实习报告总结

20xx年8月2日，我带着彷徨与紧张的心情踏进了重庆三峡中心医院，开始了为期8个月的临床护理实践。十分感谢重庆三峡中心医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我的辛勤教导，让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。

实习阶段对于每一个即将跨入社会走上护理岗位的护士新生都是至关重要的一段经历。现代社会激烈地市场竞争，新的医学护理模式，以及人们对健康与服务意识的增强，对我们的护理工作提出了更高地要求。而实习护生在这一过程中应充分学习和得到锻炼，在实践中进一步充实完善自己的理论，规范自己的行为，以便为自己将来的独立工作打下一个好的基础。

通过8个月的护理工作实习，在带教老师的悉心指导与耐心带教下，认真学习江泽民关于“三个代表”的重要思想，学习贯彻十六大精神，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生，理论水平与实践水平有了一定提高。

在这日益激烈的社会竟争中，使我充分地认识到成为一名合格的护士的重要性，但当真正接触到病人后，我发现，临床护理和书本上还是存在着差距，自己不仅有扎实的理论，熟练的操作，还要有爱心观点等等。

护理的全部工作都是围绕病人入院到出院来展开的。人是一个生物体，时时刻刻有着他(她)各种生理需求和社会需求，病人则在此基础上还有疾病治疗护理的需求。护理工作除执行医嘱和护理操作有着严格的操作规程外，其他大量工作都是根据病人需求去做的。因此，如何满足病人的各种正当需要，就囊括了我们所有的护理工作。急病人之所急，想病人之所想，解病人之所难，都是我们的职责所在。其中营造一个舒适安静的住院环境、耐心细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等，都是护理工作的具体体现，护理质量的高低均会在这曰常的点点滴滴中反映出来。总之，一切以病人为中心，病人满意了，说明我们的工作就做好了。

在护理的工作制度中，有“查对制度”、“值班、交接班制度” 、 “执行医嘱制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束，就会一盘散沙，工作无序，正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来的，凝结了她们宝贵的经验和教训，

有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程，轻则延误诊查和治疗，重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们只有严格遵守，才能少走弯路，少犯错误，不犯错误，从而保证医疗质量，防范护理差错事故的发生。

人是有惰性的。特别现在独生子女多，这种惰性、依赖性表现比较强烈，实习阶段要注意克服。带教老师最喜欢勤奋的学生，只有勤奋才能被人赏识，被人接受，才有的机会去学习的实践知识。“四勤”首先要眼勤，就是要善于观察。

①认真观察和学习带教老师严谨的工作态度，工作安排的周密性和计划性。

②观察各项护理操作的操作流程和具体操作手法，临床上许多知识教科书上是没有的，有些知识和经验只有心悟而不可言传，只有在实践中多观察，多领悟其中的要领，才会在自己的实际工作中有质的进步和飞跃。

③要勤察病情，对病区内的病人要做到心中有数，重点病人要密切观察。如手术病人存手术前后的病情观察、心脑血管痫人各项牛命体征的观察、各种特殊治疗和用药疗效或良反应的观察等等，通过观察才能掌痫人的病情变化，及时采取有效的治疗和护理手段处珲突事件，严密的观察病情，在很大程度上对于提高治疗率和抢救成功率是至关主要的。再则就是要口勤，通过言语才能沟通，但语言要讲究艺术和职业规范，不能自以为是、杂乱无章的乱讲。包括尊敬师长语言甜蜜、求学知识勤钻好问、安抚病人话语温馨、主动询问、耐心

解释、入院宣教、科普知识等等。护患关系、同事关系、师生关系处理的好坏在很大程度上取决于语言的沟通，有了良好的人际关系，工作学习起来也就顺心多了。

另外，最重要的还要手、脚勤，就是要乐于干活，主动做事。护理工作平凡而琐碎，各班工作职责只是比较粗略的分工，分工的基础上还需要合作。相当一部分工作是没办法明确分工和量化的，但又是必须要做的。所以只要人在病区，要是工作和病人需要，都要主动去做，绝对不能等待或推诿。做好治疗护理之余还要“没事”找事干，多下病房了解病人各方面的状况，协助做一些生活护理，以及病房环境的整理，办公室、治疗室的清洁整理等等。在这样的勤奋工作当中你将得到比别人加倍的学习机会，同时带教老师们也愿意把的知识和经验传授于你。

