通道县妇幼卫生工作总结
二0一一年,我县妇幼卫生工作在县委、县政府的正确领导下和上级主管部门的指导下,妇幼卫生工作坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,以贯彻实施《母婴保健法》,全面落实科学观,以卫生事业改革为动力,开拓进取,以保障生殖健康,提高出生人口素质为重点,以妇女儿童健康服务为宗旨,优化服务模式,拓宽服务领域降低孕产妇死亡率,婴幼儿死亡率和出生缺陷发生率,使全县妇幼保健工作取得了较好的成绩。现总结如下:
一、主要指标完成情况:全县产妇总数3401人,活产总数3420人,孕产妇死亡数0人,住院分娩率99.44%。高危孕产妇系统管理率和住院分娩率分别为94.87%、99.87%,孕产妇系统管理率65.98%,七岁以下儿童保健管理人数12605人,儿童保健管理率58.55%,三岁以下的儿童系统管理人数7119人,系统管理率63.32%,新生儿疾病筛查率85.55%,婴儿死亡数31人,死亡率9.06‰,新生儿死亡数16人,死亡率为4.67‰,5岁以下儿童死亡数38人,死亡率为2.33‰,新生儿听力筛查人数1901人,筛查率55.58%,叶酸增补人数3642人,服用率87.02%,孕产妇艾滋病检测人数2923人,检测率85.95%,妇女病普查人数2214人,检出疾病人数1316人,检测疾病率59.43%,婚前检查人数2026人,婚检率为98.92%。
二、主要工作及措施
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(一)加强领导,明确职责,认真落实工作责任制
在省市妇幼卫生工作及项目工作会后,3月份召开了分管副县长,卫生局领导,各乡镇卫生院长,妇幼专干等参加的全县妇幼卫生工作暨项目启动工作会议,会议总结了20xx年所取得的成绩和存在的问题,布臵了20xx年工作,县卫生局与各乡镇卫生院签订年度妇幼卫生工作目标责任状,确保了我县妇幼卫生工作顺利开展。
(二)强化措施,加大各项工作的实施力度
1、以降低孕产妇死亡率为重点,抓好孕产妇系统管理各项措施落实。一是认真做好孕产妇摸底工作,各乡镇每月上报新增孕妇及高危孕妇基本情况,加强对高危孕产妇的筛查与管理,对评分15分以上的高危孕产妇至少要进行2次面访,今年对全县辖区内每个乡镇进行了2次孕产妇高危集中筛查,筛出高危193人,15分以上142人,高危面访率达100%,孕产妇系统管理现实行首诊检查,全程保健管理责任制和预约产前检查制度,做好早孕建卡,产前检查、高危管理、分级分娩,产后访视等五个环节的工作,重点落实早孕建卡高危筛查和管理工作。县直医疗保健机构及乡镇卫生院要求使用全面统一的《孕产妇保健手册》并及时回收。二是进一步提高全县住院分娩率,提高住院分娩是降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风的有效手段,严格按照《湖南省农村孕产妇住院分娩补助指导方案》,实行住院分娩平产、剖宫产限额付费包干制,参加新型农村合作医疗的农村在县乡公立医疗保健机构住院分娩平产免费,全年共补助人数2782 2
人,补助金额310.7967万元,其中,中央财政补助83.64万元,农合补助224.7993万元,补助率87.51%,高危重症补助1.7713万元,贫困救助补助0.5861万元。三是全面开展免费农村妇女病普查普治,今年对全县的2214人进行免费检查,查出患病人数1316人,患病率为59.43%,其中筛出宫颈癌8人。
2、加强三级预防,减少出生缺陷,提高人口素质
加大出生缺陷“三级”预防措施,为预防胎儿先天畸形,降低出生缺陷和残疾的发生;努力提高孕妇孕前、孕早期叶酸增外,新生儿疾病的筛查、产前诊断、儿童脑损伤筛查覆盖面。一是认真贯彻落实省政府在全省范围普及实施的免费婚前医学检查政策,提高婚检率,今年全县婚前医学检查人数2026对,检查率为98.92%, 加强艾滋病的预防工作,孕产妇艾滋病检测人数2923人,检测率85.95%,有效控制我县艾滋病母婴传播的发生。二是孕中期出生缺陷的预防,做好产前筛查,产前诊断的宣传工作,让孕妇自觉接受产前筛查,产前诊断,避免出生缺陷的发生。三是出生缺陷的早期预防,认真开展新生儿疾病筛查工作,我县规定凡参加新型农村合作医疗的产妇给予报销新生儿疾病筛查费用的60%。各县直医疗保健机构严格按照《怀化市新生儿疾病筛查工作常规》规范操作,做好血标本的采集、贮藏、转送,确保血标本的质量和有效性,做好结果反馈、资料登记、汇总和随访工作,为进一步提高筛查质量提供依据。今年活产数3420人,完成新生儿疾病筛查2925人,占活产数的85.52%。完 3
