20xx年x月实习护士试卷

（总分100分，60分为合格，考试时间40分钟）

一、选择题（分20小题，每小题3分，共60分。）

1、护理文件书写（ ）

A、应当文字工整，字迹清晰，表述准确 B、语句通顺，标点正确，不留空行

C、以上都是 D、以上都不是

2、护士对输液病人进行健康教育的内容包括（ ）

A、解释静脉输液的目的及原理 B、协助病人了解输液反应的症状及防治方法

C、说明病情、年龄、药物性质是决定输液速度的主要因素 D、以上都是

3、患者长期仰卧时，最容易发生压疮的部位是（ ）

A、枕部 B、足跟 C、骶尾部 D、肩胛部

4、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（ ）

A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口

C、查看溶液的颜色 D、检查溶液有无沉淀

5、少尿是指24小时尿量少于（ ）

A、20xxml B、1000ml C、800ml D、400ml

6、成人通过胃管鼻饲喂食时，其胃管插入的深度为（ ）

A、55～65cm B、25～35cm C、35～45cm D、45～55cm

7、大量不保留灌肠时肛管插入的长度为（ ）

A、2～3cm B、4～6cm C、7～10cm D、10～12cm

8、无菌溶液开瓶后未被污染（ ）的有效期是

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在20xx年度里，我科在医院领导的正确领导下，在全科医生护士兢兢业业、尽职尽责、乐于奉献精神的努力下，圆满完成了任务，取得了良好的业绩，现总结如下：

第一 完成业务方面：

在20xx年度（至20xx年x月x日止）里，我科共收治急危重症患者460人次，其中，脑出血，脑梗塞病人72人次，严重多发性复合伤42人次，严重颅脑外伤患者24人次，各种心脏病并心衰65人次，重症肺炎，呼吸衰竭，ARDS等110人次，上消化道大出血并失血性休克65人次，多器官功能衰竭38人次，急性农药等中毒29人次，脓毒血症，感染性休克22人次，急性肾衰，肝衰，肝性脑病50人次，严重电解质，酸碱平衡紊乱10人次，糖尿病酮症酸中毒5人次，急性心肌梗死10人次，大量心包积液5人次，重症胰腺炎10人次,抢救成功率90.52%。参加院内会诊495次，参与院内抢救45人次，到相关科室进行气管插管，中心静脉置管40余人次，有力的支持了相关科室业务的开展。加强院感知识的培训，严格控制呼吸机相关性肺炎、导管相关性血型感染、导尿管相关性感染等，院感发生率控制在0.08%，重视病原学的检查，合理使用抗生素，严格控制抗生素的使用。我科20xx年度未发生一起医疗事故。20xx年x月至20xx年x月，毛收入13914204.3元，纯收入9080586.09元。 第二 开展业务方面：

在科主任，学科带头人的带领下，我科大力发展新业务、新技术，现我科已能独立开展重症医学科必备的多项技术项目，如心肺复苏术，电除颤，电复律术、经口气管插管术、无创机械通气、有创机械通气技术、中心静脉置管术、中心静脉压监测、血气分析及胸、腹腔置管引流术，有创动脉血压监测术，纤支镜吸痰术等。创新项目有大量心包积液中心静脉导管穿刺持续引流术，床边血液净化技术。目前共计开展血浆置换(TPE)，血液灌流(HP)，持续性血液滤过和（或）透析（CVVHDF）等血液净化技术159人次。这些项目在全州处于领先水平，经过前期论证评估，已在临床应用中看到了很好的成效，在危重症患者的抢救治疗中发挥了不可替代的作用，取得了良好的社会效益和经济效益。这些新技术、新业务的应用，提高了重症医学科疑难重症和危重症的诊治能力，给危重症患者带来了福音。

