武山县城关社区卫生服务中心

慢性病项目培训班总结

为进一步加强我辖区慢性病防治工作，有效预防和控制慢性病，20xx年x月x日，中心特邀武山县高血压防治中心委员会主任、县医院院长贾双保，委员会委员县中医院内科主任李余胜及康复科主任许俊明，护士长杨红云对中心所有医护人员、慢病管理人员、辖区各村村医进行了培训，本次培训班共培训相关人员50人。

此次培训的内容是高血压的防治及社区管理。首先由贾院长进行了高血压病的培训，贾院长经过2个多小时的讲座，深入浅出、详细、系统的讲解了高血压的诊断，治疗及管理，会上，各位参会人员认真听讲，做着笔记，接着大家与李余胜主任就高血压的治疗进行了互动，李主任对提出的问题做了详细解答，最后

由中心汪意顺主任做了慢病防治管理培训，对慢病项目相关目标进行了讲解，同时对慢病病人从筛查、诊断、登记、治疗、随访管理到转诊整个程序做了详细、系统的讲解，强调了慢病防治工作的重要性，要求社区工作人员提高认识、增强责任心。

通过此次培训，极大提高了我中心医护人员及村医的专业素质，增强了对慢性病防控紧迫性的认识，规范了社区慢病工作的

管理，对促进基层落实慢性病预防控制工作起到了良好的作用。

20xx年x月x日

第二篇：培训小结

这次有幸单位派我们去甘肃金川公司及青海西部矿业实习、学习虽然时间不长，但收获颇丰，在两个单位的所见所闻以及学习感受也各不相同。现就将我在两个单位所见、所学、所感作一个总结。 一、 金川公司

9月x日，经过长途跋涉，终于来到了金川公司。金川公司给我的第一印象就是各单位集中在一起，厂区特别大，烟囱也多，但若大的厂区里，道路特别整洁，无烟头、纸屑等杂物，连一个垃圾箱也没放置。厂房里，使用工具摆放的相当整齐，常用与不常用的区分摆放，岗位卫生与设备卫生都是班班必做之事。这些都是严格按制度去执行，交接班必须严格检查的。一个冶炼厂能做到金川公司这样是一件非常了不起的事情。可见他的“5S”管理做的非常好。在日常管理中，金川公司对吸烟、乱扔烟头、杂物等行为处理相当严厉，对安全帽、工作服等劳动保护用品的穿戴也要求的特别严格。例如；安全帽不能当凳子做，帽带要严格按要求系好。我所见到的每一位员工都能做到，安全帽除了长期使用后边沿有磨损外，帽顶不会有严重的磨损。每一位员工腰上都系一个安全包，包里有防氮气的防毒面具、耳塞等用具，无论用与不用，每一位员工都是时时系在腰间。这些行为让我感觉到，无论企业的安全制度、执行力度、员工的安全意识都相当的到位。

金川公司的设备安全标示同样做的相当出色。每一个岗位都有灯箱式的岗位标志，干净明亮。厂房墙上除了一些基本的安全标志牌外，还有一些诸如谢绝参观、谢绝拍照、严禁进入等标志牌，牢固整齐，厂区内管道的色标也做的相当好。红色、绿色、黄色等，分外清楚，同时标明管道的用途。如氮气管道、水管道、氧气管道等。安全工作无处不在。

金川公司的卡尔多炉工艺与稀贵的工艺相差很多。他的工艺流程是：二次铜精矿——→自热炉（相当于一冶的熔炉）——→卡尔多炉（相当于一冶的转炉，包括加料都非常相似）——→阳极炉——→圆盘浇铸——→铜阳极板。金川公司的卡尔多炉的操作程序是：1）加料。2）造渣。3）扒渣（人工扒渣）。4）造铜（交互反应）。5）压渣出炉。而实际操作中，他们把造渣与造铜合并一次完成，渣好、铜好。因为他们对渣含铜要求不是很严格，达到25％就可以了，但对镍要求较严，热料含镍小于1％。

金川公司的卡尔多炉外壳是40mm钢板制成，内衬380mm耐火砖，可3600旋转、倾转（与稀贵的不同），设计容量8吨，炉口直径1000mm，单炉使用寿命500——600炉、最高700炉，卡尔多炉分炉盖与炉体两部分，可拆分。两台卡尔多炉一开一备，隔热层由10mm石棉板充填50mm，炉底砖砌两层，约480mm，吹炼角度20±3度。通过实践，卡尔多炉内衬由设计时380mm厚改为300mm厚，效果几乎一样，但容量由设计时的8吨增至15吨。

金川公司的卡尔多炉由一杆氧枪构成（与稀贵不一样），氧枪由液压传送（与稀贵不一样），氧枪和烟罩可接近于900旋转打开，整个炉体系统密封较差，泄漏时有发生。四台旋转电机是靠两台（一开一备）冷风机通过管道送风降温的（与稀贵的不同），他的重油（天然气）管道操作有一个蒸汽管道连接。在送油（天然气）前用蒸汽进行吹净管内物料，在停油（天然气）前用蒸汽进行吹净管内重

