感染科20xx年工作总结

现代医院的理念是从治疗疾病机制转变为预防疾病机制，而医院感染管理是医院质量管理及预防疾病的重要环节，也是医疗安全最重要的一环。管理的最终目标是减少医院感染的各种危险因素，降低医院感染的发生率。

控制医院感染的手段，首先是提高医院各级各类人员对医院感染的认识水平，增强工作责任心，在日常诊疗工作中树立主动预防医院感染的意识；保证医院医疗用品的消毒灭菌质量；同时确保各项预防和控制医院感染的制度、措施落到实处，发挥实效。

医院感染管理是一项全员、全方位的管理工作，而医院感染管理工作复杂性，传染病疫情复杂多变性，要求我们医护人员不断学习院内感染及传染病预防相关知识，掌握新知识，掌握院内感染控制新方法，共同参与，朝着零感染的方向努力。20xx年是我院创二甲准备年，在院领导的正确领导和大力支持下，我院在20xx年x月成立了感染科，由于情况特殊，我院的感控制工作由院感科负责，且目前感染科还未收治病人，所以目前感染科的临床工作没有开展。但自10月感染科成立以来，我在各级领导的指导下，在感染科科长的配合下完成了以下工作：

一、 政治思想方面，积极响应院里各项号召，遵规守制、献计献策，时时刻刻与医院保持一致，经常参加院里各种学习和培训，人人有笔记，通过学习、使全科人员的政治素质有了提高，同时也增加了工作责任心和事业感，提高了工作效益和工作质量。

二、 深入学习和贯彻传染病各种法律法规，严格执行传染病法律法规，建立健全各项规章制度并组织实施。已完成科内的各项软件资料。

三、 定期对传染病防治知识和技能的培训，使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序。对传染病患者实行有效的隔离措施，未发生院内传染病的局部流行。

四、 新上岗人员做到即上即培训，即培即考核原则。

五、 我院是当地最有权威的医疗机构，承担着突发公共卫生事件和灾害事故的紧急医疗救援任务，所以我院建立了应急预案和组织，做到了定期演练和相应培训，增强应急能力，备好了救援物资等，随时处于应急状态（含通讯联络），并且做到了及时、妥善处理医院内部发生的突发事件

总之，我们在完成各种传染病的医疗救治的同时还承担者院内感染的控制。院内感染涉及全院各个角落，贯穿于自病人从入院到出院的全过程，贯穿于治疗和护理的每一细节当中，为此我科要常抓不懈，使各项监测统计指标，达到医院感染管理要求的标准，为我院医疗服务质量的提高和医疗事业的发展保驾护航。

第二篇：溧水县人民医院20xx年工作总结

溧水县人民医院20xx年工作总结

县卫生局：

今年以来，在县委、县政府及上级主管部门的正确领导下，全院干部职工根据年初制定的工作计划，团结奋斗，锐意进取，创新发展，坚持办院为民的正确方向，以质量建设为中心，以深化内涵为主线，以持续改进为手段，最终顺利通过等级医院评审，各项效率、效益稳步提升，预计将圆满完成全年目标任务。

一、 各项效率、效益指标完成情况

（统计数据为20xx年x月x日—20xx年x月x日）

——门急诊人次439436，同比增长19.2%，完成全年任务指标的93%； ——住院人次19370，同比增长34.7%，完成全年任务指标的90%； ——手术人次3997，同比增长6.8%；

——床位使用率115.9%（550张编制），同比增加5.2个百分点;

——业务收入1.81亿元，与去年同期相比增长25.09%，完成全年任务指标的86%；

——患者综合满意度90.5%。

门诊与入院诊断符合率、入院与出院诊断符合率、住院患者三日确诊率、治愈好转率、出院者平均住院天数、手术前平均住院天数、危重病人抢救成功率、病死率、病历处方合格率以及护理文件书写、护理质量考核等效益、效率指标基本达到“管理年”和等级医院标准。

二、全员参与，积极迎查，等级医院评审顺利通过

1．加强组织领导，广泛宣传发动。

在年初召开的四届三次职代会上，我院未雨绸缪，将确保等级医院评审顺利通过作为20xx年的主要工作任务之一，经全体职工代表表决通过。20xx年x月初，医院成立等级医院复核评审领导小组（溧人医【20xx】4号），主要领导亲自挂帅担任组长，实行评审工作“一把手”工程。领导小组下设办公室，业务副院长任办公室主任，抽调多个部门的精兵强将为成员，负责评

