抗菌药物管理工作总结

时间:2024.5.19

加强临床合理用药管理,提供安全有效的医疗服务

—秦皇岛市第一医院开展合理用药工作总结

加强临床合理用药管理,是医疗质量和医疗安全的重要内容,是实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务的重要保障。我院自20xx年开始了以抗菌药物为主线的合理用药工作,经过几年不断的摸索与实践,目前已形成了一种长效机制,取得了一定的成效,现总结汇报如下。

一、加强领导,建立健全管理机构

1. 医院成立了抗菌药物合理用药管理小组及专家评议组。管理小组由药学部、医务部、纪检科、感染科、质控科、护理部等职能科室人员组成,负责合理用药的指导工作;专家评议组成员包括药学部、院感科、细菌室和临床科室专家等,负责定期对合理用药问题进行讨论及权威性评议。根据今年卫生部抗菌药物专项整治工作方案,医院又成立了抗菌药物合理用药领导小组、共组小组及三个督导检查组。

2. 成立了临床药学科。为了更好地开展合理用药工作,我院借鉴其他先进医院的经验,于20xx年在药学部下成立了临床药学科,科室目前有人员5人,其中主任药师2名,副主任药师2名,药师1人,学历构成为博士1人,硕士2人,本科2人,具有较高的专业素养和业务能力。临床药学科作为相对独立的药学部的二级科室,具有一定的行政管理职能,负责合理用药的日常管理工作及药学部质量管理工作。临床药学科的成立,使工作职责更加明确,明显提高了管理的效果。

二、建章立制,努力构建促进合理用药的长效机制:

医院建立了一系列合理用药相关的管理制度,并根据卫生部要求及医院的发展随时修订。如《处方点评制度》、《抗菌药物临床应用实施细则》(20xx年、20xx年)、《抗菌药物合理使用管理规定》(20xx版)、(20xx版),《抗菌药物分级目录》(第1-5版)、《清洁手术预防性应用抗菌药物规范》(20xx年)、《抗菌药物专项整治工作暂行方案》等,为落实合理用药管理的长效机制奠定了基础。

三、加强教育培训,营造合理用药的良好氛围

医院一直重视合理用药的宣传教育,采取外请专家举办讲座、本院专

家进行小讲座及下发宣传资料等多种形式进行培训。要求所有不值班的临床医师必须参加学习,由主管院长亲自主持会议并监督考勤,大大加强了临床科室对合理用药工作的重视程度。临床药学科人员负责在全院的年度医师培训及新职工的岗前培训中,对我院抗菌药物、处方管理办法、药品不良反应等有关规定进行宣教,并走向临床科室进行针对性的专题小讲座。今年将抗菌药物使用的知识培训增加到每月一次,每个相同内容授课三次,并在授课后进行考试,进一步强化了全员培训的目的。

四、创新方式方法,开展多种促进抗菌药物临床应用管理工作

1. 药师进临床:

20xx年我院正式开展药师进临床工作,现有3名专职临床药师,分别在肾内科、消化内科、肿瘤科跟随医师查房,面对面地为医生护士和病人提供用药服务。

2. 处方点评:

此项工作是我们最早开展的一项工作,从开始时的每月100张到目前的每月抽查门、急诊处方450张,对处方进行全面的分析点评,其中重点是抗菌药物的临床使用,并提交一份分析报告,上交医务科、主管院长,由医务科在每月的《医疗质量分析报告》上予以公示,并记入临床科室的医疗质量考核体系中。

3. 抗菌药物的专项管理:

①抗菌药物用量动态监控及超常预警:每月提交一份分析报告,内容包括:用量、用药金额及用药频度排序前10位抗菌药物,用量前10位科室及医师,出现超常使用的品种及使用超常药品的科室及医师的用药流向分析。

②终末病历分析:每月按约10%的比例抽取住院病历,对其中使用抗菌药物的病历进行分析,参考卫生部监测网的方法,从适应症、病原学检查、药品选择、用法用量、更换药品、联合用药、用药疗程、围手术期用药等多个方面,进行全面的评价,提交一份合理用药分析报告,在全院医疗质量分析会上进行通报,并将病历中抗菌药物使用的整体情况及存在的主要不合理用药情况,以科室联系卡的形式反馈给各临床科室。

