职业卫生管理人员及职业病危害严重工作岗位的劳动者等相关人员

职

业

卫

生

培

训

资

料

酒泉市泉丰锅炉有限责任公司

职业卫生培训计划

根据《中华人民共和国职业病防治法》，加强对职业病防治工作的管理，提高职业病防治的重要性，确实保障劳动者身心健康，经常组织工人对职业病宣传教育，特制定职业卫生培训计划。

一、每年举行两次职业病安全培训教育。

二、举办培训上半年一次、下半年年一次。

三、培训内容：

宣传国家有关职业病防治的法律、法规、政策和标准。上岗前备好防护用品，充分了解职业病危害防治措施，对职业病危害防治违章作业者要进行批评教育和处罚。

职业卫生培训记录

职业卫生培训记录

职业卫生培训记录

第二篇：职业卫生与健康试题

绪论

1、 简述职业性有害因素按其来源可分为哪三类？

（1）、生产过程中产生的有害因素；（2）劳动过程中的有害因素；（3）生产环境中的有害因素。

2、职业病：是指当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过机体的代偿功能，造成机体功能性或器质性改变，并出现相应的临床现象，影响劳动者作业能力的一类特定疾病。

3、职业性损害：在一定的作用条件下，职业性有害因素对劳动者就可致健康危害，统称为职业性损害，又称为职业性病损。

4、试论述职业病预防的一级预防对策。

防患于未然。(1)控制或消除职业性有害因素的接触；（2）加强职业人群的健康教育和健康促进；（3）加强预防保健；（4）实施环境监测，切实执行国家卫生标准；（5）加强个人防护。

1章

5、简述职业性铅慢性中毒，随着接触机会增加，病情进展的表现。

（1）神经系统 主要表现为类神经征、外周神经炎和中毒性脑病。签对外周神经损害课程运动型、感觉型或混合型，患者出现四肢伸肌瘫痪，产生“腕下垂”或肢端感觉障碍。中毒性脑病在职业性铅中毒中已经十分少见。

（2）消化系统 铅线：在齿龈与牙齿交接边缘上可出现硫化铅颗粒沉淀形成的暗蓝色线。铅线说明有铅接触而且口腔卫生不好。 消化不良：食欲不振、恶心、呕吐、隐性腹痛、腹胀、腹泻或便秘、 腹绞痛：见于中等及较重的中毒病人。多为突然发作，部位常在脐周，发作时患者面色苍白、烦躁、冷汗、体位卷曲、一般止痛药不易缓解，发作可持续数分钟以上。检查腹部常平坦柔软，轻度压痛但无固定点，肠鸣减弱。

（3）造血系统 多呈轻度低色素正常细胞型贫血、嘌啉代谢障碍，点彩红细胞、网织红细胞、碱粒红细胞增多等。

（4）其他 血压升高。长期低浓度前解除能导致工人收缩压和舒张压升高。 肾受损。部分患者出现近曲小管损伤所致的fanconi综合症，伴有氨基酸鸟、糖尿和磷酸盐尿。少数较重患者可见蛋白尿，尿中红细胞型、管型、及肾功能减退。 生殖功能障碍。接触大量铅的男工精子活动度减低，畸形精子增多；女工出现月经失调、不孕、流产及畸胎等。 婴儿铅中毒。潜能经胎盘进入婴儿体内，并通过乳汁引起中毒。 肝受损。以血清丙氨酸氨基转移酶、血清门冬氨酸氨基转移酶升高及肝肿大为特点。

6、职业性砷中毒主要是慢性中毒，简述其临床表现

职业性砷中毒主要是慢性中毒，其指在职业活动中较长时期接触砷化物而引起的以皮肤肝脏损害为主要表现得全身性疾病。（1）神经受损：类神经症、周围神经病，如周围神经传导速度异常。（2）多样性皮肤损害：色素沉着、焦化过渡，疣状增生常同时存在。（3）肠胃功能障碍及肝脏肿大，及少数患者可发展为门脉性肝硬化。（4）呼吸道刺激作用：粘膜受砷化物可引起鼻出血、嗅觉减退、喉痛、咳嗽、咳痰、喉炎和支气管炎。（5）肺癌和皮肤癌：砷是确认人类致癌物砷致职业性肺癌患者的临床表现、病理类型和一般人群相似，但大多具有砷性皮肤损害。

