基本医疗保险异地就医办事指南
一、项目概述
1.项目名称:基本医疗保险办事指南
2.办理窗口:双流县社保大厅二楼医保10-12号窗口
3.联系电话:85736256
4.投诉电话:85829889
二、法定依据
1.《成都市基本医疗保险异地就医管理办法》(成劳社办(20xx)479号)
2.《成都市人力资源和社会保障局关于成都市基本医疗保险异地就医管理的补充通知》(成人社办发(20xx)201号)
三、办理程序
1.长期驻外的城镇职工单位参保人员由用人单位提供相关资料到医保10-12窗口办理异地就医事前核准登记手续。
2.长期异地居住的城镇职工退休人员由本人或单位提供相关资料到医保10-12窗口办理异地就医事前核准登记手续。
3.长期异地居住的城乡居民参保人员由本人或代办人提供相关资料到医保10-12窗口办理异地就医事前核准登记手续。
四、申请资料
1.单位长期驻外人员需提供资料:
①《成都市基本医疗保险参保人员异地就医申报表》;
②驻外分支机构的单位组织机构代码证或税务登记证复印件(需加盖
单位公章);无驻外分支机构组织机构代码证和税务登记证的单位应提供书面情况和异地购房合同、租房、租柜协议复印件(需加盖单位公章)等辅助证明材料;属劳务派遣性质的单位,派遣方与用工方签订的派遣协议中明确了工作地点的,应提供派遣协议复印件(需加盖单位公章),没有明确工作地点的,应由用工方出具异地工作的书面证明(需加盖单位公章)。
2.长期异地居住的退休人员需提供资料:
①《成都市基本医疗保险参保人员异地就医申报表》;
②非成都市户籍退休人员,应提供下列任一证明材料:异地的户籍复印件、当地公安机关出具的长住证明原件、暂住证复印件;成都市户籍退休人员,应提供当地公安机关出具的长住证明原件或暂住证复印件。
3.长期驻外工程施工、工作流动性强的大、中型企业职工人员需提供资料:
①《基本医疗保险参保人员异地就医申报名册表》;
②单位驻外工程施工情况说明或其他有效证明材料复印件(需加盖单位公章)
4.长期异地居住的城乡居民人员需提供资料:
①《基本医疗保险参保人员异地就医申报名册表》;
②居住地公安机关出具的长期居住证明原件或暂住证复印件;
③申请人的身份证复印件,委托他人办理的还应提供委托人的身份证复印件。
第二篇:异地就医结算
突发急诊>> 可先住院、后补办相关手续
省内异地就医即时结算需要先办理相关登记手续,但是如果患者突发疾病,来不及办理异地就医结算卡怎么办呢?对此,省肿瘤医院医保科主任李玉权介绍:“如果患者突发疾病,来不及办理异地就医结算卡,医院有一套突发急诊的处理流程。患者可以先到省内异地就医定点医疗机构住院治疗,过后再补办相关手续。”
下步计划>> 探索跨省异地就医结算工作
据了解,20xx年,我省将进一步完善即时结算平台功能,扩大异地就医即时结算定点医疗机构范围,简化办理流程和手续,更好地为广大参保群众提供便捷高效的医保服务。同时,探索跨省异地就医即时结算工作,适时接入全国异地就医即时结算平台。
为您释疑>> 什么情况可办理省内异地就医即时结算业务?
