幼儿体格锻炼
目的：
? 促进幼儿生长发育，锻炼意志、增强体质
管理方法：
? 有明确的卫生要求
? 督促、检查锻炼情况，进行医学监护
? 3---6岁幼儿进行体质测试
根据园所内幼儿年龄分布，幼儿的生理解剖特点，保健医负责对体格锻炼的内容、运动量、用具、外界环境条件提出相应的卫生要求并负责督促、检查幼儿体格锻炼情况，进行医学监护。3-6岁幼儿需进行体质测试。
一、幼儿体格锻炼—制定计划的原则
? 坚持不懈、持之以恒
? 循序渐进
? 形式多样化
? 户外活动≥2小时，体育锻炼≥1小时
? 活动量及活动密度
二、幼儿体格锻炼—注意事项
? 锻炼方法因人而异
? 有营养、良好护理的保证
? 合理生活制度的保证
? 有准备活动和整理活动
幼儿体质测试：形态、机能指标的检测
体质概念描述：
体质可以被分为两部分：与运动技能相关，与身体相关。
与运动技能相关体质成分：灵敏性、平衡能力、协调性、爆发力、反应时、速度
与身体相关的体质成分包括：心肺耐力、身体成分、 柔韧性、肌肉耐力
体检和体质测定的共同点与区别主要表现为:
共同点：身体健康检查（简称体检）与体质测定是相互区别联系的，他们的对象都是人的身体。 二者区别：
? 检查的侧重点和项目不同；
? 干预的方式和方法不同；
? 体检侧重于人体组织器官是否有疾病，体质测定主要侧重于人体的素质和运动能力。 幼儿体质测试指标
分类 指 标
形态 身高、体重、年龄别身高、身高别体重
机能 心率（安静）
素
质
坐位体前屈、立定跳远
10米折返跑 、网球掷远
走平衡木、双腿连续跳
? 测试指标意义：身高：反映人体骨骼生长发育和人体纵向高度的主要形态指标。
? 通过与体重、其它肢体长度及围、宽度指标的比例关系，可以反映人体匀称度和体型特点。它受年龄、性别、种族、地区、生活水平、体育锻炼、疾病等因素的影响，受遗传因素影响最大。1天内身高晨起时最高，傍晚最低，可相差2厘米。这是因为一天的活动和体重压迫，使椎间盘变薄、足弓变浅、脊柱弯曲度增加所致。
测试指标意义：体重：反映人体横向生长及围、宽、厚度及重量的整体指标。反映人体骨骼、肌肉、皮下脂肪及内脏器官的发育状况和人体充实度，间接地反映人体营养状况。它受年龄、性别、生活水平、体育锻炼、疾病等因素的影响，变动较大。1日内体重晨起最轻，午饭后最重，晚睡前开始下降。
? 测试指标意义：
? 坐位体前屈：躯干和下肢柔韧性
? 立定跳远：主要反映儿童下肢的爆发力。
? 网球掷远：反映儿童上肢腰腹肌肉力量。
? 双脚连续跳：反映儿童协调性和下肢肌肉力量。
? 10米折返跑：反映人体的灵敏素质。
? 走平衡木：反映人体平衡能力。
了解了测试指标的意义，下面就如何进行测试：即测试的要求、方法、注意事项进行进一步的学习。
身高测试：要求幼儿身高超过96.5厘米，可选用电子身高计（要求同成人），也可使用幼儿机械身高坐高计。幼儿身高低于96.5厘米，只能使用幼儿机械身高坐高计。
测试人员将水平压板移至立柱的上端，将座板拿开。
方法： 受试者赤足，背向立柱站立在身高坐高计的底板上，躯干自然挺直，头部正直，两眼平视前方。耳屏上缘与眼眶下缘最低点呈水平位。
上肢自然下垂，两腿伸直。两足跟并拢，足尖分开约60°。足跟、骶骨部及两肩胛间与立柱相接触，成“三点一线”站立姿势。
记录：测试人员站在幼儿右侧，将水平压板沿立柱下滑至受试者头顶，两眼与压板呈水平位进行读数。记录以厘米为单位，精确到小数点后1位。测试人员应大声念出读数，并登记在登录书和IC卡上。如093。
体重测试：
仪器校验：用10、20、30千克重的标准砝码或等重标定物，分别放置在体重计的量盘上，如果显示屏上显示的数值与砝码重量相同，表示仪器准确。然后，再将备用的100克重的标准砝码加到量盘上，如果显示的数值增加了0.1千克，表示仪器灵敏度符合测试要求。
测试、记录方法：仪器进入正常工作状态后，受试者穿短衣裤、赤足，自然站立在体重计踏板的中央，保持身体平稳。等显示屏上显示的数值稳定后，记录显示的数值。记录以千克为单位，精确到小数点后1位。
