关于地震灾害中的防疫工作

临床医学系救援101队张星

关键词：灾害地震卫生防疫措施消毒

引言：全球主要地震活动带有3个,环太平洋地震带、欧亚地震带和海岭地震带。我国位于欧亚大陆东南部,东部受环太平洋地震带影响,西南和西北部位于欧亚地震带上,地震断裂带十分发育,历史上就是一个多地震国家。全球大陆地区的较大级别地震中,约有四分之一至三分之一发生在我国,全国地震源有90%分布在西部,主要在北始蒙古南至云南的南北地震带。唐山地震、汶川地震等特大地震都造成了巨大的人员伤亡和财产损失。而地震后，可能会产生各种各样的相关疫情，忽视这些可能的疫情而产生的严重过后果是无法估计的。所以，在抗震救灾时必须要进行卫生防疫应急处理措施,建立疾病监测系统,加强疫情监测,科学开展消杀灭工作,严控传染性疾病及人兽共患病的发生。确保“灾后无大疫”。

正文：地震作为一种常见自然灾害,以突发形式出现。较强震级地震往往造成大面积人员伤亡和财产损失,生活环境遭受破坏,正常的生活秩序被打乱。同时水源、食品等受到污染,垃圾、污水不能及时处理,畜禽、人尸体可能无法正常处置或掩埋,以及受灾地区的季节、气温,自然疫源地等因素影响,导致传染源增加。震后大量灾民居住临时安置点,空间狭小拥挤,人群密切接触机会增加,各种传播途径容易实现,造成直接接触传播与呼吸道传播类传染病风险加大。而且灾后导致受灾群众的身体、精神创伤及生活习惯改变,同时食品供应困难及饮食状况改变,造成人群免疫力降低,尤其是婴幼儿、孕妇及老年人容易出现营养不良,也易感染各种传染性疾病或原有基础性疾病加重。地震往往导致灾区的常规医疗和卫生服务系统受损及破坏,短时间内部分灾民难以获取及时的卫生服务,造成疾病传播和人群发病的风险增加。

1.地震中防疫工作的安排

在破坏性地震的三个阶段，从震前的地震预报时期就要着手卫生防疫工作的准备；在地震期要积极开展卫生防疫工作；地震发生后则立即开展紧急的卫生防疫工作。面对地震，我们只有从思想上、组织上和物质上进行落实，才能确保无传染病暴发和流行，才能保证无其他突发公共卫生事件的发生。

1.1地震前防疫工作的准备

我国本来就地处全球地震带的交界处，是一个地震多发的国家，日常生活中，我们进行各种的地震逃生得演练。同时，我们必须认识到地震可能带来的其他相关疫情，并做好相应的防疫工作。预备组建抗震救灾卫生防疫队伍；制定抗震救灾卫生防疫工作方案，加强对卫生防疫人员卫生防疫知识的学习和卫生防疫技能的训练，让他们熟练掌握消毒、杀菌、杀虫、灭鼠等技术；注重卫生防疫药品和器材的筹划和供应。

采用多媒体、幻灯、电视、电影、挂图等，还可结合各种文娱活动，对预报有震地区的全体居民进行防震救灾卫生防病知识教育，使他们掌握自救互救技能、掌握灾区多发病的预防、掌握饮水和饮食的相关卫生知识。

对预报可能发生地震的地区，要开展流行病学情况调查；加强疫情监测，若有疫情，要研判疫情形势，研提控制措施；发现传染病人立即隔离治疗，防止震后疫情蔓延。 对预测可能发生地震的区域要进行水源调查、水量测定和水质的检查，并作卫生学分析和评价，同时要对水源的具体位置绘制出分布图，作出标记，建立水源卫生档案。根据预定居民疏散地区的入口分布、水文地理等情况，选择适当位置建设备用井，配置取水设备，修建贮水池。

要建立救灾食品的贮存系统并对救灾食品的制作提出卫生要求。救灾食品以含水量少的饼干类较好，压缩干粮的营养成分搭配合理，符合人体需要，同进包装严密，可长期贮存，

具有防水、防潮和耐摔碰等优点，制作时应加适量食盐，以适应人体需要。空投食品应用塑料薄膜密封，采用小包装，既可防止污染，又便于分发，并可防止空投时摔碎或砸伤人。供应灾区的瓜果应选用完整未腐烂的，并应尽量经过清洁防腐处理。

