20xx年卫生局工作总结
20xx年上半年来，在县委县政府的正确领导下，在上级卫生部门的大力指导下，在全体同志的不懈努力下，我局全面完成了各项目标，现将全年工作汇报如下：
一、医药卫生体制改革
一是健全组织，加强领导。为进一步确保医药卫生体制改革工作稳步扎实开展，成立了为以县长为组长，常务副县长、宣传部长和主管副县长为副组长，各相关单位主要负责人为成员的医改领导小组，并在县卫生局设立全县医改办公室，负责医改工作日常事务的办理。二是明确任务，落实责任。为促使县级公立医院改革工作落实到位，及时印发了《20xx年公立医院改革试点工作安排》，对29项任务逐一细化分解，进一步明确工作任务、职责及完成时限，确保了各项工作的高效落实。三是建章立制，分工协作。为使各项医改工作有序开展，建立了成员单位医改联席会议制度，定期召开联席会议，及时研究解决医改工作中存在的困难和问题，充分发挥县医药卫生体制改革领导小组成员单位的工作合力，围绕医改工作的重点难点问题，合力突破，确保医改工作的顺利推进；四是加强医疗保障。在开展医药卫生体制改革的同时，与全县确定的“和谐县城”中心工作相结合，把 1
基本医疗保障制度作为建设和谐社会的重要内容，不断创新制度，加大投入力度。实现了新型农村合作医疗保险全覆盖。参合率率达到99%以上，参合率连年稳定在98%以上。。全县新农合补助标准全部提高到每人每年200元，新农合住院补偿封顶线由去年的3万元提高到5万元，县级定点医疗机构报销比例由65%提高至70%，乡镇定点医疗机构报销比例由80%提高至85%。五是全面落实国家基本药物制度。我县将基本药物使用情况纳入对全县医疗卫生单位年度考核和绩效考核的重要指标，将国家基本药物全部纳入城乡一体化医保报销药物目录。并在县内各医疗单位设立宣传栏、电子大屏幕，统一设置药品零差率销售监督牌，向社会公示基本药物价格，自觉接受群众监督。目前，乡镇卫生院基本药物使用率达到80％以上，县级医院基本药物使用率达到65％以上。并制定切实可行的实施方案，结合省市基本药品补偿政策，县财政加大投入力度，对县、乡、村三级医疗机构药品零差率销售工作进行统筹综合补偿。目前，通过基本药物制度和县、乡、村药品零差率销售工作的落实和开展，使全县药品价格平均下降了30%。六是不断完善药品购销管理制度。我县卫生局会同县药监局，及时建立药品监管机制，将药品采购、销售等相关工作纳入统一监管，在医疗机构与药品配送企业和县卫生局及县药监局四方之间、实现了药品采购、配送、销售等信息管理，使药品“三统一”配送效率得 2
到大幅提升，有效保障了基层医疗机构的用药需求，确保了医改政策的稳妥执行。药品“三统一”和零差率销售工作开展以来，全县住院患者医药费人均从854元下降到769元，下降率15%；门诊医药费人均从42元下降到35元，下降率17%，群众“看病贵”的问题得到了大幅缓解。七是不断加快县级公立医院改革工作。制定出台了县级公立医院改革方案，并在卫生系统内部多次的讨论修改，力求科学，完善，合理。八是积极推进县镇一体化改革试点。由2所县级医院托管2所乡镇卫生院先行改革试点。按照“资源共享、统一管理、优化结构、合理分工、相互促进、共同发展”的思路，坚持“人员统一管理、财务资产统一管理、医疗业务统一管理和机构设置和行政建制不变、乡镇卫生院承担的公共卫生服务的职能和任务不变、县镇医疗机构编制基数不变、乡镇卫生院财政投入供给机制不变”的原则，力争经过一年的努力，达到50%左右的病人在乡镇卫生院就诊；40%左右的病人在县级医院就诊；10%左右的病人在市以上医疗机构就诊，形成较为完善的分级医疗制度和双向转诊制度。九是深化人事制度改革。对中层岗位进行择优聘任，实行竞争上岗，实行全员聘用制的岗位管理。并加强人员管理，依据管理人员、专业技术人员、工勤人员的岗位性质和工作特点，制定科学合理、操作性强的业绩考核方案，明确每个岗位的工作内容和标准、考核办法和程序，对所有聘用人员进行全面考核。十 3
是完善对口支援工作。由县级医院定向对口支援所有乡镇卫生院。通过县级医院的培训、带教、进修、帮建等多种形式，为所有乡镇卫生院培育成功了常见骨科四肢骨折、外科手术及X线检查，诊断技术项目。十一是加强临床路径管理。按照卫生部临床路径管理规范要求，确定县医院内科、儿科、妇产科、骨科、外科、眼科、中医科七个试点科室，拟定了17个临床路径实施病种，开展肋骨骨折合并血气胸、颈椎病、完全性前置胎盘、过期妊娠、肺脓肿、急性呼吸窘迫综合征、慢性肺源性心脏病等七个病种的试点。坚持定期对临床路径实施情况进行检查、指导，强化管理，严格落实标准流程和操作规范制度，提高医疗服务质量。