答:以下两种情况可以办理省内异地就医即时结算业务:
(1)长期异地就医。参保人员因工作需要,长期(6个月以上)跨统筹地区工作的;参加城镇职工基本医疗保险的退休人员,在异地已长期(6个月以上)居住的,并取得居住地公安部门居住证明的。
(2)临时异地就医。参保人员因当地医疗条件所限需转往省内其他医院诊治的;参保女职工,因随军、户口在异地或工作在异地等情况需要异地生育的。
城市晚报讯 今年x月x日起,我省正式启动了医疗保险省内异地就医即时结算,参保人员可到参保地医疗保险经办机构办理登记手续后,到就医地医疗保险经办机构办理异地就医结算卡,就医后,参保人员凭卡结算,按照参保地待遇标准,只需缴纳个人承担部分,其余费用通过异地结算平台结算,有效解决了参保人员异地就医时垫付医药费、往返报销跑腿等问题。省内异地就医即时结算正式启动后,我省首批异地就医患者已经受益。
需提供以下材料
①《吉林省医疗工伤生育保险异地就医申请表》;
②就医地《居民户口簿》原件及复印件或公安机关印发的《居住证》、《暂住证》的原件及复印件;
③申请人身份证原件及复印件,委托他人办理的还应出具受委托人身份证原件及复印件。
参保人员可选择4所(三级、二级、一级和专科各一所)不同等级医院作为就医地定点医
院。
就医前>> 先到参保地登记后到就医地办异地就医结算卡
省内异地就医即时结算正式启动后,目前,全省共确定了185家省内异地就医定点医疗机构,试运行开通了60家。
符合4个条件的参保城镇职工、参保居民,可办理省内异地就医即时结算。办理条件:
1、因工作需要长期跨统筹地区工作的;2、退休在异地已长期居住的;3、因当地医疗条件所限需转往省内其他医院诊治的;4、女职工因随军、户口在异地或工作在异地等情况需要异地生育的。
就医前,符合条件的患者,到参保地医疗保险经办机构办理登记手续后,到就医地医疗保险经办机构办理异地就医结算卡,到指定的省内异地就医定点医疗机构就医。
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就医后>> 凭卡结算 只需缴纳个人承担部分
就医后,参保人员凭卡结算,按照参保地待遇标准,只需缴纳个人承担部分,其余费用通过异地结算平台结算。例如:A地的参保人员,退休后到B地居住。首先到A地(参保地)办理省内异地就医即时结算登记,然后经办人凭业务登记单到B地(就医地)办理异地就医即时结算卡,在其选定的B地定点医疗机构就医后凭卡结算,直接享受医疗保险待遇,不再需要个人垫付报销。
在省肿瘤医院病房,记者采访了首批办理并使用异地就医卡的患者。家住吉林市的患者程淑云,由吉林市中医院转入吉林省肿瘤医院继续治疗。患者的丈夫于忠南说:“之前治疗,都是我们先垫付钱,再到相关部门去报销,一个部门一个部门跑,我们老两口年龄大了,也办不明白。”
于忠南高兴地告诉记者,今年他们到长春治病,才知道可以办理异地就医结算卡,他在帮妻子办理转诊手续时,也办了省内医地医保即时结算卡,手续办理非常顺利,也非常快。“有了异地就医即时结算卡可省事多了,既不用我们带大量现金垫付,也不用出院奔跑报销,这回在医院就能结算,只需花自己承担的部分就可以了。”
突发急诊>> 可先住院、后补办相关手续
省内异地就医即时结算需要先办理相关登记手续,但是如果患者突发疾病,来不及办理异地就医结算卡怎么办呢?对此,省肿瘤医院医保科主任李玉权介绍:“如果患者突发疾病,来不及办理异地就医结算卡,医院有一套突发急诊的处理流程。患者可以先到省内异地就医定点医疗机构住院治疗,过后再补办相关手续。”
下步计划>> 探索跨省异地就医结算工作
据了解,20xx年,我省将进一步完善即时结算平台功能,扩大异地就医即时结算定点
医疗机构范围,简化办理流程和手续,更好地为广大参保群众提供便捷高效的医保服务。同时,探索跨省异地就医即时结算工作,适时接入全国异地就医即时结算平台。
为您释疑>> 什么情况可办理省内异地就医即时结算业务?
答:以下两种情况可以办理省内异地就医即时结算业务:
(1)长期异地就医。参保人员因工作需要,长期(6个月以上)跨统筹地区工作的;参加城镇职工基本医疗保险的退休人员,在异地已长期(6个月以上)居住的,并取得居住地公安部门居住证明的。
(2)临时异地就医。参保人员因当地医疗条件所限需转往省内其他医院诊治的;参保女职工,因随军、户口在异地或工作在异地等情况需要异地生育的。
第三篇:异地住院证明
异地住院证明
南宁市社会保险事业局:
李日明为我单位职工,医保个人编号为0364716 ,2007 年12月该职工到广东省从化市城郊街和鸣路11号家和苑3栋501帮自己的儿子带小孩,其间因脑梗塞在广东省从化市中心医院住院治疗,住院时间为20xx年11月10日到20xx年11月14日,情况属实。
特此证明
2013 年11月28日