酒精肝认识误区总结

时间:2024.4.29

酒精肝认识误区总结

中国人爱喝酒,不仅是逢年过节,就是日常工作生活都离不开酒,这样久而久之,中国的“酒精肝”患者也呈现出直线上升的趋势。酒精肝,是由于长期大量饮酒所致的肝脏损伤性疾病,全称酒精性肝病。但是,在酒精肝的治疗上,大多数人都是苦撑到不得不治的程度时才来就诊,而往往这个时候酒精肝已经发展到中度、中度,对患者的伤害极大。

酒精肝认识误区总结!261医院肝病专家提醒:酒精肝认知的六大误区,我们需要引起重视。误区主要体现在以下六个方面:

误区一:肝功能正常为什么不能喝酒

酒精不仅能使健康人喝成肝硬化或肝癌,还会加速乙肝等病毒性肝炎转化为肝硬化的进程。所以有两类人不能喝酒,一是酒精肝,二是病毒性肝炎患者。肝病患者至少应当每隔半年查一次肝功能。肝脏具有很强的代偿能力,在病情的隐匿发展中,肝细胞不损伤到一定程度,肝功能检查可以是正常的。此时如继续喝酒,无异于“雪上加霜”。待到“不正常”出现,往往悔之晚矣。

误区二:隔三岔五上酒场,不会得酒精肝

究竟喝多大量的酒、喝多久会造成酒精肝?有人认为:“我隔三岔五才上次酒场,没事。”真的是这样吗?

酒精肝的形成与酒中含酒精的度数有关。一般男性肝脏的承受能力是每天40g酒精,女性更少。40g的酒精约相当于白兰地100ml,威士忌120ml,绍兴酒250ml,啤酒1000ml。如果超过这个量持续喝上3~5年,酒精肝、肝硬化就会接踵而至。

误区三:不是肝炎,为什么转氨酶会升高

酒精肝临床上分轻、中、重度三期。轻度主要表现为酒精性脂肪肝。患者大多比较年轻,常无自觉症状,仅感觉腹胀乏力;中期表现为食欲下降、厌油腻,化验检查可发现转氨酶升高,其中以天门冬氨酸转氨酶(AST)和谷氨酰转移酶(GGT)升高较为突出。轻、中度的酒精肝完全可以治愈,但重度病变可发展为肝硬化,导致腹水和大出血。

误区四:有什么药方可以戒酒

对于早中期酒精肝,戒酒是惟一的治疗方法。一般轻度酒精肝戒酒三四周后就可改善症状,有肝功能异常者可配合用些保肝解毒药,如还原型谷胱甘肽、硫普诺宁等,半年后转氨酶会慢慢下降。

但喝酒容易戒酒难。有关戒酒方法,主要是心理和行为治疗。首先病人应当坚定戒酒信心,主动采取措施,逐渐递减酒量,改变原有的生活方式。包括每天少喝一两,由白酒改喝啤酒或葡萄酒,喝酒前吃些东西或喝点无酒饮料,尽量避免与酒友聚会,培养多种业余爱好,以及心理暗示等。

误区五:患脂肪肝后不能吃肉

对于酒精肝病人,医生们总是告诫其要注意营养均衡,多吃些富含维生素的蔬菜、水果和瘦肉、鱼肉、牛奶等。可早期酒精肝病人对此持怀疑态度:我有脂肪肝,还敢吃肉吗?

其实,这也是个误区。因为导致脂肪肝的原因主要有三种:肥胖、饮酒、糖尿病。酒精性脂肪肝不是营养过剩的肥胖所致,而是喝酒损伤了肝细胞,引起肝脂肪代谢的紊乱和沉积。所以应当吃些瘦肉、牛奶这类低脂肪高蛋白食物,改善肝脏的营养状况,减缓其向肝硬化的发展。

误区六:酒精肝会传染

很对人认为酒精肝会传染,其实这是不正确的,酒精肝不是由嗜肝病毒所引起的病症,它主要是由于患者长期大量饮酒所造成的病变,所以不具有传染性。

酒精肝"发病率明显趋增,并呈年轻化,占新发肝硬化的六成左右,其中80%在40岁左右,最年轻的酒精肝患者仅25岁。所以,对于身体处于一个酒精状态或者已经处于一个患酒精肝状态的人来说,认识以上几大误区对自己是有帮助的,在认清病情的同时也要配合专家加紧治疗,这样才是走向健康的正确选择。


第二篇:酒精肝


哪些人喝酒容易惹上酒精肝?

