中医医院重点专科建设与品牌塑造的实践

时间:2024.6.18

中医医院重点专科建设与品牌塑造的实践

摘要:进入21世纪,在政府主导和市场选择等因素的共同作用下,医院实施品牌战略成为必然。学科建设作为医院品牌建设的重要组成部分,是现代化医院可持续发展的基础,对提升医院整体水平、体现医院特色、增进医院科研能力和社会服务能力具有重要意义。近年来,国内很多医院都从医院的发展战略着眼,科学预测,制定医院的学科发展建设规划。在学科建设上作出较大投入,取得了可观的回报。本文仅以地处潍坊市中心的潍坊市中医院为例就如何加快学科建设、塑造医院品牌,谈一些看法与体会。

关键词:学科建设、医疗市场竞争、医院竞争力、医院品牌

学科建设是医院发展与改革的永恒主题,是医院发挥医疗、教学、科研的基础平台。学科建设水平的高低是医院整体实力的重要标志,也是一所医院品牌的直接影响因素。医院要发展,学科建设是关键。实施重点学科建设,采取得力措施促进学科建设可持续发展,并以此为载体增强医院技术综合实力和核心竞争力,从而塑造医院品牌,推动医院全面发展。因此,狠抓学科建设必然是医院各项工作的重中之重,是医院打造品牌的关键所在。明确发展特色、制定发展规划、推进新项目开展是实现学科建设超常规发展的必然要求。

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1.学科建设对医院发展的重要意义。

学科建设是医院建设工作的核心内容,是开展医疗、科研、教学的基础[1]。它对医院发展具有“牵一发而动全身”[2]的作用。学科建设发展的快慢直接影响到医院品牌的提升及事业发展的进度。首先,学科建设是培养高素质人才的摇篮,有利于发现人才、培养人才,并为他们提供良好的发展平台,使其尽快成长;其次,学科建设也是孕育科研成果的基地,通过政策、资金等的扶持,使科研水平得以渐进式或跨越式发展;再次,学科建设是医院现代化建设的重要组成部分,是“科技兴院”的重要举措[3],可以有效促进医院整体技术水平提升。可以说,学科建设的水平在一定程度上代表了医院医疗工作的水平。

2.XX市中医院学科建设的现状。

XX市中医院始建于19xx年6月,是山东省建院最早的地市级中医院之一。近年来,在国家、省及潍坊市卫生和计划生育委会的支持指导下,医院坚持把重点专科建设作为立院之本、强院之基,努力走特色化、品牌化、一体化的继承创新之路,形成了龙头专科引领、骨干专科支撑、新兴专科蓬勃发展的良好局面,目前,医院拥有脑病科、骨伤科2个国家临床重点专科,外科、肿瘤科2个国家“十二五”重点专科建设项目,脑病科、心内科、乳腺外科3个山东省首批中医药重点学科,脾胃病科、儿科、心血管病科、针灸科、妇科5个山东省重点专科建设单位及肛肠科、肝病科等17个市级重点专科,重点专科建设覆盖率达到90%以 2

上。20xx年,山东省重点专科建设现场会在XX市中医院召开,受到与会代表的一致认可,有效提升了我院在全省的知名度和影响力。据香港艾力彼医院研究调查显示,潍坊市中医院综合竞争力已列居全国地市级中医院前列。

3.学科建设与发展的主要措施。

3.1完善“三个机制”,推动重点专科建设扎实开展

3.1.1完善领导机制。为加强对重点专科工作的组织领导,医院成立了以院长为组长的领导小组,专门设立重点专科管理办公室,定期召开会议研究部署重点专科建设工作,及时解决工作中存在的问题,参与学科建设的监督、检查、评估,加强对学科建设的督导,切实形成了专科建设工作抓紧、抓实的良好格局。

3.1.1完善责任机制。医院修定完善《重点专科建设管理办法》、《重点专科奖惩办法》等一系列管理制度,制定《重点专科建设发展规划》,与各科室签订年度建设目标责任书,将任务指标分解落实到科室、到个人,切实做到了分工具体,责任明确。