二、积极推行乡村卫生服务一体化管理
一是及时安排部署。在县医改办成立了乡村卫生服务一体化领导小组，具体负责全县乡村一体化工作的组织协调、技术指导、督导检查、考核验收等工作，并建立乡村一体化工作的考核和奖惩制度，与各乡镇卫生院签订责任书，确保乡村一体化工作的顺利实施；二是按照“六个统一”（机构统一管理、人员统一管理、业务统一管理、药械统一管理、统一财务管理、绩效统一考核）完成本辖区内乡村一体化管理工作，并认真组织实施。三是由乡镇卫生院对村卫生室实行年度目标责任考核。按照公共卫生服务指标的完成情况、村卫生室的医疗服务质量、村卫生室的内部管理、执行新型农村 4
合作医疗管理规定的情况、群众的满意度进行考核，考核结果作为乡村医生劳务补助经费的发放的依据。
三、基本和重大公共卫生服务项目
一是居民健康档案建档，全县城镇居民6.5万人，农村居民17.6万人，截止20xx年5月底，规范化建立电子档案184130，规范化电子建档率83%。二是健康教育组织各项宣传活动29次。累计展出“结核病防治”、“艾滋病防治”、“地方病知识”、“免疫规划知识”、“烟草的危害”等版面180块次，制作横幅18个，发放宣传画22000余张，发放结核病防治知识折扇21000余个，发放宣传单11万余份，健康教育相关知识手册13万余册，累计接受宣传和咨询群众人数达220000余人次。（1）在县城6条主要街道设立健康教育宣传栏，每季度及时更换内容。（2）“3.24结核病防治宣传日”通过网络向全社会刊播防治结核倡议书。（3）通过有线电视连续播出疾病预防知识节目12周，每次15分钟，一天2次。（4）在县城大型广场举办了“全民健康教育启动仪式”。（5）在社区、医院、机关、乡镇等开展了居民健康知识测试，发放问卷测试题5380余份，根据问卷情况统计，居民卫生知识知晓率88%，卫生行为形成率为85%。三是20xx年1-5月份，孕产妇免费住院分娩2311人，补助金额224万元；为孕产妇和儿童建立了保健手册，开展了系统管理，投入资金18.2万元；为待孕妇女发放叶酸3566瓶，新增服用人数2303 5
人。四是65岁老人规范化登记管理18900人，65岁以上老人健康检查16400人，健康检查率80%。五是截止目前，慢病规范化管理人数18828人，其中，高血压规范化管理16067人，糖尿病规范化管理2583人，重性精神病规范化管理178人。
四、规划免疫和传染病防治
一是2月24日—3月5日在全县范围对8月龄-6岁儿童开展了麻疹疫苗查漏补种专项活动。查漏补种目标儿童共计15415人，应补种儿童682人，实际补种接种682人，补种率为100%。二是在第26个“预防接种宣传日”之际，县卫生局组织县疾控中心、县医院、县中医院，在大型广场和城西广场开展了预防接种知识宣传咨询活动。全县共参与宣传活动362人，发放宣传手册32800余本，印发《致儿童家长的一封信》64000余份，悬挂宣传横幅96幅，宣传展牌128个，办宣传栏214块，在县有线电视台播放宣传扩大国家免疫规划有关知识103天，受教育群众22万多人次。同时，还积极组织全县各医疗单位防保人员65人，参加了《搜狐·健康》20xx年预防接种宣传周“预防接种知识有奖竞赛”答题活动。三是4月18-30日在全县范围对19xx年—20xx年出生的未免疫或免疫史不全人群实施了三轮乙肝疫苗第三轮补种工作。全县目标儿童共计12018人，实际接种11950人，接种率为96.63%。四是按时规范开展了国家免疫规划 6
疫苗常规免疫接种工作。1-5月，全县卡介苗接种率100%（2449/2449），糖丸基础接种率99.01%（11202/11214），加强接种率97.74%（2303/2310），百白破三联基础接种率97.91%（11174/11199），加强接种率98.74%（1314/1318），白破二联加强接种率98.53%（1335/1340），麻风二联接种率%（1310/1314），新生儿乙肝疫苗接种率99.05%（1149/1160），其中24小时内及时接种率99.55%（1445/1447），A群流脑疫苗接种率99.12%（1674/1680），A+C流脑疫苗接种率98.58%（1696/1706）。五是传染病疫情报告及时规范实施。全县各医疗单位疫情网络健全，网络直报率达100%。截止6月15日全县共发生乙类和丙类传染病12种例，发病率为万，与上年同期相比发病上升51.61%。主要是流腮、手足口病发病上升明显。
