5、M胆碱受体激动剂
毛果芸香碱：缩瞳、降眼压、调节痉挛。远物模糊，
腺体分泌增加，汗腺、唾液腺最显著 阿托品中毒解药，开角型青光眼、虹膜炎
抗胆碱脂酶药
新斯的明：无中枢作用，治疗重症肌无力。大剂量可加重肌无力。筒箭毒碱中毒解救。支气管哮喘、机械性肠梗阻禁用
毒扁豆碱：同毛果芸香碱 6、M胆碱受体阻断药
阿托品：散瞳、升眼压、调节麻痹。近物模糊
抑制腺体分泌，汗腺、唾液腺最敏感，胰液、肠液基本无效
松弛平滑肌，胃肠道>膀胱>胆管、支气管、子宫
治疗窦性心动过缓，无中枢作用。用于抗感染休克（解除血管痉挛，改善微循环）
解救有机磷酸酯类中毒时的M样症状 中毒：口干、便秘，瞳孔散大，视物模糊，中枢先兴奋后抑制，心率加快。新斯的明、毒扁豆碱、毛果芸香碱解救 青光眼、前列腺肥大禁用，不能用于窦性心动过速
东莨菪碱：小剂量镇静，大剂量催眠。能通过血脑脊液屏障 山莨菪碱：似阿托品 N2受体阻断药
筒箭毒碱：辅助麻醉，松弛肌肉便于胸腹部手术及插管
禁用重症肌无力、严重休克、呼吸机功能不良。 中毒新斯的明解救
琥珀胆碱：过量中毒，禁用新斯的明。要人工呼吸
用于气管插管和食道镜等短时操作 7、肾上腺素α受体激动剂
去甲肾上腺素：常用静脉滴注，稀释口服上消化道止血
绝大部分交感神经的节后纤维属去甲肾上腺素能神经
皮肤、内脏血管收缩，血压升高 外漏造成组织缺血性坏死，普鲁卡因、酚妥拉明局部浸润注射 神经性休克
禁用于动脉粥样硬化、高血压、器质性心脏病及少尿、无尿、严重微循环障碍者，孕妇禁用 α、β受体激动剂
肾上腺素：治疗心脏骤停、过敏性休克、 支气管哮喘（松弛平滑肌）、加强心肌收缩、耗氧增多
高血压、动脉硬化、缺血性心脏病、心力衰竭、甲亢、糖尿病禁用
多巴胺：与利尿药合用治疗急性肾衰竭，心源性休克、感染性休克、出血性休克。 β受体激动剂
异丙肾上腺素：窦房结功能衰竭并发心脏骤停复苏
治疗支气管哮喘、感染性休克，可诱发心律失常及心绞痛。
冠心病、糖尿病、甲亢者禁用 8、肾上腺素受体阻断药 α受体拮抗剂
酚妥拉明：治疗雷诺病、嗜铬细胞瘤诊断、合用去甲肾治疗休克，增加心输出量，改善心力衰竭，治疗心肌梗死和充血性心衰
引起直立性低血压和心动过速，冠心病、胃十二指肠溃疡患者慎用 分竞争性α受体阻断剂
酚苄明：用于外周血管痉挛性疾病，嗜铬细胞瘤手术前准备
α1拮抗剂：**唑嗪类，引起心率加快 β受体阻断药 **洛尔
普萘洛尔：收缩支气管平滑肌、抗心绞痛、抗心律失常、辅助治疗甲亢、抗高血压
阻断β受体，α受体兴奋，收缩平滑肌，诱发加重哮喘
噻吗洛尔：开角型青光眼治疗 α、β受体阻断剂：拉贝洛尔 9、局麻药
作用机制：阻碍Na+内流，阻碍神经细胞膜去极化
利多卡因：不用于腰麻 普鲁卡因：不做表面麻醉 丁卡因：不用于浸润麻醉
布比卡因：局麻作用比利多卡因强3.4倍
浸润麻醉加入肾上腺素延长局麻作用持续时间
10、全身麻醉药
引起不同程度的意识和感觉消失 肺通气量影响吸入性麻醉吸收 恩氟烷：诱导期短，苏醒快，肌肉松弛作用好，不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性，反复使用无明显副作用