4. 药品用量动态监控:

每月将全院抗菌药物用量、用药金额进行排序,对前10位的注射剂型抗菌药物,规定全院月用量波动幅度>30%,单品种科室用量波动幅度>50%、单种个人用量波动幅度>100%,为“警戒线”。监控中如发现有超过“警戒线”的药品、科室及医师,提出预警。

5. 开展多种形式的用药督导工作:

临床药学科每月进行全院的日常督导,根据日常督导结果,我们先后采取对不合理用药病历的当事医师及主任进行当面质询、专家督导组对重点科室进行重点检查等方式进行督导工作。

五、强化监督管理,深化合理用药工作

为了保证合理用药的长效化,我们对出现不合理用药的情况,分医师、科室及药品经销商三个层面进行督导改进,对临床科室及医师主要采取公示、上交整改报告、全院内通报批评、诫勉谈话、停止处方权、不能参加先进集体(个人)评选等处罚。对药品经销商主要采取由医院纪检部门进行口头警告、限量采购或降价、记录不诚信记录、取消新药引进资格直至取消药品购销合同等处理。

六、取得的成效

1. 提高了合理用药水平,有效地控制了滥用现象:

通过持续的监督管理,用药水平有了明显的提高。目前我院住院抗菌药物用药金额构成比、住院患者抗菌药物用药强度、抗菌药物使用率、Ⅰ类切口预防用药比例均明显下降;病原学送检率已经达到国家规定的30%以上,术后用药时间明显缩短,预防用药单剂量也明显下降。

2. 强化了医师合理用药的意识

经过强有力的干预,我院医师抗菌药物应用观念有了明显的转变,从不规范、不自觉逐步提升到规范自觉的行为,合理用药意识有了明显的提高,全院形成了合理用药的良好氛围。

3. 促进了临床用药安全

经过持续的工作,临床上一些不恰当的用药方法得到了改善,如将短半衰期抗菌药物由一日量一次给予改为了每日2-3次用药,在全院范围内统一了头孢菌素类过敏试验的方法,强调对抗菌药物药物热的重视,限制

高剂量用药等,规避了临床用药风险。

目前,医院合理用药工作正在稳步推进,在今后的工作中,医院将进一步完善抗菌药物使用规范,尝试开展针对病种制订抗菌药物临床应用实施细则。加大对抗菌药物的奖惩力度,对积极配合医院开展合理用药工作的科室及个人予以及奖励,对表现不好的科室及个人予以相应的处罚。我们深切的体会到,要真正实现合理用药的长效机制,信息化手段起着非常重要的作用,医院正在致力开发合理用药监控程序,通过技术手段对医师用药实施更有效的监控。医院将进一步完善合理用药工作的各项制度,努力提高合理用药应用与管理水平,实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务的目标。

秦皇岛市第一医院 王娜

20xx-11-1


第二篇:抗菌药物治理工作会总结


合马镇卫生院

公共卫生推进会暨抗菌药物使用专项治理工作会

总 结

市卫药监局医政科、防保科:

20xx年x月x日下午5:30,我院召集全体村医及全院职工召开了公共卫生推进会暨抗菌药物使用专项治理工作会,全院职工及全体村医均参加了会议。会议由我院负责人赵坦同志主持。

会议首先赵坦同志传达了市卫药监局于9月x日上午召开的公共卫生推进会暨抗菌药物使用专项治理工作会会议内容,组织全体人员学习了仁卫发(20xx)141号文件,即:仁怀市卫生和食品药品监督管理局关于印发《仁怀市抗菌药物临床应用专项整治活动工作方案》的通知,并作了以下三点要求:一是临床医师要认真学习本工作方案,并严格遵照执行;二是临床医师要认真学习抗菌药物临床应用指南,合理使用使用抗生素;三是药房人员要在22日前将我院使用的抗菌药物品种规格统计好,由王院长在9月x日上报卫药监局医政科。

