今年在医保中心领导的关心和支持下,通过参加学习班和对文件的学习,及院领导和全院职工的大力支持下认真履行岗位职责,始终保持以人性化管理为指导,以病人为中心,全心全意为参保者服务,构建和谐的医患关系,现将今年我院医保工作总结如下:
一 根据医保中心的规定我院健全了医保科的各项规章制度,医保审核制度、医保查房制度、医保信息报告制度等,保证医保工作顺利开展。及时办理出入院手续。我院医保科人员坚持对住院病人查房、宣传医保政策、解答医保问题、征求对医保工作的意见,对病人提出来的建议及时向市医保中心反馈,共同做好定点医疗服务管理工作。
二 经常组织全员职工学习医保的政策及各项规章制度,并组织考核。医保科对住院病人做到每周两次巡查,杜绝冒名顶替。对处方的审核要做到“人与人相符、人与病相符、病与药相符、药与量相符、量与钱相符”。
三 医保科对每位新入院的参保者及时查房,了解有关情况(每位患者不少于3次),并认真填写医保查房记录,以备核查,使人、卡、册一致。严格住院管理,杜绝冒名顶替、挂床住院。
四 保持一名以上经过培训合格的专(兼)职计算机管理人员,按要求做好数据上传、下载、备份等工作,并认真及时办理出入院手续。
总之在医保中心领导的帮助和关心下取得了一点成绩同时不足为喜,希望中心领导给予更多的帮助和指导,下一年争取更大的进步,
争当合格,争取先进的医保单位。
军分区门诊部骨科 20xx-1-6
第二篇:20xx年医保工作总结
阳泉市上社二景煤炭有限责任公司卫生所
20xx年度医疗保险定点单位年度总结
一年来,在阳泉市医疗保险中心的大力支持下,在公司分管领导的带领下,公司卫生所在保证来院就诊的参保人员更好的享受基本医疗保险的同时,在促进公司医疗卫生事业的发展方面也做了一些工作,取得了一定的成绩。
公司卫生所始终坚持按照《阳泉市城镇职工基本医疗保险办法》、《阳泉市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》和《阳泉市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》,为就医患者提供了规范、有效的基本医疗保险服务。
作为煤炭行业的高风险作业,公司卫生所一直以救死扶伤、防病治病为宗旨为公司职工服务,在市医保中心的领导下,建立健全了各项规章制度,成立了以卫生所所长为医保办主任的领导小组,并指定专职管理人员,制定完善了基本医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊制度、公布投诉电话等措施,医保就医流程和各项收费标准等,高度重视市医保中心的各项医保会议,做到不缺席、不早退,按时报送各项数据、报表,订阅医保杂志及报刊。
我公司在日常管理方面,一直本着对患者提供优质服务为宗旨,严格执行诊疗护理规范,定期组织医护人员进行业务学习,合理用药,完善各项交接班制度,全年该定点医疗机构接诊医保病人170人,产生医保刷卡产生业务费用8237.8元。
在这一年中,我公司卫生所取得了优异的成绩,但也存在不少问
题,在今后的工作中要严格把关,规范各项流程,努力更好的为患者及参保人员服务,力争把我公司卫生所的医保工作推向一个新高度,为全市医保工作顺利开展做出贡献。
阳泉市上社二景煤炭有限责任公司卫生所
20xx年x月x日