审日常工作。3月底，召集全体职工召开等级医院评审动员大会，进一步统一思想，提高认识，明确任务，提高广大干部职工对评审工作重要性、紧迫性的认识，形成人人知晓、人人参与的良好氛围，在全院掀起等级医院评审活动的高潮。多次召开党政联席会、院办公会、院周会、科主任会、护士长会，进行层层宣传发动，系统学习评审标准，全面掌握评审内容。4月份制定了《溧水县人民医院等级医院复核评审实施方案》，对应《标准》九方面的内容确定工作目标和内容，划分院领导分工任务，并且按照时间节点制定了详细的实施步骤，定期督导检查。

2．任务逐一分解，责任层层落实。

召开两次专题院办公会，全体院领导和职能科室负责人认真研读评审《标准》，逐条进行部署和分工，对于有争议的条块，现场拍板，不留死角，使每项标准都有明确的责任部门。医务科、护理部对目标任务进行二次分解，布置到临床科室，并且深入临床一线开展督查指导，对发现的问题逐一整改落实。召开全体中层干部会议，院长与各科室、病区责任人现场签订《溧水县人民医院等级医院复核评审目标责任书》，实行责任追究制度，把压力传导至每一个科室。为了汲取兄弟医院的先进经验，院领导带队，组织全体职能科室的中层干部和复评办人员，先后到武进、金坛市人民医院学习，借鉴评审经验，多个部门还自行组织到评审成绩优异的医院登门请教。邀请南京军区总医院的评审专家和市一院的资深领导来院检查、培训和辅导。

3．突出重点难点，深入自评整改。

各职能科室根据分解后的任务，从易到难进行梳理、排序，突出重点与难点。坚持“以评促建，以评促管，评改结合，重在内涵”的原则，以强化基础管理、质量管理、医疗安全、改善医患关系、提高服务品质为重点，以临床医护人员各种基本技能和操作常规为难点，总结以往检查过程中常暴露出的不足与问题，深入自评整改。努力改变部分职工纯粹应付检查的态度和消极厌战的情绪，让迎接评审的过程成为实现医疗质量管理持续改进的过程；成为不断优化服务流程，提供优质服务的过程；成为树立良好形象，扩大医院影响力的过程；成为增强员工凝聚力，积蓄医院文化底蕴的过程。最

后阶段，各部门、科室反复进行自查自纠，互查互纠，持续改进。同时完成院、科迎评资料的收集、整理、汇编、装订和查漏补缺工作，为评审做好最充分的准备。

4．做好现场评审和接待工作，取得满意的效果与成绩。

评审前，全院进行彻底的公共环境整治和卫生打扫，机动车辆单向行驶。召开中层干部、职工代表和班组长会议，要求大家进入冲刺阶段，了解应知应会的内容，熟悉“三基”操作技能，领会医疗核心制度，完善门诊、住院病历，规范药品使用，注重仪容仪表，文明用语，树立共存共荣意识。制定详细的接待方案，做好检查组的迎接工作，热情周到，有礼有节。评审期间制作拱门和气球，营造氛围，积极配合检查组的工作，专人陪同检查。认真编写书面汇报材料，并且以多媒体形式进行现场汇报。县领导、局领导高度重视，给予充分的关心和指导，并且陪同接待与检查。在为期1天半的检查与评审中，我们始终饱含热情，真诚耐心。检查组在反馈中对我院的迎查和接待工作提出了表扬，同时也提出了中肯的整改意见和建议。

三、以评促建，整改提高，有序开展各项医院管理工作

1. 坚持民主管理，召开四届三次职代会，充分发挥干部职工积极性。完成20xx年度中层干部的考核与奖励。召开20xx年度表彰暨等级医院复核评审动员大会。会上，对获得单项奖的集体和先进个人进行了隆重表彰。院长代表院部与各科室主任签订20xx年科室综合目标责任书。择优录用8名研究生，59名护士，16名紧缺人才，全面新进人员114名。开展了规范化的岗前培训。