硫喷妥钠：体内迅速重新分布，作用时间短，主要诱导麻醉 最大缺点，容易呼吸抑制
氯胺酮：诱导迅速，维持时间短，使意识与感觉分离，对体表镇痛作用明显，内脏镇痛作用差，可使心率加快，对呼吸影响小 11、镇静催眠
地西泮：肌注比口服吸收慢且不规则，代谢产物去甲地西泮有活性，肝功能障碍时半衰期长，可经乳汁排泄
激动苯二氮卓受体，增强GABA抑制作用 边缘系统抗焦虑，抗焦虑首选药，持续性癫痫首选药
治疗破伤风，小儿高热惊厥
较苯巴比妥类停药后戒断症状发生迟且轻
苯巴比妥：镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫
停药后快动眼睡眠时间延长，梦魇增多，产生依赖性
中毒NaHCO3解救，连续用药，诱导肝药酶使自身代谢加快，产生耐药性 水合氯醛：催眠作用快，刺激胃粘膜，醒后无后遗效应，抗惊厥。胃溃疡禁用 12、抗癫痫、惊厥
苯妥英钠：血浆浓度高于10按零级动力学消除，口服吸收慢且不规则，药物浓度个体差异大，起效慢，无依赖性 治疗癫痫强直阵挛性发作（首选药）、癫痫持续状态、三叉神经痛、室性心律失常，强心苷引起的室性早搏及心动过速 胃肠反应、齿龈增生、巨幼细胞贫血（毒性表现）、共济失调
癫痫大发作：苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥
小发作： 乙琥胺（首选）、丙戊酸钠、硝西泮
精神运动性发作：卡马西平、苯妥英钠 癫痫持续状态：地西泮iv首选 硫酸镁：
口服导泻、利胆，注射降压、抗惊厥，过量呼吸抑制
竞争性抑制钙作用，减少运动神经末梢释放乙酰胆碱
拮抗Ca+引起骨骼肌松弛，中毒抢救静注氯化钙 13、抗精神失常
氯丙嗪：90%与血浆蛋白结合，分布于各组织，脑内浓度10倍于血浆浓度，主要在肝代谢，给药剂量个体化
阻断D2受体、α受体、M受体、5-HT受体、H
1受体
可使攻击性动物变得驯服，降低发热体温和正常体温
增加麻醉药和催眠药的作用，抑制吗啡的催吐效应
有抗精神病作用，镇吐和影响体温，加强中枢抑制药的作用
翻转肾上腺素的升压作用，抑制体温调节中枢的调节功能
治疗精神分裂症效果好，对晕动病引起的呕吐无效
反复用药产生耐药性，不宜用于帕金森 引起直立性低血压，去甲肾上腺素治疗，禁用肾上腺素
丙咪嗪：抗抑郁，不用于精神分裂 碳酸锂：抑制NA和DA的释放，治疗躁狂症 14、抗帕金森
左旋多巴：在脑内转变为DA，补充纹体内DA不足
抗帕金森初期常见胃肠道反应，合用卡比多巴，增强疗效
对抗精神病药（氯丙嗪）引起的帕金森无效
还可在脑内转变成去甲肾上腺素，治疗肝性脑病，肝昏迷
起效慢，2.3周体征改善，1-6月后疗效最强
卡比多巴：与左旋多巴合用组成心宁美，单独使用不能抗帕金森，作用与苄丝肼相同，减轻左旋多巴外周副作用 金刚烷胺：抗帕金森，抗病毒，起效快，维持时间短
苯海索（安坦）：阻断中枢胆碱受体，减弱黑质-纹体通路中乙酰胆碱的作用，不适用于重症帕金森
15、中枢兴奋药：主要作用于中枢性呼吸抑制
咖啡因：兴奋中枢大脑皮层 洛贝林：反射性兴奋呼吸
16、镇痛药：作用于中枢，不丧失意识和感觉
吗啡：激动中枢阿片受体，对各种疼痛均有效，对持续性钝痛强于间断性锐痛，镇痛伴有镇静，消除紧张