（6）其他 贫血和白细胞减少。心电图异常，表现为S-T段下降，T波倒置或双

向，Q-T时间延长。影响子代：砷可通过胚胎屏障，引起胎儿中毒、胎儿体重下降或先天畸形。

7、简述氯的接触机会及其毒理。

接触机会：氯在工业生产中使用广泛，食盐电解产生氯气，在造纸、印染、颜料、防止、合成纤维、室友、橡胶、塑料、制药、农药、冶金等行业用作原料，医院、游泳池及饮水消毒也可接触。生产中多因管道、容器破损或密闭不严、超装、压力升高等外泄，污染环境，常导致群体中毒事故发生。

毒理： 氯主要经呼吸道进入，作用于气管、支气管及肺部。损害部位与接触浓度、时间有关。其损害主要由溶于水后形成的盐酸和次氯酸所致，尤其次氯酸具有明显的生物活性，可穿透细胞膜，破坏其完整性和通透性，引起组织炎性水肿，充血，甚至坏死，严重者形成肺水肿。低浓度时氯仅对眼和上呼吸道粘膜有刺激和烧灼作用，长时间高浓度接触，可引起支气管痉挛，可以透过细胞膜，破坏膜的完整性、通透性以及肺泡壁的气血、气液屏障，引起眼呼吸道黏膜炎性水肿、充血、坏死，重者可致呼吸道黏膜内末梢感受器，引起平滑肌痉挛，加剧通气障碍及缺氧，极高浓度可引起迷走神经反射性心脏骤停或喉痉挛而猝死。

8、简述一氧化碳的接触机会及预防

接触机会：一氧化碳是最常见的窒息性气体，生产性原因和生活性原因引起的机型一氧化碳中毒均较常见。凡是含碳物质不完全燃烧均可长生一氧化碳，如冶金工业的炼焦、金属冶炼；采矿爆破作业；机械工业的锻造、铸造；耐火材料、玻璃、陶瓷、建筑材料等工业使用的各种窑炉、煤气发生炉等。一氧化碳也是化工原料，化学工业用一氧化碳来制造光气、甲醇、甲酸、丙酮等。此外，在通风不良的情况下，家庭用煤炉、燃气热水器和汽车发动机尾气也可引起急性一氧化碳中毒。

预防：对可能存在一氧化碳的场所，应加强自然通风和局部通风。对生产设备要经常进行维护和检修、防止漏气。对职工开展一氧化碳中毒预防、自救、呼救知识的宣教。做好职工健康监护工作，排除职业禁忌症。加强工作场所空气中一氧化碳的检测，设置警示标志，安装一氧化碳超标自动报警系统。严格按照安全生产制度和操作规范，进入高浓度一氧化碳作业区，应该配戴好防毒面具，并进行通风排毒。根据实际工作情况和条件，制定急性一氧化碳中毒事故应急预案。

9、简述苯及甲苯、二甲苯的接触机会及预防。

苯的接触机会：苯在工农业生产中被广泛使用：作为有机化学合成中常用的原料。作为溶剂、萃取剂、和稀释剂。苯的制造。用作燃料。

苯的预防：制造苯和苯用做化学合成原料均控制在大型企业，避免本外流到中小企业，以限制作为溶剂和稀释剂的使用。除此之外还应价强：（1）生产工艺改革和通风排毒；（2）以无毒或低毒的物质取代苯（3）卫生保健措施。