测试人员应大声念出读数，并登记在登录书和IC卡上。如056。7
注意事项：① 测量时，体重计应放置在平坦地面上。
② 受试者应尽量减少着装。
③ 上、下体重计时，动作要轻缓。
（男、女分开独立测试）
测试方法－－素质指标：
坐位体前屈
测试方法：
1.试者面向仪器坐在垫子上，双腿向前伸直；
2.脚跟并拢，蹬在测试仪的挡板上，脚尖自然分开
3.测试时，受试者双手并拢，掌心向下平伸，膝关节伸直，上体前屈，用双手中指指尖推动游标平滑前进，直到不能推动为止。
4.测试两次
注意事项：1.测试前，受试者应做好准备活动。2.测试时，受试者双臂不能突然前振，不能用单手前推游标，膝关节不能弯曲。3.每次测试前，测试人员都要将游标推到导轨近端位置。 4.测试人员要正确填写受试者测试值的“+”、“-”号。 符号方格、测试值方格。5.如果受试者测试值小于“－10厘米”，按“－10厘米”记录。
10米折返跑
场地器材：在平坦的地面（地质不限）上画长10米、宽1.22米的直线跑道若干条。一端为起、终点线，另一端为折返线。在起、终点线外3米处画一条目标线，在折返线处设一手触物体（木箱或墙壁）秒表若干块。
测试方法：
受试者至少2人一组，两腿前后分开，站立在起跑线后；
当听到起跑信号后，立即起跑，直奔折返线，用手触摸到物体（木箱或墙壁）后返回，直奔目标线。
发令员：站在起跑线的斜前方发令，在受试者起跑的同时，开表计时。
当受试者胸部到达终点线垂直面时停表。
测试1次：记录方法：往返后通过终点的时间，以秒为单位，精确到小数点后1位。
小数点后第2位数，按非“0”进“1”的原则进位。如：11、46秒---11。5秒；11、40秒—11。4秒 。
注意事项：1.测试前，测试人员要明确告诉受试者要全速直线跑，途中不得串道。2.起跑前，受试者不得踩、跨起跑线起跑时。3.如受试者未听到起跑信号，测试人员可轻推受试者的后背，促其起跑。4. 受试者通过起、终点线后方可减速。5.在目标线处，要安排专人对受试者进行保护，防止摔倒发生意外。
立定跳远
测试方法：
1.受试者两脚自然分开，站立在起跳线后，然后，摆动双臂，双脚蹬地尽力向前跳。
2.测试2次
3.记录最好成绩，以厘米为单位，不计小数。 如测试值：110厘米，080厘米
注意事项：
①受试者起跳前，双脚均不能踩线、过线。
② 犯规时成绩无效，继续测试直至取得成绩为止。
③ 起跳时，不能有垫跳、助跑、连跳等动作。
网球掷远
场地器材：在平坦的场地画一长20米，宽6米的长方形，设一端为投掷线，在投掷线后每间隔0.5米处画一条横线。卷尺和标准网球若干个。
测试方法：
1.受试者站在投掷线后，两脚前后分开，单手持球；
2.将球从肩上方投出，球出手时后脚可以向前迈出一步，但不能踩线或过线。
3.一位测试人员站在投掷线侧前方位置发令。
4.另一位测试人员观察球的落点，并记录成绩。
测试2次：取最好成绩。以米为单位，精确到小数点后1位。
记录方法：
1.如果球的落点在横线上，则记录该线所标示的数值；
2.如果球的落点在两条横线之间，则记录靠近投掷线的横线所标示的数值；
3.如果球的落点已超出20米长的测试场地，可用卷尺丈量实际距离；
4.如果球的落点超出6米宽的场地，受试者要重新投掷。
注意事项：① 测试时，测试人员应注意观察球的落点。
② 受试者投掷时，脚不能踩线、过线。不能助跑投球。
走平衡木
场地器材：高30厘米，宽10厘米，长3米的平衡木一副，设一端边线为起点线，则另一端边线为终点线。两端外各加一块与平衡木等高的宽20厘米、长20厘米的平台。
测试方法：
1.受试者站在“起点线”后的平台上，面向平衡木，双臂侧平举。
2.当听到“开始”的口令后，两脚交替向“终点线”前进。
3.测试人员在受试者的侧前方发令，在受试者起动的同时开表计时，并跟随受试者向“终点线”前进，同时注意观察受试者的动作，防止发生意外。
4.当受试者任意一个脚尖超过“终点线”时，立即停表。
