附件1
消 防 安 全 评 估 报 告
被评估单位名称：
评估机构名称（公章）：
评估人员：
评估日期：
安徽省公安消防总队监制
（一式三份，一份交公安机关消防机构，一份被评估单位存，一份评估机构存）
××单位消防安全评估报告
一、单位概况及消防安全基本情况（可根据单位实际情况进行增减）
××单位于××市××路××号，属于××类型（①高层公共建筑 ②地下建筑 ③人员密集场所 ④易燃易爆场所 ⑤重点文物保护单位）。该单位于××年××月××日消防设计审核合格，××年××月××日通过消防验收。总建筑面积××平方米，地上××层，地下×层，建筑高度××米，地下层为××，×层至×层为××。主要消防设施有火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统、机械防排烟系统、火灾应急照明系统、消火栓系统等。
二、评估要求
运用科学的评估方法，对××单位（××建筑或场所）消防行政许可、消防安全制度等文件进行书面审查，对场所消防安全状况进行现场检查，对单位消防安全管理及运行机制进行全面分析。通过评估，发现消防安全存在的问题并提出解决的对策、措施和建议。
三、评估依据
本次评估的依据为《中华人民共和国消防法》、《安徽省消防条例》、《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》（公安部令第61号）、《消防监督检查规定》（公安部令第120号）、
《安徽省火灾高危单位消防安全管理规定》。
四、评估组人员组成
组 长：
××× 单位、职务/职称
成员
××× 单位、职务/职称
××× 单位、职务/职称
五、评估内容
评估组通过全面、系统的检查、测试、评估，认为××单位通过了消防设计审核和验收并按照国家消防技术规范设置了××系统、××系统、………等。经评估，该单位消防安全方面应达标××项，合格××项，有缺项××项，不符合××项。
六、存在问题
（一）消防安全合法性情况。应达标××项，合格××项，有缺项××项，不符合××项。主要问题为：
1、……
2、……
（二）消防安全制度、消防安全操作规程制定情况。应达标××项，合格××项，有缺项××项，不符合××项。主要问题为：
1、……
2、……
（三）…………情况。
七、评估结论
经综合评定，该单位（××建筑或场所）消防安全评估结论为“好”（“一般”、“差”）。
八、消防安全对策、措施及建议
（一）消防安全合法性方面
……
（二）消防安全制度、消防安全操作规程制定方面 ……
（三）…………方面
……
评估机构法定代表人（签名）：
评估机构技术负责人（签名）：
评估机构过程控制负责人（签名）：
评估机构报告编制人（签名）：
第二篇：监理质量评估报告模板
JZL14：工程质量评估报告
××工程
工程质量评估报告
××监理项目部
年月日
批准：
审核：
编写：
年月年月年月（总监理工程师）日（总监代表或专业组长）日（专业监理工程师）日
目 录
1. 工程概况
2. 质量评估范围
3. 质量评估依据
4. 施工过程质量控制综述
5. 工程质量监理控制概述
6. 检验批、分项、分部工程和单位工程质量核查情况
7. 工程质量评估结论
1. 工程概况
提示：应简明扼要地反映出单位工程的规模、功能，结构特点，技术复杂程度和监理质量控制重点，同时还应注明该工程的开(竣)工时间、本工程的质量目标和各有关参建单位的基本情况。
2. 质量评估范围
提示：监理合同所确定的工程监理范围内工程质量。
3. 质量评估依据
提示：①工程建设相关的法律、法规及项目批审文件；②建设工程项目有关的标准、规范；③设计文件、设计图纸等技术资料；④建设工程相关的合同文件及工程过程文件。对于施工阶段的所有单位工程的施工质量评估而言，其质量评估的上述主要依据都是相同的，但对于不同的结构工程，不同的专业工程，不同功能内容的工程，从材料的使用、试验(检验)标准到施工质量验收规范都各有特定的要求，因此具体实施时还应把本单位工程涉及到的各专业规范作为本工程质量评估依据。
4. 施工过程质量控制综述
提示：重点评述在施工过程中，监理项目部审查核实施工项目部现场项目管理机构设置、项目管理实施规划、质量保证体系、质量管理体系的情况，国家强制性标准条文的执行计划，施工方案和施工技术措施的落实情况，对工程质量问题的处理情况，以及监理工程师通知单的执行与回复情况。清晰说明在施工过程中施工项目部、业主项目部和监理项目部是否认真、严格、有序地进行质量控制与质量管理。
5. 工程质量监理控制概述
提示：监理项目部在施工监理工作中都采取哪些措施进行施工质量控制，这些措施是有效地促进施工质量的提高。在监理工作中，经常采取的措施归纳起来主要有技术措施、经济措施、组织措施及合同措施，具体分为事前控制措施、事中控制措施和事后控制措施三个部分叙述。
6. 检验批、分项、分部工程和单位工程质量核查情况
