为实现居力很66KV变电站工程达标投产，达到兴安盟新建变电站工程的管理目标，全面贯彻执行蒙东公司基建工作会议精神，强化工程建设安全质量管理，努力创建优质工程，推动公司输变电工程管理水平的整体提高，向生产运行部门移交“性能可靠、资产优良”的工程项目，依据《国家电网公司输变电工程安全文明施工标准》Q/GDW250-20xx《国家电网公司工程建设质量管理规定》及“三抓一巩固”“三强化三提升”指导意见通知，结合本工程特编写本工作总结。

一 、精心管理，安全就是基础

1、建立安全生产组织机构，完善规章制度，加强施工人员的安全生产教育，加大现场安全的检查力度，坚决消灭“麻痹、违章、不负责任”三大事故原因，确保在施工过程中的人员及机械设备安全。

2、上岗前结合工程特点，对所有员工进行“安规”及相关安全文明施工知识的培训教育，考试不及格的人员不得上岗。分部分项工程开工前，安全技术措施交底未履行签字确认的作业人员不得上岗。每天上班前开站班会，交任务，交技术，交安全，査衣着，查三宝，未参加站班会的作业人员不得上岗。特殊工种人员全部经过送外培训，考试合格持证（有效期内）方可上岗，作业人员未学会触电急救法和人工呼吸法等紧急救护法不得上岗，新入场人员未经过三级安全教育严禁参加施工作业，不熟知本岗位上的安全职责，不熟知作业过程中的危险因素及控制措施，不熟悉应急预案的基本内容不得上岗。

3、由建设单位、监理单位成立安全监检工作小组，每月召开一次安全例会，工程相关职能人员参加，检查了解安全文明施工情况，提出改进措施并布置各项目部安全工作。传达、学习、贯彻上级安全文件精神，分析、总结上阶段安全生产情况，研究布置下阶段安全生产计划，分析研究近期存在的薄弱环节，制定落实整改措施，完善各项安全规章制度。每次例会有专职安全员参加及时掌握现场安全文明施工动态，解决存在的问题，记录安全工作例会的内容，及时传达到参建人员的安全站班会上。

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20xx年上半年医疗质量安全管理工作总

结

年年初以来，根据医院20xx年医疗质量管理委员 20xx

会工作计划，拟定了各项工作指标，并逐步落实完成。但仍存在许多不足之处，在今后工作中不断改进和完善，现将20xx年半年医疗质量管理委员会工作总结如下：

一、依法执业管理： 为进一步加强依法执业的执行与落实，保障医疗安全，医事法规科加强对全院的依法执业进行检查、督导、落实、反馈、组织学习与落实，要求全年组织2-4次全院性法律法规学习，科室每月学习1-2次，全年定期组织全院性考试，学习内容以《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《母婴保健法》、《医疗事故处理条例》、《药品管理办法》及〈麻醉药品和精神药品管理条例〉等，要求每次学习有记录，加强执业准入管理，根据怀化市中医医院执业准入管理实施细则，要求各科主任严把入关，无执业资格人员必须在执业医师指导下进行执业，违反者严格按执业准入管理实施细则进行惩处。为应对上半年医疗纠纷和投诉不断上升的局面，6月至9月组织开展了医德医风教育活动。通过学习，提高了全院职工依法行医的意识，保障了医疗安全，医院医疗纠纷和投诉有了大幅度下降，医疗服务质量和效率也得到了有效提升，至目前为止，今年上半年全院医疗纠纷发生10件，无

