事故报告表（48篇）

事故报告表，内容附图。

档案211药品质量事故报告记录表编号年月日记录人

YLYCAQCX200220xx吴堡县烟草专卖局分公司职工伤亡事故报告表事故单位负责人报告人年月日YLYCAQCX200220xx

生产安全事故报告表

工伤事故报告表-2012新版，内容附图。

工程安全事故报告表工程安全事故处理方案报审单工程名称编号工程安全事故处理记录工程安全问题事故报告单工程名称编号重大质量事故报质监站

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工程质量事故报告表填报单位建筑工程公司315工地项目部报出日期20xx年12注1必要时应附简图篇幅不够可另加附页2重大工程质量事故由施工单位填写禀报上级最底下一栏由施工单位技术主管项目经理和项目技术负责人签字3...

工伤事故报告表单位1事故发生时间年月日班时分2事故发生地点3事故类别4事故原因5事故严重级别6受伤人员情况8事故原因分析9整改措施10事故责任分析和对责任者处理意见11事故相关人签字确认事故单位负责任人

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辐射事故初始报告表注射线装置的主要参数是指X射线机的电流mA和电压kV加速器线束能量等主要性能参数辐射事故后续报告表注射线装置的主要参数是指X射线机的电流mA和电压kV加速器线束能量等主要性能参数1

附件2兖州市中小学幼儿园安全事故信息报告表注事故信息含校舍倒塌交通事故学生伤亡传染病食物中毒火灾等

Part1INCIDENTREPORTFORM第一部事件事故未遂事故报告表Department部门SpecificLocationofIncident事故具体发生地点DateofIncident发生日期Tobe...

异常突发质量事件报告

医疗安全不良事件报告表报告日期年月日时分事件发生日期年月日时分1不良事件定义medicaladverseevent是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中任何可能影响病人的诊疗结果增加病人的痛苦和负担并可能引发医...

医疗不良事件报告表1报告人医师技师护士其他报告人签名联系地址联系电话附1医疗不良事件medicaladverseevent是指因诊疗活动而非疾病本身造成的损害包括诊断治疗的失误及其相关的设施设备引起的损害等不良...

XX医院医疗安全不良事件报告表1不良事件定义medicaladverseevent是指在医疗诊疗过程中以及医院运行过程中任何可能影响病人的诊断结果增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故以及影响医疗工作...

事故事件报告单QBSGBXZHSEJL200120xx单位年月日

XX医院医疗不良事件报告表不良治疗包括错用药多用药漏用药药物不良反应输液反应输血反应等3意外事件包括跌倒坠床烫伤自残自杀失踪猝死等4辅助诊查问题包括报告错误标本丢失检查过程中出现严重并发症等5手术相关问题如手术...

附件5严重不良事件报告表SAE新药临床研究批准文号编号报告单位名称报告人职务职称报告人签名