3.1.3。完善考核机制。医院对重点专科建设工作一月一考核,一月一通报,考核结果与科室绩效工资发放和年终评先选优相挂钩,对迎接上级重点专科建设评估存在问题较多的科室坚决进行责任追究,保证了重点专科建设工作真正落到实处。

3.2落实“三个到位”,助推重点专科建设提质增效

3.2.1资金支持到位。医院建立重点专科建设基金,逐年加大专科经费投入,地方财政与医院对国家级重点专科建设经费进 3

行了匹配。除落实好配套经费外,在建设周期内,每年给予国家级重点专科及建设单位10万元、省级重点专科建设单位5万元用于科研启动、学术交流等活动。建设经费由财务部、重点专科办公室分别设立专帐,专人负责、专款专用,

3.2.2设备配臵到位。医院按照《中医医院医疗设备配臵标准》,为每个科室配备了相应的中医诊疗设备,同时,购臵了3.0T核磁共振、飞利浦256层螺旋CT、全数字通用型血管平板减影系统、直线加速器、陀螺刀、ECT及高清腹腔镜等一大批先进的微创设备,为疾病诊断治疗提供了强大的技术支持平台。

3.2.3优化配臵到位。医院先后购臵医院南邻的合兴酒店、北邻的工商银行营业楼,并腾出行政职能科室的办公用房,全部用于临床发展,合理设臵专科单元,优化科室布局,努力满足专科发展需求。目前,各级重点专科共下设二级临床科室38个,占临床科室总数的90%以上;开放床位1151张,占全院的93.5%;年门诊量40余万人次、出院病人2.8万余人,分别占全院67%、90%以上,成为推动医院快速发展的主力军。

3.3突出“五项重点”,提升专科建设核心竞争力

3.3.1充分发挥中医药特色优势。各专科不断优化重点病种的诊疗规范和临床路径,并对本专科各优势病种临床疗效及临床路径实施情况进行分析评价并持续改进。推行了从急救到康复的一体化诊疗模式,突出中医药诊疗方法的综合运用,积极开展针灸、推拿、康复、正骨等富有成效的非药物中医疗法。脑病科开 4

展的“五个结合”特色疗法,建立的“中医特色卒中单元”,以针灸、推拿、熏洗、耳穴压豆、康复锻炼相结合的“外治法”综合治疗,中药超声导入疗法,中药贴敷与熏洗治疗偏瘫,利用研制的柔筋熏剂熏蒸治疗中风病等独特的非药物治疗方法,每年吸引住院病人6000余人次,门诊量8万余人次,成为全省规模最大的脑病特色治疗专科。骨伤科将传统的中医正骨与中药内服外敷相结合,体现骨伤科“个体化”、“人性化”、“微创化”治疗风格;提出的手法-撬拨—器械—再手法-固定“正骨九法”创新理论,广泛应用于四肢、脊柱、骨盆骨折等全身骨折的正骨固定治疗;应用药物熏蒸、中药离子透入、中药贴敷等特色疗法,并结合外固定支架以及20余种夹板治疗四肢骨折病人,保证了骨折愈合和功能锻炼的同步进行,取得显著疗效,每年门诊量达8万余人次,收治住院病人3000余人次。外科开展的乳腺癌预防、治疗、康复的一体化治疗模式,中医综合疗法治疗晚期前列腺癌,三才理疗治疗乳癖病,中药外敷配合灌肠治疗外科急腹症及三阶梯疗法治疗石淋病等都具有独特的优势和特色,每年开展手术万余例。肿瘤中心开展的集化疗、放疗、热疗、基因免疫、介入及中药治疗于一体的中西医结合抗癌一体化治疗新模式,吸引了众多患者前来治疗。在开展中医综合治疗的同时,各专科非常注重自制剂的研发与应用,均形成了本专业有突出临床疗效的系列自制剂,在临床上广泛应用的50余种自制剂,以其副作用小、价格低、覆盖专业广、临床疗效显著的优点广受患者好评。 5

