绪论

组成人体的系统有：运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、脉管系统、感觉器系统、神经系统和内分泌系统；其中消化、呼吸、泌尿、生殖系统综合称内脏学。

1. 解剖学姿势：以“立正”姿势为基础，手掌向前、两足并立、足尖向前。描述人体任何

结构时都以此标准姿势为准。

2. 人体的轴和面、方位术语：轴：冠状轴、矢状轴、垂直轴

面：冠状面、矢状面、水平面

方位术语：上和下、前和后、内侧和外侧、内外等

3. 正常：统计学上占优势的结构

变异：某些器官的形态、构造、位置、大小与正常有差异但又不影响其正常生理功能者 异常or畸形：与正常形态有差异且影响其正常生理功能者

第一章 骨学

成人有骨206块，新生儿有350块，其中听小骨6块

1. 骨按部位可分为：颅骨、躯干骨、四肢骨

按形态可分为：长骨、短骨、扁骨、不规则骨

2. 骨的构造：由骨质、骨膜、骨髓构成

3. 躯干骨共51块，包括椎骨24块（颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块【主体：椎体+椎

弓】），肋12对（1~7对为真肋、8~10对为假肋、11~12对为浮肋），胸骨，骶骨，尾骨各1

4. 各种椎骨的形态特征：

① 颈椎：椎体小，椎孔大，有成对的横突孔，横突末端各有一结节；第1颈椎又名寰

椎，第2颈椎又名枢椎，第7颈椎又名隆椎（棘突特长，为颈部重要体表标志）

② 胸椎：椎体呈心形，在椎体的后外侧上、下缘各有一半圆形的肋凹，横突末端前面

有横突肋凹，棘突细长，向后下方倾斜，彼此掩盖成叠瓦状

③ 腰椎：椎体大，椎弓发达，棘突呈板状水平伸向后

④ 骶骨：呈倒置三角形，由5块骶椎合成，底朝上，底的前缘中份向前突出称为骶岬、

有骶前孔、骶后孔、骶管、骶管裂孔、骶角

5. 胸骨自上而下：胸骨柄、胸骨体、剑突；柄与体连接处形成微向前凸的角，称胸骨角（临

床意义：两侧平对第2肋，可在体表扪到，是计数肋的重要标志；向后平对第4胸椎下缘；平对食管第2狭窄）

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局部解剖学实验总结

外科学 ： 骨外（脊柱）

姓名：

学号：

20xx年10月11日

一、胸前区与腋窝（第七周周二下午）

本次解剖取胸前正中切口、胸上界切口、胸下界切口、胸部斜切口。解剖目的：浅层：该区浅层主要为肋间神经前皮支及肋间神经外侧皮支，目的是寻找辨认，找出其支配区域。深层：①观察胸前筋膜及腋筋膜，了解其相互的延续关系。②找出头静脉，记录其在该区的位置③暴露胸大肌，观察其起止点，肌纤维走行，翻起胸大肌，观察其下的胸肩峰血管和胸外侧神经的走行，观察供应胸大肌的血管及支配神经。④寻找锁胸筋膜的组成及联署，观察其穿过锁胸筋膜的结构。⑤解剖胸小肌观察其起止点及走行，解剖其周围的血管神经，观察其供应血管及支配神经。⑥解剖腋窝四壁及腋窝内的结构，观察腋动脉与臂丛神经各支的位置关系。⑦解剖三边孔及四边孔，观察记录通过其中的血管和神经。

小结：本次解剖，不是很理想，因为费时，又没完成自己的解剖计划。课后总结原因如下：1、动手熟练程度不理想；2、基础知识不扎实，只知道那个地方有什么肌肉，什么血管神经，但不知道起止点，不清楚神经血管走向。告诉自己今后一定在上课前认真预习，要系统的掌握这些知识，而不是只了解其大体位置。总之，这次课让我认识到了自己不足的地方。