五、孕产妇和儿童保健
一是加强孕产妇系统管理工作，不断提高管理水平。今年上半年共有产妇2466人，活产2464人，产妇建卡率100%,孕产妇系统管理2356人,系统管理率95.2%;住院分娩2374,住院分娩率100%;筛选高危1070人,高危管理1070人。高危管理率100%。二是全面加强儿童保健工作。上半年全县7岁以下儿童15292人，保健管理13607人，3岁以下儿童12103人，系统管理11632人，此项工作正在进行中。三是计划生育技术质量保持较高水平。上半年，各医疗单位共开 7
展计划生育手术2303例，其中放环1065例，取环965例，输卵管结扎143例，人流2381例，无感染和差错事故发生。四是妇女病普查及治疗工作有序开展。全县半年来妇女病应查124273人，实查14308人，查出患妇女病人数11121人，其中阴道炎1755人，宫颈炎1346人，对查出的妇科病全部做了程度不同的治疗。五是城乡孕产妇免费住院分娩和叶酸增补项目有效实施。半年来共有1341 名农村孕产妇免费住院分娩，享受补助金额126.34万元；共有124名城镇孕产妇免费住院分娩，享受补助金额11.20万元。叶酸增补项目目前共有1211人服用叶酸，发放叶酸1920瓶。六是0-36月儿童和孕产妇健康管理工作稳步进行。半年来，不断继续加强对儿童保健规范化门诊建设和产科建设达标活动。全县共有29家医疗机构创建并达到儿保规范化门诊，共有14家医疗机构产科规范化建设达标。共为2521名0-36月儿童发放结算单，为2388名孕产妇发放保健结算单，共补助金额97.5万余元。
六、曾在乡村医疗机构工作人员养老金发放工作
一是及时安排部署。为了认真贯彻落实相关文件精神，县卫生局高度重视，及时成立了工作小组，召开三次专题会议进行安排部署；明确职责，指定专人负责；制定《卫生局关于对曾正式受聘在乡镇卫生院村卫生室工作过人员发放养老补助有关问题的通知》（凤卫发［2010］号），下发到各 8
乡镇卫生院及中医院，按乡镇进行调查、摸底和上报。二是大力宣传。对曾正式受聘在乡镇卫生院村卫生室工作过人员发放养老补助工作，涉及广大农村医务工作者的切身利益。为了使这项惠民政策家喻户晓，我们从3月8日至12日，连续4天在全县电视台进行广泛宣传；并将有关政策通过网络、论坛等栏目公开发布。三是认真筛选。按照省市规定，对无正式录用文件的申报对象，要求必须出具5人以上的证明（证明人至少年满40周岁），同时提供本人身份证、户口本原件复印件，并由聘任医疗机构所在地村委会出具证明、辖区乡镇政府预审盖章。四是统计建档。按照工作安排，3月10日至20日，我们组织人力，对42个乡镇收集上报的对象人群的资料，逐一进行审核登记，建立了手工及电子信息档案，完成了初步的身份确认和工龄认定。五是逐级公示。3月21日至31日，按照上级要求，由乡镇卫生院和中医院负责，在辖区各村委会、村卫生室门前张贴申报对象名单，进行了乡、村两级公示。我县已全面完成了调查摸底、人员登记、县乡村三级审查及三级公示、县级身份及工龄认定、数据审核等大量工作。省、市均已完成审定工作，并已将补助资金拨付到位，并发放至对象手中。
七、红十字会工作
积极联系省、市红十字会争取到“红十字博爱家园项目”。通过实地调研，走访群众确定3个重点村为项目实施地，项 9
目总投资1３８万元。用2年的时间，通过在重点村建立红十字基层组织，开展红十字特色的防灾减灾、应急救护、逃生避险、健康卫生等工作，建立救助基金，强化公益设施建设。通过该项目的实施，重点村民和周边的村组村民及驻地厂矿职工和流动人口13124人将获得更多备灾减灾、卫生健康、自救互救的知识和技能；约有2403名师生将学到防灾避险、卫生健康、紧急救护等知识和技能；约有2190名志愿者将接受有关备灾减灾、卫生健康、自救互救等方面的培训，参与项目的实施，并从中受益。同时，随着统筹城乡试点的推进，受益人群将达115000余人。目前，该工作已完成项目的申报、评审工作，有望于20xx年正式予以实施。