3.3.2不断加强人才梯队建设。采取“走出去学,请进来教”等方式,多渠道多层次加快人才培养。制定了《在职医师培养规划》、《住院医师规范化培训实施方案》等管理制度,每周科室开展的业务集中学习、全院开展的新技术新业务知识讲座步入常态化。注重高素质人才培养,近两年来,先后派出100余名临床骨干到国内外知名医院进修学习,护士长到省级以上大医院轮训,其中2名临床骨干到德国交流学习。注重中医药学术传承工作,积极参加国家级和省级优秀中医临床人才培养项目,通过“读经典、跟名师、做临床”等方式,培养了一批中医临床技术骨干。广泛开展老中医带徒活动,让名老中医专家的学术思想得到传承发扬,已有3名全国中医学术经验继承人和24名省市中医学术经验继承人顺利出徒。加强交流合作,各级重点专科每年至少举办一次高层次学术会议及省级以上继续教育项目;与北京301医院、上海交大附属医院、山大附院等建立长期协作关系,邀请专家来院常态化坐诊、手术、讲座,既搭建起了专家会诊的平台,又带动了医务人员技术水平的不断提高。加大高层次人才引进力度,去年自主招聘硕士以上人才50名,专业急需人才7名,今年又在全国范围内招募100名高层次专业技术人才,并积极落实相关待遇,确保了人才“引得进、留得住、用得好”。

3.3.3积极开展医疗技术攻关。医院鼓励医务人员积极开展科研创新,设立科研基金,修订完善科研经费管理办法、科研奖励管理办法、学术论文奖励办法等,并投资5000余万元建立了 6

设备先进、技术一流的中心实验室,激发了大家开展高层次课题研究的积极性,科研课题的数量及质量都有很大提高。目前,承担国家自然科学基金课题及卫生部医药卫生科技发展计划课题各1项,省中医药科技发展计划课题7项及市科技发展计划30余项,每年获得省市级科技进步奖40余项,发表学术论文200余篇。注重科研成果转化,先后开展新业务、新技术400余项,如开展的中风病一体化治疗、各种小关节镜、股骨头坏死微创技术、脊柱微创系列化治疗、“保乳手术+前哨淋巴结活检”、“保乳手术+腔镜辅助腋窝淋巴结清扫术”、“乳腺癌术后假体植入整形美容”、恶性肿瘤中西医系统治疗及泌尿、胸心、肝胆、胃肠等腔镜微创外科高难度手术,均达到国内先进水平。20xx年,脑病科的“中风病系统化治疗”、骨伤科的“骨盆骨折治疗”成功入选中国地市级医院“百项绝活”。

3.3.4强化中医药预防保健服务工作。率先在全省成立中医药预防保健服务中心,业务用房由100平方米扩大到2000平方米,下设7个专病门诊。以重灸为主的疗法多次成功促醒持续性植物状态患者,运用“三伏贴”及“三九贴”预防治疗反复发作性上呼吸道疾病,都取得了良好的疗效。吸引来自韩国、俄罗斯等多个国家的中医疗法爱好者前来参观、学习和诊疗。

3.3.5大力发展医疗服务联合体。积极发挥中医龙头作用,努力推动优质中医药资源下沉。20xx年医院整体托管了潍城区3 家卫生院,今年又成立了分院,与临朐、寿光等多家县中医院建 7

立对口支援关系,从人才、技术、管理、设备等方面给予支援。在新华分院成立了国医堂,汇集了50余名造诣深、声誉高的中医名老专家,在提供优质诊疗服务的同时,积极开展健康教育和康复指导,体现未病先防、已病防变、愈后防复的“治未病”理念。响应国家中管局、省中管局“健康服务行动”号召,从6月2日开始,历时半年,在全市范围内广泛开展中医中药“进乡村、进社区、进家庭”大型巡诊公益活动,有效推动了医院专科的建设与发展,而且使优质的医疗技术辐射周边,惠及更多百姓。