测试2次，取最好成绩。记录以秒为单位，精确到小数点后1位。
小数点后第2位数，按非“0”进“1”的原则进位。
如：11、46秒记为11、5秒；11、40秒记为11、4秒。
完成形式：1、双脚交替前进2、挪步横行3、不能完成
注意事项：① 测试前，受试者脚尖不得超过“起点线”。② 中途落地者须重新测试。③ 测试人员要注意保护受试者。
双脚连续跳
场地器材准备：卷尺、秒表、软方包（长10厘米，宽5厘米，高5厘米）10个。
在平地上按直线每间隔50厘米放置一个软方包，距离第一块软方包20厘米处画一条“起跳线”。 测试方法：受试者两脚并拢站在“起跳线”后，
听到“开始”的口令后-----双脚起跳 ----连续跳过10个软方包停止
在受试者起跳的同时，测试人员开表计时----当受试者跳过第10个软方包双脚落地时停表。 测试2次：取最好成绩---记录以秒为单位，精确到小数点后1位。
小数点后第2位数，按非“0”进“1”的原则进位。
如11、46秒测试值记为11、5秒；11、40秒测试值记为11、4秒。
注意事项：①如果受试者出现跨越软方包、脚踩在软方包上、将软方包踢乱或两次单脚起跳等情况，要立即停止测试，重新开始。
②如果一次跳不过1个软方包，可以两次跳过。
被测幼儿的组织：
在时间容许情况下，应使儿童初步了解体质测试项目完成方法，主要是素质指标。
年龄划分正确无误，样本量满足监测方案设计要求。
监测中的质量控制
测试人员的要求：
1. 向儿童讲解示范测试要求。
2. 掌握测试指标复测参考值，及时复查数据，做到无漏、疑、误。
3. 不得更改测试方法及检验要求。
对幼儿的要求：
1．测试前的要求
2．机能与素质测试要求
3．着装要求
4．准备活动与整理活动
5．完成全部测试的时间要求
6. 保持安静
数据登录书的检验：
1. 全面检查----缺、误、疑
2. 随机复测检验---形态指标复测-
幼儿体质测查的-综合评价标准：分为四级，各级得分如下： 等级 得分
一级（优秀） ＞31分
二级（良好） 28~31分
三级（合格） 20~37分
四级（不合格） ＜20分
三、3岁幼儿幼儿体质测查其他单项指标评分表
测试指标 1分 2分 3分 4分 5分
男
身高（厘米）
10米折返跑（秒）
立定跳远（厘米）
网球掷远（米）
双脚连续跳（秒）
坐位体前屈（厘米）
走平衡木（秒） <91.2
15.8~12.9
21~29
1.5
25.0~19.7
2.9~4.8
48.5~30.1 91.2~95.4
12.8~10.3
30~42
2.0~2.5
19.6~13.1
4.9~8.5
30.0~16.9 95.5~99.3
10.2~9.1
43~58
3.0~3.5
13.0~9.2
8.6~11.6
16.8~10.6 99.4~104.1
9.0~8.0
59~76
4.0~5.5
9.1~6.6
11.7~14.9
10.5~6.6 ＞104.1
＜8.0
＞76
＞5.5
＜6.6
＞14.9
＜6.6
身高（厘米）
10米折返跑（秒）
立定跳远（厘米）
网球掷远（米）
双脚连续跳（秒）
坐位体前屈（厘米）
走平衡木（秒） 90.0
16.8~13.5
21~28
1.0
25.9~20.1
3.2~6.2
49.8~32.5 90.0~94.6
13.4~10.6
29~39
1.5~2.0
20.0~13.5
6.3~9.9
32.4~17.4 94.7~98.0
10.5~9.4
40~54 女
2.5~3.0
13.4~9.8
10.0~12.9
17.3~10.8 98.1~103.0
9.3~8.2
55~71
3.5~5.0
9.7~7.1
13.0~15.9
10.7~6.9 ＞103.0
＜8.2
＞71
＞5.0
＜7.1
＞15.9
＜6.9
第四章 幼儿入园健康检查常规管理
体检的目的：
幼儿入园前必须进行健康检查。它可早期发现传染病和其他疾病，防治患病幼儿将传染病带入园所。同时了解入园幼儿生长发育及健康情况，判断能否适应集体生活。
