外科 第七版 习题 总结

绪论

I.单选题（共283题）

1.男性，12岁，腹部被撞伤8h，持续性腹痛由轻到重，伴有恶心、呕吐、腹胀入院体检：血压110/70mmHg，腹部膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，肠鸣音消失临床诊断为

A.腹壁软组织挫伤B.腹腔内实质性脏器破裂C.腹腔内空腔性脏器破裂D.腹腔内实质性和空腔性脏器同时破裂E.腹壁及腹内脏器破裂

2.女，20岁，面颈部和双上肢被火焰烧伤，面颈部较肿胀，散在大小不等水疱；腐皮大部分脱落，创面基底红白相间，痛觉较迟钝对于手、颈部及关节部位的深Ⅱ度烧伤，优先采用

A.包扎治疗至创面愈合B.暴露治疗至创面愈合C.半暴露治疗至创面愈合D.尽可能行早期削痂、中厚皮片移植手术E.以上都不是 3..目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是

A、诱发电位B、瞳孔C、呼吸D、血压心率E、血药浓度 4.切口愈合的情况分为三级，乙级愈合是指

A.切口愈合良好B.切口愈合欠佳C.切口化脓D.切口裂开E.切口感染

5.男性，45岁，外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤，术后尿潴留，烦躁不安，最佳处理方法是

A.肌注安定10毫克B.下腹部热敷C.口服止痛药 -D.静注氨甲酰甲胆碱E.留置导尿管 6.关于整形外科哪一项不准确

A.强调形态B.不太关心功能C.受术者有时候是躯体健康者 7.急性蜂窝织炎与丹毒的主要不同临床表现为

A.病变不易局限，扩散讯速B.附近淋巴结肿大C.多伴有全身症状D.病变与正常组织无明显界限E.局部疼痛

8.关于供皮区以下哪项说法有错误：

A.刃厚皮片（薄断层皮片）供区愈合时间最短B断层皮片供区由皮肤附件细胞增殖而愈合C.断层皮片越厚，供区越不容易长瘢痕D.全厚皮片供区不能自己愈合E.全厚皮片供区可以通过移植断层皮片而愈合 9.先天性髋关节脱位的病理改变主要发生在

A.髋部的肌肉、韧带B.髋臼、股骨头、股骨颈和关节囊C.髋部的神经、血管D.骨盆E.脊柱

10.不属于肌间沟臂丛神经阻滞常见并发症的是

A气胸B膈神经麻痹、声音嘶哑、霍纳综合征C出血及血肿、局麻药毒性反应D吞咽困难，口角歪斜E高位硬膜外阻滞或全脊麻

11.严重创伤病人生命器官功能不全的主要评估不包括

A心脏功能估计B肺脏功能估计C肝脏功能估计D肾脏功能估计E脑功能的估计 12.胃溃疡合并完全性幽门梗阻，手术前准备最重要的是

A.口服石蜡油B.口服肠道制菌剂C.静脉营养D.持续胃肠减压，温生理盐水洗胃E.清洁灌肠

13.输血最严重的并发症是

A.发热反应B.循环超负荷C.变态反应D.溶血反应E.细菌污染反应 14..心脏骤停后，大部分患者出现不可逆脑损害的时间是 A.1-2分钟B.2-3分钟C.3-4分钟D.4-5分钟E.6-8分钟 15.手部化脓性感染的手术原则应除外：

A.手术时宜应用区域组织阻滞麻醉B.脓液应作细菌培养及药敏试验C.应用抗生素D.伤口不应置引流物，以免影响功能E.炎症消退后，早期进行功能锻炼 16..胸外除颤时，电极板应置于

A、心尖区B、胸骨左缘第二肋间，心尖区C、胸骨右缘第二肋间，心尖区D、胸骨右缘第三肋间，心尖区E、以上都不对 17.ARDS的形成可能是由于

A.肺毛细血管静水压降低B.肺间质静水压与肺毛细血管静水压之差减少C.肺毛细血管通透性增高D.肺毛细血管胶体渗透压降低E肺间质胶体渗透压降低 18.关于早期胃癌的认识，下列哪项是错误的

A.早期胃癌是指癌肿局限于粘膜或粘膜下层者B.早期胃癌应无淋巴结转移C.小胃癌和微小胃癌是对早期胃癌认识的变化D.癌肿大小在6～10mm者称为小胃癌E.≤5mm的癌肿称为微小癌

19.关于碱性反流性三联征不正确的是

A.包括剑突下烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻B.进食后疼痛加重C.抗酸剂可缓解疼痛D.呕吐后疼痛依旧E.常发生于胃大部切除术后1～2年

20.成年人急性失血，至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克 A.15%B.20%C.30%D.40%E.50%

21.关于皮片厚度以下哪一项是正确的：

A.断层皮片包括刃厚皮片和中厚皮片B.全厚皮片包括皮肤和皮下组织C.真皮下皮片组织包括皮肤全层和真皮下血管网D.全厚皮片不包括皮肤附件E.刃厚皮片（薄断层皮片）只包括表皮层

22.大面积烧伤患者，休克期防止应激性溃疡发生最关键的措施

A.禁食B.积极有效的液体复苏C.早期应用胃肠动力药物D.预防性应用止血药E.检测胃液pH

23.兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应的物质是

A.异种抗原B.自身抗原C.同种异型抗原D.异嗜性抗原E.手术时感染的细菌 24.应激性溃疡最突出是临床表现是

A.剑突下疼痛B.上腹部烧灼感C.突发性上消化道大出血或穿孔D.反酸、嗳气E.制酸剂治疗无效

25.在下列文献中，关于人体实验的国际性著名文件是

A.《夏威夷宣言》B.《赫尔辛基宣言》C.《希波克拉底誓言》D.《东京宣言》E.《悉尼宣言》

26.又称为焦痂性烧伤的是

A.Ⅰ度烧伤B.浅Ⅱ度烧伤C.深Ⅱ度烧伤D.Ⅲ度烧伤E.无法判断 27.脓性指头炎的切开引流切口应是

A.波动最明显处B.患指侧面纵性切开C.患指则面横行切开D.患指背侧E.患指甲沟旁切开

28.烧伤的致伤因素中，最常见的是

A.电烧伤B.热力烧伤C.生石灰烧伤D.碱烧伤E.酸碱烧伤 29.成人胸外按压与人工呼吸比为 A.3：1B.5：1C.15:2D.30:2E.50:2

30.自身输血的术中失血回输一般不超过： 1

A.2000mlB.3000mlC.4000mlD.2500mlE.1500ml 31.糖尿病患者的术前准备，其血糖应控制在

A.2.8-5.6mmol/LB.5.6-11.2mmol/LC.11.2-16.8mmol/LD.大于11.2mmol/LE.大于16.8mmol/L

32.下列哪项不能提示病人呼吸功能不全

A、肺活量低于预计值的60%B、通气储量百分比＜70%C、第一秒用力呼气量与用力肺活量的百分比（FEV1/FVC%）＜60%或50%D、呼气时间短于3秒E、屏气时间短于20秒

33.女，20岁，面颈部和双上肢被火焰烧伤，面颈部较肿胀，散在大小不等水疱；腐皮大部分脱落，创面基底红白相间，痛觉较迟钝深Ⅱ度烧伤，若无感染等并发症,通常愈合的时间为

A.2~3日B.1周C.2周D.3~4周E.4~6周

34.关于先天性髋关节脱位的检查，下列哪项在3岁患儿不宜采用 A.“弹进”“弹出”试验B.单足站立试验C.“打气筒”样征D.屈髋屈膝外展试验 35.在下列关于胃十二指肠溃疡的描述中，哪一项不正确

A.几乎所有的胃十二指肠溃疡大出血都需要急症手术止血B.瘢痕性幽门梗阻是绝对手术指征C.约80%的胃十二指肠溃疡穿孔病人可见隔下新月状游离气体影D.胃溃疡有5%～10%的恶变率E.幽门螺杆菌感染与胃十二指肠溃疡密切相关 36.下列哪项手术切口属于Ⅲ类切口

A.无菌切口B.可能污染的切口C.污染切口D.以上都对E.以上都错 37.清创术的主要目的是 A.使伤口尽量转为清洁伤口，争取一期愈合B.避免应用抗生素C.避免行延期缝合D.尽可能保存组织E.清除异物与坏死组织 38..麻醉学专业的任务及范围是

A.临床麻醉B.急救和复苏C.重症监测治疗D.疼痛治疗及其机制研究E.以上均是 39.代谢性酸中毒的临床表现中，下列哪一项是错误的

A.呼吸深而快B.呼出气中带有酮味C.面部潮红D.Chvostek征阳性E.脉搏加快 40.幽门梗阻的主要特征

A.有长期的溃疡病史B.上腹部广泛压痛C.频繁反酸、嗳气D.呕吐宿食，不含胆汁E.钡餐检查呈十二指肠畸形

41.胃肠道手术，术前禁食的主要目的

A.避免造成手术困难B.避免术后腹胀C.预防麻醉或手术中呕吐造成窒息D.防止术后吻合口瘘E.早期恢复胃肠蠕动

42.指甲下脓肿应采取的最佳治疗措施是：

A.理疗B.热敷C.抗生素D.拔除指甲E.在甲沟处切开引流 43.．严重创伤病人生命器官功能不全的主要评估不包括

A心脏功能估计B肺脏功能估计C肝脏功能估计D肾脏功能估计E脑功能的估计 44.以下关于整形外科的特点，哪一项不准确：

A.与外科许多学科有交叉B.特别注重形态C.特别注重无创伤操作D.手术某种意义上是一种心理治疗E.注意无菌操作 45.腹外疝好发于腹股沟区，重要原因是

A.下腹部腹压高B.男性腹股沟区有精索穿出C.女性腹股沟管内有子宫圆韧带通过D.腹股沟内侧1/2腹壁薄弱E.以上都正确 46.下列哪项检查阳性表示髋关节屈曲畸形 A.“4”字试验B.斜板试验C.拾物试验D.Thom As征E.Trendelenburg征

47.深二度烧伤的临床表现，下列错误的是

A.可见树枝状栓塞血管B.创面多有水疱C.创面感觉迟钝D.如无感染，创面3~4周愈合E.愈合后多有增生性瘢痕

48.与外科其他学科比，整形外科在基本操作中特别强调

A.无菌操作B.防止血肿C.严密缝合D.无创伤操作E.清晰的解剖 49.《千金要方》著者是

A.唐代孙思邈B.隋代巢元方C.明代孙志宏D.元代危亦林E.宋代王怀隐 50..关于手术后镇痛下列哪个不正确

A、可减轻病人术后疼痛B、可减少心肌作功和耗氧量C、有利于病人深呼吸和咳嗽D、无不良反应发生E、可减轻手术创伤所致的应激反应 51.急性心肌梗死的病人，病情稳定多长时间可施行手术

A.1个月内，无心绞痛B.2个月内，无心绞痛C.3个月内，无心绞痛D.6个月内，无心绞痛E.6个月以上，无心绞痛 52.．经HoffmAnn代谢的药物是

A阿曲库铵B琥珀胆碱C维库溴铵D右旋筒箭毒碱E泮库溴铵 53.患者确需临床输血的，应由经治医师逐项填写的医疗文书是

A.同型输血认可书B.临床输血申请单C.交叉配血报告单D.输血反应回的单 54.下列溶液中不是血浆增量剂的是：

A.6%右旋糖苷等渗盐溶液B.中分子右旋糖苷C.羟乙基淀粉D.林格氏液E.明胶代血浆

55.下列叙述中，哪一项是正确的

A.残胃癌是指胃癌手术5年后发生的胃癌B.胃癌根治术要求切缘距癌边缘10cm以上C.胃癌的好发部位依次是贲门胃底、胃窦、胃大弯D.目前国内早期胃癌占胃癌住院病人的比例超过30%E.早期胃癌病人往往无明显症状 56.人体损伤后，体表完整无缺而鼓膜、脾脏破裂，多为 A.冲击伤B.挫伤C.挤压伤D.扭伤E.擦伤 57.2、感染转为慢性结局的主要原因是

A.机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态B.治疗不当C.人体抵抗力下降D.细菌毒力增大E.以上都不是

58.背阔肌肌皮瓣的血管蒂是

A胸背血管B.侧胸血管C.旋肩胛血管D.颈横血管E.腹壁上血管 59.移植肝超急性排斥反应的时间是

A.1周B.48小时内C.1个月D.3～5天E.6个月 60.静脉补充钾盐时输入钾量的速度应控制在

A.＜10mmol/hB.＜15mmol/hC.＜20mmol/hD.＜25mmol/hE.＜30mmol/h 61.休克时病人的体位应处于

A.半卧位B.头低足高位C.头和下肢抬高20?~30?D.头高足低位E.侧卧位 62.有关伤口的处理，下列哪项是错误的

A.受伤12小时，伤口轻度污染，清创后可一期缝合B.受伤已12小时，污染较重的伤口，清创后可作延期缝合C.受伤24-28小时后伤口仍无明显感染，清创后可将缝结扎纹创腺对合D.战地伤口清创后可作一期缝合E.受伤达24小时的关节开

放性损伤，请创后可予以缝合 63.额部镰刀状皮瓣的血管蒂为

A.滑车上血管B.眶上血管C鼻背血管D.颞浅血管E.颞深血管 64.有关成份输血以下哪项不正确

A.可以改善循环B.增强携氧能力C.提高血浆蛋白D.增进凝血功能E.抑制过强的免疫力

65.健康个体伤口内污染的致病菌数一般需要超过多少才引起感染 A.106B.105C.104D.103E.102

66.临床上为便于胃癌时淋巴清扫，将胃周淋巴结分为 A.5组B.10组C.12组D16组E.20组 67.低钾血症常见的原因有

A.长期进食不足B.应用排钾利尿剂C.病人长期输注不含钾盐的液体D.呕吐、长期胃肠减压、肠瘘E.以上答案都对

68.美容手术从心理上主要是让受术者：

A.更加自信B.更加自闭C.更加自恋D.更加自卑

69.用石膏矫正马蹄内翻足时，首先应矫正下列哪种畸形

A.踝关节背屈B.足后内翻C.跟腱挛缩D.足前内收E.胫骨内旋 70.休克患者代长期的主要临床表现

A.脉搏细速，血压低，脉压显著缩小B.脉搏细速，血压低，脉压轻度缩小C.脉搏细速，血压低，脉压无显著变化D.脉搏稍快，血压正常或稍低，脉压缩小E.脉搏细速，血压轻度降低，脉压无变化 71.烧伤的现场急救处理中，不包括

A.迅速灭火，迅速脱离现场B.解除呼吸道梗阻、心肺复苏C.抗休克、止痛镇静D.估计烧伤面积和深度E.及早清创

72.当局麻药作用于外周混合神经干时麻醉顺序

A先麻醉感觉神经后麻醉运动神经B先麻醉运动神经后麻醉感觉神经C感觉神经和运动神经同时麻醉D只麻醉感觉神经E只麻醉运动神经 73.局麻药产生局麻作用的原理是 A.

A阻滞钠离子内流B.B阻滞钠离子外流C.C阻滞钾离子内流D.D阻滞钾离子外流E.E阻滞钙离子内流

74.大面积深度烧伤患者合并 ARDS时，应该

A.禁止实施切痂植皮手术B.积极清除坏死焦痂C.创面应用强力抗生素D.必须进行有创血流动力学监测E.大量输血 75.胃大部切除术后吻合口溃疡好发于

A.吻合口的空肠侧B.吻合口的胃侧C.胃小弯D.近端空肠E.远端空肠 76.关于丹毒的临床表现，下列哪项是错误的

A.局部鲜红B.易复发C.常出现脓肿、破溃D.边界清楚E.局部皮温高 77.正常成年人头面颈部及前躯干烧伤时，其烧伤面积约为 A.8%B.22%C.16%D.18%E.36%

78.代谢性酸中毒的治疗措施中，哪一项是错误的

A.积极治疗原发病B.常用5％碳酸氢钠溶液C.按照缺乏的量，一次补足HCO3—D.酸中毒纠正后，应及时补充葡萄糖酸钙以控制低钙血症E纠正酸中毒应注意防止低钾血症

79.某学生，18岁因急性肠梗阻3天入院，BP80/60mmHg，血N

A+135mmol/L，K+3mmol/L，HCO3—19mmol/L，其治疗程序中应该首选的治疗措施是

A.急诊手术解除病因B.抗休克、补充血容量C.纠正酸中毒、给予碱性药物D.立即补钾E.立即给予强心、升压药物 80.关于琥珀胆碱，下列说法哪项错误

A使颅内压、胃内压、眼内压升高B可引起术后肌痛C可用抗胆碱酯酶药拮抗D经血浆假性胆碱酯酶水解E禁用于大面积烧伤、严重床上、截瘫病人

81.男性，50岁，胃窦部巨大溃疡直径达2cm，经药物治疗6周后，拟行手术，首选手术方式是

A.胃大部切除毕Ⅰ式吻合B.胃大部切除毕Ⅱ式吻合C.高选择性迷走神经切断术D.全胃切除术E.胃楔形切除术

82..麻醉恢复期通气不足较常见的原因不正确的是

A、呼吸道梗阻B、麻醉药残余作用C、肌松药残余作用D、呼吸中枢损伤E、误吸 83..成人男性门齿至隆突的距离是：

A10~14cmB15~18cmC19~22cmD23~27cmE28~32cm 84.为预防腰麻的血压下降，最好先肌内注射

A肾上腺素B麻黄碱C去甲肾上腺素D异丙肾上腺素E以上均不适宜

85.一脾破裂患者，术中输血20ml后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑：

A.过敏反应B.发热反应C.细菌污染反应D.溶血反应E.血液凝集反应 86.关于烧伤休克期血压变化

A休克早期，收缩压先升高B.休克早期，舒张压先降低C.休克早期，收缩压先降低D.休克早期，舒张压先升高E.休克早期，舒张压和收缩压同时降低 87.关于姿势性脊柱侧凸，下列哪项是错误的 A.占脊柱侧凸的80％B.多发生于儿童和青少年，女性较多C.多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧D.在原发性侧凸上可发生代偿性侧凸E.脊柱除侧凸外，不能同时有纵轴旋转

88.在纠正等渗性缺水的措施中，下列哪项措施是错误的

A.静脉输入0.9％氯化钠溶液B.静脉输入5％葡萄糖溶液C.静脉输入5％葡萄糖溶液D.静脉输入复方氯化钠溶液E.静脉输入血浆 89.最早发现先天性髋关节脱位的检查方法为

A.观察跛行步态或鸭行步态B.Trendelenburg征C.双髋X线摄片测定髋臼角和股骨头位置D.On01

Ani征E.观察臀皱襞加深上移

90.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确

A、在应激情况下胃排空加速B、成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时C、小儿禁食4～8小时，禁水2～3小时D、急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术E、饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施 91.确诊脓肿的主要依据是

A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力 92.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是 2

A、舌后坠B、喉痉挛C、支气管痉挛D、咽喉部分泌物积蓄E、气管导管阻塞 93.目前我国整形外科最常见的疾病是：

A.先天畸形B.烧伤后畸形C.血管瘤D.交通事故伤 94.十二指肠溃疡大出血需进行手术治疗的情况不包括 A.出血甚剧，短期出现休克B.不久前曾出现过类似的大出血C.正在进行十二指肠溃疡药物治疗D.病人年龄在40岁以下E.病人伴有动脉粥样硬化症 95.心脏骤停后，大部分患者出现不可逆脑损害的时间是 A.1-2分钟B.2-3分钟C.3-4分钟D.4-5分钟E.6-8分钟 96.外科学与内科学的范畴是

A.相对的B.完全不同的C.偶尔相同的D.仅区别于手术大小E.只区别于疾病的严重程度

97.有关输血技术的叙述，以下哪项不正确：

A.常规采用中心静脉穿刺置管输血B.急性大量失血，血压极低，而静脉输血困难者可经动脉输血C.血液输入病人体内前要过滤D.输血速度因病情而定E.输血后血袋应保留2小时左右以备化验检查用 98.关于植皮以下哪项说法有错误： A.皮片越薄越容易成活B.

皮片越厚越不容易发生挛缩C皮片越薄越容易出现色素沉着D.皮片越厚越不容易感染E.皮片越厚越耐磨

99.深二度烧伤的局部损害深达

A.表皮B.真皮深层，有皮肤附件残留C.真皮浅层，部分生发层健在D.皮肤全层E.皮下组织层

100.早期胃癌的概念是

A.局限在胃窦内B.局限于黏膜或黏膜下层C.直径在2cm以内D.无淋巴结转移E.未侵犯浆膜层

101.有关痈的处理方法下列哪项是错误的

A.初期治疗与疖相同B.中央部坏死组织应切除C.切口大小与皮肤病变边缘平齐D.全身反应严重应切开E.创面大者可择期值皮

102.一大面积烧伤病人，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，紫绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克其原因最大可能是

A.革兰阳性细菌败血症B.革兰阴性细菌败血症C.真菌性败血症D.厌氧菌性败血症E.二重感染

103.糖尿病病人禁食状态下血糖维持在多少较为适宜

A.5.6mmol/L以下B.5.6~11.2mmol/LC.11.3~16.2mmol/LD.18mmol/L以下E.20mmol/L以下

104.关于Ⅲ度烧伤，哪项是不恰当的

A.焦痂约3周开始分离B.多不形成水疱C.多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管D.痛觉消失E.留有瘢痕

105.女，20岁，面颈部和双上肢被火焰烧伤，面颈部较肿胀，散在大小不等水疱；腐皮大部分脱落，创面基底红白相间，痛觉较迟钝该患者烧伤面积和深度的诊断为

A.15%浅Ⅱ度B.15%深Ⅱ度C.24%深Ⅱ度D.20%深Ⅱ度E.20%浅Ⅱ度

106.在先后解决了（）等问题后，于19世纪40年代形成了现代外科学

A.体外循环麻醉止血抗生素菜引流B.麻醉止血生物医学工程无菌术C.体外循环断肢再植生物医学工程式抗菌素D.无菌术麻醉止血输血E.无菌术麻醉断肢再植止血抗生素 107.

小儿输血速度一般为：

A.1ml/分B.5ml/分C.10滴/分D.20滴/分E.5滴/分 108.污染伤口是指

A.已化脓的伤口B.有细菌存在，但尚未发生感染的伤口C.有细菌存在，并已发生感染的伤口D.局部红肿，并有分泌物的伤口E.手术切口 109.气性坏疽的临床特点是

A.局部红肿热痛不明显B.一般白细胞不升高C.体温正常D.休克发生早E.局部肌肉坏死，有血性分泌物，恶臭 110.休克的主要病理生理过程为

A.有效循环血容量减少B.组织灌注不足C.细胞代谢紊乱D.细胞功能受损E.以上都包括

111.下列关于胃的胃肠道间质瘤(GIST)的描述哪一项是正确的

A.胃的GIST就是胃平滑肌肉瘤B胃的GIST、多数CDll7阳性C.首选化学治疗D.总体疗效比胃癌差E.组织学形态以腺上皮为主 112.肝脏移植移植肝一般放置在患者的 A.原位B.脾窝C.髂窝D.颈部E.盆腔

113.下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌证

A、穿刺点皮肤感染B、凝血机制障碍C、休克D、严重贫血E、脊柱结核或严重畸形

114.一女性脱水病人，体重50Kg，血清钠离子浓度为162mmol/L，第一天补液总量应为

A.2000mlB1000mlC.3000mlD4000mlE.5000ml 115.水中毒的病因中不包括下列哪项

A.抗利尿激素分泌过多B.肾功能不全、排尿能力下降C.机体摄入水分过多D.静脉输液过多E.胰岛素分泌过多

116.因幽门梗阻而长期行胃肠减压，可造成

A.低氯高钾性碱中毒B.低氯低钾性酸中毒C.低氯低钾性碱中毒D.高氯高钾性酸中毒E低氯高钾性酸中毒

117.一卵巢癌患者，输血儿毫升后，疑发生变态反应和过敏反应，其处理是： A.减慢输血速度+肌注异丙嗪B.中止输血，静推糖皮质激素C.停止输血口服阿斯匹林D.停止输血应用肝素E.停止输血吸氧，改半坐卧位 118.根据作用机制分析，奥美拉唑是

A.胃粘膜保护药B.胃泌素受体阻断药C.胃壁细胞H+泵抑制药D.H2受体阻断药E.M胆碱受体阻断药

119.临床输血中，非溶血性输血发热反应多考虑与哪种因素有关 A.HLA抗体B.CH50增高C3增高D.C4增高E.Ig A增高

120.高压蒸气灭菌，欲杀灭带芽胞的细菌至少需

A.蒸气压力15-20ibf/in2，温度121-126℃，维持10分钟B.蒸气压力15-20ibf/in2，温度121-126℃，维持20分钟C.蒸气压力15-20ibf/in2，温度

121-126℃，维持30分钟D.蒸气压力15-20ibf/in2，温度121-126℃，维持45分钟E.蒸气压力15-20ibf/in2，温度121-126℃，维持60分钟 121.低渗性缺水时，机体病理生理变化中哪一项不是在 A.血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态B.抗利尿激素分泌先少后多C.肾素-醛固酮系统兴奋，肾排钠减少，Cl—再吸收减少D.血容量下降可不明显E.细胞内渗透压基本不变

122.下列哪项不属细胞移植范畴

A.输全血B.输浓缩红细胞C.造血干细胞移植D.胰岛移植E.大网膜移植 123.下列哪项不是局部麻醉药吸收的因素

A药物剂量B术前用药C局部药性能D血管收缩药使用E作用部位

124.女性，18岁，上唇红肿伴剧痛2天查体：上唇隆起呈紫红色，有多个脓栓，中央破溃坏死化验WBC26×109/L，中性粒细胞0.90(90%)，下列治疗措施哪项是错误的：

A.全身应用抗生素B.立即采用“+”或“++”形切口切开引流C.适当休息D.加强营养E.理疗

125.皮片与皮瓣的差别主要是：

A.皮片带有血管B.皮瓣柔软C.皮瓣有皮下脂肪D.皮瓣带有血管 126.描述切口裂开错误的是

A.多见于腹部手术后B.常见于术后3~4天C.分为完全裂开及部分裂开D.常发生于腹部突然用力后E.切口完全裂开需急症手术 127.对呼吸性酸中毒，下列哪一项是正确的

A.机体对呼吸性酸中毒有很强的代偿能力B.呼吸性酸中毒对机体的危害是有限的C.有效的改善机体的通气和换气功能是治疗的根本措施D.用呼吸机呼吸时，最好吸入纯氧E.为防止治疗过程中过度通气，可用纸袋罩住口鼻 128.急性呼吸窘迫综合症的诊断标准不包括的是 A急性发作性呼吸困难B氧和指数≤300mmHgCP

ACO2不正常DX片显示双肺弥漫性浸润E存在诱发的危险因素

129.男，40岁，体重70kg，汽油火焰烧伤后3小时入院疼痛剧烈，感口渴面色苍白，心率150次／分，BP85/65mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面，双上肢呈焦黄色，无水泡该病人Ⅲ度烧伤面积为 A.18%B.28%C.38%D.48%E.58%

130.男孩6岁，左侧斜颈，左侧胸锁乳突肌内扪及一肿块，颈椎X线片正常，适当的处理

A.肿冻切除B.石膏矫形C.胸锁乳突肌全切除D.物理疗法E在锁骨土方切断胸锁乳突肌+石膏矫形

131.最严重的早期输血并发症是

A.溶血反应B.发热反应C.过敏反应D.循环超负荷E.细菌污染反应

132.男性，42岁，10天前右大腿外伤，当时X线摄片无骨折，超声检查未见血肿，3天后右腿疼痛加重并有发热38.5℃，2天后体温上升到39℃，并伴有寒战，拟诊为右大腿深部脓肿，下列表现中，哪项不符合：

A.局部红肿不明显B.有全身症状C.局部压痛明显D.局部波动E.穿刺有脓 133.关于丹毒，下列哪项不正确：

A.由β-溶血性链球菌引起B.丹毒属于网状淋巴管炎C.疖肿、足癣等可为诱发因素D.除下肢好发外，面部亦常见E.丹毒蔓延快，常伴有组织坏死

134.男性，21岁，无诱因下腰痛4年，右下肢放射6个月，卧床好转后再发2个月，放射痛痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘体检痛觉减退区位于右小腿后外侧，足外缘及4、5趾脊柱检查见腰椎右侧凸畸形，这种畸形最可能的病因是

A.先天性B.外伤性C.姿势代偿性D.特发性E.神经源性 135.下腹部、会阴部手术后，缝线拆除时间一般为

A.术后4-5天B.术后6-7天C.术后7-9天D.术后10-12天E.术后14天 136.痈皮肤感染常见于：

A.血管病病人B.肝炎病人C.胃癌病人D.胃溃疡病人E.糖尿病病人 137.直疝三角是指

A.腹壁下动脉、腹直肌内侧缘与腹股沟韧带的三角B.腹壁下动脉、腹直肌外侧缘与腹股沟韧带的三角C.弓状下缘、腹股沟韧带与腹壁下动脉的三角D.腹横肌、腹股沟韧带与腹壁下动脉的三角E.髂前上棘至腹直肌连线、腹直肌外侧缘与腹股沟韧带的三角

138.又称红斑性烧伤的是

A.Ⅰ度烧伤B.浅Ⅱ度烧伤C.深Ⅱ度烧伤D.Ⅲ度烧伤E.无法判断

139.患者，男性，22岁，车祸致左下肢广泛皮肤撕脱伤，伤后20分钟就诊，查体发现患者烦躁，脉搏94次/分，血压110/90mmHg，伤肢广泛渗血对该患者的一般治疗哪项是不合适的

A.保持呼吸道通畅并予以吸氧B.维持病人正常体温C.下肢抬高15?~20?，以增加回心血量D.经常翻身拍背，预防肺部感染E.所有的诊疗操作必须严格无菌 140.后期心肺复苏的药物治疗，下列哪项错误

A、首选肾上腺素B、阿托品适用于严重窦性心动过缓者C、利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物D、氯化钙适用于高血钾或低血钙引起的心脏停搏者E、碳酸氢钠是纠正代谢性酸中毒的主要药物，所有复苏病人应早期使用 141.影响皮片成活的最常见因素为

A.感染B.创基不良C.皮片移位D.全身状况差E.血肿 142..当病人神志消失，诊断心跳停止的指标是

A、呼吸停止B、大动脉无搏动C、脉搏扪不清D、血压测不到E、瞳孔散大 143.感染伤口的处理原则是

A.彻底切除坏死组织，立即植皮B.控制感染，加强换药C.彻底清创后缝合伤口D.彻底清创，延期缝合E.局部制动，进行理疗

144.最适用于纠正血友病病人凝血功能障碍的成分是：

A.新鲜冰冻血浆B.凝血酶元C.血小板D.纤维蛋白原E.Ⅷ因子或抗血友病因子 145.下列不属于II类切口的手术是 A.胃大部切除术

B.右半结肠切除C.6h内伤口清创术D.甲状腺次全切除术E.胆囊切除术

146.存在多种水、电解质和酸碱平衡失调，应分轻重缓急，依次予以纠正调整，下列哪项是不需要首先处理

A.积极恢复病人的血容量B.积极纠正缺氧状态C..纠正严重的酸中毒或碱中毒D.纠正低钙血症E.高钾血症的治疗 147.胃癌的主要转移途径

A.肝转移B.血行转移C.淋巴转移D.腹腔种植E.直接蔓延 3

148.以下哪项不是输血的适应证：

A.成人一次失血量低于全身总血容量的10%B.成人一次失血量大于全身总血容量的30%C.贫血或低蛋白血症D.重症感染E.凝血机制障碍 149.低氧血症是指

A.PAO2小于80mmHgB.PAO2小于60mmHgC.PAO2小于100mmHgD.PAO2小于50mmHgE.PAO2小于55mmHg

150.尿储留超过多少毫升时，应放置导尿管持续引流 A.100mlB.300mlC.500mlD.800mlE.1000ml

151.严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血病人输血宜首选

A.保存的液体血浆B.新鲜冰冻血浆C.洗涤红细胞D.代血浆E.清蛋白 152.将动物肾脏移植到人体的移植属于

A.自体移植B.同种移植C.亲属移植D.异种移植E.同质移植 153.男性，45岁，体重70kg，细胞外液量为

A.7000mlB10500mlC12000mlD.C.12000mlE.1500ml 154.有关挫伤的描述，下列哪项是错误的 A.钝物打击所致的一种损伤B.局部肿胀，有压痛C.病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损D.严重者可有局部皮肤破损E.不管挫伤多严重，皮肤尚保持完整

155.下列哪些情况易发生呕吐误吸不正确的是

A、上消化道出血B、急症剖腹产C、肠梗阻D、脑外伤昏迷E、食管癌 156.破伤风病人气管切开的主要指征是

A.呼吸中枢麻痹B.肺部感染C.抽搐频繁而不易用药物控制D.胸腹肌强直，呼吸受限E.吞咽困难

157.术后肺不张的主要治疗方法是

A.应用广谱抗生素B.雾化吸入C.应用祛痰药D.吸氧E.深吸气和咳嗽 158.深及真皮乳头层以下，但仍残留部分真皮网状层的是

A.Ⅰ度烧伤B.浅Ⅱ度烧伤C.深Ⅱ度烧伤D.Ⅲ度烧伤E.无法判断 159.关于休克复苏，下列概念哪个是错误的

A.尿量是反映肾血流灌注的有用指标B.尿少通常是早期休克或休克复苏不完全的表现C.血压正常但尿量少且比重偏低，说明休克复苏不完善D.动脉血乳酸盐指标有助于评估休克患者的预后E.血压不是反映休克程度最敏感的指标 160.“危险三角区”的疖易并发

A.眼睑炎B.上颌窦炎C.海绵状静脉窦炎D.口腔炎E痈 161.治疗损伤的首要原则

A.抗感染B纠正水电解质紊乱C.补充血容量D.抢救生命E.抗休克治疗 162.呼吸衰竭治疗中最基本最首要的措施是

A氧疗B机械通气C保持气道通畅D抗感染E病因治疗 163.心脏骤停最常见的心律失常是

A.阵发性室上性心动过速B.阵发性室性心动过速C.房扑D.房颤E.室颤 164.挤压综合征最常引起

A.急性肾功能衰竭B.．呼吸困难C.心力衰竭D.昏迷E.肝脏坏死 165.下列哪项不是局部麻醉药吸收的因素

A药物剂量B术前用药C局部药性能D血管收缩药使用E作用部位 166.预防创伤后发生气性坏疽最可靠的方法是

A.彻底清创B.及时给予气性坏疽抗毒血清C.使用大量抗生素D.输血和纠正水盐平衡

167.PEEP一般不用于

A.RDS病人B肺炎、肺水肿病人C新生儿透明膜病D右心衰竭病人E左心衰病人 168.女性，28岁，右腹股沟区疼痛伴发热10天，6天前开始出现行走困难，右腹股沟部触及6cm×4cm肿肿块，压痛，无波动感，髋关节不能伸直，伸髋时剧痛化验WBC2.5×109/L，诊断为：

A.阑尾周围脓肿B.嵌顿性疝C.髂窝脓肿D.急性输卵管炎E.海绵状血管瘤 169.休克缺血性缺氧期微循环的变化表现在 170.烧伤后急性感染期一般发生于

A.伤后1~2天B.伤后3~4天C.伤后4~5天D.伤后1~2周E.伤后3周 171.胃溃疡的手术指征不包括

A.复合溃疡B.经4～6周正规内科治疗无效的溃疡C.不能除外恶变的溃疡D.有穿孔病史者E.年龄超过45岁的溃疡病人

172.男，40岁，体重70kg，汽油火焰烧伤后3小时入院疼痛剧烈，感口渴面色苍白，心率150次／分，BP85/65mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面，双上肢呈焦黄色，无水泡该病人第一个24小时补液总量为 A.5000mlB.6000mlC.7000mlD.8000mlE.9000ml 173.．硫喷妥钠作用短暂的主要原因是

A再分布B因其脂溶性小C迅速被肝降解D迅速从肾排泄E与血浆蛋白结合率高 174.处理破伤风的伤口时，下列哪项是错误的

A.彻底清创术B.清除坏死组织和异物C.反复氧化剂冲洗伤口D.伤口应尽量予以缝合E.用1%高锰酸钾湿敷 175.多次输注血小板可产生

A.胆固醇增高B.白细胞增高C.清蛋白增高D.淋巴细胞增高E.抗血小板抗体 176.下列哪种药物有运动－感觉分离作用

A罗哌卡因B利多卡因C丁卡因D普鲁卡因E可卡因 177.下列溶液中不是血浆增量剂的是：

A.6%右旋糖苷等渗盐溶液B.中分子右旋糖苷C.羟乙基淀粉D.林格氏液E.明胶代血浆

178.双侧迷走神经干切断术早期并发症是

A.胃滞留B.倾倒综合征C.腹泻D.胃小弯坏死穿孔E.胃小弯坏死穿孔 179.手术病人一般在术前12小时开始禁食、4小时开始禁饮的理由是

A.让胃肠道适当的休息B.防止麻醉或手术过程中发生呕吐C.减少胃肠道手术时的污染D.防止术后腹胀E.减少术后排便 180.“医乃仁术”指医学道德是

A.医学的本质特征B.医学活动中的一般现象C.医学的非本质要求D.医学的个别性质E.个别医务人员的追求

181.非腹部手术蛛网膜下腔阻滞和硬脊膜外腔阻滞者，如无其他不适，术后几小时可进食

A.0~1B.1~2C.2~3D.3~6E.6~12

182.对休克患者监测补液的最佳指标是

A.血压B脉压C尿量D.中心静脉压E.肺动脉楔入压

183.心肺复苏时首选药物是

A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.阿托品 184.预防全身麻醉时气道分泌物增多的药物是

A.苯巴比妥（鲁米那）B.哌替啶（杜冷丁）C.地西泮（安定）D.阿托品、东莨胆碱E.吗啡

185.心脏骤停时基本生命支持不包括

A.开通气道B．口对口人工呼吸C．气管内插管D．胸外按压E．电除颤

186.化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，10天后再次缝合而愈合，切口愈合类型应记为

A.II/乙B.II/丙C.III/甲D.III/乙E.III/丙 187.关于气管导管的选择，下列哪项不正确

A、成年男性经口气管内插管通常选ID8.0～8.5的导管B、小儿导管的选择可参考公式：ID=岁/4＋4.5C、为了避免漏气，5岁以下的小儿应选用带套囊的导管D、成人经鼻腔插管多选用ID7.0～7.5的导管E、有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径

188..麻醉前用药的基本原则下列叙述哪项正确 A.