护理文书书写质量的高低，可以反映一个护士的综合素质。在护理文书中，可以看到你对病人整体状况的了解程度；看到你对医嘱的诠释和理解程度；看到你根据病情运用你所学到的知识去解决问题的决策能力和方法；看到你在执行医嘱过程中所发挥的主观能动性和规范性。同样护理文书也是病人住院过程的文字档案和法律依据。因此，护理文书～定要客观，实事求是，规范的书写，做到楣栏、内容填写完整，字迹工整清晰，文字语言流畅，使用医学术语，记录客观事实。

满足病人的基本生活需要，是从生理学角度如呼吸,循环、体温、饮食、排泄、清洁、环境、活动、休息、姿势与体位等方面出发，由护士运用护理技术来实施的。当病人由于疾患等原因而不能自行漱

口、刷牙时，护士应对其进行口腔护理，这不仅可使病人保持口腔清洁、湿润、去除口臭感到舒适，还可预防口腔感染，防止发生并发症。排尿时人的正常生理活动，也是人的基本需要。对于排尿发生障碍的尿潴留病人，在查明非尿路阻塞所指的情况下，可采取一系列措施，如改变病人的卧位，热敷和按摩病人的下腹部，利用条件反射来诱导排尿，如听流水声、温水冲洗会阴等。如上述措施无效，还可在无菌操作下施行导尿术，把尿液从膀胱内引出，以减轻病人的痛苦，满足其排尿的基本需要。满足病人的治疗需要，采取的护理活动有观察生命体征、给药、肌内注射、静脉输液、输血等。对腹部手术后病人，协助其取半坐卧位，可促使感染局限化，减少毒素吸收，减轻伤口缝合处张力，以缓解疼痛，促进愈合。对高血脂病人，常采用低脂饮食，限制病人动物性脂肪的摄入，以配合药物治疗等。

在病室实习期间掌握了各种铺床法，卧床病人更换床单法。病人入院及出院护理，口腔护理，褥疮的预防、治疗及护理，晨晚间护理，血、尿、便、常规标本采集的意义以及方法。知道了医嘱处理，病室报告、重症记录、护理病例，体液出去量记录单的书写方法。熟悉了口服、雾化吸入、注射给药法。药物过敏试验及溶液配制法，皮试结果的判断，静脉采血、输液、输血的方法体温、脉搏、呼吸，血压的测量与记录方法，体温单绘制法，氧气吸入法、吸痰法、鼻饲法、洗胃法、灌肠法，男、女病人导尿术。监护仪、呼吸机的使用方法及保养。心电图的波形特征，各种饮流管道的原理及护理要点。

在急诊室习期间熟悉了分诊的方法，常用急救药的作用，剂量、

适应症及用法、常见中毒病人的抢救方法。例如；洗胃机的使用及各种中毒症状的抢救注意事项。掌握里心肺复苏术。

在外科实习期间掌握里无菌技术操作，穿脱隔离衣的方法。知道了换药原则及胃肠减压的方法。外抗常见病的临床表现及手术前、后的准备及护理。掌握了手术室的护理工作，物品的准备和无菌处理。手术人员更衣、手臂消毒、穿无菌手术衣及戴手套的方法。病人手术体位，手术区皮肤消毒及手术区铺单法。掌握了手术室的无菌操作原则及手术配合工作，能熟练的配合洗手护士及巡回护士的配合工作。

住院病人由于疾病对身体的影响，加上生活环境、生活方式的改变、可产生一系列不良心理反应。应了解不同病人错综法杂的心理活动，对病人进行心理上的安慰、支持、疏导，尊重病人人格，调整病人情绪，以解除病人的各种压力，不利于治疗和康复的不安情绪。

在护理过程中要始终贯穿“以病人为中心”的整体护理，运用护理程序的工作方法，为病人解决问题，使病人达到治疗和康复所需要的最佳身心状态。

我会在今后的工作中更加不断努力地学习，以不断提高自身的业务能力。使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶，以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员，以无愧于白衣天使的光荣称号！