4.潍坊市中医院学科建设规划

4.1建立多个诊疗中心。以创建全国示范中医院为目标,强化知名专科建设,努力打造脑病诊疗中心、骨伤诊疗中心、外科诊疗中心、肿瘤诊疗中心、妇产诊疗中心等多个诊疗中心,将服务于同一类疾病的各种技术资源有效整合起来,让患者享受到由多学科专家联手打造的诊断、治疗、康复、随访和健康教育综合一体化的高质量诊疗服务。

4.2打造专家会诊平台。针对疑难复杂病例,与北京、上海、广州等高层次医院建立学术网络平台,通过专家坐诊、远程会诊等方式,使疑难病例患者足不出户就能享受到全国一流的诊疗服务。

4.3拓宽医院发展空间。

4.3.1在医院北区新建8万平方米的门诊综合楼,计划20xx年10月份投入使用,新增床位630张,努力为群众提供舒适、 8

优美的就医环境。大楼投入使用后,我们将进一步细化专业、扩大专科建设规模,助推重点专科群大发展。

4.3.2与中国中医研究院协作,成立中国中医研究院(潍坊)中医药研究中心,在中医药基础理论研究、重大疾病防治和中药开发及康复治疗等方面开展合作,进一步提升医院的科研创新能力和社会竞争力。

4.3.3与国内研发能力强、产品市场占有率高、资金雄厚的制药厂合作,争取利用2~3年时间,改扩建或择地新建厂房,成为国内知名的中药制剂厂。四是依托脑病科优势,建设一所拥有600张床位,能够同时容纳1000人的非营利性养老托老中心,以满足老年人多样化、多层次的服务需求。

虽然我院的专科建设工作取得了一定的成绩,但离上级要求还有一定的差距,下一步,我们将在上级业务主管部门的领导下,按照专科建设的目标与要求加快推进,做大做强国家级重点专科群,扶强省市级重点专科,以重点专科的快速发展带动整个区域医疗水平的不断提高,努力满足广大人民群众的就医需求。

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省级重点科室6个,省级重点实验室4个。学科建设是一个长期的、渐进的过程。学科建设工作的评估分为两大部分,大致可分为投入部分和产出部分。对学科的培育需要有步骤有计划的推进。院领导对学科建设工作的高瞻远瞩和长期规划是推动学科发展的发令枪。各医院都存在着学科发展不平衡的状态,只有集中力量建设好几个优势明显的科系,才能取得更好的效果。通过公平、公开的遴选和动态的纳入及淘汰机制,可以有效地激励学科带头人,从而获得学科发展的支持,实现可持续发展。人才建设是提高科研能力与水平的根本依托。良好的人才梯度是学科建设目标、更是学科发展的必要条件。人才建设既是学科建设的投入部分,也可考虑为学科建设的产出成果。学科带头人、学术骨干、后备力量的合理梯度是学科可持续发展的基础。因此必须加大人才培养,并为人才提供发挥能力的环境,打造人才建设的理想条件。

基础研究为提高学术影响力和未来实现临床转化有着不可或缺的重要意义,而在医院学科建设工作中,更强调临床型科研的重要性。学科建设与科研建设切不可划等号。医生应该善于观察、勤于总结、充分利用大量临床资料,多开展临床相关科研, 10

发现临床关心的重要问题,并使科研成果迅速服务于临床,实现成果转化。切不可削足适履,盲目铺开过多基础研究项目。综上所述,学科建设工作正是通过对有限资源的合理调配以实现基础较好的医院重点学科及学科群率先取得良性发展。学科建设宗旨是突出特色,提高临床服务能力,加强临床相关科研的创新能力和转化能力,以点带面,实现医院核心竞争力的全面提升。 11