成市妇保院下达的指标。同时,要求各乡镇卫生院加强儿童疾病综合管理,早期教育及儿童营养,生长发育监测,对营养监测点村每年进行两次营养监测,对筛出的体弱儿进行跟踪管理。5月份对双江镇城区儿童进行健康检查1910人,评选出健美儿童395人,检出疾病506人,检出率26.49%。在开展一年一度的儿童健康检查工作的基础上,抓好托幼机构儿童,农村散居儿童及流动儿童保健与管理工作。今年全县5岁以下儿童死亡38人,死亡率为2.33‰,控制在市级下达15‰的指标范围内。
3、妇幼卫生信息工作
加强妇幼卫生信息的管理,加大妇幼卫生信息开发利用县直各医疗保健机构都配备了妇幼卫生信息员。加快妇幼卫生信息化建设落实妇幼卫生网络直报,人群出生缺陷监测培训应用统一使用国家新的年报表。加强妇幼卫生监测和相关信息的质量控制,全面更换乡村级信息登记册。完善相关的登记管理,按时上报各种报表及相关资料。
4、健康教育工作
各乡镇卫生院要充分利用宣传栏,保健手册等方式,乡镇卫生院要在卫生院及所在乡镇各行政村至少有宣传固定标语1条,每月出妇幼保健知识宣传栏1期,在县妇幼保健院的支持下开展两次孕妇高危集中筛查,同时举办“孕妇学校”。县妇幼保健院每月开办“孕妇学校”和“婴幼儿家长学校”,利用母乳喂养周,赶集日,法律宣传日等广泛开展保健知识宣传活动,县妇幼保健院出资2.6万元制作“妇幼 4
卫生宣传画报”,张贴到全县各村。
5、计划生育工作
坚持做好计划生育综合治理工作,进一步落实计划生育综合治理责任制,我院与相关工作人员签订了《终止妊娠药品管理保证书及从事超声诊断、终止妊娠责任保证书》,落实了工作目标管理,实行责任到人,严明奖罚制度。在实际工作中不断提高我院计划生育综合治理工作整体水平。
三、项目工作
1、认真贯彻落实卫生部《关于进一步做好预防艾滋病母婴传播工作的通知》精神,重点抓好技术人员培训,提高队伍的技术水平,提高艾滋病毒抗体检测率。全面启动艾滋病筛查工作,建立孕产妇儿童艾滋病抗体初筛实验室。为所有孕产妇提供及时、免费的艾滋病抗体检测,并达到要求的筛查率。一是做好试剂与药品的接收与分发;二是扩大孕产妇筛查覆盖率。原则上每位孕产妇均可享受一次免费的艾滋病抗体筛查。根据《湖南省预防艾滋病母婴传播工作实施方案》要求,“凡是开展助产技术服务的中心卫生院以上的医疗保健机构均应接受艾滋病感染孕产妇住院分娩,不得拒收,推诿。”同时,县妇幼保健机构落实对阳性孕产妇及儿童在系统管理工作中的特殊的职责与任务。孕产妇保健门诊、妇产科住院部、实验室等建立相关登记并及时上报项目要求的报表,孕产妇保健手册有醒目标识,妇幼保健机构有专人负责信息的收集、整理和上报。
2、严格按《湖南省农村孕产妇住院分娩补助指导方案》, 5
实行住院分娩平产、剖宫产限额付费包干制,参加新型农村合作医疗的农村妇女在县、乡公立医疗保健机构住院分娩平产免费。按照《助产技术管理方法》要求,进一步加强助产机构服务准入管理,严格执行省、市有关高危孕产妇转诊管理有关规定,严禁截留高危孕产妇。对无资质、高危截留,超范围服务的现象,严厉处罚或吊销助产技术服务许可证。
3、增补叶酸预防神经管缺陷工作。根据《湖南省增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》的要求,村级(社区)妇幼保健人员负责建立叶酸发放和服用信息台账,每月填写月报表,乡镇卫生院(社区服务中心)妇幼专干负责按季统计并上报辖区内叶酸发放和服用信息,县级妇幼保健项目负责人按季统计辖区内叶酸发放和服用信息,并上报到市级。今年完成对乡、村级妇幼保健人员的培训。培训内容为叶酸发放对象、发放程序、监督管理、信息统计方法。出生医学证明发放登记在督查时,未发现在发放过程中收取费用,搭车售药等行为。
