1全科医生转岗培训复习题

一、名词解释

1、家系图

可用来描述家庭结构、医疗史、家庭成员疾病有无家庭性遗传、家庭关系及家庭重要事件等，使医生能很快掌握大量的家族基本材料。

2、全科医生

是经过全科医学的专门训练，具有全科医学学科要求的基本理论，态度与服务技能，在基层医疗服务中以满足患者的医疗卫生服务需求和需要为目标的特殊类别的临床医生。

3、全科医疗

是由全科医生对个人和家庭提供的一种连续性、综合性的医疗保健服务。它是在综合生命科学、临床医学和行为科学的研究成果的基础上发展起来的一种独特的医学专科和基层医疗模式。

4、社区卫生服务管理

是综合运用管理学理论、方法和技术，对开发社区卫生服务的人、财、物、时间、信息等资源进行科学的管理。

5、医患关系

指医务人员与患者在医疗过程中产生的特定的人际关系，是贯穿于整个医疗活动过程中，并在较大程度上决定了医院服务质量的特殊人际交往过程，它是医 1

疗人际关系的核心。

6、医疗人际关系

是以社区卫生服务的形式体现的，全科医疗中的医疗人际关系是在医疗活动中互动产生的一种特殊社会关系，它是医疗活动的基本条件。

7、知情同意权

患者有权知道医生对自己采取的诊治方法，并对方法的有效率、成功率和并发症有获知的权力。

8、社区心理学

是研究心理因素在人体健康的疾病以及在它们相互转化过程中所起的作用及其规律，利用心理学技术预防、诊断和治疗疾病的科学。

9、初级预防

初级预防试图在问题可能出现的最早时间或者刚刚萌芽时就采取措施预防问题的产生 。

10、心理健康

也称心理卫生，是指以积极、有效的心理活动，平稳、正常的心理状态，对当前和发展着的自然和社会环境以及自我内环境的变化，具有良好的适应能力和调节能力。

11、交界面

指个人与环境相互作用发生的那个点。

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12、社区卫生信息

是指与社区卫生相关的各类信息，包括社区基本信息、社区居民健康信息和社区卫生服务信息，是与社区卫生服务相关的各种数据、指令和知识的总称。

13、个人健康档案

是以个人健康问题为中心的记录和以预防为导向的周期性检查内容的记录。

14、信息采集

指根据特定的目的和要求将分散蕴含在不同时空的有关信息采掘和积聚起来的过程，它是信息资源能够得以充分开发和有效利用的基础。

15、信息处理

是指运用一定的设备、技术、手段和方法、对社区卫生服务过程中所反映的各种原始数据，资料及信息，根据管理的不同需要及要求进行分析处理，以获得实际所需要的数据、图像、报表、文字、密码等信息技术。

16、康复

指功能康复，即综合和协调地应用医学、教育、职业、社会、工程等各种措施，以减轻残疾人和伤病员的身、心、社会功能障碍，使其活动能力和生活质量达到尽可能高的水平，争取重返社会。

17、平衡功能

是指人体所处的一种稳定状态以及不论处在何种位置，当运动或受到外力作用时，能自动地调整并维持姿势的能力。

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18、肌张力

是指被动活动肢体或按压肌肉时所感受到的阻力。

19、疾病预防策略

在疾病发生发展的不同阶段，采取适当的预防措施来延缓或阻止疾病发生发展的策略称为疾病预防策略。

20、临床预防

又称个体预防，是指在临床场所由临床医生等临床医务工作者对健康人和无症状患者采取第一级和第二级疾病预防措施，通过提高健康素养，减少病伤危险因素，发现早期患者以及提高机体抗病能力等来预防控制疾病，维持和促进健康。

二、填空题

1、全科医疗对个人、家庭和社区全体居民健康的整体负责与全程控制服务模式，真正体现了“ ”思想的落实。（预防为主）

2、社区卫生服务应该处理好 、 、 三者之间的平衡关系，尽可能的满足社区公共卫生发展的需要和日益增长的卫生需求。（需要、需求、供给）

3、全科医疗通过提供以 为中心、 为单位、 为范围的连续性、综合性、协调性和个体化的医疗保健服务，提高人民的健康水平。（个人、家庭、社区）

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4、医患关系的特点归纳为四点，分别是： 、 、 和 。（支持、宽容、巧妙地利用奖励、拒绝互惠）

5、告知的方法有 、 。（口头告知、书面告知）

6、对婴幼儿、处于休克状态需要急救等患者适用的模式是 。（主动-被动型）

7、居民健康档案包括 、 、 。（个人健康档案、家庭健康档案、社区健康档案）

8、根据患者用力的程度将体位转移分为3种: 、 、 。（主动转移 、 被动转移 、助动转移）

三、单选题

1、全科医学教学课程设计的出发点是:( D )

