20xx年XX县人民医院病案管理工作总结 20xx年在院领导的大力支持下，各临床科室的配合下，病案管理委员会的实际工作取得了一定的成效，现对这一年的工作作以下总结：

1、今年我院在组织全体医务人员学习了《病历书写与管理规范》的基础上，于5月份制定了《住院病历书写奖惩细则》，针对临床医务人员病历书写中难于纠正的问题作出了明确的要求并制定的奖惩办法，主要以奖励为主，激励了医务人员的积极性，使病案质量再上一个台阶，乙级病历较上一年度大大减少。

2、针对普遍存在病历延期归档现象，今年仍然加强了病历回收环节监控，责任到个人，对病历归档实行每月核查，根据本院《医院管理细则》，对延期责任人实施严格处罚制度，使出院病历按时回收时间明显缩短。

4、今年加大了对门诊急救病历的质控管理，病案管理委员会明确提出了急救病历的书写规范和病情告知原则，要求出车医生、护士共同配合完成《院前急救病历》的规范书写和知情同意书的签署工作，并对每一例院前急救患者的病历进行定期整理归档，从首诊环节开始杜绝医疗安全隐患。

5、加强了知情同意、知情告知和知情选择制度的落实，重点检查手术安全核查制度的落实，有效提高患者满意度和病历质量，降低医疗风险，保障医疗安全。

6、加强门诊病历的质量管理，质控科每季度一次进行门诊病历抽查，针对存在问题采取点名通报的形式督促整改，有效提高门诊病历书写质量。

7.加强对各科质控工作落实的监管力度，科室按要求每月召开一次、医院每季度召开一次病案管理质控员工作会议，使科级、院级质控中发现的病历书写存在问题得到及时的反馈和整改；同时，实行病案质量管理责任追究制度，对乙级、丙级病历的主管医生、质控医生和科室负责人，按本院《医院管理细则》进行处罚，有效提高了病历书写质量。

第二篇：20xx年度泗阳县人民医院传染病管理工作总结

泗阳县人民医院

20xx年度传染病管理工作总结

传染病管理是医疗质量管理的重要组成部分。有效控制传染病流行是提高人民群众身体健康的关键。

今年我院共进行传染病报告监督检查12次，查阅住院病历1462份，查阅门诊日志病人登记5000例次，急诊日志病人登记2524例次，全院共报告法定乙类传染病1795例次、丙类传染病1349例次，无传染病漏报发现。

一、工作中不断创新、在拓宽职能。为加强突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理工作，提供及时、科学的防治决策信息，有效预防、控制和消除突发公共卫生事件和传染病的危害，保障公众身体健康与生命安全。

二、在门急诊分别设立预检、分诊处，对就诊病人实行预检、分诊制度，询问病人流行病学史。发现呼吸道发热病人或腹泻病人安排到发热呼吸道门诊或肠道门诊就诊。

三、肠道门诊工作规范、各项制度健全到位，自4月x日开始到10月x日共接诊腹泻病人522例次，做到“有泻必采，有样必检”，。

四、做好肺结核病的管理

传染病监督检查小组，每一个月进行一次全面工作检查，发现问题及时提出整改意见；今年1—12月全院共转诊肺结核病人95例，转诊率100%。其中涂片阳性患者22例、涂片阴性66例、未痰检7例。

五、根据20xx年工作计划目前存在以下一些问题：

1、疑似传染病订正报告的问题：

①个别医生思想上不重视，需要相关科室经常督查；

②有的疑似传染病患者一次看病后不来了或者转院了，还有的患者无法从病原学中确诊，给订正工作带来一定的困难。

2、在传染病报告中偶尔出现病人现住址不够详细的现象，主要是门诊注册或住院注册时没有填写完整，平常对相关部门多进行监督管理。

继续加强《中国人民共和国传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》等培训，把我院的传染病管理工作做得更好。

医教科

20xx-1-18