生于12周以前者称早期流产，发生于12周至不足28周者称晚期流产。
◆卵巢生理性囊肿：卵巢非赘生性囊肿，多能自行消退，直径5cm左右，亦可增大，超声表现多为囊性包块，囊壁光滑，内为液性暗区，透声好。
◆落雪征：是葡萄胎的特征性声像，回声声像为宫内充满大小不等的片状光斑，光点，如同落雪一般故称为落雪征。
◆葡萄胎：亦称水泡状胎块(hydatidiform mole)，是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，终末绒毛转变成水泡，水泡间相连成串，形如葡萄得名。
◆蜂窝状：指多个低中等强度的粗细不等的光点、光团，其间夹有很多散在的小暗区，形成蜂窝状改变。（葡萄胎）
◆妊娠囊：妊娠6～7周妊娠囊显示出周边清晰、轮廓完整、密度均匀一致的圆形或椭圆形光环。
小题：
1、末次月经到预产期共40孕周，分早孕、中孕、晚孕三个阶段。
2、 根据胚胎的生长发育分三个时期，其中孕卵期期超声不显影。
3、 子宫峡部非孕期长1厘米，临产时可达7-10厘米，称子宫下段。
4、 胎盘由羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜构成，12周基本形成。
5、羊水的主要成分在孕早期为母体血液的透析液，孕晚期为胎儿的尿液。
6、 脐带含2条脐动脉，1条脐静脉。
7、胎头在孕12周可清晰显示，横断面为圆形或椭圆形强回声环，为颅骨板的回声。
8、 测量双顶径的标准平面为丘脑平面，为颅骨最大平面。
9、侧脑室宽度的测量为侧脑室体部外侧至脑中线的距离。 11、
10、胎儿肋骨轮廓 胎心结构是确定胎儿胸廓的标志。
13、根据胎盘的位置前置胎盘分完全（中央）性前置胎盘 部分性前置胎盘 边缘性前置 低置胎盘四类。
14、胎儿畸形中最常见的是 脑积水 无脑儿。
15、脊柱裂最常发生于腰骶部。
16、脑膜膨出大多位于中线，以枕部最多见。
17、妊娠中晚期胎儿生长发育的观测最常用的参数是双顶径、头围、腹围、股骨长。
18、胎盘按成熟度分为0级 1级 2级 3级。
19、常见的子宫肌瘤类型是肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤
20、早孕声像图特点是宫内见孕囊或胚囊回声，6周后可见胚芽回声.
21、 前置胎盘分中央型、部分型、边缘型三种类型。
22、中晚期妊娠双顶径测量在丘脑平面。
23、诊断胎儿脑积水侧脑室率>0.5。
29、卵巢浆液性囊腺瘤以单房多见，粘液性囊腺瘤以多房多见。
30、 超声估计早孕孕龄的方法有2种，分别是以胚囊（孕囊）、头臀长来估计。
31、 常用的妇产科超声检查的途径和方法有经腹超声（TAS）、经阴道超声（TVS）、子宫输卵管声学造影。
32妇科超声检查常用的两种途径：经腹超声诊断 经阴道超声诊断。
33 正常子宫纵切面呈倒置的梨形、肌层为均质中等回声 内膜回声及厚度随月经周期发生周期性变化。
34 卵巢浆液性囊腺瘤常常5-10cm大小，卵巢黏液性囊腺瘤常常>10cm大小。 35 早孕的声像图特点中最重要的是宫内见胚囊光环。
35 早孕的声像图特点中最重要的是宫内见胚囊光环.
36 中晚期妊娠胎头测量中较常用的两个平面是丘脑平面、侧脑室平面
37 中晚期妊娠腹围测量的标准平面包括脐静脉肝脏、脊拄、胃泡。 38 穿刺针大小的国际单位是G。
48.双顶径的测量为垂直于脑中线从侧颅板外缘到对侧颅板外缘的最大距离。
39 为保证超声引导下穿刺的成功率，被穿刺的目标至少应大于6mm。
40 哪些囊肿不应该注入无水酒精作硬化治疗：多囊肝,多囊肾,胆囊性扩张.
41原则上大于5cm的囊肿适宜在超声引导下进行硬化治疗。
42 作胆道超声检查时要求病人禁食禁饮8小时以上的目的是保证胆囊胆管内充盈胆汁，减少内容物和气体的干扰.
43 在肝门部超声探及一梭形无回声区，判断是否是胆总管囊肿的依据是肝包膜下的血肿。
44、囊息肉样病变包括囊壁局部增厚，隆起的软组织病变等病变；胆囊息肉样病变大于1cm时应警惕恶变可能。
45、经腹超声频率多为3.5-5mhz，经阴道超声频率多为3.5-5MHz。直肠是5-10MHz.