扩张血管，镇静及抑制呼吸，可用于心源性哮喘
胆道平滑肌痉挛，奥迪括约肌收缩引起胆绞痛
不适用于颅脑外伤引起的剧痛 麻痹呼吸机，造成中毒，主要体征瞳孔缩小，纳洛酮解救
中毒引起的呼吸抑制，首选中枢兴奋药尼可刹米
禁用：支气管哮喘，分娩，肺心病，路脑损伤所致颅内高压
哌替啶：依赖性、呼吸抑制及镇痛比吗啡弱，颅脑外伤禁用
芬太尼：镇痛吗啡80倍，成瘾性弱，与氟哌啶醇合用，不如睡痛觉消失。 美沙酮：用于吗啡等脱瘾治疗。禁用分娩止痛
无创给药首选；定时给药；个体化给药；按阶梯给药
17、解热镇痛：作用于中枢，抑制PG合成
阿司匹林：抑制TXA2生成，防止血栓。极量治疗急性风湿热，用于抗炎抗风湿按零级动力学消除
易引起恶心呕吐胃出血，可引起阿司匹林哮喘，儿童易引起瑞夷综合症，中毒后静滴NaHCO3。
大量服用引起的出血，维生素K治疗 18、抗心律失常
奎尼丁：抑制Na+、Ca+内流，降低自律性，延长ERP，利于消除折返，抑制心肌细胞膜Na+内流，减慢传导，抑制K+外流，延长ERP。
引起金鸡纳反应，低血压，血管神经性水肿，心力衰竭
普鲁卡因胺：可引起红斑狼疮样综合征 利多卡因：对希-浦系统传导功能无明显影响，使患者原有室内传导阻滞加重，加快部分除极的心肌纤维的传导，减慢梗死区缺血的浦肯野纤维的传导。急性心肌梗死引起的室性心律失常首选药，不用于阵发性室上性心动过速 普罗帕酮：具有膜稳定作用，有轻度β受体阻断作用，有抑制心肌收缩力作用，长期用药首过消除减弱。对室上性心律失常无效
普萘洛尔：仅能治疗室上性心律失常，窦性心动过速首选药，不宜用于变异性心绞痛
维拉帕米：对阵发性室上性心动过速疗效最好，
硝苯地平：钙拮抗剂中扩血管作用最强，用于高血压。
胺碘酮：抑制K+外流、抑制Na+、Ca+内流、阻断β受体
苯妥英钠：首选于强心苷中毒引起的室性心律失常，可缩短心肌有效不应期 适度阻滞Na+通道：奎尼丁 轻度阻滞Na+通道：利多卡因 明显阻滞Na+通道：普罗帕酮 19、抗新功能不全
强心苷：抑制房室结传导的作用，心肌
细胞内Ca+增多，增强心肌收缩性，衰竭心脏耗氧减少，对心瓣膜病、高血压、先天性心脏病引起的心衰疗效最好。反射性引起迷走神经兴奋时心率减慢。中毒出现最早症状为厌食恶心呕吐 20、抗心绞痛及调血脂
硝酸甘油：舌下含服，各种心绞痛均有效，扩张静脉，减少回心血量，加快心率，降低心肌前负荷，扩张脑血管，扩张冠脉血管，降低外周血管阻力。降低左室舒张末期压力，降低心肌耗氧量。不良反应：面颈皮肤潮红、直立性低血压、心率加快、搏动性头痛。青光眼、颅内高压禁用
尼莫地平：伴有脑血管病的高血压宜选用
维拉帕米：伴有心律失常的高血压宜选用
硝苯地平：伴有冠心病的高血压宜选用，对变异性心绞痛最有效 β受体阻断剂普萘洛尔：
适用于稳定性心绞痛并发高血压和心律失常
阻断β受体，α受体占优势，导致冠脉痉挛，不适宜变异性心绞痛 轻中度高血压首选氢氯噻嗪 21、抗高血压
卡托普利：对肾功能影响较小的降压药，降压时常合用氢氯噻嗪、普萘洛尔。肾素型高血压首选
可乐定：激动中枢突触后膜和外周突触前膜α2受体，降压
激动外周突触后膜α1受体，出现短时血压上升
