100%；
3、彩超检查总人数： 人次，阳性检出率>70%，危急值28例。
4、CT检查总人数： 人次， 阳性检出率> 69%；危急值57例。
5、大型X光机检查总人数： 人次，阳性检出率> 70%；危急值49例。
6、MR检查人数： 余人次，危急值3例。
7、心电图室检查总人数： 人次；危急值87例。
8、检验科检查总人数： 人次。
9、体检总人数： 人次。
10、审核复印病历 余人次。
（二）“三基三严”培训情况
根据“人才兴院，管理强院”的建院精神，进一步提高医护人员的基本技能。全年对低年资医师及试用期医师进行基本技能操作培训8次，组织院级业务学习及培训28次。今年我院多次成功举行了全院心肺复急救演练。“三基三严”训练，从每一份病历、每一张处方抓起，落实质量检查，突出重点，抓住难点，做到环节质量与终末质量检查相结合，质量检查与考核评价相结合。加强了医护人员对自身技能的信心，提高了医护人员对危、急、重症患者抢救的应急能力。
（三）科室指标完成情况
全年甲级病案率91%、危重病人抢救成功率95%、处方合格率91%、治愈好转率95%、申请单报告单合格率92%、三日诊断率90%
急救物品完好率100%、入出院诊断符合率93%、成份输血率100%手术前后诊断符合率98%、法定传染病报告率100%、药品收入占总收入比例53.2%、死亡病例讨论100%、危重病人讨论91%。
（四）核心制度的落实情况
在业务院长带领下，按照二甲医院医疗质量要求，医务科坚持每周1-2次查房，了解各科室核心制度落实情况，交接班制度、病例讨论制度（术前讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论）、会诊制度、手术安全核查制度等。根据职能科室对各临床科室督查情况反馈，选择性参与科室早交班，医务科将科室存在问题和改进意见及时反馈，并跟踪监督科室落实情况。
（五）医疗文书的书写
医疗文书的书写是医疗质量管理的重点，也是医疗质量的最直接反应，医务科始终严抓病历质量管理不放松。
1、每周抽查在架病历和归档病历质量、门诊病历、处方、医技各种检查申请单、报告单书写情况，并对存在的缺陷按责任落实到个人，定期进行反馈，针对存在的问题进行整改。全年共抽查运行病历1660份，甲级病历1513份，甲级病案率91%；抽查归档病历3100份，甲级病历2852份，甲级病案率92%，无丙级病历。
2、全年进行了《山东省病历基本书写规范（2010版）》的培训工作4次，重点抓年轻医生的文书书写和三级医师查房书写。
（六）加强医疗软件建设
1、全年安装了抗菌药物统计软件，对于监控科室抗生素的使用起到了良好的作用。
2、安装了网内不良事件上报系统，使科室不良事件情况上报方
便。
（七）学科建设：
1、组织小儿科医护人员15人，分两批赴滕州市中心人民医院和徐州儿童医院新生儿科进修学习，现已进修完毕，组建成NICU。并Ⅱ级新生儿病房的危重新生儿的抢救和治疗。
2、医院重点学科建设是推进医疗、科研、教学全面发展的重要全年获批了县级重点学科7个，包括心内科、消化内科、儿科、骨外科、重症监护室、麻醉科、检验科。医务科将协助科室将学科建设以人为本，培养人才，锻炼队伍。通过重点学科建设，高水平的学科带头人及学术骨干。提高科研水平和创新能力，优化科研平台，明确方向，重点突破，力争取得高层次科研成果。通过重点学科建设，使科研与临床、教学更加紧密结合，推动医院各项工作全面发展。
三、医疗安全
20xx年我们紧紧围绕“安全第一，预防为主”的方针开展医疗安全工作，加强了法律法规的学习和教育，增强依法执业意识，强化制度管理，规范医疗行为，强化“三基三严”训练，不断提高诊疗水平，杜绝医疗差错事故，防范医疗纠纷。