A、老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛B.B、老人、小儿术前抗胆碱药宜首选东莨菪碱C.C、婴幼儿代谢率高镇静药相对较大D.D、小儿腺体分泌旺盛，术前抗胆碱药量可偏大E.E、选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药 189.糖尿病病人的手术,下列哪项不恰当:

A.纠正水,电解质代谢失调和酸中毒B.改善营养状况C.施行有感染可能的手术,术前使用抗生素D.手术应在当日尽早进行,缩短术前禁食时间E.应用胰岛素,使病人血糖稳定于正常水平

190.3、丹毒是一种什么样的炎症

A.急性管状淋巴管炎B.急性网状淋巴管炎C.急性多发性毛囊炎D.急性蜂窝组织炎E.以上都不是

191.高钾血症的常见病因中，下列哪一项是错误的 A.输入钾盐过多、过快B.大量输入保存期较久的库存血C.大量组织破坏使细胞内的钾外移D.代谢性碱中毒E.肾衰竭，致少尿或无尿 192.ASA的含义为：

193.世界最早开展整形外科手术的国家是 A.中国B.法国C.英国D.印度E.德国

194.男性，26岁饱餐后2小时突发持续性上腹剧痛，很快扩散，查体：腹部有压痛，板状腹，肝浊音界消失，肠鸣音消失，X线检查膈下新月形气体，应诊断为 A.急性胰腺炎B.绞窄性肠梗阻C.十二指肠溃疡穿孔D.急性阑尾炎穿孔 195.开放性损伤不包括

A.挫伤B.切伤C.裂伤D.皮肤损伤E.擦伤

196.肾调节酸碱平衡的机制中哪一项是错误的

A.NA+-H+交换B.K+-H+交换C.泌H+D.HCO3—重吸收E.NH4+的排出 197.下列疾病中，不属于非特异型感染的是 A.疖B痈C.破伤风D.急性阑尾炎E.急性乳腺炎 198.烧伤休克期，关于补液公式，正确的是

A.体重单位按照斤斤计算B.烧伤面积的计算不包括I度烧伤C.计算常数是5mlD.生理需要量为3500mlE.伤后第二个24小时补液量是第一个24小时总量的2/3 199.先天性肌性斜颈，最佳手术时间是出生后

A.3个月以内B.6个月以内C.1岁以内D.1岁以上E.12岁以上 200.只能依靠周围正常表皮向创面生长而覆盖创面的是

A.Ⅰ度烧伤B.浅Ⅱ度烧伤C.深Ⅱ度烧伤D.Ⅲ度烧伤E.无法判断 201.关于胸外心脏按压，下列说法哪些不正确

A、按压部位为剑突上4～5cm处，即胸骨中下1/3交接处B、正确操作时，动脉压可达60～70mmHgC、按压频率成人为60～80次/分，婴幼儿为100～120次/分D、按压幅度为使胸骨下陷4～5cmE．操作者两臂伸直，凭自身重力垂直向胸骨加压 202.外科急性感染是指病程在

A.1周以内B.2周以内C.3周以内D.4周以内E.6周以内 203.关于钙代谢异常，下列哪项说法是不对的

A.．体内的钙绝大部分贮存在骨骼中B.血清钙浓度降低后神经肌肉的兴奋性增强C.高钙血症多见于甲状旁腺功能亢进症D.外科病人常见高钙血症E.治疗低钙血症可用10％的葡萄糖酸钙l0～20ml静脉推注 204.体液酸碱度的正常范围在

A7.35～7.45B.7.35~7.55C.7.25～7.35D.7.25～7.45E.7.45～7.55 205.肢体植皮后给患者打石膏主要是为了：

A.防治骨折发生B.防治感染C.制动D.改善血液循环 206.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是

A、判断是否有过敏B、判断病人对局麻药的耐受情况C、判断药物是否在硬膜外腔D、判断是否误入血管E、判断硬膜外腔用药量

207.患者，女性，7岁，走路不稳，有时跌跤，2年前有过发热史体格检查：左下肢变细，肌力Ⅱ一Ⅲ级，皮肤感觉正常，智力正常，最可能的诊断为

A.先天性马蹄内翻足B.小儿麻痹后遗症C.脑炎后遗症D.腓总神经损伤E.脊神经病变

208.浅二度烧伤的临床特点，正确的是

A.局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高B.水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温增高C.水疱较小，感觉稍迟钝，皮温也稍低D.水疱扁平，感觉稍迟钝，皮温也稍低E.创面无水疱，感觉消失，皮温低

209.男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛，创面基底部潮红，渗出明显，伤后30分钟收入院在现场急救中，为减轻疼痛，最恰当的方法是 A.安慰和鼓励受伤者B.肌注地西泮C.肌注哌替啶D.局部制动E.冷疗 210.输血速度老年人一般为

A.1ml/分B.5ml/分C.10滴/分D.20滴/分E.5滴/分 211.代谢性碱中毒几乎都同时存在

A高钾血症B高钾血症C高钠血症D.低钠血症E.高钙血症 212.关于瘢痕性幽门梗阻，哪项是错误的

A.十二指肠溃疡易引起B.可同时有痊挛性和水肿因素存在C.常发生低氯、低钾性碱中毒D.呕吐物含有胆汁E.钡餐检查4小时后仍可有钡剂存留 213.联合应用抗生素，下列哪项是错误的

A.联合以多为好B.能提高抗菌效果C.可降低药物剂量D.能防止或延迟药物出现耐药性E.联合用药应避免敢用不敢停的弊病 4

214.成人双膝以下烧伤，烧伤面积约占体表面积的 A.10%B.15%C.20%D.25%E.30% 215.高钾血症的治疗措施包括

A.立即停用含钾的药物B.促使钾离子转入细胞内C.应用阳离子交换树脂D.必要时采取透析疗法E.以上答案都对

216.损伤后2-3天体温在38℃左右是由于下列哪项所致

A.伤口感染B.中枢性损伤所致发热C.并发肺部感染D.分解产物被吸收E.病因不明

217.在脊柱侧凸防治方法中，下列哪项是错误的

A.坐姿要正确B.姿势性侧突不需要矫形治疗C.侧凸明显可穿戴支架D.畸形发展、持续疼痛，需手术矫形E.小儿麻痹后遗症下肢不等长引起的侧凸，需行肢体延长手术

218.胃溃疡合并完全性幽门梗阻，手术前准备最重要的是

A.口服石蜡油B.口服肠道制菌剂C.静脉营养D.持续胃肠减压，温生理盐水洗胃E.清洁灌肠

219.女，20岁，面颈部和双上肢被火焰烧伤，面颈部较肿胀，散在大小不等水疱；腐皮大部分脱落，创面基底红白相间，痛觉较迟钝创面处理宜采用

A.包扎治疗B.半暴露治疗C.暴露治疗D.包扎加半暴露治疗E.半暴露加暴露治疗 220..当病人神志消失，诊断心跳停止的指标是

A.瞳孔散大B.呼吸停止C.大动脉无搏动D.脉搏扪不清E.血压测不到 221.为什么整形外科十分强调用双手打结

A.速度快B.组织损伤轻C.不容易拉脱扯断组织D.节省线E.习惯 222.自身免疫性溶血性贫血病人输血应首选

A.浓缩红细胞B.洗涤红细胞C.少白细胞的红细胞D.冰冻红细胞E.照射红细胞 223.休克复苏时，关于血管活性药物多巴胺的使用，下列哪个说法是错误的 A.大剂量多巴胺可以引起外周血管收缩B.抗休克时主要利用多巴胺的强心和扩张内脏器官血管的作用C.小剂量多巴胺主要兴奋α受体，可增强心肌收缩力，增加COD.为提升血压可将小剂量多巴胺与其他所血管药物联合使用E.多巴胺对心肌的正性肌力作用较多巴酚丁胺差 224.在输血过程中错误的是：

A.新生儿输血时要注意预热B.可以在血中加入抗菌素C.输血前后用生理盐水冲洗输血管道D.输血后血袋要里保留2小时E.输血前注意仔细核对 225.临床麻醉工作的目的，哪项是正确的：

A消除疼痛B保证安全C便利外科手术D意外情况的预防与处理E以上全部 226.浅二度烧伤的局部损害深度达

A.表浅层，生发层健在B.真皮深层，有皮肤附件残留C.真皮浅层，部分生发层存在D.皮肤全层E.皮肤下脂肪

227.外科感染的特点，下列哪项是错误的

A.一般是指需要手术治疗的感染性疾病B.常用明显的局部症状C.多由几种细菌引起的混合感染D.不会引起严重的全身性感染E.以上均错误 228.下列哪项不是体液平衡失调的表现

A.容量失调B.浓度失调C.成分失调D.渗透压失调 229.在先天性脊柱侧凸病因中，下列哪项是常见的

A.姿势性脊柱侧凸B.代偿性脊柱侧凸C.骨源性脊柱侧凸D.神经源性脊柱侧凸E.肌源性脊柱侧凸

230.伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为 A.擦伤B.刺伤C.裂伤D.切伤E.撕裂伤 231.婴幼儿肌斜颈最主要的体征是

A.头颈偏向一侧，面部一侧大，一侧小B.颈部淋巴结肿大C.患侧胸锁乳突肌内可扪及肿块D.颈部活动受限E.X线片颈椎畸形 232.腹部手术选择开始进食流质饮食的时间是 A.切口疼痛轻微B.体温低于37.5C.肛门排气之后 D.病人要求进食时E.恶心、呕吐消失

233.新生儿2周后出现频繁呕吐，呕吐物为不含胆汁的胃内容物，上腹部可见胃蠕动波，剑突下可扪及橄榄状肿块，应诊断为

A.肠套叠B.脑积水C.先天性肥厚性幽门狭窄D.先天性肛门闭锁E.急性胃肠炎 234.破伤风患者最初的临床表现是

A.张口困难B.苦笑面容C.颈项强直D.角弓反张E.阵发肌痉挛 235.创伤性休克紧急扩容措施，首选液体是

A.5%葡萄糖溶液B.血浆C.全血D.平衡盐E.代血浆

236.男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛，创面基底部潮红，渗出明显，伤后30分钟收入院通常愈合时间为 A.2~3日B.3~5日C.2周D.3~4周E.4~6周

237.男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛，创面基底部潮红，渗出明显，伤后30分钟收入院创面处理宜采用

A.包扎治疗B.半暴露治疗C.暴露治疗D.包扎加半暴露治疗E.半暴露加暴露治疗 238.下列烧伤急救原则中，正确的是

A.凡有呼吸道烧伤，一律做气管切开B.凡有烧伤者，一律用哌替啶止痛C.热液烫伤者，不能用冷水浸泡D.应就地给予清创术E.立即消除烧伤原因

239.一男性大学生，劳累后突发上腹部剧痛，经检查诊断为十二指肠溃疡穿孔在下列诊断依据中，哪项是错误的

A有溃疡病史B.75％可发现肝浊音界缩小或消失C.观察数小时后，出现白细胞计数增加D.板状腹E.80％可见膈下游离气体

240.男性，6岁，左足跟部被铁钉扎伤4小时，病人2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗，为预防破伤风，此次应：

A.注射破伤风类毒素0.5mlB.注射破伤风类毒素1mlC.注射破伤风免疫球蛋白D.注射破伤风抗毒素E.注射青霉素

241.高度恶性的胃癌可超越常规所属区域淋巴结的转移，直接侵犯远处淋巴结，并提示手术已无法根治这种远处淋巴结一般指

A.腹腔淋巴结B.左锁胃上淋巴结C.腹主动脉旁淋巴结D.肠系膜上淋巴结E.下腔静脉旁淋巴结

242.烧伤后体液渗出期，达到高峰的时间是

A.1~2小时B.2~3小时C.3~5小时D.6~12小时E.24~36小时 243.幽门梗阻的主要特征

A.有长期的溃疡病史B.上腹部广泛压痛C.频繁反酸、嗳气D.呕吐宿食，不含胆汁E.钡餐检查呈十二指肠畸形 244.有关腰麻并发症下列哪项错误

A、全脊麻B、头痛C、马尾神经损伤D、感染E、尿潴留 245.关于输血的注意事项，以下哪项不正确：

A.输血前应用糖皮质激素B.输血前用生理盐水冲洗输血管道C.多种药物可加入血液中同时输入D.成人一般速度下输入1～2L冷藏血不需预热E.输血前严密核对血型、交叉配血报告及保存时间

246.判断胃的胃肠道间质瘤(GIST)是否恶性的依据不包括

A.肿瘤大小B.病人性别C.高倍镜下核分裂数D.肿瘤转移E.浸润周围组织 247.移植前供者不应作哪些检查

A.血型B.淋巴细胞毒交叉配合试验C.HL A配型D.乙肝E.爱滋病

248.高动力型感染性休克其病理生理改变，下列概念那项是不正确的 A.通常是由革兰阳性细菌感染所致B.患者外周血管扩张，血管阻力下降C.组织学流灌注基本正常D.患者皮肤温度基本正常E.微血管动静脉短路开放 249..心肺复苏后的患者，为防止出现脑水肿，错误的是

A．采用冰帽B．甘露醇C．高压氧治疗D．异丙嗪E．酚妥拉明 250.休克缺血性缺氧期，下列哪一项变化不存在

A.微动脉收缩B.后微动脉收缩C.毛细血管前括约肌收缩D.微静脉收缩E.动-静脉吻合支收缩

251.对循环影响最小的静脉麻醉药为

A羟丁酸钠B异丙酚C氯胺酮D咪达唑仑（咪唑安定）E依托咪酯 252.有关腰麻下列叙述哪项错误 A、穿刺部位在脊髓终止以下部位B、小儿脊髓终止位置较低，新生儿在L3下缘C、成人脊髓终止在L1椎体下缘或L2椎体上缘D、成人穿刺位置可在L2～L3以下E、L3～L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾 253.幽门梗阻的常见临床表现，不包括

A.常定时发生在晚间呕吐B.呕吐量大，常为宿食C.上腹隆起，常有胃型及蠕动波D.往往有振水音E.呕吐往往引起脱水酸中毒 254.破伤风的治疗中，应用哪种抗生素效果最好 A.青霉素B.甲硝唑C红霉素D.四环素E.磺胺

255.患者，男性，22岁，车祸致左下肢广泛皮肤撕脱伤，伤后20分钟就诊，查体发现患者烦躁，脉搏94次/分，血压110/90mmHg，伤肢广泛渗血上述下肢皮肤撕脱伤患者的紧急诊疗措施不包括

A.立即对伤肢进行彻底清创B.伤肢加压包扎，控制出血C.立即行大隐静脉切开建立静脉输液通道D.快速输入平衡盐溶液扩充血容量E.立即行留置导尿监测每小时尿量

256.疖病是指

A.多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染B.毛囊及其附属腺急性化脓性感染并有全身症状者C.多个疖同时或在一段时间内反复发生在全身各部位D.一个主囊及共附原腺的急性化脓性感染E.以上都不是

257.患者，男性，3岁，从学站及走路即用足尖及足外侧着地，步态不稳顺产，生后体健，半年前有高热史体格检查：左足跖屈、内收、内翻及旋后畸形皮肤感觉正常最可能的诊断为

A.先天性马蹄内翻足B.小儿麻痹后遗症C.脑炎后遗症D.腓总神经损伤E.脊神经病变

258.有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的

A.开放伤口应用无菌纱布复盖，缠上绷带B.昏迷病人为防止呕吐物所致窒息，最可靠的方法是放置胃管C.四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血D.对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床E.对去管骨骨折就行简易外固定后转运 259.姿势性平足症的临床表现中，下列哪项是错误的

A.足弓扁平、足部畸形B.行走时足部易疲劳产生疼痛，不能远足C.负重处产生胼胝D.足印腰部变宽E.力线不正，重力线位于足的内侧 260.脓性指头炎的切开引流指征应是

A.细菌毒性大B.局部组织特异C.脓腔压力大D.脓液穿透骨膜E.以上都不是 261.心脏骤停最常见的心律失常是

A.阵发性室上性心动过速B.阵发性室性心动过速C.房扑D.房颤E.室颤 262.小儿体表面积计算与成人的不同点是

A.头大，躯干小B头大，四肢、躯干相似C头大，四肢小D.头大，四肢、躯干小E.头大，下肢小，躯干相似

263.在脊柱侧凸中，下列哪项是错误的

A.侧凸多发生在胸段B.侧凸多发生在胸腰段C.侧凸多突向右侧D.侧凸突向左右两侧，两侧基本均等E.侧凸较少突向左侧 264.下列叙述中，哪一项是正确的

A.残胃癌是指胃癌手术5年后发生的胃癌B.胃癌根治术要求切缘距癌边缘10cm以上C.胃癌的好发部位依次是贲门胃底、胃窦、胃大弯D.目前国内早期胃癌占胃癌住院病人的比例超过30%E.早期胃癌病人往往无明显症状

265.采用手掌法计算小面积烧伤，是以患者的手掌进行估算，五指并拢的掌面为体表面积的

A.0.5%B.0.8%C.1%D.1.25%E.1.5%

266.冷缺血过程中，器官灌洗液灌洗器官的压力应保持在

A.5～10cmH2OB.10～20cmH2OC.20～40cmH2OD.40～60cmH2OE.60～100cmH2O 267.在脊柱侧凸防治方法中，下列哪项是错误的

A.坐姿要正确B.姿势性侧突不需要矫形治疗C.侧凸明显可穿戴支架D.畸形发展、持续疼痛，需手术矫形E.小儿麻痹后遗症下肢不等长引起的侧凸，需行肢体延长手术

268.下列哪项不是引起苏醒期血流动力学紊乱的原因 A.

A疼痛B低氧血症C心律失常D心肌缺血E补液过多

269.在下列关于胃十二指肠溃疡的描述中，哪一项不正确

A.几乎所有的胃十二指肠溃疡大出血都需要急症手术止血B.瘢痕性幽门梗阻是绝对手术指征C.约80%的胃十二指肠溃疡穿孔病人可见隔下新月状游离气体影D.胃溃疡有5%～10%的恶变率E.幽门螺杆菌感染与胃十二指肠溃疡密切相关 270.断层皮片是指

A.表皮和真皮的全层B.只包括表皮的全层C.表皮的全层和部分真皮层D.表皮真皮全层和部分皮下组织E皮下组织

271.男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛，创面基底部潮红，渗出明显，伤后30分钟收入院该患者烧伤面积和深度的诊断为 A.5%浅Ⅱ度B5%深Ⅱ度C.10%浅Ⅱ度D.10%深Ⅱ度E.15%浅Ⅱ度 5

272.胃小弯溃疡合并出血的最佳处理是

A.溃疡旷置术B.选择性迷走神经切断术C.胃大部切除术D.高选择性迷走神经切断术E.迷走神经干切断术加胃幽门成形术

273.关于小儿体表面积的估计下列哪项是不恰当的 A.小儿头颈部体表面积为：（21-年龄）%B.中国九分法不适合于小儿C.小儿体表面积的特点是头大下肢小D.小儿双下肢体表面积为：（34+年龄）%E.小儿躯干（含会阴）体表面积为27%

274.在下列引起代谢性酸中毒的原因中，哪一项是错误的

A.急性腹膜炎B.休克C长期禁食D.长期反复呕吐E急性肾衰竭 275.有关美国麻醉医师协会（ASA）分级下列哪项正确

A、I级病人体格健康，发育营养良好,重要器官功能正常B、Ⅱ级病人重要器官轻度病变，但功能代偿健全C、Ⅲ级病人重要器官功能受损，已丧失工作能力D、Ⅳ级病人重要器官功能已失代偿，麻醉手术风险很大E、Ⅴ级病人病情危重、濒临死亡，麻醉和手术异常危险

276.腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误

A、阻滞交感神经节前纤维，使动、静脉扩张，回心血量减少B、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关C、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快D、麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响E、腰麻时胃肠蠕动增加，胆汁反流入胃，易致恶心、呕吐

277.患者，男性，22岁，车祸致左下肢广泛皮肤撕脱伤，伤后20分钟就诊，查体发现患者烦躁，脉搏94次/分，血压110/90mmHg，伤肢广泛渗血对该患者正确的诊断描述那项是正确的

A.患者处于中度休克状态B.失血量＞全身血容量的20%C.患者尚无休克的临床表现，但有发生休克的可能性D.患者处于轻度休克状态E.尚不能做出创伤性休克的早期诊断

278.整形外科治疗范围中，关于器官再造以下哪一项不准确？ A.食道B.手指C.阴道D.乳房E.子宫 279.下列手术属于限期手术的是

A.胃十二指肠溃疡病的胃大部切除术B.急性阑尾炎的阑尾切除术C.胃癌的根治性手术D.嵌顿疝的疝修补术E.脾破裂的脾切除术 280.麻醉前用药的目的不包括

A、清除病人紧张、焦虑及恐惧心情B、预防术后感染C、提高病人痛阈，缓解术前疼痛D、抑制呼吸道腺体分泌功能E、减轻或消除手术或麻醉引起的不良反射 281.除下列哪项外，均为非特异性感染的病原菌

A.金黄色葡萄球菌B.梭状芽孢杆菌C.变形杆菌D.乙型溶血链球菌E.枞杆菌 282.丹毒的主要致病菌是

A.金黄色葡萄球菌B.梭状芽胞杆菌C.绿脓杆菌D.乙型溶血性链球菌E.大肠杆菌 283.男性，58岁，上腹部隐胀不适3个月，加重伴呕吐宿食半月余入院体检于上腹部扪及约4cm×3cm包块，质地较硬，尚可推动该病人最可能的诊断是 A.胃溃疡B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻C.胰腺癌D.胃窦癌E.萎缩性胃炎 消化系统

I.单选题（共258题）1.下列各项诊断胰岛素瘤的方法中，效果不佳的是

A.Whipple三联征B.血胰岛素测定C.术前B超检查D.选择性动脉造影E.CT核磁共振成像

2.脾切除术的年龄限制为

A.大于2岁B.大于4岁C.大于6岁D.青春期以后E.没有限制 3.腹腔穿刺抽出凝固的血液，首先想到的最大可能是

A.腹腔内积血B.出血性腹膜炎C.腹膜后血肿D.血管内血液E.肝脾破裂 4.急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是

A.右腹肌紧张B.转移性腹痛和右下腹部压痛C.右腹Murphy征阳性D.腰大肌试验阳性E.闭孔内肌试验阳性

5.男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。应考虑

A.急性胆囊炎B.急性传染性肝炎C.急性化脓性胆管炎D.血源性肝脓肿E.膈下感染

6.阑尾残端安全处理的最好方法是

A.结扎B.结扎和包埋C.单纯包埋D.挤压E.石炭酸烧灼

7.一男性大学生，劳累后突发上腹部剧痛，经检查诊断为十二指肠溃疡穿孔。在下列诊断依据中，哪项是错误的

A.有溃疡病史B.75％可发现肝浊音界缩小或消失C.观察数小时后，出现白细胞计数增加D.板状腹E.80％可见膈下游离气体 8.胆固醇结石好发于

A.左肝管B.胆总管C.右肝管D.胆囊E.肝总管 9.原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的区别要点是

A.病人全身抵抗力低下B.致病菌不同C.腹腔内有无原发病灶D.发病年龄不同E.腹膜有无刺激征

10.急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解，腹胀加重，但病因仍难以肯定，适宜的处理措施不包括以下那一项

A.解痉、止痛B.禁食、胃肠减压C.应用大剂量有效抗生素D.立即进行剖腹探查E.补液，纠正脱水、酸中毒

11.女性，55岁，腹痛腹胀停止排便排气，3年前有胃大部切除术史，初步诊断为 A.急性阑尾炎B.溃疡性结肠炎C.消化道穿孔D.粘连性肠梗阻E.急性胆囊炎 12.女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征（-）。既往检查胆囊内有小结石。对该病人首先考虑胆囊结石合并

A.急性胆囊炎B.急性胆管炎C.急性胆绞痛D.急性胰腺炎E.急性胃炎 13.对疑有早期原发性肝癌的患者，应首先用哪一种方法检查较好

A.同位素肝扫描B.血清甲胎蛋白动态观察检查C.肝区超声波检查D.血清γˉ谷氨酰转肽酶E.选择性肝动脉造影

14.患者女性，42岁，右上腹疼痛2天，伴有寒战，体温38.8℃,近一天发现巩膜发黄，相继出现皮肤黄染。提示可能发生的疾病是

A.总胆管结石B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性病毒性肝炎E.急性胰腺炎 15.直肠肛管周围脓肿的主要起因

A.外伤B.肛腺感染C.药物治疗D.全身感染性疾病E.肛裂 16.急性水肿性胰腺炎的治疗措施为

A.应用抗生素B.抗胆碱能药物C.静脉补液D.胃肠减压E.以上都正确 17.关于胆汁分泌下列哪项是错误的

A.成人每日分泌胆汁800-1200mlB.刺激迷走神经使分泌量增加C.刺激交感神经使分泌量减少D.促胰液素使分泌量增加E.蛋白质的分解产物使分泌减少 18.急性胰腺炎病人，血清淀粉酶升高，其高峰发生在

A.3~12小时B.12~24小时C.24~48小时D.48~72小时E.72~84小时 19.胃小弯溃疡合并出血的最佳处理是

A.溃疡旷置术B.选择性迷走神经切断术C.胃大部切除术D.高选择性迷走神经切断术E.迷走神经干切断术加胃幽门成形术 20.腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是:

A.肠麻痹B.胃肠道症状C.全身感染症状D.内出血征象E.腹膜刺激征 21.诊断急性阑尾炎下列哪项是主要

A.闭孔肌试验阳性B.转移性右下腹痛C.腰大肌试验阳性D.发热及白细胞升高E.直肠指诊右前方触痛 22.早期胃癌的概念是

A.局限在胃窦内B.局限于黏膜或黏膜下层C.直径在2cm以内D.无淋巴结转移E.未侵犯浆膜层

23.外科治疗门静脉高压症的主要目的是

A.解除脾亢B.消除腹水C.防治上消化道出血D.改善肝功能E.防治肝昏迷 24.下列哪项属于完全性分流术

A.脾肾分流术B.门腔侧侧分流术C.门腔端侧分流术D.肠腔桥式分流术E.远端脾肾分流术

25.经肛直肠指诊不可发现的病变是

A.痔B.肛瘘C.直肠息肉D.肛管、直肠癌 26.结肠癌的早期最常见症状是

A.粪便带脓血或粘液B.腹部扪及肿块C.大便习惯改变D.原因不明的贫血或体重减轻E.近期腹部持续性不适、腹胀、隐痛 27.小肠壁袢性肠梗阻的特点是

A.腹胀明显B.腹部隆起不均匀C.呕吐频繁D.腹部绞痛E.可有便血 28.十二指肠溃疡大出血需进行手术治疗的情况不包括 A.出血甚剧，短期出现休克B.不久前曾出现过类似的大出血C.正在进行十二指肠溃疡药物治疗D.病人年龄在40岁以下E.病人伴有动脉粥样硬化症 29.肠梗阻最常见的原因是

A.蛔虫性肠梗阻B.粘连性肠梗阻C.肠扭转D.肠系膜血管栓塞E.嵌顿疝 30.在下列关于胃十二指肠溃疡的描述中，哪一项不正确

A.几乎所有的胃十二指肠溃疡大出血都需要急症手术止血B.瘢痕性幽门梗阻是绝对手术指征C.约80%的胃十二指肠溃疡穿孔病人可见隔下新月状游离气体影D.胃溃疡有5%～10%的恶变率E.幽门螺杆菌感染与胃十二指肠溃疡密切相关 31.梗阻性黄疸伴胆囊增大最可能是

A.胆石症B.硬化性胆管炎C.胆道蛔虫症D.壶腹周围癌E.十二指肠乳头炎 32.关于胰腺癌的叙述不正确的是

A.好发年龄在20～30岁之间B.多为胰头癌C.按组织类型，以导管细胞癌最多D.广泛浸润周围组织、器官，并较早经淋巴转移E.该病早期诊断困难，手术切除率低，预后差

33.关于早期胃癌的认识，下列哪项是错误的

A.早期胃癌是指癌肿局限于粘膜或粘膜下层者B.早期胃癌应无淋巴结转移C.小胃癌和微小胃癌是对早期胃癌认识的变化D.癌肿大小在6～10mm者称为小胃癌E.≤5mm的癌肿称为微小癌

34.在精索后方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上的疝修补术是

A.Ferguson修补术B.assini修补术C.McVay修补术D.疝成形术E.Halsted修补术

35.关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是

A.血清淀粉酶值在发病后3～12小时开始升高，24～48小时达到高峰，7天内恢复正常B.尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长C.淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比D.严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高E.以上叙述都不对

36.关于胆囊息肉的手术指征，下列哪一项是错误的

A.直径＞1cmB.有明显的症状C.年龄＞60岁D.息肉短时间内增大迅速E.CT检查疑有恶变

37.急性阑尾炎并发寒战、高热、黄疸时，应警惕

A.肝脓肿B.化脓性胆管炎C.盆腔脓肿D.毛细胆管性肝炎E.门静脉炎 38.急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是

A.恶心呕吐、发热、右下腹痛恶心呕吐、发热、右下腹痛B.下腹痛、恶心呕吐C.上腹痛，恶心呕吐、上腹痛D.右下腹痛、恶心呕吐、上腹痛E.无明确顺序 39.在腹部闭和性损伤导致腹内脏器破裂时,下列各项论述中正确的是:

A.实质性脏器破裂的突出表现是腹痛B.肝破裂较脾破裂多见C.肝破裂死亡率最高D.实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血E.空腔脏器破裂时的突出表现是腹膜炎 40.阑尾的动脉来自于

A.肝固有动脉B.脾动脉C.直肠上动脉D.回结肠动脉E.胃十二指肠动脉 41.直疝的特点是

A.常见于中年以上妇女B.疝内容物多为小肠，膀胱不可能进入疝囊C.疝囊颈小，容易嵌顿D.绝对不进人阴囊，极少嵌顿E.疝囊颈在腹壁下动脉外侧 42.下列哪些情况适宜作穿刺检查

A.肝管细胞癌B.继发性肝癌C.肝包囊虫病D.阿米巴肝脓肿E.肝细胞癌 43.下面哪项不是肠梗阻手术判断肠管生机的因素

A.肠壁是否水肿B.肠管弹性C.肠管蠕动能力D.肠管色泽E.肠系膜动脉有无搏动 44.胃癌的主要转移途径

A.肝转移B.血行转移C.淋巴转移D.腹腔种植E.直接蔓延 45.患者已行阑尾脓肿引流术，阑尾进一步处理最好是

A.长期应用抗生素B.间断服中药消炎C.定期复查白细胞D.加强活动、防止肠粘连E.3个月后行阑尾切除术

46..肥胖对生理功能的影响，下列哪项不对

A.、使肺-胸顺应性降低B.、使肺活量、深吸气量减少C.、使功能余气量增加D.、使通气/血流比值失调E.、使肺泡通气量降低 47.幽门梗阻的主要特征

A.有长期的溃疡病史B.上腹部广泛压痛C.频繁反酸、嗳气D.呕吐宿食，不含胆汁E.钡餐检查呈十二指肠畸形 6

48.判断急性化脓性腹膜炎的主要体征是

A.腹痛加重B.频繁呕吐C.腹胀加重D.肠鸣音减弱E.压痛和反跳痛

49.男，42岁，右上腹绞痛反复发作二年，此次发病三天，发冷、发热(38.9℃),查:巩膜明显黄染，右上腹肌紧张，可及一园形肿物，WBC：15×109/L,N89%，诊断应首先考虑：

A.慢性胆囊炎急性发作B.胆总管结石C.肝内胆管结石D.胆囊结石E.急性胰腺炎 50.机械性肠梗阻发生时表现为阵发性绞痛，其原因是

A.肠壁缺血B.肠腔堵塞C.肠壁受压D.梗阻部位以上肠管强烈蠕动E.肠壁病变 51.下面哪项不是先天性巨结肠的并发症

A.肠梗阻B.急性阑尾炎C.小肠结肠炎D.肠穿孔E.腹膜炎 52.高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是

A.呕吐B.血便C.腹胀D.腹部包块E.停止排便排气 53.诊断肠梗阻最主要的根据是

A.呕吐B.腹胀C.腹痛D.排便、排气减少或停止E.X线见多数气液面及胀气肠袢 54.引起腹壁强度降低的潜在因素中，除外下列哪项

A.腹白线发育不良B.手术切口愈合后瘢痕C.股管D.脐环E.腹股沟管55.下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病？

A.HBsAg阳性B.AFP阳性C.AFP阴性D.肝功能明显损害E.AFP和ALT动态曲线 56.下列需要急行胆道减压的疾病是

A.急性胆囊炎B.胆囊结石C.肝内胆管结石D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.胆囊结石嵌顿

57.处理妊娠阑尾炎时，下列哪项属错误?