第二篇：宁夏广播电视大学开放教育护理学本科专业毕业实践环节实施细则

宁夏广播电视大学开放教育护理学本科专业毕业实践环节实施细则

20xx年9月

护理专业毕业实践环节是专业教育 的最后一个教学阶段，是培养学生理论联系实际，综合应用所学知识解决护理工作中的实际问题和进行科学研究训练的重要教学环节。护理学本科毕业实践环节包括护理临床实习和护理科研实践（毕业论文）两部分，18周，共计8学分。

根据中央广播电视大学与首都医科大学的研究实施方案，结合我校实际，特制定本方案。各分校、工作站、教学点应根据宁夏电大的要求，加强专业集中实践环节的组织领导工作，制定切实可行的集中实践环节实施计划，保证专业集中实践环节顺利完成。

一、毕业实践环节的目标

护理专业本科学位毕业实践环节应达到以下目标：

（1） 运用护理学基本理论、基本知识和临床护理技能对病人进行整体护理的能力

（2） 初步的急危重症护理和专科护理能力

（3） 初步发现问题、分析问题和解决问题的能力

（4） 初步的临床护理教学和护理管理能力

（5） 获取、利用和分析信息的能力

（6） 科学研究的基本步骤和方法

（7） 科研论文撰写的初步能力

二、毕业实践环节的内容

护理学本科毕业实践环节包括护理临床实习和护理科研实践（毕业论文）两部分。护理临床实习分为通科实习、专科定向实习。通科实习、专科定向实习、护理科研实践（毕业论文）各占毕业实践环节的3学分、2学分、3学分，共计8学分。

（一）护理临床实习

护理临床实习分为通科实习、专科定向实习两部分。凡修完全部专业主干课程，已修课程学分达到全部课程学分80%以上的学生，均可参加护理临床实习。护理临床实习可以采取脱产或非脱产的形式进行。

护理临床实习由区电大认可的“二级”及以上医疗单位安排，如有特殊情况，可以回工作单位或自己联系单位实习，但必须为 “二级”及以上医疗单位，并需得到分校的认可。学生必须完成护理临床实习，不得免修。

1．通科实习：4周

实习内容：包括内科（或）外科、急危重症病人的综合护理、病房护理管理。其中内科或外科2周，医院急诊科（室）1周、病房护理管理1周。

要求：学生能够运用护理程序和所学护理学基本理论知识对病人进行整体护理，完成2份完

整的护理病历，（1份通科实习出科考核病历、1份急危重症病人的护理病历）。要求按照护理程序和整体护理的要求书写，真实记录病人的病情演变过程和护理过程。通科实习出科考核病例格式及考核标准分别见附件1、2、3，急危重症病人的护理病历格式不限。

通科实习结束，由临床带教教师对其应用护理学基本理论知识对患者实施整体护理的能力、分析解决问题能力、管理能力、学习态度、工作表现、出勤情况等进行考核和鉴定。

通科实习结束时，学生需提交：

1.急危重症病人的护理病历1份。（格式不限）

2.中央电大护理专业本科通科实习出科考核病历（附件1）

3.中央电大护理专业本科通科实习出科考核评分标准（附件2）

4.中央电大护理专业本科通科实习鉴定表（附件3）

通科实习成绩由三部分合成：2份病历成绩占50%、出科考核成绩占25%、通科实习鉴定占25%组成。60分及以上者为合格，获得3学分。

注：已在相应岗位（内科或外科或急诊科）工作的“二级”及以上医院的学生，其相应科室的实习在本岗位完成，同时要完成其它科室的实习。在内科或外科或急诊科以外科室工作的其它学生，须按要求完成上述通科实习。

2．专科定向实习：10周

专科定向实习的主要内容是岗位实习，学生在本工作岗位相关的护理专科领域进行实习，要求熟练掌握专科护理岗位的相关知识和技能。

专科定向实习期间安排一次小讲课，小讲课内容可以选择病人健康教育或者临床护理新进展内容，并书写一份小讲课教案（附件4）。讲课时间不少于30min，小讲课成绩考核表（附件5）。 专科实习结束时要完成专科定向实习报告（附件6.1），内容包括：①定向实习的安排；②收获，如知识、能力和素质等方面的提高；③问题、不足、意见和建议（不少于1000字）。