甲苯、二甲苯的接触机会：用做化工生产的中间体，作为容积获悉时机用于油漆、喷漆、橡胶、皮革等工业，也可作为汽车和航空汽油中的掺加成分。

甲苯、二甲苯的预防：降低空气中的浓度；加强对作业工人的健康检查；卫生保健措施。

10、农药

农药是指用来防治、消灭或控制危害农林牧业生产的有害生物和调节植物生长的化学药品。

11、农药分类方式有哪几种，根据防治对象如何将农药分类

按成分划分；按单混剂分类，按用途和毒性强弱。根据防治对象分类：杀虫剂，杀螨剂，杀菌剂，除草剂，杀鼠剂，植物生长调节剂，其他

2章

12、生产性粉尘

生产性粉尘是指在生产过程中形成的并能够长时间漂浮在空气中的固体微粒，它是污染作业环境及影响劳动者健康的重要职业性有害因素，可引起多种职业性肺部疾患。

13、尘肺

尘肺是在生产过程中长期吸入生产性粉尘而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。

14、简述生产性粉尘的分类。

无机粉尘、有机粉尘、混合性粉尘。

15、试论述生产性粉尘引起的呼吸系统疾患。

（1）尘肺：按粉尘性质可将尘肺分为以下五类：矽肺、硅酸盐肺、碳尘肺、混合型尘肺、其他尘肺。

（2）粉尘沉着症

（3）有机粉尘引起的肺部病变

（4）呼吸系统肿瘤

16试论述我国尘肺综合性预防的八字方针

（1） 革 即生产工艺、生产过程的技术革新、技术革命。

（2） 水 即湿式作业。

（3） 密 密闭尘源。

（4） 风 通风除尘。

（5） 护 个人防护。

（6） 管。方程管理制度。

（7） 教 宣传教育。

（8） 查 查尘和查体，及时检查、评分和总结。

17、简述影响矽肺发病的主要因素。

（1）环境空气中粉尘的浓度与接触时间

（2）游离二氧化硅含量

（3）粉尘分散度

（4）个体因素

18、简述硅酸盐尘肺的特点。

（1）病理改变 主要表现为弥漫性肺间质纤维化，组织切片中可见含铁小体。

（2）胸部X线表现 以不规则小阴影为主，呈网状扩散；

（3）自觉症状和体征 一般较为明显，肺功能改变出现较早，早期为气道阻塞和进行性肺容量降低；晚期出现胸膜粘连、胸痛以及气体交换功能障碍；

（4）并发症 气管炎、肺部感染、胸膜炎等并发症较多见，但肺结核合并率低于矽肺。

19、煤工尘肺

煤工尘肺是指煤矿工人长期吸入生产性粉尘所引起的尘肺的总称。

20、试分析煤矿粉尘的致病性

（1）岩尘致病性

我国卫生标准一般以有力二氧化硅10%为界，划分为矽尘和非矽尘岩尘的致病性主要取决于粉尘中游离二氧化硅含量。流行病学调查发现，煤工尘肺患病率与煤矿粉尘中游离二氧化硅含量呈正相关。

（2）煤尘的致病性

影响煤尘致病性因素主要有煤尘中的含碳量、煤的变质程度、煤尘灰粉、煤尘中氧化物含量、煤尘中金属元素含量、游离二氧化硅含量等。含碳量越高，致病性越强。美德变质程度越高，致病性越强，仅就煤尘而言，不同煤种粉尘其致病能力不同，由强到弱依次是无烟煤、烟煤、褐煤。

21、有机粉尘

是指以有机物质为主、具有一定生物活性、吸入后能引起一系列反应的粉尘。

3章

22、高温作业

是指工作地点有生产型热源，以本地区夏季室外平均温度为参照基础，工作地点的气温高于室外两度或两度以上的作业。

23、热适应

热适应是指人在热环境中工作一段时间后对热负荷产生适应的现象。

24、中暑

中暑是在高温环境下机体因水盐代谢紊乱等而引起的一种以中枢神经系统和心血管系统障碍为主要表现得急性热致疾病。

25、简述预防中暑的保健措施

（1）供应含盐饮料和补充营养：含盐饮料是高温作业工人补充水分和盐的最佳方法，补入量应与出汗所丢失的水盐含量相等。

（2）个人防护：高温作业的工作服应用耐热、导热系数小而透气性好的织物制成。工作服宜宽大而不影响操作。在热辐射强的环境工作，应穿白帆布或铝箔制的工作服。按不同作业要求，可佩戴工作帽，防护眼镜，手套，面罩，鞋盖，护腿等个人防护用品。

（3）加强医疗预防工作：对高温作业人员的就业前和入暑前的健康检查，凡有心血管系统器质性疾病，持久性高血压，中枢神经系统器质性疾病，明显呼吸系统、消化系统或内分泌系统以及明显肝肾疾病者不适宜从事高温作业。在高温季节，做好现场巡回医疗保健工作，大力开展防暑降温健康宣教活动。