A.妊娠六月内手术容易引起流产或早产，故阑尾炎宜采用保守治疗B.妊娠最后三月子宫增大,故阑尾炎症状常不典型C.妊娠后期因受子宫增大影响，阑尾炎穿孔后腹膜炎不易局限，对母体和胎儿威胁均较大，宜早期手术D.妊娠期手术时宜尽量减少对子宫的刺激E.妊娠期阑尾炎手术切口应视具体情况作适当调整 58.下面哪项不是结肠的功能

A.吸收水分B.储存和转运粪便C.吸收葡萄糖、电解质和部分胆汁酸D.分泌碱性的黏液E.排泄粪便

59.腹部损伤时作诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为

A.空腔脏器破裂B.误穿入腹腔血管C.前腹壁血肿D.实质性器官破裂E.后腹膜间隙血肿

60.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是

A.输液、输血B.抗生素C.纠正酸中毒D.营养支持E.急诊胆道减压手术 61.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的

A.病原菌由外界直接进入腹腔B.空腔脏器穿孔C.腹腔器官炎症蔓延扩散D.腹壁血栓性静脉炎E.经血运

62.男性，58岁，上腹部隐胀不适3个月，加重伴呕吐宿食半月余入院。体检于上腹部扪及约4cm×3cm包块，质地较硬，尚可推动。该病人最可能的诊断是 A.胃溃疡B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻C.胰腺癌D.胃窦癌E.萎缩性胃炎 63.对于肝癌的治疗，不恰当的描述是

A.根治性肝癌切除对肝癌治疗的效果最佳B.部分病人经肝动脉化疗栓塞后可使肿瘤缩小，部分病人可二期切除C.复发性肝癌不考虑再施行手术切除D.原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一E.肿瘤较小而又不宜手术切除者可局部注射无水酒精

64.腹部外伤合并失血性休克,主要处理原则为：

A.快速补充液体B.给予大量止血药物C.主要为输血以补足血容量D.应用大量抗生素控制感染E.在积极治疗休克的同时手术探查止血标准答案：E 65.下列哪一项不是胆道蛔虫症的临床特点

A.上腹部钻顶样剧痛B.发作时腹部体征不明显C.绞痛缓解期病人完全正常D.早期即有寒战和高热E.晚期可出现黄疸 66.预防急性胰腺炎发生中，主要措施是

A.防止胆道疾病的发生B.经常服用磺胺药和抗生素C.经常服用消化酶类药物D.注意饮食卫生E.积极治疗十二指肠疾病

67.女性，43岁，肝外胆管结石病史3年，今晨突然右上腹绞痛，并恶心、呕吐，继而出现神志淡漠、嗜睡症状，查体：体温41℃，脉搏125次／分，血压80／60mmHg，则该患者最可能的诊断是

A.急性胆囊炎B.肝脓肿C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.急性胰腺炎E.胆道蛔虫症 68.结肠癌最早出现的症状为

A.腹部胀痛B.腹部肿块C.肠道梗阻1D.排便习惯与粪便性状改变E.贫血、消瘦、乏力等全身症状

69.急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示

A.盆位阑尾B.盲肠后位阑尾C.并发盆腔脓肿D.腰神经受累E.盲肠内位阑尾 70.大多数慢性胰腺炎来自

A.胆石症B.急性胰腺炎C.胰腺外伤D.饮酒E.胰管梗阻 71.关于疝临床类型中下列描述错误的是

A.嵌顿疝和绞窄性疝临床上很难完全区分B.疝囊颈部粘连是导致难复性疝常见原因C.疝囊颈部粘连是导致难复性疝常见原因D.Richter疝是嵌顿疝E.Littre疝是非嵌顿疝

72.临床上为便于胃癌时淋巴清扫，将胃周淋巴结分为 A.5组B.10组C.12组D.16组E.20组

73.女性，20岁，左上腹外伤10小时，自觉腹痛，查体：神清，血压95/60mmHg，左上腹压痛，反跳痛，移动性浊音（+），腹穿（-），以下处理错误的是 A.B超B.再腹穿C.严密观察D.静脉补液E.给予哌替啶止痛 74.胆管癌的主要临床表现是

A.厌食、恶心呕吐B.腹痛、黄疸C.腹痛、黄疸和寒战高热D.无痛性黄疸E.体重明显减轻

75.女性，8岁，阵发性剑突下钻顶样痛半天，伴恶心呕吐，既往有类似发作史。查体：T37.5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，诊为

A.肝内胆管结石1B.胆道蛔虫病C.胆总管结石D.急性胆管炎E.胆囊结石 76.有关高血压病人术前评估和准备哪项正确

A.、术前宜使用中枢性降压药控制血压B.、术前一天应停用所有抗高血压药C.、术前血压应降至正常才能手术D.、收缩压升高比舒张压升高危害小E.、麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度 77.腹部钝性损伤后，下列哪一条不是剖腹探查的适应证

A.腹腔中有游离气体B.输血后休克又出现C.有腹膜刺激征D.腹腔穿刺抽出不凝血液E.肠鸣音消失，轻度腹胀伴盆骨骨折

78.男性，55岁，巩膜皮肤黄染进行性加重2月余，胆囊肿大呈圆形，可推动，无触压痛。首先考虑的疾病是

A.胆囊癌B.急性胆囊炎C.胆囊结石D.急性病毒性肝炎E.胰头癌 79.与亚硝胺类化合物关系不密切的肿瘤是 A.食管癌B.胃癌C.胆囊癌D.大肠癌E.肝癌 80.机械性肠梗阻腹痛的特点是

A.持续性隐痛B.持续性绞痛伴肠鸣音亢进C.阵发性绞痛、肠鸣音减弱D.阵发性绞痛、肠鸣音高亢E.持续性绞痛伴呕吐

81.绞窄性回肠梗阻最易引起的酸碱平衡失调是

A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒1E.呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒

82.下列叙述中，哪一项是正确的

A.残胃癌是指胃癌手术5年后发生的胃癌B.胃癌根治术要求切缘距癌边缘10cm以上C.胃癌的好发部位依次是贲门胃底、胃窦、胃大弯D.目前国内早期胃癌占胃癌住院病人的比例超过30%E.早期胃癌病人往往无明显症状 83.在下列关于胃十二指肠溃疡的描述中，哪一项不正确

A.几乎所有的胃十二指肠溃疡大出血都需要急症手术止血B.瘢痕性幽门梗阻是绝对手术指征C.约80%的胃十二指肠溃疡穿孔病人可见隔下新月状游离气体影D.胃溃疡有5%～10%的恶变率E.幽门螺杆菌感染与胃十二指肠溃疡密切相关 84.下面哪项不是肛瘘的表现

A.局部少量脓性分泌物B.局部皮肤瘙痒C.前哨痔D.局部红肿痛E.全身发热、乏力

85.胃溃疡合并完全性幽门梗阻，手术前准备最重要的是

A.口服石蜡油B.口服肠道制菌剂C.静脉营养D.持续胃肠减压，温生理盐水洗胃E.清洁灌肠

86.胆汁中促进脂肪消化和吸收的有效成分是 A.脂肪酶B.胆红素C.胆绿素D.胆盐E.胆固醇 87.肝硬化患者最严重的并发症是

A.低钠血症B.肺部感染C.肝肾综合征D.自发性腹膜炎E.肝性脑病

88.男性，68岁，最近因心梗住院，上腹绞痛，脸色苍白，大汗淋漓，1小时后腹痛减轻，继之全腹膨胀肠音消失，出现休克，可能的诊断

A.急性胆囊炎B.结肠癌C.憩室炎1D.肠系膜上动脉栓塞E.急性阑尾炎

89.女,45岁，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天上述症状加重，高热黄疸不退。入院体温40℃，脉搏120次／分，血压70/50mmHg，该病人首选的治疗为

A.大剂量抗生素治疗感染后择期手术B.全胃肠外营养后手术C.立即手术D.积极抗休克同时及早手术E.应用血管收缩剂,血压升至正常后及早手术

90.男性，26岁。饱餐后2小时突发持续性上腹剧痛，很快扩散，查体：腹部有压痛，板状腹，肝浊音界消失，肠鸣音消失，X线检查膈下新月形气体，应诊断为

A.急性胰腺炎B.绞窄性肠梗阻C.十二指肠溃疡穿孔D.急性阑尾炎穿孔 91.脾切除对减轻溶血和减少输血量有帮助的是

A.遗传性球形红细胞增多症B.地中海性贫血C.霍奇金病D.自身免疫性血小板减少性紫癜E.以上都不是

92.腹膜有多种功能，下面哪一种功能不是腹膜的功能

A.吸收功能B.分泌功能C.防御功能D.免疫功能E.修复功能 93.在肝、胆疾病的诊断中，被认为是首选诊断方法的是

A.B型超声检查B.腹部x线平片C.内镜逆行胰胆管造影D.低张性十二指肠检查E.核素显像扫描

94.绞窄性疝可能的处理不包括

A.一般不作修补术B.坏死的肠管可外置C.切除的肠管不一定行一期吻合D.手术方式应考虑病人全身情况E.必须切除肠管或肠管外置 95.腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无

A.腹痛B.腹壁损伤1C.内脏损伤D.恶心、呕吐E.腹膜后血肿 96.关于瘢痕性幽门梗阻，哪项是错误的

A.十二指肠溃疡易引起B.可同时有痊挛性和水肿因素存在C.常发生低氯、低钾性碱中毒D.呕吐物含有胆汁E.钡餐检查4小时后仍可有钡剂存留 97.双侧迷走神经干切断术早期并发症是

A.胃滞留B.倾倒综合征C.腹泻D.胃小弯坏死穿孔E.胃小弯坏死穿孔 98.阑尾的静脉最终回流入

A.门静脉B.肠系膜下静脉C.脾静脉D.胃冠状静脉E.肝静脉 99.肝癌血行肝外转移最多见于 A.肾B.胰C.脑D.肺E.胃

100.为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是 A.腹部x线平片B.超C.TD.MPIE.肝动脉造影 101.关于空腔脏器损伤下列哪项是错误的?

A.临床表现主要为腹膜炎征B.腹部X线透视常有膈下游离气体C.腹腔穿刺可得到胃肠内容物或胆汁D.十二直肠球部损伤时，腹膜炎可不明显E.小肠损伤机会最多 1102.急性化脓性腹膜炎最主要的症状是

A.腹痛B.腹胀C.恶心、呕吐D.发热E.压痛及反跳痛 103.关于肝硬变腹水形成因素，下列哪项是错误的

A.低蛋白血症B.门脉压力增高C.肝内淋巴的产生增多D.肝静脉阻力增高E.醛固酮灭活增多

104.急性阑尾炎右下腹痛产生的机理是由于

A.内脏神经反射B.回肠痉挛C.炎症刺激壁层腹膜D.阑尾浆膜充血E.阑尾高度肿胀

105.在腹部闭和性损伤导致十二直肠损伤的病例中,十二直肠损伤好发的部位是: A.降部与升部B.球部与升部C.横部与升部D.球部与降部E.降部与横部 106.下列哪项不符合老年阑尾炎特点?

A.自觉症状较轻微B.腹部体征较轻，肌紧张不明显C.发展缓慢，不易穿孔，适于保守治疗D.白细胞升高亦不明显E.临床表现与病理变化常不一致 107.下列哪些情况适宜作穿刺检查

A.肝管细胞癌B.继发性肝癌C.肝包囊虫病D.阿米巴肝脓肿E.肝细胞癌 108.有关溃疡性结肠炎，以下哪项是错误的

A.病变呈连续性蔓延B.90%以上直肠均被累及C.病变累及肠壁全层D.急性溃疡性结肠炎可合并中毒性巨结肠E.病理上无肉芽肿形成

1109.男性，60岁，2天前上腹持续性胀痛，12小时后右下腹痛，阵发加剧，腹胀。近4年来常有饭前上腹灼痛，常在冬春季发作。查体：38℃，脉搏120次/7

分，血压150/90mmHg。腹稍胀，满腹有压痛，但右下腹更明显，有肌紧张及反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音未听到白细胞13×10的9次方/L，中性88%。右下腹穿刺抽得黄色混浊液2ml，镜检：脓细胞（++）高倍镜。最可能的诊断是

A.胃十二指肠溃疡穿孔B.阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎C.急性胰腺炎D.绞窄性肠梗阻E.伤寒肠穿孔

110.坏疽性阑尾炎出现高热、寒战、黄疸时要注意

A.门静脉炎B.膈下脓肿C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.急性溶血反应E.阑尾周围脓肿

111.胆道术后T管拔除的注意事项，不包括以下哪一项

A.拔除T管前应常规行T管造影B.造影后即可关闭T管24小时C.对长期使用激素、低蛋白血症的病人，拔管时间应延长D.拔管时切忌使用暴力E.如造影发现结石残留，应于保留T管6周后行胆道镜取石

112.判断胃的胃肠道间质瘤(GIST)是否恶性的依据不包括

A.肿瘤大小B.病人性别C.高倍镜下核分裂数D.肿瘤转移E.浸润周围组织 113.有关肠管损伤的描述，正确的是

A.均可出现膈下游离气体B.X线示腹膜后花斑样改变提示十二指肠球部损伤C.术后不需应用抗生素D.应彻底冲洗腹腔并放置引流E.结肠损伤不必禁食 114.正常成人的门脉压力为

A.0.10~1.18KPa（1~12cmH2O）B.1.27~2.35KPa（13~24cmH2O）C.2.45~3.53KPa（25~36cmH2O）D.3.63~4.60KPa（37~48cmH2O）E.4.608KPa（48cmH2O）以上 115.下列哪一项为腹腔镜胆囊切除术的禁忌证

A.胆囊息肉B.胆囊多发结石C.肥胖女性1D.急性胆囊炎E.合并妊娠 116.肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定

A.梗阻的程度B.梗阻的部位C.梗阻的原因D.梗阻的发生速度E.梗阻是否引起肠绞窄

117.男性，50岁，胃窦部巨大溃疡直径达2cm，经药物治疗6周后，拟行手术，首选手术方式是

A.胃大部切除毕Ⅰ式吻合B.胃大部切除毕Ⅱ式吻合C.高选择性迷走神经切断术D.全胃切除术E.胃楔形切除术

118.腹痛、发热、黄疸间歇发作，最大可能是

A.壶腹部肿瘤B.病毒性肝炎C.肝癌D.胆总管结石E.门静脉炎 119.下列阿米巴脓肿的临床表现中，应除外 A.继发于阿米巴痢疾后B.病情急骤，中毒症状严重C.部分病人粪中查出阿米巴滋养体D.反应性胸膜炎及胸腔积液较多见E.白细胞计数增高不明显

120.女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39.2℃,血压70/50mmHg,心率120次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞24×109/L,最大可能的诊断是 A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.以上都不是

121.容易恶变的胆囊息肉类型是

A.胆固醇性息肉B.炎症性息肉C.腺瘤性息肉D.腺肌增生E.腺肌瘤 122.对肝癌的临床诊断最具有特异性的是

A.肝区疼痛1B.进行性肝大，质硬C.恶病质D.梗阻性黄疸E.肺部转移病灶 123.嵌顿疝和绞窄性疝的主要区别是

A.时间长短B.肠系膜动脉的搏动与否C.局部是否疼痛D.是否出现肠梗阻E.疝的大小

124.下列哪项对直疝和斜疝鉴别最为重要 A.疝块是否进入阴囊B.

疝块是否进入阴囊C.疝块的形状D.手指插入皮下环，让病人咳嗽时有无冲击感E.疝块回纳后用手指压住内环口，疝块是否再突出 125.降低肠梗阻死亡率最重要的措施是

A.输血B.应用抗生素C.胃肠减压D.良好的手术E.补充水及电解质的缺失 126.急性腹膜炎发生严重休克的主要因素为

A.水和电解质紊乱B.血容量减少和吸收大量毒素C.急性呼吸衰竭D.中毒性心肌炎E.血浆蛋白降低和贫血

127.下列各项临床表现中，诊断肝硬化意义最小的是

A.厌食、乏力B.腹水形成C.肝掌及蜘蛛痣D.男乳女化E.腹壁静脉曲张 128.下列哪项不是原发性腹膜炎的特点

A.人腹腔内无原发病灶1B.致病茵常为以大肠杆茵为主的混合感染C.多发生于儿童D.病原茵经血运而达腹腔引起腹膜炎E.常采用保守治疗 129.黄疸病人合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能的诊断：

A.急性胆囊炎B.慢性胆囊炎、胆囊积水C.胆囊颈部结石嵌顿D.中下段胆管癌E.胆总管下段结石

130.诊断慢性阑尾炎，下列哪一项最不重要

A.慢性右下腹隐痛史B.有过典型的急性发作病史C.右下腹有轻度压痛D.X线钡餐检查阑尾未显影E.排除阑尾以外疾病的可能 131.下列属门脉系统的是

A.肾上腺静脉B.髂内静脉C.肠系膜下静脉D.卵巢静脉E.直肠下静脉 132.有关急性化脓性腹膜炎的体征

A.腹式呼吸减弱B.腹壁静脉曲张C.腹肌紧张D.全腹压痛及反跳痛E.肠鸣音减弱或消失

133.急性阑尾炎最严重的并发症是

A.阑尾穿孔腹膜炎B.门静脉炎C.膈下脓肿D.盆腔脓肿E.肠间脓肿 134.阑尾残端安全处理的最好方法是

A.结扎B.结扎和包埋C.单纯包埋D.挤压E.石炭酸烧灼 135.根据结直肠癌改良Dukes分期标准，B1期是指

A.癌肿局限于粘膜层2B.癌肿侵入肌层而无淋巴结转移C.癌肿穿透肌层而无淋巴结转移D.癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移E.癌肿已穿透肠壁，淋巴结有转移 136.无张力疝修补术的优势不包括

A.无张力疝修补术的优势不包括B.术后疼痛轻C.无排斥反应D.可早期下床活动E.可在腹腔镜下手术

137.脾切除虽不能纠正贫血，但可减少输血量的疾病是 A.遗传性椭圆形红细胞增多症B.门静脉高压症、脾功能亢进C.丙酮酸激酶缺乏症D.脾囊肿E.地中海贫血

138.女性，45岁，胆囊结石5年，曾胆绞痛发作3次，B超示胆囊结石5枚，直径1～2cm，首选的治疗方法是

A.胆囊切除B.溶石治疗C.体外震波碎石治疗D.抗感染治疗E.排石治疗

139.病人便频，大便变形，首先应作

A.直肠镜B.乙状结肠镜C.纤维结肠镜D.钡灌肠E.直肠指检

140.新生儿2周后出现频繁呕吐，呕吐物为不含胆汁的胃内容物，上腹部可见胃蠕动波，剑突下可扪及橄榄状肿块，应诊断为

A.肠套叠B.脑积水C.先天性肥厚性幽门狭窄D.先天性肛门闭锁E.急性胃肠炎 141.男性，45岁，突起寒战，高热，右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，超声示液平，同位素扫描见肝占位病变，应先考虑

A.肝癌B.急性肝炎C.阿米巴性肝脓肿D.细菌性肝脓肿E.胆道感染2142.急性阑尾炎直肠指诊右前方有压痛说明

A.盲肠后位阑尾B.阑尾穿孔C.化脓性阑尾炎D.坏疽性阑尾炎E.阑尾尖端指向盆腔

143.男性56岁，因突然呕血一天，急诊入院，一年前曾类似情况，诊断为上消化道出血住内科诊治。此次突然呕血，量约1000毫升；体检：一般情况差，贫血貌，腹胀，有腹壁静脉曲张，肝未扪及，脾触及，移动性浊音(+)，脉率120次/分，血压10/6kPa(75/45mmHg),血色素6.3克，血小板3万，白细胞3.0×109/L,中性77%，GPT100u,血清总蛋白4克A/G=1.8/2.2，现病人有断续呕血，应首先采取哪项措施?

A.垂体后叶素止血B.局部止血药物的应用C.三腔二囊管压迫止血D.立即手术行贲门周围血管断流术E.门腔静脉分流术 144.急性胰腺炎诊断中，不正确的是

A.血清淀粉酶在发病后3～12小时开始升高B.血清淀粉酶在发病后24～48小时达到高峰C.血清淀粉酶值高于128Winslow单位D.血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比E.尿淀粉酶在发病12～24小时后开始上升

145.男性，35岁，反复呕吐2年，突发呕血1天，确诊为食管静脉曲张破裂并出血，体查贫血貌，血压80/60mmHg，心率132次/min，腹壁静脉曲张，蛙状腹，脾肋下6cm，血红蛋白60g/L,白细胞3.2×09/L,AST1500nmolS-1/L（90u/L），ALT1200nmolS-1/L（72u/L）,TBIL51umol/L,IBIL9umol/L,总蛋白38g/L，白蛋白16g/L。最适宜采用

A.静脉注射止血药B.口服止血药C.胃贲门周围血管离断术D.门腔静脉分流术E.三腔二囊管压迫止血

146.有关慢性胰腺炎，哪项不正确

A.包括胰管引流术的手术治疗可以终止疾病的发展，根治此病B.胰腺的纤维化和导管的狭窄改变是不可逆的C.此病的特征是反复发作的上腹疼痛伴不同程度的胰腺内、外分泌功能障碍D.腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻称为此病的四联症E.是各种原因导致的胰腺实质的慢性炎症

147.阻塞性黄疸(肝外胆道梗阻)的病因学诊断，下列哪项检查最具有诊断意义? A.选择性肝动脉造影B.口服法胆囊造影C.肝穿刺组织活检D.PTC及ERCP或两者联用E.肝脏核素扫描

2148.女性，45岁，脐周痛12小时伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少，2小时前扩散至全腹痛，右下腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张，以右下腹为著，结肠充气试验（+），白细胞数26×10的9次方/L，应考虑

A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.右输尿管结石D.右输卵管妊娠破裂E.急性阑尾炎穿孔

149.临床上最常见的腹腔脓肿为

A.左膈下脓肿B.肠间脓肿C.右膈下脓肿D.盆腔脓肿E.阑尾周围脓肿 150.急性胰腺炎最常见的原因是

A.暴饮暴食B.胰腺损伤C.胆道疾病D.病毒感染E.胰管结石阻塞 151.幽门梗阻的主要特征

A.有长期的溃疡病史B.上腹部广泛压痛C.频繁反酸、嗳气D.呕吐宿食，不含胆汁E.钡餐检查呈十二指肠畸形

152.原发性肝癌最主要的转移部位是

A.肝内B.肺脏C.左锁骨上淋巴结D.骨骼E.腹腔内种植 153.目前肝癌早期宜采用哪一种治疗为主

A.放射疗法B.化学疗法C.手术切除D.中医中药E.免疫疗法 154.胆道感染致感染性休克应

A.禁忌手术B.紧急手术C.需经抗休克血压回升后手术D.大量抗生素控制感染后手术2E.抗休克同时进行解除胆道梗阻

155.对膈下脓肿的定位与诊断，宜首先采用下列哪项检查方法 A.X线透视B.腹部x线摄片C.T检查D.B超检查E.同位紊扫描 156.胰头癌的主要临床特点

A.胆囊增大B.厌食、消瘦、乏力C.黄疸D.上腹部隐痛E.肝脏肿大 157.治疗急性胰腺炎，禁用

A.吗啡止痛B.抗胆碱能药物C.给予钙盐D.胃肠减压E.补充血容量 158.急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是

A.大量使用有效抗生素B.应用升压药物C.补充血容量D.解除胆道梗阻，通畅引流E.纠正水、电解质平衡紊乱 159.嵌顿疝发生率最高的是

A.脐疝B.斜疝C.斜疝D.股疝E.切口疝 160.腹膜炎的主要标志是

A.明显的腹胀B.剧烈的腹绞痛C.腹部移动性浊音D.肠鸣音减弱或消失E.腹膜刺激征

161.诊断急性阑尾炎最有意义的体征是

A.结肠充气试验阳性B.闭孔内肌试验阳性C.直肠指诊前方有触痛D.右下腹固定性压痛2E.Lenz点压痛

162.男性，75岁，下腹痛伴肛门停止排便排气2天，无呕吐。既往有多年便秘病史。查体：明显腹胀，左下腹尤甚，未扪及腹内包块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。盐水灌肠只能进200ml。首先考虑的诊断是

A.肠套叠B.结肠肿瘤性梗阻C.小肠急性扭转D.乙状结肠扭转E.肠系膜血管栓塞 163.关于急性水肿性胰腺炎，下列哪项是错误的

A.部分病人可见轻度黄疸B.持续性腹痛，阵发性加重C.常继发于胆道疾病D.多数病人可发生休克E.少数病人可发生假性囊肿 164.有关胰岛素瘤的陈述哪一项是不正确的

A.是胰腺内分泌肿瘤中最常见的B.绝大多数是恶性肿瘤C.单发肿瘤占90％以上D.典型症状是清晨自发性低血糖E.给予葡萄糖或进餐后症状缓解

165.男性，55岁，肝硬化8年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是 A.甘露醇B.螺内酯（安体舒通）C.乙酰唑胺D.氢氯噻嗪（双氢克尿噻）E.速尿 8

166.急性胰腺炎发病12小时以内，诊断意义较大的检查项目是 A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶 167.转移性右下腹痛

A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.胃十二指肠溃疡穿孔D.急性胰腺炎E.右输尿管结石

168.急性阑尾炎最严重的并发症是

A.阑尾穿孔腹膜炎B.门静脉炎2C.膈下脓肿D.盆腔脓肿E.肠间脓肿

169.男性，42岁，慢性肝炎史，近两个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显，体检：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛，Hb：80g/L，AFP（+），便潜血试验阳性，最可能是

A.慢性胆囊炎急性发作B.肝脓肿并胆道出血C.阿米巴性肝脓肿D.慢性肝炎，肝硬变E.晚期肝癌

170.诊断肠梗阻最重要的依据是

A.腹痛B.腹胀C.呕吐D.停止排便排气E.X线见多个气液平面及胀气肠袢 171.关于脾功能亢进正确的是

A.主要由于门静脉高压引起代偿性脾肿大B.巨型脾肿大仅见于血吸虫病性肝硬化C.周围血细胞减少是由于脾脏破坏过多所致D.临床主要表现为红细胞降低明显E.脾切除效果良好，可使周围血液恢复正常

172.下列对造血系统疾病进行脾切除的描述，哪项是不正确的

A.遗传性球形红细胞增多症脾切除后贫血、黄疸和血液中球形红细胞多在短期内消失B.遗传性椭圆形红细胞增多症脾切除对消除贫血和黄疸有效C.丙酮酸激酶缺乏脾切除不能纠正贫血，但有助于减少输血量D.“地中海贫血”脾切除适应于巨脾并有脾功能亢进者E.自身免疫性溶血性贫血脾切除适应于激素治疗无效者 173.腹外疝疝内容物最多见的是

A.大网膜B.乙状结肠C.小肠D.盲肠E.膀胱 174.胰岛素瘤来源于胰腺

A.细胞B.细胞C.G细胞D.细胞E.D1细胞 175.细菌性肝脓肿最常见的原因

A.坏疽性阑尾炎2B.溃疡性结肠炎C.细菌性心内膜炎D.胃十二指肠溃疡穿孔E.胆道感染

176.患者男性，43岁，四年来经常夜间上腹部不适，1日前食油腻食物后突发上腹痛，为阵发性绞痛，畏寒，发热，呕吐，尿色逐渐加深。入院时体温38.2℃，轻度黄疸，腹稍胀，有右上腹压痛，肌紧张，肠鸣音弱，白细胞20.3×109/L，中性82%，血清淀粉酶128单位（索氏法）最大可能是 。

A.急性胆囊炎B.高位急性阑尾炎C.溃疡病穿孔D.急性胰腺炎E.胆道蛔虫病 177.肝硬化门脉高压症最具有诊断价值的表现是：

A.腹腔积液B.脾肿大，脾功能亢进C.腹壁静脉曲张D.食管下端、胃底静脉曲张E.黄疸

178.男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是

A.雄激素过多B.肾上腺皮质激素过多C.雌激素过多D.甲状腺激素过多E.醛固酮过多

179.肝细胞癌的表现

A.FP<20μg/LB.AFP>500μg持续4周C.AFP增高多不超过200μg/LD.AFP>200μg/LE.AFU>100μg/L

180.男患，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少并发热，体温约38。2℃，脉搏98次/分，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WBC为1。2×10的10次方/L，中性90%，尿常规WBC8～10/HP，红细胞2～3/HP。该患者最可能诊断是

A.急性胆囊炎B.消化性溃疡穿孔C.急性化脓性阑尾炎D.急性胰腺炎E.急性肠梗阻

181.溃疡性结肠炎最常见的早期症状是

A.里急后重B.腹胀C.血性腹泻D.2痉挛性疼痛E.黏液脓血便

182.女性，16岁，因食过多桔子造成血中胡萝卜素增高，患者出现的皮肤粘膜黄染，首先常见于

A.手掌、足底B.巩膜C.口腔粘膜D.躯干E.耳后 183.上消化道出血最常见的原因：

A.应激性溃疡B.出血性胃炎C.胃癌D.门脉高压食道静脉曲张破裂出血E.胃十二指肠溃疡出血

184.细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是来自

A.肝动脉B.门静脉C.胆管上行感染D.新生儿脐带E.肝损伤处 185.直疝三角是指

A.腹壁下动脉、腹直肌内侧缘与腹股沟韧带的三角B.腹壁下动脉、腹直肌外侧缘与腹股沟韧带的三角C.弓状下缘、腹股沟韧带与腹壁下动脉的三角D.腹横肌、腹股沟韧带与腹壁下动脉的三角E.髂前上棘至腹直肌连线、腹直肌外侧缘与腹股沟韧带的三角

186.高度恶性的胃癌可超越常规所属区域淋巴结的转移，直接侵犯远处淋巴结，并提示手术已无法根治。这种远处淋巴结一般指

A.腹腔淋巴结B.左锁胃上淋巴结C.腹主动脉旁淋巴结D.肠系膜上淋巴结E.下腔静脉旁淋巴结

187.女性，46岁，近2个月来有不明原因的少量脓血粘液及稀软便，5~6次/天，伴腹胀，有时可闻及亢进肠鸣音，左下腹可扪及一质硬、固定、椭圆形包块。应考虑诊断为

A.过敏性结肠炎B.慢性痢疾C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.乙状结肠癌 188.诊断胆囊结石首选的检查方法

A.腹部x线平片2B.超C.口服胆囊造影D.CTE.MRI 189.最容易发生扭转的结肠是

A.盲肠B.乙状结肠C.横结肠D.升结肠E.降结肠

190.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是

A.胆囊造口术B.胆囊切除术C.胆总管切开、T管引流术D.胆管空肠吻合术E.胆囊空肠吻合术

191.男性，乙肝表面抗原阳性多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝大（肋下4cm）、质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是

A.急性肝炎B.慢性活动性肝炎C.大结节性肝硬化D.原发性肝癌E.肝脓肿 192.急性腹膜炎伴休克患者最适宜采用的体位是 A.头拾高20。~30。，脚指南15。~20。B.头低脚高位C.半卧位D.平卧位E.侧卧位

193.急性胆囊炎最严重的并发症是

A.细菌性肝脓肿B.胆囊积脓C.胆囊坏疽穿孔D.并发急性胰腺炎E.胆囊十二指肠内瘘

194.男性，61岁，进行性黄疸，并感上腹及腰背部腹痛，皮肤瘙痒，消瘦。查体：肝肋下1、5cm,质韧，脾未及，Courvoisier征阳性。T-Bil136μmol/L（8mg/dl），D-Bil80μmol/L(4、7mg/dl),尿胆原（-）。肝功能正常，为确诊应首选

A.肝穿刺B.胃肠钡餐透视C.T检查D.B超E.放射性核素扫描2195.脾切除的主要适应证是

A.血液系统疾病B.造血系统疾病C.外伤性脾破裂D.脾脓肿E.脾肿瘤 196.急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于

A.胃肠道反射性痉挛B.腹膜炎症刺激C.内脏功能紊乱D.合并急性胃肠炎E.内脏神经反射

197.急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎者为

A.老年人B.儿童C.孕妇D.慢性阑尾炎急性发作E.全身抵抗力低下者 198.急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要表现为

A.腹部压痛B.一般情况差C.呕吐D.腹胀和肠鸣音稍减弱E.剧烈的全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射

199.男性，43岁，3天前发现黄疸，行腹部B超发现肝内、外胆管扩张，胆总管直径约为2Cm，应首选的检查是

A.十二指肠低张造影B.放射陛核素扫描C.ERCP或MRCPD.腹腔动脉造影E.腹腔镜探查

200.应激性溃疡最突出是临床表现是

A.剑突下疼痛B.上腹部烧灼感C.突发性上消化道大出血或穿孔D.反酸、嗳气E.制酸剂治疗无效

201.细菌性肝脓肿中等大小，主要治疗措施为

A.全身应用抗生素B.输血，应用抗生素C.穿刺抽脓，应用抗生素D.全身支持疗法，应用抗生素3E.手术切开引流 202.临床上最多见的腹外疝是

A.股疝B.斜疝C.直疝D.切口疝E.白线疝

203.下列关于胃的胃肠道间质瘤(GIST)的描述哪一项是正确的 A.胃的GIST就是胃平滑肌肉瘤B.胃的GIST、多数CDll7阳性C.首选化学治疗D.总体疗效比胃癌差E.组织学形态以腺上皮为主

204.男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。下列哪种方案不恰当

A.查AFP，CEA排除肝癌可能B.开腹行阑尾切除术C.加强抗炎药物应用及支持疗法D.纠正水，电解质及酸碱失衡E.出现休克时先纠正休克，同时抗感染治疗 205.胃大部切除术后吻合口溃疡好发于

A.吻合口的空肠侧B.吻合口的胃侧C.胃小弯D.近端空肠E.远端空肠

206.女性病人，40岁，三年前以胆石症行胆囊切除及总胆管探查术，三月前因进油腻饮食突发绞痛，伴恶心，呕吐，有寒战，高烧，近来发作频繁，体检：巩膜黄染，剑突下压痛明显，首先应考虑 。

A.胆石症复发B.胆道蛔虫症C.黄疸性肝炎D.急性胰腺炎E.十二指肠溃疡 207.急性胆道感染常见的严重并发症不包括

A.急性胰腺炎B.硬化性胆管炎C.胆道出血D.感染性休克E.肝脓肿

3208.女孩，5个月，已确诊为先天性胆总管囊肿，2周来黄疸重，高热不退，凝血酶原时间延长，最好的治疗方法为以下哪一项

A.静脉输液加抗生素B.行囊肿十二指肠吻合术C.囊肿外引流术D.囊肿切除空肠间置代胆道术E.囊肿切除Roux-Y手术

209.女性，50岁，进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断，应首选哪一项检查

A.口服胆囊造影剂造影nmlkjiB.静脉胆道造影术nmlkjiC.B超检查D.PTCE.RCP 210.幽门梗阻的常见临床表现，不包括

A.常定时发生在晚间呕吐B.呕吐量大，常为宿食C.上腹隆起，常有胃型及蠕动波D.往往有振水音E.呕吐往往引起脱水酸中毒

211.男性，60岁，右上腹疼痛伴黄疸3月余。B超检查肝脏多发性散在性光团，AFP(-)，诊断继发性肝癌，其诊断的关键

A.肝穿刺B.找出原发灶C.TD.MRIE.肝血管造影

212.下列哪项检查最有利于鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻

A.红细胞、血红蛋白的测定B.电解质的测定C.红细胞压积D.白细胞计数E.呕吐物及粪便隐血试验

213.下列哪项检查阳性表示髋关节屈曲畸形

A.“4”字试验B.斜板试验C.拾物试验D.Thomas征E.Trendelenburg征 214.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联症是

A.突发石上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压C.突发剑突下偏石阵发性绞痛、寒战、黄疸D.寒战、高热、肝区持续性胀痛、低血压 3E.以上均不是

215.治疗肠粘连所致单纯性肠梗阻的主要治疗措施是

A.应用抗生素治疗B.行肠排列手术C.胃肠减压，纠正水、电解质失调D.手术分离所有粘连E.应用解痉药物 216.胆道感染最常见的致病菌为

A.大肠杆菌B.产气杆菌C.绿脓杆菌D.变形杆菌E.副大肠杆菌 217.下列哪项不符合左半结肠癌的临床表现

A.常发生低位记性肠梗阻B.肠刺激症状发生较早C.常伴有明显贫血D.腹部可扪及肿块E.常便血

218.下列情况不需行脾切除术的是

A.游走脾B.脾囊肿C.脾肿瘤D.脾梗死E.脾脓肿 219.高位小肠梗阻的特点是

A.腹胀明显B.呕吐频繁C.腹部可见明显肠型D.水电解质紊乱出现较慢E.呕吐物常有臭粪

220.慢性胰腺炎最突出的症状是

A.呕吐B.发热C.腹部包块D.便秘3E.腹痛

221.男性，45岁，右肋痛3月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1cm，质中等，右隔外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，9

甲胎蛋白为100ug/L，最大可能的诊断是：

A.乙型肝炎B.肝硬化C.阿米巴肝脓肿D.原发性肝癌E.淤胆性肝炎

222.一老年体弱患者因十二指肠溃疡穿孔二十小时入院，入院后行穿孔修补及腹腔引流术，术后一周出现腹胀、腹痛、发烧、大便次数增多，有里急后重，大便多为黏液样。考虑诊断最大可能是：（）

A.急性肠炎B.急性菌痢C.假膜性肠炎D.盆腔脓肿E.合并门静脉炎

223.患者男性,30岁,二天前左胸被自行车把撞伤,拍片见左下8肋骨骨折,余未见异常,今日上午下楼梯突然腹痛,面色苍白，急送医院查Bp50/30mmHg,P140次/分,弥漫性腹膜炎,腹穿抽出1mL不凝血,诊断:

A.上消化道出血B.外伤后腹膜层血肿破裂C.迟发性脾破裂D.虚脱E.肝被膜下血肿破裂

224.下面哪项是直肠癌扩散与转移的主要途径

A.直接浸润B.淋巴转移C.跳跃转移D.血行转移E.种植转移 225.关于肝内胆管结石PTC的X线特征错误的是

A.肝总管或左右肝管处有环形狭窄B.胆总管内有充盈缺损C.左右肝管或肝内胆管某部分不显影D.左右肝管不对称孤立性扩张E.肝内胆管呈哑铃状扩张 226.中国人直肠癌与西方人的流行病学区别主要是

A.低位直肠癌所占的比例高B.结肠癌比直肠癌发生率高C.老年人直肠癌比例高D.高位直肠癌所占的比例高E.中年人直肠癌比例高 227.急性化脓性腹膜炎最常见的原因是 A.胃十二指肠溃疡穿孔3B.急性胆囊炎、胆囊穿孔C.绞窄性肠梗阻D.肝脾破裂E.化脓性胆管炎

228.成人门脉高压症继发食管胃底静脉破裂大出血，最常见的并发症是

A.失血性休克B.急性肝坏死C.急性弥漫性腹膜炎D.血氨增高，肝昏迷E.应激性溃疡

229.患者女性，42岁，三年来经常夜间上腹部不适，2日前食油腻食物后突发上腹痛，为阵发性绞痛，畏寒，发热，呕吐，尿色逐渐加深。入院时体温38℃，轻度黄疸，腹稍胀，有右上腹压痛，肌紧张，肠鸣音弱，白细胞20×109/L，中性80%，血清淀粉酶128单位（索氏法）最大可能是?