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重症医学科护理工作总结

20xx年重症医学科护理组在院领导和护理部的正确领导下，护理人员以病人为中心的护理理念，把此理念融入实际具体工作细节，在管理形式上追求危重病需求，注重理论与实践相结合，根据年初的计划，圆满地完成了的护理工作，并取得一定的成绩，现将工作总结如下：

一、重症医学科护理各项护理技术指标如下：

基础护理督查120人次，合格120人次，合格率98.58％、特一级病人护理督查120人次，合格120人次，合格率98.7％；急救药械督查 48次，合格率99.13％；病房管理督查48人次，合格48人数，合格率98.53％；护理文书督查120人次，合格120人数，合格率98.70％；消毒隔离消查48人次，合格48人数，合格率98.57％；护士素质合格率98.14％；三基理论考试98人次，合格63人数，合格率90.84％；护理技术操作120次，合格率91.23％；出院病人满意度87.89％；医生对护士满意度调查满意度为87.66%；护士满意度为63.3%；病人满意度调查共44人；满意度为97.6%；护理晨会提问258次、合格率98%；

二、加强护士继续教育培训，全面提高护理人员素质

继续强化ICU专科护士培训，落实分层次护理继续教育，组织专科培训班1期；包括专科理论和操作培训，专科操作有心电监护、心肺复苏、呼吸机使用、电除颤培训结束后，并考核，完成1-5年理论操作培训各四次，6-xx年理论操作培训各两次，全年完成常规操作培训48项、项目有口服给药、静脉输液、整理床单元、雾化吸入；静脉留置针、心电监测、动脉血气、经口鼻吸痰；氧气吸入、心肺复、灌肠、口腔护理、静脉采血等并对以上操作培训后并进行考核。 科室完成理论考试37次，完成业务学习14次，业务查房12次，病历讨论12次，主持全院护理病例讨论一次，召开质控会议12次，护士生活会议12次，护理缺陷会议12次，鼓励科内护士参加各种学历教育， 现大专在读5名，对督查护理工作进行原因分析并提出整改措施，全年清点固定资产12次。

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重症监护室实习小结

1、重症监护室(ICU)实习小结

重症监护室，简称ICU，是指病情严重，随时发生生命危险的一个科室。ICU是全院设备最先进的一个科室；病人是全院最少的一个科室；死亡率是全院最高的一个科室。其患者大多数都是合并多种临床综合征，如：COPD、急性左心衰、中风后遗症伴脑出血、心功能四级或是车祸造成的肝脾挫伤、特重型颅脑外伤并脑疝形成、全身多处软组织挫伤等疾病。

ICU要求护理人员的素质非常高，必须要能够做到

①熟练掌握配置的各种仪器,建立能够迅速发现变化的监护措施和完善的复苏设备；

②对危重症必须根据病情变化立刻做出正确的判断和处理；

③熟练掌握各种抢救新技术,在有限时间内迅速及时处理突发状况；

④正确进行各种年龄患者的诊治及安全舒适的身心整体护理。

而相对于普通病房隔绝的医疗环境又使患者产生各种特殊的心理变化,例如焦虑,恐惧,缺乏安全感,忧虑等。这就要求监护室的护理人员不光做到以上四点,更要积极探索更新更全的护理措施,护理理念,深入患者,取得信任,从死亡中争夺患者的生命权。还要有扎实的理论知识和熟练的操作技能，具备高度的责任心，对每一位病人负责。

在ICU实习一个月里，让我见识到在普通病房难以见到的抢救和死亡场面；学习到各种

仪器的使用方法，如心电图、呼吸机、无创心功能监测、叩肺机、除颤机等；常用的抢救药物有：阿托品、肾上腺素、利尿剂，心律平等；抢救的配合：气管切开、气管插管、心脏胸外按压等配合等。

在ICU里能实践到的操作有：晨间护理、静推、静滴、静注、吸痰、血气分析、中心静脉压测量、无创心功能监测、叩肺、双下肢体按摩、膀冲、插胃管、导尿、气切换药、深静脉换药、会阴擦洗、口腔护理、测血糖等。从中学到独立护理病人的时间配合，见证了自己独立操作的动手能力，使自己的理论知识更扎实和操作技能更熟练。