4、免费婚前医学检查,是保障母婴健康、减少出生缺陷、提高出生人口素质的首要防线,是预防疾病、维系婚姻家庭幸福的重要保障。我县在省级财政按50元/对提供经费支持,县级财政给予50元/对据实补助。婚检机构在服务过程中不得搭车收费或变相收费。成立卫生、财政、民政、妇联、计生、广电等部门主管领导组成的协调领导小组,定期召开工作联系会议,组织协调解决辖区内婚检工作的日常监管,妇幼保健机构负责婚检工作的具体实施。
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四、工作上有待加强方面
1、产前筛查与产前诊断工作有待提高,我县产前筛查与产前诊断工作刚刚起步,今年共产前筛查328人,筛查率
9.6%,没有达到上级下达的15%的目标。
2、财政投入妇幼卫生工作的经费过少,基层妇幼保健人员不安心。导致保健网络不健全,两个系统管理工作难以直正落到实处。
3、因我县产科技术人员少,远远满足不了产科病人的需要,致使产科服务质量不高,这是导致孕产妇死亡的主要原因,叶酸宣传力度不到位,对叶酸作用的重要性认识不足,导致叶酸增补欠规范,发放率较低。
通道县妇幼保健院
二O一一年十月
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第二篇:二0一一年妇幼工作总结
二0一一年妇幼工作总结
20xx年,是“十二五”规划的开局之年,也是妇幼工作的关键一年。一年来,在区委、区政府的领导下,上级主管部门的高度重视、支持下,我所以推进妇幼卫生项目工作和妇幼卫生基础工作为重点,认真贯彻落实妇幼卫生各项政策措施,加大工作力度,圆满完成了20xx年的各项工作指标和目标任务。现总结如下:
一、主要指标完成情况。
(一)基本公共卫生项目指标完成情况。20xx年全区共有产妇2900人,活产数2909人,建卡2663人,建卡率90.8%;系统管理2432人,系统管理率83.6%;住院分娩活产数2905人,住院分娩率99.86%;高危产妇413人,高危管理率和高危住院分娩率为100%;全年无孕产妇死亡。7岁以下儿童24963人,保健管理20532人,保健管理率82.25%;3岁以下儿童10644人,保健管理8760人,保健管理82.3%;5岁以下儿童死亡23人,死亡率为7.91‰;婴儿死亡13人,死亡率为4.47‰;新生儿死亡6例,死亡率为2.06‰;全年无新生儿破伤风的发生。
(二)出生缺陷干预指标完成情况。全年区属医疗助产机构住院分娩163人,活产163人,新生儿疾病筛查132人,新筛率81%;听力筛查105人,听筛率64.4%;产前筛查66 1
人,产筛率40.5%;孕产妇艾滋病病毒检测158人,检测率为96.9%;孕产妇梅毒检测80人,检测率为49%;孕产妇乙肝检测158人,阳性病人3人,检测率为96.9%。
(三)重大公共卫生项目指标完成情况。叶酸发放24672瓶,新增服用人数是8138人,服用率为92.7%;农村住院分娩补助1696人,补助金额50.88万元,高危困难救助83人,补助金额6.34万元;免费农村妇女病查治10788人,查出妇女病3443例,治疗3349例;孕产妇艾滋病检测3959人,检测率97.6%,孕产妇梅毒检测2824人,检测率63.6%,孕产妇乙肝检测3542人,阳性病人158人,检测率为87.3%;免费婚前医学检查男2655人、女2656人,婚检率为90.06%。
二、重大公共卫生项目工作工作突出,深得民心。
(一)免费婚前医学检查工作。
今年我区加大了婚检工作力度,严格按照免费婚检工作要求进行服务,为方便服务对象坚持一条龙服务。区委、区政府高度重视,明确了各部门职责,解决婚检所需经费(由区财政按100元/对的标准据实安排)。自20xx年10月1日至20xx年9月30日止,全区婚姻登记2949对,免费婚前医学检查男性检查2655例、女性2656例,婚检率90.06%,查出疾病男28人,女33人,进行健康教育和保健指导,得到了社会各界一致好评。对相关的资料进行整理和分类归档。
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(二)、农村孕产妇住院分娩补助工作。