20xx年10月18日

二、臂前区肘前区与前臂前区（第八周周二下午）

本次取上臂部横切口开始至腕远端横纹纵切口、腕远端横切口、肘横纹处横切口。此次解剖目的及重点：臂前区：①浅层：寻找头静脉及前臂外侧皮神经； 寻找贵要静脉及前臂内侧皮神经，观察记录它们的走行，毗邻关系。②深层：寻找肱二头肌的起止点，解剖肱二头肌内、外侧沟的血管神经，其中重点是：正中神经的走行及支配肌、 肱动脉及其分支，供应肌肉、尺神经的走行，支配、桡神经的走行，支配、尺神经桡神经正中神经的位置毗邻，与肱动脉的位置关系、臂前区肌的分层，每层包括的肌肉名称及神经支配血管供应肘前区：清理并显露肘窝的境界，并观察肘窝的里神经及血管。

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第一章 绪论

重点1 解剖学概念、定义。

研究正常人体形态结构，发生发育及其与功能关系的科学。

2 人体解剖学的分科

解剖学包括系统解剖学、局部解剖学、断层解剖学、临床解剖学、外科解剖学、X线解剖学、机能解剖学、运动解剖学。。

3 细胞、组织、器官、系统的概念，人体系统的划分。

细胞：是构成人体最基本的形态单位是细胞

组织：由细胞和细胞间质构成组织

器官：几种不同的组织组合成具有一定形态和功能的结构称器官

系统：若干器官组合起来共同完成某种生理功能，叫系统

人体系统分运动，消化，呼吸，泌尿，生殖，内分泌，脉管，感觉器和神经系统 4解剖学的姿势，方位，切面和轴

基本术语（标准姿态）：身体立直，面向前，两眼向前方平视，两足并拢，足尖向前，上肢下垂于躯干的两侧，掌心向前。

方位：上、下； 前、后； 内侧、外侧； 浅、深； 近侧、远侧。 轴和面：垂直轴 矢状轴 冠状轴

水平面 矢状面 冠状面

5 学习的观点和方法

观点：1进化发展观点，2形态与功能互相影响的观点，3局部与整体统一的观点，4理论与实际相结合的观点

方法：利用理论联系实际的方法去探讨，研究人体。

第二章 运动系统

1骨的构造：骨主要由骨质、骨膜和骨髓三部分构成

2躯干骨的组成：成人躯干骨包括24块椎骨、一块骶骨、一块尾骨、一块胸骨

和12对肋分别参与构成脊柱，胸廓和骨盆。

3 四肢骨的组成：包括上肢骨和下肢骨，分别由肢带骨和自由肢骨组成。 3 颅的组成：成人颅由23块颅骨组成。另外有3对听小骨位于颞骨内。 4 颅的整体观：顶面观，侧面观，前面观，内面观。

