创建平安医院情况总结

近几年来，我所根据卫生局创建“平安医院”目标管理要求，制定了工作计划，形成了各科室上下联动，齐抓共管的新局面，切实维护了医院医疗安全、护理安全，保持了单位的稳步发展。医患关系更加和谐，初步建成了平安医院建设长效机制，有力保障了全所各项工作的顺利开展，现将近几年工作总结如下：

一、强化组织领导

我所高度重视“平安医院”创建活动，将其纳入议事日程，切实做到“三落实”，一是落实领导责任。实行“一把手”负总责，把工作重点放在关键问题和关键环节上；班子成员分工负责，齐抓共管，狠抓具体措施全面落实，促进创建工作扎实推进。二是落实组织机构，成立以所长为组长，分管副所长和副书记为副组长的创建活动领导小组，全面负责创建工作；三是落实职责，加强联动，领导小组对创建工作情况进行随时督查，及时掌握情况，妥善解决创建过程中出现的问题，确保创建工作健康顺利开展；把该项工作纳入岗位目标责任制，要求各科室认真履行职责，加强协调配合，形成创建合力，确保措施到位、任务落实、责任到人。

二、狠抓工作重点

（一）强化医疗质量安全管理

1、以《医疗核心制度》为核心，全面落实各项核心制度和安全措施。医务科针对重点治疗项目制定了相应的规范，如红蓝光操作规范、局部封闭操作规范、他克莫司应用规范、光动力操作规范等流程，并经常性分析问题、提出整改、落实责任，由医务科、院感科经常下到科室，按月进行医疗安全盘查和定期收集各临床科室院感情况报告，对存在的问题尽早采取积极防范措施。

2、坚持预防在先、早发现、及时处置的原则，建立健全投诉、纠纷处置等工作机制，一是畅通投诉渠道，设立并公示受理专线，成立行风建设领导小组，制定投诉处理制度和流程，做到有访必复；二是完善医疗纠纷处理机制，力争使医疗争议消灭于萌芽之中，妥善处置，避免矛盾激化；三是坚持定期督查，除了开展医疗文书质量、三基三严考核等专项检查外，还积极寻找各科室存在的不安全因素，将安全责任横向到边，纵向到底，努力实现有了矛盾及时现场给予解决的工作目标。

3、确保医疗技术安全。加强人才队伍建设，努力营造良好的外部环境，从20xx年，我所与省皮研所结成帮扶友好单位，现已为我所培训结业6人次。去年在社会上招聘了一名硕士研究生，加强学科带头人的培养，加大对现有医护人员的培训力度。

（二）切实履行综合维护稳定职责

1、加强治安安全管理。高度重视医院治安稳定工作，从人力、物力上确保医院平安，营造了稳定和谐的综合治理环境，全所装置了全方位的摄像头，对院外的道路，院内的停车棚，到后面的家属院，达到了不留死角的全方位监控，并由总务科定期和不定期地对消防安全进行全面检查，定期开展消防安全演习，不断提高突发事件应急应对能力，对容易引发事故的场所作重点检查（药库、病房），医院晚上由传达保卫室、病房值班、行政人员共同值班，确保了医院的安全稳定。

2、加强院内感染安全管理。制定医院感染管理考核办法，由业务所长带队，院感科、医务科相应人员每月对全所临床、医技科室的感控措施及落实情况进行全面检查，并结合制定的《突发事件应急处置预案》，全面部署防控工作，进一步增加和完善科学检测、有效预防的能力。

3、加强医疗废弃物处理安全。经卫生局统一协调，我所与天一环保科技投资有限公司签定了协议，对医疗废弃物进行了标准化处理，确保医疗弃物不对周围居民生活造成危害。

三、加强教育，提升观念

1、突出平安医院创建重点工作的同时，我所在预防不稳定因素、加强安全防范、廉政建设、法制教育、推行院务公开、干部职工日常管理等方面制定一系列措施，保证了各项

工作的正常开展。

1、注重法制宣教，提高法律意识，充分利用所里现有的宣传橱窗、公示栏等形式，认真开展各种法律法规的学习，并使其制度化，每年组织职工系统学习《医疗事故处理条例》《执业医师法》《传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构管理条例》等医疗卫生相关法规，增强依法管理的水平和廉洁自律的自觉性。

2、“以病人为中心”，开展优质服务。近两年先后开展规范服务行为、优化服务充程，努力构建和谐医患关系，为给患者提供舒适便捷诊疗环境，我所克服困难，开设了候诊厅、改造了车棚、停车场，新增设了住院处，努力提供整洁、温馨、良好的诊疗环境，就患者意见集中的问题，我所注重破解难题，不断探索改进流程。

