20xx年危急值自查自纠总结
通过近一年对危急值登记及处理自查自纠情况，总结如下“
1、临床医务人员接获危急值后登记不规范，处理尚及时，对于临床不符合的情况不反馈。
2、 临床一线医生无主动与医技科室沟通，出现危急值情况与临床不符，由二线沟通，医技科室欠友善，互相抱怨，有时不能对待异议，临床医生不认真分析危急值为何异常，与自己想法不一致时，简单认为误差、检验不准确。
3、 临床科室医护人员及检验检查科室人员对危急值报告制度与流程的知晓率相对低。
4、在检查中，发现科室危急值登记本设计不合理，登记有缺项漏项情况。
5、危急值报告异常与第2天出具的纸质报告单不一致。特别是放射科X片。
6、部分医师在接到危急值后虽有处理，但是未在病程记录中记录。
整改措施：
1、
2、
3、 学习危急值报告登记制度。 督促各级医师对危急值的登记处理记录。对屡教不改者进行经济处罚。 根据临床情况对危急值进行辨别，充分与医技科室沟通。避免误诊误治。对
危急值充分核实。核实到人。
4、 与医技科室共同制定新的危急值。
5、 由科主任牵头，上岗主治医师负责危急值报告制度的自查与监督工作， 并检查及分析。
第二篇：20xx年传染病自查和分析总结9月
传染病自查和分析小结
为不断提高我院传染病疫情报告质量，根据传染病疫情报告管理工作的要求，我院传染病疫情管理领导小组组织公共卫生科工作人员于20xx年9月30日上午对全院各科室20xx年9月1日至9月30日的传染病报告管理情况进行了自查，现将自查情况小结如下：
一、门诊情况
自查期间内，门诊总人次5986人次，随机抽查2天处方签数30张，门诊日志登记符合25张，门诊日志登记符合率为83%。
二、传染病报告情况
1、本次自查主要检查门诊日志登记，查出传染病4例，报告4例，报告率为100%。无错报、漏报现象。
2、各科室传染病报告情况：
门诊：查出法定传染病1例，报告1例；外三科：查出法定传染病2例，报告1例，漏报1例；急诊：查出法定传染病1例，报告1例；报告率为100%。其它临床科室未查出漏报传染病病例。
三、网络直报录入情况
本次自查时段内，公共卫生科共收到纸质传染病报告卡4份，抽查卡片4张，与网络直报系统相核对，录入4张，录入率为100%。
四、存在问题及整改措施
存在问题：个别科室门诊日志登记本没有，传染病明显下降。 整改措施：加强科室门诊日志登记及传染病管理，运用中医技术防治传染病。
五、奖惩措施
1、急诊科门诊登记完整、规范，传染病报告准确、及时，报告率为100%，在院周会中给予通报表扬。
2、外一、外二科门诊日志基本上没登记，在院周会中给予通报批评。建议其加强科室管理，完善各项诊疗记录。
3、外三科漏报一例传染病，在院周会中给予通报批评。当事人扣50元，建议其加强传染病报告管理，规范各种诊疗记录。
4、按医院管理方案中传染病管理百分考核标准，对总分低于85分的报院办作为绩效考核依据，并扣除所对应的分值。
进贤县中医院 20xx年9月30日