第二篇:重点专科建设情况汇报


xx医院

关于省重点中医专科建设单位—心肌病科建设工作的汇报

一、心肌病科基本情况

xx医院心肌病科于20xx年被省卫生厅确定为河北省重中医专科

建设单位以来,我们按照上级要求,从人才、技术、设备、管理等各方面进一步加大建设力度,并取得可喜成效。如今我们在中西医结合治疗世界性疑难病——扩张型心肌病方面,已经收治了万余例该病患者。绝大多数患者的大心脏经治疗都有不同程度的缩小,其中还有一部分患者的大心脏基本恢复了正常,从而打破了已经扩大的心脏不可缩小只能做心脏移植的传统医学观念,挽救了众多重症心肌病病患者。这项研究经专家鉴定居国内领先水平。我们患者来自全国各地。我们的心肌病科被中国临床医学研究中确定为心肌病研究基地。下面就我们几年来进一步加强心肌病重点专科建设的情况汇报如下——

1.床位数:长城医院心肌病科刚成立时,一般月收治扩张型心

肌病人仅5~10人,经过xx年的发展建设,特别是20xx年被省卫生厅确定为河北省重中医专科建设单位以来,通过重点建设,发展为2个病区,床位数已由建科初期的6张床位增加到102张,床位使用率达130~150%。

2.设备配备:医院配备了多台件国内外先进的诊断检测设备,

如核磁共振、C型臂、CT、彩超等,尤其为心肌病科配备了多台彩超、24小时心电监护仪、24小时动态血压、心脏起搏器、呼吸机、血液透析机、心电除颤监护仪、静脉输液泵、生物诊断治疗仪、荧光免疫定量PCR扩增仪、呼吸机、心电工作站等先进仪器设备,成立了ICU重点监护室,设备配置达到了国内同行业先进水平。从而为心肌病心衰患者的抢救与治疗提供了设备保障。设备使用率、完好率均达到重点专科的要求。

3.经费投入:20xx年心肌科在已取得获奖科研成果的基础上,

又进一步进行了深入研究“心肌活力饮对实验性扩张型心肌病大鼠心

肌纤维化的影响”,获得省中医药管理局下达的计划内课题,获科研经费6000元,并做到了专款专用。

为了攻克扩心病这一世界性疑难疾病,建科初期,我科每年都投

入50000元专项科研经费,用于扩张型心肌病研究监测设备的购置和有效专方专药的研究。特别是从20xx年始,我科专门成立了心肌病研究中心,加大了科研经费的投入力度,设立了重点学科建设专项基金,主要用于科研人员、临床人员的引进和培养,中医专方专药系列开发、临床实验、动物实验、药效学实验、毒理实验、必须的医疗设备购置、申报临床制剂及奖励基金,并整理了近万份住院病历。据统计没,几年来我科已累计投入科研经费约200余万元。

二、临床能力

1.门诊量:心肌病、心衰设有独立的专科门诊,年门诊量在7000

余人次。近5年平均门诊量递增25%左右。

2.出院人数:年均出院人数20xx余人次。日均住院人数基本保

持在90~150人之间。

3.急危重症患者人数:扩张型心肌病(CDM)合并心力衰竭是

临床常见合并症,病区内每天都有2~5名重症病人,几年来天天都要进行重症病人抢救,抢救人数年均增加25~28%,抢救CDM病人年均350人左右,心脏骤停病人抢救除颤3~4次成功是经常事。其中保定一位CDM病人心脏骤停17次经除颤抢救成功,康复出院,堪称医学奇迹。其抢救成功率达95%。

4.诊疗方案:心肌病包括原发性和继发性(也成特异性)两类,

心肌病表现为心悸、气促、胸闷、胸痛、腹胀、水肿等。西医诊断标准参照陈灝珠主编的《实用内科学》12版中的心肌病诊断参考标准制定,同时参照近几年来心肌病、心肌衰竭方面新的研究成果;中医诊断标准按照20xx年《中药新药临床研究指导原则》颁布的标准制定。从而形成了一套规范的中西医诊断方案,确立了一套中西医结合的规范治疗方案。中医辨证以王永炎主编的《实用中医内科学》第二版为依据,同时结合自创“正气免疫学说”确立的“益气活血、解毒宁心”治疗法则,制定出一系列中医治疗方案。