1、坚持每周业务院长、医务科、质控科、院感科、医安办联合查房制度，继续强调科室不良事件报告制度和纠纷预警制度，发现医疗安全隐患，医务科提前介入预防了一些纠纷的发生。
2、在院领导班子高度重视下，每周的二甲通报会上检查小组都
念，创新服务理念，提升服务效能，创建服务卫生品牌，以最好的服务态度、最高的服务效率、最优的服务效果提升群众满意度、优化医院发展软环境，推动医院跨越发展，全院推行“保姆式”服务。医务科在分管院长带领下每周组织相关人员不定期到科室检查督导。
2、为贯彻落实省卫生计生委关于开展医疗门诊“三增一禁”便民正风行动工作的文件精神和要求，切实有效解决基层群众看病不方便问题，从群众最关心、最直接、最现实的利益问题入手，以进一步优化医疗机构门诊服务为切入点，自20xx年6月1日起，增设无节假日门诊，增设错时门诊，增设夏季夜间门诊，严禁医院工作人员带熟人插队、严禁挂人情号、严禁加塞，开展预约诊疗服务，开展志愿者服务，开展无节假日手术服务，开展优质护理服务，开展出院病人随访服务，开展关爱残疾人服务。医务科每周组织人员不定期到科室检查督导。
3、“三增一禁六服务”自六月份开展以来的工作量：（1）“三增一禁”、便民正风行动开展以来共检查68次。（2）节假日门诊：开诊专业数21个；接诊28190人次；出诊医生3223人次，其中副高以上职称1518人次。（3）错时门诊：开诊专业数21个；接诊3877出诊医生2856人次，其中副高以上职称1268人次。(4)夏季夜间门诊：开诊专业数7个；接诊3985人次；出诊医生704人次，其中副高以上职称264人次。(5)查处违规人次：0人次。
十、爱婴医院复核
重点以巩固“爱婴医院”为目标，以认真贯彻实施国际母乳喂养成功措施为中心，加强产科质量的建设，提高产科人员的思想素质和专业技术素质。进一步建全各项规章制度，
以保证新生儿４～６个月纯母乳喂养，提高儿童健康水平，使爱婴工作不断巩固、完善和提高。
十一、对口支援，下乡义诊，提高医院社会影响力
为落实上级卫生行政主管部门对口支援帮扶工作总体部署，把前沿的科学、精湛的技术带到群众需要的地方去，把规范的服务、有效的方法带到基层医疗机构，根据县卫生局关于工作总体安排，本年度医务科组织各科业务骨干赴韩庄等乡镇卫生院开展业务查房、技术指导、疑难病例，到偏远农村地区开展义诊3帮扶支援工作受到当地群众的好评，提高了医院社会影响力。
十二、未完成事项
1、二甲医院等级评审尚未进行，医院各项工作进入最后冲刺阶段。院领导督促科室完善各项工作，力争高分通过二级甲等医院终评审。
2、康复科的组建正在筹划和准备阶段。
十二、存在不足和整改措施
1、医疗质量管理三级网络和三级结构框架已建立，尚处于起步阶段，有待于进一步深化，特别是终末质量管理还须建立与健全。业务考核细则有待于进一步完善。
2、三级医师查房制度有待于进一提高，对指导下级医师存在 缺陷。
3、临床医师基本知识、基本技能、对常见病多发病掌握有待于提高，加强法律法规的学习，政治学习，强化基本理论和技能方面的知识。
4、
第二篇：20xx年医务科上半年工作总结
20xx年医务科上半年工作总结
20xx年上半年医务科在院委会的正确领导下，以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和医患关系为目标，严抓医疗规范化和核心制度的落实，从源头防控医疗隐患，创新思维、转变观念，使科室的各项工作高效有序的进行。现将20xx年医务科上半年工作总结如下：
一、各项工作指标完成状况
1.任务指标
门诊总数为 人次，同期对比增长（标准大于）；
住院总数为人次，同期对比增长（标准大于）；
手术总台数为台，同期对比降低了；
入出院诊断符合率平均为（标准大于）；
治愈好转率平均为（标准大于）；
开展成分输血比例为；
危重病人抢救成功率（标准大于）；