A.．高位急性阑尾炎B.．溃疡病穿孔C.．急性胰腺炎D.．急性胆囊炎E.．胆道蛔虫病

230.腹部最易受损的空腔脏器是

A.胃B.小肠C.结肠D.直肠E.十二指肠 231.男性，50岁，体检B超发现右叶肝脏约2cm实质性占位病变，查甲胎蛋白（AFP）1000ng/ml。如不积极治疗，其最危险的预后是

A.肝癌继发感染B.肝癌破裂出血C.肺内转移D.肝性昏迷E.大量腹水形成 232.上腹部绞痛，寒战，高热，黄疸最常见于

A.先天性胆道闭锁B.胆总管囊肿C.胆道蛔虫病D.胆囊息肉E.胆总管结石并感染 233.急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎者为

A.老年人B.儿童C.孕妇D.慢性阑尾炎急性发作3E.全身抵抗力低下者 234.胆道感染的致病菌最常见的是

A.大肠杆菌B.克雷伯氏杆菌C.绿脓杆菌D.脆弱类杆菌E.肠球菌 235.下列叙述中，哪一项是正确的

A.残胃癌是指胃癌手术5年后发生的胃癌B.胃癌根治术要求切缘距癌边缘10cm以上C.胃癌的好发部位依次是贲门胃底、胃窦、胃大弯D.目前国内早期胃癌占胃癌住院病人的比例超过30%E.早期胃癌病人往往无明显症状 236.急性胰腺炎病情严重的重要指标是 A.血淀粉酶>256U（温氏法）B.血白细胞>15*109/LC.血钙<1、75mmol/L(7mg/dl)D.血糖超过200mg/dl，尿糖阳性E.血清脂肪酶>1.5U 237.诊断慢性阑尾炎，下列哪一项最重要

A.慢性右下腹隐痛史B.有过典型的急性发作病史C.右下腹有轻度压痛D.X线钡餐检查阑尾未显影E.排除阑尾以外疾病的可能 238.下列哪种情况属于难复性疝

A.Richer疝B.滑动疝C.Littre疝D.疝内容物强行进入疝囊E.Maydl疝 239.腹部损伤常累及的脏器依次是：

A.脾、肝、胰腺B.肾、肝、胃C.脾、肾、结肠D.脾、肾、肝E.肝、肾、脾 240.诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是

A.血清淀粉酶B.血清淀粉酶的同工酶C.血糖D.血清脂肪酶3E.血清钙 241.肝硬化门脉高压患者，出现全血细胞减少最主要的原因是 A.营养不良B.脾功能亢进C.溶血D.消化道出血E.病毒感染 242.关于股疝的描述错误的是

A.多发于40岁以下妇女B.最常用的手术方式是McVay修补法C.股疝极易发生嵌顿D.是一种腹外疝E.位于腹股沟韧带的下外方 243.治疗粘连性单纯性肠梗阻，最主要的措施是

A.抗生素B.解痉药C.急症手术D.行肠切除手术E.胃肠减压，纠正水、电解质、酸碱失衡

244.下面哪项不是溃疡性结肠炎的手术指征 A.中毒性巨结肠B.穿孔C.出血D.疼痛E.癌变 245.原发性肝癌早期转移途径为

A.肺内转移B.淋巴转移C.直接浸润转移D.肝内进行转移E.骨转移 246.关于胆囊结石描述，错误的是

A.胆囊结石均有症状B.进食油腻食物后症状加重C.大的单发结石不易发生嵌顿D.结石嵌顿于胆囊壶腹后，导致急性胆囊炎E.胆绞痛向右肩部放射

247.一45岁男性病人，突起寒战高热，右上腹胀痛，体温39~40℃，为弛张热型。肝肿大、右上腹压痛伴肌紧张。白细胞增高，左移。X线胸腹部透视，右膈肌升高，运动受限。超声波可疑液性平面。同位素扫描，肝占位性病变。首先考虑 A.肝癌B.细菌性肝脓肿

3C.阿米巴肝脓肿D.急性肝炎E.胆道感染

248.患者，男，35岁，左上腹被拖拉机撞伤，钝痛五天。大便后突发左上腹剧痛3小时，面色苍白，四肢厥冷，P:140次/分，BP:8/6kpa(60/45mmHg)。上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液，其诊断最大可能是

A.胰腺断裂伤B.外伤性肝破裂C.外伤性胃破裂D.外伤性睥破裂E.腹膜后血肿 249.胃溃疡的手术指征不包括

A.复合溃疡B.经4～6周正规内科治疗无效的溃疡C.不能除外恶变的溃疡D.有穿孔病史者E.年龄超过45岁的溃疡病人

250.原发性肝癌有肝硬化时，肝切除量不应超过

A.70％B.50％C.30％D.20％E.10％

251.治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术方法是：

A.放射治疗B.肝动脉栓塞化疗C.肝动脉灌注化疗D.经皮穿刺酒精注射疗法E.生物治疗

252.关于碱性反流性三联征不正确的是

A.包括剑突下烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻B.进食后疼痛加重C.抗酸剂可缓解疼痛D.呕吐后疼痛依旧E.常发生于胃大部切除术后1～2年

253.女性，48岁，右上腹痛2年，有时低热，伴脓血便，体检：右肝增大，轻度压痛，X线右膈肌抬高，右胸腔积液较多，B超示：肝右叶巨大液平，同位素扫描占位性病变首先考虑

A.肝癌B.阿米巴性肝脓肿C.细菌性肝脓肿D.急性肝炎E.肝包囊虫病

3254.女性，48岁，右上腹痛2年，有时低热，伴脓血便，体检：右肝增大，轻度压痛，X线右膈肌抬高，右胸腔积液较多，B超示：肝右叶巨大液平，放射性核素扫描占位性病变，首先考虑：

A.肝癌B.阿米巴肝脓肿C.细菌性肝脓肿D.急性肝炎E.肝包囊虫病 255.急性阑尾炎右下腹痛产生的机制是由于

A.内脏神经反射B.回肠痉挛C.炎症刺激壁层腹膜D.阑尾浆膜充血E.阑尾高度肿胀

256.男性，63岁，上腹痛2小时，伴恶心，呕吐胃内容物2次，在下列疾病诊断中，可能性最小的是

A.心肌梗塞B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.美尼尔综合征E.急性胃炎

257.男性，65岁，腹痛、腹胀、停止排气排便3天，3年前曾行阑尾切除术，立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面，应诊断为

A.阑尾残株炎B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.粘连性肠梗阻E.胆囊炎 258.腹外疝好发于腹股沟区，重要原因是

A.下腹部腹压高B.男性腹股沟区有精索穿出C.女性腹股沟管内有子宫圆韧带通过D.腹股沟内侧1/2腹壁薄弱E.以上都正确 泌尿系统

I.单选题（共292题）1.、男性，35岁。右肾疼痛3天，尿常规红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP，尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0.6cm，IVU可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。该患者采用哪种治疗方法

A.膀胱切开取石术B.套石术C.药物排石D.大量饮水等待自然排出E.体外震波碎石

2..急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是

A.腰麻和肛管直肠术后B.外伤性高位截瘫C.使用药物阿托品、普鲁苯辛后D.腹泻或长期使用利尿剂E.尿道结石 3.肾挫伤时，多数情况下采取

A.尿道吻合术B.膀胱修补术C.绝对卧床，严密观察D.膀胱造口术E.留置尿管 4.肾损伤非手术治疗，下列哪项是错误的

A.抗休克补充血容量B.早期使用抗生素预防感染C.应用止血剂D.卧床休息观察血尿与腰部肿块的变化E.病情稳定，血尿转清后，要早期离床活动 5.下列何种药物会抑制阴茎勃起？

A.Nitroglycerin（硝酸甘油）B.Imipramine（丙咪嗪C.Guanethidine（胍乙啶D.Phenoxybenzamine（苯氧基苯扎明）E.Sildenafil（西地那非）6.关于前列腺癌的诊断，下列哪项最准确

A.经直肠指诊B.超BMRIC.PSA(前列腺特异抗原)D.穿刺活检E.CT 7.前列腺新的分区方法将前列腺分为

A.中叶及两侧叶B.前、中、后叶及两侧叶C.中央区、外周区和移行区D.中央区和外周区E.腺体区和平滑肌区

8.孤立肾结核患者，合并输尿管上段狭窄（长约0.5cm），膀胱容量正常，血清尿素氮4.5mmol/L。宜作下列何种处理

A.肾切除B.肾部分切除C.永久性肾造瘘D.切除输尿管狭窄部分E.切除输尿管狭窄部分，输尿管对端吻合 9.损伤后的主要病理表现是

A.出血B.感染C.尿外渗D.以上都是 10.后尿道断裂诊断主要依靠

A.会阴部血肿B.下腹及骨盆部皮下淤斑C.骨盆挤压痛D.插导尿管不能进入膀胱E.尿道造影

11.有关肾癌的表现，哪项不对?

A.可出现无痛性全程性肉眼血尿B.可以没有任何症状C.常常有腰痛D.有的病人有镜下血尿E.3cm以下的肿瘤很少发生转移 12.关于急性尿潴留，下列哪项是错误的

A.急性尿潴留的病因分机械性及动力性梗阻B.治疗原则是解除病因，恢复排尿C.导尿是治疗急性尿潴留的最常用方法D.导尿时应使尿液慢慢排出E.急性尿潴留就是尿闭

13.输尿管损伤大多发生在

A.骨盆骨折B.医源性损伤C.肾盂输尿管连接部D.多见于妇科手术E.多见于直肠手术

14..患者，男性，60岁，排尿困难3个月，体检发现前列腺稍硬，为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是

A.血癌胚抗原B.血酸性磷酸酶C.血甲胎球蛋白D.血碱性磷酸酶E.血前列腺特异抗原

15.骑跨伤常造成尿道哪部位损伤

A.阴茎部B.球部C.膜部D.前列腺部E.膀胱颈部

16.58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4．5cm低回声肿物，向肾外侧突出、该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是

A.右肾不显影B.右肾积水C.右肾下盏拉长、移位D.右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变E.右肾显影延迟

17.对前列腺中叶增生的检查，下列哪项无助于诊断 A.．膀胱造影B.超C.膀胱镜检查D.直肠指诊E.CT

18.男，42岁。右腰痛5年，查B超：右肾积水中度；腹部平片可见右中段输尿管结石1.2cm，肾盂静脉造影，左肾显示正常，右肾盏显示扩张，肾盂未显示，行右肾穿刺造影右肾中度积水，输尿管上段扩张2cm，结石下输尿管有狭窄，该患最好治疗方法是

A.右肾盂造瘘B.经输尿管镜取石C.右输尿管切开取石，输尿管成形D.右肾切除10

术E.继续中西药排石

19.某前列腺增生症合并膀胱结石（2.5cm×2.5cm）患者，各项检查均符合手术指征和手术条件，其术式应是

A.膀胱切开取石及前列腺摘除术B.经尿道作液电压碎石术C.经尿道作前列腺切除术D.经会阴作前列腺切除术E.仅作耻骨上膀胱切开取石术 20.闭合性肾损伤可作哪些检查中不包括下列哪项

A.静脉肾盂造影B.动脉造影C.TD.逆行肾盂造影E.超声检查

A.输尿管皮肤造口B.耻骨上膀胱造瘘C.乙状结肠扩大膀胱D.输尿管狭窄切除，断端吻合E.输尿管狭窄段切除，输尿管膀胱吻合 22..肾癌患者出现血尿时肿瘤已

A.累及肾包膜B.转移至膀胱C.累及肾周脂肪囊D.血行转移E.侵及肾盂肾盏 23.男性，68岁。因患前列腺增生症，排尿困难，需手术治疗。该患者，不需与哪个疾病鉴别

A.膀胱颈硬化B.膀胱炎C.前列腺癌D.神经原性膀胱E.膀胱癌 24.泌尿系结石血尿特点是

A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿

25.肾损伤常用的特殊检查方法，不包括

A.同位素扫描B.超C.TD.排泄性尿路造影E.动脉造影 26.膀胱癌的诊断中，下列检查哪项不必要

A.膀胱镜检及活检B.静脉尿路造影C.尿流率检查D.盆腔CT检查E.也可用MRI代替CT检查

27.关于排泄性尿路造影在诊断前列腺增生中的价值，下列哪项是错误的

A.可判断是否存在下尿路梗阻引起的肾盂输尿管扩张B.可估计肾功能情况C.可观察残余尿量D.完全正常的尿路造影，可以排除前列腺增生症

21.某患者右肾结核、右肾切除半年，左肾输尿管积液，膀胱挛缩，尿道结核性狭窄（修复未成功），左肾功能尚可，应如何处理E.根据膀胱内充盈缺损，判断有否增生的前列腺部分突入膀胱

28.以下那项不是肾积脓的引流方法

A.插管引流B.用注射器抽吸C.经皮穿刺造瘘D.外科手术造瘘E.输尿管镜检查置管

29..女，20岁，近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞++／HP，白细胞+／HP.肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，应考虑为

A.慢性膀胱炎B.急性阑尾炎C.慢性附件炎D.急性肾盂肾炎E.右输尿管下段结石 30.男性患者，32岁，1年前诊断为右肾结核行右肾切除术，术后继续使用抗结核药物，但尿频不见好转。IVP(静脉肾盂造影)示左肾轻度积水，膀胱如乒乓球大小。治疗应考虑

A.继续抗结核治疗B.肾造瘘C.左输尿管皮肤造口术D.左肾切除术E.结肠膀胱扩大术

31.对肾重度损伤患者施行手术时宜采用的切口是

A.经11肋间切口B.经12肋下切口C.腰背部切口D.经腹切口E.胸膜联合切口 32.某患者骑跨伤后4d，排尿困难、尿道口流血。查体：发热，阴囊明显肿大，紫绀。其处理方法应是

A.立即以橡皮导尿管导尿并留置B.立即以金属导尿管导尿C.立即施行尿道修补D.立即行尿道会师E.耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液

33.男，32岁。右腰部痛，尿频，尿急，尿痛及向阴茎头放散痛，患者有排石史，查：右肾叩击痛阳性，尿：白细胞3～5.HP，红细胞10～20个。HP，该患者可诊为泌尿系结石，其结石部位应在

A.输尿管下段B.膀胱内C.输尿管间壁段D.后尿道E.前尿道 34.肾挫伤的主要临床表现为

A.大量肉眼血尿B.显微镜下血尿或肉眼血尿C.不易纠正的严重休克D.腰部肿块和肉眼血尿E.腰部肿块

35.某女青年，尿频、尿急、尿痛反复发作3年，一般抗生素治疗无效，目前每次尿量仅45毫升左右，尿液检查呈何种结果时，应该考虑为肾结核

A.尿呈酸性，有脓细胞，普通培养有细菌生长B.尿呈碱性，有脓细胞，普通培养有细菌生长C.尿呈酸性，有脓细胞，普通培养无细菌生长D.尿呈碱性，有脓细胞，普通培养无细菌生长E.尿呈中性，有脓细胞，普通培养有细菌生长 36.有助于肾皮质多发性脓肿区别于急性肾盂肾炎的是何者

A.畏寒、寒战、高热B.腰部剧痛C.肾区明显压痛和叩击痛D.血象白细胞增多，中性高E.B超、CT检查肾皮质有占位性病变

37.患者，女，55岁，因处女膜伞引起排尿困难多年，排泄性尿路造影显示双肾积水，肾功能受损。应如何处理

A.肾造瘘B.肾盂造瘘C.尿道造瘘D.处女膜伞切除E.膀胱造瘘 38.关于排泄性尿路造影对诊断肾损伤的价值，下列哪项是错误的

A.可显示对侧肾功能B.能显示肾挫伤C.患肾肾盂肾盏变形D.可显示患肾功能E.患肾造影剂外溢

39..3岁女孩，无意中被发现左上腹有鹅蛋大包块、质硬，随呼吸上下移动，应首先考虑

A..肾结核B.肾积水C.脾肿大D.肾母细胞瘤E.胰腺囊肿

40.男，25岁。诊断左肾结核，右输尿管结石，直径0.8cm，静脉紧盂造影，左肾未显示，右肾轻度积水，结石下输尿管显示正常，肾功检查正常，宜先行哪种治疗

A.切除左肾B.引流右肾积水C.急行右输尿管切开取石D.抗痨下，等待结石自然排出E.抗痨下，输尿管结石体外震波碎石治疗 41.膀胱癌最常见的组织类型是

A.非上皮性肿瘤B.鳞状细胞癌C.腺癌D.绒毛膜上皮癌E.移行细胞癌 42..关于男性尿道的说法，错误的是

A.有排尿和排精功能B.有三个狭窄C.自然悬垂时有两个弯曲D.平均长16～22厘米E.两个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯

43.女，25岁，产后第4天出现寒战，高热，腰痛，尿痛，下腹痛，肾区扣痛，耻骨上压痛，尿白细胞25/HP，尿蛋白+，血白细胞18*109/L,中性粒细胞占86%。 应考虑此患者产后并发

A.败血症B.产褥热C.急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎E.急性肾小球肾炎

44..男，45岁。二天前突然出现无痛性肉眼血尿，右腰部轻度不适，既往无血尿史，临床初步诊断为"肾肿瘤"，此时应首选的检查方法是

A..尿路平片B.肾动脉造影C.排泄性尿路造影D.B超检查E.同位素肾扫描

45.PSA是前列腺癌最重要的瘤标，在前列腺癌的诊断和治疗中具有重要的意义，下面的叙述哪项不对?

A.前列腺癌时可有升高B.前列腺增生症也可有升高C.PSA异常升高说明有前列癌存在D.根治性前列腺切除术后PSA再度升高提示复发E.肛查对PSA检测影响不大 46.男性患者，18岁，外伤性骨盆骨折引起尿道损伤，患者不能自行排尿。体检：一般情况好，肛查前列腺上移不能触到，该患者的最佳处理方法是

A.尿道插管引流B.耻骨上膀胱造瘘C.尿道会师术D.尿道吻合术E.耻骨上穿刺吸尿

47.保列治治疗前列腺增生的机制是

A.抑制H2受体B.抑制5-α还原酶C.抑制α受体D.抑制β受体 48.上尿路结石的典型症状是

A.尿频、尿急、尿痛B.活动后绞痛并有血尿C.间歇性无痛血尿D.下腹部疼痛并有恶心E.排尿突然中断

49.浅表性膀胱癌患者，TURBT术后第3年再发血尿，以下处理哪项不妥 A.双肾、输尿管和膀胱B超检查B.静脉尿路造影C.考虑肿瘤复发予根治性膀胱切除D.膀胱镜检查E.尿脱落细胞检查

50.一般排泄性尿路造影检查不能显示的是

A.肾盂积水和输尿管扩张B.肾盂受压、拉长变形C.肾盂及输尿管的充盈缺损D.分肾功能状态E.膀胱尿液的输尿管返流 51.尿道造影时患者一般采用何种体位 A.正位B.侧位C.斜位D.卧位E.平卧位

52.男，31岁。B超可见肾上盏结石0.6cm，经解痉，中西药治疗和大量饮水现出现尿频，尿急，尿痛，现结石的位置应在

A.肾盂B.输尿管中段C.膀胱D.输尿管膀胱入口段E.尿道 53.肾结核的治疗措施，错误的是

A.加强营养B.适当休息C.抗结核药物的应用D.肾囊封闭E.手术治疗 54.最常见的婴幼儿恶性泌尿肿瘤是

A.肾癌B.膀胱移行上皮癌C.肾盂癌E.抑制雄性激素受体

55.肾癌的分期与预后关系非常密切，有关TNM分期哪项不对？

A.T1和T2肿瘤都局限于肾脏内B.无论肿瘤大小，如大血管内有癌栓分期在T3或T3以上C.T3可有肾上腺受侵D.仅有肾周脂肪侵犯者为T2aE.膈肌以上腔静脉内有癌栓属M56.那项不是肾盂肾炎治疗困难的原因

A.细菌耐药B.肾实质瘢痕形成C.可能存在免疫因素D.尿量正常E.有结石梗阻 57.关于阴茎异常勃起(priapism)的叙述，下列何者错误

A.会阴部外伤所造成的高流量阴茎异常勃起（high-flowpriapism）,其海绵体内的血液为高氧、二氧化碳正常B.白血病所造成的低流量阴茎异常勃起（low-flowpriapism），其海棉体内的血液为低氧、高二氧化碳C.低流量**异常勃起，其阴茎海绵体、尿道海绵体及龟头皆呈充血状态D.会有勃起功能障碍的后遗症E.低流量阴茎异常勃起常需做分流手术治疗

58.下列不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状的是 A.排尿迟缓B.尿急C..尿后滴沥D.射程变短E.尿线细而无力 59.肾损伤非手术治疗，下列哪项是错误的

A.抗休克补充血容量B.早期使用抗生素预防感染C.应用止血剂D.卧床休息观察血尿与腰部肿块的变化E.病情稳定，血尿转清后，要早期离床活动 60.诊断膀胱破裂最简单的方法是

A.膀胱造影B.静脉肾盂造影C.膀胱测压D.膀胱穿刺E.测瘘实验

61.女，27岁。活动后突感右下腹放散痛，伴恶心，1月前有同样发作史，查：右肾区叩痛，腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张，尿液检查：白细胞3～4个/HP，红细胞20～30个/HP，腹部平片右输尿管上段有阴影0.8cm，B超右肾 轻度积水，目前最好治疗方法是

A.体外震波碎石B.输尿管切开取石C.肾镜取石D.解痉止痛后体外震波碎石 62.一青年患者进行性尿频、尿急、尿痛一年半，静脉肾盂造影示右肾不显影，膀胱容量约鸡蛋大小，左肾、左输尿管扩张积水，功能明显减退。BUN25.6mmol/L,经抗结核治疗后，最合适的治疗方案是

A.右肾切除术B.膀胱扩大术C.血液透析后左肾造瘘D.膀胱造瘘E.左输尿管皮肤造瘘

63.血尿伴膀胱刺激症状最常见于下列哪种疾病

A.膀胱肿瘤B.急性膀胱炎C.急性肾盂肾炎D.急性前列腺炎E.急性精囊炎 64.有关淋菌性尿道炎的叙述错误的是

A.由淋病双球菌引起B.人是唯一天然宿主C.可以经过血液传播D.性传播E.垂直传播

65.关于前列腺癌的诊断下列说法哪项正确

A.肛查发现前列腺硬结，血PSA水平超出正常值，即可下前列腺癌诊断B.PSA正常，可以排除前列腺癌诊断C.6点系统穿刺活检阴性可排除前列腺癌诊断D.CT检查对确立前列腺癌诊断意义重大E.以上都不对

66.关于泌尿系结核产生尿频的原因，下列哪项是错误的

A.结核性脓尿刺激膀胱黏膜B.结核病变延及膀胱C.膀胱挛缩D.膀胱痉缩E.病例输尿管完全闭

67.单侧输尿管梗阻超过多长时间，肾功能即出现一定程度的不可逆的变化 A.1小时B.12小时C.24小时D.48小时E.72小时 68.血尿最多见的原因是

A.泌尿系感染B.肿瘤C.结核D.损伤E.泌尿生殖畸形

69.肾损伤后，为判断损伤的部位、程度，有无尿外渗，以及对侧肾情况，条件许可时，应首选下列哪种检查

A.肾图B.超C.TD.动脉造影E.静脉肾盂造影 70.诊断尿结石的最主要方法是

A.超声波检查B.放射线核素肾图检查C.放射线核素肾扫描D.排泄性尿路造影E.会阴部下坠感

71.以下那些不是急性肾盂肾炎的表现

A.发热，寒战B.尿频，尿急C.柏油样便D.血尿E.肾区扣击痛

72.某病人因前列腺增生排尿困难于8年前作了耻骨上经膀胱前列腺摘除术，现又出现排尿困难，肛查发现前列腺两侧叶增大，质地坚硬，表面不光滑呈结节状，下列处理哪项不妥? A.前列腺增生复发，再行耻骨上前列腺摘除B.超引导下经直肠前列腺穿刺活检C.测定血中总PSA．游离PSA和结合PSAD.骨盆照片E.双肾B超检查

73.尿流动力学检测的各项指标中，下列哪一项最能反应膀胱逼尿肌的功能

A.膀胱的顺应性B.膀胱最大容量C.膀胱充盈初感觉D.逼尿肌的稳定性E.膀胱收11

缩压

74.下列那些不是尿道炎的表现

A.尿频，尿痛B.尿液混浊C.尿痛D.尿常规有脓球E.发热75.诊断膀胱癌最可靠的方法是

A.尿脱落细胞检查B.静脉肾盂造影C.膀胱双合诊D.B超E.膀胱镜检及活检 76.肾绞痛的特点是

A.持续性的胀痛B.突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射C.无其他任何并发症状D.泌尿系结核典型的临床表现E.疼痛持续时间长，不易缓解

77.男性，58岁。尿频，排尿困难3年，尿流中断半年，下腹平片及B超可见膀胱区2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石，上尿路未见异常改变。尿中无感染患者宜采用哪种治疗

A.饮用磁化水B.膀胱内碎石术C.膀胱切开取石D.套石术E.药物排石

78.男，9岁，因腰腹疼痛就诊，排尿可，有恶心、呕吐，经当地医院检查诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄，右肾积水。查体：右腰腹肿块，有波动感，无压痛。尿常规化验正常。肾图示右肾呈梗阻曲线，功能中度受损，右肾正常。根据临床表现及检查应采取何种治疗措施

A.肾部分切除B.肾切除C.肾造瘘D.肾盂输尿管成形E.无需治疗 79.有关肾癌的治疗，下列哪项不妥? A.以手术治疗为主B.化疗不常用，因疗效不肯定和副作用太大C.单个肺转移灶应予切除D.生物治疗具有良好应用前景E.发现有下腔静脉癌栓则不宜手术治疗 80.根治性前列腺切除术可治愈局限性前列腺癌，但术后并发症也不少，以下哪一项不是并发症

A.压力性尿失禁B.后尿道狭窄、排尿困难C.阴茎勃起障碍D.挛缩膀胱E.挛缩膀胱

81.男，32岁。右腰部痛，尿频，尿急，尿痛及向阴茎头放散痛，患者有排石史，查：右肾叩击痛阳性，尿：白细胞3～5.HP，红细胞10～20个。HP，该患者可诊为泌尿系结石，其结石部位应在

A.输尿管下段B.膀胱内1C.输尿管间壁段D.后尿道E.前尿道

82.结核性膀胱挛缩,合并尿道狭窄,引起左肾，输尿管轻度积水，３年前右肾结核已切除，尿道扩张失败，在抗结核药物治疗的同时，应先考虑

A.肾造瘘术B.膀胱扩大术C.回肠代膀胱手术D.膀胱造瘘术E.输尿管皮肤造口术 83..患者男性，40岁。腰部撞击伤，腰腹痛，血尿入院。诊断左肾裂伤。经抗休克抗感染治疗后，病情稳定。两周后，患者出现高热39.6℃，伴腹痛加剧，BP：90/50mmHg，P：120次/分，面色苍白，左上腹包块突然增大伴肌紧张。可能的诊断为

A.迟发性脾破裂B.肾周感染继发肾破裂大出血C.肾外伤后肾积水感染D.肾周感染伴麻痹性肠梗阻E.肠穿孔继发感染 84.保列治治疗前列腺增生的机制是

A.抑制H2受体B.抑制5-A还原酶C.抑制A受体D.抑制B受体E.抑制雄性激素受体

85.病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，此种泌尿系疾病最可能为 A.肾肿瘤B.鹿角形肾结石C.多囊肾D.泌尿系结核E.急性肾炎 86.上尿路结石典型的症状是

A.血尿+尿痛B.腰痛+血尿C.腰痛+脓尿D.尿频+血尿E.腰痛+尿痛 87.下列关于急性细菌性前列腺炎的描述那项正确

A.最常见的细菌是克雷白杆菌B.是前列腺炎中最常见的类型C.等待细菌培养结果，再使用抗菌素D.禁忌反复挤压前列腺E.定期做前列腺按摩

88.．患者，5岁，男孩，发现右侧腹部进行性增大的肿块1个月，不规则发热，红细胞生成素增高。IVP示右肾不显影。最可能的诊断是

A.肾癌B.巨大肾积水C.多囊肾D.肾母细胞瘤E.肾上腺神经母细胞瘤 89.关于双侧肾积水，一侧积水严重，一侧较轻的治疗，下列哪项正确

A.可先治疗严重的一侧B.先治疗较轻的一侧C.双侧积水同时手术治疗D.不需手术治疗，定期观察E.口服中药治疗

90.患者，男性，70岁，夜尿增多伴进行性排尿困难5年余，一般情况良好，心肺功能正常。直肠指检：前列腺大小约5cm×5cm，质中，表面光滑，中央沟消失，残余尿70ml。最大尿流率10．2ml／秒。最佳治疗应选择

A.手术治疗B.留置导尿管C.雌激素治疗D.α-受体阻滞剂治疗E.5α-还原酶抑制剂治疗

91.泌尿系感染的抗炎治疗，使用抗生素的标准是持续到

A.病人症状消失B.病人症状消失，尿培养正常C.病人症状消失，尿培养正常后5天D.病人症状消失，尿细菌培养转阴后2周E.症状完全消失，尿培养正常后1周

92.肾蒂由前往后的解剖顺序是

A.动脉，静脉，输尿管B.输尿管，静脉，动脉C.静脉，动脉，输尿管D.动脉，翰尿管，静脉E.输尿管，动脉，静脉 93.1、肾挫伤的主要临床表现为

A.大量肉眼血尿B.显微镜下血尿或肉眼血尿C.不易纠正的严重休克D.腰部肿块和肉眼血尿E.腰部肿块

94.男性进行性膀胱炎患者，根据下列哪项检查可以诊断为泌尿系结核

A.身体其它部位存在结核病灶B.有结核中毒症状，血沉块C.镜下血尿，尿中找到抗酸杆菌D.肾盂尿中查到抗酸杆菌E.附睾扪及结节95.下面哪种血尿应先考虑肾、输尿管结石

A.肾动脉内癌栓nmlkjiB.肾静脉内癌栓nmlkjiC.下腔静脉癌栓D.肿瘤外在压迫精索内静脉E.原发性精索静脉曲张，与肾肿瘤无关

99.浅表性膀胱移行细胞癌的处理中以TURBT加术后膀胱灌注为主，在什么情况下应考虑膀胱全切?

A.复发性肿瘤B.多发性复发性高分级肿瘤C.靠近膀胱颈的肿瘤D.多发性乳头状瘤E.合并尿道外口狭窄者

100.老年人近期发生左侧精索静脉曲张，最可能的原因 A.肾结核B.睾丸肿瘤C.肾积水D.肾癌E.肾盏巨大结石

101.一侧肾结核已切除，术后抗痨治疗，膀胱刺激症状明显改善，但尿量逐渐减少，近3天来，尿量100-300ml,全身浮肿,BUN20.2mmol/L,最常见的原因是 A.对侧肾结核B.对侧输尿管口狭窄或闭锁C.抗结核药物对肾脏的损害D.对侧输尿管结石

A.无痛性全血尿B.终末血尿C.活动后血尿D.初期血尿E.严重血尿伴血凝块 96.关于排泄性尿路造影在诊断膀胱癌的价值，下列哪项是错误的

A.了解双肾功能B.有否因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻C.有否合并肾盂癌及输尿

管癌D.根据膀胱内充盈缺损，初步估计肿瘤大小及部位E.可确定膀胱肿瘤浸润深度

97.肾结核病人早期唯一重要的阳性发现是

A.尿内有少量的红细胞和脓细胞B.KUB可见钙化灶C.IVU可见空洞破坏D.腰部扪及包块E.肾区疼痛

98.某患者经影像学检查确诊为左肾癌，近半个月来出现左侧阴囊内精索静脉曲张，且平卧不消失。最可能的原因是

A.输尿管切开取石B.输尿管套石术C.左肾造瘘术D.体外震波碎石E.中西药物排石

107.泌尿系肿瘤血尿特点是

A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿

108.对于肾癌根治术后局部复发病灶的问题的看法和处理，以下哪项不妥?

A.局部复发与远处转移同时存在的患者预后差B.单纯局部复发在临床上少见，约2％左右1E.肾性肾功能不全

102.进行性膀胱刺激症状半年，一般抗菌药物治疗无效，尿培养无菌生长。应考虑为

A.泌尿系结核B.慢性细菌性膀胱炎C.膀胱结石D.膀胱癌E.慢性细菌性前列腺炎 103.残余尿量最好的测量方法是

A.静脉肾盂造影B.导尿C.酚红实验D.B超E.膀胱镜 104.血尿病人，膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤，无蒂，表面有坏死，活检为T3期，最佳的治疗方案应为

A..化疗+放疗B.肿瘤切除术C.膀胱部份切除术D..膀胱全切除E.髂内动脉栓塞 105.关于膀胱肿瘤所致的血尿，下列哪项不是正确的

A.大多数为无痛性B.一般为间歇性出现C.多数为全程肉眼血尿D.血尿程度与肿瘤大小不一致E.血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行

106.男，46岁。右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月，尿常规：红细胞10～15个。HP，B超可见左肾积水轻-中度，静脉肾盂造影：左肾中段-1.0cm的结石，其上段输尿管轻度扩张1.2cm，肾盂肾盏显示好，右肾盂肾盏显示好。最佳的治疗方案 A.睾丸鞘膜积液B.精索鞘膜积液C.交通性鞘膜积液D.精液囊肿E.嵌顿性腹股沟斜疝

115.关于排泄性尿路造影在诊断前列腺增生中的价值，下列哪项是错误的

A.可判断是否存在下尿路梗阻引起的肾盂输尿管扩张1C.局部复发的病人无论有无远处转移灶，无论治疗积极与否，预后都非常差D.如能外科手术切除仍可获得50％左右的5年生存率E.局部复发可发生于根治术多年之后

109.长期肾衰竭的病人引起不育，请问下列何者不是其生殖功能异常的表现 A.Gynecomastia（男子女性型乳房）B.Hypogonadism（性腺机能减退）C.FSH及LH降低D.性欲降低E.Oligospermia（性腺机能减退）110..与活动有关的血尿和腰腹疼痛，首先应考虑的是

A.急性阑尾炎B.急性肾盂肾炎C.上尿路结石D.卵巢囊肿扭转E.膀胱癌 111.上尿路结石最常见的典型症状是

A.肉眼血尿B.持继性腹痛C.腰疼痛+血尿D.发热、腰痛E.恶心、呕吐、出冷汗 112.肾结核最早出现的症状是

A.血尿、脓尿B.尿频C.全身结核中毒症状D.肾区疼痛E.肾区包块

113.男，70岁。排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影。典型的临床症状是

A.膀胱刺激症状B.进行性排尿困难C.血尿D.腰痛，血尿，脓尿E.尿流中断，改变体位后好转

114.男，60岁，近来发现左阴囊逐渐增大但不痛，与体位无关，触不到左睾丸和附睾，透光试验阳性，应诊断为B.可估计肾功能情况C.可观察残余尿量D.完全正常的尿路造影，可以排除前列腺增生症E.根据膀胱内充盈缺损，判断有否增生的前列腺部分突入膀胱

A.根据血尿的严重程度B.血压、脉搏变化C.血色素及红细胞压积D.病人有发热，体温达38．5℃E.腹部触诊了解肾周围血肿范围扩大 119.尿道损伤后的局部治疗不包括

A.恢复尿道的连续性B.引流膀胱尿液C.彻底引流尿外渗D.彻底引流积血E.全身应用抗炎治疗

120.单侧输尿管梗阻超过多长时间，肾功能即出现一定程度的不可逆的变化 A.1小时B.12小时C.24小时D.48小时E.72小时 121.标准的肾癌根治手术切除范围不包括：

A.肾周脂肪囊B.肾门的脂肪和淋巴组织C.输尿管全程D.同侧肾上腺E.肾周筋膜116.女性，45岁，肉眼血尿，膀胱镜检见右侧壁有-1.5cm×1cm乳头状新生物，有蒂，病理检查分期为T1期，首选治疗方法是

A.膀胱全切除B.化疗C.电切D.放疗E.膀胱部分切除

117.某患者严重尿频，镜下血尿，尿液有结核杆菌，排泄性尿路造影右肾未显影，左肾输尿管积水，膀胱如乒乓球大小。最可能的诊断是

A.仅有右肾结核B.左肾结核、右肾积液C.双肾结核D.先天性孤立肾并发积水E.右肾结核并发膀胱挛缩、左肾输尿管积液

118.男性，45岁，右腰部被撞伤后血尿来住院治疗。印象诊断为闭合性肾损伤，为进一步了解其损伤程度及观察病人全身情况，下列哪一项判断价值最小122.尿流动力学检测的各项指标中，下列哪一项最能反应膀胱逼尿肌的功能

A.膀胱的顺应性B.膀胱最大容量C.膀胱充盈初感觉D.逼尿肌的稳定性E.膀胱收缩压

123.前列腺增生最早病变部位主要是

A.围绕前列腺尿道周围的腺体增生B.前列腺腺体增生C.精阜增生D.膀胱颈肌肉增生E.前列腺尿道黏膜增生

124.在尿流率测定的各项参数中，下列哪项最有意义

A.最大尿流率B.平均尿流率C.排尿时间D.尿流时间E.尿量 125.前列腺增生所致急性尿潴留时，最常用的方法是

A..服利尿药B..中药、针灸C.导尿D.耻骨上膀胱穿刺E.耻骨上膀胱造瘘术 126.关于肾母细胞瘤的病理和临床叙述，哪项不正确?

A.实体肿瘤，往往有包膜B.可伴有血尿和肾积水C.进展迅速，诊断明确后需尽快手术D.出现血尿说明同时合并有肾盂癌E.患者往往有消耗性体质 127.泌尿系统梗阻下列哪项是错误

A.膀胱以上梗阻，肾积水进展快B.膀胱以下梗阻，一般只累及一侧肾脏C.膀胱以下梗阻，一般会累及双侧肾脏D.膀胱以下梗阻，肾积水进展慢E.泌尿系统梗阻呈进行性加重时，可导致尿毒症 12

128.某男，骨盆骨折后，下腹胀痛，排尿困难。检查：下腹膨隆，压痛明显，叩诊浊音，此时应考虑的损伤是

A.肠破裂B.后尿道损伤C.膀胱破裂D.前尿道损伤E.输尿管损伤129.插导尿管不会导致那项并发症

A.大量饮水，促使结石排出B.体外震波碎石C.立即手术取石 A.膀胱炎B.尿道狭窄C.前列腺炎D.肾盂肾炎E.膀胱挛缩 130..肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌是

A.高血压B.糖尿病C.前列腺增生D.结石急性发作E.输尿管狭窄 131.急性尿潴留最常见的原因是

A.下尿路梗阻B.神经源性膀胱性C.药物性因素D.精神性因素E.以上都不是 132.影响PSA测定的因素中哪项不对?