赵坦同志接着向全体参会人员传达了仁卫发(20xx)146号、147号文件精神,即 ;卫药监局20xx年上半年公共卫生工作考核情况通报、关于加强下半年公共卫生工作的通报。并简要分析了前期我院及村级公共卫生工作存在问题,安排了下一步的公共卫生工作,要求全体村医在10月x日前无论如何必须完成各村的健康档案纸质建档任务,赵坦同志还调度了解了各村的健康档案进度。张

映陶同志分析了前段时间各村在疾控工作存在的问题,提出了下一步安排意见。王恩杰副院长给大家播放了健康教育讲座(高血压防治指南)。

该次会上赵坦同志一并传达了8月x日下午在联通公司参加召开的脊髓灰质炎防治工作会议内容,宣读了我院关于明确每月x日为安全检查日的通知,并对当前的安全工作做了进一步的强调,王恩杰副院长为了防范重危病人在抢救、转诊之过程中发生纠纷,再次组织临床医师学习了我院的“重危病人抢救转诊工作制度”。

合马镇卫生院

20xx年x月x日


第三篇:抗菌药物管理工作总结


加强临床合理用药管理,提供安全有效的医疗服务

—秦皇岛市第一医院开展合理用药工作总结

加强临床合理用药管理,是医疗质量和医疗安全的重要内容,是实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务的重要保障。我院自20xx年开始了以抗菌药物为主线的合理用药工作,经过几年不断的摸索与实践,目前已形成了一种长效机制,取得了一定的成效,现总结汇报如下。

一、加强领导,建立健全管理机构

1. 医院成立了抗菌药物合理用药管理小组及专家评议组。管理小组由药学部、医务部、纪检科、感染科、质控科、护理部等职能科室人员组成,负责合理用药的指导工作;专家评议组成员包括药学部、院感科、细菌室和临床科室专家等,负责定期对合理用药问题进行讨论及权威性评议。根据今年卫生部抗菌药物专项整治工作方案,医院又成立了抗菌药物合理用药领导小组、共组小组及三个督导检查组。

2. 成立了临床药学科。为了更好地开展合理用药工作,我院借鉴其他先进医院的经验,于20xx年在药学部下成立了临床药学科,科室目前有人员5人,其中主任药师2名,副主任药师2名,药师1人,学历构成为博士1人,硕士2人,本科2人,具有较高的专业素养和业务能力。临床药学科作为相对独立的药学部的二级科室,具有一定的行政管理职能,负责合理用药的日常管理工作及药学部质量管理工作。临床药学科的成立,使工作职责更加明确,明显提高了管理的效果。

二、建章立制,努力构建促进合理用药的长效机制:

医院建立了一系列合理用药相关的管理制度,并根据卫生部要求及医院的发展随时修订。如《处方点评制度》、《抗菌药物临床应用实施细则》(20xx年、20xx年)、《抗菌药物合理使用管理规定》(20xx版)、(20xx版),《抗菌药物分级目录》(第1-5版)、《清洁手术预防性应用抗菌药物规范》(20xx年)、《抗菌药物专项整治工作暂行方案》等,为落实合理用药管理的长效机制奠定了基础。

三、加强教育培训,营造合理用药的良好氛围

医院一直重视合理用药的宣传教育,采取外请专家举办讲座、本院专

家进行小讲座及下发宣传资料等多种形式进行培训。要求所有不值班的临床医师必须参加学习,由主管院长亲自主持会议并监督考勤,大大加强了临床科室对合理用药工作的重视程度。临床药学科人员负责在全院的年度医师培训及新职工的岗前培训中,对我院抗菌药物、处方管理办法、药品不良反应等有关规定进行宣教,并走向临床科室进行针对性的专题小讲座。今年将抗菌药物使用的知识培训增加到每月一次,每个相同内容授课三次,并在授课后进行考试,进一步强化了全员培训的目的。

四、创新方式方法,开展多种促进抗菌药物临床应用管理工作

1. 药师进临床:

20xx年我院正式开展药师进临床工作,现有3名专职临床药师,分别在肾内科、消化内科、肿瘤科跟随医师查房,面对面地为医生护士和病人提供用药服务。

2. 处方点评:

此项工作是我们最早开展的一项工作,从开始时的每月100张到目前的每月抽查门、急诊处方450张,对处方进行全面的分析点评,其中重点是抗菌药物的临床使用,并提交一份分析报告,上交医务科、主管院长,由医务科在每月的《医疗质量分析报告》上予以公示,并记入临床科室的医疗质量考核体系中。

3. 抗菌药物的专项管理:

①抗菌药物用量动态监控及超常预警:每月提交一份分析报告,内容包括:用量、用药金额及用药频度排序前10位抗菌药物,用量前10位科室及医师,出现超常使用的品种及使用超常药品的科室及医师的用药流向分析。

②终末病历分析:每月按约10%的比例抽取住院病历,对其中使用抗菌药物的病历进行分析,参考卫生部监测网的方法,从适应症、病原学检查、药品选择、用法用量、更换药品、联合用药、用药疗程、围手术期用药等多个方面,进行全面的评价,提交一份合理用药分析报告,在全院医疗质量分析会上进行通报,并将病历中抗菌药物使用的整体情况及存在的主要不合理用药情况,以科室联系卡的形式反馈给各临床科室。

4. 药品用量动态监控:

每月将全院抗菌药物用量、用药金额进行排序,对前10位的注射剂型抗菌药物,规定全院月用量波动幅度>30%,单品种科室用量波动幅度>50%、单种个人用量波动幅度>100%,为“警戒线”。监控中如发现有超过“警戒线”的药品、科室及医师,提出预警。

5. 开展多种形式的用药督导工作:

临床药学科每月进行全院的日常督导,根据日常督导结果,我们先后采取对不合理用药病历的当事医师及主任进行当面质询、专家督导组对重点科室进行重点检查等方式进行督导工作。

五、强化监督管理,深化合理用药工作

为了保证合理用药的长效化,我们对出现不合理用药的情况,分医师、科室及药品经销商三个层面进行督导改进,对临床科室及医师主要采取公示、上交整改报告、全院内通报批评、诫勉谈话、停止处方权、不能参加先进集体(个人)评选等处罚。对药品经销商主要采取由医院纪检部门进行口头警告、限量采购或降价、记录不诚信记录、取消新药引进资格直至取消药品购销合同等处理。

六、取得的成效

1. 提高了合理用药水平,有效地控制了滥用现象:

通过持续的监督管理,用药水平有了明显的提高。目前我院住院抗菌药物用药金额构成比、住院患者抗菌药物用药强度、抗菌药物使用率、Ⅰ类切口预防用药比例均明显下降;病原学送检率已经达到国家规定的30%以上,术后用药时间明显缩短,预防用药单剂量也明显下降。

2. 强化了医师合理用药的意识

经过强有力的干预,我院医师抗菌药物应用观念有了明显的转变,从不规范、不自觉逐步提升到规范自觉的行为,合理用药意识有了明显的提高,全院形成了合理用药的良好氛围。

3. 促进了临床用药安全

经过持续的工作,临床上一些不恰当的用药方法得到了改善,如将短半衰期抗菌药物由一日量一次给予改为了每日2-3次用药,在全院范围内统一了头孢菌素类过敏试验的方法,强调对抗菌药物药物热的重视,限制

高剂量用药等,规避了临床用药风险。

目前,医院合理用药工作正在稳步推进,在今后的工作中,医院将进一步完善抗菌药物使用规范,尝试开展针对病种制订抗菌药物临床应用实施细则。加大对抗菌药物的奖惩力度,对积极配合医院开展合理用药工作的科室及个人予以及奖励,对表现不好的科室及个人予以相应的处罚。我们深切的体会到,要真正实现合理用药的长效机制,信息化手段起着非常重要的作用,医院正在致力开发合理用药监控程序,通过技术手段对医师用药实施更有效的监控。医院将进一步完善合理用药工作的各项制度,努力提高合理用药应用与管理水平,实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务的目标。