为保障母婴安全、降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率, 20xx年我区继续实施了农村孕产妇住院分娩补助项目,利用中央财政专项补助经费,在全区范围内实施农村孕产妇住院分娩补助和高危贫困救助的发放,今年我区住院分娩率达99.86%,婴儿死亡率4.47‰,达到了项目预期目标,确保了母婴安全。20xx年10月至20xx年9月共补助农村孕产妇1696人(包括回补20xx年和20xx年的),补助标准为300元,补助金额50.88万元;高危贫困救助83人,补助标准为600-1000元,补助经费金额为6.34元。两项工作共补助57.22万元,圆满地完成了项目工作各项指标。
(三)免费发放叶酸项目工作。
为加强出生缺陷干预工作,降低我区神经管缺陷发生率,提高出生人口素质,20xx年我区加大增补叶酸预防神经管缺陷工作的宣传力度,上街宣传2次,出宣传栏4期,发放资料一万余份,在婚检时进行叶酸增补知识宣教;采取分发叶酸的方式,一是分发到各综合医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心并指导发放,对其发放和管理工作进行督导,二是我所的婚检室及妇保科也进行发放并登记,再会同综合医院的发放对象名单移交至对象户口所属地的社区、乡镇进行管理和随访;定期对妇幼保健工作人员进行培训和督导,一系列的措施有效在提高了我区叶酸发放率。截止到2011 3
年9月30日,我区发放叶酸24672瓶,新增服用人数8138人,服用率92.7%,依从率85%,知晓率95%,圆满完成目标任务。
(四)、预防艾滋病母婴传播阻断工作。
一是明确各医疗保健机构的预防艾滋病母婴传播阻断工作的职责与任务指标,将该项工作纳入全年考核目标,并定期开展督导工作;二是增强全区广大群众对预防艾滋病母婴传播的认识,提高知晓率,我区采取多部门合作、多单位参与的方式,采取多种宣传形式,同时积极地开展孕产妇咨询检测工作, 20xx年共发放宣传资料10000余份,全区共有2656名婚检妇女接受了艾滋病咨询检测服务,孕产妇艾滋病检测人数3959人,检测率97.6%,尚未发现艾滋病病毒感染者。
(五)免费农村妇女病普查普治工作。
为了农村妇女全区农村妇女身体健康,提高她们的生活质量,同时也为了免费农村妇女病普查普治这项惠民工程落到实处,妇幼所高度重视,与相关部门密切配合。全年普查人数10788人,查出妇科病3443人(外阴疾患61例、阴道炎1811例、宫颈疾患1337例、宫体疾患39例、乳腺疾患110例、卵巢疾患18例、附件炎61例、尖锐湿疣6例)。治疗3349例,费用由个人和新农合共同承担,加上收费标准降低了一部分,最大限度减轻了患病妇女的经济负担,没有 4
因治疗费用承担不起而放弃治疗的。这项工作的开展,还增强了妇女的自我保健意识,得到老百姓的好评。
三、 “两个系统管理”工作。“两个系统管理”工作扎实有效。做好孕产妇系统和儿童系统的管理,是降低孕产妇和5岁以下儿童死亡率、提高妇女儿童健康水平的重要措施之一。几年来,我区的“两个系统管理”工作基础扎实,底子清、情况明,为降低孕产妇和围产儿死亡打下了良好的基础。
(一)、规范孕产妇系统管理工作,提高保健服务质量。 区属医疗保健单位统一使用湖南省下发的孕产妇保健手册,乡村级妇幼保健人员对辖区内的孕产妇进行摸底、建卡、建档,按孕早、中、晚期、产褥期所规定的检查项目进行系统检查、监护和保健指导,及时发现高危情况,以确保母亲安全。同时,严格按照高危妊娠评分标准进行筛查与管理,评分在15分以上者由区妇保所统一管理。规范的管理模式使今年没有孕产妇死亡,有效保障了孕产妇的安全。全年产妇数2900人,活产2909人,产前检查2707人,率93.3%;产后访视2478人,率85.18%;新法接生2909人,率100%;住院分娩活产数2905人,率为99.86%; 高危产妇413人,检出率为14.24%;高危住院分娩为413人,率为100%;没有孕产妇死亡,有效地控制了孕产妇死亡率。
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(二)、规范儿童系统管理和托幼机构的管理,提高儿童保健服务质量。儿童保健严格实行“4.2.1”体检制,重点加强对0—3岁儿童系统管理和学龄前儿童体检工作,全区共有7岁以下儿童数24963人,儿童保健管理20532人,保健管理率82.25%,3岁以下儿童系统管理8760人,保健管理率82.3%,对5岁以下儿童进行了营养评价,实查人数11377人,检查出体弱儿187人,对体弱儿全部进行了专案管理。全年婴儿死亡率为4.47‰,5岁以下儿童死亡率为