A.临床各科常见病的诊疗 B.临床各科危重病的诊疗

C.社区常见病的诊疗

D.社区中的个人和家庭健康问题，社区健康问题或人群问题

2、社区卫生服务实践了生物、心理、社会医学模式对卫生服务的影响，表现为"五个扩大"。其中之一是:( B )

A.从预防服务扩大到治疗服务 B.从院内服务扩大到院外服务

C.从技术服务扩大到心理服务 D.从生物服务扩大到生理服务

3、社区诊断确定社区的主要健康问题的方法不包括:( C )

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A.家庭访视 B.访问社区负责人与医务人员

C.找出影响社区居民健康的主要因素

D.利用社区的疾病普查或对居民周期性的体检

4、全科医疗服务是:( B )

A.一种强调个体化服务的医学专业

B.对个人和家庭提供连续性、综合性卫生保健的医学专业

C.提供医疗预防保健服务的医学专业

D.强调群体健康照顾的医学专业

5、全科医疗服务的基本特征有（ E ）

A、主动性服务 B、持续性服务

C、可及性服务 D、综合性服务及协调性服务 E、以上都正确

6、不属于护患沟通的基本原则是 （ B ）

A.让病人主动表达 B.少用说理方式

C.采用开放式交流 D.不用非语言交流

7、不属于医患沟通的基本原则的是（ D ）

A.以人为本 B.诚信原则

C.沟通原则 D.同情原则

8、良好的医患沟通能够融洽医患关系，不准确的是 （ D ） 6

A.沟通使医患形成共同认知 B.沟通使医患建立情感

C.够通使医患互相满足尊重的需要 D.沟通使患者获得应得利益

9、不是医方的义务的一项是 （ A ）

A.医疗费用支付请求 B.忠实 C.注意和报告 D.附随

10、心理发展的原动力是（ C ）

A、意识活动 B、前意识活动

C、潜意识活动 D、前意识与潜意识活动

E、以上都不是

11、心理学的研究对象是人的（ A ）

A、心理活动和行为 B、情绪和行为

C、心理活动和观念 D、智力和观念

E、智力和情绪

12、下列哪项不是维护心理健康的原则（ D ）

A、面对现实，适应环境 B、认识自己，悦纳自己

C、结交知已，与人为善 D、严格要求，永不满足

E、挫折磨砺，积极进取

13、应用心理学的方法影响或改变病人的感受、认识、情感和行为，调整个体与环境之间的平衡，称之为（ B ）

A.心理诊断 B.心理治疗 C.心理卫生 D.心理咨询

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14、临床预防服务属于( C )

A.二级预防 B.三级预防

C.一级预防与二级预防 D.二级预防与三级预防的结合

15、环境中最主要的致癌因素是( C )

A.病毒 B.放射线的照射

C.化学物质 D.紫外线的过渡照射

16、流行病学的研究对象是：（ D ）

A.病人 B.健康人

C.健康携带者 D.人群

17、最为重要的流行病学研究方法是（ A ）

A.观察法 B.实验法 C.病例对照研究 D.抽样调查

18、描述局部地区某疾病的暴发，最恰当的指标是什么（ B ）

A.发病率 B.罹患率 C.患病率 D.死亡率

19、心理测量工具好坏的最基本标志是（ B ）

A.常模 B.信度和效度 C.代表性 D.标准化

20、下列哪项是介水传染病（ A ）

A.霍乱、伤寒、血吸虫 B.霍乱、肝炎、蛔虫病 C.霍乱、肝炎、痢疾、结核 D.霍乱、伤寒、肝炎、蛔虫病

四、简答题

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1、简述全科医生应具备的能力要求。

答：（1）作为首诊医生应具备的能力；（2）沿着人的生民周期提供以人为中心照顾得能力；（3）着眼于社区人群的健康维护，疾病预防和疾病控制能力；（4）良好的协调和沟通能力；（5）信息收集、利用与管理的能力；（6）社区卫生服务和全科医疗服务管理的能力；（7）自我学习和发展的能力；（8）基本的教学能力。

2、简述患者的基本权利和义务有哪些？

答：权利：（1）医疗权（2）疾病认知权（3）自主权（4）知情同意权（5）保密权（6）隐私权（7）诉讼权和赔偿权

义务：（1）保持和恢复健康的义务（2）积极配合诊疗的义务（3）支持医疗科学研究的义务。（4）患者有尊重义务人员以及尊重他们的劳动的义务。

3、医患沟通的原则有哪些？

答：医患沟通的原则：以人为本；诚信原则；平等原则；整体原则；同情原则；保密原则；反馈原则；共同参与原则。

4、简述医学伦理学的基本原则。

答：是在医疗工作中调整医务人员的医疗行为、医疗人际关系、维护医疗卫生社会秩序和促进人群身体健康而形成的准则，是衡量医务人员品行的基本道德准则。

5、社区卫生服务对信息管理的需求有哪些？

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答：（1）社区卫生服务信息化是共享医疗的需求；（2）社区卫生服务信息化是质量控制的需求；（3）社区卫生服务信息化是经济管理的需求；（4）社区卫生服务信息化是健康档案与电子病历的需求；（5）社区卫生服务信息化是科研和决策支持的需求。