（4）组织措施：我国防暑降温已有较成熟的经验，关键在于加强领导，改善管理，严格遵守国家有关高温作业卫生标准，搞好了厂矿防暑降温工作。根据当地气候特点，适当调整夏季高温作业劳动和休息制度。尽可能缩短劳动持续时间，增加工件休息次数，延长工休，特别是午休时间等。

26、减压病

是指在高气压下工作一定时间后，在转向正常气压时，因减压过速所致的职业病。

27、高原肺水肿

高原肺水肿是指初到高原或重返高原者因快速暴露于高原低氧环境，加之寒冷、

劳顿、感冒等诱因，是肺动脉压升高、肺血容量增加、肺循环障碍和微循环内液体渗透至肺间质和肺泡而引起的一种高原特发病。

28、简述微波对人体的危害

主要决定与微波源的发射功率、设备泄漏情况、辐射源的屏蔽状态以及在操作和维修时是否有合理的防护措施等。

（1）神经系统：可引起大脑功能失调、神经系统的功能障碍，神经系统是人体对微波最敏感的系统；受影响后，常常表现为头痛、易疲劳、睡眠障碍、记忆力减退等症状。

（2）心血管系统：引起血压下降、心动过缓或过速等病状。

（3）造血系统：对血液生成的产生影响，引起白细胞、红细胞、淋巴细胞数量下降，粒细胞等增高。

（4）生殖内分泌系统：引起内分泌平衡的失调，女性月经周期紊乱、男性阳痿等现象。

（5）免疫系统：致畸和致突变作用：可引起免疫能力的下降。

（6）对眼晶状体的影响：主要引起白内障病变。

29、简述紫外线对机体有哪些影响。

适量紫外线对人的健康有积极作用，如产生人体必需的维生素等，单国强的紫外线辐射则对肌体有害。

（1）紫外线对皮肤的影响：皮肤可吸收紫外线，其吸收量随波长而异。强烈紫外线辐射可引起皮炎，表现为红斑，有时伴有水泡和水肿。

（2）紫外线对眼睛的影响：电光性眼炎、雪盲症

30、简述电离辐射的生物效应

（1）按计量效应关系分类：

随机效应： 随机效应是指发生几率与剂量大小无关的效应，对于这种效应不存在着剂量的阈值。主要有致癌效应和遗传效应。

确定性效应：也称非随机效应，是指严重程度随剂量而变化的效应，对于这种效应存在着剂量阈值，低于这个阈值，不会发生有害效应。确定性效应的严重程度取决与计量的大小，机只有在集体接受的剂量超过一定阈值时才能发生。

（2）按效应发生的个体分类：可分为躯体效应和遗传效应。出现在受照者本人身上的称为躯体效应；出现在受照者后裔身上的成为遗传效应。

（3）按效应的类型分类：

急性效应：是短时期内手打大剂量的照射后表现出来的效应。

慢性效应：是在低辐射水平下长时期连续或间歇的收到照射所表现出来的效应。 远期效应：电离辐射的远期效应是指受照射后几个月、几年、几十年或直至终生才发生的慢性效应。这种效应可以显现在受照着本人，也可先现在后代，前者称为躯体效应，后者称为遗传效应。

（4）按作用的类型分类：

直接作用：射线的粒子或光子的能量被DNA或有生物功能的其他分子直接吸收，是生物分子特别是生物大分子发生化学变化，电离辐射的这种作用成为直接效应或直接作用。

间接作用：辐射的能量向生物分子传递时，通过扩散的离子及自由基起作用，并被分子所吸收而产生的生物效应成为间接效应或间接作用。

低剂量刺激效应：有些实验表明，较低剂量的辐射可以刺激多种细胞功能，包括繁殖与修复功能、免疫增强效应及体内激素平衡的改变等，这类效应被称为低剂

量刺激效应。

31、森林脑炎

森林脑炎又称苏联春夏脑炎或称苏联远东脑炎，也称作蜱传脑炎，室友森林脑炎病毒经硬蜱媒介所致自然疫源性急性中枢神经系统传染病。

32、脑力劳动对职业卫生有何要求，如何防止脑力过劳？

要求：工作场所对脑力劳动效率有重要影响，有消极的，也有积极的，应加以注意。工作场所应保持安静，噪声不应超过45db。超过十会产生消极应先个，70db以上影响风大。平稳的、节奏舒缓的轻音乐、古典音乐有利于脑力劳动。室内光线应明亮，但需防止阳光直射，光线影从左边来，人工照明应有足够亮度，一边应为500Lx，制图等精细工作应为1000Lx，老年人工作室对亮度的需求要高得多，比年轻人越高五倍。室内温度以至适温度为宜，夏季为24~28度，冬季19~22度。墙壁颜色应明亮柔和，避免使用黑色、深色或刺眼的颜色，以淡黄色、淡绿色、淡灰色为好。巩固总空间、桌椅应符合国人身体尺寸，使用的显示器、控制器应符合工效学要求。