医疗事故发生。

二、制度建设： 继续完善各项制度，狠抓落实，持续改进医疗质量

1、定期质量检查：医务科对全院各临床科室进行质量检查，把医疗质量管理的核心制度纳入质量检查内容：（1）首诊医师负责制的管理：检查接诊医师处理病人及时全面、疑难危重病人请示上级医师，他科问题邀请相关会诊情况，三级医师查房、交接班记录、疑难、死亡病例、术前讨论记录本的内容，了解各项制度执行情况。（2）加强前五位住院病种的管理：要求各科上报本科前五位病种并熟悉。（3）督促各科室根据本科专业特点，制定并实施常见病诊疗方案和临床路径。（4）病历书写和病案管理：严格按照《中医病历书写基本规范》的要求，每周进行二次医疗文书质量督导检查，有效降低了缺陷病历率。为配合《病历书写基本规范》（20xx版）的实施，及时组织医务人员进行了学习，并强调临床医务人员在患者出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时，必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中。严格执行《病历书写基本规范》，把运行病历的检查作为重中之重来检查，对住院病历、病案首页、医嘱单、首次病程记录、上级医师查房记录、手术知情同意书、麻醉知情同意书、特殊检查及特殊治疗知情同意书、出院记录等内容作了相应的规定，把严重影响医疗质量，可能造成医疗

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20xx年呼吸科质量与安全管理工作总结

20xx年年初以来，根据科室质量与安全管理小组工作计划，拟定了各项工作标准，并逐步落实完成。但仞存在许多不足之处，在今后工作中不断改进和完善，现将20xx年质量安全小组工作总结如下：

1. 依法执业管理。认真学习全院组织的法律法规学习，科室每月组织学习1—2次，

无执业资格的医师必须在执业医师指导下执业。通过学习，提高了我科医务人员

依法行医的意识，保障了医疗安全。全年无经济赔偿，同时医疗质量也得到了提

高。

2. 制度建设：继续完善各项制度，狠抓落实，持续改进医疗质量。1）定期质量检

查;科主任与二线医生每周进行医疗文书质量督导检查，从而降低了缺陷病历率，

严格执行病历书写规范，把运行病历的检查作为重中之重来检查。通过检查病历

书写的及时性、科学性，交接班记录，疑难病历讨论，抢救记录的书写，以检查

核心制度的落实情况。根据我科疾病的特点及实际情况，制定并实施了常见病的

诊疗方案和临床路径。2）加强三基培训。科室根据年初制定的三基培训计划，

以科室组织学习和全院性业务学习相结合，尽量抬高了医疗技术水平。

3. 质量管理成效：改善了服务理念，加强了医患沟通，促进了医患关系的和谐发展，

医患矛盾减少，同时已加强了对患者知情同意及隐私权的保护工作。全年无丙级

病历。医疗质量排名名列医院前茅。合理用药及抗生素使用率上有所改善。

4. 缺陷：1）有无执业资格书写的医疗文书未及时得到有执业资格的医师签字。2）

病历内涵质量有欠缺。3）抗生素使用率未下降到医院规定的范围。4）病原学送

检有时未达标。

5. 下一年计划：1）加强法律法规的学习，依法执业。2）加强质量管理的学习，提

高医疗质量。做到诊断有标准，治疗有依据，从而达到减少病人住院时间和费用

之目的。3）继续做好病历书写规范的培训工作，提高病历书写质量，加强三基

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20xx年上半年医疗质量及医疗安全管理

工作汇报

年年初以来，根据医院医疗质量及医疗安全管理 2015

委员会工作计划，拟定了医疗质量控制工作指标，并逐步落实完成。但仍存在许多不足之处，在今后工作中不断改进和完善，现将20xx年上半年医疗质量和医疗安全管理委员会工作总结如下：

一、依法执业管理： 为进一步加强依法执业的执行与落实，保障医疗安全，医务科加强对全院的依法执业进行检查、督导、落实、反馈、组织学习与落实。加强执业准入管理，要求各科主任严把入关，无执业资格人员必须在执业医师指导下进行执业，违反者严格按执业准入管理进行惩处。

二、制度建设、继续完善各项制度，狠抓落实， 在执行各项医疗规章及操作规范的同时，医院新修订了医、药、技管理规范及各临床专业诊疗规范，补充制定了医疗事故、医疗差错的管理办法，医疗质量考核细则，科室会诊制度，医务人员紧急替代制度、医务人员紧急替代管理流程等。