6、初级预防计划必须满足哪几个要求？答：① 预防计划必须是针对大众或者是团体的;② 预防计划必须在失调产生之前制定;③ 预防计划必须在失调产生影响之前增强对它的调节控制。

7、简述家庭健康档案都包括哪些资料？

答：（1）家庭基本资料；（2）家系图；（3）家庭生活周期；（4）家庭卫生保健记录；（5）家庭主要问题目录及其描述。

8、社区康复管理的六项原则是什么？

答：（1）社会化的工作原则（2）社区为本的原则（3）低水平、广覆盖的原则。

（4）因地制宜，技术实用的原则。（5）康复对象主动参与的原则（6）贯彻中西医结合的原则。

9、简述公共卫生的基本任务。

答：（1）预防和控制疾病与伤残；（2）改善与健康相关的自然和社会环境；（3）提供基本医疗卫生服务；（4）培养公共健康素养。

10、简述筛查的原则。

答：（1）考虑疾病的严重性和发病率；（2）清楚了解疾病的自然史；（3）要有 10

适宜的筛检技术；（4）有明确的早期筛检的效果。

五、论述题

1、良好的医患关系，作用体现在哪几方面？

答：1、可以使患者具有安全感，心情愉快，提高和增强患者的依从性。

2、可以充分地发挥患者的主观能动性，提高患者的自我保健意识额自我保健能力。

3、可以增强患者对自身健康问题的了解与责任，从而提高患者的遵医性，提高医疗服务的效果，改善预后。

4、可以了解到完整的病史和收集到准确的资料，全方位地了解患者状况及其家庭背景，进行准确的诊断，妥善的处理和有效的治疗。

5、可以减少因为沟通不善而引起的医患纠纷和医疗差错，从而提升医疗服务质量和提高患者的满意度。

6、可以给医生创造一个良好的执业环境，增强医生这一职业的社会价值与威望，有利于医生提高自身的职业自豪感和提高生活的满意度，有利于医生身心健康，增强医生职业自信与进取的积极性。

2、试论站立训练对脊髓损伤患者有何重要意义。

答：脊髓损伤患者要尽早开始站立训练。可以从站立床开始，倾斜度开始为30°，每天2次，每次15分钟。以无头晕等低血压症状为度，循序渐进增加倾斜度和站立时间，站立训练可以调节血管紧张性，预防体味性低血压，防止骨质疏松 11

与骨折的发生，防止髋、膝、踝关节痉挛；预防肺部感染、血液循环障碍、泌尿系统感染等。

3、脑卒中患者要具备什么基本条件才能有正确步态？

答：（1）站立相：①髋关节伸展。②躯干个骨盆水平侧移。③膝关节在足跟开始着地时屈曲（大约15°），随之伸直，然后在足趾离地前屈曲。

（2）迈步相：①膝关节屈曲伴髋关节伸展。②在趾离地时骨盆在水平位向下倾斜。③髋关节屈曲。④迈步腿骨盆旋前。⑤在足跟着地前伸膝及踝背屈。

4、食品添加剂的使用原则有哪些？

答：（1）经食品毒理学安全性评价证明，在其使用限量内长期使用对人体安全无害；（2）不影响食品自身的感官性状和理化指标，对营养成分无破坏作用；（3）食品添加剂应有卫生部门颁布并批准执行的使用卫生标准和质量标准；（4）食品添加剂在应用中应有明确的检验方法；（5）使用食品添加剂不得以掩盖食品腐败食品腐败变质或以掺假、伪造为目的；（6）不得经营和使用无卫生许可证、无产品检验合格证及污染变质的食品添加剂；（7）在达到一定的使用目的后，能够经过加工、烹调或储存而被破坏或排除，不摄入人体更安全。

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第二篇：吉林省全科医生转岗培训1

附件1

吉林省基层医疗卫生机构全科医生

转岗培训临床技能考核大纲

临床技能考核主要是对完成转岗培训者应具备的常见症状的鉴别能力、体格检查能力、辅助检查判读能力、医疗文书书写能力、基本操作能力，常见疾病的诊断和处理能力、急诊急救能力、社区慢性病管理与健康宣教能力和人文精神及沟通交流能力的评估，检验是否达到全科医生转岗培训的基本要求。考核的主要内容如下：

