医教科20xx年工作总结
20xx年，我院深入贯彻自治区卫生工作会议精神，按照自治区卫生厅、中医药管理局、乌鲁木齐市卫生局及米东区卫生局的工作部署，在上级主管部门的正确领导和关心下，全院各科室密切配合，严格按照年初制订的工作计划和任务目标，通过积极创新、努力工作，较圆满地完成了各项工作任务，现将今年的工作情况总结如下：
一、强化医院管理，提高服务质量，加强医疗质量考核，确保医疗安全。
1、医疗质量管理工作，认真做好医疗质量管理工作，全年坚持每周业务查房，严格督导、检查医疗质量管理工作的开展情况，认真查找工作中存在的问题和不足，并积极督促其整改。“病人的生命、健康和安全高于一切”，是我院构建医疗质量管理控制体系的核心指导思想。结合本地区常见病、多发病，并突出中医特色，成立多个重点中医专科，规范诊疗常规，为当地老百姓提供高质量的医疗服务。为有效提高医疗服务质量。医务科将医疗核心制度汇编成册，紧紧围绕医疗核心制度制定我院《医疗质量考核标准》、《米东区中医医院病历书写质量考核评分细则》、《米东区中医医院处方质量考核评分细则》，每月对全院临床科室进行全面量化考核，对考核情况及处理结果向全院通报，发质控通报10期，择优评选医疗质量优秀科室予以激励。促进了医疗质量 1
的提高，有效地保证了医疗安全。召开病案管理委员会2次，医疗质量管理委员会2次，输血管理委员会1次，药事管理委员会2次，组织全院病例讨论3次，接待病人投诉5起，均已妥善处理，患者满意。
2、加大医德医风教育力度，持续完善医德考评制度，做到“医德好”。利用《米东区中医医院医德医风考评表》，建立对医务人员有效的激励和约束机制，促进医务人员职业道德素质的提高。每个季度对全院医师进行相关政治思想、医德医风法律法规、劳动纪律、业务水平等各方面考核；进一步提高了我院医师的敬业精神和责任意识，强化了医疗质量管理及医德医风管理工作。
3、加强应急管理，提高应急能力，认真贯彻落实《中华人民共和国突发事件应急法》，按照“明确责任，健全机制，完善制度，规范管理，准备充分，应对有效”的要求，制定和完善了各项应急预案，加强急诊科能力建设，充实急诊科人员，完善急诊病人的绿色通道，增强和提高应对突发公共卫生事件的应急能力。参加米东区指令性应急任务29次，派出医护人员42人次，救护车29次。
4、医教科定期到各科室业务查房，重点查中医病历书写、合理用药、诊疗常规的实施及各项核心制度的执行情况等。业务查房共30次，及时发现不足及时改进，并及时协调各科室工作，严格规范医师交接班，落实科室讨论制度。 2
二、加强职工队伍和科室建设，不断提高医疗技术水平。 贯彻落实《医师定期考核制度》，完善中医医师考核管理，加大医生考核力度，规范医生执业行为；组织全院医疗人员认真学习《医师定期考核制度》，明确自身的权力与义务，认真履职，合理维权，创造良好的执业环境。
三、结合我院实际，采取多种形式的继续教育活动。 利用每月初周三下午业务学习日及每周二中医视频网络培训，开展了业务学习共52次，参加培训人次：540人次。全院专业技术人员参加国家指令性培训3次，共290人次。
四、加强医学科研工作，不断提高医疗技术的科技含量和水平。
重点抓好学科带头人的培养和提高，以点带面，形成科有特色，人有专长的良好格局，今年按照进修计划共派往上级医院学习进修医师7人；参加各级学术交流、培训班共21个，人员共18人次；接受医学院校实习生16人、见习生15人。申请并完成了4个自治区继续教育项目；申请并实施了1个重点专科---“自治区中医、维吾尔医重点专科”。
五、突出中医药特色，加强专科专病的建设。
外科、妇科、急诊科积极开展中医特色治疗，如中药塌渍、贴敷、中药熏洗等治疗方式，取得良好治疗效果的同时，使全院的中医治疗率明显上升，达到66%左右；中医饮片率提高明显，达到55%左右。
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六、积极引进新技术、新项目：
包括：体外冲击波碎石机、腹腔镜下胃穿孔修补术、腹腔镜下阑尾切除术等
七、搞好帮扶工作，做好乡镇卫生院及各社区卫生服务中心的对口支援工作：
我院与三道坝镇卫生院及各卫生服务站签订对口支援协议，指导工作20余次。
八、认真执行《中华人民共和国统计法》
医教科进一步规范医疗统计工作，完善医疗统计制度，按时上报卫生部、卫生厅及卫生局的各类医疗信息统计报表，业务指标完成情况：门诊人次：308554人次（其中急诊人次数3030人），出院人次：8093人次，手术人次：760次，留观人数：31412人次，病房中医治疗率85%，病床使用率：139%，饮片率24%，中医非药物治疗人次：16%，中药处方比例63%。
医教科
20xx年10月28日