46、经腹超声采用平仰卧体位，经阴道超声采用仰卧体位。
47 .面上识别甲状腺声像的主要标志是甲状腺外侧的皮下浅筋膜及峡部后方的气管。
49.骨肉瘤能为超声所显示是因为骨质被破坏而形成“声窗”。
50.按区域解剖学观点，前列腺移行区和尿道周围腺又统称内腺区，中央区和外周缘区又统称为外腺区。
51.急性骨髓炎的早期超声表现中早期最易探查到的征象是骨膜下出现脓肿无回声区。
52.动脉导管未闭的三种类型是：管型，窗型,漏斗型。
53.肾移植术后，急性肾排异的超声表现主要有肾体积肿大，肾锥体增大，回声降低，肾内血流信号减少，肾血管阻力指数增加。
54.成年女性宫体与宫颈的比例为2:1。
55.心肌病分为扩张型,肥厚型,限制型_三种类型。
56.正常肝脏供血，门静脉占肝血流入量75%，肝静脉占25%。
57.左、中、右三支肝静脉于膈肌下方约1cm处汇入下腔静脉，该处称为 外腺区。中央区和外周缘区又统称为外腺区
58脂肪肝主要表现为随深度增加肝实质回声明显下降。
59、在对甲状腺进行CDFI显像时，哪种疾病最常见到“火海征”声像原发性甲状腺功能亢进。
60、测量胎儿腹围的标准平面上可见脊柱、胃泡、肝脏、脐静脉
61、丘脑平面为测量胎儿双顶径的标准平面，为颅骨的最大平面。
62、异位妊娠最常见的部位是输卵管妊娠。
63、肝动脉、门静脉、肝管为纤维包裹，称Glisson氏系统，其出入肝脏处称为第一肝门，该处门静脉在后方，肝动脉在其左前，肝总管在其右前。
64、前列腺中央区和周缘区又统称外腺区，是前列腺癌的好发部位。
65、房间隔缺损的分型原发孔型，继发孔型。
66. 常见的超声伪像包括： 多次反射、混响、 声影伪像、折射声影、 后方回声增强。
67、胆管癌最好发的部位是左右肝管分叉，最常见的病理类型是腺癌。
68. 人体组织的声学分型包括 无反射型、少反射型、多反射型 及 全反射型 。
69.超声诊断胆道蛔虫最可靠的依据是见虫体蠕动
70、胆囊息肉样病变大于1cm时应警惕恶变可能。
71、连续多普勒的特点是无距离选通功能 和 速度分辨力高，能测量高速血流。
72、乳腺区域淋巴结超声检查应包括腋淋巴结 、胸骨旁淋巴结、锁骨上淋巴结
73. 超声检查时在增厚的胆囊壁内见到细小的无回声区，超声诊断首先考虑的疾病是胆囊腺肌症.
74. 法洛四联症包括的病理解剖特征： 主动脉前移骑跨于室间隔之上、右室流出道及或肺动脉、肺动脉瓣.
75.胆囊结石：胆囊腔内出现稳定的强回声团；伴有声影；改变体位时，结石回声团依重力方向移动。
简答题
一、简述二维图像分析的内容
1.外形；2.边界和边缘回声；3.内部结构特征；4.后壁及后方回声
5.周围回声强度6.周邻关系7.量化分析8.功能性检测9.谱分析
二、简述风湿二狭的诊断要点
1.左房增大，肺静脉增宽
2.二尖瓣增厚，回声增强，瓣叶活动受限，瓣口明显减小，舒张期瓣体呈气球样变向左 室流出道膨出
3.彩色多普勒血流显像显示舒张期二尖瓣口五彩射流束。脉冲波和连续波多普勒检查二尖瓣口血流速度明显增快，连续波多普勒测量跨二尖瓣口压差增大，二尖瓣口面积减小
4.M型超声二尖瓣曲线显示二尖瓣前叶于舒张期呈“城墙样”改变，前后叶同向运动。
三、完全性葡萄胎的声像图表现（小题）
1.子宫增大超过妊娠月份
2.子宫腔内出现密集水泡暗区似蜂巢状或暴风雪样
3.宫腔内无胎儿及胚盘影像
4.两侧附件区常可探测到薄壁多房囊性肿物，此为卵巢黄素囊肿影像
四、 乳腺癌的超声检查
1.典型 大部分浸润性乳腺癌超声表现为此型。 肿物形态：不规则、纵横比≥1； 边缘：不清、小分叶、边缘成角、毛刺； 边界：高回声晕；回声：弱于乳腺脂肪回声，可见簇状微小钙化点，后方衰减。 CDFI血流丰富杂乱，常有穿入血管，穿入血管常与肿物表面垂直，从外部走向肿物中心区域的直线状血管，压迫弹性超声整体较硬。
