20xx年工作总结

20xx年我科紧紧围绕“以病人为中心” “三分治疗,七分护理”开展优质护理服务，坚持高标准，严格要求，努力在管理与服务上下功夫，加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。一年来工作得到病人的肯定与好评，现将20xx年护士长工作总结如下：

一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为患者提供优质、安全有序的护理服务。

1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

3.加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时组织护士认真学习新颁布的各种法规、条例、规章，以强化护士良好的职业认同感，责任心和独立值班时的慎独精神。

4、加强重点患者的管理，如危重患者，把危重患者作为科室晨会及交接班重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。

6、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强,具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

7、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视护理文书存在问题，规范护理文件记录，记录遵循“客观、真实、准确、及时、完整”的原则，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等现象，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。

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广西水电医院

20xx护理安全工作总结

20xx年，护理部在上级领导的关心和支持下，在各级部门的共同配合下，按照广西壮族自治区卫生厅《广西临床护理质量评价及检查标准》，认真抓好各项护理工作。护理部加强对护理安全、质量的监督和管理，一切以“病人为中心”，切实落实护理安全管理制度，努力保证护理安全，全年未发生重大差错事故，但也存在不少安全问题。现将去年以及近期存在的护理安全问题总结如下：

一、20xx年发生的护理安全问题

20xx全年共发生不良事件11起，其中服务投诉1例（门诊输液）、管道（留置针）脱落1例、跌倒2例、坠床1例、压疮2例、给药错误3例、医嘱漏执行1例，上述事件虽未造成严重后果，但给病人及医院带来了一定的负面影响，同时也给我们护理工作敲响了警钟。

二、20xx年第一季度无不良事件发生，本月（4月）儿科发生2起不良事件：坠床1例（患儿在床上玩时坠床）、口服给药错误1例（已追回发错的药），这2起不良事件未造成不良后果。

三、不良事件原因分析

1、服务投诉：护士工作缺乏热情，面部表情冷漠，病人提出质疑时解释不到位，且语气生硬。

2、管道脱落：留置针接口连接、固定不到位，护士交接班、巡视病房时只看液体是否滴落，未查看输液管与留置针连接、固定情况，致使病人血液外流浸湿床单后方才发现。

3、跌倒：健康宣教、防护措施不到位，未及时发现和制止自控能力差的老年病人独自外出；地板过于湿滑且未做警示，。

4、坠床：对高危坠床病人未作好评估及防范，宣教不到位。

5、术后发生压疮：1）护士对压疮发生缺乏预见性，未采取任何防范措施，床头交接不到位，工作责任心极差。2）知识欠缺，对术后“去枕平卧6h”理解偏差，知其言不知其所以然。

6、给药错误：1）未严格执行三查七对，核对病人身份时未采用反问方式询问。2）医嘱查对不认真，过医嘱只复核，未能及时更改医嘱执行单。3）带教实习生既放眼又放手，未做好监督，导致差错发生。

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护理部20xx年护理安全工作总结

20xx年，护理部在医院董事会的领导下，在各级部门的共同配合下，在全院护士长大力工作支持下，按照国家卫生部《二级医院护理安全审核标准》认真抓好各项护理安全工作，落实护理安全管理制度，努力保证护理工作安全进行，20xx年未发生重大护理安全事故，但是存在不少护理安全隐患，现将20xx年存在的护理安全问题总结如下：

一、20xx年发生护理安全问题

全年共发生不安全事件33起，其中投诉1起：骨一科护士为患者拔输液针时，扎到病人腿上。未佩戴腕带6起，腕带填写不全5起，抢救车内物品过期4起，口头医嘱未及时登记3起，未执行一人一止血带10起，防坠标识未挂2起，科室之间交接病人护士未签字1起，吸痰器未处于备用状态1起。以上护理不安全隐患未造成病人严重后果，但是也给我们护理工作敲响了警钟。