专科定向实习结束时，由临床带教老师根据学生的专科护理技能掌握情况、专科护理能力、临床护理教学能力、学习态度、工作表现、出勤情况等进行考核和鉴定

注：通科实习与专科定向实习，在时间安排上可穿插进行。

专科定向实习结束，学生须完成：

1）中央电大护理本科临床实习小讲课教案（附件4）

2）中央电大护理本科临床小讲课成绩考核表（附件5）

3）专科定向实习报告（附件6.1）

3）中央电大护理本科专科定向实习评定表（附件6.2）

专科定向实习成绩由四部分合成：小讲课教案占10%、小讲课成绩占20%，专科定向实习报告成绩30%、专科定向实习成绩占40%。60分及以上者为合格，获得2学分。

（二）护理科研实践（毕业论文）

护理科研实践的主要内容包括科研全过程的训练，在修完全部专业主干课程，已修课程达到最低毕业学分的80%以上时进行。

为保证科研全过程的有效实施，建议在第四学期末进行布置，毕业论文在通科实习和专科定向实习期间完成。

1．毕业论文的类型

1）科研论文：唯一可以用于学士学位申请的论文形式。需要申请学士学位的学生必须独立完成一份护理科研论文，论文成绩需达到良好及以上水平。选择其它类型的论文不能用于申请学士学位。

科研论文是指经过选题、研究设计、资料收集与分析，得出研究结果，对结果进行合理的解释，得出结论，并将整个研究过程及研究结果按照规范的书写格式撰写的论文。

2）文献综述：不能用于学士学位申请。

文献综述是作者针对某一主题，在阅读大量相关的原始文献后，对其数据、资料和观点进行归纳、总结、对比、分析和评价，而写成的一种专题性的学术论文。

2．论文的选题要求

选题是进行毕业科研训练和完成毕业论文的首要工作，与毕业论文的质量关系密切。恰当的选题可以激发学生的学习兴趣和主动性，使学生得到科学研究过程和能力的基本训练。课题的选择应符合以下基本原则：

（1）选题必须符合专业培养目标和毕业科研训练的教学目的。

（2）选题应注重科学性和实用性。

（3）鼓励学生结合自己的实际工作，选择护理临床实践中具有实用价值或迫切需要解决的问题作为课题进行研究。

（4）指导教师应考虑学生的选题在时间、方法、经费和设备条件等方面的可行性，确保学生在预定时间内能够按要求完成毕业论文

3.毕业论文撰写的内容

（1）课题计划书 （2）毕业论文

4.毕业论文的实施过程

毕业论文工作主要包括：选题、研究设计、资料收集与分析、毕业论文撰写、论文答辩。其中课题计划书和毕业论文要上交省级电大。

对申请学士学位的论文，由首都医科大学护理学院负责审核或抽查学生的毕业论文质量。

5.课题计划书

见“附件7：中央电大护理专业本科科研课题计划书”。

科研论文、文献综述均须撰写课题计划书。按实际情况撰写。

在学生提交计划书后，各地电大应组织小规模的开题报告会，由2名以上导师和专家对开题报告进行审阅和评价，提出修改和指导性意见。课题计划在导师认可后方可正式实施。

6．毕业论文的写作步骤、书写格式及要求

1）写作步骤

（1）科研论文：参见中央电大护理本科教材《护理科研方法》王志稳等编第七章护理论文的撰写：第一节 科研论文

（2）文献综述：参见中央电大护理本科教材《护理科研方法》王志稳等编：第七章护理论文的撰写：第二节 文献综述

2）书写格式及要求

（1）科研论文 见附件8：中央电大护理专业本科科研论文的书写格式、要求及封页。

（2）文献综述 见附件9：中央电大护理专业本科文献综述书写格式、要求及封页。

毕业论文字数在4000—10000字之间。要统一格式，统一封面。统一使用A4纸进行打印及左侧装订。第1页：为封面（要求见附页），第2页为：1．题目2．摘要（不超过300字）：采用结构式摘要的陈述方式，包括：目的、方法、结果、结论。3．关键词：3~5个关键词；正文从第三页开始，每个标题另起一行；页边距：上下为2.5cm、左右为3.2cm，1.5倍行距，正文的字体为宋体、字号为小四，题目的字体为黑体、字号为三号）。应认真填写毕业论文的封皮。