2．持续改进医疗质量，组织人员在院病历、处方、申请单和归档病历进行质量检查。5月份接受市病案质量控制管理委员会检查评比，获得全市二级医院第一名。组织全院临床科室住院医师“三基”理论考试，试行临床路径管理。妇产科经过评审验收，被确定为南京市首批准予开展内镜诊疗技术的10家医院之一。

3．全员参与，推进“患者安全目标年”活动。在全院中层干部会议上，进行全面深入地宣传和动员，让大家充分认识“患者安全”的定义与内涵本

质，实施患者安全目标的意义与作用。共同学习了卫生部制定的“患者安全目标”的要求和标准。

4．重视护理技能培训，组织业务学习1156人次，“三基”理论与操作考试1080人次，合格率98.2%。选派38名护理人员外出学习、进修和培训。护理制定《溧水县人民医院临床护理工作流程》，加强环节和要素质量控制。消毒供应室通过市卫生局验收。

5．科教研工作取得突破。妇产科开展了在腹腔镜下应用超声刀进行附件及子宫肌瘤切除手术；骨科开展了关节镜治疗膝关节疾病的诊断与治疗；七病区开展肺功能测定和CRRT技术；八病区开展甲状腺穿刺技术；肿瘤科能结合患者的实际情况，开展个体化治疗，开展了腰椎穿刺鞘内化疗技术、心包穿刺置管给药术、经皮肝穿刺活检术等；泌尿外科开展了腹腔镜下肾癌根治术、根治性全膀胱切除肠代膀胱术；消化内科引进氩气刀用于内镜下治疗。骨科的关节镜下逆行髓内钉内固定治疗股骨远端骨折获得南京市卫生局新技术引进二等奖；麻醉科的依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉维持中的临床应用已在溧水县科委立项。ICU的血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合症的临床研究、妇产科的宫腔镜检查的临床应用通过县科技局项目验收。顺利成为南医大康达学院教学医院。

6．健全各类管理组织，成立耗材管理委员会，合理使用高值耗材，提高技术水平，开展相关检查和治疗项目，降低药占比。成立医院信息化建设工作领导小组，召开专题会议，讨论新址医院的信息化建设发展规划。采购了移动DR、妊高征脐血流仪、床边血滤CRT等设备40台，价值500万。

7．调整了科室设置，成立了行风办公室，实行电话回访，共回访出院病人10000多人次，回访率84.7%，病人满意率90.43%，共收集意见150条，此举受到各级检查组的好评。

8．加强医院文化建设，正在筹办首届“医院科技文化节”主题活动。用科技引领发展，文化促进和谐，提高医疗技术水平，丰富职工文化生活，进一步增强全院职工凝聚力，迎接新址医院的建成于启用。

9．新址工程顺利推进。目前已进入到全面装饰装潢阶段。门急诊楼正

在进行室内墙地砖的铺贴和吊顶工作，即将封板。室外西立面、南立面幕墙石材挂贴、铝百叶安装以及玻璃幕墙工作已完成，脚手架已拆除。病房楼部分，分四个标段同时进行装潢，目前正在根据不同作业面分层施工。病房楼的外墙石材干挂及腰线工程也正在进行之中。辅助用房（传染病房楼、后勤楼和宿舍楼）主体工程已完成，目前正在进行墙地砖铺贴、食堂流程设计等工作。室内外环境景观和标识系统的方案设计已确定，正在进行施工图设计，下一步进行施工招标。污水处理工程正在施工中。供应室工程以及洗衣房工程的论证招标工作正在进行之中。其余的暖通、消防、弱电智能化等分项工程的安装工作配合装饰装潢正在深入进行。

20xx年注定会在我院发展史上留下浓墨重彩的一笔，在这一年中，我们齐心协力，顺利通过了二级甲等医院评审；我们开展“患者安全目标年”活动，努力提升医疗服务质量；我们开展医院科技文化节，重塑溧医人的奋发向上的精神风貌。在县委、县政府和卫生局的正确领导下，我们相信一定能够全面完成年度目标任务。