1.2地震中疫情的防御

地震发生后第一时间，立即成立由部队官兵、医疗、防疫、环保、青年、宣传等部门和当地社区有关领导组成的军民联合卫生防疫领导组，立即开展救援和卫生防疫工作地震后，卫生领导机关要以本地区疾控中心防疫人员和医院的医务人员为骨干，组建震区防疫队和机动卫生检验队，集中成员，配齐卫生防疫药品和运偷工具，立即奔赴震区，开展工作。

灾民防震棚要选地势较高，排水好，土质渗水性强，地面清洁干燥，靠近水量充足和水质良好水源的地点搭建；要避开洼地、河谷和可能发生山洪的区域；疏散居民点要选择适当地点建造简易防蝇厕所、垃圾坑、畜粪坑、污水坑等卫生设施；要建立一套符合卫生的管理制度。

对疏散居民进行安全和卫生教育，宣传住帐篷和防震棚的防震、防火、防暑，防寒、防洪等安全卫生常识，讲解预防疾病（主要肠道传染病、呼吸道传染病、蚊媒传染病、食物中毒以及中暑、冻伤等）常识，让群众在外宿营中搞好个人卫生、饮食卫生和环境卫生。

同时，相关防疫部门要及时向震区居民提供必要的常用药品，如净水片，消毒、杀虫、灭鼠药品和其他消毒器材。

1.3地震后的防疫工作的进行

震后要重点做好灾民临时居住区和居民集中居住区蚊、蝇、鼠的杀灭工作，在组织专业队伍进行杀灭的同时，广泛发动群众铲除孳生地，采取各种措施减少与虫煤的接触，必要时可根据虫媒情况进行人群预防接种和药物预防。

在震后的灾民居住区要配备专用设施、专人负责，及时清除居民生活垃圾和粪便，对传染病人的排泄物和污染物及时进行消毒处理，并对传染病人实行隔离治疗。以保证人员居住环境的卫生。

地震后，曝露散在的人畜尸体很快腐烂，散发尸臭，污染环境，对灾区人民的身心健康是一种严重威胁，处理尸体是抗震救灾的当务之急。为保障处理尸体工作的安全，必须做好卫生防护工作。尸体挖埋作业人员要戴防毒口罩，穿工作服，扎橡皮围裙，戴厚橡皮手套，穿高腰胶靴，扎紧裤脚、袖口，防止吸入尸臭中毒和尸液刺激损伤皮肤；挖掘、搬运和掩埋尸体作业人员，要采取多组轮换作业，防止过度疲劳，缩短接触尸臭时间；向尸体喷洒高浓度漂白粉、三合二乳剂或除臭剂除臭；选择远离城镇和水源的地点深埋1.5m。挖埋尸体人员作业完毕，要进行全身消毒、除臭；把橡皮手套放入消毒缸内浸泡消毒。双手用3%来苏液浸泡消毒；再用酒精棉球擦手，最后用清水肥皂洗净，有条件时淋浴或擦澡；进宿舍后换穿清洁衣服；对运尸车和挖埋尸体工具，要停放在消毒站，由消毒人员用高浓度漂白粉精、三合二乳剂或除臭剂消毒、除臭。

炎热夏季要指导居民在防震棚上遮荫，加强棚内空气对流，中午可在防震棚周围洒水降温，预防中暑；严寒冬季要在进出口搭建挡风墙，在防震棚的四壁涂泥，防止透风，棚内要

搭安全坚固的取暖设施，防止发生感冒和冻伤。

震区防疫机构要与当地社区密切配合，组成疫情报告网，发动群众有病自报互报，各医疗站要开展巡回医疗，可组成三人小组（其中1人负责治疗和发现新病人，同时进行口头卫生宣传；1人携带喷雾器，边走边喷洒消杀药；1人为居民消毒饮用水），走棚串户，以便及早发现传染病人，及时隔离治疗。