A.前列腺穿刺活检B.前列腺炎C.TURPD.服用保列治E.排尿困难

133..男，65岁，排尿困难2年，尿线细，射程短，排尿时间延长。一天前因感冒后突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行

A.输液抗感染B..导尿C.前列腺切除术D..针刺E.理疗 134.下列哪项不是后尿道裂伤时早期行尿道会师术的缺点

A.感染B.尿道狭窄C.．阳痿D.引起盆腔血肿、出血E.均要作第二期尿道吻合术 135.男性，35岁。右肾疼痛3天，尿常规红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP，尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0.6cm，IVU可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。输尿管结石绞痛发作时应给予的治疗2D.输尿管导管套石E.用药物解除绞痛症状

136.肾下垂引起肾积水的临床表现哪一项是正确的

A.尿频、尿急、尿痛B.多为瘦长体形女性患者，腰胀痛，劳动后加重C.肾绞痛伴有血尿D.腰部可触及肿块，并有无痛性血尿E.突然排尿中断

137.进行性膀胱刺激症状半年，一般抗菌药物治疗无效，尿培养无菌生长。应考虑为

A.泌尿系结核B.慢性细菌性膀胱炎C.膀胱结石D.．膀胱癌E.慢性细菌性前列腺炎

138.有助于肾盂肾炎区别于膀胱炎的是

A.尿频、尿急B.尿中有白细胞管型C.尿中有白细胞D.尿中有红细胞E.尿中有微量蛋白

139..45岁男性，无痛性肉眼血尿3个月，膀胱镜检查见膀胱右侧壁有一个2．8cm×2．0cm×2．5cm大小乳头状新生物，膀胱部分切除术后发现病变已侵犯膀胱壁浅肌层，这属于国际抗癌联合会分期法中哪一期

A.TisB.TlC.T2D.T3E.T140.对先天性肾盂输尿管交界处狭窄最具确诊意义的检查是

A.同位素肾图B.肾动脉造影C.IVP或逆行造影D.B超E.皮肾穿刺造影

141.女性，36岁，反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB及1VP示右肾多发结石，左输尿管上段结石，直径1．2cm，双肾积水，双肾功能良好。首先考虑作哪种治疗 A.左输尿管体外碎石术B.右肾盂切开取石术C.右肾实质切开取石术D.右肾造瘘术E.左输尿管切开取石术

142.从检查来看，诊断"肾下垂"的标准除下面哪项外均是正确的 A.肾脏平片立位比卧位下降至少一个椎体

2B.肾脏B超立位比卧位下降至少3cmC.肾下垂多见于瘦长型女性D.肾下垂多见于右侧E.无症状者也应手术

143.关于浅表性膀胱癌的处理，以下哪项错误?

A.大部分可经TURBt处理，术后膀胱内灌药并定期复查B.复发的浅表性肿瘤仍可TURBt处理C.多发的分化差的T1肿瘤也可考虑全膀胱切除术D.浅表性肿瘤反复复发，并出现浸润表现时，要考虑全膀胱切除术E.原位癌经TURBt处理后不必定期复查

144.左肾结石1.2cm，肾积水轻度，尿检有红细胞，应采取哪种治疗方法

A.肾盂切开取石B.肾镜取石C.药物排石治疗D.肾盂肾窦切开取石E.体外震波碎石

145.男，46岁。右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月，尿常规：红细胞10～15个。HP，B超可见左肾积水轻-中度，静脉肾盂造影：左肾中段-1.0cm的结石，其上段输尿管轻度扩张1.2cm，肾盂肾盏显示好，右肾盂肾盏显示好。配合治疗方法哪项不对

A.解痉药黄体酮B.利尿药双氢克尿塞C.多饮水每天排尿2000ml以上D.每天饮水2000ml以上E.应用排石中药

146.下列何种药物不会导致性功能障碍

A.Insulin（胰岛素）B.Marijuana（大麻C.Estrogen（雌激素）D.Estrogen（雌激素）E.Digoxin（地高辛）147.前列腺增生症区别于神经源性膀胱的是前者有 A.排尿困难B.尿潴留C.肾功能不全D.肾积水E.肛门括约肌张力和反射正常 148.前列腺癌是欧美国家男性常见病，在我国少见，但近年发病率在上升，与以下哪项有关?

A.前列腺增生症发病率增加。B.前列腺炎发病率增加C.生活习惯改变和寿命延长D.诊断水平提高E.输精管结扎

149.诊断尿路结石首选的X线检查是

A.逆行肾盂造影B.静脉尿路造C.肾动脉造影D.CTE.腹部平片+静脉尿路造影 150.男性，35岁。右肾疼痛3天，尿常规红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP，尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0.6cm，IVU可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。该患者采用哪种治疗方法【

A.膀胱切开取石术B.套石术C.药物排石D.大量饮水等待自然排出E.体外震波碎石

151.判断前列腺大小较准确的检查方法是

A.残余尿测定B..B超C.膀胱造影D.直肠指诊E.膀胱镜检查 152.肾损伤出现的主要临床症状，不包括 A.休克B.血尿C.疼痛D.腰腹部肿块E.尿外渗

153.右肾结石0.6cm大小光滑，肾轻度积水应采取哪种治疗方法

A.肾盂切开取石B.肾实质切开取石C.套石术D.非手术治疗E.肾镜取石

154.男性，68岁。因患前列腺增生症，排尿困难，需手术治疗。在前列腺手术指征中，下列哪种情况不是绝对手术指征

A.膀胱残余超过50mlB.有尿潴留史C.伴膀胱结石D.心，肺和肾功能耐受手术E.前列腺明显增大

155.下列何种状况不会出现在5α-还原酶缺乏的病人

A.睾酮不能转变成双氢睾酮B.雄性素受体正常C.睪丸具有生精功能D.前列腺发育正常

A.急性肾盂肾B.急性细菌性膀胱炎C.肾周围炎D.肾皮质多发性脓肿2E.外生殖器女性化

156.某患者右肾结核、右肾切除半年，左肾输尿管积液，膀胱挛缩，尿道结核性狭窄（修复未成功），左肾功能尚可，应如何处理

A.输尿管皮肤造口B.耻骨上膀胱造瘘C.乙状结肠扩大膀胱D.输尿管狭窄切除，断端吻合E.输尿管狭窄段切除，输尿管膀胱吻合

157.浅表性膀胱癌患者，TURBT术后第3年再发血尿，以下处理哪项不妥? A.双肾、输尿管和膀胱B超检查B.静脉尿路造影C.考虑肿瘤复发予根治性膀胱切除D.膀胱镜检查E.尿脱落细胞检查

158.女性患者，反复尿频、尿急和血尿，发热，经CT检查发现有肾积脓，最好的治疗方法是

A.抗感染治疗B.抗结核治疗C.抗结核+病灶切除D.抗结核+右肾切除E.抗结核+肾部分切除

159.电刺激射精可以使脊椎受伤的病人排出精液，以进行人工生殖。请问直肠探头是通过电刺激何种神经引发射精动作。

A.副交感神经B.骨盆交感神经C.胸椎交感神经D.闭孔神经E.腹腔神经节

160..老年，男性，IVP示一侧肾结石，双侧输尿管上段结石，伴双肾积水，肾功能正常。治疗原则是

A.一次手术取出同侧肾结石输尿管结石B.单侧输尿管切开取石C.先取肾结石十肾造瘘D.一次手术取出双侧结石E.药物

161.某患者急起高热39℃，畏寒、头痛、腰痛，伴尿频、尿急、尿痛、血尿，肾区压痛、叩击痛明显，尿液化验有白细胞和脓细胞E.肾积脓 162.下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石

A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动后血尿D.初期血尿E.严重血尿伴血块

163.内分泌治疗是处理晚期前列腺癌的重要措施，以下哪项不属内分泌治疗 A.睾丸切除B.口服雌激素C.应用LH-RH类似物D.服用fiutamideE.服用高特灵 164.某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血尿，最大可能是 A.尿道结石B.膀胱结石C.腰扭伤D.肾输尿管结石E.肾炎 165.肾损伤血尿不明显的是

A..肾挫伤B.肾蒂断裂C.肾全层裂伤D.肾部分裂伤E.肾盂部分撕裂 166.在肾癌的鉴别诊断中以下哪项是错误的?

A.与单纯肾囊肿鉴别一般很容易B.在CT扫描上出现负CT值的肿块基本上可排除肾细胞癌的诊断C.B超检查对肾囊肿、肾错构瘤与肾癌鉴别有重要价值D.肾内肿块定性诊断困难时应作肿块穿刺活检，E.肾脏的实质性占位病变大部分是恶性的 167.前列腺增生，合并急性尿潴留，双肾积水，应首选哪项治疗

A.肾造瘘B.导尿并留置导尿管C.雌激素治疗D.膀胱造瘘E.前列腺切除术 168.有关上尿路结石的临床表现，下列哪项是错误的

A.结石可引起钝痛或痛B.结石越大，越易引起疼痛C.可引起肉眼和镜下血尿D.伴感染时可有尿频，尿痛等症状22E.双侧或孤立肾上尿路结石完全梗阻可无尿 169.某患者患双侧肾盂输尿管交界处梗阻，B超检查显示左肾中度积水，IVP示左肾不显影，右肾轻度积水，功能正常。当前的处理应是 A.右肾造瘘B.右肾造瘘C.左肾造瘘D.去除病因E.左肾切除 170.肾损伤出现明显血尿时见于

A.输尿管断裂B.肾血管严重损伤C.输尿管被血凝块堵塞D.肾盂广泛撕裂E.肾实质深度裂伤、破入肾盂肾盏

171.男性，35岁。右肾疼痛3天，尿常规红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP，尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0.6cm，IVU可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。该患者采用哪种治疗方法

A.膀胱切开取石术B.套石术C.药物排石D.大量饮水等待自然排出E.体外震波碎石

172.某患者骨盆骨折引起后尿道损伤，同时合并休克，不恰当的处理是

A.严密观察生命体征B.输液输血C.耻骨上膀胱穿刺或膀胱造瘘D.纠正酸碱平衡紊乱E.立即进行尿道会师术

173.确诊前列腺癌最可靠的方法是

A.直肠指检B..穿刺活检C..MRID.核素扫描E.CT 174.肾损伤常用的特殊检查方法，不包括

A.同位素扫描B.超C.TD.排泄性尿路造影E.动脉造影

175.关于排泄性尿路造影对诊断肾损伤的价值，下列哪项是错误的

A.可显示对侧肾功能B.能显示肾挫伤2C.患肾肾盂肾盏变形D.可显示患肾功能E.患肾造影剂外溢

176.治疗肾癌的主要方法是

A..单纯肾切除B.根治性肾切除C.肾部分切除D..放疗E.化疗

177.男性，30岁，突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应考虑

A.肾肿瘤B.肾结核C.急性肾盂肾炎D.肾输尿管结石E.肾积水 178.膀胱癌在病理上最重要的是

A.组织类型B.分化程度C.病变部位D.浸润深度E.生长方式 179.膀胱肿瘤最常见的临床表现是

A.尿频、尿急、尿痛B..疼痛+血尿C.镜下血尿D.排尿困难E.全程肉眼血尿 180.女性，29岁，尿频尿急尿痛，加重时尿末有血尿7个月。近来出现夜尿7～8次症状，尿常规检查：红细胞、白细胞、脓细胞均满视野，尿普通细菌培养阴性，尿路平片未见明显异常，按膀胱炎治疗已半年未见好转，下列哪种诊断可能性最大

A.慢性肾盂肾炎B.泌尿系肿瘤C.间质性膀胱炎D.泌尿系结核E.尿道炎 181.下列那项是正确的

A.尿常规检查阴性可以排除肾积脓B.KUB+IVP检查可以确诊肾积脓C.肾积脓细菌有时来自于结石内部D.肾积脓患者都有发热E.肾积脓患者都应该早期行肾切除手术

182.肾损伤出现明显血尿时见于 A.输尿管断裂

A.尿常规检查B.尿脱落细胞检查nmlkjiC.膀胱B超检查nmlkjiD.如这些检查正常不必作膀胱E.无论上述检查正常与否都必须作膀胱镜检查

2B.肾血管严重损伤C.输尿管被血凝块堵塞D.肾盂广泛撕裂E.肾实质深度裂伤、破入肾盂肾盏

183.闭合性肾损伤保守治疗期间，需施行手术的指征不包括

A.经积极抗休克后症状未见好转B.血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积继续下降C.腰部肿块增加，局部症状持续加重D.疑有腹腔内其他脏器损伤E..尿中有细13

长条血块，造成病人间断肾绞痛 184.肾肿瘤常见的3大症状是

A.疼痛、包块、低热B.血尿、疼痛、包块C.血尿、包块、高血压D.消瘦、血尿、低热E.血尿、疼痛、乏力

185.男性不育的病患中，大约有20%的患者会有性激素的异常，下列选项中何者不是针对不育患者做性激素检查的适应症：

A.精液分析中精子密度小于10x106/mlB.性功能障碍C.甲状腺功能异常D.先天输精管缺乏E.以上皆是

186.导尿术常见的并发症有

A.血尿B.膀胱结石C.尿道狭窄D.膀胱穿孔E.输尿管扩张 187.肾周脓肿感染的位置是

A.肾皮质B.膈下C.肾髓质D.肾与肾周筋膜之间的空隙E.肾盂内

188.膀胱移行细胞癌病人行保留膀胱手术后常需膀胱内灌注药物来预防复发，有约1／3的病人复发，所以术后定期随访特别重要，以下是随访时的处理，哪项不妥

189.慢性细菌性前列腺炎的最主要诊断依据是

A.性功能障碍B.尿频、尿急、尿痛C.会阴不适、疼痛D.下腰痛E.有反复尿路感染发作史和前列腺液查出致病菌 190.男性，68岁。因患前列腺增生症，排尿困难，需手术治疗。现患者残余尿200ml，以中叶大为主，心肺肾功能好，最好采用哪种治疗

A.经尿道切除前列腺B.药物治疗C.膀胱造瘘D.热疗E.经膀胱耻骨上前列腺切除术

191.男，40岁，因塌方,右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见淤血斑，脉搏120次/min，BP80/50mmHg。印象诊断是 A.挫伤B.实质损伤C.实质与肾盂肾盏破裂D.全层裂伤E.肾蒂断裂 192.下列哪种尿路结石在碱性尿中形成

A.尿酸结石B.磷酸盐结石C.胱氨酸结石D.胱氨酸结石E.黄嘌呤结石 193.泌尿系结核时排泄性尿路造影的表现，下列哪项是错误的

A.肾盂肾盏模糊变形B.一个或几个肾盏消失C.可见膀胱黏膜充血、水肿及结核结节D.患肾不显影E.输尿管僵直或呈节段性边缘不整 194.骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是

A.液体排除量低于液体入量B.膀胱镜检C.静脉肾盂造影D.血尿E.膀胱造影 195.者女性，37岁。左腰部刀刺伤，血尿入院，诊断右肾开放性肾损伤。经保守治疗，血压，脉搏平稳，血尿消失。两周后出现体温升高38.7℃，血尿又出现，色深，有血块。BP：100/60mmHg，P：110次/分，右腰及右上腹有压痛，经止血、输血及抗生素治疗三天，血尿不止，Hb：6.7g/dl.经腰切口拟行右肾切除术，术中发现粘连明显，无法切除，肾周放置引流，但血尿仍无法控制，下一步治疗为 A.选择性肾动脉造影，并行出血的动脉栓塞治疗B.大剂量止血药物及输血治疗3C.剖腹探查行右肾动脉结扎术D.剖腹探查行右肾修补术E.剖腹探查行右肾部分切除术

196.、男，42岁。右腰痛5年，查B超：右肾积水中度；腹部平片可见右中段输尿管结石1.2cm，肾盂静脉造影，左肾显示正常，右肾盏显示扩张，肾盂未显示，行右肾穿刺造影右肾中度积水，输尿管上段扩张2cm，结石下输尿管有狭窄，该患最好治疗方法是

A.右肾盂造瘘B.经输尿管镜取石C.右输尿管切开取石，输尿管成形D.右肾切除术E.继续中西药排石

197.10岁男孩，一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿，首先应考虑

A.急性膀胱炎B.前列腺炎C.尿道狭窄D.膀胱结石E.输尿管结石

198.肾结核病灶局限在肾脏下极，与肾盂相通，经抗结核治疗2年，病灶不见好转，下一步应该：

A.继续抗结核治疗B.肾切除术C.病灶清除术D.切开引流术E.肾部分切除术 199.有关肾结核的诊断，下列哪项分析是错误的

A.尿沉渣中查到抗酸杆菌不一定是结核B.尿结核杆菌培养阴性，不能排除尿路结核C.排泄性尿路造影可以不显影D.男性病人的原发病灶在附睾E.扪及肿大的肾脏不一定是结核肾

200.肾母细胞瘤的辅助治疗哪项不正确

A.常用的化疗药物有长春新碱(VCR)B.手术前化疗可减小肿瘤体积C.手术前化疗可减小肿瘤体积D.术后早期放疗不会影响伤口愈合E.手术后放疗不宜晚于术后10天

201.男，70岁。排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影。典型的临床症状是

A.膀胱刺激症状B.进行性排尿困难C.血尿D.腰痛，血尿，脓尿E.尿流中断，改变体位后好转

202.慢性前列腺炎没有那种危害

A.影响发育3B.影响生育C.影响性功能D.影响精神状态E.局部不适症状 203.以阴囊超声检查不育症的男性患者，最常见的是何种疾病? A.附睾囊肿B.鞘膜积液C.精索静脉曲张D.睾丸囊肿E.睾丸肿瘤

204.45岁男性，间歇性肉眼血尿3月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应首先考虑

A..肾结核B.肾癌C.X线不显影肾结石D.肾盂癌E..肾炎 205.肾损伤最严重的病理类型是

A.肾挫伤B.肾蒂血管损伤C.肾实质深度裂伤D.肾脏横断或下极碎裂伤E.表浅肾皮质裂伤

206.中年男性，有顽固膀胱刺激症状伴终末血尿，应先考虑

A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.泌尿系结核D..膀胱结石E.膀胱肿瘤 207.最严重的肾损伤类型是

A.肾挫伤B.肾全层裂伤nmlkjiC.肾蒂断裂nmlkjiD.肾部分损伤E.肾皮质裂伤 208.男，63岁。因渐进性排尿困难，夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做检查。该患需测残余尿，下列方法中哪项损伤小，最简便并反复测定

A.排尿后导尿B.排尿后B超C.膀胱镜检查D.膀胱造影E.排尿性尿路造影 209..前列增生症鉴别诊断下列哪项无意义

A.前列腺癌和膀胱癌B.神经源性膀胱C.膀胱颈硬化D.前列腺炎E.尿道狭窄 210..急性尿潴留病冈中，属于非机械性梗阻的

A.尿道结石B.外伤性高位截瘫C.尿道断裂D.尿道肿瘤E.前列腺增生 211.球部尿道损伤尿外渗部位

A.膀胱周围B.会阴浅袋C.会阴深袋D.阴茎部E.阴囊部

212.肾损伤的近期并发症是

A.肾衰竭B.高血压C.肾周脓肿D.肾积水E.对侧肾萎缩

213.男，76岁。排尿困难3年，多次尿潴留，每次导尿后拔除尿管仍不能排尿，现留置导尿管。查：肛门指诊前列腺11。增大，患者不能平卧，心功不全，长期慢性气管炎病史，该患者最佳治疗方法是：

A.耻骨后膀胱前列腺切除术B.经膀胱前列腺切除术C.经尿道前列腺电切除D.尿麻下膀胱造瘘双睾丸切除术E.继续留置导尿

214.某青年长跑后发生腰痛，绞痛性质，继而出现肉眼血尿，最大可能是 A.肾肿瘤B.输尿管肿瘤C.膀胱肿瘤D.上尿路结石E.尿道肿瘤

215.膀胱移行细胞癌，直径2cm，有蒂。经膀胱镜肿瘤电切术后进一步治疗应首选

A.静脉化疗B.局部放疗C.膀胱内灌注卡介苗D.髂内动脉灌注化疗E.中药治疗 216.女性，30岁，间断腰痛，尿频，尿急1年，血压160/100mmHg,尿蛋白（+），沉渣红细胞8-10/HP,白细胞15-20/HP,肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是

A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D.肾结核E.肾盂积液

217.关于双侧肾积水，一侧积水严重，一侧较轻的治疗，下列哪项正确

A.可先治疗严重的一侧B.先治疗较轻的一侧C.双侧积水同时手术治疗D.不需手术治疗，定期观察E.口服中药治疗

218.左肾结核患者，右侧输尿管结石，大小为1.3×1.0cm，静脉肾盂造影检查发现左肾无功能，右肾积水，一般情况尚可，适宜先做那种处理？

A.切除无功能肾脏B.引流肾积水C.立即行输尿管切开取石术D.抗结核治疗，等待结石排出E.进行抗结核治疗，并行输尿管切开取石 219.老年男性急性尿潴留常见的病因是

A.前列腺增生B..尿道结石C.尿道外伤D.膀胱异物E..尿道肿瘤

220.女性50岁，因子宫颈癌行全子宫切除，术后当日无尿。术中出血不多，术前肾功能正常。因此诊断最大的可能为

A.肾功能衰竭B.术中误扎双侧输尿管C.盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管D.一过性无尿E.以上都不是

221.多发的T1膀胱癌，经治疗多次复发并且恶性程度增高，应选择

A.经尿道肿瘤切除B.经膀胱肿瘤切除C.膀胱全切除术D.膀胱部分切除术E.膀胱灌注抗癌药

222.前列腺增生病人最早出现的症状

A.排尿困难B.血尿C.尿频D.尿潴留E.排尿中断 223.关于前列腺癌的临床表现下列哪项不对?

A.早期可以没有任何症状B.肛查前列腺有硬结C.可有PSA升高D.晚期可出现下尿路梗阻症状E.肿瘤细胞分化越差PSA越高

224.用选择性5-羟色胺再吸收抑制(SSRI，抗压抑药物)治疗早泄病患时，哪一种具有最强的延迟早泄效果

A.只有总睾酮减少B.总睾酮和游离睾酮减少.C.总睾酮和雌二醇减少.D.游离睾酮和雌二醇减少E.总睾酮、游离睾酮及雌二醇均减少 225.下列叙述何者为非？

A.非梗阻性无精子症患者中约有3﹪~18﹪的病例具有Y染色体基因缺损。B.Kallmann氏症候群患者大部分是因为Y染色体长臂上之基因缺损引起。C.先天性双侧输精管发育不全症和CFTR基因突变具有相关性D.男性不育症患者中最常见的染色体疾病为Klinefelter氏症候群E.男性不育症患者若有Y染色体上AZFa或AZFb整段缺损，则睪丸取精术的成功率明显降低

226.关于泌尿系结核产生尿频的原因，下列哪项是错误的

A.结核性脓尿刺激膀胱黏膜B.结核病变延及膀胱C.膀胱挛缩D.膀胱痉缩E.病例输尿管完全闭

227.有关精索静脉曲张(aricocele)的描述,下列何者正确？

A.不育者通过手术治疗,可增加受孕率B.Sclerotherapy与手术同样具有疗效C.研究发现，患精索静脉曲张的不育男性的精液内金属铅浓度降低D.不育者与Y染色体上某种基因缺失有关E.以上皆是

228.骨盆骨折引起膜部尿道断裂后，产生的尿外渗范围主要在

A.会阴部B.耻骨后间隙C.下腹部D.阴囊内E.股上1／229.男性，58岁。尿频，排尿困难3年，尿流中断半年，下腹平片及B超可见膀胱区2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石，上尿路未见异常改变。该病人是膀胱结石原因是由于

A.膀胱炎B.前列腺增生症C.膀胱颈硬化D.神经源性膀胱E.前列腺癌 230.前列腺增生膀胱过度充盈至尿失禁为

A.压力性B.神经性C.充溢性D.松弛性E.痉挛性 231.下列哪项检查提示异常尿液

A.尿液浑浊如牛奶，放置后有凝块，镜检有脂肪滴B.尿比重1.003～1.030C.每小时尿红细胞排出率男性<3万，女性<4万D.离心中段尿液高倍镜每视野白细胞3个

232.患者女性，61岁，尿色发红1周，无膀胱刺激症状，无发烧，无腰痛，体检无意义的是

A.口服抗生素并行KUB检查B.减少活动，1周后复查尿常规C.行双肾、输尿管、及膀胱B超检查D.尿找结核菌E.腹部检查，了解泌尿系统情况 233.尿道炎时尿痛的特点

A.排尿开始时出现疼痛B.排尿终时尿痛加重C.常伴有尿线中断D.伴有耻骨上区疼痛E.伴有终末血尿

234.关于膀胱移行细胞癌的生物学特性下列叙述哪项不对 A.．多源性B.多发性C.浸润性D.自行消退性E.转移性 235.在肾癌的治疗中哪项是合理的

A.T3肿瘤在手术后应加局部放疗以减少复发B.肾癌术后辅助化疗可提高无瘤生存率C.局部复发病灶首选介入治疗D.肾癌根治术中应首先处理肾血管，但应紧贴肾脏，以免损伤腹腔大血管E.以上都不对

3236.下列有关精索静脉曲张(aricocele)的叙述何者为正确？

A.精索静脉曲张侧睪丸体积会相对缩小B.精索静脉曲张患者的睾丸温度会高1℃左右C.精索静脉曲张手术(aricocelectomy)后，70%患者的精子数量可望增加D.少精子症(Oligospermia)是精液异常中最常见的现象E.精索静脉曲张约占男性不育的40%

237.一30岁男性建筑工人，不慎从约3米高处跌下，骑跨于铁栏杆上，伤后尿道流血，会阴皮肤青紫肿痛，此伤员最大可能是

A.膀胱破裂B.前列腺尿道损伤C.膜尿道损伤D.球尿道损伤E.阴茎部尿道损伤 14

238.诊断肾结核最可靠的依据是

A.尿中找到抗酸杆菌B.尿液中大量脓细胞，尿呈酸性C.附睾扪及结节D.尿培养结核杆菌阳性E.慢性膀胱刺激症状

239.肾盂结石1.2cm，IVP右肾功能正常，轻度积水，输尿管通畅，首选的治疗方法是

A.中药排石B.消炎止痛C.手术取石D.体外震波碎石E.大量饮水 240.难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的检查方法是

A.静脉尿路造影B.逆行肾盂造影C.B超D.肾动脉造影E.CT

241.男，72岁。排尿困难5年，夜尿4～5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ°，B超可查残余尿220ml，双肾中度积水，血Cr360μmol/L，尿常规：白细胞20～30个/HP，此患者目前选择哪项治疗方法最佳

A.经耻骨后前列腺切除术B.膀胱造瘘术C.留置导尿D.药物治疗E.经膀胱前列腺切除术

242.患者男性，39岁。醉酒后于楼梯处摔伤1小时，腹痛、肉眼血尿入院。查体：BP：100/60mmHg，P：100次/分，面色苍白，下腹部广泛压痛，并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出，色较淡。Hb：12g/dl.对于该患者下例哪项检查对诊断下尿路损伤为首选

A.CTB.超C.膀胱造影D.尿道造影E.膀胱镜检查 243.鉴别上下尿路感染下面那项不适用：

A.膀胱冲洗后尿培养法B.普通尿培养C.抗体包裹细菌法D.输尿管导尿法E.肾脏γ－闪烁照相

244.下列睾丸肿瘤中，属于非生殖细胞性肿瘤的是

A.畸胎瘤B.绒毛膜上皮细胞癌C.卵黄囊瘤D.间质细胞瘤E.精原细胞瘤 245.泌尿外科疾病的常见症状有

A.排尿异常B.尿的异常C.尿道分泌物D.疼痛E.以上都是 246.关于浸润性膀胱癌处理下列哪项不对?

A.原则上不宜TURBt处理B.局限肿瘤考虑作全膀胱切除C.单个肿瘤远离三角区和膀胱颈，可考虑膀胱部分切除术D.肿瘤可考虑TURBtE.肿瘤累及前列腺部尿道，将全部后尿道切除，其他尿道可保留 247..肾损伤血尿不明显的是

A.肾挫伤B.肾蒂断裂C.肾全层裂伤D.肾部分裂伤E.肾盂部分撕裂 248.确诊肾结核下列哪项最可靠

A.尿中查出抗酸杆菌B.体内发现附睾尾部结节C.有膀胱刺激症状，尿中有白细胞D.膀胱镜检发现粘膜充血、水肿E.静脉肾盂造影肾盏边缘不齐如虫蛀样改变 249.有关肾癌的表现，哪项不对? A.可出现无痛性全程性肉眼血尿

A.输液抗感染B.导尿C.前列腺切除术D.针刺E.理疗

254.有助于肾皮质多发性脓肿区别于急性肾盂肾炎的是何者

A.畏寒、寒战、高热B.腰部剧痛C.肾区明显压痛和叩击痛D.血象白细胞增多，中性高E.B超、CT检查肾皮质有占位性病变 255.泌尿系非特异性感染最常见的病原菌是

A.结核杆菌B.大肠杆菌C.金黄葡萄球菌D.产气杆菌E.变形杆菌 256.肾结核的血尿特点为 A.全血尿

3B.可以没有任何症状C.常常有腰痛D.有的病人有镜下血尿E.3cm以下的肿瘤很少发生转移

250.用金属尿道探条为尿道狭窄患者行尿道扩张治疗时，下列说法错误的是 A.选用适当粗细的金属尿道探条B.严格无菌操作C.可用尿道粘膜麻醉D.一次扩张成功不必定期治疗E.必要时扩张后留置导尿管 251.前列腺增生症的手术适应证不包括

A.前列腺增生症的手术适应证不包括B.伴有膀胱结石C.反复的尿路感染D.有急性尿潴留病史E.继发双肾积水 252.运动性血尿的特点

A.血尿程度与运动量无关B.血尿常伴有其他症状C.血生化、肾功能及X线检查可能出现异常D.一般持续一周E.是一种局限的良性过程，预后良好

253.男，65岁，排尿困难2年，尿线细，射程短，排尿时间延长。一天前因感冒后突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行B.间歇性无痛血尿C.伴有尿路刺激症状的终末血尿D..终末血尿E.镜下血尿

257.60岁男性的前列腺上，有一个大小为1cm的硬结，两次直肠内穿刺活检报告都是良性前列腺肥大，下一步应作

A.重复直肠内穿刺活检B.单纯前列腺切除术C.根治性前列腺切除术D.经尿道切除镜作活检E.经直肠B超穿刺活检

258.关于尿道损伤后尿道狭窄的治疗方法，下列哪项是不妥当的

A.加强控制感染B.永久性膀胱造瘘C.经尿道瘢痕切开或切除D.定期尿道扩张E.狭窄处瘢痕切除，然后吻合或成形

259.急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是

A.腰麻和肛管直肠术后B.外伤性高位截瘫C.使用药物阿托品、普鲁苯辛后D.腹泻或长期使用利尿剂E.尿道结石

260.解除尿路梗阻的方法，下列哪项首选

A.留置导尿B.膀胱造瘘C.肾造瘘或经皮肾穿刺造瘘D.输尿管皮肤造瘘E.查清病因，解除原发病

261.肾母细胞瘤临床表现的特点是

A.血尿B.腹痛C.腹部包块D..发热E.贫血 262.以下关于附睾结核的叙述哪项是正确的

A.精索呈串珠样改变B.附睾有硬结C.阴囊破溃，窦道形成D.血沉快E.睾丸剧痛，无血流。

263.男性，58岁，排尿费力近半年多，且症状逐渐加重，近1个月出现腰骶部疼痛。为明确诊断首选检查

A.膀胱镜检及活组织检查B.尿常规检查C.尿液检查癌细胞D.肛门指诊及穿刺活组织检查E.脊柱、骨盆CT检查

264.尿流动力学检测的各项指标中，下列哪一项最能反应膀胱逼尿肌的功能 A.膀胱的顺应性B.膀胱最大容量C.膀胱充盈初感觉D.逼尿肌的稳定性E.膀胱收缩压

265.男性，58岁。尿频，排尿困难3年，尿流中断半年，下腹平片及B超可见膀胱区2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石，上尿路未见异常改变。治疗后为预防结石，下列措施中哪项不对

A.定期X线或B超检查B.大量饮水C.膀胱镜检查D.依结石成分调节饮食E.少吃盐和糖

266.肾癌出现血尿时，说明肿瘤已发展到

A.侵及肾盂肾盏B.穿破肾包膜C.血行转移D.淋巴转移E.已有癌细胞种植于膀胱 267.肾结核最常见的临床表现为

A.血尿B.全身结核中毒症状C.尿频、尿急、尿痛D.肾区疼痛E.尿毒症 268.关于慢性细菌性前列腺炎，下列哪项是错误的 A.前列腺液中卵磷脂小体减少B.前列腺结石的存在，使感染难以控制C.多数抗生素不能透入前列腺，是慢性前列腺炎不易根治的一个原因D.前列腺内含锌量低，是易患前列腺炎的一个原因E.大量口服锌剂，对控制前列腺炎有特效 269.关于保留肾脏的肾癌手术，哪项正确?

A.5年生存率与根治性肾癌手术的相近B.并发症少见C.局部复发率高是目前反对应用保留肾脏的肾癌手术的主要理由D.肿瘤的大小是决定是否行保留肾脏手术的主要因素E.局部复发灶不宜再手术治疗

A.永久性左肾穿刺造瘘保护肾功能B.随访观察C..行左肾盂输尿管连接部成形术D.行左肾切除术E.留置输尿管支架管并定期更换 276.骨盆骨折最易损伤的尿道部位

A.阴茎部270.男性，50岁，间歇性无痛性肉眼血尿2个月，近来出现排尿困难，怀疑是膀胱癌，为明确诊断，下列哪些检查是有意义的

A.B超B.IVPC.膀胱镜下活检D.尿脱落细胞学检查E.以上全选

271.患者，男，50岁，以突发性肉眼血尿就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压变形。首先考虑 A.肾囊肿B.肾盂癌C.肾积水D.肾结石E.肾癌 272.急性尿潴留最常用的有效治疗方法

A.膀胱造瘘B.留置导尿C.膀胱穿刺D.前列腺切除术E.尿道扩张术

273.女，30岁。因右肾结石行ESWL治疗3天后排出结石，两周复查右肾结石已排净，结石成分分析为磷酸盐结石，预防磷酸盐结石方法是 A.口服维生素B6或氧化镁B.口服别嘌呤醇C.碱化尿液，服卡托普利D.碱化尿液，少食动物内脏E.控制感染，服氢氧化铝凝胶

274.患者，男，50岁，以突发性肉眼血尿就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压变形。首先考虑 A.肾囊肿B.肾盂癌C.肾积水D.肾结石E.肾癌

275..患者女性，54岁。主诉劳累后左腰部不适5年，无血尿、尿频、尿急和尿痛病史。B超显示左肾盂积水，同侧输尿管未见扩张。IVP显示左肾盂中度积水，未见充盈缺损，肾盂输尿管连接部略狭窄，右肾及输尿管正常。该病人最合理的治疗为4B.球部C.膜部D.前列腺部E.膀胱颈部

277.男，45岁。右腰钝痛3年，未经诊治，2周前B超可见右肾区有鹿角结石，面积在400mm2，有轻度积水，肾图，右肾轻度受损，IVU左肾正常，双输尿管正常，应最好采取治疗方法

A.经皮肾镜碎石B.体外震波碎石C.肾切除术D.肾盂切开取石E.肾实质切开取石 278.TURP术中及术后常见的并发症有

A.术后出血B.TURP综合征C.膀胱穿孔D.尿失禁E.以上都是

279.男性，58岁。尿频，排尿困难3年，尿流中断半年，下腹平片及B超可见膀胱区2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石，上尿路未见异常改变。查尿白细胞充满/HP，采用哪种方法最佳

A.先留置尿管，抗炎后再膀胱切开取石B.立即膀胱切开取石C.膀胱镜碎石D.先留置尿管抗炎后，再碎石E.消炎等非手术治疗 280.骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是

A.液体排除量低于液体入量B.膀胱镜检查C.静脉肾盂造影D.血尿E.膀胱造影 281.肾母细胞瘤患者KUB+IVP示患肾不显影，不可能为：

A.整个肾脏受累B.输尿管侵犯受压上尿路完全梗阻C.肾动脉受累阻塞D.肾静脉受累E.肿瘤压迫致其余肾脏萎缩退化

282.男性，37岁。左肾绞痛3天，经解痉药应用好转，排泄性尿路造影，双肾显示好左肾有轻度积水，左输尿管上段有结石1cm×0.8cm，非手术治疗两周，结石下移1cm，该患现最佳治疗应是

A.继续非手术治疗B.肾镜取石C.体外震波碎石D.输尿管镜取石E.输尿管切开取石来源283.膀胱破裂最好的诊断方法是

A.膀胱镜检B.膀胱造影C.排泄性尿路造影D.血尿E.注入一定量的液体不能全部抽出

284.有关慢性附睾炎叙述正确的是

A.常见的疾病B.容易治愈的疾病C.感染多来自尿路D.感染病原多来自血液E.病原菌以球菌多见。

285.关于肾母细胞瘤的叙述哪项不正确?

