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注 册  编 号：

在用工业管道全面检验报告书

西安铁路局特种设备检验所

注 意 事 项

1、本报告书应由计算机打印或用钢笔填写，字迹应工整，涂改无效。

2、本报告书一式二份，由检验机构和使用单位分别保存。

3、本报告书无检验、审核、批准的人员签章和检验机构的检验专用章或公章无效。

4、受检单位对检验结论如有异议，应在受到检验报告只日起15日内，以书面形式向检验机构提出，逾期不予受理。

目   录

（1）在用工业管道全面检验结论报告

根据《在用工业管道定期检验规程》的规定，对本管道已完成如下检查和检验：

（目录中的序号）： 1、2、3、4、5、13、15、16 ；各项检验报告附后。结论如下：

一、安全状况等级为：        级

二、允许继续使用的参数为：最大工作压力：        MPa　　工作温度：      C；介质：  

三、监控使用的限制性条件为：  

四、下次检验日期：         年    月    

五、判废的依据为：  

六、其它： 

本检验单位经（国家质量监督检验检疫总局）批准，具有法人地位，批准的检验工作范围是：GD4、RD4、DD3、JJ2、FD1、QD1、QD3、QD7、ND1、TD1、GJ4。

检验许可证批准号：TS7210106-2010

（2）在用工业管道安全状况等级评定结果汇总

（3）在用工业管道原始资料审查报告

（4）在用工业管道宏观检查报告

（5）在用工业管道测厚报告

                              报告编号：

（6）在用工业管道磁粉检测报告

                                 报告编号：

（7）在用工业管理渗透检测报告

                                报告编号：

（8）在用工业管道身线检测报告

                                报告编号：

注：当缺陷为未熔合或未焊透时，可采用沟槽对比块或焊透对比块估计缺陷高度

（9）在用工业管道超声波检测报告

                               报告编号：

（10）在用工业管道化学成分分析报告

                               报告编号：

（11）在用工业管道硬度测定报告

                                 报告编号：

（12）在用工业管道金相分析报告

                              报告编号：

（13）在用工业管道压力试验报告

                                 报告编号：

（14）在用工业管道泄漏性试验报告

                               报告编号：

（15）在用工业管道安全保护装置检验报告

                                    报告编号：

检验日期：              年  月  日至      年  月   日

检验人员：                年  月  日   审核：                   年  月  日

（16）在用工业管道单线图

第二篇：排气管道元件检验报告表