通过学习道路交通安全警示教育课程，一幕幕触目惊心的事件和惨不忍睹的苦果徘徊在我的脑海久久挥之不去。这些事故无一例外都是因为忽视思想作风建设、忽略道路交通安全而引发的，事故的后果给国家和人民的生命财产造成无法弥补的重大损失。在学习道路交通安全警示的现场，我深刻体会到道路交通安全就存在于我们道路驾驶过程中的每一个细节里，稍有懈怠都有可能酿出恶果，毕竟“车祸猛于虎”。

学习了道路交通安全警示教育课程后，我的思想意识觉悟得到巨大的提高，对交通安全有了更为深刻到位的理解。学习驾驶机动车，首先要心平气和，不可急躁，要谨慎冷静。其次，要集中精力，不要走神。第三，要多了解交通法规，做到知法守法，宁等三分，不抢一秒。第四，全身心投入，多加练习，不久就会得心应手，游刃有余。另外，如更换车辆，必须先了解“新车”的车况，知道其“脾气”，做到心中有数，提前预防。同时我也深深地认识到交通安全在日常生活中的重要性。“以人为本，安全第一”，严格自觉地遵守道路交通安全是一个机动车驾驶员最基本的义务，也是保障国家、人民以及个人财产和生命安全的必要行为。

把道路交通安全警示牢牢扎根于自己的思想意识中，树立起正确的世界观、人生观和价值观。惟有这样我们才能更好的奉献社会，实现历史赋予我们的使命，展现青春和生命的价值。

为保障在以后行车过程中的安全驾驶，提高自身安全驾驶意识，确保自身安全和他人的生命财产安全。我保证：在今后的行车驾驶中，

一定时刻紧记并严格遵守道路交通安全法律法规的警示和要求，在思想上牢牢树立安全驾驶的意识，一刻也不能松懈；在作风上坚定贯彻谨慎行车的要求，杜绝一切不利于道路交通安全的行为。杜绝带情绪开车，行车、乘车一定系安全带，不边开车边接打手机，严禁超速行驶、酒后驾车和疲劳驾驶。同时我也要以身作则，引导和带动周围的人共同维护好道路交通安全，切实为建设和谐社会奉献自己的力量。

第二篇：学习心得体会和遵守道路交通安全法律法规的保证

姓名 张素玉 性别 女年龄 58岁籍贯 云南

民族 汉 职业 工人 婚否 已婚

工作单位职别 安宁市百货公司营业员

住址 安宁市连然街10号

入院日期 20xx-4-1

病史采集日期 20xx-4-1 病史记录日期 20xx-4-1

病情陈述者 本人 可靠程度 可靠

主管医师 金永浩 医疗诊断 胆总管癌 阻塞性黄疸，原因待查

主诉 右上腹胀痛1月，伴黄疸半月。

现病史 患者于今年x月初起，感右上腹持续性胀痛，向后背部放射，平卧时加重。半月后出现巩膜、皮肤黄染及瘙痒，大便呈陶土色。无发热，伴有恶心、食欲不振，饭量由每餐150g减至50g。乏力、消瘦，体重自发病至今减轻5kg。在当地医院疑诊肝炎，用中药及对症治疗无效，黄疸进行性加重，来我院门诊以“阻塞性黄疸原因待查”收治。患者以往无上腹疼痛发作史，亦无呕血及黑便史。

过去史 平素身体健康。3岁时曾患麻疹并发肺炎，发病后5周痊愈。4岁曾患白喉并发咽肌麻痹，1月痊愈。9岁患菌痢、便脓血，服中药治愈。否认肝炎、血吸虫病及其他传染病史。幼年曾接种牛痘苗。前年春曾接种五联制剂3针，以后每年x月注射三联菌苗1针。无重要皮肤病史。

个人史 生于江苏阜宁，未去过外地，无烟酒嗜好，无食生肉史。参加工作已xx年，一直做营业员工作。否认毒物、放射性物质接触史，否认肝炎、结核、麻风等传染病人接触史。月经16 3～5 48，已绝经xx年。19xx年结婚，19xx年生1女。丈夫健在。 28～30

体格检查

一般状况 体温36.2℃, 脉搏80/min，浅平。血压16/10.6kPa(120/80mmHg)，身高160cm，50kg。发育正常，营养欠佳。慢性痛苦病容，神志清，应答切题，检查合作。