溧水县人民医院

二○一○年x月x日

第三篇：20xx年县人民医院工作总结定稿

20xx年XX人民医院工作总结

今年，我院在县委、县人民政府及上级有关部门的正确领导下，以十八大精神和“三个代表”为指导，认真贯彻落实科学发展观，深入开展党的群众路线教育实践活动，经过全院职工的共同努力，医院各项工作取得了一定的进步和发展，现将今年工作总结如下：

一、基本情况

1、人员情况：我院现有人员编制90人、事业岗20人,共计110人,实有在岗人员253人，其中卫生技术人员197人，卫生技术人员占全院职工总数78%；行政工勤人员56人，占全院职工22%。在岗卫生技术人员中高级职称14人，中级职称17人，初级职称52人；全院职工中研究生学历1人，本科学历37人，大专学历113人，中专学历77人。编制床位160张，实际开放床位160张。

2、业务情况：1-9月门诊73389人次，急诊3160人次，出院3751人次，体检人次1033人次，大手术222例，小手术241例，病床周转23.44次数，病床使用率80.59%，平均住院日10.09天，陪护率0.13%，院感率0.21%，死亡率0.11%，门诊病人平均费用为123.30元，住院病人平均住院费用2590.54元。

3、财务情况：1-9月总收入2909万元，其中业务收入1860万元，总支出3015万元。

二、加强党风廉政教育，提高党的政治理论素质

（一）学习内容和方法：结合创建自治区精神文明建设先进县、创建自治区精神文明单位及转变工作作风提高行政效能活动，制定了20xx年学习计划及日程安排表，重点学习了党的十八大全会及自治区、州、县等有关文件会议精神，同时加强了宗旨教育、医德医风教育、廉政教育、荣辱观教育、法制教育。

（二）学习结果：组织政治理论集中学习21次，参加人次1820余人次，读书笔记331万字，出黑板报13块，悬挂横幅12条。

（三）强化廉政风险防控，提高风险防控能力。严格程序，梳理职权，对现有机构和岗位进行了集中梳理和规范，经过认真梳理，将权力归类汇总后，主要包括重大事项决策、人事、财务、基建、药品和物资采购、大型设备和耗材购置、临床诊疗、临床用药、医疗收费公开等17项权力，一并编入了《XX人民医院职权目录》。认真查找廉政风险、评估风险等级。全院共查出八个风险点，其中风险等级为一级的有三个，风险等级为二级的有四个，风险等级为三级的有一个，为整体推进廉政风险防控机制打下了良好基础。

（四）大力开展“以兰修德、勤政为民”特色廉政文化活动，组织广大党员干部利用业余时间学习“以兰修德”廉政文化宣传读物，提倡种植兰花进科室行动，在美化环境的同时，突显兰之本色，达到廉政教育效果。领导干部每季度撰写“以兰修德”为主题的心得体会，树立“以兰修德、勤政为民”的廉政理念，在全院内营造了以兰花为载体的廉政文化氛围。

（五）加强制度建设，健全完善了班子民主决策机制，做到民主管理、集体决策。

三、深化纠风专项治理，推动医院行风建设

（一）根据县委办公室对各类专项治理工作的通知要求，我院及时成立专项治理工作领导小组，并制定切实可行的治理工作实施方案，做到精心安排，认真部署，严格按照要求组织落实，并开展自查工作，确保专项治理工作取得实效。

（二）进一步完善治理措施，加强公务用车管理，规范领导干部用车行为，提高领导干部对加强公车管理、执行公务用车规定的重要性认识，及时向县上级部门报备公务用车车牌

号码，进一步规范公务用车管理，严明公务用车纪律；严格精简文件会议简报工作，从严控制、减少会议和文件简报，进一步改进会风文风、转变工作作风，提升办公工作科学化水平。

（三）继续规范药品采购操作程序，对药品实行网上集中招标采购。1-9月共采购药品747.08万元（不含未招标的疫苗制品）， 其中网上采购726.65万元，网上采购比例达到97%。

（四）医疗设备采购进行必要的前期论证，分析经济效益和社会效益情况。后勤物资、办公用品采购统一到库尔勒宝地、华凌等批发市场实行议价询价后，集中进行采购。

（五）对基础设施建设项目实行公开招标制度，严格按照招投标程序，完成项目的招投标，杜绝暗箱操作行为。

四、深入开展党的群众路线教育实践活动

及时成立县医院党的群众路线教育实践活动领导小组，制定了切实可行的县医院《党的群众路线教育实践活动实施方案》、《党的群众路线教育实践活动中开展正风肃纪专项治理行动方案》，并召开了动员部署会议，对此次活动做了精心、周密的安排。

