病历质量检查整改报告

时间:2024.5.9

病历质量检查整改报告

1李翠花,女65岁,14008021肝性脑病,检查病历发现病程记录少两次,立即要求管床医师孙红雨及宋晓菲立即书写,当日已经及时整改完成

2张家诺 男 1岁 14008282病毒性皮疹,检查知情谈话少孙红雨医师手签名。当日立即要求孙红雨医师进行手签名。及时整改到位。

3荷香 女 6岁14007632 病毒性皮疹 检查发现病程记录少两次,立即要求孙红雨医师记录完成,当日整改到位。

4熊海博 男 2岁 14008240 手足口病 检查上级医师查房无审签,要求倪绍琴立即审签。当日整改到位。


第二篇:病历检查报告


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