普萘洛尔：降压时使血浆肾素水平明显下降，高血压合并支气管哮喘不宜选用 硝普钠：主要用于高血压危象及高血压脑病
氯沙坦钾：阻断AT1受体
高血压合并心功能不全或支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾患者 宜用利尿药、ACEI、哌唑嗪等，不宜用β-受体阻断药 高血压合并肾功不良宜用卡托普利、硝苯地平、甲基多巴、可乐定、呋塞米，不宜用噻嗪类和胍乙啶
高血压合并窦性心动过速，年龄在50岁以下者 宜用β-受体阻断药
高血压合并消化性溃疡者，宜用可乐定，不用利血平
高血压伴潜在性糖尿病或痛风不宜用噻嗪类利尿药
高血压伴精神抑郁 不宜用利血平和甲基多巴
高血压危象和高血压脑病 宜用硝普钠 22、利尿药
高效利尿药：抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部（呋噻米）
中效利尿药：抑制髓袢升支粗段皮质部和远曲小管（噻嗪类）
低效利尿药：抑制远曲小管和集合管（螺内脂）
氢氯噻嗪：轻中度心源性水中的首选利尿药
氢氯噻嗪加螺内酯，对抗氢氯噻嗪所致的低血钾
乙酰唑胺：可引起高尿酸血症的利尿药 依他尼酸：最易引起暂时或永久性耳聋 23、血液造血系统 缺铁性贫血---铁剂 巨幼红细胞性贫血----叶酸 再生障碍性贫血----维生素B12 肝素：体内体外均有强大的抗凝血作用，依赖于抗凝血酶3
可用于血栓栓塞疾病，弥散性血管内凝血。过量时用硫酸鱼精蛋白拮抗 香豆素（华法林）过量引起的出血用维生素K对抗 24、消化系统
**替丁 阻断H2受体，抑制胃酸分泌用于消化性溃疡
**拉唑 奥美拉唑与H+--K+—ATP酶（质子泵）特异性结合，使H+泵失活，减少胃酸分泌。
主要用于胃和十二指肠溃疡，反流性食道炎和卓艾综合征。 硫酸镁
口服导泻、利胆口服不吸收注射抗惊厥、
降血压外敷消肿50% 酚酞
促进结肠蠕动。适用于慢性便秘液状石蜡
润滑肠壁和软化粪便的作用，适用于老人和儿童便秘 止泻药地芬诺酯
是哌替啶衍生物，大剂量长期服用可产生成瘾性。 甲氧氯普胺
阻断CTZ（中枢）的DA受体，而产生强大的中枢性止吐作用。 长期应用可致锥体外系反应 多潘立酮(吗丁林)
选择性阻断外周多巴胺受体而止吐，该药还能加强胃肠蠕动，促进胃的排空与协调胃肠运动。无锥体外系反应 西沙必利：阻断DA受体，拮抗5—HT引起的胃松弛作用
昂丹司琼：能选择性阻断中枢及迷走神经传人纤维5—HT3受体，产生强大止吐作用。用于化疗、放疗引起的恶心、呕吐。
25、呼吸系统药 β肾上腺素受体激动药 沙丁胺醇、**特罗、特布他林
选择性地兴奋β2受体，引起支气管扩张 茶碱类氨茶碱
用于各种哮喘及急性心功能不全 剂量过大引起心律失常、惊厥、血压急降甚至死亡；儿童敏感性高易惊厥，应进行血药监测 抗过敏药色甘酸钠
对正在发作的哮喘无效主要用于预防 糖皮质激素
倍氯米松哮喘病抢救用药。主要用于哮喘发作间歇期及慢性哮喘常见不良反应是鹅口疮与声音嘶哑。 祛痰药
氯化铵--恶心性祛痰药 乙酰半胱氨酸--降低痰的黏性 氨溴索--溶解痰液 27、