为扎实开展党的群众路线教育实践活动，制定了党的群众路线教育实践活动学习计划及观看教育片轮训安排表，做到个人自学与集中培训相结合，正面教育与反面典型教育相结合，学习教育与实践运用相结合。要求党员干部撰写读书笔记及观片心得，共开展集中学习与自学22次，观看了《焦裕禄》、《生死牛玉儒》及《党的群众工作的历史传统和经验》等10部先进人物影片，并开展以“为了谁、依靠谁、我是谁”及“政治坚强、锐意进取、求真务实”等专题讨论会，做到了有感而发，为医院献计献策。同时深入开展 “热爱各族人民、建设美好新疆”、“抢抓新机遇，奋力谋跨越”、“干在实处，全面振兴”主题教育实践活动，一切从群众利益出发，为群众

办实事好事，切实把党的群众教育实践活动要求落实到每个干部职工的具体行动中。

为切实加强与群众的密切联系，及时发放征求意见表，召开座谈会，设立了群众路线教育实践活动意见箱、电子信箱和举报电话并向社会公布，广泛收集我院在医疗质量、服务水平、工作作风、职工群众关心的热点等方面存在的突出问题及意见建议，共收集到各类意见建议124条，归纳梳理为38，立查立改16条，及时落实了整改措施，进行了第一阶段“回头查“活动；并顺利召开专题民主生活会，深入开展整改落实、建章立制工作，确保此项教育活动取得实效，圆满完成了党的群众路线各项工作任务，现组织开展教育实践活动群众测评工作。不断把党的群众路线教育实践活动推向高潮。

五、创建二级甲等医院所取得实效

全院以发扬团结协作和奋发进取的精神，顺利通过二级甲等综合医院的评审，于20xx年8月正式确定为一所集医疗、教学、科研、康复和预防保健为一体的二级甲等综合医院。这创建成果使医院的医疗质量和服务水平得到了大幅提升，取得了实效。

1、学科建设健全，服务功能提升。新建重症医学科、儿科、传染科、输血科、皮肤科、康复医学科、胃镜室、血透室等学科，高压氧舱室正在建设中，弥补了应急救治和疑难杂症和以上学科治疗的空白，方便患者就近就医，减轻了病人经济负担，降低了社会就医成本，提高了社会效益。

2、基本诊疗技术项目、基本技术项目大幅提升和增加，临床科室基本诊疗技术项目由过去的83项增加到130项，医技科室基本技术项目由过去的164项增加到188项。

3、等级医院资质提升，执业范围增加12个学科项目。如，

新生儿诊疗、血液透析、职业健康体检、学生体检等。

4、内涵建设进一步加强。医院功能任务、医院服务更加规范，患者安全得到保障，应急能力得到提高，医疗质量安全管理持续改进，护理管理与质量持续改进，医院管理水平提升，医院公益性更加突显。

5、信息化建设得到加强。实施一卡通服务，减少病人等候时间；方便病人查询、费用公开；规范了药物、临床路径、单病种、不良事件上报、抗生素应用、危急值报告、病历、医嘱管理系统，实现了医院管理信息化。

6、后勤服务得到保障。备用电源的配置解决了停电后的常规医疗、急诊急救服务，为医疗一线服务提供了可靠的保障；供应室的改造，强化了消毒管理，保障了患者的医疗安全。

7、对全县医疗保障体系建设起到积极的支撑作用。特别是解决了新农合“大病不出县”的问题，降低了病人的医疗成本，提高了医院诊疗水平。

六、加强医疗护理质量管理，提高业务服务质量

1、深入开展“医院管理年”、“ 三好一满意”活动，同时规范有序地开展创等级医院评审工作，不断提升医疗质量和服务水平。每月不定期进行绩效考核，健全和完善了我院医疗质量、医疗安全的相关制度、各类知情同意书及抢救应急预案等。