油（天然气），这与稀贵相似。他的操作自动化程度不高。

金川公司的卡尔多炉唯一可以让我们借鉴的是：他的氧枪枪头的设计，他的氧枪喷嘴与枪头平面有一个倾角，这样可使喷出的氧、油（天然气）接近垂直于炉内液面，可加速吹炼速度，减少热能消耗，降低氧、油（天然气）的消耗量，节约成本。 二、 西部矿业 9月x日，到达西部矿业实习。虽然有遗憾，但也有很大收获。由于西部矿业卡尔多炉处于保温状态（处理冷料），因此，实际生产过程没能进行有效的学习，令人遗憾。但保温状态的操作，在很大程度上与实际生产过程是一样的，而且在这段实习过程中最难得的是遇到了他们也是第一次遇到的设备故障，让我们有幸看到了他们处理这一故障的大部分过程。

西部矿业的卡尔多炉基本上是与稀贵的很相似，只不过他是15吨的炉子，而我们是2m3的炉子。他的原料是通过二段干燥窑进行干燥，将含水13％的湿料干燥到含水0.5％的干料（现在通过一段干燥就可以达到要求）。再通过筛分机筛分粗细料，细料粒度小于5mm,通过斗式提升机送入精矿仓，再到精矿加料器，最后通过精矿喷枪喷入炉内，辅料、冷料通过箕斗车加入炉内（类似于一冶转炉加石英石的方法）。方法是将卡尔多炉炉口转至900位置，辅料、冷料通过一个漏斗直接加入炉内。稀贵的原料是通过常压浸出、压力浸出后，通过二次压滤将浸出湿阳极泥（含水20——35％）经螺旋输送机送至干燥机干燥至含水分3%以下，经刮板输送机和提升机送至料仓。与通过具有计量功能储料仓内的其它物料，根据配料要求通过各自螺旋给料机送入配料仓，最终加入炉内。而不是通过喷枪喷射的方式。西部矿业的卡尔多炉加料通过两个位置进行加料，一是20±3度角通过喷枪喷射；二是90度垂直通过箕斗车加料。稀贵的卡尔多炉加料也是通过两个位置进行加料，一是54——580角配料仓加料；二是122——1260角用船形加料器加料。西部矿业的卡尔多炉可3600角旋转，而稀贵的卡尔多炉在水平1600角的位置向上，或950角的位置向下运动。而炉体接近900角时，要特别注意倾转操作。因为在该位置炉体离开了支撑轮，开始靠近机械制动位置。 西部矿业的卡尔多炉操作主要由主操手完成，开车程序如下：

1）开启空压机（检查所有阀门是否在自动位置）；

2）开启液压系统（检查油位、压力是否正常）；

3）开启冷却水系统（检查所有阀门是否正常）；

4）开始上料（检查密封是否完好，风机、布袋收尘器是否正常）；

5）检查精矿仓（检查计量器是否正常）；

6）箕斗车加料（检查感应器是否正常）；

7）喷矿、点火。卡尔多炉旋转开始由3rpa/min旋转30分钟后缓慢增至7 ——8rpa/min。 由于卡尔多炉是全密闭操作的，那么如何在日常操作中快速准确地判断何时可以出炉呢？西部矿业通过多年摸索，掌握了以下三点方法：第一，看电流变化。由于物料加入炉内后是呈固态的，与炉壁的摩擦系数大，在炉体旋转过程中，中心位置不稳定，造成电流一是过大、二是波动大。等到物料全部溶解呈熔融态后，摩擦系数减小，电流基本上呈下降平稳状态；第二，通过观测判断。通过炉口与烟罩之间的缝隙观测火焰，当火焰发白了，而电流降下来平稳了，说明就可出炉了；第三，测温度。升温过程中，用测炉内温度变化来判断，看每分钟或每十分钟升

温多少度来判断。

关于喷枪及氧枪的操作，从西部矿业得到一些经验。第一，在第一次安装调试喷枪或氧枪时，应在枪及固定架上做一标记，最好在枪的行距85%处，以便于以后对枪的行距进行正确的仪表校正；第二，无论是喷枪还是氧枪，都不会插入液面以下。因为在正常的位置，枪与液面近乎于平行的，如果炉内液面抬高就会溢出。如果保持正常液面，即使枪与液面形成一个夹角，但枪的行距也不会达到这一夹角的顶点，也就不会插入液面以下；第三，由重油燃烧改为天然气燃烧后，由于枪头不象金川公司的枪头有一夹角，致使火焰与液面近乎平行，当枪插入炉内过短时，它的燃烧热能不够，就会大量消耗天然气；当枪插入炉内过深时，大量热能就会从炉口冒出，造成天然气的浪费。通过比较，在熔炼/还原阶段，使用天然气与使用重油所消耗的成本几乎相同甚至略高些，但消耗了大量时间，所以，西部矿业正在研究整改方案：第一，整改枪头，使枪头与液面形成一个近乎于垂直的夹角；第二，熔炼/还原阶段用重油，后序阶段使用天然气。这有待进一步论证。