7.91‰。为了加强儿童生长发育的监测,提高全区儿童健康水平。我所与区卫生监督所、区教育局密切配合,规范了托幼机构的管理,坚持了持托幼机构合格证办园,教师持健康证上岗,儿童凭合格证入园。全区共健康检查在园儿童达8250多人,并进行了营养评价,教师健康检查达523人,查出不合格8人。每季进行卫生保健指导,掌握规范办园等工作内容。
四、出生缺陷干预工作。
(一)、新生儿疾病筛查工作。为提高全区的新生儿疾病筛查质量,对每个新生儿的采血时间、采血方法、采血量、血片保存、递送时间等各个环节,以及对筛查工作开展的情况和存在的问题进行分析、总结和交流。全年区属医疗助产机构分娩活产163人,新生儿疾病筛查132人,新筛率81%。 6
全年辖区内医疗机构活产数4108人,新生儿疾病筛查3448人,新筛率83.9%。
(二)、新生儿听力筛查。全年区属医疗助产机构分娩活产163人,筛查105人,听力筛率64.4%。辖区内医疗机构活产数4108人,听力筛查4519人,听力筛率110%。
(三)、产前筛查。产前筛查是预防先天缺陷儿出生的重要干预手段,全年区属医疗助产机构住院分娩163人,产前筛查66人,产筛率40.5%。
五、以《母婴保健法》为依托,以实施“降消”项目为契机,规范母婴保健服务。
(一)、规范产科建设。提高产科质量,是保障医疗安全,降低孕产妇、新生儿死亡率的重要途径。为此,我们按照“降消”项目的要求,制定了学习计划,有目的分期分批进行学习。主要针对平产和一般难产进行了培训,并组织乡级妇幼保健人员到市级医院临床进修。全年妇产人员进修达9人,举办两期业务培训班,参训率分别为100%、97.5 %。
(二)、加强出生医学证明发放管理工作。与公安部门配合,坚持持《出生医学证明》上户,提高了《出生医学证明》发放率,全年共发放出生医学证明2235份。
六、加强信息管理,做好妇幼卫生信息质控工作。
为了确保妇幼卫生信息的准确、可靠,按照省市妇幼卫生信息工作要求与部署,区卫生局专门行文确定了辖区内各 7
医疗保健机构的专职妇幼卫生信息员。每月定期到各乡镇入户抽查出生数、孕产妇数、5岁以下儿童死亡数,每个季度到市中心医院、邵阳市医专附属医院、区疾控中心、区计生委等相关单位进行妇幼卫生信息质控和督导。
七、加强基层妇幼保健网络工作。
(一)、区卫生局领导高度重视,亲自督查督办。降低孕产妇和婴儿死亡率已纳入为民办实事内容,卫生局非常重视,将此项工作列入了重要议事日程,共召开2次专题会议,研究妇幼保健工作,组织召开6次妇幼卫生工作会议及培训班,保健科人员经常同妇幼保健基层人员深入基层,及时解决基层的难题。这种主要领导亲自督,分管领导主要抓的工作格局,为妇幼保健工作营造了良好的氛围,保证了妇幼保健工作正常运行。
(二)、区妇幼保健站保健人员到位,工作扎实。我所在人员十分紧缺的情况下,抽出3名业务骨干从事基层保健工作,保障基层保健工作的需要。全年,他们深入基层,共完成12乡镇123村的督查与指导,人均达105天,掌握了全区妇幼卫生工作状况,及时为基层解决了工作中存在的问题与困难。
(三)、充分发挥乡村级妇幼保健队伍,做好网底工作。为了稳定乡村级妇幼保健队伍,确保乡村级妇幼信息资料的真实、准确,我们积极向领导汇报,确保乡镇妇幼保健人员 8
的工资到位,专干专职从事妇幼卫生工作,改变了以往“专而不干、干而不专”的状况,同时,根据人员的分工,对部分乡镇进行了调整,做到了无空白乡。
八、存在的主要问题
(一)、三级保健网络不健全。虽然,区级妇幼保健人员到位,工作落实,但村级网底薄弱,一般均由村医兼保健员,大部分村医为男同志,很少行使保健员职责;乡级服务能力不高,产科基本技能和技术水平不能满足广大群众的需求。
(二)、群众落后的思想仍然存在。新生儿疾病筛查和增补叶酸工作难度大,许多产妇及家属不理解、不支持、不配合,导致出生缺陷发生率仍然很高。
一年来,妇幼卫生工作取得的这些成绩,得益于区委、区政府、上级主管部门的高度重视和支持,得益于全区妇幼保健人员的艰苦努力,但是,我们也存在着很多不足之处,希望在明年的工作中加以改进。
大祥区妇幼保健所
二0一一年十月二十五
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