3、全面推进“院务公开”，切实维护患者利益，自我所推行院务公开工作以来，各有关职能部门围绕这一工作进行积极的探索，从制度化建设、公开载体建设以及丰富公开内容等方面不断深入推进，落实患者、职工知情权，自觉接受社会监督，有效提高了医院的凝聚力和竞争力。

虽然这几年在平安医院创建工作上做了一定的工作，但也存在着一些问题，一是各科室之间的沟通机制尚不十分健全，下一步要在加大信息沟通力度，逐步使科室关系完全理顺。二是新进单位职工对平安医院建设工作的重要性认识不

充分，下一步要加大宣传，使平安医院建设工作逐步走向规范和制度化。在医疗改革不断深的新形势下，我所将坚持开拓创新，把工作着重点放在整改突出问题，化解不安定因素上，把落脚点放在提高医疗质量，减少纠纷，增强患者安全感上，认真履行医院职责，为构建和谐社会，确保一方平安而做出应作的贡献。

附件：

泰安市医疗纠纷数据调查表

单位名称：

第二篇：创建平安医院总结20xx.11

屏南县寿山卫生院

创建“平安医院”情况总结

根据中共屏南县委、屏南县人民政府《关于建设“平安屏南”活动的实施方案》和县卫生局“平安医院”文件精神，结合我院实际，创建“平安医院”，现将创建情况总结工作如下 ：

一、指导思想

以保障和服务经济建设，社会发展为根本出发点，认真贯彻落实中央关于加强社会治安综合治理的方针、政策和决定，坚持“防治结合、预防为主”的方针，坚持专门工作与群众路线相结合，完善应对突发性公共卫生事件的有效机制，提高快速反应和应急处理能力，为我县建设对外开放、协调发展、全面繁荣的旅游强县和全面建设小康社会创造更加良好的社会环境。

二、创建情况

1．完善突发公共卫生事件应急处理机制。及时召开全院职工会议，制定《安全事故应急救援预案》、《防台防汛预案》、《突发公共卫生安全应急预案》、《十一．五建设规划》等，并成立了相关的领导小组。

2．做好安全保卫和消防工作，维护单位的正常工作秩序。 我院做为县公安局挂牌的“治安重点管理单位”，无重大人员伤亡事件、恶性治安案件和医疗纠纷的发生。加强了氧气等易燃易爆品管理。消除了消防安全隐患。

3．内练筋骨，提高职工医疗服务素质，做好继续教育工作。本院完成领导小组会议一次。

4．加强制度建设，提高职工守法守纪意识。

单位秩序井然，各项制度健全，管理到位。根据县卫生局下达的《乡镇卫生院院考评方案》精神，结合我院实际，坚持每月召开至少一次以上的职工政治学习会，使职工更加注重社会公德、职业操守、医德医风、家庭美德建设。勤政为民，廉政行医。几年来，没有发生过一次医疗纠纷，医疗事故。

我院规章制度有《寿山卫生院规章制度》，以及上墙的各科室工作人员《岗位职责》和《制度》，《医疗服务服务收费公示》，《药品价格公示》，《卫生院服务承诺》等。因为有了各项规章制度，我院的各项工作运转井井有序，内部管理也能按章办事，管理工作走上制度化、规范化。

干部职工参与民主管理制度落实。卫生院的所有规章制度，均由院务会拟草，并在全院职工会议上讨论通过。同时对于重大的问题和有关职工切身利益的事务，也都由院务会或全院职工大会上讨论通过。使全体职工能够深刻认识到制度是对于全体人员的，也是为了大家能在卫生院这个大家庭里，更好地工作、生活。既是我们的义务，更是我们的权利。并且能够更好地理解和贯彻执行。

5．加强矛盾纠纷调处。及时认真解决好群众反映的热点、

难点问题，最大限度地减少和避免矛盾的发生。至目前为止，没有发生一起重大矛盾纠纷和安全事故。

6．卫生院热情服务基层，服务群众，受到社会认可，营造了良好的社会氛围。卫生院是一个直接面向基层、服务群众的社会服务性窗口单位，有着严谨的职业道德规范、守则和优质服务制度。今年的新型农村合作医疗开展顺利，1-10月接诊病人863人次，报销金额约4.7万元。受到群众的好评。

全院没有聘用一名非卫生技术人员从事技术岗位工作。有效地从源头上杜绝了医疗事故的发生。

三、存在的问题和解决办法

人员配置严重不足，人才匮乏。多年来，由于政府投入不足，我院入不敷出，职工待遇得不到保障，人才留不住。没有X线、心电图等医技人员，新配备的医技设备闲置。增加人员，调整组成结构，努力提高设备的利用率。均使我们的工作、生活存在着极大的安全隐患。

屏南县寿山卫生院

二O一三年十一月二十八日