2.导管结构紊乱型 相当数量的导管原位癌和部分浸润性导管癌常有此型超声表现。肿物沿导管走行呈条状或片状低回声区，其内未见正常导管影像或半导管壁增厚、导管不规则扩张，常伴簇状微小钙化点CDFI血流丰富，弹性超声较软或局部偏硬
3.边界清晰型 髓样癌、黏液癌和少部分非特殊类型导管癌边界清晰。肿物形态规整或
不规整、分叶形，内部回声明显低、低或略高，后方回声多增强。CDFI符合典型乳腺癌特点或非典型表现。压迫弹性超声多较硬，也可以较软。
1.边界：较大癌灶常表现为边界模糊，未分化癌可呈“蟹足样”改变，但髓样癌和微小癌表现为边界清晰。癌灶周边晕环常不完整或厚薄不均
2.内部回声：癌灶常表现为实形不均质低回声，较少出现囊性成分。微钙化预测恶性的特异性较高，但敏感性低。
3.形态：较大癌灶常表现为形态不规则，前后径与横径比值≥1。
4.颈部淋巴结肿大：转移性淋巴结的超声特征与甲状腺内原发病灶的超声特征类似。灰阶超声特征为淋巴结门消失或部分消失、出现囊性回声、钙化、或局限性高回声
CDFI显示部分血流丰富或局限性丰富、分布杂乱，可见穿支血管。但部分恶性结节可出现周边部分环绕血流或无血流信号。转移性淋巴结彩超表现为血流杂乱，达皮质边缘或沿被摸走形。
七、肾结石
◆肾窦区内出现点状、团块状或弧线形强回声，伴有声影。 ◆多数结石CDFI或PDI检查可见具有特征性的快闪伪像；
◆肾结石继发肾积水时，出现结石梗阻引起的肾盂肾盏扩张。 八、肾囊肿：
◆一般呈圆形或椭圆形，大小不等 ◆囊壁菲薄，光滑整齐 ◆囊内无回声
◆囊肿后方回声增强等典型声像图
◆CDFI检查：囊内无血流信号，或许在囊壁偶见少许绕行的血流信号。 九、多发性单纯性肾囊肿与多囊肿的鉴别 十、肾肿瘤（肾细胞癌）
◆肾脏外形改变：较大的肿物常引起，包括局部肿大、隆起，包膜不规则。多呈圆形和椭圆形实性肿块，边界可清楚或不清楚。
◆回声类型：等回声86%、低回声10%和极少数的高回声。较大肿物往往内部回声不均匀。 ◆具有典型的占位特点：除包膜；隆起外，常引起正常肾实质和肾中央区明显压迹和浸润。 ◆CDFI：血流信号增多型较多见，或肿物局部的肾血管分布紊乱，体积较大的RCC可见少血流信号和无血流信号。
◆超声造影：新型微泡超声造影剂可以显著提高RCC的肿瘤血管显示率，变现为动脉期快速增强和轮廓清。
◆小肾癌：体积<=3cm的小RCC称为小肾癌，声像图特点为 多数回声增多；可有假包膜；或呈不典型囊肿；CDFI常显示囊壁或间隔血流信号增多。
◆囊肿性肾癌：囊肿可大可小，可单房或多房，单纯囊肿内出现实性回声，实性肿块内出现囊性为主的混合性回声，CDFI有助于发现囊壁、间隔等实性成分。
◆RCC转移征像：常沿肾静脉扩散，引起肾静脉、下腔静脉癌栓和阻塞。
十一、影响穿刺的基本因素
（一）.超声因素
1.轴向分辨力 2.侧向分辨力 3.局部容积效应
（二）肿瘤因素
1.肿瘤的大小 2.肿瘤的形态 3.肿瘤的组织成分
（三）其他因素
1.导向器或引导针配置不当
2.呼吸造成的移动 随着呼吸，腹部脏器有不同程度的移动.
3.穿刺造成的移动 当穿刺针接触至靶器官时，该器官会向对侧移位，因而其内的病 变可能偏移穿路线
4. 针尖形状的非对称性 针尖形状的非对称性，在穿刺过程中产生向背侧偏移的分力而使穿刺针偏离目标.
5.穿刺路径的组织硬度 应用细长针穿刺时，当遇到阻力大的组织，如某些厚实的皮肤，筋膜以及纤维结缔组织、硬化的管道等，细长针可能弯曲变形而偏离方向。 十二、介入超声的临床应用
1超声引导细针穿刺细胞学检查；2超声引导穿刺组织学活检；3囊肿的硬化治疗；4浆膜腔抽吸引流；5腹部脓肿的穿刺抽吸和置管引流；6经皮肝穿刺胆管造影及置管引流；7肝肿瘤的消融治疗；8其他部位肿瘤的消融治疗；9先天性心脏病介入治疗