在西部矿业期间，恰巧遇到了他们也是第一次遇到的设备故障，这为我们提供了一个很好的学习机会。实习的第五天，西部矿业的卡尔多炉旋转右侧支撑轮抱死，致使炉体不能旋转，如果要快速解决此问题，就必须用起吊装置将炉体整体吊离，西部矿业的行车能力不够，外租吊车不能按时到，最后只能打开右侧密封板，用人力及葫芦、行车将支撑轮吊出更换，非常困难。考虑到左侧的支撑轮可能磨损也较重，如果单换一个，可能造成炉体的重心偏移，造成日后的类似故障短期内再次发生，决定更换左右两个支撑轮。抢修时间大约半个月左右。支撑轮的构造大致分为轮箱、支撑轮体、推力轴承、推力轴套、推力轴几大部分，支撑轮体由推力轴固定在轮箱里（半敞开式），推力轴外是推力轴套，推力轴套外是推力轴承，推力轴承外是支撑轮体。造成事故的主要原因分析如下：由于弹簧元件（稀贵没有）起减震支撑作用，出现故障（后配国产元件）造成炉体重心侧移，致使右侧推力轴承碎裂，支撑轮不能转动，进而造成减速箱连接轴头弯曲变形，须同时更换，检修强度进一步加大。而在更换新的支撑轮时，原装进口的支撑轮出现推力轴抽不出来，而整个支撑轮又因为尺寸出现误差放不进轮箱里的情况，后将两新一旧三个支撑轮送至“兰石”公司进行处理。在这件事故中，使我们要注意的主要有以下几点：第一，操作要细心，缓慢，在起动旋转机构时一定要缓慢起动；第二，要避免超负荷运行。第三，要注意炉体的重心位置，尤其加料时要注意，避免重心侧移。 西部矿业制酸系统有一台压缩机，是将SO2烟气压缩成液态SO2。联想到稀贵

也将使用液态SO2，建议是否可以在稀贵的物料中加入一定量的硫精砂，这样既

可以增加燃烧值，提高炉温，又可以制取稀贵需要的液态SO2。压缩机对SO2浓度没有一定的要求，只要将设定值设定好就可以（请教过西部矿业技术人员）。例如：如果将设定值设定为SO2浓度4%时，当烟气中SO2浓度小于4%时，气态SO2将全部压缩成液态SO2。当烟气中SO2浓度大于4%时，大于4%以上部分就外排了。

但在物料中加入一定量的硫精砂，也有以下缺陷：第一，卡尔多炉直升烟道容易堵塞，因为烟气中可能存在一定量的单体硫，与其它粉尘结合在一起，容易粘在烟道内壁上，造成堵塞；第二，腐蚀性加大，尤其对烟道、管道、文丘里风机腐蚀性加大。

三、 总 结 通过两地的学习，总结有以下几点心得：

第一，金川公司的卡尔多炉比较落后，自动化程度不高，很多方面与稀贵的不一样；西部矿业的卡尔多炉较为先进，自动化程度较高，很多方面与稀贵的一样，但系统控制台还是与稀贵的有所区别。

第二，西部矿业与金川公司在卡尔多炉安全管理上有一个共同的缺点：就是喷枪系统的软管连接较多，有重油、天然气、蒸汽、氧气、冷却水、空气等。但全部无明显色标，让一般人及维修人员容易出错。

第三，金川公司的卡尔多炉喷枪在枪头的设计上更合理、更先进。西部矿业在卡尔多炉的操作上，更值得我们学习，尤其是在出炉的火候掌握上。

第四，在卡尔多炉的操作上要注意几个危险因素的发生；1）氧枪、喷枪等设备泄漏冷却水，大量溅入炉内造成爆炸。2）燃油比不合理，容易产生大量CO爆炸。3）高温液体喷溅伤人。4）天然气、氧气管道和阀门泄漏，发生火灾、爆炸。

第五，西部矿业与金川公司都已进行了油改气工程，稀贵也将进行这项工作，但只有西部矿业制定了《天燃气使用安全注意事项》

第六，在管理方面，金川公司要比西部矿业做的更仔细、更到位，这主要包括:一、“5S”管理工作；二、安全管理工作；三、安全标志及安全色标的管理；

四、操作规程的书面文字整理工作。

第七，在制度的执行力方面，金川公司力度更大，持久力更长。一个好的制度和一个有缺陷的制度都要有一个持久的执行力。好的制度，持之以恒，就会让员工习之成自然；而有缺陷的制度，持之以恒，就会在执行的过程中发现问题，完善制度。

第八，通过这次学习，使我掌握了一些卡尔多炉的基本操作方法、操作规程，但要全面掌握它，还需在今后的工作中不断摸索。如果要真正的、彻底的掌握它，则要不断地努力学习以及更多的实践经验。

第九，通过这次学习，虽然时间短，但无论从感性认识上，还是从理性认识上，都有一个较大的飞跃。这对今后的工作，受益匪浅，希望今后还会有更多的机会进行更深层次的学习。 （后附资料）