平均住院日天，同期对比降低了%；
手术前后诊断符合率；手术并发症发生率；
开放床位数张，病床使用率（标准大于）；
急救物品、药品、设备齐全，完好利用率100%；
病历甲级率100%；
会诊率（标准大于）；
超声波阳性检查率（标准大于）；
X光甲级片率（标准大于），阳性率（标准大于）；
CT甲级片率，阳性率（标准大于）
二、以提高医疗质量为工作重点，紧紧依靠全院科主任和业务骨干，认真落实各项医疗核心制度。从抓基础工作着手，重点抓好首诊负责制、查房制度、交接班制度、危重病人抢救制度、疑难危重病例讨论、手术审批、手术安全核查以及病历书写等制度的落实。精心组织院内外会诊、认真进行重大和新开展等手术的审批，加强对新技术、新项目的准入管理，严格进行医疗质量与安全检查，发现问题及时纠正。采用“请进来、送出去”的办法和坚持进修学习与在职提高相结合的原则，不断提高医疗业务水平，做好医师外出进修的联系、协调工作。认真做好外请专家正常会诊（手术）的审核、联系工作，加强对来院进修人员的管理，努力保证医疗质量与安全。
三、牢固树立为临床、医技服务的理念，把临床和医技科室的一切工作需求作为医务科日常工作的第一要务。熟练掌握医政管理的日常业务，及时传达并组织落实上级主管部门的医政政策与信息，力所能及地解决临床科室和医生在工作中遇到的困难，妥善进行部门间、科室间的工作协调，为医疗业务的稳步协调发展做好应做的基础工作。针对科室医疗质量管理的薄弱环节，医务科工作人员经常到科室与科主任、质控员共同进行医疗质量管理探讨，并一起实施，提高了院科二级管理的水平。
四、加强医疗管理，确保患者安全。经常深入科室，了解情况，组织重大抢救、疑难病例讨论和全院性会诊及院外会诊等，督促各
种制度和常规的执行。组织全院性疑难病例讨论会，以提高临床医师的业务水平。经常进行全院医疗安全情形排查，发现安全隐患及时介入处理。充分利用医院行政查房机会，对临床科室的医疗业务运行与安全情况进行分析，并提出要求与建议，帮助临床科室不断提高。定期组织召开医疗质量管理委员会和医疗安全管理委员会会议，分析医疗安全情形，提出整改意见。
五、加强医疗技术管理与持续改进，逐步实行规范化管理。申请开展三、四级消化内镜、普通外科内镜、泌尿外科内镜、妇科内镜、鼻科内镜诊疗技术，积极做好审核准备工作。认真按等级医院要求，建立健全医疗技术管理和医疗风险防范等制度。
六、加强临床路径管理工作。积极稳妥地开展临床路径管理工作，组织相关学习和培训，并对实施效果与存在问题和变异进行分析,逐步完善路径，定期与不定期对路径的依从性进行分析，对发现的问题提出改进措施。
七、积极做好县级医院支援农村卫生院医疗工作及其他工作。根据卫生局下达的任务，组织内一科、内二科、内三科、儿科等科室积极做好受援医院的蹲点指导工作，认真履行援助职责；多次组织专家到基层医院、社区进行义诊；与认真做好甲型H1N1流感、手足口病等的日常医疗及重危病人的抢救准备工作；出色完成各项指令性任务。
八、加强对病历质控、病案统计工作的支持。对上述部门的工作进行全力协助或牵线搭桥，共同提高工作质量与管理水平。
九、存在问题：1.对临床科室的医疗质量管理力度欠强，对发
现问题没有进行持续的跟踪管理；
2.没有很好地建立医疗质量管理数据库，对各项监测数据分析欠透彻，整改措施不力；
3.在没有明确职责与功能的情况下，对新技术新项目监管欠到位，缺少安全、质量、疗效、经济性等情况的追踪管理与全面评价；
4.对临床路径、单日病种管理等导向性项目的管理缺少专门研究，对医技科室的管理、考核缺乏等。
究其原因，一是科室带头人对新形势下医政管理模式研究不够，医政管理水平薄弱。二是医务科管理人员奇缺，且没有经过医政管理知识的培训，管理能力欠强、经验不足。三是临床医疗管理是众多不同医院的共性难题，缺少系统的借鉴或继承。