秦皇岛市第一医院 王娜

20xx-11-1

更多相关推荐:
20xx年抗菌药物管理工作总结

XXXXX医院抗菌药物管理工作总结加强临床合理用药管理,是医疗质量和医疗安全的重要内容,是实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务的重要保障。我院自20xx年开始了以抗菌药物为主线的合理用药工作,在不…

20xx年度抗菌药物临床应用工作总结

20xx年度姑息治疗科(急诊、综合内科)抗菌药物临床应用工作总结为积极推进抗菌药物临床合理应用,在院抗菌药物临床应用专项整治小组的督察下,我科室进一步贯彻落实《共和国药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》…

抗菌药物情况总结

抗菌药物检查情况总结药剂科在医院等级评审抗菌药物检查中整体情况良好各项规章制度齐全记录完整现将本次检查的情况汇总如下一值得肯定的方面1抗菌药物相关文件和规章制度齐全本次检查中我们检查抗菌药物分级管理规定抗菌药物...

人民医院抗菌药物临床应用工作总结1

人民医院抗菌药物临床应用工作总结我院自开展抗菌药物临床应用专项整治活动以来,制定了《医院抗菌药物专项整治活动方案》,成立了抗菌药物领导小组和抗菌药物点评小组,设置了专项活动办公室,经过20xx年和20xx年近两…

各类抗菌药物总结

G杆菌有白喉杆菌破伤风杆菌炭疽杆菌难辨梭菌产气荚膜杆菌等G球菌有脑膜炎双球菌淋球菌G杆菌有大肠杆菌肺炎杆菌变形杆菌沙门菌属伤寒副伤寒肠炎杆菌志贺菌属痢疾福氏鲍氏宋氏菌克雷伯属肺炎杆菌鼠疫杆菌结肠炎杆菌霍乱杆菌流...

抗菌药物临床使用管理工作总结

抗菌药物临床应用管理工作总结根据抗菌药物临床应用管理办法山东省抗菌药物临床应用分级管理目录20xx年版文件精神为进一步促进抗菌药物临床合理使用保障患者用药安全我院结合实际开展了相关工作现将具体情况总结如下一成立...

医院抗菌药物临床应用总结1

永春县医院20xx20xx年抗菌药物临床应用专项整治活动工作总结自20xx年以来在卫生部福建省卫生厅泉州市及永春县卫生局的正确领导下我院抗菌药物专项整治活动全面开展在医院领导的高度重视下我们统一思想落实责任多措...

卫生院抗菌药临床应用与管理培训工作总结

大街乡卫生院20xx年抗菌药临床合理应用培训工作总结为积极推进抗菌药物临床合理应用,确保群众用药安全,杜绝过度医疗、过度用药现象,在县卫生局的统一部署下,我院进一步贯彻落实《中华人民共和国药品管理法》、《抗菌药…

抗菌药物培训总结

御风卫生院抗菌药物临床应用培训总结为切实加强我院抗菌药物临床合理应用和管理,确保人民群众用药安全,贯彻落实《20xx年御风卫生院抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》的要求,我院于9月x日上午,在卫生院会议室…

抗菌药物培训总结

抚矿总医院老虎台分院抗感染药物合理应用培训总结为切实加强我院抗感染药物临床合理应用和管理,确保人民群众用药安全,我院于6月x日下午,在院大会议室召开“抗感染药物合理应用培训”。会议由庄莹副院长主持,对我院全体…

20xx年抗菌药物临床应用自查自纠工作总结

县人民医院20xx年抗菌药物临床应用工作总结为了促进抗菌药物合理使用,有效控制细菌耐药,保证医疗质量和医疗安全,20xx年我院继续加强抗菌药物使用管理,防止滥用抗生素,有效地保障了人民群众的用药安全,现将我院2…

抗菌药物整治工作总结

抗菌药物整治工作总结为进一步加强抗菌药物使用的管理,促进抗菌药物合理应用,确保人民群众用药安全,根据《抗菌药物联合整治工作实施方案》(三卫办[20xx]67号)文件要求。我院高度重视,认真开展抗菌药物整治工作,…

抗菌药物管理总结(37篇)