5.诊疗水平:中医辨证论治以《实用中医内科学》为依据,根据

治疗效果判断,准确率在90%以上。

6.疗效水平:经过10多年的临床探索、研究,我科中医辨证论

治水平逐渐提高,临床疗效亦逐渐提高。经前期动物实验与临床实验验证,对心肌病、心衰的治疗总有效率达97.6%。

三、特色优势

我院心肌病专家组发挥中医特长,挖掘中医宝藏,认为“扩心病”

属中医的“心水”、“心悸”、“心痹”等范畴。扩心病的病理改变为心气不足、外邪侵袭致使气滞血瘀、热结闭塞心络。根据对这一病机的认识,我们摸索和创立了 “益气活血、解毒宁心、“从毒论治”,配以西药强心、利尿、扩血管、拮抗神经内分泌过度激活的治疗新思路。开发出了“心肌活力饮(颗粒)”等系列中药方剂2个剂型,12个品种,住院病人中药使用率达100%。经实验研究显示,该系列方药可有效调节患者免疫功能,提高患者机体抗病能力,改善心肌收缩功能,消除氧自由基,改善心肌纤维化及心肌细胞损伤,消除病毒持续感染,与常规西药联用可起到了互补和协同作用。因此我们将其作为治疗DCM的有效方法之一。经河北省医学情报所查新报告显示,该项研究填补了《卫生部医学研究成果汇编》中的空白。

四、人员队伍

1.人员队伍情况:我科十分重视人才队伍建设,在学科带头人、

中国中医科学院心内科医学硕士、石家庄市名中医王仁平主任医师的领衔下,汇集了一大批国家、省、市级高级优秀专业技术人才,组成了一支老中青相结合的强有力的临床、科研队伍。现有技术骨干36人,护士 21人,其中中高级职称人员占50%,研究生3人,80%的医生均能独立进行心脏彩超检查。

2.继续教育情况:心肌病科积极选派中青年骨干力量参加国家、

省、市举办的继续教育培训班。

3.人员进修情况:为提高心肌病科临床技术人员的医疗技术水平,

我科与北京广安门医院、西苑医院、北京北大一院、北京朝阳医院以及省二院、省中医院、市中医院建立了技术友好往来,这些单位经常

来我院进行技术指导。同时我科还出资选派临床人员到北京、天津等全国著名医院进修学习,并选派技术人员参加全国和省、市级学术会议。

五、科学研究

1.为攻克扩张型心肌病这一世界性医学难题,我科先后开展了“心

肌活力饮治疗扩张型心肌病的临床研究”、“心肌活力饮对实验性扩张型心肌病大鼠心肌纤维化的影响”(省中医药管理局计划课题)科研课题3项。

2.创新:通过深入研究,结合临床实践,创新性地提出了“正气

免疫学说”;一改以往单纯用西药治疗和单纯中药补气、活血、利水的传统治疗方法,独创了用中药“益气活血、解毒宁心”、从“毒”论治,配以西药治疗的中西医结合疗法;开发研制了特色“心肌活力颗粒”方药,并获得省食品药品管理局制剂注册批文。

六、重点专科展望 心肌病常发生心力衰竭、心律失常、猝死率高,五年病死率为15~

50%,给社会和家庭带来了严重负担。长城医院心肌病科在扩张型心肌病的治疗、科研上做了大量的工作,拯救了众多危重症心肌病患者,但是由于人力、物力、财力的限制,我们还有很多不足,希望各位领导和部门给予大力支持。我们有决心把心肌病科建设成为全国一流的心肌病重点专科,造福于社会和每一位患者。

20xx年x月x日

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