2、强化基础训练，提高业务技能。举办传染病防治知识、院感知识及急危重救治知识等各类培训班22次，组织全院“三基三严”理论考核13次、护理技能操作考核19次，以科为单位组织业务测试27次。为提高专业人员技术水平派遣医师103名参加自治区、州医院中短期培训班学习。

3、加强了与自治区人民医院、新疆医科大学第一附属医院、新疆医科大学第二附属医院、北京武警总医院远程会诊协作关系，今年1-9月远程会诊1245例，切实解决了群众看病远、看

病难等实际问题。

4、积极培训乡村医务人员，提高全县整体医疗水平。无偿带教见习医生护士58人。

5、认真贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》，坚持合理检查、合理用药、合理治疗。经每月考核，各科室均达标。

6、与各科室签订了纠风、综合目标管理（含医疗质量、护理质量、不良事件上报、三基三严等）等各项工作目标责任书，每月进行考核，考核结果与绩效挂钩，并及时兑现了奖惩。

七、传染病防治工作

1-9月份接收传染病346例，其中乙肝56例、结核49例、水痘17例、丙肝8例、布病26例、梅毒31例、其他感染性腹泻133例、生殖道沙眼衣原体感染2例、流行性腮腺炎9例、甲肝2例、其它肠道病毒2例、其它疾病3例、细菌性痢疾6例、手足口病2例。

切实加强艾滋病监测工作，扩大监测检测覆盖面，有力的发现和控制艾滋病。年初与各临床科室医务人员签定了艾滋病检测咨询目标责任书，实行首诊负责制，所有临床科室住院病人均进行HIV检测，检测率达到100%。今年1-9月进行抗-HIV筛查人数共计3717人次。

八、转变作风、服务群众

1、大力开展干部深入基层“访民情惠民生聚民心”活动，我院选派干部分三批每批一年下派到村开展活动，主动走家串户，了解他们的生活情况、身体情况及现实困难，把党的温暖送到他们的心中。为加强曲惠乡冬都呼都格村阵地硬件建设，我院捐款近万元购置了15张桌子和30把椅子等设施，以改善村委会办公环境，使转变作风、服务群众工作落到了实处。

2、春节、古尔邦节慰问老干部、特困户、遗属送去价

值8800余元的慰问品。

3、在院妇委会大力倡议下，广泛开展为农村幼儿园捐赠家庭闲置玩具活动，通过全院积极传递爱心接力棒，共爱心捐赠200多个玩具，努力塑造了白衣天使崇高形象。

4、我院先后开展为包联乃仁克尔乡艾勒斯特村及特吾里克镇两名贫困居民爱心捐款活动，全院共捐善款12800多元，使精医厚德、博爱奉献的院风得到了真正体现。

九、加强安保维稳工作

（一）院领导高度重视此项工作，多次召开维稳会议，研究安排部署，对维稳工作要求做了明确规定。加大了对维稳工作和综治工作的领导力度，认真贯彻落实县综治委平安创建、维稳工作部署，严格按要求做好维稳各项工作。

（二）加强安全保卫工作，认真落实总值班及值班岗位制度，值班警卫佩戴袖标，落实了车辆人员进出登记和开包检查等各项维稳制度，推动我院综合治理工作深入开展。

（三）严格按照县委办公室《XX开展严厉打击暴力恐怖活动专项行动实施方案》通知要求，认真落实我院安全防范措施，招录保安人员10人，每月投入16000元；配置安检门2套、安装警铃15个、对讲机10个、4台金属探测仪、10套保安服及防撞护栏等物品设施，投入31000多元。认真做好了我院视频监控与公安指挥中心联网工作，并积极在全院内举办了防暴防火应急演练，扎实推进维稳工作。

（四）启动一级响应，建立双轨制。组织院安全保卫队，划分五个小组轮流对院内外、医院家属区进行24小时联动巡查；实行无假日医院、24小时医疗就诊服务，全院各科室妥善安排值班人员，认真落实医护人员值班制度，双轨制的实行使我院综合治理和业务工作两不误、两促进。

十、宣传工作情况

1、组织医疗小组开展上街义诊及巡回医疗活动，以悬挂横福、黑板报、发放宣传单形式，大力宣传我院各学科诊疗项目、专业特色及医疗保健知识。充分利用9月义诊活动周，深入开展了以“服务百姓健康行动”为主题的大型义诊活动。今年开展医疗义诊活动9次，共接诊1300余人次，免费测血压300余人次，医疗咨询540余人，发放健康教育、医疗指导宣传单4000余份。通过义诊活动，增强了广大群众健康意识和自我保健能力，进一步改善生活品质，让各族人民群众真正感受到社会主义大家庭的温暖与和谐。