ICU里最让我身由体会的是有两位病人，其中一位患者20岁，是因为车祸而造成“特重型颅脑外伤并脑疝形成，双眼瞳孔散大而固定，对光反射消失，无自主呼吸，心房颤动、失血性休克”；于某日下午因抢救无效，宣布临床死亡；这次抢救从患者身上学会抢救的配合和用药，心脏胸外按压，按压的正确方法及除颤机的使用方法，尸体的处理等；而另外一位患者36岁，是“鼻咽癌术后”，因病人多次放疗、化疗和长期卧床，导致坠积性肺炎，四肢肌力0级，自主呼吸弱，病人极其消瘦；我每天都护理此病人，从他身上我学到了很多知识，如：基础护理、深静脉换药、气切病人的护理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知识。

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德江县民族中医院

重症医学科（ICU）20##年度工作总结

德江县民族中医院重症医学科于20##年10月7日正式开科，是大家很久来向往的ICU终于成立了，有喜又有优。在院领导的关心与各兄弟科室的支持帮助下，在ICU全体医生护士的共同努力下，ICU的诊疗工作级别得以正常运行。现将近2个多月来的工作做如下几方面总结：

一、人员结构与科室设备方面

  ICU的人员结构较为年轻化，人员结构配合理性较差，副主任医师1名、主治医师0名、执业医师1名、无证医师4人。护师2名、护士8名、无证1名。ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所，要求病房环境合理、简洁、方便，利于观察和抢救，病房的抢救设施齐全。在院领导的支持下，完善了各项设施和仪器，根据需要现科室设置床位13张，有创呼吸机4台、无创呼吸机2台、转院呼吸机1台、微量泵13台、高级心电监护13台、震动排痰仪2台、除颤仪1台、可视喉镜1套、纤维支气管镜1台。纤维支气管镜储存消毒柜1台。呼吸机回路消毒机1台等。医护人员与床位比暂时无可比性。如果以科室2个多月收治患者最多为5个来算，医：床=1.2:1，护：床2.2:1，如果按开放床位5张来算基本能达到ICU的配比要求。我院ICU的科室设置可能在贵州省县级中医院中名列前茅

一、行业作风方面

针对ICU工作特点，必须培养和树立爱岗敬业、顾全大局、团结协作、不计较个人得失、换位思考和无私奉献的精神。为了患者的得到及时准确的监护和治疗，除科主任外，医师们都没有经过专业培训的情况下，年轻的医护同志们经常加班加点观察病情变化、及时记录患者信息，查阅相关资料，咨询相关的老师和同学，让下达的治疗指示准确无误。真正树立了良好的医德风尚和团结协作的亮剑精神。在短短开科不到2个月，全科室人员自己搬了三次家（从4楼搬到9楼、9楼搬到15楼、15楼搬到4楼），对搬到的科室和本科室进行大型彻底消毒5次，这期间全科室人员把ICU真正当着自己家在搬，在消毒和清洁。大家累了哭、哭了再搬、哭了再消、哭了再抹，搬着、消着、抹着，大家又为我们的家将来一定有个美好的明天又笑着。84中毒了，睁不开眼、咳嗽、喉痛、反胃，睡不着觉、吃不了饭，没一个人退缩，真正体现了ICU的特点和精神

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重症医学科市级重点临床专科建设

项目工作汇报

为提高基层医疗卫生服务水平，让老百姓就近即可享受到优质的医疗服务。自20xx年8月开始，我科采取一系列措施，开展市级医疗特色专科建设，现将医院的基本情况及科室近三年来开展的工作汇报如下：