检查对象：
新入园幼儿、返园幼儿、转园幼儿三类
一、幼儿入园健康检查常规管理---体检要求
新入园幼儿材料准备：
? “儿童入托儿所、幼儿园健康检查表”
? “预防接种证、预防接种卡”
? 儿童保健记录
返园幼儿体检要求：
? 离园2个月以上，须肝功能及乙肝表面抗原（HBsAg）测查
? 对特殊情况的离园幼儿，由保健医决定做必要的检查与检测
转园幼儿体检查求：
转园的健康儿童不需要重新体检，持原幼儿园保健医填写的“儿童转园健康证明”可直接转园。儿童转园健康证明自离园之日起未出本市且无传染病接触者，在2个月内转园有效。 转园时幼儿的“保健记录、预防接种证、预防接种卡”一并带入新园；
不足一年者应提供“儿童入园健康检查表”。
二、幼儿定期健康检查常规管理
（一）目的：
定期了解幼儿生长发育情况，掌握园所群体幼儿生长发育水平，及时发现疾病和异常情况并进行针对性的防治。
（二）检查对象：
在园所全体幼儿
（三）检查要求及内容
? 1~3岁幼儿每半年检查一次
? 3岁以上儿童每一年检查一次，每半年测量身高、体重一次。
三、儿童定期健康检查常规管理
（一）体检内容：
1．准确测量身高体重。在第三章节，体质测查内容中已详细介绍了测量体重身高的方法。
2．全面进行体格检查。
（二）体检结果分析及填表要求
准确计算出儿童的实足年龄，对儿童身高、体重、全面的检查结果进行的评价。如有异常及时登记并建立专案管理。
四、工作人员健康检查常规管理
（一）目的：
掌握在园工作人员健康状况，杜绝将传染病带入园所，影响儿童健康。
（二）检查对象：
在园所内工作的全体员工。
（三）检查要求：
（1）工作人员上岗前必须进行健康检查，同时要接受每年一次的定期检查。
（2）必须到当地卫生局指定的妇幼保健机构统一进行检查，并填写体检表。
（3）工作人员要按照体检表的内容逐一进行检查，检查合格后由健康检查单位签发健康证明书后，方可上岗。
（4）对患有国家法定传染病、精神病等有碍儿童身体健康的保教人员、炊事员、患病期间不得从事各项工作，要及时隔离治疗。愈后经指定健康检查单位确定无传染性时，持健康证明可恢复原工作。
第五章 日常卫生消毒工作管理
目的：
加强个人卫生与环境卫生管理，做好消毒工作，预防疾病，尤其是预防传染的发生和传播。 管理范围：
园所内外环境、全体在园儿童和工作人员。
一、日常卫生消毒工作管理---管理方法
1．建立针对园内实际情况且具体可操作的全园卫生管理和消毒制度。
2．设专人负责此项工作，结合岗位责任制，明确各级的职责，
3．严格考核，定期检查，发现问题及时研究解决。
4．定期培训测试。
5．积极开展卫生防病宣传教育工作，通过各种途径不断提高保教人员防病及消毒的知识水平和技术水平，并把“讲卫生、爱清洁”作为对儿童的基本健康教育内容之一。
二、日常卫生消毒工作管理—管理内容
1．个人卫生与消毒
2．饮食卫生
3．环境卫生与消毒
三、日常卫生清洁要求
清洁对象 清洁方法
桌椅、床围栏、坐便器、地面 每日清水擦拭
1次
手 每周剪指甲，饭前便后用肥皂流动水洗手
玩具、图书 玩具每周清洗1次，图书可放在阳光下暴晒
四、日常卫生消毒工作管理--日常消毒对象与方法
消毒对象 消毒方法 消毒时间 消毒剂 备注
餐具、水杯、
毛巾、餐巾 1. 热力消毒
2. 煮沸
3. 蒸汽
2.化学消毒 煮沸15—30分
钟；蒸汽10—15分钟；消毒剂浸泡10—15分钟 消毒剂严格按照所附说明书要求配制使用 过氧乙酸（消毒浓度0.2％）
其他 消毒前需将食物残渣及油脂去净；消后需用流动清水冲洗干净
餐桌 消毒剂滞留擦拭 10分钟 一用一消
门拉手、饮水龙头、洗手水龙头 消毒剂滞留擦拭 10分钟 每天要消毒1次
厕所
便器 消毒剂刷洗
消毒剂浸泡 每天最少要消毒1次
重点介绍餐桌的消毒方法：概括的说就是“清消清”擦桌子三遍，第一遍用清水擦拭；第二遍用消毒水消毒，并滞留桌面5-10分钟；第三遍再用清水擦拭。