三、定期医疗质量检查、持续改进医疗质量：医务科对全院各临床科室进行质量检查，把医疗质量管理的核心制度纳入质量检查内容、在病历书写和病案管理上，严格按照《病历书写基本规范》及《湖北省住院病历评分标准2012版》

的要求，每周至少进行一次医疗文书质量督导检查，有效降低了缺陷病历率。总的来说，全院医疗质量较上年明显改善，但仍有个别科室主任未认真覆行好医疗安全核心制度，部分医生安全意识不强；合理检查，合理用药及抗菌素使用上有所改善，很多指标明显提高。

四、加强医患沟通,促进了医患关系的和谐发展,医患矛盾减少，医疗纠纷下降, 1月至9月全院医疗纠纷发生5起，科室自己调解，医务科参与的4起，医院及医务科直接参与解决的一起，无医疗事故发生。 加强了对患者知情同意权及隐私权的保护工作。 把医患沟通纳入质量管理范畴，要求医务人员在病人入院后即正式向患者或家属介绍病情，所作检查及治疗手段及本科、本院情况，使病人了解自己的病情及医院的医疗技术水平，认真听取病人或家属意见，把可取的意见或建议纳入今后的管理中。

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LTSC项目部20xx年安全质量管理工作总结

我LTSC项目部自成立以来,在公司和项目领导的大力支持和帮助下,始终坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，以“大干120天”劳动竞赛为契机，把重教育、查隐患、抓治理作为日常安全生产工作的关键环节，通过采取一系列行之有效的安全措施，全年度无任何安全生产事故发生，确保了在建工程健康、快速、有序的推进，现将全年安全生产工作总结如下：

一、加强组织领导，全面有效落实安全生产责任制

20xx年是公司深入改革和发展关键的一年，公司把安全生产提升到了一个新的高度，安全工作作为一个重要的日程在全公司上下的生产经营中全面展开。自开工伊始，项目部便成立了安全生产领导小组，并遵循强化领导、强化宣传、强化责任、强化落实和突出预防为主、突出落实责任、突出监督管理的原则，有组织、有计划、有步骤地开展安全工作。

为推动安全生产责任制的逐步实施，项目领导强调要切实推行公司指示精神及风险控制措施，把危险源辨识、风险预控作为工作切入点。为此，项目安质部对本单位在20xx年施工中存在的各类危险源进行收集并建立《危险源清单》；同时，对列入清单的危险源进行辨识和评价，对确定的重大危险源制定了相应的《重大危险源管理预案》。

二、加强全体人员安全教育，营造安全生产氛围

安全教育培训工作是安全工作的基本要求和关键环节，项目部将安全教育培训作为安全生产工作中一项至关重要的环节。第一、项目部领导坚持每月不定时召开一次由全体人员参加的安全例会，要求安质部负责人为大家上安全课，学习公司管理规定、施工现场安全生产管理办法、安全生产法律法规及安全生产月相关文件精神等，全面提升了管理人员的安全责任意识和安全监管水平。每周日晚由项目经理主持召开安全生产总结大会，要求各施工队负责人全部参加，仔细总结一周内安全工作情况并认真探讨下周安全工作重点计划，制定安全措施。通过不间断的学习和总结，“安全生产，责任为天”的思想在大家头脑里生根发芽并成长壮大，整个项目部形成了“关爱生命、关注安全、关心生产”的安全文化氛围；第二、针对工程实际情况，由项目总工带队、安质部负责人和专职安全员参加，及时对新入场的施工队伍和劳务工人进行安全教育培训，内容涵盖公司的安全规章制度、本工程年度计划及安全目标、不同工种安全技术操作规程、工人在安全生产中的八项权利、进入工地的十项安全技术措施及安全奖罚制度等6个大的方面，力争做到进场一批、培训教育一批、考试一批，通过学习教育和考试筛选，成绩合格的人员方可进行施工作业同时，未参加安全教育不得上岗，全年共累计教育超过500人次。