一、高血压、心脑血管病患者:适量饮酒有助于血液的循环,但过量则可能诱发心脑血管意外。酒精可使大脑兴奋、情绪激动、血管扩张,诱发血压升高、心律不齐、心跳加速等不良症状,严重的可引起血管痉挛、急性心梗或血管破裂、脑出血甚至猝死。

二、肝脏病患者:饮酒过量伤害最大的是肝脏。肝脏是人体最大的化工厂,摄入体内的酒精95%以上通过肝脏代谢。正常人肝脏每天所承受的酒精代谢能力约为每千克体重1克,一个60千克体重的人,每天允许摄入的酒精量应限制在60克以下。有肝病的人肝脏本身代谢功能就比正常人要差,如果再无节制地饮酒,会导致病情加重甚至发生意外。

三、胃肠疾病患者:过量饮酒,对机体的损伤是多系统、多器官的,可引起消化不良、胃炎、胃出血、酒精性胰腺炎、胰腺坏死等。因此,患有胃溃疡、胃炎、肠炎、肾炎等疾病的患者都不宜饮酒,有痔疮的人也不宜饮酒。如果一定非喝不可要点到为止,在喝酒前尽量先吃点菜或食物,不要空腹喝酒,既容易醉,又容易伤胃。

四、糖尿病患者:有研究表明,饮酒与糖尿病之间存在着U型关系,适量饮酒可降低糖尿病发病,过量饮酒则会加重糖尿病。过量饮酒会造成糖代谢紊乱,导致胰岛功能受损,引起血中葡萄糖浓度升高,加重糖尿病症状。糖尿病患者,最好饮用不含糖的干红葡萄酒,不要饮用烈性白酒,不要空着肚子喝酒,更不能酗酒。如果实在是盛情难却,可以在酒中加点白开水或矿泉水把酒冲淡,从而减少酒精度和卡路里的含量。

五、打鼾人群:睡眠打鼾者本来上气道就比较窄,酒后入睡时酒精对上气道肌肉有直接的麻痹和松弛作用,这时候原来就狭窄的上气道就会发生反复的塌陷、阻塞,出现频繁的睡眠窒息现象。此类人群因夜间缺氧而易导致醒后口干、白天嗜睡、注意力不易集中或记忆力明显下降;脾气也因此变得暴躁易怒,还会出现晨起血压升高、夜尿增多等症状,而发生高血压、心绞痛、心律失常、脑中风等心脑血管事件几率也大大增加,这就是酒后“睡眠窒息综合征”。另外大量饮酒后大脑对窒息缺氧的唤醒反应变得迟钝,窒息时间延长,尤其在下半夜会更加严重,可能因此发生睡眠猝死。

酒精肝患者现状

概述:肝病专家指出,酒精肝的形成与酒精度数有关。一般男性肝脏的承受能力是每天40克酒精,女性更少。40克酒精约相当于白酒3两左右、啤酒2瓶左右。如果每周有3至5天饮酒量超过40克,持续喝上5年,酒精肝、肝硬化就会接踵而至。

事实:70%的嗜酒者患有脂肪肝

最让专家着急的是,很多人对脂肪肝、酒精肝不重视,查出了脂肪肝、酒精肝,只要情况不严重也满不在乎。

专家认为,脂肪肝、酒精肝的发生是一个渐进的过程,由于在早期没有特别的症状,很容易被忽视,而后期就可能发展成为肝硬化、肝癌等危险的疾病。临床上酒精性肝病表现多样,初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。在严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭。

统计显示,70%的嗜酒者患有脂肪肝;35%的酒精性脂肪肝可演变为肝纤维化;15%以上可转化为肝硬化

酒精肝的治疗

1、酒精肝的治疗首先必须戒酒,积极成功的戒酒是防治酒精肝最有效的措施,因为据国内的研究显示,酒精肝患者在完全戒酒2~4周后,多数可表现组织学和肝功能明显改善,甚至可恢复正常,因此,对于酒精肝患者嗜酒及对酒精依赖的程度,除个人意志外可相应地采取药物辅助治疗,如苗岭护肝方等,以尽快戒酒。