二、护理不安全原因分析

1、为患者拔针扎到病人腿上，护士工作中动作粗鲁，没执行在工作动作轻的要求，造成病人痛苦。

2、腕带佩戴情况，护士工作责任心不强，腕带不能及时带上，没造成后果，但是给工作带来不便。

3、抢救物品过期及吸痰器没处于备用状态，责任护士没有定期查看，护士长监管不到位。

4、一人一带治疗操作，部分科室没做到，护士在工作中操作麻烦，不方便。

5、病房抢救患者后，口头医嘱未及时补填，值班护士下班后忘记填写，科护士长第二天未检查抢救物品情况，造成急救物品不能补充到位。

三、整改措施

1、20xx年对全院护理人员加强护理安全教育，护理部及科室加强管理，提高护理安全防范意识，加强重点环节的监控。

2、规范全院护理人员服务行为，提高有效与患者及家属沟通能力，减少或避免服务投诉事件。

3、护士在各项护理操作中严格执行规章制度，各项防范措施落实到位，防范于未然。

4、新上岗护士、实习护士严格进行岗前培训，增加法律意识与护理安全意识。

5、护理部定期不定期督查，发现问题并提出及时整改。护理安全是医院工作的重要一部分，加强护理安全防范，杜绝安全隐患发生。

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20##年护理部年度工作总结

　　护理部在医院总经理、院长的正确指导关心支持下，在各科室的密切配合下，把重点工作放在建立健全各项规章制度、医院管理文件制定、护理人员的专业素质、技能操作，各种台账记录等方面进行建立和培训。围绕医院管理工作目标，保障患者护理安全，加强护士培训，提高各级护士技能水平，提高护理服务品质等方面开展工作，在全体护理人员的努力下，基本完成各项工作，现将工作情况汇报如下：    

一、加强制度建设保障患者安全

1、根据患者安全目标，护理部上半年进一步完善了各项患者安全制度与规范，如患者身份识别制度、手术安全核查制度、护理差错、事故登记报告制度、特殊药品管理制度，用后不良反应的观察制度、提高护理人员对患者身份识别的准确性，使护理安全管理工作目标方案和提高用药安全性，保障患者护理安全建立和完善了35项各种应急预案流程，12项护理工作流程、十四项护理核心制度等。

2、监督各项护理安全制度的落实，如：对科室药柜内药物存放、使用、定期进行督查，注射药、外用药严格分开放置，各科室急救车药品定期检查、记录并使用专用封条。医嘱录入、执行时有严格核对程序且有签字，控制静脉输注流速等。

3、加强执行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性，有疑问时及时与医生核对，进行各项治疗要求落实双核对，各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合，并明确交待注意事项。

4、加强护理风险教育与培训，针对护理队伍年轻化、新护士技术操作不熟练、解释问题不到位、专科知识不足，缺乏自我保护意识等，制定和落实新护士岗前规范，6到 9月份护理部组织共有19人参加的护理人员岗前培训班，利用两天下午的时间，进行培训，培训的主要内容：分级护理制度、护患沟通技巧、护士职业素质、医务人员医德规范、护士素质、仪表规范要求、法律法规、病房工作人员守则、心肺复苏技术操作等，培训后对所培训的内容进行了考核，收到了良好的效果。

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上半年安全管理总结

今年上半年我科在医院各级领导的关心和指导下，本着“一切为了病人，为了病人一切”的服务宗旨。进一步深化和完善护理安全管理，现将工作情况总结如下：

一、严格执行各项规章制度及操作规程，确保护理安全。落实药品安全管理，每周核对、检查药品，确保无过期变质。杜绝药品混装、散装现象。在上级医院的指导下，建立健全“压疮预警制”，规范压疮登记申报制度。积极参加护理部组织的新规范（输血操作、压疮预防处理等）学习，并将其运用到实处。

二、注重人员管理。不断提升科内护理人员防范风险的意识和能力，组织相关法律法规学习。对实习护士、新进人员、轮转人员实行重点管理，树立其抗风险意识，提高其抗风险能力。进一步强调护理文书的重要性，规范护理文件书写，使护理文件标准化、规范化，减少安全隐患。

三、加强重点病人、重点环节管理。强调护理工作预见性的重要性，加强手术病人、危重病人、老年病人管理。及时对病人现存和潜在风险进行评估，并予以重视，做到预防性护理。加强重点时段管理，坚持护士长科内夜查房和节假日查房。采取弹性排班模式，注重各年资护理人员合理搭配，确保护理工作高效运转。