缩宫素(催产素)小剂量节律性收缩，促使胎儿顺利娩出。大剂量强直收缩，胎儿窒息，用于产后止血雌激素提高敏感性，孕激素降低敏感性。应用：催生和引产；产后止血 30、甲状腺激素
促进代谢；促进生长发育；提高神经兴奋性；心脏兴奋 用途：替代疗法（终生）
呆小病；黏液性水肿；单纯性甲状腺肿（以碘盐预防为主） 过量可引起甲状腺功能亢进 抗甲状腺激素
硫脲类丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑（硫、唑）影响合成，不影响释放，显效慢应用：
甲状腺功能亢进的内科治疗
甲状腺功能亢进的手术前准备术前2周，同时合用
大剂量碘，可使腺体缩小，变硬，减少手术中出血甲状腺危象的综合治疗不良反应：粒细胞下降 碘及碘化物
复方碘溶液、碘化钾、碘化钠 小剂量：作为合成甲状腺素的原料，补充摄人的不足，用于治疗单纯性甲状腺肿。
大剂量：可以暂时抑制甲状腺激素的释放。用途：
单纯性甲状腺肿：用小剂量。甲状腺功能亢进手术前准备甲状腺危象：用大剂量碘 放射性碘
用于不适合手术的甲状腺功能亢进者（内科手术刀） 31、胰岛素、口服降糖药
精蛋白锌胰岛素-长效；结晶锌胰岛素-短效
正规胰岛素-短效；低精蛋白锌胰岛素-中效
磺酰脲类 格列 脲
甲苯磺丁脲和氯磺丙脲，格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列波脲和格列喹酮、格列美脲作用：促进胰岛素分泌（30%
胰岛功能正常）
应用：用于单用饮食治疗不能控制的非胰岛素依赖型糖尿病 尿崩症：氯磺丙脲 双胍类
苯乙双胍和二甲双胍抑制葡萄糖的吸收 对不论有无胰岛β细胞功能的糖尿患者均有降血糖作用，对正常人则无。 用于肥胖的Ⅱ型糖尿病或饮食控制未成功的患者不良反应：口苦、金属味 α—葡萄糖苷酶抑制剂 阿卡波糖和伏格列波糖
抑制食物肠内转化为葡萄糖使正常和糖尿病患者饭后高血糖降低
不刺激胰岛素分泌，故不导致低血糖。 可单用于老年患者或餐后明显高血糖患者
噻唑烷二酮类---胰岛素增敏剂 列酮罗格列酮、吡格列酮 增加机体对胰岛素的敏感性 化疗指数：指数大--低毒高效安全 用LD50/ED50或LD5/ED95表示 抗菌素 喹诺酮类
**沙星 左氧氟沙星 环丙沙星 抑制细菌的DNA回旋酶
需氧革兰阴性杆菌，绿脓杆菌，金葡菌，产酶金葡菌不应用于青春期前儿童或妊娠妇女（软骨损伤抑制骨头生长） 左氧氟沙星为氧氟沙星的左旋异构体。 环丙沙星：体外抗菌活性为目前在临床应用喹诺酮类中最强者。
诺氟沙星(氟哌酸)为第一个氟喹诺酮类药氟罗沙星体内抗菌活性强于现有各喹诺酮类
不良反应：光毒性 磺胺类 人工合成
磺胺药与PABA结构相似，与PABA竞争二氢叶酸合成酶，抑制二氢叶酸合成，从而使细菌不能合成四氢叶酸及DNA，抑制细菌繁殖。 磺胺嘧啶--脑脊髓膜炎
复方磺胺甲恶唑（复方新诺明）呼吸道、泌尿道、肠道（道内感染）
柳氮磺吡啶--肠炎 磺胺嘧啶银--烧伤
磺胺醋酰--眼科 不良反应：
结晶尿--大量饮水（每天1500ml）；碳酸氢钠碱化尿液
急性溶血性贫血--先天性6—磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏再生障碍性贫血 新生儿、特别是早产儿，出现脑核性黄疸甲氧苄啶