八、农村卫生人员培训
为全面提升卫生专业技术人员业务水平，积极联系省、市卫生部门，通过各种培训项目不断加强卫生专业技术人员培训。上半年，分别组织1１2名乡镇卫生院专业人员参加为期21天的宫颈癌、乳腺癌检查培训；组织9２名乡镇卫生院专业人员参加为期１３０天的公共卫生管理培训；组织１6２名乡镇卫生院专业技术人员参加为期3１天的护理、院内感染培训；组织5２名乡镇卫生院专业人员参加为期１３０天的妇产科培训；组织1５名专业技术人员参加为期１年的全省万名医师培训；组织县级医疗单位1３名专业技术人员参加全省为期１年的内科专业培训。
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九、卫生监督工作
一是不断加强公共场所卫生管理知识的宣传。5月1日新的《公共场所卫生管理条例实施细则》正式实行后，县卫生局于5月10日在县城广场开展专项宣传活动，现场接受有关公共场所的问题咨询2500余人次，发放宣传资料11500余份，通过此次宣传活动，使公共场所业主对新版《公共场所卫生管理条例实施细则》有了很大的认识，同时也增强了业主的卫生管理意识，进一步保障了消费者的健康权益。二是不断强化学校卫生管理。6月7日至8日在高考期间，我们对考生可能用餐的餐饮单位及中学学生食堂进行了监督检查，还给中学派去了卫生监督员，对2400多名高考学生食品安全进行了保障工作，保证了高考学生的饮食安全工作的顺利进行。三是加强餐饮食品安全监管，保障全县旅游工作顺利进行。及时制定了“五一”假日期间餐饮业食品安全卫生监督工作方案，卫生监督所全体卫生监督人员和局机关部分干部“五一”期间不休假，并从4月29日下午开始，每天分成两个组，分别由局领导和卫生监督所领导带队，带领卫生监督执法人员和局机关干部，对县城的所有餐饮门店、市场和农贸市场的饮食摊位、县城周边等地区的“农家乐”经营户、夜市烧烤和饮食摊点，进行了拉网式的监督检查和跟踪复查，其中：检查和复查餐饮门店184户次，市场饮食摊位166户次，夜市烧烤和饮食摊点128户次，“农家乐”114户， 11
宾馆旅店219家，现场下达卫生监督意见书112份，当场处罚13户，罚款2300元。“五一”期间，没有接到一起游客对餐饮业食品卫生安全和宾馆旅店住宿卫生方面的投诉或举报，也未发生一起餐饮业食品安全事故，较好地维护了我县“五一”假日旅游服务环境。四是开展人群合理膳食指导及营养干预工作。为加强人群合理膳食指导及营养干预工作，提高重点人群合理膳食营养知识，根据市疾病预防控制中心安排，我县积极开展孕妇和乳母合理膳食指导工作，于3月25日上午，我们在县卫生局会议室召开了“20xx年重点人群合理膳食指导现场讨论”，讲座内容为一般人群膳食指南和孕妇乳母膳食指南，讲座现场发放了培训资料2150份，讲座前后各进行了一次问卷调查，共发放问卷2174份，从问卷答题情况看，现场讲座后人群对合理膳食及营养知识明显有了提高。
十、存在问题与下一步工作打算
1、进一步加快县级公立医院的改革，加强政府主导，发挥部门职能，上下联动、共促发展。明确医院的举办职责，推行管办分开，维护公立医院的公益性。规范和明确政府和社会对公立医院的投入机制，改革医疗服务价格形成机制，完善医疗保障求机制，在完成规定动作的基础上，有所创新，全面完成县级公立医院的改革试点任务。同时，进一步实施好县镇一体化试点工作，科学整合医疗资源，建立县镇医疗 12
机构分工协作机制，实现资源共享、优势互补，最大程度地方便群众看病就医。
2、进一步抓好公共卫生服务项目，认真实施好九类基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，明确任务，加大检查，严格考核，受惠于民。
3、进一步提高医疗质量和服务水平，加大人才的培养力度和专科建设，改善服务态度构建和谐医患关系。
4、妇幼保健队伍自身建设和网络建设尚需加强，增强信息管理意识。加强儿童保健工作，针对个别医疗机构儿童保健工作完成任务较差，妇幼工作报表质量不高，妇幼工作信息资料不规范的问题，充分利用妇幼例会加强信息管理培训工作。
二〇一一年九月二十九日
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