A.多见于7岁以下儿童B.双侧发病占10％左右C.肿瘤可能起源于后肾胚基D.男性发病明显高于女性E.占儿童腹部肿块的10％左右 286..腹部平片不易显影的尿结石是

A.磷酸盐结石B.草酸盐结石C.碳酸盐结石D.尿酸结石E..混合结石 287.诊断肾肿块最好的检查方法是 A.B超B.CTC.IVUD.腹平片E.肾图 288.残余尿量最好的测量方法是

A.静脉肾盂造影B.导尿C.酚红实验D.B超E.膀胱镜

289.男性，32岁。右肾绞痛后尿闭一天，腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚，约1cm大小，左肾内还有鹿角形结石，急诊处理应先采用

A.服中药排石B.中西结合解痉排石C.膀胱镜下输尿管插管缓解肾功引流尿液D.利尿药物应用E.立即手术输尿管切开取石

290.有关上尿路结石的临床表现，下列哪项是错误的

A.结石可引起钝痛或痛B.结石越大，越易引起疼痛C.可引起肉眼和镜下血尿D.伴感染时可有尿频，尿痛等症状E.双侧或孤立肾上尿路结石完全梗阻可无尿 291.前列腺增生膀胱过度充盈至尿失禁为

A.压力性B.神经性C.充溢性D.松弛性E.痉挛性 292.以下那项不是慢性前列腺炎治疗效果差的原因

A.忽视心理治疗B.未确定分型滥用抗生素C.前列腺屏蔽作用D.尿液返流到前列腺内E.采用射频治疗 运动系统

I.单选题（共293题）1.男性21岁，肱骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有流脓窦道，X线片有4cm长整段死骨，周围有不连续包壳，当前的主要治疗是 15

A.手术摘除死骨，肌办填塞消灭死腔B.手术摘除死骨，填入庆大霉素—骨水泥珠链三周后取出，松质骨植入C.手术摘除死骨，植入细塑料管，每日经管滴入抗生素D.患肢长腿石膏管型固定，开窗换药E.局部换药，保持引流通畅

2.患者，男性，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已痊愈．但左手逐渐呈猿手畸形，不能握笔写字。诊断为正中神经损伤，应该采取如下何种治疗措施()

A.手术探查修补B.局部物理治疗C.电刺激治疗D.激光治疗E.药物治疗

3.患者，女性，7岁，走路不稳，有时跌跤，2年前有过发热史。体格检查：左下肢变细，肌力Ⅱ一Ⅲ级，皮肤感觉正常，智力正常，最可能的诊断为

A.先天性马蹄内翻足B.小儿麻痹后遗症C.脑炎后遗症D.腓总神经损伤E.脊神经病变

4.2、尤文肉瘤的临床症状需与下列哪种疾病鉴别

A.骨纤维异常增生症B.慢性骨髓炎C.骨结核D.骨纤维肉瘤E.骨肉瘤 5.拇趾背伸乏力或不能，小腿前侧和足内侧皮肤感觉改变，出现在

A.腰2~3间盘后外侧突出B.腰3~4间盘后外侧突出C.腰4~5间盘后外侧突出D.腰5~骶1间盘后外侧突出E.骶1~2间盘后外侧突出 6.创伤性休克即刻采取的扩容措施是()

A.输血浆B.输右旋糖酐C.榆葡萄糖液D.输平衡液E.输全血 7.关于股骨颈骨折，下列哪项是错误的

A.外展嵌插型骨折虽属稳定骨折，也会移位变为不稳定骨折B.头下型骨折容易发生缺血性坏死C.基底型骨折相对容易愈合D.儿童股骨颈骨折不易发生缺血坏死E.股骨颈骨折愈合数年之后，还会发生缺血坏死

8.患者，男性，42岁，车祸外伤后右髋痛2h。查体：右髋强迫于屈曲、内收、内旋畸形位置，不能伸直，X线片未见髋臼及股骨头骨折，治疗选择

A.骨牵引B.三翼钉内固定术C.手法复位D.切开复位E.人工关节置换术 9.骨关节结核主要继发于

A.颈部淋巴结结核B.消化道结核C.泌尿系统结核D.胸膜结核E.肺结核

10.男，9岁。跌倒时手掌着地，肘关节半屈曲，伤后2h就诊。查肘部明显肿胀及压痛，呈向后突出及半屈位畸形，挠动脉搏动消失，肘后三角存在，被动伸指时有剧痛。最有可能的诊断是：

A.肘关节脱位B.屈曲型肱骨髁上骨折C.伸直型肱骨髁上骨折D.尺骨鹰嘴骨折E.桡骨小头半脱位11.早期诊断化脓性关节炎最有价值的方法是

A.临床体格检查B.CT检查C.关节穿刺检查D.X线拍片检查E.血液化验检查 12.髌骨横行骨折，造成的原因可能是

A.间接暴力B.肌肉拉车C.积累劳损D.直接暴力E.骨骺疾病

13.左手掌切割伤2h，检查食指可主动屈伸，固定食指中节，远侧指间关节无屈曲运动，最可能的诊断是

A.食指伸肌腱断裂B.食指远侧指间关节损伤C.食指浅屈肌腱断裂D.食指深屈肌腱断裂E.食指深浅肌腱均断裂

14.腹部闭合性损伤患者，若出现下列哪种情况应早期剖腹探查() A.恶心、呕吐、酸中毒B.腹膜刺激征范围逐渐扩大C.腹腔穿刺抽出凝固鲜血5mlD.白细胞12.5×109/L，中性粒细胞80％E.阵发性腹痛，且阵痛加剧，间歇期延长 15.Smith骨折远端的移位畸形是

A.向尺侧及背侧移位B.向桡侧及背侧移位C.向尺侧及掌侧移位D.向桡侧及掌侧移位E.只向掌侧移位

16.下肢神经源性间歇性跛行和血管源性间歇性跛行首选的鉴别方法是

A.血管造影B.腰椎伸屈位平片C.肌电图检查D.腰推CTE.足背动脉和胫后动脉触诊

17.在肩关节前脱位的病人中，下列哪项可以作为确诊依据

A.肿胀B.疼痛C.功能障碍D.关节弹性固定伴关节囊空虚E.反常活动 18.最可能并发症支配手部活动三种主要神经损伤的骨折部位是

A.肱骨外科颈骨折B.肱骨干骨折C.桡骨远端骨折D.肱骨髁上骨折E.尺桡双骨折 19.屈曲型肱骨髁上骨折 A.骨折线由后下至前上

B.骨折线由前下至后上C.骨折线是T形D.骨折线由左下至右上E.骨折线由右下至左上

20.男性25岁，车祸伤及右髋部，右髋痛，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收；内旋和短缩畸形、最可能的诊断是

A.股骨颈骨折B.股骨转予间骨折C.髋关节后脱位D.髋关节前脱位E.股内收肌扭伤

21.早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠依据是

A.急骤高热源，毒血症状，疼痛和局部压痛B.X线平片C.TD.核素扫描E.局部分层穿刺

22.患者，女性，27岁，1h前跌入坑内，右小腿肿胀不能站立，皮肤无裂伤，X线摄片提示“右胫骨中下l／3横形骨折，腓骨螺旋形骨折”。应采取的治疗方案是

A.急诊切开复位钢板阿固定B.抬高患肢1周后肿胀消退再手术C.跟骨牵引D.立即手法闭合复住石膏托外固定E.切开复位石膏外固定

23.患者，男性，58岁，下台阶时不慎摔伤右髋部。人院查体：右髋部叩击痛，右下肢短缩，外旋50°畸形。最可能诊断为

A.右髋关节后脱位B.右髋关节前脱位C.右股骨头骨折D.右股骨颈骨折E.右股骨转予间骨折

24.脊柱结核并发截瘫最多见于

A.颈椎B.腰椎C.胸腰段D.胸椎E.腰骶段 25.血源性播散的膝关节结核首先累及

A.关节软骨B.滑膜或骨C.韧带D.干骺端骨E.滑膜

26.病史3个月，症状不影响工作，未进行过任何治疗的神经根型颈椎病，宜选择 A.前路椎间盘切除、植骨融合B.前路椎间盘切除C.后路受压节段椎板切除D.保守治疗E.后路椎板成形术

27.4~10岁是股骨头骨软骨病的高发年龄，原因是该时期

A.年龄小，易受外伤B.股骨头骨骺发育不全C.用药较多D.骨骺血供最差E.关节囊内压最高

28.下列哪项损伤可出现下肢痉挛性瘫痪

A.胸段脊髓损伤B.腰部多根神经干损伤C.马尾神经损伤D.脊髓圆锥损伤 29.1、下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现

A.多见于年轻人B.好发于骨骺生长活跃的部位C.骨膜下三角形新生骨(Codman三角)D.出现蜂窝状骨吸收区，夹有钙化斑块E.早期肺转移

30.骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先须考虑

A.膀胱破裂B.前尿道损伤C.后尿道损伤乙肾衰无尿D.出血性休克E.肾衰无尿 31.关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对 A.骨关节结核中，脊柱结核最多见B.脊柱结核中腰椎发病占首位C.脊椎结核好发于椎体D.皮质骨结核常见于四肢短管状骨E.滑膜结核最多见于髋关节 32.髋关节脱位时，下列哪一种情况是极少发生的

A.股骨头缺血性坏死B.髋臼缘骨折C.膝关节积血D.坐骨神经损伤E.股骨头骨折 33.化脓性骨髓炎最常见的感染途径是

A.血循环播散B.骨折切开复位、内固定C.邻近软组织感染蔓延D.开放性骨折E.淋巴循环播散

34.拇指对掌功能障碍和手的桡侧半感觉障碍提示（）

A.尺神经损伤B.腋神经损伤C.桡神经损伤D.正中神经损伤

35.股骨中下1/3开放性骨折并活动性出血者，现场急救首先要作的处理是 A.输血、补液B.注射止血药C.应用止血带D.圈定患肢E.摄片了解骨折情况 36.关于锁骨骨折的手术治疗，下列哪项是错误的

A.合并血管神经损伤B.骨折不愈合C.骨折未达到解剖复位D.开放性骨折E.骨折断端分离，有软组织嵌入，手法复位失败

37.慢性化脓性骨体炎长期流脓窦道可能导致的病理结果是

A.恶变为鳞状上皮癌B.自行关闭，痴痕修复，不再复发C.周围大面积软组织坏死D.继发软组织肉瘤E.局部结核感染

38.肱骨外科颈骨折的分类中没有的类型是

A.无移位型B.内收型C.外展型D.伸直型E.粉碎性 39.骨盆骨折的病人容易合并

A.肾损伤B.输尿管损伤C.膀胱损伤D.尿道损伤E.阴茎损伤 40.急性血源性骨体炎抗生素的使用原则哪项不正确

A.待穿刺液和血培养结果报告后再开始使用敏感抗生素B.立即全身足量联合应用抗生素C.可在关节腔内局部应用抗生素D.即使患几年龄小，静脉穿刺困难，也不宜口服给药E.在药敏结果报告前可应用抗菌谱较广的第三代头孢菌素

41.患者，女性，20岁，10小时前从高处跌落，左上肢受伤。查，左肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，X线检查：肱骨髁上骨折，紧急处理应为 A.患肢石膏固定B.手法复位C.口服利尿药D.夹板固定E.立即手术 42.在X线平片上，脊柱结核早期主要依据下述哪项与恶性肿瘤鉴别

A.是否有死骨B.是否侵犯周围软组织C.骨破坏的程度是否侵犯椎间盘D.是否有骨修复

43.某患者男性36岁，10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍，经检查为腰椎间盘突出症，下列治疗哪项不宜采用

A.卧床休息B.骨盆牵引C.理疗和按摩D.皮质类固醇硬膜外注射E.立即手术，行髓核摘除

44.14岁男孩，患急性化脓性骨髓炎已3个月，肱骨中上段有4cm长整段死骨，周围少许包壳。局部有窦道持续流脓，近3日脓少，发热39℃，局部红肿。下列哪项治疗方法不宜采用

A.大量抗生素静脉点滴B.手术取出死骨C.切开引流D.小量输血E.局部固定 45.骨折近折段外展，外旋屈曲移位

A.股骨颈骨折B.股骨粗隆间骨折C.股骨上1/3骨折D.股骨上中段骨折E.股骨髁上骨折

46.年轻男性，因车祸致左上臂外伤，检查局部肿胀.压痛.畸形，反常活动，并可触及骨擦感，垂腕且各掌指关节不能背伸。最可能的诊断是：

A.肱骨外科颈骨折B.肱骨干骨折并桡神经损伤C.肱骨干骨折并肩关节脱位D.锁骨骨折并肩关节脱位E.肱骨外科颈骨折并腋神经损伤 47.婴幼儿肌斜颈最主要的体征是

A.头颈偏向一侧，面部一侧大，一侧小B.颈部淋巴结肿大C.患侧胸锁乳突肌内可扪及肿块D.颈部活动受限E.X线片颈椎畸形

48.患者，男性，29岁，5周前踢足球时扭伤左膝，疼痛至今未愈，行走时常有弹响和交锁，初步诊断为半月板损伤，以下哪项检查无动于诊断

A.关节过伸过屈试验B.关节间隙的压痛C.浮髌试验D.研磨试验E.McMurray试验 49.中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状治疗方法是 A.卧床休息B.推拿按摩C.手术治疗D.骨盆牵引 50.在下列哪种情况下可以排除骨折的可能性

A.无骨擦音及畸形B.无骨擦音及反常活动C.无畸形及反常活动D.无骨擦音、畸形、反常活动E.以上均不是

51.在脊柱侧凸防治方法中，下列哪项是错误的

A.坐姿要正确B.姿势性侧突不需要矫形治疗C.侧凸明显可穿戴支架D.畸形发展、持续疼痛，需手术矫形E.小儿麻痹后遗症下肢不等长引起的侧凸，需行肢体延长手术

52.神经断裂后，其远、近端神经纤维将发生以下哪一种变性（） A.脂肪变性B.蛋白变性C.华勒变性（Waller）变性D.玻璃样变 53.儿童锁骨青枝骨折的治疗

A.手法复位＋肩8字绷带固定4周B.不予固定治疗C.手术切开复位＋内固定D.三角巾悬吊患肢3周E.手法复位＋小夹板固定

54.患者，女性，28岁，左大腿下段被机器砸伤。X线片示：股骨下1／3骨折。医师采取骨牵引治疗时将膝关节放在屈曲位置，其原因为

A.使股四头肌保持一定张力，有利骨折复位B.使腓肠肌处于放松位置，有利骨折复位C.使比目鱼肌处于放松位置，有利骨折复位D.使胭动、静脉松弛，防止骨折端对其刺激损伤E.使坐骨神经松弛，防止损伤 55.L4~5椎间盘突出，最常受累的神经根是

A.L2B.L3C.L4D.L5E.S56.肱骨干上1/3骨折，近端移位方向是 A.向外向上B.向后向外C.向前向内D.向前向外E.以上都不是

57.患者，男性，73岁，乘车急刹车时跌倒骨Colles骨折明显移位。有关该病例的讨论中你认为哪一条是不正确的

A.查体时能见银叉样畸形B.骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利，骨折愈合速度越快C.手法复位最好在局麻下进行D.整复时应将患腕固定在掌屈尺偏侧的位置E.整复后可用石膏托或小夹板固定

58.趾跖屈乏力或不能，外踝部和足外侧皮肤感觉改变，出现在

A.腰2~3间盘后外侧突出B.腰3~4间盘后外侧突出C.腰4~5间盘后外侧突出D.腰5~骶1间盘后外侧突出E.骶1~2间盘后外侧突出 59.化脓性关节炎最常发生于 16

A.肩、肘关节B.肘、腕关节C.腕、髋关节D.髋、膝关节E.肘、踝关节 60.颈椎病诊断的主要依据是 A.颈椎X线正侧位片

B.临床症状和体征C.临床表现和与之相应的影像学异常D.颈肩痛和颈椎X线平片E.颈脊髓造影或MRl

61.患者，男性，68岁，下台阶时摔伤，右下肢短缩约3cm，足外旋45°，髋部叩痛明显，肿胀不印最可能的诊断是

A.右股骨干骨折B.右髋臼骨折C.右股骨颈骨折D.右股骨头骨折E.右股骨粗隆间骨折

62.在下列各项中，哪项最有助于鉴别股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折

A.髋前方压痛B.ryant三角底边短缩C.患肢短缩大于2cmD.患肢外旋近90°E.患肢轻度内收

63.下列哪种情况骨折愈合快

A.胫骨中干、下1/3骨折B.儿童骨折C.牵引过度，骨折段分离移位D.软组织嵌入E.反复手法复位 64.腕掌侧切割伤多见( )

A.桡神经损伤B.坐骨神经损伤C.正中神经损伤D.肌皮神经损伤

65.50岁船员，被船撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折，经复位达功能复位标准，小夹板固定，3个月后X线片复查示：骨痂少，骨折未愈合，其原因

A.年纪较大B.骨折段血液供应不良C.小夹板固定D.周围软组织损伤的影响E.骨折复位不够理想

66.患者，30岁，男性，跌伤后右肘疼痛，肿胀，不能活动，肘关节固定于半伸直位，尺骨鹰嘴突出于肘后，肘部三点关系改变，未拍X线片前最可能的诊断是 A.肱骨内上踝骨折B.尺骨鹰嘴骨折C.肱骨髁土骨折D.肘关节后脱位E.肱骨踝间骨折

67.患者，女性，20岁，因高空跌落造成左胫骨干长斜形骨折，腓骨头颈部骨折。医师在讨论中提出的依据哪一条是不正确的 A.该骨折接触面广，属稳定型骨折B.该骨折为间接暴力所致C.一般局部软组织损伤较轻D.应注意检查是否合并腓总神经损伤E.应注意观察及预防骨筋膜室综合征

68.股骨头骨软骨病的基本病理变化是

A.慢性劳损性炎症B.关节囊内压增高C.急性创伤性炎症D.软骨发育不全E.骨骺缺血性坏死

69.鹰嘴骨折手术后1月关节伸屈活动范围120°，3个月后伸屈范围缩小。X线示：肘前方软组织云状密度增高，诊断

A.肘关节挫伤B.肱骨下端不会骨折C.骨化性肌炎D.肘关节创伤性关节炎E.滑囊炎

70.下列哪项不是桡骨头半脱位的发病因素

A.桡骨头未发育好B.环状韧带薄弱C.患肢前臂受牵引力后，桡骨头向远端滑移D.环状韧带卡压在肱桡关节内E.前臂旋转外力

71.患者，男性，16岁，1个月前右肘前方刀刺伤，经清创缝合，创口愈合．但右手逐渐呈猿手畸形，不能握笔写字。’其病变为以下哪一项

A.尺神经损伤B.正中神经损伤C.屈拇短指肌断裂D.屈拇短指肌粘连E.右手诸关节废用性强直

72.拇指各关节及掌指关节、手指开放性损伤争取清创时间是 A.2~4hB.4~6hC.6~8hD.8~10hE.10~12h 73.关于股骨干骨折，下列哪项是错误的

A.股骨干骨折常产生不同程度的移位B.股骨髁骨折疗效常不满意C.垂直悬吊牵引仅适用于3岁以内的儿童1D.儿童股骨干骨折可允许3cm的重叠移位E.股骨髁骨折应尽可能地做到解剖复位

74.关于股骨颈骨折，下列哪项是错误的

A.外展嵌插型骨折虽属稳定骨折，也会移位变为不稳定骨折B.头下型骨折容易发生缺血性坏死C.基底型骨折相对容易愈合D.儿童股骨颈骨折不易发生缺血坏死E.股骨颈骨折愈合数年之后，还会发生缺血坏死

75.男性病入，30岁，左大腿下段被铁棒击伤，畸形，X线片示左股骨干下1/3骨折，远折端明显向后倾倒。造成此种骨折移位的因素主要是

A.肌牵拉力B.暴力的性质C.暴力的大小D.肢体远侧段的重量E.搬运不当 76.下列骨折中，最不稳定的是

A.裂缝骨折B.横形骨折C.螺旋骨折D.青枝骨折E.嵌插骨折 77.周围神经损伤后，出现的临床表现中不包括下列哪一项（） A.运动功能障碍B.感觉功能障碍C.神经营养改变D.发热 78.以下哪种骨折要求解剖复位

A.股骨干骨折B.肱骨干骨折C.掌骨骨折D.腓骨骨折E.踝关节骨折 79.一般说来，下列哪项体征不符合腰骶1间盘突出（后外侧型）

A.腰骶1棘间有压痛B.脊柱侧凸C.患侧外踝部和足外侧感觉异常D.患侧拇趾背伸乏力或不能E.患侧踝反射异常

80.关于Colles：骨折的治疗，下列哪项是错误的

A.复位重要的是要恢复正常的掌倾角和尺倾角B.多数需要手术治疗C.复位时需要充分的牵引D.应早期进行手指的屈伸恬动E.4—6周后可去除外固定开始腕关节活动

81.在手部各关节中，外伤修复时应特别注意下面3个关节的功能恢复与重建 A.腕关节，第1腕掌关节，掌指关节B.第1腕掌关节，第2、3掌指关节C.腕关节，掌指关节，指间关节D.拇指掌指关节，食、中指指间关节 82.腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别，最主要的根据是

A.腰痛的部位B.腰痛的轻重程度C.有无坐骨神经区的放射痛D.有无神经源性间歇跛行E.X线片、造影、CT、MRI等检查

83.50岁船员，被船撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折，经复位达功能复位标准，小夹板固定，3个月后X线片复查示：骨痂少，骨折未愈合，其原因

A.年纪较大B.骨折段血液供应不良C.小夹板固定D.周围软组织损伤的影响E.骨折复位不够理想

84.患者，女性，48岁，左拇指间关节痛2周，早晨起床时明显，并伴弹响。查体：左I掌骨头掌侧肿物0．3cmX0．3cm，压痛明显，治疗选择 A.牵引B.手术C.按摩D.局封E.石膏外固定 85.关于股骨干骨折，下列哪项是错误的

A.股骨干骨折常产生不同程度的移位B.股骨髁骨折疗效常不满意C.垂直悬吊牵引仅适用于3岁以内的儿童D.儿童股骨干骨折可允许3cm的重叠移位E.股骨髁骨

折应尽可能地做到解剖复位

86.患者，男性，68岁，下台阶时摔伤，右下肢短缩约3cm，足外旋45°，髋部叩痛明显，肿胀不印最可能的诊断是

A.右股骨干骨折B.右髋臼骨折C.右股骨颈骨折D.右股骨头骨折E.右股骨粗隆间骨折

87.骨折后，反复整复后最严重的并发症是

A.骨折移位B.骨折不愈合1C.骨折延迟愈合D.骨折延迟愈合E.皮肤坏死 88.L4~5中央型椎间盘突出累及L4神经裉

A.L4神经裉B.L5神经根C.S1神经根D.马尾神经E.股神经

89.神经损伤后，神经要经过变性、再生，穿越吻合瘢痕及终末器官生长成熟等过程，其再生速度大约平均每天（） A.1~2mmB.2~3mmC.3~4mmD.5~10mm

90.最早发现先天性髋关节脱位的检查方法为

A.观察跛行步态或鸭行步态B.Trendelenburg征C.双髋X线摄片测定髋臼角和股骨头位置D.On01ani征E.观察臀皱襞加深上移 91.肱骨骨折下列哪项不是绝对手术指征

A.伴有胫腓骨骨折B.伴有大血管损伤C.出现腕下垂D.病理性骨折E.开放性骨折 92.由于外伤破坏局部血供，导致不利于愈合的骨折是

A.肋骨骨折B.椎弓根骨折C.内踝骨折D.股骨转子间骨折E.股骨颈头下型骨折 93.某患者骨与关节结核致皮肤窦道形成大量脓液，细菌学检查证实为混合感染，T：39℃，WBC：1.8×1010/L，一般情况差，治疗首选

A.立即行病灶清除术B.单纯抗结核治疗C.脓肿引流、抗感染、支持疗法D.制动E.第三代头孢菌素

94.腰部挫伤，合并镜下血尿的病人应考虑为

A.肾损伤1B.输尿管损伤C.膀胱损伤D.尿道损伤E.阴茎损伤

95.患者，女性，30岁，外伤后腰痛向右下肢放射1周，二便正常。查体：腰椎左凸畸形，腰4~5；椎右侧压痛并放射至右小腿，右下肢直腿抬高试验300(+)，右小腿外侧皮肤感觉迟钝，趾背伸力弱，腰椎X线平片示：腰椎左凸畸形，余(一)。CT扫描：腰4~5。椎间隙变窄，椎体右后软组织有1．0cm×0．7cm阴影，右侧神经根受压，目前最佳治疗

A.平卧硬板床，理疗，药物治疗B.立即手术治疗C.腰椎功能练习，药物治疗D.应用抗生素E．应用抗结核药E.无需处理

96.关于急性血源性骨髓炎的治疗，哪项是错误的

A.立即开始联合应用足量广谱抗生素B.抗生素治疗48—72小时后，局部症状仍不能控制，应手术治疗C.手术行软组织切开引流术D.少量多次输血增强病人抵抗力E.患肢可用皮牵引或石膏托固定、 97.骨折的临床特有体征是

A.肿胀B.压痛C.淤斑D.骨擦音E.功能障碍

98.急性血源性骨髓炎在X线片上出现异常的最早时间为病后 A.1周B.2周C.3周D.1个月E.2个月 99.Colles骨折最有诊断意义的体征是

A.反常活动B.局部压痛C.局部胂胀.瘀斑D.典型畸形E.骨擦音和骨擦感

100.患者，男性，29岁，左小腿外伤20h。查体：左小腿畸形，假关节活动，骨摩擦感，胫前伤口3cm，骨端外露，X线显示：左胫骨中段粉碎性骨折，临床诊断：左胫骨中段开放性、粉碎性骨折，正确的治疗

A.急诊手术，钢板螺钉内固定B.清创缝合，小夹板固定C.伤口包扎，石膏固定1D.伤口包扎，小夹板固定E.清创术，跟骨牵引 101.耻骨及坐骨支骨折造成尿道滴血，此骨折属于

A.稳定骨折B.青枝骨折C.开放骨折D.闭合骨折E.嵌插骨折 102.在下列关节脱位类型中，复位及固定较为困难的是

A.肩关节脱位B.肘关节脱位C.腕关节脱位D.掌指关节脱位E.指间关节脱位 103.开放性损伤不包括（）

A.挫伤B.切伤C.裂伤D.皮肤脱伤E.擦伤

104.Whichofthefollowing(s)isapossiblepost-surgerycomplicationforatotalhipreplacement?

A.thrombophlebitisB.infectioninjointC.DislocationofjointD.alloftheabove

105.股骨颈外展型骨折是指Pauwel角

A.小于10°B.小于15°C.小于20°D.小于25°E.小于30° 106.尺神经损伤可出现()

A.“虎口”背侧皮肤感觉消失B.掌侧及背侧骨间肌萎缩C.食、中指屈指伸肌麻痹D.手的第二蚓状肌麻痹E.猿手畸形

107.肘关节损伤后遗症中哪种说法不正确

A.肘内翻畸形的发生率为9%～57%，内翻大于20°时即应手术矫正B.肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人C.肘关节损伤后可继发尺神经炎1D.肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗

108.患者，女性，78岁，平地跌倒后右髋痛．摄片示：右股骨颈骨折嵌插型，以下哪个体征与诊断相符

A.右下肢无短缩畸形B.右下肢无外旋畸形及缩短C.右下肢直腿抬高能抬离床面D.右下肢纵向叩击痛(一)E.右股骨大粗隆叩击痛(一) 109.对肱骨髁上骨折，下列哪项是不正确的

A.可合并肱动.静脉损伤B.可合并桡神经损伤C.可合并尺神经损伤D.可合并正中神经损伤E.可合并腋神经损伤

110.2岁女孩，股骨干上1／3斜行骨折，治疗应采用：

A.股骨髁上骨牵引B.腔骨结节牵引C.水平皮肤牵引D.垂直悬吊牵引E.切开复位内固定

111.1、最常见的良性骨肿瘤为

A.骨巨细胞瘤B.骨软骨瘤C.骨髓瘤D.骨囊肿E.骨瘤 112.成人新鲜股骨干闭合性横折患者，治疗时首选

A.切开复位内固定B.手法复位，夹板固定C.手法复位，髋人字石膏固定D.皮牵引加小夹板固定E.卧床制动休息

113.长期系统保守治疗无效、疼痛症状非常剧烈的神经根型颈椎病，椎管无狭窄，治疗方法是

A.前路椎间盘切除、植骨融合B.前路椎间盘切除C.后路受压节段椎板切除D.保守治疗E.后路椎板成形术 114.下列哪种情况骨折愈合快

A.胫骨中干、下1/3骨折B.儿童骨折C.牵引过度，骨折段分离移位1D.软组织嵌17

入E.反复手法复位

115.成人膝关节全关节结核的治疗

A.关节穿刺抽脓注入抗结核药物B.单纯病灶清除术C.膝关节滑膜切除术D.石膏管形固定于关节功能位E.病灶清除术+膝关节加压融合术

116.患者，男性，27岁，在乘车过程中，因急刹车左膝顶在前座后背上，受伤4h，左髋痛，不敢活动，检查见左下肢屈曲、内收、内旋畸形。最可能的诊断为 A.左股骨颈骨折B.左股骨粗隆间骨折C.左髋关节前脱位D.左髋关节后脱位E.左髋关节中心性脱位

117.2、骨巨细胞瘤X线片表现特点是

A.骨干中心透明影中有钙化B.骨膜被掀起形成Codman三角C.骨端膨胀，骨质破坏。呈肥皂泡沫样改变D.骨皮质呈葱皮样改变E.骨端突起，无明显骨破坏

118.患者，男性，58岁，下台阶时不慎摔伤右髋部。人院查体：右髋部叩击痛，右下肢短缩，外旋50°畸形。最可能诊断为

A.右髋关节后脱位B.右髋关节前脱位C.右股骨头骨折D.右股骨颈骨折E.右股骨转予间骨折

119.伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为（） A.擦伤B.刺伤C.裂伤D.切伤E.撕裂伤

120.男，9岁。跌倒时手掌着地，肘关节半屈曲，伤后2h就诊。查肘部明显肿胀及压痛，呈向后突出及半屈位畸形，挠动脉搏动消失，肘后三角存在，被动伸指时有剧痛。正确的治疗方案是：

A.立即切开筋膜减压，切开的皮肤可不必缝合B.立即手法复位，后侧小夹板固定C.持续尺骨鹰嘴骨牵引D.急症手术切开复位及钢板内固定术E.臂丛阻滞或应用血管扩张剂无效后立即手术探查

121.下列哪些骨折出现骨折的专有体征

A.裂隙骨折1B.青枝骨折C.嵌插骨折D.不完全性骨折E.粉碎性骨折 122.神经损伤后的治疗原则是（）

A.尽可能保守治疗B.尽可能早的恢复神经的连续性C.尽可能手术治疗D.尽早做神经移植手术

123.关于清创术，下列哪项是错误的()

A.清创术最好在伤后6~8h内施行B.战地伤口早期，可作一期缝合C.污染较轻的伤口，伤后12h，一般仍可一期缝合D.超过12h的伤口，清创后一般不予缝合E.面部、关节附近、神经血管暴露的伤口，即使超过24h仍应缝合 124.关于姿势性脊柱侧凸，下列哪项是错误的 A.占脊柱侧凸的80％B.多发生于儿童和青少年，女性较多C.多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧D.在原发性侧凸上可发生代偿性侧凸E.脊柱除侧凸外，不能同时有纵轴旋转

125.伤口肉芽组织生长健康，颜色鲜红。分泌物少，易出血，换药宜选用() A.20％硫酸镁湿敷B.无莉激性的凡士林纱布C.1：5000呋喃西林溶液湿敷D.优锁溶液湿敷E.0.9％生理盐水湿敷

126.各种组织和器官损伤的基本病理变化是（）

A.局部肿胀B.局部充血C.局部发热D.局部组织及血浆渗出E.局部炎症反应 127.一病人6周前行走时摔倒，造成右腕部肿胀，活动障碍，拍X线片证实为右腕Colles骨折，给予整复后石膏外固定，6周后拆除石膏发现右手腔及各手指屈伸均明显受限，其主要原因是

A.骨折时可能合并手指的关节损伤B.骨折时可能合并正中神经或尺神经损伤C.骨折时可能合并手指的屈肌腱损伤D.骨折后使用石膏造成压迫，引起手的缺血性挛缩E.骨折后石膏固定期间手指的主、被动活动锻炼不够，造成关节僵硬 128.怀疑半月板损伤时最确切的辅助检查方法是

A.X线检查1B.关节镜检查C.关节造影术D.CT检查E.B型超声检查 129.脊柱结核最严重的并发症是

A.窦道形成，混合感染B.椎体的病理性骨折C.脊柱的活动功能障碍D.截瘫E.骨骺受累时可影响生长发育

130.腰椎管狭窄症典型的临床表现是

A.行走时出现腰痛B.行走时出现腿痛C.体格检查可见下肢有神经损害的体征D.行走时出现尿意E.下肢神经源性间歇性跛行

131.患者，男性，68岁，下台阶时摔伤，右下肢短缩约3cm，足外旋45°，髋部叩痛明显，肿胀不印最可能的诊断是

A.右股骨干骨折B.右髋臼骨折C.右股骨颈骨折D.右股骨头骨折E.右股骨粗隆间骨折

132.一耻骨骨折患者，合并膀胱破裂。检查所见：耻骨骨折轻度移位，骨折分类应属

A.闭合骨折B.裂缝骨折C.压缩骨折D.骨骺分离E.开放骨折 133.关于骨与关节结核，下列哪项是错误的

A.骨与关节结核可以发生在原．发病灶的活动期和静止期B.本病好发于儿童和青少年C.原发病灶中的结核菌大多是通过血流到达骨与关节的D.本病最常发病于负重较大的膝关节和髋关节，其次是脊柱E.骨与关节结核90％继发于肺结核 134.在治疗膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗首选为

A.制动B.穿刺抽脓注入抗痨药C.穿刺抽脓注入抗痨药D.动滑膜切除术E.膝关节加．压融合术

135.Mills征(+)见于

A.弹响拇2B.弹响指C.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D.网球肘E.粘连性肩关节囊炎 136.下列哪一项对外科创伤的愈合是绝对重要的() A.维生素CB.维生素DC.碳水化合物D.脂肪E.维生素E 137.伸直型肱骨髁上骨折

A.骨折线由后下至前上B.骨折线由前下至后上C.骨折线是T形D.骨折线由左下至右上E.骨折线由右下至左上 138.骨盆骨折特有的临床表现是

A.疼痛广泛，坐位或行走时加重B.局部肿胀、淤斑、压痛显著C.患侧肢体短缩D.骨盆挤压、分离试验阳性E.患侧髂后上嵴较健侧高 139.姿势性平足症的临床表现中，下列哪项是错误的

A.足弓扁平、足部畸形B.行走时足部易疲劳产生疼痛，不能远足C.负重处产生胼胝D.足印腰部变宽E.力线不正，重力线位于足的内侧 140.无移位肱骨外科颈骨折的治疗

A.三角巾悬吊患肢于胸前3周B.可不予治疗C.手法复位＋超肩小夹板固定D.手法复位＋肩8字绷带固定E.手术切开复位＋内固定 141.跟骨骨折易造成

A.创伤性关节炎B.外翻畸形C.外伤性移位D.关节僵硬E.关节积液142.造成骨折

不愈合的常见因素是（）

A.高龄B.糖尿病C.骨折部位血肿D.骨折间有软组织嵌入E.畸形位置固定

143.患者，男，43岁，因胃溃疡行胃大部切除术术后切口血肿，但尚未化脓，则该病人的切口为（）

A.I类切口/丙级愈合B.Ⅱ类切口／乙级愈合C.Ⅱ类切口／丙级愈合D.Ⅲ类切口／乙级愈合E.Ⅲ类切口／丙级愈合

144.患者，女性，20岁，30min前被100kg重米袋从2m高处坠落砸伤右小腿。X片示：右胫腓骨中段短斜形骨折。临床医师立即采取的固定措施中，最不适宜的是

A.切开复位钢板螺丝钉内固定B.闭合复位外固定支架固定C.长腿石膏托固定D.闭合复位管型石膏固定E．骨结节牵引 145.尺神经损伤后的主要表现是（）

A.爪形手畸形B.屈肘不能C.抬肩困难D.垂腕 146.脊柱受暴力作用时，最易损伤的部位是 A.上颈椎B.下颈椎C.胸椎D.胸腰段E.下腰椎 147.了解颈椎关节突关节脱位与否首选

A.应力位X线平片B.斜位X线平片C.T平扫D.MRIE.核素扫描 148.儿童膝关节全关节结核的治疗

A.关节穿刺抽脓注入抗结核药物B.单纯病灶清除术C.膝关节滑膜切除术D.石膏管形固定于关节功能位2E.病灶清除术+膝关节加压融合术 149.急性血源性骨髓炎发生最多的部位是

A.颅骨B.肱骨远端、尺骨近端C.髂骨D.股骨远端、胫骨近端E.手部短管骨 150.神经损伤后，神经要经过变性、再生，穿越吻合瘢痕及终末器官生长成熟等过程，其再生速度大约平均每天（） A.1~2mmB.2~3mmC.3~4mmD.5~10mm