5 关节的基本结构，关节面，关节囊，关节腔

6 脊柱的整体观：（1）前面观：椎体自上而下逐渐增大，从骶骨耳状面以下迅速

变小，与负重有关。（2）后面观：所有椎骨棘突连贯成纵嵴，

颈椎棘突短而分叉，近水平位：胸椎棘突长，呈叠瓦状排列，

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总复习参考题

人体的标准解剖学姿势：身体直立，双眼平视正前方，上肢下垂于躯干两侧，手掌向前，下肢并拢，足尖向前。

1．骨（bone）的结构、骨的理化组成

正常人共有206块骨：中轴骨（颅骨、躯干骨），四肢骨

骨的结构：

骨质substantia ossea：骨密质、骨松质

骨膜periosteum：纤维结缔组织构成，内层（含有成骨细胞、破骨细胞），外层（致密，胶原纤维传入骨质附着）

骨髓bone marrow：填充于骨髓腔和送质间隙，红骨髓（造血），黄骨髓（脂肪组织，无造血功能，可转化红骨髓）

骺软骨epiphysial cartilaga：长骨两端膨大，称为骺，骨干与骺相连称干骺端，幼年保留软骨，软骨细胞分裂繁殖和骨化，长骨加长。

骨的理化：

有机质（骨胶原纤维和粘多糖蛋白）——弹性韧性

无机质（碱性磷酸钙）——坚硬。

幼儿 有：无＝1：1（青枝状骨折），成年 有：无＝3：7

2．脊柱的组成弯曲

脊柱组成：

椎骨24块（颈椎cervical vertebrae7、胸椎12、腰椎5）、骶骨1、尾骨1

椎骨vertebrea：1体1弓7突起——锥体vertebral body，椎弓vertebral arch（锥体和椎弓形成椎孔，连成椎管），棘突spinous process，横突2，关节突4（上下关节突）.

第一颈椎——寰椎atlas：无锥体、棘突、关节突

第二颈椎——枢椎axis：有齿突与寰椎相关节

第七颈椎——隆椎：棘突特别长

胸椎thoracic vertebrae：有肋凹和横突肋凹，棘突向后下，呈覆瓦状排列

腰椎lumber vertebrae：锥体大，棘突板状水平向

脊柱弯曲：

颈（后凸），胸（前凸），腰（后凸），骶（前凸）。

弯曲作用：维持重心稳定，减轻震荡及维持人体直立姿势和保护脑

3．脑颅和面颅骨名称，颅中窝的孔裂名称

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骨

名词解释：

解剖学姿势: 身体直立 面向前 两眼直视前方 上肢下垂于躯体两侧 下肢、两足并拢，足尖向前 手掌向前

胸骨角: 胸骨柄与体交接处形成微向前突的横嵴，两侧平对第2肋，向后平对第4胸椎下缘，是计数肋的重要标志。

胸廓（构成， 功能）:由12块胸椎、12对肋和1块胸骨连结构成的

脊柱（构成，功能）:由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨籍骨连结形成。构成人体的中轴，上端承载颅，下端连接肢带骨。