提示：按照国家、行业现行施工质量验收规范的要求，正确划分分项工程和分部工程，然后从整个施工过程认真核查工程实物的质量，用科学的数据、翔实的工程资料和工程质量评估依据来评述检验批、分项工程和分部工程的质量情况。核查时专业监理工程师和总监理
工程师务必牢牢掌握：①检验批质量评估合格的标准是主控项目和一般项目的质量经抽样检验合格，具有完整的施工操作依据和质量检查记录；②分项工程质量评估合格的标准是分项工程所含的检验批均应合格，所含的检验批的质量验收记录应完整；③分部(子分部)工程质量评估合格的标准是分部(子分部)工程所含分项工程的质量均应验收合格，质量控制资料应完整，地基与基础、主体结构和设备安装等分部工程有关功能和抽样检验结果应符合有关规定，观感质量验收应符合要求。应叙述分项工程进行划分及施工项目部自评质量等级情况，要着重反映监理工程师日常对分项工程质量等级的核查情况。单位工程质量评估时，要简述各分部工程的质量评定情况，设备安装、调试情况。重点叙述对质量保证资料的审查、观感质量评定等。
7. 工程质量评估结论
提示：在该结论中应该着重强调：“单位工程质量的核查评估工作均在施工项目部自行检查评定合格的基础上进行，施工项目部向监理项目部提交《工程竣工报验单》，总监理工程师收到工程竣工报验单后，组织专业监理工程师对工程质量严格进行检查、预验收，并且对施工项目部报送的竣工资料认真进行核查，对工程实物和资料上存在的问题，提出限期整改要求、并通过整改复查”这一严密的工程质量检查与核验程序，然后是依据单位工程施工监理的质量评估依据，明确完整地核查评述、综合给出监理评估范围内的单位工程施工质量是否合格或达到合同质量目标要求的结论。监理项目部应对所评估的分部、单位工程，根据分部工程质量等级评定、质量保证资料的审查、观感质量评定评估工程的使用安全、重要使用功能及主要质量情况，表达明确的评估意见。
第三篇：评估报告样本
附件二：样本
B9
工程
工程质量评估报告
(竣工预验收)
建 设 单 位:
设 计 单 位:
承 包 单 位:
监理单位(章):
总监理工程师:
公司技术负责人:
日 期:
江苏省建设厅监制
B9-1
目 录
一、工程概况
二、竣工预验收经过
三、竣工预验收监理结论
附一：单位（子单位）工程质量控制资料核查记录表
附二：单位（子单位）分部和分项工程监理抽检情况汇总表
附三：单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能
抽查记录
附四：单位工程观感质量监理检查表
附五：单位（子单位）监理抽查/见证试验情况汇总及说明
附六：单位（子单位）竣工预验收遗留问题的整改结果
附七：单位（子单位）工程质量预验收记录表
附八：竣工预验收小组成员名单及分工表
苏州市工程监理协会
***工程
竣工预验收质量评估报告
一、工程概况
（一）相关单位
1、建设单位：
2、监理单位：
3、设计单位：
4、施工单位：
（二）工程特点
1、工程地址：
2、开工日期：*年*月*日。竣工日期：*年*月*日。
3、工程组成及规模
本工程建筑面积6370.6M2 ，结构为框排架结构,1-9 轴(车间部位)为单层排架结构、长向为9M*8=72 米、宽为8*8=64 米、檐高8.5 米、脊高10.1 米；10-11 轴（辅房）为框架三层、9 米*64 米、底层层高4.2 米、二、三层层高3.6 米、檐高12.2 米。
4、工程建筑/结构/给排水/强弱电简介
（1）地面：车间为C25 钢纤维混凝土150 ㎜厚压实抹光。
（2）门窗:铝合金门窗、厂区电动卷帘门、甲级防火门窗
（3）装饰: 内墙面--混合砂浆粉饰，车间刷中等内墙涂料、办公楼业主自理。外墙面--水泥砂浆粉饰、刷外墙涂料。
（4）屋面:辅房为现浇砼板、挤塑板保温、SBS 卷材防水；车间部位为钢结构屋面。
（5）基础及主体构造; 基础为墙下条基和柱下独立基础，基础埋深1.2 米，持力层采用②—2 号粘土层（fak=200kp），垫层为c15，其余均为c25，0.000 以下砖为mu10实心砖，M10 水泥砂浆砌筑，0.000 以上砖为mu10 多孔砖，M5 混合砂浆砌筑。本工程室内地坪标高0.000 相当于绝对标高3.5m,室内外高差0.3m。
（6）给排水、电气概况
1） 室内给水管采用PP-R 给水管，热熔连接。
2） 室内消防管采用镀锌钢管，丝扣连接。
3） 排水管:废水和污水管室内采用UPVC 排水管，室外雨水管为UPVC 排水管。
4） 电气工程: 电源为10KV 供电，室内PVC 电线管暗敷，采用阻燃PVC 管，车间埋地部位采用电线管暗敷安装，其余采用阻燃PVC 管暗敷，电缆采用桥架架设连接。
二、竣工预验收经过：
（一）承包单位*** 公司于*年*月*日在自审、自查、自评合格的基础上填写工程竣工报验单，并将全部竣工验收资料报送本监理组，申请竣工验收。
