肿瘤登记报告制度
1、肿瘤登记报告实行首诊报告责任制。发现恶性肿瘤与神经系统良性肿瘤病例，首诊医生立即在《肿瘤发病病例登记簿》上进行登记，并填写《居民肿瘤病例报告卡》，24小时内将报告卡送网络直报员。
2、发现肿瘤死亡病例，立即在《肿瘤死亡病例登记簿》上进行登记，并填写《居民死亡医学证明书》，24小时内送网络直报员报告。
3、登记簿与报告卡填写内容完整、规范，字迹清楚。因责任心不强造成错报、误报、漏报等引起不良后果，由责任人承担。触犯相关法律法规，承担法律责任。
4、未经门诊直接住院的肿瘤病例，由住院部经治医生填写《肿瘤发病病例登记簿》和《居民肿瘤病例报告卡》，并将报告卡及时送网络直报员。住院部发现死亡病例，经治及时填写《居民死亡医学证明书》，24小时内送网络直报员报告。
5、放射、病理、影像等科室确诊的肿瘤病例，及时将结果报告给临床医生，由首诊医生填写《肿瘤发病病例登记簿》与《居民肿瘤病例报告卡》并及时报告。
6、对于已经报告的肿瘤病例与死亡病例，首诊医生应在所有相关资料上注明“已报”字样。
7、肿瘤登记报告人员每月10日前将上月的肿瘤卡片和月报表送县疾控中心慢病科。
肿瘤病例报告流程
肿瘤登记管理制度
1、确定科室人员分工，明确各自职责。制订传肿瘤登记报告管理细则，完善激励机制，订立奖惩办法。
2、组织实施医务人员（包括村医）肿瘤登记报告的业务培训。
3、监管肿瘤登记报告流程。包括登记、报告、收集、审核、上报、订正（查重）工作，发现问题及时解决。
4、每月1日至5日，对肿瘤登记报告进行自查自纠，汇总相关数据，对照相关制度进行奖惩。对检查中发现的漏报肿瘤病例，督促医生填写报告卡交网络直报员补报。
5、每月通报情况，包括肿瘤登记报告动态，迟报、漏报的检查情况，以及相关的奖惩结果。
6、年终做好检查，写出工作总结，提出改进措施。
7、接受上级检查，配合县疾病预防控制中心调查处理相关工作。
肿瘤登记自查自纠制度
1、肿瘤登记漏报的自查自纠由肿瘤登记报告领导小组负责组织，预防保健科具体负责实施。
2、检查内容为各科室的各种登记资料、新农合报销的每份病历、每月村医报告的新发肿瘤病例名单。
3、每次检查前发放自查自纠的通知与相关表格。医务人员知晓肿瘤登记漏报自查自纠的整个流程。
4、肿瘤登记报告领导小组全程监督检查工作的全过程，适时提供指导，对一些项目填写不齐或缺项错项的表格责成原科室重填。审核合格后将相关表格交肿瘤登记报告人员。
5、肿瘤登记报告人员负责相关表格的汇总，将查出的漏报病例及时上报。将对各科室进行奖惩的表格交肿瘤登记报告领导小组执行。
6、肿瘤登记报告领导小组严格执行奖惩制度，严禁讲私情，做到令行禁止，及时将奖惩结果通报全院。
7、检查后，相关资料交肿瘤登记报告人员保管。
8、肿瘤登记漏报自查自纠至少每月开展一次。
肿瘤登记报告培训制度
1、肿瘤登记报告人员和有关行政领导积极参加各种有关肿瘤登记报告知识培训，全面了解有关规章制度。
2、对全院医务人员每年至少进行一次肿瘤登记报告相关知识培训。
3、培训内容主要包括：肿瘤病例诊断、登记、报告及死因监测等。
4、肿瘤登记报告管理人员和肿瘤登记报告人员必须接受上级疾控部门的培训，经考试合格后方可上岗。
5、新入院医生和实习生必须进行肿瘤登记报告相关知识培训，经考试合格后,方可上岗。
6、拒绝参加培训者按有关制度处置。
第二篇：海安县实行肿瘤登记报告制度
海安县实行肿瘤登记报告制度’年回顾
李
林!夏
全!唐建林
!江苏省海安县卫生防疫站"江苏海安##$$((#
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摘要’海安是江苏省消化道恶性肿瘤的高发区"实行恶性肿瘤登记报告尚在起步阶段#全文介绍自%&&&年开始实行恶性肿瘤登记报告制度的基本内容&要求和做法"以及搞好肿瘤登记报告工作所采取的措施#
关键词!肿瘤(登记(江苏中图分类号!/+!(,%文献标识码!0文章编号!%((’1(#’#2#((!3"!4"5!)4"6
江苏省海安县恶性肿瘤发病!死亡水平长期以来一直居高不下"特别是消化道肿瘤的高发病率!高死亡率"已成为影响居民健康与寿命的危险因素"成为严重的公共卫生问题#为摸清本地区肿瘤的分布状况"探讨其分布规律及影响分布的因素"自%&&&年起"在江苏省疾病控制中心的具体要求下"开始实行$海安县恶性肿瘤登记报告制度%#经过’年的探索"基本实现了肿瘤登记报告工作的正常运行#
上升势头明显#
鉴于上述癌情特点"%&&)年"我县被江苏省政府确定为全省&个肿瘤防治重点县之一#与此同时"海安县政府成立了肿瘤防治领导小组和肿瘤防治技术指导组"制订了$海安县%&&)年(#(%(年肿瘤防治规划%#我县肿瘤登记报告工作从%&&&年初开始起动#
"
景