1.4重大疫情的处理

对于作出明确诊断的重大疫情，卫生防疫人员采取以下综合性预防控制措施：①对病人实物隔离治疗，对病人排泄物实行严格消毒后排放措施；对隔离区内灭蝇、灭蚊、灭鼠。②

追溯病人的污染区域，实施消毒、灭蚊、灭蝇或灭鼠，控制污染区域的扩大。③对密切接触者进行预防服药或应急接种，对病区人群进行检疫。④采取饮用水和食品的监测与防护措施。⑤根据具体情况在公安部门的配合下采取控制或者限制⑥对垃圾、粪便、死亡病人和畜禽进行尸体消毒处理。

2、防疫工作的要点

2．1突出重点部位扎实开展防疫消毒工作

消毒是有效的卫生防疫工作形式,我们要结合地震灾区的特点和实际情况,制定一套行之有效的“三关”消毒法。一是加强重点部位消毒,对厕所、垃圾池和食堂等重点部位进行了明确的责任分工,每天对粪便、垃圾及时进行清理、掩埋,使用防疫药品进行消毒、灭蝇处理。二是严格人员的消毒。设立了专门的洗消点,指派卫生人员值班,协同警戒官兵,使用喷雾器对所有进人灾民居住区的人员、车辆进行严格消毒。三是坚持环境卫生消毒。将每天对帐篷内及地震灾区周边环境进行不少于两次的消毒作为硬性规定,严格落实。遇有风雨天气后,增加环境消毒的次数和药物浓度。

2.2多方协同配合,加强疾病预测预防工作

加强疾病预测预防工作、准确掌握疾病发病动态是做好卫生防病工作的前提。。针对地震后容易发生的霍乱、感染性腹泻、疟疾、痢疾、炭疽,甲肝等传染性疾病,对此进行了重点的监测。同时,加强了对地震受灾群众聚居区环境综合治理,从源头上控制和切断了污染源。

2.3采取多种形式,广泛实施健康教育工作

为确保大灾之后无大疫,全体医务人员积极行动起来,充分利用午休、晚餐后等间隙,对部队官兵及地震受灾群众进行卫生常识教育。在教育方式上灵活多样,充分利用上卫生课、集中培训和各种抗震防病知识的宣传教育。同时,发动广大基层领导干部骨干充当兼职宣传员,一般问题普遍讲,重点问题反复讲,突出问题个别讲,确保灾区的环境卫生安全。

3、对下一步地震救灾中防疫工作的启示

为了保证灾区卫生安全,工作不出疏漏,卫生防疫队员按工作要求进行了疾病监控、饮食饮水卫生检验、消杀灭和健康教育专业分工。确保工作有分工、有协同的运行机制。①抗震救灾是非战争军事行动的重要战场,对人类危害巨大,经济损失严重,除了现场救人救物,不论是受灾群众还是救灾人员都是一场心理和生理极限的考验。抗震救灾,卫生防疫是非军事化的军事行动,必须以军事化的实力与姿态来应对。②抗震救灾是必须分秒必争的特殊任务,关系到所有人员的生命安危,卫生防疫的支撑,打造了灾后生存的基础。③抗震救灾具有不可预测的突发性,国家和军队的卫生防疫工作必须时刻要有人力、物力的应对准备,尤其要构建一支独立性、应对能力强、综合性的专业队伍。④抗震救灾会遇到天、地、人、气、水、温等差别的复杂性和有害生物以及各种污染等特殊环境下的生存考验,也是对卫生防疫、编制、物资和施展能力的检验。因此,不论是军事还是非军事的突发公共卫生事件,卫生防疫工作都有其必要性和必然性。自然灾害涉及面广、危害大,灾后卫生防疫技术难度大,应是国家和军队长期卫生建设及卫生保障工作的重中之重。

各级抗震救灾医疗防疫机构密切配合，严密监控疫情动态，掌握时间、地点、人群分布情况，利用流行病学方法分析研究疫情发展变化，有针对性的开展卫生防病工作，是做好防疫工作的关键，对疑似病例做到早发现、早检查、早诊断，早隔离，早治疗，早防护，并严格落实疫情报告制度，使决策部门全面了解疫情发展趋势，及时作出安排部署才能确保灾区卫生防疫工作扎实推进。

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第二篇：河北工程大学灾害学论文

河北工程大学灾害学论文

浅

谈

地

震

灾

害

姓名：李鑫磊

班级：安全

学号： 2班 110520211