7．毕业论文答辩

学生完成毕业论文初稿后，应送导师审阅，并根据导师的意见反复修改，导师认为合格方可申请答辩。学生在论文答辩前要提交课题计划书、纸质论文一式五份上交到各教学点。

（1）答辩小组的组成及作用

组织答辩的各分校、工作站、教学点要制定答辩工作计划，填报答辩审报表，并于答辩前15天报区电大开放教育学院审批。

答辩小组人数原则上不少于3人。小组成员结构：区电大开放教育学院本专业主持教师、答辩主持人1名（具有相应专业本科及以上学历、副高级及以上专业技术职称，并持有中央电大颁发的答辩支持人资格证书）、答辩教师（具有相应专业本科及以上学历、中级及以上专业技术职务，两年相关专业教学和研究工作经验）2名，答辩教师在答辩前应审阅参加答辩学生的毕业论文，并依此提出问题，对学生答辩情况进行现场点评。秘书1名（具有相应专业本科及以上学历，负责汇总答辩题目及答辩评语、成绩）；副高级及以上专业技术职务者不少于两人。指导教师在其本人指导的学生答辩时不得担任答辩组成员，但可以列席参加。

（2）答辩程序

A．答辩教师审阅参加答辩学生的毕业论文。

B．答辩主持人宣布答辩程序和要求，确定答辩人抽取方案。

C．论文答辩时，要求答辩学生采用PowerPoint文件进行10分钟的论文报告（介绍毕业实践研究概况及毕业论文主要内容）。

D．答辩教师审查判断毕业论文的真实性，在答辩人的研究范围内，当场提出3—5个相关问题，由答辩人答辩。

E．答辩教师对答辩人答辩的情况进行当场点评，并给出答辩评语和答辩成绩，记入《中央广播电视大学毕业设计（论文）评审表》。

本科护理专业的学生都要求参加毕业论文答辩。

8．成绩评定

毕业论文成绩评定采用百分制，由导师评价、毕业论文评价、答辩过程的评价三部分组成，分别占论文总成绩的20%、60%和20%。毕业论文成绩评定合格者，可获得毕业论文的3学分。

1）导师评价

学生完成论文后，导师应对学生完成毕业论文的全过程的表现进行客观评价。导师评价占论文总成绩的20％。

评价的主要内容包括：

① 学习态度； ② 科学作风； ③ 课题研究能力；

④ 研究计划书和论文撰写的水平； ⑤ 是否按时完成课题计划等。

2）毕业论文的评价

答辩委员通过对毕业论文的审阅和听取学生的毕业论文报告，对论文水平进行综合评价。本部分评价占论文总成绩的60％。

评价的主要内容包括：

① 课题研究目的明确，立题依据充分，对实际工作具有指导意义；

② 课题设计严谨，步骤清晰，研究方法适当合理；

③ 资料与数据可靠，统计处理得当，计算准确，图表正确、美观；

④ 逻辑推理严谨，结论可靠，与资料分析结果相符；

⑤ 论文写作重点突出，结构规范，层次清晰，语言流畅，无错别字。

3）答辩过程的评价

重点考查学生对论文报告的组织与语言表达能力、辅助演示手段的制作水平和回答问题的正确性。本部分评价占论文总成绩的20％。

对于毕业论文考核不及格的学生，给予重新修改论文的机会。学生必须按答辩委员会的意见认真修改论文。修改后的论文经导师审阅，由所在电大择期组织重新答辩。

4）毕业论文的等级

85～100分：优秀

75～84分： 良好（申请学位的科研论文成绩须达良好及以上）

60～74分： 合格 59分以下：不合格

5）学位申请

申请学位的学生，按照中央电大20xx年下发的“关于印发《中央广播电视大学关于开放教育本科（专科起点）护理学专业申请首都医科大学授予学士学位工作实施细则》的通知”进行申请。

三、临床带教教师、科研指导教师的选聘与要求

（一）护理临床实践带教教师要求

分校、教学点根据实际教学工作量确定临床带教老师的数量和分布，负责对带教老师进行遴选、培训、聘任、考核和动态管理，并备案。

临床带教老师的遴选条件包括：①热爱护理专业和护理教育工作，能教书育人，为人师表，具有高尚的职业道德和严谨的工作态度；②具有本科（含）以上学历，从事临床护理工作2年以上；或者大专学历具有中级（含）以上专业技术职称，或从事临床护理工作5年以上；③专科定向实习岗位无符合上述条件护理人员者，可由其他医学专业人员代替，要求本科及以上学历或具有中级（含）以上专业技术职称，从事医疗工作5年以上。