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榆中县第三人民医院

20xx年上半年护理质量与安全管理半年工作总结

为进一步提高产科护理质量与安全管理工作质量，现将妇产20xx年度上半年的护理质量与安全管理小组的工作进行总结。

一、半年护理目标完成情况：

上半年危重病人抢救1人、输血1人、围手术期管理115人、分娩218人、留置导尿115人、心电监护115人、吸氧922人次、静脉留置针穿刺218人、危重及特一级护理合格率94.6%、基础护理合格率95%、优质护理合格率93%、护理文书合格率97.3%、急救药品合格率99%、消毒灭菌合格率98.8%、住院患者满意度97%、护理技术合格率92%、护理基础理论考核合格率84.8%、护理不良事件2例、跌倒、坠床风险评估例数331人。

继续认真落实医院护理质量管理制度，护理质量管理实行护理部、---病区两级质控标准，在护理部指导下，科室质量安全管理小组依照质控标准，结合科室实际情况进行全面质控。以便及时发现工作中的问题，及时改进，持续提高护理质量。

做好科室护理人员相关培训，针对薄弱环节，做好重点督促见检查工作，学习医院有关妇产科护理质量与安全管理的相关规章制度。

二、上半年存在问题：

科室护理质量与安全主要从消毒隔离、病人安全、护理服务、医疗急救物品、药品、设备完好管理、护理文书、特殊科室护理质量管理等方面进行质控。发现问题，分析原因，提出整改措施，进行总结分

析。并记录每月护理质量安全记录中。

存在主要问题有：

1、 护理文书书写欠认真，各种记录本字迹潦草。

2、 药品交接有时流于形式，未认真检查。

3、 特殊科室护理质量欠完善，有待进一步提高。

4、 病房管理方面巡回病房不及时，健康教育落实不到位。

5、 重点环节之间交接衔接不紧密，个别手术病人腕带标识未佩

戴。

三、原因分析

各质控组责任不明确，科室相关规章制度不到位，培训不到位，业务培训流于形式，护理人员缺乏责任心，对护理文书基础知识掌握欠缺，护理人员之间缺乏团结心。

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20xx年物业公司综合管理体系认证工作总结 公司从20xx年开始陆续引入了ISO9000-20xx质量管理体系和GB/T28001-20xx职业健康安全管理体系，并通过实践有效的结合了两个体系，建立了一套与公司管理工作高度契合的综合管理体系，尤其是经过了两年的持续改进工作后，到了20xx年公司的质量方针和质量目标以及按程序办事的工作思想已深入人心，从管理上较原来有了脱胎换骨的改变。

一、体系运行总体描述

总体来说，这一年的综合管理体系运行工作就是人人努力，持续进步，卓有成绩。所谓人人努力是指所有人的都在努力工作，通过所有人的通力协作，一支结构合理的队伍，一个运转良好的机制已经形成；持续进步是全员素质在不断提高，整体意识在不断提高，管理质量在不断提高，服务水平在不断提高；卓有成绩是公司的各项文件制度均能落实到实践当中，公司管理的制度化、程序化、科学化水平进一步提高，物业服务质量不断提高，综合竞争能力持续提升。

二、继续贯彻方针、加强目标管理。

20xx年，公司全体员工一如既往的关注公司的管理方针，并按照方针的要求，结合体系运行过程中反馈的情况，对公司现行的目标管理办法进行修订，使公司的目标更适宜，更符合客户的利益。

经过统计20xx年度综合管理目标完成情况如下：各项目部顾客满意度：93.8%，餐厅的满意度为87%，旅游城景区的满意度为85.5%，招待所的满意度为99%，维修及时率：100%，规范服务达标率：97%，顾客财产完好率：100%，重大火灾、安全责任事故为零，重大交通安全责任事故为零，重大人员伤亡事故为零，无职业病发生。

20xx年公司目标完全情况良好，各项目部的客户满意度较20xx年平均提高1.4个百分点，维修及时率、规范服务达标率、顾客财产完好率及其他目标均与去年同期持平，出色圆满的完成了20xx年的目标。

三、文件管理体系持续改进。

公司依据整合管理体系的要求，秉承持续改进的原则，首先对现有文件程序进行评审修改，对文件、方案、记录的适应性进行检验，进行改进。

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