防止脑力过劳的措施包括：工作与休息安排适当，因为大脑是最容易疲劳，而且是唯一需要通过睡眠才能得到完全恢复的器官，脑力活动时代谢旺盛、消耗大，时间过长，回复小于小号，代谢废物堆机会导致疲劳，股应限制紧张脑力劳动时间，一般持续工作时间因年龄不同而已，学龄前儿童15~20分钟，小学生20~30分钟，中学生45~50分钟，成年人60~90分钟，随后休息10~20分钟，以轻松愉快的体力活动的效果较好，加强适度体育锻炼，可以促进全省血液循环，降低高血压发病率，降低血胆固醇，对防止脑血管硬化与狭窄十分有利：充足的睡眠是保持脑力的有效措施，成人至少每天五小时，一般需要7.5小时，老年人4.5~6.5小时：合理印象，多吃富含蛋白质、磷脂、维生素类食物也是保持脑力的措施之一。

33、负荷与应激

劳动体系对机体生理、心里的需求和产生的压力成为负荷，符合强调外部的因素和清醒。应激指符合对个体的影响，他强调在符合作用下机体内部的生物过程核反应。

34、劳动负荷的适宜水平

劳动负荷的十一水平指在该负荷下能够连续工作8小时，不至于疲劳，长期工作也不损害健康的卫生限值。

35、最大摄氧量

劳动是小号的能量，主要靠有氧代谢共给，每消耗1L氧气约产生20.9kj能量，故可用耗氧量测定，求的能消耗量。

36、PWC170

是指当心律达到170次每分的时候人的体力劳动能力。

37、作业能力

劳动者在从事劳动过程中，完成特定工作的能力称作业能力。

38、什么是职业工效学，人类工效学研究哪些内容。

职业工效学也称人类工效学，他是研究人-及其-环境系统中认得心理、生理、效率、安全、健康、舒适等因素，是人的工作达到最优化。

人类工效学研究的内容包括：研究工作环境对作业者健康的影响，并采取相应措施保护作业者安全、健康、舒适，保证工作质量，减少疲劳和提高工作效率；研究人体在劳动过程中的生理变化，确定合理的劳动强度与限量；研究工作疲劳与

工作效率、生理节律、轮班工作等的关系，确定合理的公休制度；研究设计最佳的操作方法，研究影响人体识别反应的各种因素，以提高准确性，是作业简便、省力、准确、可靠；研究人机系统的联系，是各种显示器、控制器能适应人的感觉与操作特性，保证人机系统的安全；研究制定人类工效学标准。

39、90％的人

所谓90%的人是指适合第五百分位数至第九十五百分位数的人，而不是从低到高或由高到低90%的人群。

40、什么是疲劳，疲劳发生阶段及表现。

在劳动过程中，当作业能力出现明显下降时称为疲劳。

疲劳的发生大致可分为三个阶段。第一阶段：出现轻微疲倦感，作业能力不受影响或稍下降。此事，浓厚工作兴趣、强烈外界刺激和个人主观意志等能战胜疲劳，维持工作效率。单再继续工作有导致过劳的危险。第二阶段：出游疲倦感外，作业能力下降趋势明显，但仅影响工作质量和产品质量，对产品的产量影响不大。