151.1、患者，女性，59岁，1年前因左乳腺癌行根治性手术，近1个月出现两侧胸前及腰背痛，渐加重，难以忍受，考虑为肿瘤骨转移，为确诊应采用以上哪一项检查

A.血钙升高B.血磷升高C.血清碱性磷酸酶升高D.血清酸性磷酸酶升高E.血清总蛋白浓度升高

152.较快控制网球肘症状的方法是

A.肱骨外上髁痛点局部封闭B.限制握拳伸腕动作C.伸指总肌腱起点剥离松解D.患肢制动E.口服非甾体类抗炎药 153.椎动脉性颈椎病最突出的症状是

A.恶心B.猝倒C.头痛头晕D.视物模糊E.耳鸣 154.对肱骨髁上骨折，下列哪项是不正确的

A.可合并肱动.静脉损伤B.可合并桡神经损伤C.可合并尺神经损伤D.可合并正中神经损伤E.可合并腋神经损伤

155.人体损伤后，体表完整无缺而鼓膜、脾脏破裂，多为（） A.冲击伤B.挫伤C.挤压伤2D.扭伤E.擦伤

156.男，27岁，左小腿被石头砸伤，伤口3cm长，小腿肿胀变形，在急救处理中最重要的一项是

A.包扎开放的伤口B.给止痛及镇静药物以减少病人疼痛C.输血、输液预防休克D.用妥善的方法固定骨折的肢体E.迅速运往医院 157.关于Colles骨折，下列哪项是错误的

A.多由直接暴力所致B.骨折发生在桡骨远端距桡骨下关节面3cm以内C.骨折远端向背侧和桡侧移位D.临床表现为“抢刺枪”和“银叉”畸形E.治疗以手法复位为主

158.患者，男性，42岁，腰背酸痛1年，2个月前发现左髂窝肿块，无痛且渐增大，B；超提，示巨大液性肿块，X线平片显示胸u及腰：椎体破坏，椎间隙狭窄，诊断为胸腰椎结核伴器窝脓肿。下列哪项治疗方案最合适

A.正规抗痨药物治疗，石膏背心固定B.正规抗痨药物治疗，髂窝脓肿切开引流C.立即手术行病灶清除，椎体闽拄骨融合，术后正规抗痨药物治疗D.术前正规抗痨至少2周后行病灶清除，椎体间植骨融合，术后继续抗痨治疗E.脓肿穿刺吸脓后注入抗痨药物

159.男性，21岁，无诱因下腰痛4年，右下肢放射6个月，卧床好转后再发2个月，放射痛痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。体检痛觉减退区位于右小腿后外侧，足外缘及4、5趾。脊柱检查见腰椎右侧凸畸形，这种畸形最可能的病因是

A.先天性B.外伤性C.姿势代偿性D.特发性E.神经源性

160.患者，男性，3岁，从学站及走路即用足尖及足外侧着地，步态不稳。顺产，生后体健，半年前有高热史。体格检查：左足跖屈、内收、内翻及旋后畸形。皮肤感觉正常。最可能的诊断为

A.先天性马蹄内翻足B.小儿麻痹后遗症C.脑炎后遗症D.腓总神经损伤E.脊神经病变

161.在下列各项中，哪项最有助于鉴别股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折

A.髋前方压痛B.ryant三角底边短缩C.患肢短缩大于2cmD.患肢外旋近90°E.患肢轻度内收

162.整个上肢肌呈迟缓性麻痹，全部关节主动活动功能丧失是（） A.上臂丛损伤B.下臂丛损伤C.肌皮神经损伤D.全臂丛损伤 163.肘关节损伤后遗症中哪种说法不正确

A.肘内翻畸形的发生率为9%～57%，内翻大于20°时即应手术矫正B.肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人C.肘关节损伤后可继发尺神经炎D.肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗

164.肱骨干骨折合并挠神经损伤时，最有可能出现的临床症状是

A.屈腕受限B.掌指关节不能屈曲C.指间关节不能屈曲D.拇指不能屈曲E.以上皆不正确

165.男，31岁。左股骨干骨折1年余，曾行切开复位钢板螺钉内固定治疗，但目前仍有局部疼痛和反常活动成线摄片示两骨折端被浓密的硬化骨质封闭，断端间骨质缺损2cm。应采用的治疗是：

A.石膏外固定B.小夹板外固定十骨牵引C.中药治疗D.理疗配合功能锻炼E.手术取出内固定物.植骨十重新内固定

166.男性，20岁，工人，用力打苍蝇时致右肱骨上端骨折，此时应首先考虑是 A.肱骨大结节撕脱骨折B.肱骨外科颈骨折C.肱骨解剖颈骨折D.病理性骨折E.疲劳骨折

167.急性血源性骨髓炎多见于

A.儿童B.青年C.中年D.老年E.<6个月的婴儿 18

168.外固定治疗股骨头骨软骨病是将髋关节固定于

A.外展，外旋位B.外展、内旋位C.内收、外旋位D.内收、内旋位E.外展中立位 169.关于肱骨干骨折，下列哪项是错误的

A.可合并挠神经损伤2B.横形或短斜形骨折多需要手术治疗C.合并血管神经者需要手术治疗D.陈旧骨折不愈合需要手术治疗E.手法复位不要求解剖对位

170.路遇一车祸病人，见右小腿中段开放性骨折，伤口流血，肢体畸形，应该如何处理

A.积极联系救护车运送B.寻找木板、树枝将肢体妥善固定C.用清洁手帕包扎伤口，用围巾、外衣等将肢体与健肢一起绑扎，急送医院D.告知医院地址，以便伤员能尽快送医院诊治E.围观，不知所措，束手无策

171.一耻骨骨折患者，合并膀胱破裂。检查所见：耻骨骨折轻度移位，骨折分类应属

A.闭合骨折B.裂缝骨折C.压缩骨折D.骨骺分离E.开放骨折 172.桡骨小头半脱位多见于

A.小于5岁的儿童B.6~10岁C.11~15岁D.15~20岁E.20岁以上成人

173.患者，女性，78岁，平地跌倒后右髋痛．摄片示：右股骨颈骨折嵌插型，以下哪个体征与诊断相符

A.右下肢无短缩畸形B.右下肢无外旋畸形及缩短C.右下肢直腿抬高能抬离床面D.右下肢纵向叩击痛(一)E.右股骨大粗隆叩击痛(一)

174.骨关节结核病灶清除术患者抗结核药物正确使用方法是

A.仅用于术前准备B.仅手术后使用半年C.术前准备、术后应用到无症状D.在术中植入病灶清除区即可E.术前准备并于手术后使用1~2年 175.3、关于单纯骨软骨瘤的临床表现，下列哪项不符合

A.多见于年轻人B.多发生于干骺端C.生长年龄结束后肿瘤不停止生长D.1％的病人可以恶化E.单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少

176.膝关节处于半届状态，此时突然将膝关节伸直，并伴有旋转动作，可能损伤 A.膝关节前交叉韧带B.膝关节后交叉韧带C.膝关节内侧副韧带D.膝关节外侧副韧带E.膝关节半月板

177.患者，男性，29岁，左小腿外伤20h。查体：左小腿畸形，假关节活动，骨摩擦感，胫前伤口3cm，骨端外露，X线显示：左胫骨中段粉碎性骨折，临床诊断：左胫骨中段开放性、粉碎性骨折，正确的治疗

A.急诊手术，钢板螺钉内固定B.清创缝合，小夹板固定C.伤口包扎，石膏固定D.伤口包扎，小夹板固定E．清创术，跟骨牵引 178.骨折的临床表现，下列哪项描述是错误的

A.骨折的特有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感B.检查可疑骨折病人时，应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现，以明确诊断C.骨折时可以没有骨擦音或骨擦感D.临床未见有骨折专有体征时，也可能有骨折E.只要发现骨折专有体征的其中一项，.即可作出骨折的明确诊断 179.2、脊索瘤是

A.放射治疗B.化学治疗C.手术治疗D.放射治疗加手术治疗E.化学治疗加手术治疗180.骨软骨瘤的临床表现

A.肿瘤生长迅速B.局部红肿、疼痛C.多数无症状，无意中发现骨性肿块D.X线片显示骨破坏，膨胀改变E.常见部位是手或足的管状骨 181.在脊柱侧凸中，下列哪项是错误的

A.侧凸多发生在胸段B.侧凸多发生在胸腰段C.侧凸多突向右侧D.侧凸突向左右两侧，两侧基本均等E.侧凸较少突向左侧

182.男性，12岁，腹部被撞伤8h，持续性腹痛由轻到重，伴有恶心、呕吐、腹胀入院。体检：血压110/70mmHg，腹部膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，肠鸣音消失。临床诊断为 （）

A.腹壁软组织挫伤B.腹腔内实质性脏器破裂C.腹腔内空腔性脏器破裂D.腹腔内实质性和空腔性脏器同时破裂E.腹壁及腹内脏器破裂 183.股骨颈骨折内收型可有 A.患肢短缩、髋屈曲内收内旋畸形B.患肢短缩、髋屈曲内收外旋畸形C.患肢短缩、号屈曲外展内旋畸形D.患肢短缩、髋屈曲外展外旋畸形E.患肢增长、髋伸直外展外旋畸形

184.髌骨软骨软化症病变始于

A.软骨B.滑膜C.骨D.肌肉及肌腱E.关节囊

185.在脊柱侧凸防治方法中，下列哪项是错误的

A.坐姿要正确B.姿势性侧突不需要矫形治疗C.侧凸明显可穿戴支架D.畸形发展、持续疼痛，需手术矫形E.小儿麻痹后遗症下肢不等长引起的侧凸，需行肢体延长手术

186.在膝关节滑腠结核的诊断中，下列哪项最可靠 A.膝关节肿痛B.病史中有低热、盗汗C.血沉增侠，X线摄片示骨质疏松D.放射性核素扫描，局部浓聚E.滑膜活组织检查

187.关于先天性髋关节脱位的检查，下列哪项在3岁患儿不宜采用 A.“弹进”“弹出”试验B.单足站立试验C.“打气筒”样征D.屈髋屈膝外展试验 188.下列哪项检查阳性表示髋关节屈曲畸形

A.“4”字试验B.斜板试验C.拾物试验D.Thomas征E.Trendelenburg征

189.患者，男性，28岁，因外伤造成椎体压缩性骨折合并截瘫，骨折1周后出现体温升高，最可能的原因是

A.骨折后血肿吸收热B.泌尿系或呼吸道感染引起的发热C.脊髓损伤造成中枢调节功能减弱D.自主神经功能紊乱E.肌肉瘫痪产热少

190.某人被重物砸伤致双股骨干骨折，住院2天，突然意识丧失，呼吸困难，皮肤可见点状出血，肢体末端紫红、发凉，可能是( )

A.硬脑膜外血肿B.颅内血肿C.脑损伤D.坠积性肺炎E.脂肪栓塞

191.2、患者，男性，61岁，腰3椎体肿瘤被当作“腰椎间盘突出症”，给予局部物理疗法加消炎镇痛药治疗2个月效不佳，为避免误诊应进行的最简便的检查是以上哪一项

A.血钙升高B.血磷升高C.血清碱性磷酸酶升高D.血清酸性磷酸酶升高E.血清总蛋白浓度升高

192.患者，男性，28岁，因打架被他人用刀砍伤右大腿及臀部，检查发现坐骨神经缺损6cm长，采取哪一种处理方式最恰当() A.两断瑞游离，伸髋屈膝位尽量将两断端缝合B.游离腓肠神经移植修补C.带血管游离腓肠神经移植修补D.放弃神经修补，矫形鞋矫正E.放弃神经修补，右踝关节融合

193.脊体型颈椎病，主要致病因素为C5~6。椎间盘压迫，椎管不窄，宜选择 A.保守治疗B.前路椎间盘切除C.后路受压节段椎板切除D.前路椎间盘切除、植骨融合E.后路椎板成形术

194.由于外伤破坏局部血供，导致不利于愈合的骨折是

A.肋骨骨折B.椎弓根骨折C.内踝骨折D.股骨转子间骨折E.股骨颈头下型骨折 195.关于手外伤清创术的处理原则，下列哪一项不正确

A.力争在6~8h内进行2B.最好在气囊止血带下进行C.不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口D.创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用“Z”字成形术E.组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术

196.患者，女性，20岁，10小时前从高处跌落，左上肢受伤。查，左肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，X线检查：肱骨髁上骨折，紧急处理应为 A.患肢石膏固定B.手法复位C.口服利尿药D.夹板固定E.立即手术 197.在人体的各种姿势中，对腰椎间盘产生压力最大的是 A.站立位B.坐位C.站立前屈位D.坐位前屈位E.站立后伸位 198.关于脊柱结核，下列哪项不正确

A.颈椎和骶尾段发病少B.绝大多数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性C.小儿椎体结核多从椎体边缘开始D.颈、胸椎椎体结核可合并截瘫E.造成截瘫的原因，在病楚话动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致

199.用石膏矫正马蹄内翻足时，首先应矫正下列哪种畸形

A.踝关节背屈B.足后内翻C.跟腱挛缩D.足前内收E.胫骨内旋

200.女性，38岁，左小腿上段窦道反复流脓，有时排出碎骨块9年，近半月发热，窦道周围红肿、流脓。X线片示胫骨上段增粗见死骨块，周围有新生骨，目前最佳治疗是

A.穿刺抽脓，药物注入B.抗炎治疗C.病灶清除加植骨D.抗生素加局部切开引流E.死骨摘除术

201.一青年运动员右髌骨下缘痛、右膝无力3个月。屈伸膝痛明显，上下楼梯困难。体检：髌骨边缘压痛明显，髌骨研磨试验(+)，股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常，核素扫描见：髌骨局限性放射线浓聚。临床诊断为

A.半月板损伤B.交叉韧带损伤C.副韧带损伤D.髌骨软骨软化症3E.类风湿性关节炎

202.患者，女性，28岁，左大腿下段被机器砸伤。X线片示：股骨下1／3骨折。医师采取骨牵引治疗时将膝关节放在屈曲位置，其原因为

A.使股四头肌保持一定张力，有利骨折复位B.使腓肠肌处于放松位置，有利骨折复位C.使比目鱼肌处于放松位置，有利骨折复位D.使胭动、静脉松弛，防止骨折端对其刺激损伤E.使坐骨神经松弛，防止损伤 203.63岁女性患者，平地跌倒时左手掌撑地，当即感左腕疼痛.肿胀.于活动受限，侧面观像“餐叉”,最可能的诊断是

A.腕关节脱位B.腕舟骨骨外C.伸直型桡骨下段骨折D.Smith’s骨折E.Colle’s骨折

204.肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是

A.正中神经损伤B.畸形愈合形成肘内翻C.前臂肌缺血性挛缩D.骨化性肌炎E.关节僵硬

205.Smith骨折远端的移位畸形是

A.向尺侧及背侧移位B.向桡侧及背侧移位C.向尺侧及掌侧移位D.向桡侧及掌侧移位E.只向掌侧移位

206.（19xx年研)下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合()

A.细菌感染B.血流循环障碍C.异物存留D.局部制动E.服用皮质激素类药物 207.患者，男性，50岁，腰椎间盘突出症伴有典型的坐骨神经痛体征。小腿前外侧及第1趾根部早期感觉过敏，逐渐感觉消失，并伴有伸第l趾肌力减弱，膝及踝反射正常。此椎间盘突出应在

A.L3~4椎间盘B.L4~5椎间盘C.L5~4椎间盘D.L4~5椎间盘E.L5~1椎间盘椎间盘突出在受压神经根的内侧

208.下列哪项是腰椎后路椎板切除、间盘切除术常见的并发症 A.椎间盘感染

3B.腹膜后大血管损伤C.神经根杠伤D.瘢痕粘连E.同一节椎间盘再突出 209.髌骨软骨软化症手味治疗的目的是

A.切除发育异常的髌骨，去除病灶B.改变髌股关节的力线，增加髌骨稳定性C.切除位置异常的髌骨，去除病灶D.膝关节滑膜切除止痛E.修复有病变的软骨 210.脊柱结核发病率最高的部位是

A.颈椎B.胸椎C.胸腰段D.腰椎E.腰骶段

211.患者，男性，73岁，乘车急刹车时跌倒骨Colles骨折明显移位。有关该病例的讨论中你认为哪一条是不正确的

A.查体时能见银叉样畸形B.骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利，骨折愈合速度越快C.手法复位最好在局麻下进行D.整复时应将患腕固定在掌屈尺偏侧的位置E.整复后可用石膏托或小夹板固定

212.患者，女性，27岁，1h前跌入坑内，右小腿肿胀不能站立，皮肤无裂伤，X线摄片提示“右胫骨中下l／3横形骨折，腓骨螺旋形骨折”。应采取的治疗方案 A.急诊切开复位钢板阿固定B.抬高患肢1周后肿胀消退再手术C.跟骨牵引D.立即手法闭合复住石膏托外固定E.切开复位石膏外固定 213.腰椎间盘突出的原因，哪项正确

A.高处坠落伤是腰椎间盘突出症的常见原因B.发病无遗传因素C.椎间盘退行性变是基本因素D.腰椎间融合有利于预防相邻节段椎间盘突出E.老年人发病率高毒因为退变发生于50岁以后

214.锁骨中段骨折移位情况正确的是

A.内侧段向后上方移位B.内侧段向前下方移位C.外侧段向后下方移位D.外侧段向后上方移位E.以上都不是 215.出现方肩畸形的疾病是

A.锁骨骨折B.肩关节位C.肱骨外科颈骨折D.粘连性肩关节囊炎E.肩袖撕裂伤 216.患者，女性，39岁，摔伤12h，伤时右手掌着地，前臂肿痛，医生检查后诊断为“前臂骨折”，其主要依据是

A.肿胀明显B.局部皮下淤血C.活动障碍明显D.局部压痛明显，被动活动时诱发剧烈疼痛E.局部反常活动

217.腓总神经损伤出现哪种畸形（）

A.仰趾外翻B.足下垂C.屈髋障碍D.伸膝障碍

218.患者在蹲位工作时，背部受暴力，膝跪地面，此时最可能出现的损伤是 A.腰椎压缩骨折B.髋关节后脱位C.半月板损伤D.背部软组织挫伤E.跟腱断裂 19

219.患者，男性，23岁，外伤致左肩关节前脱位经手法复位后固定，其肩关节固定的位置应为

A.肩关节置于呐收、内旋、伸肘住B.肩关节置于外展、外旋、伸肘位C.肩关节置于外展、外旋位，屈肘90°D.肩关节置于外展、内旋位，屈肘90°E.肩关节置于内收、内旋位，屈肘90°

220.整个上肢肌呈迟缓性麻痹，全部关节主动活动功能丧失是（） A.上臂丛损伤B.下臂丛损伤C.肌皮神经损伤D.全臂丛损伤

221.患者，女性，21岁‘咳嗽3个月：伴低热，2个月前右膝部外伤。体格检查：跛行，右股四头缩，右膝肿胀，浮髌试验(+)。该患者应首先哪项检查 A.右膝CTB.右膝MRIC.血沉D.右膝穿刺抽液，生化检查及细胞培养E.胸部平片及右膝正侧位片

222.1、恶性骨肿瘤的诊断中最主要的依据是 A.病情发展快

3B.明显的体征C.有关的化验检查D.X线或核素检5E.病理组织学检查

223.某人被重物砸伤致双股骨干骨折，住院2天，突然意识丧失，呼吸困难，皮肤可见点状出血，肢体末端紫红、发凉，可能是

A.硬脑膜外血肿B.颅内血肿C.脑损伤D.坠积性肺炎E.脂肪栓塞 224.成人股骨头无菌性坏死病变始于

A.软骨B.滑膜C.骨D.肌肉及肌腱E.关节囊

225.一男性髋关节后脱位患者，治疗4周后，THD行下地行走，正常活动，可能发生哪一种情况

A.关节强直B.神经损伤C.习惯性关节脱位D.股骨头缺血性坏死E.髋部骨化性肌炎

226.以下哪种情况是正确的

A.胫骨上1／3骨折易伤及腓总神经B.胫骨中1／3骨折易伤及动，脉造成小腿下段严重缺血坏死C.胫骨下1／3骨折易发生骨折不愈合D.因为胫骨有生理性弯曲因此膝踝关节是不平行的E.胫骨中上1／3交界处形态转变，是骨折好发部位 227.握东西时腕关节疼痛，桡骨茎突压痛

A.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎B.肱骨外上踝炎nmlkjiC.肩关节周围炎nmlkjiD.弹响指E.腕关节结核

228.握拳尺偏试验(+)见于nmlkji

A.弹响拇B.弹响指C.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D.网球肘E.粘连性肩关节囊炎 229.感染伤口的处理原则是（）

A.彻底切除坏死组织，立即植皮B.控制感染，加强换药C.彻底清创后缝合伤口D.彻底清创，延期缝合E.局部制动，进行理疗

230.患者，胸腰段骨折2天，体检；双下肢感觉、运动、反射功能正常，躯干感觉正常，排尿正常，伹肠蠕动减弱，腹胀、腹痛。其原因最可能是

A.脊髓损伤B.神经根损伤C.合并腹腔脏器损伤D.腹膜后血肿E.单纯腹腔内脏神经损伤

231.下列各项中，哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与股骨转子间骨折

A.髋关节压痛B.患肢轻度内收C.Bryant三角底边缩短D.患肢外旋角度E.患肢短缩程度

232.3、男性，68岁，腰痛1周，无明显外伤史，X线片示第三腰椎椎体破坏，压缩楔形变，椎间隙正常。最可能的诊断是

A.脊椎结核B.脊椎肿瘤C.脊椎骨折D.强直性脊柱炎E.化脓性脊椎炎 233.先天性髋关节脱位的病理改变主要发生在

A.髋部的肌肉、韧带B.髋臼、股骨头、股骨颈和关节囊C.髋部的神经、血管D.骨盆E.脊柱

234.42岁男性患者上臂受伤后出现腕下垂，最可能的诊断是

A.锁骨骨折B.肩关节脱位C.肱骨颈骨折D.肱骨干骨折E.肱骨髁上骨折

235.男性，５５岁。双下肢无力半年，右侧明显，近２个月行走不稳，右手不能扣纽扣。无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，双上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，右髌阵挛阳性,最有助鉴别诊断的辅助检查是 A.颈椎X线片3B.肌电图C.颈段MRID.核素扫描 236.复合创伤病人出现下列哪项情况，应先抢救()

A.休克B.昏迷C.肾挫裂伤D.开放性气胸E.四肢开放性骨折

237.一男性患者，４０岁。诉头痛头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生，你认为最大可能是 A.粘连性蛛网膜炎B.体位性眩晕C.脊髓肿瘤D.椎动脉型颈椎病 238.新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是

A.局麻下闭合复位，不需固定，立即开始肩关节功能锻炼B.局麻下闭合复位，石膏托固定并三角巾悬吊固定3周，固定期间活动患手及腕关节C.臂丛阻滞麻醉下闭合复位，石膏外固定3周，固定期间活动患手及腕关节D.全麻下切开复位，修复关节囊，术后立即开始肩关节功能锻炼E.臂丛麻醉下切开复住，修复关节囊，术后三角巾外固定3周，活动患手及腕关节

239.患者，女性，38岁，右肘痛1个月并放射至前臂外侧，握物无力且容易掉落。查体：外观未见异常，肱骨外上髁压痛。此病人还可表现出的体征

A.屈伸指弹响B.Mills试验(+)C.Finkelstein试验(+)D.ugas征(+)E.Tinel征(+)

240.胫骨中下1／3处骨折，愈合较慢的原因是

A.附近的主要血管损伤B.附近的周围神经损伤C.远骨折端完全丧失血液供应D.两骨折端的血液供应均减弱E.远骨折端血液供应减弱 241.骨与关节结核的主要感染途径是

A.血源播散B.淋巴系统播散C.邻近结核组织蔓延D.皮肤接触感染E.．经呼吸道传播

242.肱骨干中段骨折较常见的合并症是

A.桡神经损伤3B.肱动脉损伤C.肱静脉损伤D.肌皮神经损伤E.正中神经损伤 243.下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断 ()

A.Tinel征B.Thomas征C.食指指鼻试验D.Hoffmann征E.乙腹壁反射

244.肱骨中上段慢性骨体炎，对流脓窦道的渗出物进行细菌培养的结果最可能的 A.单纯金黄色葡萄球菌B.单纯流感嗜血杆菌C.单纯A型链球菌D.两种或两种以上细菌混合E.单纯绿脓杆菌 245.腰椎间盘突出症最多见于

A.胸腰段B.L2~3C.L3~4D.L4~5E.L5~246.伸直型桡骨下端骨折最有诊断意义的体征是：

A.典型的银叉或枪刺畸形B.局部压痛C.局部肿胀D.腕关节活动障碍E.局部皮下瘀斑

247.患者，男性，26岁，右肱骨外伤骨折，右f垂指、垂腕，肱桡肌麻痹，骨折保守治疗3个月愈合。仍垂指、垂腕，但肱桡肌肌力恢复接近正常。此时的治疗方案是()

A.继续观察B.桡神经松解术C.正中神经探查术D.屈腕肌移位重建伸腕、伸指E.旋前圆肌移位重建伸腕、伸指 248.骨折急救的主要方法是

A.骨折固定B.骨折复位C.恢复功能D.解除疼痛E.消除肿胀

249.男性，28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是

A.手指不能靠拢B.伸指、伸腕功能丧失C.屈指、屈腕功能丧失D.屈指、伸指功能丧失E.伸腕功能存在、伸指功能丧失

250.在先天性脊柱侧凸病因中，下列哪项是常见的

A.姿势性脊柱侧凸B.代偿性脊柱侧凸C.骨源性脊柱侧凸D.神经源性脊柱侧凸E.肌源性脊柱侧凸

251.桡神经损伤最好发下列哪个骨折（）

A.桡骨远端骨折B.尺骨骨折C.肱骨中、下1/3交界骨折D.锁骨骨折 252.腱鞘囊肿可能出现的症状是

A.肩部疼痛，活动受限B.肘外侧痛并向前臂外侧放射C.无痛性腕背侧肿块，挤压消失后又出现D.拇指伸屈时疼痛，掌指关节掌面可扪结节，有压痛E.右臀部疼痛沿股后外侧至胭窝部

253.下列哪项是结核病灶清除术最主要的目的

A.避免使用有肝损害的抗结核药B.缩短疗程，提高疗效，减少合并症C.彻底去除病灶D.稳定关节E.减轻全身中毒症状

254.患者，女性，38岁，患L1~L2结核，经抗痨及全身支持治疗半年后明显好转，但仍遗留有腰痛，伸屈活动时疼痛加重，X线片示无死骨及脓肿，骨质疏松好转，病灶边缘清晰，过屈过伸位X线片示患椎不稳定。最合适的疗法为

A.继续抗痨治疗B.继续石膏背心固定C.病灶清除术D.病灶清除+椎体间植骨融合术E.后路植骨融合术及抗痨治疗

255.16岁，男孩，走路挺腰。查体：腰椎棘突叩击痛(+)，拾物试验(+)；X线片示：L2~3椎间隙窄，相邻椎体边缘模糊，腰大肌影膨隆。应诊断为 A.腰椎结核B.腰椎肿瘤C.化脓性脊椎炎D.髂腰肌炎E.肾周围脓肿 256.肱骨中段骨折，根据哪项可诊断为并发桡神经损伤 ()

A.患肢垂腕、垂指，虎口背侧感觉丧失B.拇指不能内收，夹纸试验异常C.手掌桡侧感觉迟钝，拇、食、中指不能屈曲D.肘关节不能屈曲，前臂桡侧感觉丧失E.上肢不能外展，肩部感觉迟钝

257.2、尤文肉瘤的临床症状需与下列哪种疾病鉴别

A.骨纤维异常增生症B.慢性骨髓炎C.骨结核D.骨纤维肉瘤E.骨肉瘤 258.2、尤文肉瘤的临床症状需与下列哪种疾病鉴别

A.骨纤维异常增生症B.慢性骨髓炎C.骨结核D.骨纤维肉瘤E.骨肉瘤 259.神经断裂后，其远、近端神经纤维将发生以下哪一种变性( )

A.脂肪变性B.蛋白变性C.华勒变性（Waller）变性D.玻璃样变

260.右手食指指腹切削伤，有较大皮肤缺损，创底组织血液循环良好，此伤口正确的处理方法是

A.拉拢缝合B.切除末节指骨，缩短手指后直接缝合C.中厚皮片移植D.带蒂皮办移植E.凡士林纱布覆盖包扎，定期换药 261.骨折的并发症哪项应优先处理

A.神经损伤B.开放性骨折合并感染C.休克D.软组织血肿E.骨髓损伤 262.早期急性骨髓炎与软组织感染鉴别，下列哪项无意义

A.急性骨髓炎全身毒血症状严重B.急性骨髓炎始发于长骨干骺端C.急性骨髓炎疼痛剧烈但压痛部位深，表面红肿不明显D.X线平片E.分层穿刺

263.患者，男性，68岁，下台阶时摔伤，右下肢短缩约3cm，足外旋45°，髋部叩痛明显，肿胀不印最可能的诊断是

A.右股骨干骨折B.右髋臼骨折C.右股骨颈骨折D.右股骨头骨折E.右股骨粗隆间骨折

264.由于外伤破坏局部血供，导致不利于愈合的骨折是

A.肋骨骨折B.椎弓根骨折C.内踝骨折D.股骨转子间骨折E.股骨颈头下型骨折 265.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是

A.乙型链球菌B.流感嗜血杆菌C.大肠村菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎球菌

266.患者，男性，68岁，下台阶时摔伤，右下肢短缩约3cm，足外旋45°，髋部叩痛明显，肿胀不印最可能的诊断是

A.右股骨干骨折B.右髋臼骨折C.右股骨颈骨折D.右股骨头骨折E.右股骨粗隆间骨折

267.先天性肌性斜颈，最佳手术时间是出生后

A.3个月以内B.6个月以内C.1岁以内D.1岁以上E.12岁以上

268.寒性脓肿容易局限于椎旁，不向远处流注的是下述哪个部位的结核 A.颈椎B.胸椎C.胸腰段D.腰椎E.腰骶段

269.患者，男性，18岁，右大腿中段后侧被刀刺伤，跛行3个月，考虑为神经损伤。下列的一系列体征中，哪一条与该病人的情况不相符合 ()

A.右小腿内侧皮肤感觉消失B.右侧主动伸膝正常C.右足下垂D.右足底感觉消失4E.巴彬斯基征（一）270.最易引起肘外翻畸形的是

A.肘关节脱位B.肱骨髁上骨折C.肱骨中段骨折D.桡骨小头骨折E.尺骨鹰嘴骨折 271.脊髓型颈椎病，发育性颈椎管狭窄,应选择哪种治疗方法

A.保守治疗B.前路椎间盘切除C.后路受压节段椎板切除D.前路椎间盘切除、植骨融合E.后路椎板成形术

272.患者，男性，53岁，汽车撞伤3小时急诊入院，检查：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折。入院后首先应密切观察的是哪一种并发症 A.休克B.创伤性关节炎C.尿路感染及结石D.创口感染E.坠积性肺炎 273.关于肱骨外科颈骨折，下列哪项是错误的

A.多见于中.老年人B.可合并神经血管损伤C.无移位骨折不需要手法复位D.有侧方和成角移位者多需要手术治疗E.粉碎型骨折可合并肱骨头碎裂骨折 274.膝关节化脓性关节炎防止关节内粘连，关节强直最重要的是

A.早期诊断，早期治疗，急性炎症消退后即做主动运动B.局部治疗结束后早期开20

始功能锻炼C.局部治疗前免负重、制动D.早期切开引流E.早期关节内注射抗生素

275.患者，男性，40岁，1年前右股骨颈骨折行三翼钉内固定术。1个月前拔钉后右髋痛不能负重。摄片示：骨不连，但股骨头外形尚未改变。应首选的治疗方案为

A.髋“人”字型石膏固定3个月B.闭合复位，加压螺丝钉内固定C.人工全髋置换D.超关节外固定支架固定E.内固定+带血管蒂的骨移植 276.下列哪项检查异常与自主神经功能无关 ()

A.腹壁反射消失B.表皮脱落4C.指甲增厚、裂隙D.碘—淀粉反应阳性E.毛细血管充盈迟缓

277.关于粘连性肩关节囊炎，下列哪项不对

A.好发于50岁左右的人B.好发于经常写作的人C.主要表现为肩痛及活动障碍D.局封常有效E.本病能自愈

278.28岁的男性农民，抬麻袋时突发剧烈腰痛，不敢活动腰部，卧床不敢翻身，咳嗽时腰痛加重，2天后双侧臀部也开始疼痛，神经系统检查正常。以下诊断哪一项可能性最大

A.腰椎骨折B.腰椎间盘突出症C.急性腰扭伤D.腰肌筋膜炎E.腰肌劳损 279.关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是

A.多为间接暴力引起B.屈曲型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤C.肘后三角正常则说明是伸直型骨折D.伸直型肱骨髁上骨折容易导致前臂骨筋膜室综合征E.严重者一般需手术切开复位内固定

280.患者，女性，20岁，30min前被100kg重米袋从2m高处坠落砸伤右小腿。X片示：右胫腓骨中段短斜形骨折。临床医师立即采取的固定措施中，最不适宜的是

A.切开复位钢板螺丝钉内固定B.闭合复位外固定支架固定C.长腿石膏托固定D.闭合复位管型石膏固定E．骨结节牵引 281.颈椎外伤患者了解颈髓损伤程度选用

A.应力位X线平片B.斜位X线平片C.T平扫D.MRIE.核素扫描

282.患者，男性，73岁，乘车急刹车时跌倒骨Colles骨折明显移位。有关该病例的讨论中你认为哪一条是不正确的

A.查体时能见银叉样畸形B.骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利，骨折愈合速度越快C.手法复位最好在局麻下进行D.整复时应将患腕固定在掌屈尺偏侧的位置E.整复后可用石膏托或小夹板固定 283.肱骨外科颈骨折易并发

A.腋窝经损伤4B.肱动脉损伤C.尺神经损伤D.桡神经损伤E.正中神经损伤 284.以下哪种情况是正确的

A.胫骨上1／3骨折易伤及腓总神经B.胫骨中1／3骨折易伤及动，脉造成小腿下段严重缺血坏死C.胫骨下1／3骨折易发生骨折不愈合D.因为胫骨有生理性弯曲因此膝踝关节是不平行的E.胫骨中上1／3交界处形态转变，是骨折好发部位 285.男孩6岁，左侧斜颈，左侧胸锁乳突肌内扪及一肿块，颈椎X线片正常，适当的处理

A.肿冻切除B.石膏矫形C.胸锁乳突肌全切除D.物理疗法E.在锁骨土方切断胸锁乳突肌+石膏矫形

286.一病人，右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂槐侧麻木感，最有可能的诊断是 A.右肱骨中段骨折B.右肱骨中段骨折合并正中神经损伤C.右肱骨中段骨折合并尺神经损伤D.右肱骨中段骨折合并桡神经损伤E.右肱骨中段病理性骨折 287.关节内骨折最常见的并发症是

A.创伤性关节炎B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.骨生成异常E.骨折不愈合 288.患者，男性，40岁，1年前右股骨颈骨折行三翼钉内固定术。1个月前拔钉后右髋痛不能负重。摄片示：骨不连，但股骨头外形尚未改变。应首选的治疗方案为

A.髋“人”字型石膏固定3个月B.闭合复位，加压螺丝钉内固定C.人工全髋置换D.超关节外固定支架固定E.内固定+带血管蒂的骨移植 289.最易引起肘外翻畸形的是：

A.肘关节脱位B.肱骨髁上骨折C.肱骨中段骨折D.桡骨小头骨折E.尺骨鹰嘴骨折 290.肱骨干骨折，骨折平面在三角肌止点下时，典型移位是

A.近断端向外移位。远断端向上移位B.近断端向内移位，远断端向上移位C.近断端向内移位，远断端向外移位D.近断端向外移位，远断端向下移位E.近断端向内移位，远断端向内移位 291.1、骨囊肿是

A.放射治疗B.化学治疗C.手术治疗D.放射治疗加手术治疗E.化学治疗加手术治疗

292.患者，女性，45岁，经常头晕，头痛，有时猝倒，随后立即清醒，耳鸣，视物不清。检查：压头试验阳性，颈椎侧弯或后伸可加重头晕，腱反射亢进，脊髓造影有部分梗阻。最可能的诊断是

A.荚尼尔征B.体位性眩晕C.粘连性蛛网膜炎D.椎动脉型颈椎病E.脊髓肿瘤 293.最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是

A.前臂双骨折B.Colles骨折C.桡骨小头骨折D.尺骨鹰嘴骨折E.肱骨髁粉碎性骨折

呼吸系统

1.下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的:

A.间接疼痛B.胸壁反常呼吸运动C.骨擦感D.局部疼痛E.受伤后胸部变形 2.胸壁良性骨肿瘤多为

A.骨纤维瘤B.骨瘤C.软骨瘤D.骨软骨瘤E.脂肪瘤 3.关于胸壁结核，下列哪项是错误的

A.以青少年和老年弱者多见B.胸壁结核为胸壁的原发病变C.结核菌可经淋巴途径侵入胸壁组织D.肺或胸膜结核可直接侵入胸壁组织E.结核菌亦可经血循环侵入胸壁组织

4.肋骨骨折最重要的治疗原则：

A.骨折复位B.骨折固定C.功能锻炼D.促进骨折愈合E.预防及治疗并发症 5.张力性气胸的主要病理生理变化，下列哪项正确：

A.患侧肺被压缩，纵隔位置不变B.患侧肺被压缩，纵隔被推向健侧，健侧肺部分被压缩C.患侧肺被压缩，纵隔被推向健侧，健侧肺代偿膨胀D.患侧肺被压缩，纵隔位置移至患侧E.患侧肺被压缩，纵隔位置不变，上下腔静脉血回流量增加，心排出量增加

6.开放性气胸的紧急处理措施是：

A.输血、输液抢救休克B.胸膜腔闭式引流C.封闭包扎胸壁伤口并行闭式引流D.解除呼吸道梗阻及止痛E.气管切开，给氧

7.创伤性气胸，胸腔闭式引流管的位置通常应在：

A.腋前线第2肋间B.锁骨中线第2肋间C.腋后线第6肋间D.腋前线第6肋间E.腋中线第6肋间

8.适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是：

A.病程久，肺有纤维变性的脓胸B.急性包裹性脓胸C.小儿脓胸D.病程短，肺组织无病变的脓胸E.以上都不是

9.肺癌起源于支气管黏膜上皮，早期局限于下个部分称为原位癌

A.细支气管B.支气管黏膜C.黏膜下层D.支气管黏膜腺内E.基底膜内 10.大量资料表明，下列哪项是肺癌的一个重要因素

A.长期接触放射性物质B.长期接触石棉、铬、镍等物质C.长期吸入污染的空气和烟尘D.长期大量吸烟E.长期接触致癌物质 11.胸外伤时纵隔摆动可发生在：

A.张力性气胸B.闭合性气胸C.多根多处肋骨骨折有反常呼吸时D.外伤性血胸E.外伤性血气胸

12.结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺排液时，下列哪项是错误的 A.严格无菌操作B.穿刺发生，“胸膜反应”不影响继续抽液C.穿刺位置应在肋骨上缘D.抽液不宜过快，过多E.抽液后胸腔内可以不用药 13.急性脓胸是指病程在

A.6周以内B.1个月以内C.2个月以内D.3个月以内E.6个月以内

14.男,70岁，吞咽困难半年余，偶有黑粪，胸部听诊有气过水声，应考虑下述那种疾病可能

A.先天性巨食管B.食管憩室C.食管裂孔疝D.贲门失弛缓症E.Barrett食管 15.急性脓胸拔除闭式引流管主要依据：

A.体温恢复正常B.脓腔消失，肺完全膨胀心包积血C.白细胞降至正常D.脓汁每日少于50mlE.呼吸困难消失E.并发血胸

16.列引起胸痛的原因，其中哪项不是胸壁病

A.非化脓性软骨炎B.肋间神经炎C.肋间骨折D.胸膜肿瘤E.带状疱疹

17.进行性吞咽困难患者，突然出现吞咽困难改善或消失，上述情况多提示

A.食管癌穿孔B.食管痉挛缓解C.水肿及炎症消退D.癌肿组织细胞坏死E.部分癌肿组织脱落

18.一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见右肺完全萎缩，纵隔向右移位，立即给右锁骨中线第二肋间置闭式引流溢出大量气体，但病人呼吸困难不见好转，左呼吸音消失，皮下气肿有扩延，此诊断应考虑为：

A.支气管或肺广泛裂伤B.食管裂伤C.引流管位置过高D. 初步诊断：

A.闭合性气胸B.血胸C.开放性气胸D.张力性气胸E.连枷胸 20.胸部爆震伤后可出现：

A.痰中带血B.咯血C.咳出陈旧性血块D.泡沫样血痰咳出E.咳脓血痰 21.食管癌的早期临床表现是

A.恶心B.消瘦、乏力C.吞咽梗阻感D.病理部位出血E.持续性胸痛 22.下述哪项是诊断脓胸的最重要依据

A.发热、胸痛B.白细胞计数增高C.胸膜腔穿刺抽出脓液D.胸部叩诊呈浊或实音E.胸部X线检查见胸膜腔

23.男性，38岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。D.原位癌指病灶尚局限于食管黏膜内E.病理形态上可分为四型，各型的临床表现有一定差异 24.单侧多根多处肋骨骨折急救的原则首先是：

A.肋间神经封闭B.输血C.胸部加压包扎D.止痛E.气管切开 25.关于食管癌的病理，下列哪项是正确的

A.鳞癌占绝大多数，以下段最常见B.以血行转移较为常见C.一般不侵犯心包19.损伤性窒息最常见的原因是：

A.胸部撞击伤B.胸部摔伤C.胸部暴力挤伤D.胸部扑打伤E.胸部高压气浪冲击伤 26.关于胸壁结核的临床表现，下列哪项是错误的

A.病人一般多无明显全身症状B.皮下溃破形成经久不愈的溃疡C.胸壁脓肿为热脓肿D.可形成曲折、分叉多的窦道E.脓液黄白色稀薄，内含干酪样物质 27.脓胸最常继发于

A.久肺部感染B.食管穿孔C.肺气肿破裂D.支气管肺癌E.支气管异物堵塞

28.男性，44岁，右胸车祸伤2小时，呼吸困难，发绀。查体：右前胸未见反常呼吸运动。胸部挤压试验阳性，右肺呼吸音降低。胸片显示右侧第8～10肋骨后端骨折。错误的处理是:

A.胸带固定B.牵引固定C.镇静止痛D.应用抗生素E.清除呼吸道分泌物 29.食管癌的早期临床表现是

A.恶心B.消瘦、乏力C.吞咽梗阻感D.病理部位出血E.持续性胸痛 30.食管癌是最常见的发生部位是 A.颈部食管B.胸部上段食管

C.胸部中段食管D.胸部下段食管E.腹部食管 31.下列哪种肿瘤一般位于纵隔

A.．心包囊肿B.皮样囊肿C.淋巴源性肿瘤D.支气管囊肿E.神经源性肿瘤

32.闭合性多根多处肋骨骨折，若骨折范围较小，治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适：

A.牵引固定法B.压力包扎固定C.肋骨内固定法D.胶布肋骨固定法E.用呼吸器行辅助呼吸

33.食管癌主要发生于

A.食管肌层B.食管黏膜下腺体C.食管旁淋巴组织D.食管黏膜上皮细胞E.食管黏膜下结缔组织

34.关于胸部外伤早期处理原则，以下哪一条是不正确的：

A.保持呼吸道通畅B.尽快闭合胸膜腔C.胶布固定肋骨骨折应在伤员作最大吸气后屏气时固定D.维持胸廓正常运动E.防治休克 35.胸部损伤外科治疗原则是：

A.纠正酸碱平衡失调B.纠正电解质紊乱C.给予脱水利尿剂D.给予脱水利尿剂E.纠正循环、呼吸功能障碍

36.机化性血胸宜在伤后多久进行纤维膜剥除术： A.2周B.3周内C.3～5周内D.2个月E.3个月以上 37.下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病 21

A.肋间神经炎B.肺癌C.自发性气胸D.胸膜肿瘤E.胸膜炎 38.下列哪一项措施一般不用于慢性脓胸的治疗

A.胸腔穿刺B.胸腔闭式引流C.胸膜纤维剥脱术D.胸廓改形术E.胸膜肺切除术 39.手术治疗胸壁结核最重要的是

A.彻底清除病变坏死组织B.术中彻底引流C.配合全身抗结核治疗D.术中局部应用抗结核药及预防性应用抗生素E.禁止手术，避免结核扩散 40.多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是：

A.剧痛不敢呼吸B.反常呼吸运动C.肺不张D.纵隔摆动E.继发肺部感染 41.有关Tietze病，下列哪项是错误的

A.是一种非化脓性肋软骨肿大B.可能与劳损、慢性损伤、病毒感染有关C.肋软骨局部肿大隆起，表面光滑D.不能除外肿瘤时可将肋软骨切除E.抗生素治疗效果明显

42.有关胸壁结核的描述，下列哪项是错误的

A.胸壁结核确诊后应立即手术治疗B.胸壁结构脓肿可形成葫芦状C.是胸壁肋骨、胸骨、胸壁软组织结核病变D.胸部X线阴性并不能排除诊断E.脓肿穿刺应选择在脓肿上方

43.损伤性、进行性血胸是指：

A.胸腔积血1000ml以上B.胸部伤口流血不止C.胸腔中等量以上积血D.气管向健侧移位，叩诊浊音E.经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降 44.颈部及上胸部段食管癌多采用以下哪种治疗方法

A.手术切除B.放疗C.术前放疗+手术治疗D.手术治疗+术后放疗E.联合化学药物治疗

45.下列除哪项外均有胸壁压痛

A.肋间神经炎B.支气管炎C.肋骨骨折D.肋软骨炎E.胸壁软组织炎 46.近年来脓胸的主要致病菌是

A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.厌氧菌D.结核杆菌E.变形杆菌 47.转移性胸壁肿瘤转移部位最多见于

A.肋骨B.皮下组织C.胸骨D.肋骨组织E.壁层胸膜 循环系统

I.单选题（共48题）

1.胸主动脉瘤的主要临床表现是

A.胸痛B.膈肌麻痹C.搏动性肿块D.邻近器官被压迫或侵犯E.晕厥 2.缩窄性心包炎最常见的临床表现是

A.微热、盗汗B.胸前疼痛、干咳C.心界扩大明显D.呼吸困难、胸水E.颈静脉怒张、肝大、腹水

3.其中可见骨骼或牙齿阴影的纵隔肿瘤是

A.畸胎瘤B.神经源性肿瘤C.支气管囊肿D.食管囊肿E.恶性淋巴瘤 4.血栓闭塞性脉秋炎的病因及病理，下列哪项错误

A.病人多有吸烟史B.病变累及动脉，不累及静脉C.病变呈节段性分布D.寒冷和潮湿的生活环境可以致病E.动脉周围有广泛纤维组织形成 5.确诊心包积液最好的检查方法是

A.心音听诊B.心电图检查C.超声波检查D.胸部X线检查E.动脉压、静脉压测定 6.患者平卧下肢曲张静脉空虚时，在腹股沟下方扎橡皮带阻断大隐静脉，然后让病人站立，放开橡皮带，见曲张静脉由上而下迅速充盈。诊断考虑为：Trendelenburg试验（+），Perthes试验（-），诊断可能是

A.单纯性下肢静脉曲张B.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全C.下肢深静脉血栓形成D.动静脉瘘E.血栓性浅静脉炎

8.女，28岁，妊娠5个月，一般情况较差，既往患有先天性心脏病，应采用何种方法治疗单纯性下肢浅静脉曲张

A.弹力袜压迫治疗B.大隐静脉高位结扎，剥脱主干，结扎交通支C.硬化剂注射和压迫治疗D.口服药物治疗E.以上都对

9.关于血栓闭塞性脉管炎，下列哪项不正确

A.常有游走性浅静脉炎B.多发于中小动脉C.可累及深静脉D.吸烟是常见的致病因素E.以青年女性发病较多

10.男，38岁，右下肢近腘窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木，查右下肢苍白，腘窝部搏动性肿块大小为5cm×4cm，附近有收缩期杂音，诊断为

A.动静脉瘘B.腘动脉闭合性损伤C.腘动脉开放性损伤D.腘动脉假性动脉瘤E.以上都不是

11.男患者，35岁，两下肢跛行2年，吸烟史15年，每日一盒，查体：双下肢皮肤苍白，温度较低，有紫斑，小腿肌萎缩，足背、胺后动脉搏动消失。诊断为血栓闭塞性脉管炎，因其不愿手术，改行其他治疗方法，下列哪项治疗效果最差 A.戒烟B.防止受冷、受潮C.限制活动D.静注硫酸镁溶液E.静注低分子右旋糖酐 12.下列哪一项不属于介入治疗范畴

A.导管溶栓术B.经皮球囊导管动脉成形术C.动脉腔内栓塞术D.Fogarty导管取栓术E.血管内支架置入术

13.下列哪种病变易产生左心室向心性肥厚

A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄合并动脉瓣关闭不全

14.下肢静脉曲张的主要并发症

A.足部溃疡B.小腿丹毒C.深静脉血栓形成D.小腿溃疡E.深静脉瓣膜功能不全 15.下列哪条不符合慢性缩窄性心包炎的临床表现

A.颈静脉怒张B.心浊音界增大C.心搏动减弱或消失D.肝大、腹大、下肢浮肿E.肝大、腹大、下肢浮肿

16.急性下肢深静脉血栓形成时，根据以下哪个体征可诊断股青肿

A.下肢肿胀B.浅静脉曲张C.下肢青紫D.腓肠肌压痛E.下肢肿胀青紫，足背动脉搏动明显减弱或消失

17.男，50岁，右侧下肢静脉曲张已10年，劳动后肢体肿胀，皮炎及溃疡经久不愈，应行

A.局部药物治疗B.抗感染治疗C.手术治疗D.弹性绷带包扎治疗E.物理治疗 18.下列哪一项不属于下肢深静脉系统

A.股深静脉B.股浅静脉C.股内侧静脉D.胫前静脉E.腓静脉 19.胸主动脉瘤多见于

A.儿童B.青年C.男性D.女性E.老年

20.关于急性肢体动脉栓塞，下列说法正确的是

A.突发肢体肿胀B.病人常伴有高血压C.通常可以采用溶栓药物进行非手术治疗D.患肢冰冷，发绀E.肢体已出现坏死平面，需立即手术取栓

21.男，50岁，右腹股沟疝修补术后第5天，卧床，既往有脑血栓病史，体温38℃，右下肢皮温升高，自股部以下较左下肢明显增粗，无明显触痛。最可能的诊断是 A.切口感染B.右下肢深静脉血栓C.右下肢蜂窝织炎D.右下肢丹毒E.右股动脉栓塞

22.风湿性心脏病重度主动脉瓣关闭不全病人发生心绞痛的原因是

A.冠状动脉狭窄B.冠状动脉血栓栓塞C.风湿病变累及冠状动脉D.容易合并冠状动脉粥样硬化E.主动脉内舒张压低、冠脉灌注不足

23.男，32岁，突发右下肢疼痛、肿胀24小时，经超声检查为原发性右髂股静脉血栓形成。此时恰当的治疗首：

A.卧床休息，抬高患肢B.溶栓疗法C.抗凝疗法D.祛聚疗法E.Fogarty导管取栓术

24.男，35岁，右下肢静脉曲张8年，近年出现足靴区轻度肿胀、皮肤脱屑、瘙痒、色素沉着、皮炎、湿疹等营养性改变，这一系列症状说明病变发展到： A.大隐静脉瓣膜功能不全B.小隐静脉瓣膜功能不全C.深静脉瓣膜功能不全D.交通静脉瓣膜功能不全E.游走性浅静脉炎

25.男，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑

A.血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）B.深静脉血栓形成C.血栓性静脉炎D.血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）E.动脉粥样硬化症

26.男，39岁，患下肢静脉曲张2年，平卧后下肢曲张静脉消失后，在腹股沟下方扎橡胶带阻断大隐静脉，然后让患者站立，曲张静脉迅速充盈，考虑诊断为 A.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全B.隐股静脉瓣膜功能不全C.交通支瓣膜功能不全D.下肢深静脉血栓形成E.单纯性大隐静脉曲张

27.除以下哪一项外，都可出现一侧上肢血压明显低于对侧

A.多发性大动脉炎B.动脉硬化性闭塞症C.雷诺综合征D.急性动脉栓塞E.胸廓出口综合征

28.男，50岁，右下肢大隐静脉曲张6年。检查：血压150/100mmHg。左下肢正常，右下肢自腹股沟至踝部可见明显静脉曲张团球，个别静脉壁变薄突出，皮肤呈紫红色，软，未扪及结节。浅静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能及深静脉功能试验均阳性，血胆固醇210mg/dl。处理是

A.有效抗菌药物治疗B.高位结扎加静脉剥脱、切除术C.高位结扎术D.硬化剂局部注射E.以上都不是

29.心脏直视术后易出血的主要原因是

A.血液稀释B.凝血因子被稀释C.血液黏稠度下降D.血小板破坏、减少E.血中游离钙减少

30.男，35岁，右下肢麻木、发凉、怕冷2年，每行走约1km需停下休息。体查：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为：

A.Buerger病B.Raynaud'ssyndromeC.右下肢动脉硬化性闭塞D.右下肢深静脉血栓形成E.右下肢血栓性静脉炎

31.关于下肢深静脉血栓形成后综合征，下列描述不正确的是

A.浅静脉曲张B.常规行大隐静脉高位结扎剥脱术效果显著C.足靴区溃疡D.长时间站立后下肢肿胀E.需要长期弹力袜支持

32.男，78岁，左下肢深静脉血栓。准备行非手术治疗，哪项措施是不恰当的 A.使用右旋糖酐、双嘧达莫等进行祛聚治疗B.抗凝治疗，使用肝素和华法林维持2个月左右C.卧床休息1周后，可给予尿激酶溶栓治疗D.卧床休息10天左右，抬高患肢E.起床活动时，穿弹力袜或用弹力绷带

33.男，66岁，患冠心病多年，3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛，行走困难，局部皮肤苍白，查双下肢股动脉搏动消失，双股以下皮温低，肌力4级。诊断为 A.动脉硬化性动脉闭塞症B.髂股动脉栓塞C.血栓闭塞性脉管炎D.糖尿病性动脉闭塞E.大动脉炎

34.慢性下肢动脉缺血时，鉴别是动脉粥样硬化性闭塞还是血栓闭塞性脉管炎的最主要依据

A.体格检查B.超声多普勒测定C.肢体血流图D.血样免疫学指标检测E.动脉造影 35.严重下肢动脉缺血所致的肢体冰冷，下列哪项处理不应采用

A.给予扩血管药物B.低分子肝素抗凝C.穿棉袜子保暖D.高温暖足E.可采用动脉造影明确动脉病变的程度和范围 36.最常见的后纵隔肿瘤是

A.畸形瘤B.胸腺瘤C.胸主动脉瘤D.神经源性肿瘤E.淋巴源性肿瘤 37.体检诊断动静脉瘘的最可靠依据是

A.浅静脉曲张B.患肢增长、增粗C.患肢皮温升高D.患肢浅静脉扩张并扪及震颤E.患肢腹股沟闻及血管杂音

38.下列哪一项是诊断深静脉血栓形成后综合征的主要依据 A.患肢活动后明显肿胀，平卧休息后肿胀减轻B.浅静脉曲张C.下肢静脉顺行造影D.患肢足靴区反复溃疡E.患肢大片色素沉着，脂质硬化 39.关于大隐静脉的描述，正确的是

A.起始于外踝与跟腱之间B.汇入股深静脉、C.与胫后静脉之间可有交通静脉D.患静脉曲张者，大隐静脉内多无瓣膜E.大隐静脉内血栓形成会引起患肢股青肿 40.慢性肢体动脉缺血时，下列哪项不正确

A.有时可在动脉狭窄处扪及震颤B.动脉狭窄越严重，闻及的血管杂音越响C.严重的动脉缺血，可有肢体末梢坏死D.可因继发血栓形成而出现急性缺血E.最常见原因为动脉粥样硬化

41.下列哪一项一般不会引起急性肢体动脉栓塞

A.急性下肢深静脉血栓形成B.冠心病伴房颤C.动脉插管时导管断裂D.细菌性心内膜炎E.腹主动脉瘤伴有附壁血栓

42.决定室间隔缺损进行手术的主要因素

A.病人老龄B.缺损大小C.缺损部位D.肺动脉压力E.肺血管阻力 43.动脉导管未闭凡明确诊断后都应采取

A.吸氧B.手术治疗C.药物治疗D.强心、利尿E.用抗生素防止心内膜炎

44.心尖区听到舒张期隆隆样杂音，除考虑二尖瓣狭窄的诊断外，还有可能是 A.左心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全

45.某女士，30岁，X线发现右前上纵隔有一椭圆形阴影，其中有斑点状致密影，可随吞咽动作上、下移动。首先考虑

A.胸腺瘤B.畸形瘤C.支气管囊肿D.心包囊肿E.胸内甲状腺瘤 46.对纵隔肿瘤诊断价值最大的检查方法是 A.胸透B.胸片C.CTD.B超E.体层摄影 47.胸主动脉瘤多见于 22

A.儿童B.青年C.男性D.女性E.老年

48.男，58岁，因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是

A.血管闭塞性脉管炎B.动脉硬化性闭塞症C.动脉栓塞D.雷诺氏病E.深静脉血栓形成 神经系统

I.单选题（共24题）

1.急性硬膜外血肿，最具特征性的表现是

A.中间清醒期B.两侧瞳孔不对称C.颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟D.进行性意识障碍E.对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性 2.颅中窝骨折最易损伤的颅神经是

A.嗅神经B.外展神经C.动眼神经D.迷走神经E.面神经 3.颅内压增高“三主征”包括。

A.．偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍B.B．头痛，呕吐，偏瘫C.C．头痛，抽搐，意识障碍D.D．头痛，呕吐，视乳头水肿E.E．头痛，呕吐，血压增高 4.下列哪项不属于原发性脑损伤

A.脑震荡B.弥漫性轴索损伤C.脑挫裂伤D.脑干损伤E.脑内血肿 5.视乳头水肿在临床诊断颅内病变的意义是。

A.．出现视乳头水肿，可肯定颅内有占位病变B.B．无视乳头水肿，可排除颅内占位病变C.C．视乳头水肿，对颅内占位病变性质有鉴别价值D.D．无视乳头水肿，可排除颅内压增高E.E．视乳头水肿，是颅内压增高的重要体征之一 6.有一名病人，患脑肿瘤，已形成枕骨大孔疝，可能是什么肿瘤 A.额叶肿瘤B.颞叶肿瘤C.顶叶肿瘤D.枕叶肿瘤E.小脑肿瘤 7.顶叶肿瘤出现

A.精神症状B.运动障碍C.感觉障碍D.失语症E.视野缺损 8.开放性颅脑损伤清创中，最主要的处置原则是

A.清除污染物及异物B.充分修剪创缘皮肤C.严密缝合或修补硬膜D.及时使用广谱抗生素E.皮下放置引流 9.形成脑疝的根本条件是。

A.剧烈头痛，频繁呕吐B.过量过快补液C.腰椎穿刺放脑脊液D.高压灌肠E.颅内各分腔压力不均衡

10.关于头皮裂伤，错误的是

A.钝性撞击不会发生裂伤B.急救时应立即包扎止血C.24小时的裂伤清创后可一期缝合D.清创后，采用分层缝合为好E.头皮缺损应予修补 11.抢救颅内血肿病人，最根本措施是

A.20%甘露醇250ml快速静点B.气管切开，减轻脑水肿C.清除血肿D.人工冬眠及物理降温E.去骨瓣减压 12.正常成人的颅内压为。

A.．0.5～1.0kPa（50～100mmH2O）B.B．0.7～2.0kPa（70～200mmH2O）C.C．1.0～1.5kPa（100～150mmH2O）D.D．0.8～2.1kPa（80～210mmH2O）E.E．1.0～2.5kPa（100～250mmH2O）

13.降低颅内压增高的最有效易行的方法是。

A.．腰穿大量引流脑脊液B.B．施行人工冬眠物理降温C.C．进行控制性过度换气D.D．使用脱水剂或利尿剂E.E．将病员置于高压氧舱内 14..关于头皮裂伤，下列哪项是错误的

A.创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤B.处置时着重检查有无颅骨和脑损伤C.尽早清创缝合D.清创时限放宽至24小时E.即使创口不大，出血也较多

15.哪一项不是枕大孔疝的常见病变。

A.大脑半球肿瘤B.小脑半球星形细胞瘤C.四脑室室管膜瘤D.听神经瘤E.脑干胶质瘤

16.开放性颅脑损伤最重要的处理措施是

A.清创B.止血C.缝合修补硬膜损伤D.切除碎骨片E.分层缝合头皮 17.小脑幕切迹疝的典型临床表现是。

A.头痛、呕吐、突然呼吸衰竭B.昏迷、病变对侧瞳孔扩大、对侧偏瘫C.昏迷、病变对侧瞳孔扩大、同侧偏瘫D.昏迷、病变同侧瞳孔扩大、对侧偏瘫E.昏迷、病变对侧瞳孔先小后大、同侧偏瘫 18.外伤性颅内血肿的致命因素是

A.．颅内压增高而导致脑疝B.B．脑脊液循环梗阻C.C．弥漫性脑水肿D.D．蛛网膜下腔出血E.E．昏迷-肺感染

19.关于颅底骨折，下列哪项是错误的

A.形态多为线形骨折B.根据部位可分为三型C.若伤及颈动脉，形成海绵窦瘘D.可表现为中枢性面瘫E.X线片仅显示30～50%的骨折线 20.诊断颅底骨折通常依据是

A.头颅X线摄片B.受伤机制C.剧烈头痛伴呕吐D.临床体征E.意识障碍 21.颅内压增高引起最严重的后果是。

A.．血管源性脑水肿B.B．胃肠功能紊乱C.C．Cushing反应D.D．脑疝E.E．细胞毒性脑水肿

22.脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确

A.伤后立即出现B.多在半小时以上C.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关D.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关E.中间清醒期是其特点 23.枕大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是。

A.剧烈头痛B.早期发生呼吸骤停C.频繁呕吐D.烦躁不安E.血压下降 24.下列哪项属于原发性脑损伤

A.并放性颅骨骨折B.脑水肿C.脑内血肿D.脑挫裂伤E.脑疝 内分泌系统

I.单选题（共36题）

1.对乳房触诊的描述中，哪项不正确

A.依外上、外下、内下、内上、中央的顺序扪按乳房B.可以采取端坐位或平卧位C.平卧位时可于肩下垫枕以抬高乳房，便于检查D.触诊时应该用手指抓捏乳房E.乳房触诊必须包括腋窝淋巴结检查 2.随月经周期疼痛的乳腺肿块可能是

A.乳腺癌B.导管内乳头状瘤C.乳房囊性增生病D.乳腺纤维腺瘤E.乳房脂肪坏死 3.女性，25岁，左乳房肿块3年，无痛。体格检查左乳房外上象限肿块大小为3cm×3cm×4cm，可推动，质地中等，边界清楚，考虑可能为哪一种疾病

A.乳腺癌B.乳房结核C.乳房囊性增生病D.乳管内乳头状瘤E.乳房纤维腺瘤 4.女性，50岁，右乳外上象限肿物，1.5cm×1.5cm，质硬，活动差，腋淋巴结未

触及。应如何治疗

A.病灶切除术B.乳癌根治术C.局部放疗D.生物治疗E.化疗 5.关于甲状腺乳头状癌，下列哪些不正确

A.约占成人甲状腺癌的大多数B.老年人占大多数C.多中心者占大多数D.女性占大多数E.较早出现颈淋巴结转移 6.关于甲状腺腺瘤，下列哪项不正确

A.40岁以下女性多见B.按形态学可分为滤泡状和乳头状囊性腺瘤两种C.乳头状囊性腺瘤多见D.常无临床症状，单发结节多见E.手术是治疗本病唯一有效的方法 7.急性乳房炎早期的局部症状是

A.搏动性疼痛B.胀痛、有压痛的肿块C.患侧乳房肿大D.明显的红肿、热、痛E.患侧腋窝淋巴结肿大

8.“酒窝征”的形成是由于

A.肿瘤侵犯了Cooper韧带B.肿瘤侵犯了乳房的浅静脉C.肿瘤侵犯了乳房的淋巴管D.肿瘤侵犯了乳头E.肿瘤侵犯了乳腺导管

9.下列关于乳房的淋巴引流途径的描述中，哪项不正确

A.乳房的淋巴管网很丰富B.大部分经胸大肌外侧缘淋巴管引流至腋窝淋巴结C.乳房的淋巴液可经由腹直肌鞘和肝镰状韧带引流至肝脏D.内侧淋巴液主要引流至胸骨旁淋巴结E.一侧乳房的淋巴液不能流向另一侧乳房 10.

下列哪一项常可提示早期乳癌

A.月经周期紊乱B.乳房周期性胀痛C.乳房局限性胀痛D.乳房内多个小肿块E.乳房内单个无痛性肿块

11.以下哪项不是乳腺纤维腺瘤的临床表现：

A.多为无痛性孤立包块B.多见于20--25岁女性C.一定伴有乳头溢液D.包块边界清楚，边界清楚E.包块生长缓慢 12.（0分）

女性患者，30岁，月经来潮期间有乳房胀痛，两侧乳房内发现有多个大小不等、质地坚韧的结节状肿块，首先考虑

A.乳癌B.乳腺囊性增生病C.乳管内乳头状瘤D.乳房纤维腺瘤E.乳房脂肪瘤

13.女性55岁，发现右乳腺肿物1周，查右乳外上象限肿物1.5cm×1.0cm，质硬，活动度小。如想确定肿物性质最可靠的方法是

A.磁共振检查B.钼靶X线C.B超D.同位素扫描E.穿刺组织活检 14.甲状腺内孤立性、无触痛性、不规则的硬结节最可能是

A.结节性甲状腺肿B.急性甲状腺炎C.甲状腺癌D.硬化性甲状腺炎E.甲状腺脓肿 15.以下甲状腺肿瘤一般首选手术治疗，但有一项不正确

A.甲状腺腺瘤B.甲状腺髓样癌C.甲状腺乳头状癌D.甲状腺滤泡状癌E.甲状腺未分化癌

16.急性乳房炎的重要病因是

A.全身和局部抵抗力下降B.乳汁淤积加细菌入侵C.乳腺组织发育不良D.哺乳次数增多E.乳腺分泌障碍

17.乳癌向淋巴结转移的常见部位是

A.锁骨下B.锁骨上C.腋窝D.胸骨旁E.纵隔 18.对急性乳腺炎的描述中，下列哪项不正确？

A.多见于产后哺乳的妇女B.乳房局部可以出现红肿、发热C.水肿明显者可用25%硫酸镁湿热敷D.形成脓肿前，给予广谱抗菌药E.形成脓肿后，单纯切开即可，不必分离脓腔的纤维间隔

19.急性乳房炎脓肿形成后的主要治疗措施

A.全身应用抗生素B.局部热敷，理疗C.局部注射抗生素D.促使乳汁排出通畅E.切开排脓

20.关于原发性甲状旁腺功能亢进，下列哪项不正确

A.可由甲状旁腺腺瘤、增生或腺癌引起，其中甲状旁腺腺瘤占大多数B.临床上大致分为肾型、骨型和肾骨型三种C.临床上表现为高血钙、高尿钙、低血磷和高尿磷D.甲状旁腺分泌甲状旁腺素和降钙素通过对骨骼和肾作用进行血钙调节E.有症状的原发性甲状旁腺功能亢进，一经发现，立即手术 21.关于乳腺囊性增生病，下述哪项是错误的

A.与内分泌功能失调有关B.25～40岁妇女多见C.常见于两侧乳房D.可以发生癌变E.基本病变是乳腺腺泡的增生

22.确定乳房肿块性质最可靠的方法为

A.临床表现B.溢液涂片C.乳房X线检查D.活组织切片检查E.超声波检查 23.预后最差的乳癌局部表现是

A.乳头湿疹样表现B.乳房皮肤急性炎症表现C.乳房皮肤桔皮样表现D.乳房皮肤局限凹陷E.乳头牵缩

24.对急性乳房炎的处理中，下列哪项不正确

A.形成脓肿前，给广谱抗菌药B.如感染不重，可允许婴儿吸乳C.水肿明显者可用25％硫酸镁湿热敷D.如炎症明显而未见波动，不宜穿刺，而应使用强效抗感染药物E.将含有100万单位青霉素的等渗盐水20ml注射在炎块周围 25.乳房炎的最常见致病菌是：

A.金黄色葡萄球菌B.绿脓杆菌C.溶血性链球菌D.变形杆菌E.真菌 26.关于原发性甲亢，下列哪项不正确

A.腺体肿大呈弥漫性，常伴有眼球突出B.20~40岁病人常见C.容易发生心肌损害D.甲状腺肿大与甲亢症状同时出现E.血清T3常明显高于T4 27.早期乳癌最常见的症状是 A.无痛性肿块B.皮肤局限性凹陷

C.乳头内陷D.桔皮样改变E.乳头溢血性液

28.女,45岁,乳头溢血月余,鲜红色,乳头附近扪及质软,樱桃大小肿块尚可推动,应首先考虑的是:

A.乳癌B.乳房慢性囊性增生病C.乳房纤维腺瘤D.乳管内乳头状瘤E.Paget病 29.患者，26岁，初产妇，右乳外上象限红肿，压痛，有波动，该处抽出脓汁，下列处置哪项是错的

A.不要分离脓肿隔膜以防扩散B.切口应按轮辐方向C.切口应达到引流通畅D.必要时作对口引流E.手术治疗 30.乳房内脓肿的切口选择为 A.乳晕周围作弧形切口

B.以乳头为中心作放射状切口C.乳房下皱襞作弧形切口D.乳房外侧作弧形切口E.以脓肿的中心作放射状切口

31.下列哪项是乳癌出现表面桔皮征的机制

A.乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞B.癌肿侵入乳管使其收缩C.癌肿侵犯Cooper韧

23

带使其收缩D.癌细胞浸润大片皮肤E.以上都不是 32.乳房肿瘤好发部位是

A.外上象限B.内上象限C.内下象限D.外下象限E.乳晕区 33.关于原发性甲亢的手术指征，下列哪项不正确

A.中度以上的原发性甲亢；腺体较大，伴有压迫症状B.药物治疗或核素治疗无效C.继发性甲亢或高功能腺瘤D.妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者E.青少年甲亢病人

34.急性乳腺炎最常见于

A.妊娠期妇女B.初产哺乳的妇女C.哺乳半年后的妇女D.长期哺乳的妇女E.乳头凹陷的妇女

35.女性，32岁，左乳房外上象限扪及一3x2cm大小肿块，与皮肤轻微粘连，左腋窝可触及一肿大淋巴结，尚可推动，临床诊断为左乳癌，按TNM分期法，应为 A.TisN2M0B.T2N2M0C.T3N1M0D.T4N1M0E.TisN1M1

36.一哺乳期妇女，因近期乳房明显增大且发硬来诊。查体见：T36．8℃两侧乳房均明显增大，皮肤充血，发红，且触之热，整个乳房肿大且扪之发硬，未触及明显的局限性肿块，则该患者最可能的诊断是

A.急性乳房炎B.乳腺纤维腺瘤C.炎性乳癌D.乳腺囊性增生病E.Paget病

绪论

CDDBEBDCBDEDDEECCBDBABCCBDBBDBBDDAACAEDACDEEDDADADEABDEAAABACDDEBDEAEDEAABACBCBCADEBDDEBDAAABAEAADBBCBBCCDCDEEBADDECBCACEEBEDBCCAEADECBEBADEEBBEDDCABCBDDDEDECCCDCEABADCBDEBADAADABADEBDEECDEBDADCABCBDDBBDACCBBEABDACEDEDDCBBCBECDBACCCCADCAECABDDACBBCEEEEEAACABCCEEDECEEAEC CBBDACDECDBDD 消化

CBDBDBCDCDDCBABEECBDBBCCACBABEDABBECECEDDDACECAEBDBAEBEDAEDEDDCEDACDBBEDEDBEEECDBEACDDEDDCBDAECDAADBDADCECDCBABBDBEEADBDCBBEEBABDDCBBBBCCAECDECDEADECCDACEDCADDEDDDBBCBBEEEACBEADCBCCAECBBEBBCDACDCEBECCEBBBAABCCEBEDCCACDBEDDCBBAAADBBEBAECABDABAEDDABDEBDDBBCDDD 泌尿

DECECDCEDECEBEBCDCADEEBDACDBEEDECBCADBDEEECDCCBBCE

EDDEEDCBEEDCBCEECAEDCAABEBCDEDCABBDBDEAEDCBDCEABBDBABDEDACCCCBEADCEDACCAAACDBBEEAEBEEBABCCAEEEDAECEDBEDEDACDBBACCDBDBBBEDEBABBDBEDCEEBDADDEEDBCEACDEDDEACDBECBDBBCDDCBAEABCDEEBEDBBCADADEBDDDDCCBDEECECDAEBEBCEBEACADACACEAAEBEECCBEAECCBCDDBBCBCE 运动

DABBCBDCEBDBDBCEDDACDDDDBDDADCECADCCADDAECEBCBCCCEECDBDCBDDCCDBCBDAECEBCDDACDEDBAEBCDCBDADDECAACDBDECDADEBBEEDBAABEDCDCAEBBEBEEBDEAEDCDABDCAADBDADBBDAABBEADADCADDBEEDABBCEAEECEDBBCDCBBEEADBEECDEEEDCEDDBECCDBDBDBDCABEBBEDEEECDCACBDDBBDCDDBBEAAADDAAABACABEAABBCCCDCEDADBABEADAEABBBDDBACEDAEBAEDD 呼吸

DABEBCBADECBACBDEACDCCCCDCABCCBBDCECAAABEAEBBBA 循环

DEABCCAAEDDDBDBECCCDBEEDDCCEDABEBEDDDCCBAEBAECCC 神经

AEDEEECAEACBDAACDAADDEBD 内分泌

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