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第二篇：20xx年上半年医务科工作总结
20xx年上半年医务科工作总结
20xx年，医务科在上级主管部门的指导下，在院领导的大力支持下，在各科室的积极配合下，坚持“以病人为中心”、“以全面医疗质量进步”为主题、以建立和谐医患关系为目标，狠抓规范化管理和医疗核心制度的落实，使得上半年各项工作得以有序的推行。现将总结以下：
一、
医疗质量
医疗质量是医院生存和发展的根本。医务科狠抓医疗质量管理，全面实施医疗服务质量作为重要任务，经过上半年的严格管理、狠抓落实，我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。
1、基础医疗质量 院工作实际，继续强抓医疗质量控制体系，每个月各科室进行一次医疗质量自检，发现问题，及时整改。催促各科室进一步加强医疗质量控制工作的落实。加强对各科室核心制度执行情况的督导检查，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，使我院的医疗质量得到提升。
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、医疗文书质量
要求，对住院病历的书写提出进一步规范化和要求，医务科定期对归档及运行病历进行抽查，上半年检查病历共761份，医院甲级病历合格率固然较往年有所提升，但仍存在很多不足，尤其运行病历，质量仍不高，存在很大的医疗安全隐患。 1
未按规定的时限完成入院录、手术记录、病程等情况较突出，终末病历抽查中，发现个别问题反复存在，病历书写有待改进和提高。
3、处方质量 医院严格执行处方点评管理规范，依照处方点评制度展开处方点评工作，并认真总结和提出改进。医生天天开出的处方，由药师首先把握医生的用药动态，对发现的分歧理用药进行及时点评。对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违反联适用药原则的、针对性不强的“大包围”用药、无指征超剂量用药、分歧理使用药、违反药物配伍忌讳等进行点评，使得医生的责任意识、风险意识和规范意识都有明显进步，门诊医生能够遵守首诊负责制，认真地进行门诊登记和门诊处方书写，门诊处方合格率81.4%，与《处方管理办法》要求的95%以上仍有一定的距离。
二、医疗安全
医疗安全是医疗管理的重点。医务科对医疗安全工作长抓不懈，把责任落实到科室，医院与各科主任签定了目标责任书，科室落实到个人，各司其职，层层把关，切实做好医疗安全工作。
1、切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点，严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中。加强医疗安全教育，为了防范医疗纠纷的发生，增强医务人员医疗安全 2
防范意识，维护患者的知情权和自主选择权，防范医疗纠纷的发生，强调了“侵权责任法”中提到的“替代医疗方案”，并要求各临床科室认真执行，做好医疗防范。从控制医疗缺陷入手，在上半年加强了对危重患者管理，即接到科室上报信息后，主动到科室了解患者情况、医疗信息，安排、组织和参加会诊，上半年组织大会诊2次，使疑难危重病人得到了及时有效的诊治。
2、加强知情告知，重视医患沟通：针对目前医患关系日益紧张的形式，医务科加强对病情告知的督查力度，通过查阅资料、学习上级医院的经验、与科主任沟通，规范了一些常规告知的具体内容，严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时，必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中。
3、严格规范各级医务人员的执业范围，严禁无证或助理人员单独值班，通过多方面的督导检查，此项工作已落实到位。
三、抗菌药物专项整治工作
1、及时传达上级卫生行政部门关于抗菌药物专项整治工作的有关精神，根据去年我院抗菌药物专项整治制定的各项指标，每月定期对临床抗菌素使用率、抗菌素使用强度、使用的合理性、科学性进行督导，促进我院抗生素使用的科学性、合理性。
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2、和药剂科、院感科一起，加强对我院预防用药、抗菌素二联用药的督查，与使用抗菌素指征不足、使用方法不合理的科室和个人进行及时沟通，并提出整改办法。从而减少了我院一类手术抗菌素的预防用药率；减少门诊、住院病人抗菌素二联用药的频次。