临床带教老师的主要职责是指导学生制定护理临床实习计划，帮助学生协调或解决护理临床实习中遇到的问题，指导学生完成护理病历的书写，掌握学生在实习过程中的表现，评定学生的实习中的各项成绩。

（二）护理科研（毕业论文）指导教师的要求

由具有护理或医学专业本科以上学历、中级（含）以上专业技术职务，并接受过中央电大组织的毕业论文指导教师培训或在核心期刊上发表过研究性论文者担任。指导教师应认真履行职责，指导学生完成科研训练和毕业论文的全过程，在学生的选题、研究设计、资料收集、资料分析、论文书写和答辩等环节提高具体指导。

指导教师的具体职责和要求，依据中央电大“开放教育教学教务管理制度汇编（一）“中央广播电视大学开放教育实践教学环节工作规范” 附件3：“中央广播电视大学毕业论文（设计）教学工作规范”中的规定执行。

四、毕业实践环节的组织与质量监控

开设护理学本科专业的各省级电大按照中央电大“开放教育教学教务管理制度汇编（一）中有关规定和本实践环节的要求，制定实施方案。认真组织毕业实践环节的实施。对于申请学位的学生，必须严格按要求完成科研论文的全过程。

首都医科大学护理学院每年随机抽取一定数量申请学位的临床实习材料和毕业论文进行审核，如抽查审核结果与地方电大教学点评定结果不相符时，将对该地方电大教学点申请学位的全部临床实习材料和论文进行复审，并按复审结果计分。对于连续两届学生学位论文出现结果不相符情况的地方电大教学点，首都医科大学将取消该教学点组织本科学位毕业论文答辩的资格。

五.专业主持教师及联系方式

宁夏广播电视大学开放教育学院教学中心:何欣灵

联系电话 0951-5010075 5015002（+）

电子邮件 hexl@

其他未尽事宜由宁夏广播电视大学开放教育学院负责解释

附表：

1. 宁夏电大护理学本科专业毕业实习手册封面

2. 附件1： 中央电大护理专业本科通科实习出科考核病历

3. 附件2： 中央电大护理专业本科通科实习出科考核评分标准

4. 附件3： 中央电大护理专业本科通科实习鉴定表

5. 附件4： 中央电大护理专业本科临床小讲课教案

6. 附件6-1：中央电大护理本科专科定向实习报告

7. 附件6-2: 中央电大护理专业本科专科定向实习评定表

8. 附件7： 中央电大护理专业本科科研课题计划书

9. 附件8： 中央电大护理专业本科科研论文的书写格式及要求

10. 附件9： 中央电大护理专业本科文献综述书写格式及要求

11. 附件10：中央电大护理专业本科生毕业科研论文评分标准

12. 附件11：中央电大护理专业本科生毕业文献综述评分标准

13. 附件12: 中央广播电视大学毕业设计（论文）教师指导记录表

中央广播电视大学开放教育

宁夏电大护理学本科专业毕业实习手册

姓 名___________________

工作单位___________________

实习医院___________________

所在电大__________________

年 月 日

附件1：中央电大护理专业本科通科实习出科考核病历

科别 病室 住院号 入院时间 年 月 日 时 一．一般资料

姓名 性别 □男 □女 年龄 岁 民族 籍贯 婚姻 职业 文化程度 医疗费用支付方式 □公费 □自费 □大病统筹 □医保 □其他 资料来源 □病人 □家属 □其他 入院方式 □步行 □扶行 □轮椅 □平车 入院诊断 确定诊断 入院原因（主诉＋现病史） 既往史 □无 □有 □糖尿病 年 □高血压 年 □冠心病 年 □脑血管病 年 □其他 家族史 □无 □有 过敏史 □无 □有 药物 食物 其他 嗜 好 □无 □有 吸烟史 年 支/天，饮酒史 年 两/天，其他 生育月经史 月经史 ，孕产史 二．日常生活与心理社会资料（手术患者比较术前、术后） 1．饮食情况 食欲 食量 体重 嗜好 其他 量 种类 其他