第三阶段：出现强烈疲倦感，作业能力急剧下降，此时若劳动者驶入完成工作任务会是作业能力出现起伏，最终作业者感到精疲力竭，操作发生紊乱儿无法继续工作。

41、颈肩腕综合征

颈肩腕综合征系指与工作有关的以颈、肩、腕疼痛、不适及功能障碍为主要特征的一类慢性肌肉骨骼损伤。

第六章

42、职业紧张

是个体特征与职业因素相互作用，倒置工作需求超过个体应对能力而发生的紧张反应。

43、紧张因素

事实劳动者产生心里紧张的环境事件或条件，也称紧张源。

44、紧张反应

之紧张引起的短期生理心理或行为的表现。

45、调节（或称修饰因素）

之影响紧张反应的个体特征或环境因素以及应对方式等。

46、职业紧张有哪些来源

工作组织中以及职业环境和生产过程存在各种引起紧张的职业因素，主要有以下几个方面：

（1）角色特征：角色特征表现在任务模糊、任务超重、任务不足、任务冲突、个体价值。

（2）工作特征：与职业紧张有关的工作特征表现在四个方面。工作进度、工作重复、工作轮班、工作属性。

（3）人际关系：个体间或上下级间关系较差，会降低相互信任和支持，影响情感和工作兴趣，这是造成紧张的重要原因。领导作风对下级克服紧张方面最为重要。

（4）组织关系：与职业紧张有关的组织关系特征包括：组织结构、个体地位、文化素质等。

（5）人力资源管理：这是职业卫生管理体系中又一重要的紧张源，包括【培训、业务管理、业务发展、人员计划、工资待遇和工作调离等。

（6）工作环境：不良工作环境中的物理或化学因素，如噪声、震动、湿度、光、

有害气体、作业的装备条件以及空气污染等不仅可直接影响职工身体健康，而且还可以扰乱心理活动，成为职业紧张因素。

47、职业紧张有哪些相关疾病？

（1）精神疾患 职业性紧张的精神效应可以从轻微的主观症状到明显的精神病。较常见的症状如焦虑、恐惧、情绪低落和抑郁、慢性疲劳综合征等。

（2）心血管疾病 已有较多资料反应职业紧张是一些心血管疾病的危险因素之一。

（3）胃肠道疾病 溃疡病的发生与紧情绪有关。流行病学调查发现，溃疡病在领导干部、医师、飞机调度员、轮换倒夜班的工人以及行将倒闭的工厂中的工人的职业人群中较为多见。此外，在倒班工人中，食欲减退和便秘亦颇为常见。

（4）其他疾病 一些疾病可因职业性紧张存在而加重，如腰背痛、糖尿病、各种头痛、哮喘、甲状腺疾患等。

（5）意外工伤 职业紧张是发生意外工伤的诸多因素之一。

48、心身疾病

心身疾病又称身心障碍或心理生理障碍，新生疾病是指一组与心理和社会因素密切相关，但以躯体症状表现为主的疾病。

第七章

49、职业肿瘤

职业性肿瘤是指在工作环境中长期接触致癌因素，经过较长的潜伏期所引起的某种特定肿瘤，或称之为职业癌。

50、职业性致癌因素

是指与职业有关的，在一定条件下能使正常细胞转化为肿瘤细胞，且能发展为可检出肿瘤的致病因素。

51、试论述职业性肿瘤的预防原则。

职业性肿瘤的预防原则是控制或消除职业性致癌物，尽量减少或避免职业性致癌物的接触；及时发现致癌物或可疑致癌物，制定铜须浓度；定期体检，尽早发现患者，及时治疗。

第八章

52、职业安全

职业安全，也称劳动安全，是研究预防和控制职业伤害事故的一门专业，是指在生产过程中，为避免人身或设备事故，创建安全、健康的生产或操作环境而采取的各项措施及相应的活动，最终促进经济发展，提高职业生命质量。

53、职业伤害

职业伤害又称工作伤害，简称工伤，指在生产劳动过程中，由于外部因素直接作用而引起导致集体组织的突发性损伤。

54、紧急救护措施

紧急救护措施也称第一时间的紧急救护，指在职业伤害发生时，尽早进行发生现场和院前的紧急救护，是减少死亡和伤残的关键。

第九章

55、简述矿山的主要职业性有害因素及其对人群健康的损害。

（1）生产性粉尘：是采矿作业中的主要职业性有害因素。矽肺、煤工尘肺等尘

肺是采矿工人的主要职业病。

（2）不良气象条件：矿井下气象条件的基本特点是气温高、气湿大、不同地点气流大小不等和温差大。进内不良气象条件施工人发生感冒、上呼吸道感染及风湿性疾病的诱发因素。在通风不良的深矿井中，夏季可能发生中暑。