3、每月进行其抗菌素使用率排名、公示，对抗菌素使用率居高不下的科室和个人及时进行沟通，分析原因，提高其对抗菌素专项整治工作的重视程度，自觉配合医院抗菌素专项整治工作的有序开展。
4、明确了各级医师抗菌药物的使用权限：将我院35种抗菌药物进行分类，对住院医师、主治医师、高级职称医师给予相应的抗菌素使用权限，减少了抗菌素的越级使用；
通过大家的不懈努力，我院门诊抗菌素的使用率由去年的38%下降为30%左右，病区的抗菌素的使用率45.73%，降至上级卫生行政部门要求的60%以下，但我院抗菌素的使用强度50.77DDD,与上级卫生行政部门要求的40DDD值仍有一定距离。
四、三基培训、继续医学教育工作
1、根据各级关于加强医务人员“三基三严”培训的有关规定，医务科在年初制订了我院医务人员“三基三严”培训方案，着重培训45岁以下在职医、护、技人员及新上岗大学生，并于5月底开始具体实施。
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2、今年上半年举行各种业务讲座6场次。主要急诊急救基本理论与技能、性病的诊疗常规、艾滋病PITC、H7N9禽流感诊疗规范、抗菌药物及精、麻药品相关知识等内容的培训。
3、根据医院工作任务和各级卫生专业技术人员的岗位
职责，努力提高全院医务人员的业务技能和服务水平。上半年我院组织全体医疗技术人员进行抗菌药物及精、麻药品知识的理论考试一次，合格率达90%以上。
4、 今年为全院284的专业技术人员定购了网上继续医学教育学习卡。
五、科教工作方面
1、根据富科办发【2014】1号文件《关于组织申报20xx年至20xx年科学技术奖的通知》精神，我院共申报5个奖项，外一科申报《一次性痔疮吻合器治疗重度内痔(PPH术)》、《成人腹股沟疝无张力修补术》、《形状记忆环抱接骨板治疗多发性肋骨骨折》，麻醉科申报《腰麻—硬膜外麻联合麻醉》、《对乙酰氨基酚栓直肠给药用于小儿术后镇痛》。
2、上半年我院选派6名医务人员分别到省内外的三甲医院进修学习半年或1年；参加各类省级、国家级举办的短期学术活动40人次。
3、规范实习、转科、进修人员的登记和管理，安排好
实习及进修医生的带教工作及转科时程，上半年接受各乡镇 5
卫生院的进修人员11人次，卫校的实习生64人次，目前均在临床学习中。
六、临床路径方面
为进一步开展好我院临床路径的实施工作，体现常见病、多发病的原则，提高入组率，结合目前本院临床路径执行情况，今年对部分科室实施的临床路径病种进行相应的调整和改进，在感染性疾病科开展肺结核的临床路径，临床路径的开展，规范了医疗行为，减轻了患者的经济负担，在一定程度上也遏制了乱用药、乱收费等现象。
七、医疗纠纷处置
认真对待、积极处理每一起医疗纠纷，对一些医患双方分歧较大的医疗纠纷，提请主管部门加入调解，尊重患方主张，并引导患方走正确司法途径，这样既是对医患双方权益的保护，也能减少医患纠纷引发的不良事件，增加了社会的稳定、和谐。 上半年年我院共处理医疗纠纷数起，全部得到了妥善解决，
八、严格准入，依法执业
按照《处方管理办法》的规定，医务科对全院执业医师进行抗生素临床合理应用、精麻药品应用及管理的考核，对考核合格的医疗人员授予了普通药品处方权及相应的抗菌药物、精麻药品处方权。
九、积极完成指令性工作任务
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1、按照县委、县政府的文件通知要求，医务科先后派出我院医务人员60余人次参加各种会议的医疗服务。
2、合理安排好卫生支农工作：根据上级卫生行政部门职称改革的要求，今年安排4名住院医师到其他乡镇卫生院进行卫生支农工作，为乡镇乡镇卫生院医疗力量的增强提供帮助
十、药品管理方面
按国家法律法规加强了对麻醉药品、精神药品的管理，对购进、销售、保管进行监管，对本院药品不良反应进行了严密的监测。
下半年医疗工作仍以加强医疗质量建设作为主要任务，增强医疗安全意识，组织好科室间医务人员协调安排，减少医疗安全隐患。按计划进一步落实““三基三严”的学习培训，结合“6、26医师节”举办有意义的急救技能考核演练及下乡义诊活动。下年内拟接收实习生100多名，做好各中等专科院校实习生的带教和管理工作。做好医院重点专科建设及职业病健康体检机构申报材料的准备，对照要求，进一步加大整治力度，力争使我院的抗生素合理使用专项整治活动达到上级要求，完成上级卫生行政部门、院部领导下达的各项的工作任务，使医院医疗工作做到有条不紊，井然有序。
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XX县人民医院医务科 20xx年6月12日
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