2、酒精肝的治疗要根据临床症状选择相应的药物治疗,一般早期或轻度酒精肝除了戒酒之外可以应用一些保肝的药物和复合维生素等,可以服多烯磷脂酰胆碱类药物,通过抗氧化作用减轻酒精对肝脏的损伤,也可以服用中药【苗岭护肝方】,在保肝、阻止或逆转肝纤维化治疗上,会有比较好的效果。若已经发生酒精性肝硬化,就要采取相应的综合护肝疗法和对症支持疗法,以最大限度减轻酒精性肝病的严重程度。若酒精肝患者转氨酶较高者可以考虑静脉输液的支持疗法+饮食调理,标本同治。

3、改善酒精肝患者已存在的继发性营养不良状况:据调查发现,机体营养状态的改变与酒精性肝病的预后密切相关,因此营养支持疗法对改善酒精性肝病的预后效果尤佳,酒精肝患者的饮食治疗方法:需要摄入高能量,高蛋白,富含维生素的饮食,以纠正并存的营养不良状况有助于病情恢复,提醒的是若有肝昏迷征兆者,应给予低蛋白或无蛋白饮食以免加重病情。

酒精肝的食疗

1、当归郁金楂橘饮:当归、郁金各12克,山楂、橘饼各25克。将上述4味同加水煎煮取汁。分2~3次饮服。

2、黄芝泽香饮:黄精、灵芝各15克,陈皮、香附子各10克,泽泻6克。将以上各味加水煎煮,取汁。分2~3次饮服。

3、金钱草砂仁鱼:金钱草、车前草各60克,砂仁10克,鲤鱼1尾,盐、姜各适量。将鲤鱼去鳞、鳃及内脏,同其他3味加水同煮,鱼熟后加盐、姜调味。

4、鱼脑粉:鱼脑(或鱼子)适量。将鱼脑或鱼子焙黄研细末。温开水冲服,每次服3~5克。适用于脂肪肝。 第 2 页 共 5 页

5、玉米须冬葵子赤豆汤:玉米须60克,冬葵子15克,赤小豆100克,白糖适量。将玉米须、冬葵子煎水取汁,入赤小豆煮成汤,加白糖调味。分2次饮服,吃豆,饮汤。

6、白术枣:白术、车前草、郁金各12克,大枣120克。将白术、车前草、郁金纱布包好,加水与枣共煮,尽可能使枣吸干药液,去渣食枣。

7、红花山楂橘皮饮:红花10克,山楂50克,橘皮12克。将上述3味加水煎煮,取汁。分2~3次服。

8、黄芪郁金灵芝饮:黄芪30克,灵芝、茯苓各15克,郁金10克,茶叶6克。将上述4味水煎取汁,煮沸后浸泡茶叶。

9、脊骨海带汤:海带丝、动物脊骨各适量,调料少许。将海带丝洗净,先蒸一下;将动物脊骨炖汤,汤开后去浮沫,投入海带丝炖烂,加盐、醋、味精、胡椒粉等调料即可。食海带,饮汤。

哪些食物对酒精肝患者有好处?

燕麦

燕麦含极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素,可降低血清胆固醇、甘油三脂。

玉米

玉米含丰富的钙、硒、卵磷脂、维生素E等,具有降低血清胆固醇的作用。

海带

海带含丰富的牛磺酸,可降低血及胆汁中的胆固醇。

大蒜

大蒜含硫化物的混合物,可减少血中胆固醇量,阻止血栓形成,并有助于增加高密度脂蛋白含量。 牛奶

牛奶因含有较多的钙质,可减少人体内胆固醇的吸收。选用去脂牛奶或酸奶。

洋葱

洋葱不仅具有杀菌功能,还可降低人体血脂,防止动脉硬化。

甘薯

甘薯能中和体内因过多食用肉食和蛋类所产生的过多的酸,保持人体酸碱平衡,起到降脂作用。 灵芝防治酒精肝

灵芝具有明显的保肝作用,作为保肝药可用于病毒性肝炎、化学性肝损伤如酒精或药物中毒性肝炎的治疗。其免疫调节作用也有利于治疗病毒性肝炎。灵芝三萜类是其保护肝脏的重要有效成分。

灵芝虽无明显的抗肝炎病毒作用,但具有免疫调节作用和保肝作用,因而可作为保肝药和免疫调节药用于病毒性肝炎的治疗。

20世纪70年代,我国即开始用灵芝制剂治疗病毒性肝炎,综合各家报道,总有效率为73.1%~97.0%,显效(包括临床治愈率)为44.0%~76.5%。其疗效表现为主观症状如乏力、食欲不振、腹胀及肝区疼痛减轻或消失。肝功能检查如血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)恢复正常或降低。肿大的肝、脾恢复正常或有不同程度的缩小。一般说来,对急性肝炎的效果较慢性或迁移性肝炎为好。