2、今年以来，我院报送卫生信息43篇，已有15篇信息在马兰花党建网及今日和硕等媒体刊登采用，不断加强信息宣传及通讯员培训，扩大信息采用率，进一步提高信息宣传员的写作水平、新闻敏感性及洞察力，使医疗宣传信息工作跃上新台阶。

十一、信息化建设完成情况

信息化建设41个项目，已完成24个，2个项目即将完成，3个项目正在紧张的准备安装中。

十二、存在问题

（一）按照二级甲等医院的要求，人员编制、人才队伍、职称结构配置不足、学科建设需进一步加强。

（二）医疗技术水平还有待提高，人员培训还需加大力度，人员技术水平提高缓慢，急需的专业技术骨干、学科带头人严重缺乏。

（三）专业技术队伍严重不足（特别是护理人员），人员职称梯队断层严重，职称结构不合理，特别是中级专业人员严重缺乏，具备执业资格人员短缺。

（四）制度落实上还有待加强。

（五）远程会诊实施力度不够。

（六）综合楼已完工，室外消防工程、高压氧舱、太平间、污物处置间、警务室等项目未按上级要求完成，缺口资金共计400万元。

（七）药品集中招标采购要求3个月还款，目前我院为8个月还款，缺口资金500万元。

（八）新农合统筹资金已达210万元，定额资金200万元。每月16.7万元，截止7月已超定额59万元，经过医院采取措施控制住院费用及住院人次，预计年内超费用100余万元。

十三、下一步工作计划

1、加大卫生人才队伍培养力度，采取送出去请进来的方式，有重点、有目标的按照学科要求加强人员培训，不断提高医疗技术水平。（长期）

2、创新引进人才机制，下半年招聘护士30名，不断壮大护理队伍建设。（20xx年12月底完成）

3、继续推进临床路径试行工作，探索单病种质量管理，强化医疗文书管理，规范医疗文书书写。（长期）

4、继续开展好“医疗质量万里行”、“医院管理年”及“三好一满意”活动，努力改善服务，方便群众就医，改善医患关系。加强临床用药管理，强化合理用药监测。（长期）

5、加强医疗质量管理，完善医疗制度建设，促进医疗质量上新水平，提高服务质量、服务水平，坚持每月行政、业务查房，加强传染病管理，特别是艾滋病和结核病的管理要重点加强。（长期）

6、强化护理质量管理。继续开展“优质护理活动”，在全院内掀起“开展满意服务活动，提高护士服务品质”为主题优质护理活动。（20xx年12月底完成阶段性优质护理服务工作）

7、全面加强信息化建设项目，按照工程进度，年底前保质保量完成，提高医院信息化水平。

8、加强医保、新型合作医疗制度建设，形成合理用药、合理检查、因病施治工作局面。认真执行职工医保、居民医保、新农合政策，进行专题调研，对存在的问题拿出具体的处理办法，严格控制医保农合费用，完成县级医院基本医疗、救治工作任务，提高患者受益程度。关于新农合资金不够的问题建议县农合管理领导小组充分考虑到县医院已评审为二甲医院，服务能力大幅提升，为体现县医院为全县患者提供优质的医疗服务能力，建议给县医院提高新农合定额补助标准为300万元（长期）

9、加强党员干部素质教育，积极慎重的做好发展党员工作，吸纳入党积极分子2名，充分发挥党支部的政治核心和战斗堡垒作用，并保质保量完成党的群众路线教育实践活动。（长期）

10、完成室外消防工程、高压氧舱、太平间、污物处置间、警务室等项目（20xx年12月底前完成）。

11、20xx年计划招录中级维吾尔医学执业资质人员，筹备维吾尔医科应具备的设施，在条件成熟的情况下，申报维吾尔医学执业许可，新建维吾尔医科。

12、加强医疗巡回工作，定期到乡镇开展义诊活动，提高医院知名度。

XX人民医院

20xx年10月11日