知识点：

骨的基本结构，分类:骨主要由骨质、骨膜、骨髓以及血管和神经构成

按部位可分为：颅骨、躯干骨、附肢骨 按形态可分为：长骨 短骨 扁骨 不规则骨 关节的基本结构：

关节面

－关节头和关节窝

－被覆软骨

关节囊

－封闭关节腔

－纤维膜和滑膜

关节腔

－关节囊滑膜和关节软骨共同围成

－呈负压，维持关节稳定

颅骨及连结、四肢骨及连结

名词解释

1、 翼点

位于顶、颞、蝶、额骨交界处的H 形结构，其深部为脑膜中动脉前支通过。

2、 骨盆

由骶骨、尾骨、左右髋骨及其骨连接构成

3、 入口平面

为大小骨盆的交界面（即盆腔的入口），呈横椭圆形

知识点：

4、颞下颌关节

组成： 下颌头、下颌窝、关节结节

关节囊： 前部薄弱而松弛，可致前脱位

内有关节盘,将关节腔分为上下两个独立的部分。 属联动关节；可作上提与下降、前进和后退、侧方运动

5、新生儿颅的特征及生后变化

新生儿脑颅远比面颅大，二者之比8:1，成人4:1。新生儿颅尚未发育完全，骨缝较宽，由纤维结缔组织膜连接，在多骨的交汇处，间隙较大，称颅囟，有前囟，后囟，蝶囟。

出生至七岁为颅生长期，发育最快；7岁至性成熟，生长缓慢；性成熟至25岁，性别差异更明显；老年期面颅变短

6、髋臼的组成：髋骨（由髂坐耻三骨组成）外侧面有一个大而深的窝称为髋臼，与股骨头相关节。

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一、单项选择题

① 骨折后对骨的修复起重要作用的结构是骨膜

② 下列关于骨的描述中，正确的是骨膜分为骨外膜和骨内膜 骨由有机物和无机物两种成分组成 有机物赋予了骨的韧性和弹性 无机物赋予了骨的硬度

幼儿的有机质相对含量较多，骨质较柔软

③ 下列关于颈椎的描述中，正确的是椎体小、锥孔大、横突有横突孔 ④ 下列何者为胸椎的特点有肋凹

⑤ 腰椎的主要特点是棘突呈板状水平向后

⑥ 椎骨一般具有的结构是椎体

⑦ 关于骶骨的正确描述是上缘中部前称岬

⑧ 下列骨属于脑颅骨的是筛骨

⑨ 下列哪种骨参与构成颅腔额骨、蝶骨、颞骨、枕骨

⑩ 颅腔课解下列哪个孔与鼻孔相通筛孔

11 属于自由上肢骨的骨是桡骨、尺骨、腕骨、掌骨

12 桡神经沟位于下列何骨上肱骨

13 髂骨上能触及的标志是髂嵴、髂结节、髂前上棘、坐骨结节 14 胫骨下端膨大，内测有向下的突起成内踝

15 关于关节基本结构的描述正确的是关节面是指相关节两骨的骨面 关节囊由滑膜层和纤维层构成

关节囊的纤维层由致密的结缔组织构成 关节软骨覆盖于关节面上、

16 下列结构中哪些是关节的辅助结构，又属于关节腔内结构关节盘 17 关于椎间盘的叙述，正确的是连于相邻两椎骨的椎体之间 是纤维软骨构成的关节盘

腰部的椎间盘最厚

髓核为富有弹性的胶状物质

18 关于脊柱的描述正确的是整体来讲，脊柱的运动幅度很大 19 脊柱的生理弯曲是腰区凸向前，骶区凸向后

20 关于胸廓的描述正确的是吸气时肋前端上提、胸骨向上移动 21 肩关节关节窝周缘附有关节孟唇

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名词解释：

1. 肩胛下间隙：位于肩胛下肌、臂三头肌、前臂筋膜张肌的深面与腹侧锯肌之间。

2. 腹股沟管：为腹底壁后部腹肌及其腱膜之间填充有结缔组织的裂隙。外侧壁为腹外斜肌

腱膜，前界为腹内斜肌后缘，后界为腹股沟韧带，内侧界为腹直肌浅面。雄犬管内有鞘膜、精索、阴部外动脉、生殖股神经等通过，雌犬有鞘突、子宫圆韧带、神经和血管通过。腹股沟管内口通腹腔称深环deep（internal）ring，外口通皮下称浅环superficial（external）ring，浅环位于腹正中线外侧、髂耻隆起的前方。

3. 纵膈：纵隔是左右纵隔胸膜之间的器官、结构和结缔组织的总称。纵隔呈矢状位，位于

胸腔正中偏左，上窄下宽，前短后长。纵隔的前界为胸骨，后界为脊柱，两侧为纵隔胸膜，上界为胸廓上口，下界为膈。

4. 心包：外层为纤维层（Fibrous pericardium纤维心包），借Sternopericardiac ligament胸

骨心包韧带与膈相连。内层为浆膜层（Serous pericardium浆膜心包），分为Perietal and visceral layer壁层和脏层，两者之间围成心包腔

5. 肝门静脉：为收集胃、小肠、盲肠、结肠、胰和脾等器官的静脉血入肝的短静脉干。由

gastroduodenal vein胃十二指肠静脉、splenic vein脾静脉、cranial mesenteric vein肠系膜前静脉和caudal mesenteric vein肠系膜后静脉汇聚而成。

6. 颈外静脉external jugular vein：由舌面静脉和上颌静脉在下颌腺后方会合而成

7. 头静脉cephalic vein：起自爪掌侧的浅静脉弓（位于第3和第4掌骨远侧1/3掌侧面），

在骨间肌的掌侧面上行，经屈肌支持带（腕掌侧横韧带）浅面至前臂。一到达前臂的前面称头静脉前臂部，沿腕桡侧伸肌上行至肘关节屈角。

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