临床上灵芝与一些能损害肝脏的药物合用,可避免或减轻药物所致肝损伤,保护肝脏。

灵芝的保肝作用也与中医药古籍论述的灵芝“补肝气”、“益脾气”有关。

五味子的作用

五味子辅助治疗化学性肝损伤。可以用于治疗酒精肝、酒精中毒、脂肪肝,可以用于经常饮酒和肝病患者的预防和保养。

补硒养肝护肝

硒被称为重要的“护肝因子”,补硒能让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平,对养肝护肝起到良好作用,,以硒麦芽粉、五味子为主要原料制成的养肝片,具有免疫调节的保健功能,对化学性肝损伤有辅助保护作用,有养肝、保肝、护肝作用。

新鲜水果和蔬菜

含维生素丰富的各种新鲜水果和蔬菜,鲜枣、胡萝卜也是强肝的食物。每天食用新鲜绿色蔬菜500克。

酒精性肝硬化患者在饮食方面应注意以下几点:

(1)合理应用蛋白质。当肝硬化时,肝脏就不能很好地合成蛋白质了。这时就需要合理安排蛋白质的摄入,防止肝性脑病的发生。可以选择由多种来源的蛋白质食物。为了使病人较好地适应,可以吃以酪蛋白为基础的饮食,把奶酪掺到适量的鸡、鱼、瘦肉、蛋中,每天都要有一点儿以平衡蛋白膳食。

(2)供给适量的脂肪。有的病人患肝硬化后,害怕吃脂肪,其实脂肪不宜限制过严。因肝硬化时胰腺功能不全近半数的肝硬化患者出现脂肪痢,对脂肪吸收不良。当出现上述症状时,应控制脂肪量。但如果患者没有出现脂肪痢时,并能适应食物中的脂肪,为了增加热量,脂肪不易限制过严。若为胆汁性肝硬化采用低脂肪、低胆固醇膳食。

(3)供给充足的碳水化合物。碳水化合物的充足能使体内充分的贮备肝糖原,防止毒素对肝细胞损害,每天可吃淀粉类食物350克~450克。

(4)限制膳食中的水与钠。当有水肿或轻度腹水的病人应给予低盐饮食,每日摄入的盐量不超过3克;严重水肿时宜用无盐饮食,钠应限制在500毫克左右。禁食含钠较多的食物,例如蒸馒头时不要用碱,可改用鲜酵母发面,或吃无盐面包。挂面中含钠较多,不宜吃。其次,各种咸菜和酱菜钠含量也非常多,肝硬化患者应绝对限制。做各种菜肴时,先不放盐或酱油,当把菜炒熟时最后放盐或酱油,或者炒熟后再放醋、酱油、盐吃。这样既有味道,又限制了钠盐的摄入。每日进水量应限制在1000毫升~1500毫升。

(5)多吃含锌、镁丰富的食物。肝硬化的病人普遍血锌水平较低,当饮酒时,血锌量会继续降低,应严禁饮酒,适当食用瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物。为了防止镁离子的缺乏,如多食用绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类等食物。

(6) 补充维生素C。维生素C直接参与肝脏代谢,促进肝糖原形成。增加体内维生素C浓度,可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。

(7)饮食宜清淡、细软、易消化、无刺激、少量多餐。肝硬化病人经常出现食欲不振,应给予易消化吸收的食物,少量多餐,要吃软食且无刺激食品,做工要细,避免坚硬粗糙的食品,如油炸食品,硬果类食品。

中药茶饮治疗脂肪肝

常用的中药有丹参、川芎、泽泻、何首乌、枸杞子、黄芩、黄精、姜黄及大黄等。 民间有许多单方具有降血脂、减肥、降压等作用,对脂肪肝有一定疗效,且安全性高,但需长期服用。

(1)生山楂10~15克为一天量,开水泡,当茶饮,可减肥,降血脂。

(2)丹参15~20克为一天量,开水泡,当茶饮,久用减肥,预防血脂高。

(3)荷叶一张(大者半张),煎水当茶饮。

(4)茅根20克为一日量,开水泡,当茶饮。

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