一 、医院概况

重庆医科大学附属第一医院綦江医院、重庆市綦江区人民医院坐落在美丽的綦河之滨。始建于19xx年，历经70余年的发展，始终秉承“仁心仁术、厚德济生”的核心理念，现已建成为一所医院占地面积76亩，建筑面积近10万平方米，开放床位800张，集医疗、教学、科研、预防、保健、急救为一体的二级甲等综合医院，并与多家医学院校的教学医院开展合作，成为其托管医院或教学指导医院，综合实力快速提升，承担着渝南黔北地区突发公共卫生事件的急诊急救任务。医疗服务范围覆盖綦江全区并辐射到邻近的贵洲、巴南、江津、万盛等地，总服务人口超过200万。20xx年6月，医院被列为重庆市首批三甲医院建设单位。医院紧紧围绕建设三甲医院的总体方案，以打造渝南黔北区域医疗卫生中心为目标，加强基础设施建设，加大人才的培养和引进力度，重视学科建设和发展，强化医院管理及内涵建设，保证了各项工作扎实有序地进行。

二、专科概况

科室成立于20xx年，于20xx年成为重庆市重点临床专科建设单位。20xx年搬迁到新外科大楼，科室用房面积为1600平方米，设有28张监护病床，实际开放床位20张。拥有每张床配备完善的独立干湿分区吊塔系统和床旁监护仪，拥有迈瑞T8中央多参数监护仪15台，

进口高端有创呼吸机15台、无创呼吸机2台，进口微创血液动力学监测仪1台，丹麦雷度BL800大型血气分析仪1台，床旁心肌损伤检测仪（AQT）1台，连续血液净化机（CRRT）2台，电子胃镜、支气管镜工作站1套，纤维支气管镜1台,进口微量注射泵输注管理系统1套，进口输液泵14台，微量注射泵46台，亚低温治疗仪3套等先进设备。

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实习小结

在近5个月的实习中，我已经轮转过了普外科、骨科、泌尿外科、妇科、产科和外科重症监护室，即将轮转的是骨科。实习的日子是忙碌而又充实的。因为我是要考研的，所以每天完成上班的任务后，还要看书到深夜，感觉时间真的不够用

在轮转过的科室中，我印象最深的还是普外科，我每天的日程大致是这样的： 早晨七点半到达病房，领出自己管床的那些病历逐一查看病人情况，然后在主任们的带领下去查房，汇报新病例或者病情进展情况，听取主任的指示，查房结束后在九点之前开出所有的医嘱并且录入医生工作站，然后上手术。每天的手术台数不等，何时能够全部结束也不一定。做完一台，如果是自己管的病人，就负责从手术室送回病房，开术后医嘱并且入机，然后返回手术室继续做下一台。手术工作完成之后往往已经是下午不知几点，然后就做病房的日常工作，比如讨论病例、拆线、换药、根据病人病情随时加开医嘱、处理病历，最后一项包括新病人入院的问病史、查体、写入院记录、首次病程、大病历、病程记录、开各种检验单、随时查看返回的检验报告并将其归入病历、做手术前知情同意、写手术记录、术后记录、给出院病人开诊断证明、出院带药、注射介绍单、办理病案首页、出院记录、病历出科检查表等等。隔周的周二上午有主任的专题讲课，有时会有晚查房，周五通常都会有。不同级别的会诊通常也在下午进行。

在病房里，病床的利用率之高是我以前未曾想到的，病人入院，很快就完成手术，然后又很快地出院了，又进来新的病人……每天都要加班到六点半以后，第一个星期不习惯，加上第一次接触临床工作，所有的事务都要从头学起，那一周天天回到宿舍都累得不能动，紧绷了一天的神经已经疲惫不堪，八九点钟就得睡觉，否则精神根本难以为继，更何况是要参加手术呢。渐渐熟悉了这些常规的工作之后就觉得压力稍稍缓解了些，但是有手术的安排精神就不可能松懈下来。下了班之后或者是晚上值班时的余暇，都用来复习考研了.

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