甲氧苄啶(TMP)又称抗菌增效剂 抑制细菌二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸
TMP与磺胺类合用，可双重阻断四氢叶酸合成
呋喃妥因：泌尿道感染 呋喃唑酮：痢疾
β—内酰胺类抗生素
与细菌胞浆膜上的青霉素结合蛋白（PBPs）结合，抑制转肽酶活性，抑制细菌细胞壁黏肽合成酶，阻止细胞壁黏膜的合成，是细菌胞壁缺损，菌体膨胀裂解。
青霉素对革兰阳性球菌、革兰阳性杆菌、革兰阴性球菌以及各种螺旋体均有很强的杀菌作用。（除了阴性杆菌，放线螺旋破白碳）
排泄：由肾小管主动分泌而排泄，可被丙磺舒竞争性抑制
不良反应：变态反应，特别是过敏性休克--肾上腺素解救赫氏反应，治疗螺旋体感染出现
半合成青霉素（西林）
青V耐酸 青霉素V 唑氯耐酶苯唑西林、氯唑西林、
双氯西林、氨苄阿莫是广谱氨苄西林、阿莫西林、匹氨西林
羧替呋美抗绿脓、羧苄西林、替卡西林、呋布西林、美洛西林 头孢菌：β—内酰胺酶稳定
β—内酰胺酶--细菌分泌破坏青霉素类药物的酶他定哌酮抗绿浓头孢他啶、头
孢哌酮
头孢菌素类对β—内酰胺酶一代比一代稳定；对肾的毒性一代比一代低；前三代对G+菌的抗菌力一代不如一代，而对G—菌的抗菌力则一代比一代强；第四代对G+、G—的抗菌力都很强。 非典型β-内酰胺类 碳青霉烯类 亚胺培南
体内被肾脱氢肽酶水解失活，与肾脱氢肽酶抑制剂西司他汀合用1:1比例（泰能--太能。最强抗生素），可对抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MASA）感染 单环β—内酰胺类氨曲南--不过敏、抗绿浓（铜绿假单胞菌）
β-内酰胺酶抑制药克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦细菌对β—内酰胺类抗生素产生耐药的主要机制是产生β—内酰胺酶，使β—内酰胺环断裂而失去抗菌活性。
大环内酯类抗生素 红霉素
30而立四环素。红绿林中50载 百支空军首选红 耳毒性、肝损害
阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素阿奇霉素--肺炎支原体最强 克拉霉素--G+最强 氨基糖苷类
链霉素、庆大霉素、阿米卡星抑制蛋白质合成
不良反应：耳毒性、肾毒性、神经肌麻痹（新霉素最毒）
链霉素--链霉素链霉素，专治鼠和兔鼠疫和兔热病及抗结核病
庆大霉素、阿米卡星---绿脓杆菌 四环素
金属离子影响药效
不良反应：二重感染、抑制骨骼和牙齿生长
多西环素--二重感染少
米诺环素--前庭反应，高空、驾驶、机械不可用
氯霉素：不良反应：骨髓抑制、灰婴综合征（骨灰） 39、抗真菌
两性霉素B--深部真菌感染的首选药 不能与氨基糖苷类药物合用，以防肾毒性
氟胞嘧啶、**康唑（酮康唑）、特比萘芬、卡泊芬净 抗病毒
阿昔洛韦、更昔洛韦--阿昔洛韦为HSV感染的首选药（HSV--疱疹病毒） 拉米夫定--艾滋病病毒（HIV）、乙肝病毒(HBV)