（3）有害气体：矿井空气中，由于多种原因可是空气中含有沼气、一氧化碳、二氧化碳、电脑氧化物及硫化氢等有害性气体。沼气、二氧化碳的危害性在于他可排挤空气中的氧气，咋一定条件下可是矿工缺氧甚至窒息。一氧化碳、氮氧化物、硫化氢均可引起急性中毒。

（4）生产型噪声和震动：矿井中的噪声和震动主要来源于机械化生产。长期在强烈的噪声和震动作用下可引起职业性耳聋或振动病。

（5）劳动强度大和作业姿势不良：这些因素使工人易患腰腿疼、关节炎，尤其以引起滑囊炎。

（6）生产性外伤和多发病：生产性外伤的主要原因是：岩层或矿层的倒塌、石块或矿石的坠落、井内运输事故、工作面或巷道阻塞、人行道失修、炸药爆炸、触电等。此外，瓦斯爆炸、煤尘爆炸、火灾、冒水等则能发生严重的伤亡事故。由于矿井内作业场所的特殊性，境内工人多发病有上呼吸道感染、风湿性疾病、胃肠疾病、化脓性皮肤病等。卫生管理部粮食还可发生蛔虫和钩虫病。

56、简述纺织工业的主要职业性有害因素及其对人群健康的损害。

（1）粉尘： 棉纺织的整个生产过程中都有产生粉尘的可能，长期吸入棉麻等粉尘可引起棉尘症。此外，接触面化工人后盖有两种过敏性疾病：纺织热和职工咳。毛尘可引起毛纺热。在打麻和梳麻工可能发生过敏性疾病“梳麻工热病”。

（2）高温高湿：在浆纱、炼麻车间，高温高湿且体力劳动强度较大是主要的职业性有害因素。

（3）噪声和振动：产生生产型噪声最大的是织布车间。

（4）照明问题：防止需要视力紧张的工种很多，因此，照明不足或不合理将成为有害因素，造成纺织工人视力紧张。

（5）不良工作题为和个别器官紧张：大多数纺织工种需要工人来回走动或站立体位工作，工作相关疾病有扁平足、下肢静脉曲张、痔疮等。穿筘工可能造成万步和手指的小肌肉过度紧张。座位不合适时发生要同，落纱工易引起腱鞘炎。

（6）其他：印染过程中主要的职业性有害因素除了高温高湿外，还有有害气体，染色过程中，工人除接触染料外还接触各种化学品，可能引起中毒、皮肤损伤。缫丝工可发生缫丝工皮炎。

57、简述农业劳动的主要职业性有害因素及其对人群健康的损害。

（1）农药、化肥及有害化学气体

（2）农业粉尘

（3）不良气象条件

（4）噪声和振动

（5）寄生虫、昆虫、病原微生物

（6）强迫体位和局部紧张

（7）伤害和外伤

（8）其他

第十章

58、作业环境监测

作业环境监测是对职业人群作业环境进行有计划、系统的检测与分析，掌握作业环境中职业病危害因素的性质、浓度及其在时间空间的分布及消长规律。

59、简述作业环境监测的基本特点。

作业环境监测具有以下主要特点：种类多、状态复杂、变化多样性、间断性、间接性、公正性与严肃性。

60、简述作业环境监测的一般过程。

作业环境监测系统一般有五个主要环节或子系统组成，既部电子系统、采样子系统、分析测试子系统、数据处理子系统和评价子系统组成。

第十四章

61、工业作业场所密闭通风

工业作业场所密闭通风包括通风、除尘、排毒、防暑降温等，其目的是控制作业场所存在的额职业性有害因素，改善劳动条件，通过精华排放，防止室外打气的污染和空气质量的恶化。

62、非工业工作场所通风

非工业工作场所通风是通过采暖通风与空调系统提供充足的加热、冷却、驾驶、吃食和清洁的空气，是室内空气温度、湿度和洁净度达到相应的要求，创造安全、舒适和健康的环境。

63、简述自然通风的原理。

风压作用下的自然通风的原理是：当风吹向作业场所的厂房时，迎风面形成正压，被封面形成负压，就会产生一个内外风压差。当外界空气从厂房迎风面门窗进入作业场所，污染空气则从被风面门窗流出，实现内外空气的全面交换。