（二）本监理组总监理工程师于*年* 月* 日至* 年* 月* 日组织各专业监理工程师对竣工资料及各专业工程的质量情况进行了全面检查，并于* 年* 月* 日请监理公司总师室及工程部有关专家、建设单位项目负责人，组织施工单位项目负责人、公司技术质量负责人对竣工资料及工程实物质量进行了检查，对在以上检查中提出的问题本监理组已督促承包单位及时整改。主要检（抽）查情况如下：
1、施工质量验收资料
（1）施工、技术管理资料：齐全
工程概况；施工现场质量管理检查记录；组织设计、方案及审批表；技术交底记录；开竣工报告；配合比单；工程总分包合同等资料齐全。
（2）工程质量控制资料：基本齐全
图纸会审、设计交底、设计变更；技术复核资料；材料质量证明、验证资料；施工试验及见证检测报告；隐蔽工程验收记录；施工记录；商品砼合格证、试块强度报告；钢筋保护层厚度实测记录等齐全有效。
（3）工程安全和功能核验资料：基本齐全
屋面、卫生间蓄水试验记录；建筑物垂直度、标高、全高测量记录；外窗三性检测报告；沉降观测记录；消防管道压力试验记录；给水管道通水试验记录；
排水干管通球试验记录；避雷接地电阻测试记录；钢梁、吊车梁侧向弯曲和垂直度检测记录；大六角螺栓扭矩系数复试报告；终拧扭矩检查记录；摩擦板抗滑系数报告等资料齐全，试验结果符合要求。
（4）工程质量验收记录：齐全
各检验批、分项、（子）部工程验收记录齐全。
2、实物质量
（1）工程甩项：散水、入口坡道（详见业主通知单）
（2）感观质量：一般
本监理组在听取业主、设计、施工等各方意见后，初步对该单位工程感观质量做出评价，以供竣工验收时参考。
（3）安全和功能检验：符合要求
进行了屋面淋水；卫生间蓄水；层高、全高、垂直度; 给水管道通水试验记录;消防管道压力试验记录;避雷接地电阻测试记录等项目的抽查验证试验。
（4）现场清理和成品保护。良好
三、工程预验收监理结论：
（一）评估依据
1、工程建设监理合同
2、工程施工合同
3、工程地质勘探报告
4、工程设计文件
5、建设工程施工质量验收统一标准（GB50300-2001）及各专业验收规范
（二）监理结论
1、该单位工程所含分部（子分部）工程的质量均已验收合格；
2、质量控制资料基本完整；
3、有关安全和功能的检测资料完整，主要功能项目的抽查结果符合相关专业质量验收规范及施工合同的规定；
4、感观质量一般；
综上所述，本监理组对该单位工程质量评定为合格。建设单位可组织竣工验收。
附一： B9.2
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
苏州市工程监理协会
填表说明：
1、对质量控制资料核查，应按项目分别进行，这样方便，施工单位应先将资料分项目整理成册，项目顺序按本表顺序。每个项目按层次核查，并判断其能否满足规定要求；
2、核查由总监理工程师组织，有关专业监理工程师参加；
3、由施工（总包）单位项目经理和总监理工程师签字；
4、具体资料项目按专业验收规范的项目进行核查。
苏州市工程监理协会
附二： B9.3
单位（子单位）工程分部和分项工程监理抽检情况汇总表
核查人： *** 总监理工程师： *** 日期： *年*月*日
苏州市工程监理协会
附三： B9.4
单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
注：抽查项目由验收组协商确定
填表说明：
1、按项目分别进行核查和检查，对在分部、子分部已抽查的项目，核查其结论是否符合设计要求；
对在单位工程（子单位）抽查的项目，应进行全面检查，并核实其结论是否符合设计要求；
2、总监理工程师组织有关监理工程师核查、检查，有关施工单位项目经理、技术负责人参加；
3、由施工（总包）单位项目经理和总监理工程师签字。√
苏州市工程监理协会
附四： B9.5
单位（子单位）工程观感质量监理检查表
注：质量评价为差的项目，应进行返修。
填表说明，重点注意：
1、其他表都是施工单位先验收合格填写好，监理再验收；
2、由总监理工程师组织有关监理工程师，会同参加验收的人员共同进行，通过现场全面检查，在听取有关人员的意见后，由总监理工程师共同确定质量评价；评价分好、一般、差。只要不影响安全和使用功能，都可通过验收。评为差时，能修的尽量修，不能修的按5.0.6 条第四款处理。
3、由施工（总包）单位项目经理和总监理工程师签字。
苏州市工程监理协会
附五： B9.6
单位（子单位）监理抽查／见证试验情况汇总及说明
填表人： 总监理工程师： 日期： 年 月 日
苏州市工程监理协会
附六 B9.7
单位（子单位）竣工预验收遗留问题的整改结果
苏州市工程监理协会
附七 B9.8
单位（子单位）工程质量预验收记录表
苏州市工程监理协会
附八 B9.9
工程竣工预验收小组成员名单及分工表
苏州市工程监理协会