齐多夫定--抑制RNA逆转录--治疗HIV 金刚烷胺--甲流 利巴韦林--甲流、乙流 40、抗结核
一线：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素 异烟肼--只杀结核杆菌
不良反应：神经系统毒性（维生素B6缺乏），治疗同服维生素B6
利福平--患者的尿、粪、泪液、痰等均可染成橘红色；可用于麻风病不良反应：流感综合症
乙胺丁醇--抑制Mg+（镁离子）不良反应：球后视神经炎
二线：利福喷丁、对氨基水杨酸、乙硫异烟胺 41、抗疟药
红细胞外期（红外期）--潜伏期、无症状、复发根源红细胞内期（红内期）--发作配子体期--传播（按蚊传播） 控制症状--氯喹、奎宁（金鸡纳反应）；青蒿素控制复发和传播--伯氨喹（红细胞6—磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏的特异质患者可发生急性溶血性贫血及高铁血红蛋白血症
预防--乙胺嘧啶（巨幼红细胞贫血--亚叶酸钙治疗）乙胺预防伯氨传，氯喹青青发作管 42、抗阿米巴
甲硝唑：通过灭杀肠腔内小滋养体，抗阿米巴
治疗急性阿米巴痢疾和阿米巴肝脓肿首
选
替硝唑：疗效于甲硝唑相当，毒性偏低。也可用于治疗阴道滴虫病 43、
甲苯达唑、阿苯达唑--干扰虫体对葡萄糖的摄取和利用
哌嗪--阻断虫子胆碱受体 氯硝柳胺--绦虫 45、抗肿瘤
甲氨蝶呤：主要作用于细胞周期S期，儿童急性淋巴性白血病
不良反应：骨髓抑制、胃肠道上皮毒性 氟尿嘧啶：乳腺癌和胃肠道肿瘤手术辅助治疗，非手术恶性肿瘤姑息治疗。骨髓抑制和胃肠道毒性
巯嘌呤：主要用于白血病，对绒毛膜上皮癌有一定疗效
硫鸟嘌呤：急性粒细胞白血病 羟基脲：粒细胞白血病、真性红细胞增多、原发性血小板增多
阿糖胞苷：急性髓细胞性白细胞首选药，成人急性非淋巴细胞白血病特别有效。骨髓抑制
环磷酰胺：毒性较低，用于淋巴瘤、多发性骨髓瘤、妊娠绒毛膜上皮瘤。骨髓抑制、膀胱炎
塞替派：各种瘤的姑息治疗。毒性大，骨髓抑制
白消安：治疗慢性粒细胞白血病效果显著，首次疗程缓解率达85-90%. 卡莫斯汀：能通过血-脑脊液屏障，治疗脑瘤和恶性肿瘤的脑转移，对霍奇金病疗效显著。定期检查血象
丝裂霉素C：持久骨髓抑制、溶血性尿毒综合征
顺铂：治疗转移性睾丸癌和卵巢癌。睾丸癌最有效药物之一。
常见严重毒性为肾小管引起的肾功能损害
卡铂：与顺铂相似，毒性较低。 柔红霉素：对S期细胞最敏感，治疗急性白血病，与长春新碱及泼尼松合用提高疗效。心脏毒性
多柔比星：对S期及M期作用最强，用于急慢性白血病、恶性淋巴瘤。不良反应最严重的心肌退行性病变和心肌间质水肿。
左旋门洞酰胺酶：催化门冬酰胺分解，抑制细胞生长。于其他抗癌药合用治疗急性粒细胞性白血病及急性单核细胞白血病、恶性淋巴瘤。不良反应：荨麻疹、过敏性休克、低蛋白血症
长春碱：于顺铂和博来霉素合用，治疗散播性非精原细胞睾丸癌的首选。白血病、霍奇金病、绒毛膜上皮癌。骨髓抑制。
长春新碱：治疗急性淋巴性白血病、霍奇金病、恶性淋巴瘤。 不引起骨髓抑制。
紫杉醇：治疗卵巢癌和乳腺癌的一线药物。骨髓抑制、神经毒性和心脏毒性。 他莫昔芬：抗雌激素药，停经后晚期乳腺癌首选药。无骨髓抑制。