热压自然通风的原理是：在热压差的作用下，密度大的是外冷空气进入作业场所，室内热空气则从上部天窗排除，实现较为全面的自然通风。

第十五章

64、简述国家职业卫生标准包括哪些？

国家职业卫生标准包括：职业卫生专业基础标准；工作场所作业条件卫生标准；工业毒物、生产性粉尘、物理因素职业接触限值；职业病诊断标准；职业照射放射防护标准；职业防护用品卫生标准；职业危害防护导则；劳动生理卫生、工效学标准；职业病危害因素监测、检验方法等。

65、试论述我国对职业病诊断的管理办法。

第九条 职业病诊断机构依法独立行使诊断权，并对其做出的诊断结论承担责任。

第十条 劳动者可以选择用人单位所在地或本人居住地的职业病诊断机构进行诊断。

本办法所称居住地是指劳动者的经常居住地。

第十一条 申请职业病诊断时应当提供：

(一)职业史、既往史；

(二)职业健康监护档案复印件；

(三)职业健康检查结果；

(四)工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料；

(五)诊断机构要求提供的其他必需的有关材料。

用人单位和有关机构应当按照诊断机构的要求，如实提供必要的资料。

没有职业病危害接触史或者健康检查没有发现异常的，诊断机构可以不予受理。

第十二条 职业病诊断应当依据职业病诊断标准，结合职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测与评价、临床表现和医学检查结果等资料，进行综合分析做出。

对不能确诊的疑似职业病病人，可以经必要的医学检查或者住院观察后，再做出诊断。

第十三条 没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的，在排除其他致病因素后，应当诊断为职业病。

第十四条 职业病诊断机构在进行职业病诊断时，应当组织三名以上取得职业病诊断资格的执业医师进行集体诊断。

对职业病诊断有意见分歧的，应当按多数人的意见诊断；对不同意见应当如实记录。

第十五条 职业病诊断机构做出职业病诊断后，应当向当事人出具职业病诊断证明书。职业病诊断证明书应当明确是否患有职业病，对患有职业病的，还应当载明所患职业病的名称、程度(期别)、处理意见和复查时间。

职业病诊断证明书应当由参加诊断的医师共同签署，并经职业病诊断机构审核盖章。

职业病诊断证明书应当一式三份，劳动者、用人单位各执一份，诊断机构存档一份。

职业病诊断证明书的格式由卫生部统一规定。

66、试论述我国对职业病诊断机构的管理办法。

第三条 职业病诊断应当由省级卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。

第四条 从事职业病诊断的医疗卫生机构，应当具备以下条件：

(一)持有《医疗机构执业许可证》；

(二)具有与开展职业病诊断相适应的医疗卫生技术人员；

(三)具有与开展职业病诊断相适应的仪器、设备；

(四)具有健全的职业病诊断质量管理制度。

第五条 医疗卫生机构从事职业病诊断，应当向省级卫生行政部门提出申请，并提交以下资料：

(一)职业病诊断机构申请表；

(二)医疗机构执业许可证；

(三)申请从事的职业病诊断项目；

(四)与职业病诊断项目相适应的技术人员、仪器设备等资料；

(五)职业病诊断质量管理制度有关资料；

(六)省级卫生行政部门规定提交的其他资料。

第六条 省级卫生行政部门收到申请资料后，应当在90日内完成资料审查和现场考核，自现场考核结束之日起15日内，做出批准或者不批准的决定，并书面通知申请单位。批准的由省级卫生行政部门颁发职业病诊断机构批准证书。 职业病诊断机构批准证书有效期限为4年。

第七条 职业病诊断机构的职责是：

(一)在批准的职业病诊断项目范围内开展职业病诊断；

(二)职业病报告；

(三)承担卫生行政部门交付的有关职业病诊断的其他工作。

第八条 从事职业病诊断的医师应当具备以下条件，并取得省级卫生行政部门颁发的资格证书：

(一)具有执业医师资格；

(二)具有中级以上卫生专业技术职务任职资格；

(三)熟悉职业病防治法律规范和职业病诊断标准；

(四)从事职业病诊疗相关工作5年以上；

(五)熟悉工作场所职业病危害防治及其管理；

(六)经培训、考核合格。