四、适时对病区工作人员和患者进行安全教育。有计划、有重点的对患者及家属进行安全教育，将其融入到日常护理工作中。定期召开公休座谈会进行集中安全宣教。

五、定期、不定期进行安全管理讨论，不断完善自身。每日晨会、每周护士长讲评对科室护理安全进行讨论。每月召开护理安全工作会，对于所发生护理过失进行反思和整改。

半年来，在医院和护理部的指导下，在科室护理同仁的共同努力下，我科的安全管理取得了一定的成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改进。

20xx-6-16 外一科 jin

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乌当区人民医院 20xx年护理质量与护理安全管理工作总结

我院为加强护理质量管理，保障医疗护理安全，提高社

会及患者对护理服务的满意度,于20xx年成立了护理质量控制委员会, 20xx年修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会，对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将20xx年工作总结如下：

一、修订完善护理质量与护理安全管理委员会管理体

系。

在院级领导指导下，实行护理部主任责任制，实行护理

部—片区护士长—病区护士长三级质量管理，质控管理委员会成员分组分工合作，定期或不定期下病房检查，院质检小组每月抽查两次，护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查。并对病区管理，护士长管理，基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核；病区实行护士长责任制，质控由科室质控小组负责执行，并有记录。质量管理委员会成员定期召开会议，总结质量检查中存在的问题，分析原因，提出改进措施并反馈到各科室。并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进及护士长管理考核重点

二、认真执行优质护理的检查与督导工作。

优质护理服务的开展始于20xx年x月，由最初的内科

逐渐在80%以上科室开展，护理服务理念改变了，护理质量提高了，医患关系逐步得到各谐，病人满意度得到提高。基

础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提高。

三、规范病区管理。

定期或不定期对临床科室进行检查，发现脏乱差现象，

要求整改，并进一步规范，先进科室试点，优秀科室奖励。

四、制度建设方面继续完善各项护理规章制度、岗位职

责、工作流程，护理常规，狠抓落实，持续改进护理质量

（一）定期质量检查：护理质管会对全院各临床科室进

行质量检查，把护理质量的核心制度和流程纳入质量检查内容：查对制度、值班交接班制度、分级护理、应急预案流程、不良事件处置流程；

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榆中县第三人民医院

20xx年上半年护理质量与安全管理半年工作总结

为进一步提高产科护理质量与安全管理工作质量，现将妇产20xx年度上半年的护理质量与安全管理小组的工作进行总结。

一、半年护理目标完成情况：

上半年危重病人抢救1人、输血1人、围手术期管理115人、分娩218人、留置导尿115人、心电监护115人、吸氧922人次、静脉留置针穿刺218人、危重及特一级护理合格率94.6%、基础护理合格率95%、优质护理合格率93%、护理文书合格率97.3%、急救药品合格率99%、消毒灭菌合格率98.8%、住院患者满意度97%、护理技术合格率92%、护理基础理论考核合格率84.8%、护理不良事件2例、跌倒、坠床风险评估例数331人。

继续认真落实医院护理质量管理制度，护理质量管理实行护理部、---病区两级质控标准，在护理部指导下，科室质量安全管理小组依照质控标准，结合科室实际情况进行全面质控。以便及时发现工作中的问题，及时改进，持续提高护理质量。

做好科室护理人员相关培训，针对薄弱环节，做好重点督促见检查工作，学习医院有关妇产科护理质量与安全管理的相关规章制度。

二、上半年存在问题：

科室护理质量与安全主要从消毒隔离、病人安全、护理服务、医疗急救物品、药品、设备完好管理、护理文书、特殊科室护理质量管理等方面进行质控。发现问题，分析原因，提出整改措施，进行总结分

析。并记录每月护理质量安全记录中。

存在主要问题有：

1、 护理文书书写欠认真，各种记录本字迹潦草。

2、 药品交接有时流于形式，未认真检查。

3、 特殊科室护理质量欠完善，有待进一步提高。

4、 病房管理方面巡回病房不及时，健康教育落实不到位。

5、 重点环节之间交接衔接不紧密，个别手术病人腕带标识未佩

戴。

三、原因分析

各质控组责任不明确，科室相关规章制度不到位，培训不到位，业务培训流于形式，护理人员缺乏责任心，对护理文书基础知识掌握欠缺，护理人员之间缺乏团结心。

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