皮肤 全身皮肤明显黄染，弹性差，无水肿，无瘀点、瘀斑、皮下出血及紫癜。无肝掌及血管蛛。

淋巴结 颌下、锁骨上、腋下及腹股沟浅表淋巴结均未触及。

头部

头颅 无外伤、畸形，发黑，有光泽。无脱发及疮疖。

眼部 眼睑无下垂及倒睫，结膜无充血水肿。巩膜明显黄染。角膜透明，双侧瞳孔等大同圆，运动自如，对光反应灵敏，调节反应正常。视力正常。

耳部 外耳道无分泌物，耳郭无牵拉痛，乳突部无压痛。听力无异常。

鼻部 无畸形，鼻翼无扇动。鼻前庭无异常分泌物，通气良好，鼻窦无压痛。

口腔 无特殊气味，口唇、口角正常，口腔粘膜无溃疡，无出血点及色素沉着。牙齿正常，舌质红，苔黄腻，扁桃体不大。悬雍垂居中，咽部无充血，咽反射存在，声音无嘶哑。

颈部 对称，运动自如，颈无抵抗，未见颈静脉怒张。甲状腺不肿大，未触及结节及振颤，无血管杂音，气管居中。

胸部

胸廓 形状正常，双侧对称，肋间平坦，运动自如，胸壁无肿块及扩张血管，双侧乳房对称，无异常。

肺脏 视诊：呈胸式呼吸，节律及深浅正常，呼吸运动双侧以称。

触诊：语音震颤两侧相等，无摩擦感。

叩诊：反响正常，肺下界在肩胛下角线第10肋间，呼吸移动度3cm。

听诊：呼吸音及语音传导双侧对称，无摩擦音及干、湿罗音。

心脏 视诊：心尖搏动不明显，心前区无隆起。

触诊：心尖搏动在左第5肋间、锁骨中线内侧1cm处最强，无抬举性搏震颤及摩擦感。

叩诊：左、右心界正常，如右表。锁骨中线距 前正中线10cm。

听诊：心率90/min律齐，各瓣音区心音正常，未闻及杂音，无心包摩擦音。

腹部 见外科情况。

外阴及肛门 发育正常，无皮疹、溃疡、结节 ，无外痔及瘘管。

脊柱及四肢 脊柱无畸形、压痛及叩击痛。肋脊角无压痛及叩击痛。四肢无畸形、静脉曲张、疤痕，下肢无凹陷性水肿。肌力及肌张力正常，无萎缩。关节无红肿，运动正常。

神经系肢体感觉，运动正常，膝腱及跟腱反射正常，巴彬斯奇征及克尼格征阴性。

右(cm) 肋间 左(cm)

2.0 Ⅱ 2.5

3.0 Ⅲ 4.0

3.5 Ⅳ 6.5

Ⅴ 8.5

外科情况

视诊:腹部稍隆起,腹式呼吸存在.未见腹壁浅静脉曲张.未见肠型及蠕动波。

触诊:全腹柔软,肝、脾未触及。右上腹有深压痛，无肌紧张及反跳痛。莫非征阴性。

叩诊：肝浊音上界右第5肋间，肝区叩击痛+，无移动性浊音。

听诊：肠鸣音正常。未闻及血管杂音。

五官器：头部无疮疖及外伤史。双眼视力好。无耳痛、流脓。无慢性鼻阻塞及流脓性分泌物史。无牙痛。前年曾有咽痛，患急性扁桃体炎，用青、链霉素治愈。

呼吸系：无气喘、胸痛、咳嗽、咯痰、咯血史。

循环系：无心悸、气短、发绀、呼吸困难。无心前区疼痛及血压增高史。

消化系：19xx年以来，饮食不当时有中上腹胀不适，无反酸、嗳气、呕吐，服胃舒平治疗后症状消失。无腹泻及黑便史。

血液系：皮肤、粘膜无反复出血、瘀点、瘀斑及贫血等病史。

泌尿生殖系：无尿频、尿急、尿痛、排尿异常，无颜面浮肿、腰痛史。

神经精神系：无头痛、眩晕、抽搐、意识障碍、精神错乱史。

运动系：无运动障碍，无关节脱位及骨折史。

外伤及手术史：无。

中毒及药物过敏史：无。

检验及其他检查

血常规：RBC4×1012/L（400万/μl），

Hb120g/L,WBC16.5×109/L(16500μl),N90%,L8%,M2%。

尿常规：正常。尿胆红素+++，尿胆原1:10阳性。

粪常规：灰白色，质软、红细胞，白细胞，隐血试验，粪尿胆原。

肝功：胆红素188.1μmol/L(11mg/dl),直接胆红素140.2μmol/L(8.2mg/dl),总蛋白58.3g/L,白蛋白44g/L，球蛋白14.3g/L,ALT92u,AKP23.5u。

X线检查：胸片心、肺正常，食管钡餐正常。

心电图：正常。

护 理 诊 断

1. 焦虑：与对疾病知识缺乏有关

依据：对病情及治疗、手术不了解，对预后缺乏信心，非语言表现明显。

2. 营养失调：低于机体需要量，与食欲下降，直肠病变有关，并与营养摄入不足有关。 依据：（1）体重下降2.5kg

（2）Hb 10lg/L

(3) 食欲下降，进食减少

（4）血便1年之久

（5）机体代谢增高

3.潜在感染可能：与营养不良，低蛋白血症有关，并缺乏术前后预防感染知识。 依据：（1）营养不良

（2）蛋白 T5.67 A3.87 G1.80

（.）缺乏适当预防感染知识