平时 平时

近2天 近2天

3．大便情况 次数 性状 颜色 其他 次数 量 颜色 尿管 其他

平时 平时

近2天 近2天

5．睡眠情况 时间 质量 药物 其他 独立 协助 依赖 其他

平时 平时

近2天 近2天

2．饮水情况 4．小便情况 6．自理情况

7．目前自我感觉

8．精神情绪 □稳定 □焦虑 □紧张 □恐惧 □其他

9．对疾病认识 □不了解 □部分了解 □完全了解

（□希望了解 □不希望了解）

三．与护理诊断相关的辅助检查结果

□血常规 □血生化 □ECG □x－ray □其他

四．身体评估

生命体征 T ℃ P 次/分 R 次/分 BP mmHg 一般状态 发育 □正常 □异常

营养 □正常 □异常

体位 □自主 □被动 □强迫

神志 □清醒 □嗜睡 □模糊 □昏睡 □昏迷 □谵妄

配合检查 □合作 □不合作

皮肤粘膜 颜色 □正常 □潮红 □苍白 □发绀 □黄染 其他

完整性 □完整 □不完整 压疮（部位及程度） 其他

护理诊断相关体征、伤口、引流等

五．主要治疗与护理

1．主要治疗（原则与药物/手术名称）

2．主要护理（医嘱内容）

护 理 计 划 单

姓名 科室 床号 住院号 日期

时间 护理诊断 预期目标 护理措施 签名

附件2：央电大护理专业本科通科实习出科考核评分标准

学号: 姓名： 考核地点: 成绩：

日期：

评价教师签字：

附件3： 中央电大护理专业本科通科实习鉴定表

学号： 姓名： 实习地点： 成绩：

评价教师签字： 日期：

附件4：中央电大护理专业本科临床小讲课教案

附件5： 中央电大护理本科小讲课成绩考核评分表 学号： 姓名： 授课题目： 成绩：

评价教师签字：

日期：

附件6-1： 中央电大护理本科专科定向实习报告 定向实习安排：

实习收获（如实习内容与收获，知识、能力和素质等方面的提高）：

问题、不足、意见和建议：

要求:不少于1000字。另附页

附件6-2: 中央电大护理专业本科专科定向实习评定表 学号： 姓名： 实习地点： 成绩：

评价教师签字： 日期：

附件7： 中央电大护理专业本科科研课题计划书

附件8： 中央电大护理专业本科科研论文的书写格式及要求 第一页：

1．封面（要求见附页）

第二页：

2．题目

3．摘要（不超过300字）：采用结构式摘要的陈述方式，包括：目的、方法、结果、结论。

4．关键词：3~5个关键词

第三页以后：

5．前言：包括简要陈述选题的来源、研究背景及意义，简要的国内外研究现状，本研究的目的。

6．对象与方法：包括研究设计，研究场所及对象，纳入标准，排除标准，抽样方法，分组方法，样本量，伦理学的考虑，主要变量及操作性定义，干预措施，收集资料的方法和测量工具，研究步骤，统计学分析方法等。

7．结果 8．讨论 9．结论

10．致谢：用简短诚恳的语言，对课题研究过程中给予自己直接或者间接指导和帮助的导师和其他

人员、单位表示谢意，对课题给予资助者表示感谢。

11．参考文献（不少于10篇）

12．附录（如问卷、调查表、量表、访谈提纲等）

备注：

（1）全文用小4宋体，1.5倍行距

（2）正文从第三页开始，每个标题另起一行

（3）正文（前言、对象与方法、结果、讨论、结论）部分字数3000-4000字，不超过4000字

（4）参考文献格式，采用中华护理杂志要求的格式

（5）论文用A4纸打印，左侧装订

附页:

中央电大护理学专业

（小初号加黑黑体、居中）

本科生毕业科研论文

（初号加黑黑体、居中）

题目：XXXXXXXXXXXXXXXXXXX

（4号加黑宋体、居中）

学 生： 小3加黑宋体，居中左右对齐

学 号：

指导老师：_

所在学校：

年 月 日

附件9： 中央电大护理专业本科文献综述书写格式及要求

第一页：

1．封面（要求见附页）

第二页：

2．题目

3．摘要（不超过300字）：采用结构式摘要的陈述方式，包括：目的、方法、结果、结论。

4．关键词：3~5个关键词

第三页以后：

5．正文：包括前言、中心部分和小结。

1）前言：主要阐明综述的立题依据和综述的目的，包括有关概念的界定、目前存在的问题或对主要问题争论的焦点、本文综述的范围及其必要性等。前言应简明、扼要，重点突出，起到概况和点明主题的作用，使读者对综述内容有一个初步了解，字数一般在200～300字左右。