一、常见症状的鉴别能力

1、头痛

2、头晕

3、咳嗽

4、心悸

5、胸痛

6、腹痛

7、腰痛

8、发热

9、腹泻

10、失眠

11、消瘦

12、乏力

二、体格检查能力

1、一般情况检查

2、头颈部

3、胸部

4、腹部

5、脊柱、四肢、肛门

6、神经系统

三、辅助检查判读能力

1、常见正常、异常心电图判读

正常心电图

异常心电图：

窦性心动过速、过缓、房早、房颤、室颤、室速、室早、左房、左室肥大、典型的急性心肌梗死、房室传导阻滞Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度，左右束支传导阻滞。

2、常见X线片判读

胸片（肺炎、气胸、胸腔积液）、骨折（四肢骨折）、腹部平片（肠梗阻、消化道穿孔）。

3、常见实验室检查结果判读

血常规、尿常规、便常规、血液生化（血糖、血脂、肝、肾功能、电解质）、乙型肝炎病毒血清标志物

四、医疗文书书写能力

门、急诊病历、健康档案、慢性病管理随访记录。

五、基本操作能力

1、手术区消毒和铺巾

2、切开、止血、缝合、打结、拆线

3、清创术

4、换药

5、脊柱损伤的搬运

6、四肢骨折现场急救外固定技术

7、开放性伤口的止血包扎

8、带无菌手套

9、穿、脱手术衣

10、徒手心肺复苏（人工呼吸、胸外按压）

11、气管插管

12、电除颤

13、简易呼吸器的使用

14、妇科双合诊检查

15、阴道窥器使用

16、儿童生长发育测量

17、吸氧术

18、吸痰术

19、插胃管

20、导尿术

21、雾化吸入

22、洗胃

23、催吐

24、灌肠

25、穿脱隔离衣

26、使用检耳镜、检眼镜、前鼻镜

27、心电图机的使用

28、血糖测定（便携式血糖仪的使用）

六、常见疾病的诊断和处理能力

常见疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则、预防，转诊指征、流程管理和注意事项。常见疾病包括

高血压、冠心病、心功能不全、心律失常、心肌炎；上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎（包括小儿肺炎）、支气管哮喘（包括小儿哮喘）、慢性阻塞性肺病、肺癌、胸膜炎、急性乳腺炎；消化性溃疡、胃炎、反流性食道炎、腹泻（包括婴幼儿腹泻）、脂肪肝、肝硬化、急性胰腺炎、急、慢性胆囊炎、腹外疝、阑

尾炎、胆石症、中毒、电解质紊乱、贫血（包括小儿贫血）；新生儿黄疸、儿童营养不良和肥胖症、佝偻病、小儿高热惊厥、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低、甲状腺肿；糖尿病、血脂异常、痛风疾病；泌尿系统感染、急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急慢性肾功能不全疾病、前列腺疾病、泌尿系结石；出血性和缺血性脑血管病；下肢静脉曲张、骨关节损伤；围产期保健、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、月经失调、子宫脱垂、计划生育指导。

常见传染病的识别、报告流程、转诊指征及注意事项、预防。常见传染病包括

病毒性肝炎、肺结核、细菌性痢疾、麻疹、水痘、腮腺炎、猩红热、流行性脑脊髓膜炎、肾综合征出血热、艾滋病、手足口病、流行性感冒。

常见精神疾病的识别、转诊指征及管理。常见精神疾病包括

神经症、痴呆、精神分裂症。

各省可根据当地疾病谱酌情调整考核病种。

七、急诊急救能力

（一）急诊常见症状和问题的诊断、鉴别诊断、处理原则及转诊流程管理注意事项。包括高热、昏迷、头痛、抽搐、晕厥、急性胸痛、心绞痛、心肌梗死、心功能不全、急性腹痛、呼吸困难、咯血、呕血、便血、血尿、鼻衄、电解质紊乱、休克；中毒和意外伤害。

（二）常见急救药物的正确使用，包括强心、利尿药、抗心律失常药、解痉平喘药、镇痛镇静药、止血药、解毒药。

（三）常用急救技术，包括吸氧、洗胃、催吐或灌肠技术；徒手心肺复苏技术；人工呼吸，包扎、止血、固定、搬运。

（四）院前急救的基本原则与方法。

（五）理化因素所致伤害的处理原则和方法。

（六）使用救护车转运病人的注意事项和转诊前的准备。

八、社区慢性病管理与健康宣教能力

（一）生命周期及其健康维护的原则与基本方法。

（二）社区重点人群保健。

（三）疾病（重大疾病与心理问题）筛检的原则与方法。

（四）社区慢性病的全科医疗管理（高血压、糖尿病等）。

九、人文精神及沟通交流能力

人文关怀、医德医风、沟通交流能力、团队协作能力等融入各项临床技能考核中。