措施
!背
恶性肿瘤登记报告是按一定的组织系统经常性地搜集&储存&整理&统计和分析肿瘤发病&死亡资料的一项工作#为统一我县肿瘤登记报告方法"保证资料质量"我们从肿瘤登记报告工作开始起步的%&&&年就制订并实行了$海安县肿瘤登记报告制度%"从以下几个方面提出了明确的要求’
海安县地处苏北江海平原"全县总面积%%()平方公里"常住人口&)万#共设##个乡镇"*$#个行政村#全县共有各类卫生机构*$$个"其中县级综合医院&中医院各%所"乡镇卫生院’#个"村卫生室*%’个"县&乡&村疾病防治网络健全#
据%&)$年’%&&+年生命统计资料"我县肿瘤死亡率平均为##%,!+-%(万"恶性肿瘤死亡占全死因构成比达!%,)’.#恶性肿瘤死亡构成中"食管癌占
#,%登记报告对象及内容
本县常住户口及寄居%年以上人群中"新发恶
性肿瘤和中枢神经系统良性肿瘤病例及死亡病例作为登记报告对象"内容按$江苏省恶性肿瘤病例报告卡%和$江苏省恶性肿瘤登记簿%规范要求填报#
!!,’*.&胃癌#(,(*.&肝癌%),+$.&宫颈癌#,&%.#
统计资料还显示"我县恶性肿瘤死亡水平呈逐渐上升趋势"其中食管癌&胃癌持续维持较高水平"肝癌
收稿日期!"#$!%"#&"$
#,#登记报告人员及要求
我县各医疗单位的医务人员&乡村医生均有责
!"#$!"#$%&%&’&’(
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任对所诊断!治疗和所在地发生的肿瘤病例实施报告"报告人员必须以严谨的科学态度#认真负责的工作精神做好肿瘤的登记报告工作#实事求是地登记报告有关信息资料#努力做到资料及时!准确!完整"
!"#职责分工
海安县肿瘤防治办公室$指导!协调全县肿瘤
防治工作#收集!整理!分析全县肿瘤病例资料%组织资料互审和漏报调查%及时向相关部门反馈信息"登记报告的技术执行单位为海安县卫生防疫站"
各医疗单位$县级医疗单位医务人员对门诊或病房诊治的应报肿瘤病例均需填写&江苏省恶性肿瘤病例报告卡’#报告卡每日交所在院预防保健科肿瘤防治人员核实#在&江苏省恶性肿瘤登记簿’上登记相关内容后上报县肿瘤防治办公室"
中心!乡镇卫生院医务人员和乡村医生$对诊治!发现的应报肿瘤病例做好登记#及时报告卫生院防保组肿瘤防治人员"肿瘤防治人员核实后#填写&江苏省恶性肿瘤登记簿’#于每月$日前汇总本乡镇上月发生病例#报县肿瘤防治办公室"
各医疗单位肿瘤防治人员每月应对本单位和村卫生室的肿瘤登记!报告情况进行检查"
!"%质量控制
县肿瘤防治办公室每年在第三季度组织一次
漏报调查#并在次年第一季度组织一次报病资料互审"每年初肿瘤发病资料年报及时向江苏省疾病控制中心报告并接受审核"
!体会
经过%年的实践#我们认识到#做好肿瘤登记报告工作#应从以下几个方面着手$
#"&争取领导支持
恶性肿瘤登记报告是肿瘤防治工作的基础#做
!"#$%&%&’&’(
好这样一项工作#应得到各级领导的关心和支持#尤其是卫生行政主管部门领导的支持"&海安县肿瘤登记报告制度’之所以能得到贯彻执行#是因为海安县卫生局领导对这项工作很支持"为了推行该制度#早在&$$’年&!月#海安县卫生局专门下发了海卫发(&$$’)&!%号文件"在我们每年组织的全县乡镇肿瘤防治人员报病工作业务培训会议上#县卫生局分管领导都参加会议#在会议上#肯定工作成绩#指出存在问题#提出改进要求"
#"!落实责任
一项好的制度制订之后#问题的关键是落实执
行制度的人员"要做好肿瘤登记报告工作#县!乡!村三级医疗卫生单位#均须落实专人负责#做到职责明确#解决好谁来执行制度的问题"
#"#做好人员培训
我们在每年年初#召开一次全县乡镇肿瘤登记
报告人员业务培训会议#总结过去一年登记报告工作情况#找出存在问题#讲解正确方法"
#"%加强考核
我县恶性肿瘤登记报告工作每年都被县卫生
局列入乡镇卫生院卫生防病工作年终考核的内容#着力解决工作中的漏报!错报!重报和填报不规范等问题#有力地推动了肿瘤登记报告工作的开展"
#"(保证经费
在肿瘤防治工作方面#海安县政府每年投入&)
万元#这项经费已列入每年的县财政预算"为做好肿瘤登记工作#我们每年从这笔经费中列支一部分#作为乡!村肿瘤报告人员的劳务补贴"
我县恶性肿瘤登记报告工作才经历%年#这是探索的%年#不断总结!自我完善的%年"目前我们已将&$$$年至!**&年海安县肿瘤发病和死亡卡片经过核实!编码#录入微机#建立资料库#并已发表了#篇论文"我们相信#通过这些资料的分析研究以及资料库的不断丰富#随着时间的推移#必将进一步凸现出它的科研价值#服务社会#造福大众"
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