2）中心部分： 是文献综述的重点和核心内容，一般按照写作提纲分成不同层次的小标题进行论述。在论述每个部分时，以每个小标题为主线，将相关文献的结果和观点归纳和综合在一起。

3）小结：是对综述的中心内容进行扼要总结。作者应对与该主题有关的各种观点进行综合评价，基于对文献内容的归纳和综合，提出自己的观点，指出存在的问题及今后发展的方向。

6．致谢：用简短诚恳的语言，对课题研究过程中给予自己直接或者间接指导和帮助的导师和其他人员、单位表示谢意，对课题给予资助者表示感谢。

7．参考文献（不少于15篇）

备注：

（1）全文用小4宋体，1.5倍行距

（2）正文从第三页开始，每个标题另起一行

（3）正文部分字数不少于8000字。

（4）参考文献格式，采用中华护理杂志要求的格式

（5）论文用A4纸打印，左侧装订

附件10： 中央电大护理专业本科生毕业科研论文评分标准 学号 姓名 论文题目 成绩

备项目 分值 内容及评分标准 得分

科研

过程 10

导师

评价 科研

能力 10

题目 5

摘要 5

前言 5

资料

与 10

论 方法

文 结果 10

部

分 讨论 10

结论 5

参考

文献 5

论文

书写 5

10

答辩过程

10

评价教师签字：

注 学习态度端正；科研过程科学、严谨，实事求是；有计 划有步骤地按时完成课题计划 独立发现问题和解决问题的科研能力；正确撰写研究计 划书和毕业论文的能力 简洁、具体、清楚、切题 简要说明研究目的、方法、结果和结论 立题依据充分，研究目的明确，对实际工作具有指导意 义 研究设计方法正确，研究步骤清楚；选择研究对象的方 法正确，分组方法恰当；资料收集方法正确，资料收集内容全面；选用的测量指标和判断结果的标准恰当，统计学分析方法正确 经统计学处理后的数据完整、清晰、准确无误，统计图 表规范，文字叙述简洁、清楚，不与文字表达大量重复 针对研究目的、围绕主题对研究结果进行分析和解释， 解释恰当、全面、正确，逻辑性强 根据研究结果得出结论，推论合理，符合逻辑；文字表 达简明扼要、严谨、明确 引用文献符合要求（新、全、高质量），参考文献书写 格式完整规范 论文写作重点突出，结构规范，层次清楚；文字表达清 楚，语言流畅；用词贴切，字词、符号运用正确，图表清楚 论文报告条理清楚、简明扼要、重点突出；概念清楚； 辅助演示手段恰当 回答问题正确，实事求是，思路清楚，符合逻辑 日期：

附件11： 中央电大护理专业本科生毕业文献综述评分标准 学号 姓名 论文题目 成绩

备项目 分值 内容及评分标准 得分

研究过程和

能力

题目

摘要

前言

论 中心

部分

文

部

小结

分

参考

文献

论文

书写

答辩过程

评价教师签字：

注 学习态度端正；科研过程科学、严谨，实事求是；有计 划有步骤地按时完成课题计划 20 独立发现问题和解决问题的科研能力；正确撰写课题计划书和毕业论文的能力 5 简洁、具体、清楚、切题 5 简要说明研究目的、方法、结果和结论 10 简明、扼要，重点突出，起到概况和点明主题的作用 层次清晰：各层次小标题之间的关系应有逻辑性。论述 15 有理有据：在针对每个小标题进行论述时，应标引充分的文献作为论述依据。对文献进行有机归纳。文献引用准确、客观。 15 对与该主题有关的各种观点进行综合评价，提出自己的 观点，指出存在的问题及今后发展的方向。 5 引用文献符合要求（新、全、高质量），参考文献书写 格式完整规范 论文写作重点突出，结构规范，层次清楚；文字表达清 5 楚，语言流畅；用词贴切，字词、符号运用正确，图表清楚 10 论文报告条理清楚、简明扼要、重点突出；概念清楚； 辅助演示手段恰当 10 回答问题正确，实事求是，思路清楚，符合逻辑 日期：

附件12中央广播电视大学毕业设计（论文）教师指导记录表

省级电大 分校 教学点 指导教师