为方便考生备考20##年执业护士资格考试,医学教育网特别为您搜集了2015年执业护士资格考试章节精选复习资料,希望对考生有所帮助。
脑炎疾病的一般护理
1.病室安静,空气新鲜,温度适宜,有防蚊措施,光线不宜过强,以免诱发惊厥。
2.饮食护理,保证入量,给予高热量。清淡。易消化的食物;不能进食者可给予鼻饲饮食。
3.保持口腔卫生,作好口腔护理。
4.注意皮肤护理,每日两次。四肢强直性惊挛。握拳者每天洗净擦干手心,手心可握纱布卷。
5.尿潴留病人,留置导尿期间,注意尿道口清洁。
6.眼部有分泌物的病人,需及时用生理盐水洗净,遵医嘱滴入眼药水。
7.作好恢复期病人护理,加强肢体康复锻炼
风湿性疾病知识点总结
1.系统性红斑狼疮(SLE)的临床表现 (1) 全身:长期中低热,疲乏、乏力、体重减轻;
(2) 皮肤黏膜:皮损80%,蝶形红斑最具特征性40%,鼻梁和双颧颊部多见,部分病人有大疱、光过敏、口腔溃疡、脱发、雷诺现象;
(3) 骨关节和肌肉:关节痛85%,指腕膝多见,不对称、间歇性,X片多正常,肌痛;
(4) 肾:肾损害多见(几乎所有病人),早期无症状,晚期尿毒症是常见死因;
(5) 心血管:心血管表现30%,心包炎最常见,可为纤维素性心包炎或心包积液;心肌炎10%;周围血管病变10%;
(6) 肺与胸膜:狼疮性肺炎10%,胸膜炎35%;
(7) 神经系统:神经损伤20%;严重头痛可以使SLE的首发症状;
(8) 消化系统:30%,急腹症如胰腺炎、肠穿孔、肠梗阻等往往是首发SLE发作的信号;
(9) 血液系统:慢性贫血60%;
(10) 眼:15%有眼底变化,严重者数日内致盲。
2.类风湿关节炎(RA)的主要特征
ü 关节表现:对称性破坏性多关节炎,主要侵犯小关节如腕、近端指间、掌指、跖趾关节,表现为晨僵、关节痛、梭状指、关节畸形
ü 关节外表现:类风湿结节是特异性皮肤表现,出现类风湿关节提示RA病情活动,还有类风湿血管炎。
第二篇:20xx年护士资格考试资料(外科护理学部分)章节复习总结(三)
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外科围手术前病人的护理措施
1减轻焦虑或恐惧心理
① 护士对工作要认真、负责,对病人态度要和蔼、热情,关心、体贴病人,加强与病人及家属沟通,避免不良刺激,稳定病人的情绪状态。
② 向病人及家属介绍负责医师及护士、病房环境、同病室病友及有关规章制度,帮助病人尽快适应环境。
③ 注意观察病人的情绪反应,鼓励病人诉说自己对焦虑、恐惧的心理感受,分析原因和程度,指导病人学会减轻或消除焦虑、恐惧心理的调节方法等。
④ 做好宣教工作,说明手术、麻醉的必要性和安全性,消除病人的顾虑,树立战胜疾病的信心。
2提高手术耐受力
① 根据疾病情况,指导病人膳食,保证营养需要。凡禁饮食或进食困难者,注意合理的管饲饮食或静脉补充。
② 保持安静舒适的病房环境,如病人情绪不稳定、失眠,可遵医嘱应用镇静剂。
③ 纠正营养不良及代谢失调,包括纠正水电解质及酸碱紊乱;积极纠正休克;贫血者适量输血;低蛋白血症者,给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,必要时考虑肠外营养或静脉输入血清白蛋白、血浆。一般手术病人术前血红细胞计数、血红蛋白定量、血浆总蛋白和清蛋白测定值应达到或接近正常水平。
3保证重要脏器功能特别是对患有心、肺、肝、肾疾病者,甚至合并有脏器功能不全者,要配合医疗工作采取相应的护理措施。对糖尿病、结核病等慢性消耗性疾病应有高度重视,谨慎处置。
肿瘤病人的辅助检出及分期
辅助检查
① 实验室检查: 胃癌病人可伴贫血及粪便隐血检查阳性;大肠肿瘤病人可有粘液血便或粪便隐血检查阳性;泌尿系统肿瘤病人可见血尿。恶性肿瘤病人常可伴血沉加快。用生化方法测定肿瘤标记物,如酶、激素、糖蛋白、胚胎性抗原或肿瘤代谢产物可间接了解肿瘤的情况。如结肠癌、胃癌、肺癌、乳癌病人的癌胚抗原(CEA)均可增高;肝癌及恶性畸胎瘤者的甲胎蛋白(AFP)可增高;消化系统癌肿病人的CA199增高;绒毛膜上皮癌病人绒毛膜促性腺激素升高;鼻咽癌病人抗EB病毒抗原的IgA抗体(VCAIgA抗体)阳性率高。
② 影像学检查: X线、超声波、各种造影、放射性核素显像、X线计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI) 等各种方法可以显示肿块的影像,从而明确有无肿块及其所在部位、形态、大小和性质。
③ 内镜检查: 可直接观察中空性器官、胸、腹腔及纵隔部位的病变,并取活体组织做病理学检查。常用的有食管镜、胃镜、结肠镜、直肠镜、支气管镜、腹腔镜、膀胱镜等。
④ 病理学检查: 确定肿瘤性质最可靠的检查,包括细胞学与组织学两种方法。细胞学检查包括胸水、腹水、尿液沉渣及痰液与阴道涂片检查;食管拉网、胃粘膜洗脱液、宫颈刮片及内镜下肿瘤表面刷脱细胞检查;细针穿刺抽取肿瘤细胞进行涂片染色检查。组织学检查采用钳取、经手术完整切除或术中冰冻切片等方法进行检查。
肿瘤分期
( 目前临床较常用的为国际抗癌联盟(UICC)提出的TNM分期法,可比较全面反映肿瘤的生物学行为。其中T(tumor)代表原发肿瘤,N(node)代表区域淋巴结,M(metastasis)代表远处转移。T、N后标以0至4的阿拉伯数字,以说明肿瘤发展和淋巴结转移的程度,1代表小或少,4代表大或多,0为无,X表示不明,Tis为原位癌。M后标以0或1,0代表无,1代表有。各种肿瘤的TNM分类具体标准,由各专业会议协定。根据TNM的不同组合,临床将肿瘤分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。