职业卫生监测分析
[摘要] 目的 分析长沙市职业卫生监测特点，为职业卫生行政部门管理职业病防治工作提供科学依据。方法 利用统计软件SPSS16.0对20xx年长沙市工作场所有害因素监测资料进行分析。结果 20xx年长沙市作业场所有害因素监测合格率为78.62%，化学有害因素监测合格率大于粉尘监测合格率，粉尘监测合格率大于物理因素监测合格率；公有制企业监测合格率大于非公有制企业；职业病危害重点行业为建材和机械行业。结论 政府应加强对职业病防治工作的支持和配合，职业卫生行政部门应加强对重点行业主要职业病危害因素的监管。
为了解长沙市职业卫生现场监测现状，加强职业病防治工作，并向职业卫生行政部门管理职业病防治工作提供科学依据，对全市的职业卫生信息资料进行收集、整理、统计、分析，现将结果报告如下。
1 对象与方法
资料来自20xx年长沙市及各区县疾病预防控制中心的健康危害因素监测信息系统的报告，对其中的作业场所职业病危害因素监测结果进行整理，利用统计软件SPSS16.0进行分析。现将结果报告如下。
2 结果
2.1 职业病危害因素监测企业分布情况 20xx年间进行作业场所职业病危害因素日常监测的企业有272家，其中公有制经济企业39家，非公有制经济233家；大型企业5家，中型企业25家，小型企业242家；所属行业轻工业98家，建材79家，机械34家，冶金矿产11家，石油化工15家，水利交通6家，电子3家，煤炭1家，其他25家。
2.2 职业病危害因素监测种类分布情况及其监测合格率的比较 作业场所职业病危害因素全年监测点数6 603，粉尘1 097，化学有害因素2 216，物理因素3 290，平均监测合格率为78.62%。化学有害因素的检测合格率最高（94.31%），其次为粉尘（73.11%），物理因素最小（69.88%），不同监测因素的合格率不同（ =494.0， <0.05），粉尘与物理因素的监测合格率具有统计学意义（ =4.142， <0.05）（表1）。
2.3 不同经济类型的职业高病危害因素监测合格率比较 公有制经济包括国有经济和集体经济，私营经济、港澳台及外商经济都属于非公有制经济，监测企业中公有制39家，仅占监测企业中的14.33%，但其监测点数构成比为38.38%，公有制经济企业职业病危害因素监测合格率大于非公有制企业（ =61.3， <0.05）（表2）。
2.4 不同企业规模的职业病危害因素监测合格率比较 全年进行职业病危害因素的企业绝大部分为小型企业（89.0%），大中型企业的合计构成比仅11.0%。各企业规模的监测点数差别相对较小，监测合格率没有差别（ =4.97， >0.05）（表3）。
2.5 不同行业间的职业病危害因素监测合格率比较 全年监测的企业主要为轻工业、建材、机械、石油化工、冶金矿产等行业，其中建材行业的监测合格率最低（46.6%），其次为机械行业（77.2%）(表4)。
3 讨论
有研究表明，职业病危害从总体来看，非公有用人单位比集体用人单位差，集体用人单位比比国有用人单位差，效益不好的用人单位比效益好的用人单位差[1]。本研究的公有制企业职业病危害因素监测合格率大于非公有制企业，与国内的总体研究一致。然而本市公有制经济的监测比例却很低，这与各地各政府建立工业园有关，对于落户工业园的企业当地政府给
予诸多优惠政策，甚至颁发红头文件规定卫生监督和卫生监测部门进入企业监测监督必须事先向政府办公室提出申请，获准后方可进入。某些企业被政府冠以“重点保护企业”名称，个别村镇为了保护企业抵制监督检查，甚至殴打执法人员[2]。由于当地政府部门的保护政策，职业卫生工作人员根本无法进入园区进行常规的工作场所职业病危害因素监测，劳动者接触职业病危害因素范围不断扩大[3]。在本市辖区内入住的企业有上千家，但是全年进行职业病危害因素日常监测的企业却不过300家。
在本研究中全年监测的企业绝大部分为小型企业，大中型企业仅占监测中的11%，并且监测合格率没有统计学意义。有研究 采用综合评价方法分析显示，贯彻职业病防治法控制职业病危害效果大型企业优于中小型企业、乡镇和个体私营企业[4]。对于不同性质的生产企业又以乡镇企业职业危害最为严重[5]，而乡镇企业大都为小型企业。本研究不一致的可能原因为：职业卫生相关部门对于职业病危害因素监测的宣传不够，很多企业包括大中小型企业没有意识到职业病危害因素监测的重要性，认为这只不过是监测单位提高经济收入的手段；其次就是职业卫生行政部门监督执法力度不够；再者就是某些当地政府为了吸引招商引资，给入住工业园的企业提供诸多优惠政策，承诺外面各种执法服务单位不得随意进入企业进行一些收费项目，而能够入住工业园的企业一般都是效益好的大中型企业。当地政府应积极支持配合职业卫生工作，提高企业尤其是大中型企业的职业病危害因素监测率。
目前部分省份的职业病危害因素种类都是以粉尘、噪声、高温为主，见与采矿业、制造业等
[6]。本市职业病危害高危行业为煤炭、石材加工、机械及汽车制造、化工、电子五金及电池生产。全年监测的重点为轻工业、建材、机械、化工及冶金矿产等，主要的职业病危害因素为粉尘（主要为矽尘和电焊烟尘）和物理因素（主要为噪声），矽尘主要存在于建材行业，机械行业存在的职业病危害因素种类繁多，以电焊烟尘和噪声为主。建材行业的监测合格率最低，仅为46.6%。监测结果分析基本与全市的职业病高危行业（除煤炭行业为外）一致。全年接受监测的煤炭行业仅1家，在今后的监测工作中应加强该行业的监测。职业病危害严重的行业为建材、机械等行业，对这些行业进行重点监管
另外大部分企业雇用农民工从事有严重职业病危害的作业，职业病危害转嫁现象严重，职业病危害最严重、最脏、最累的岗位（工序或项目）在很多大企业大都雇用临时工、合同工、季节工或通过中介转包[3]，因此在接受职业病危害因素监测时常常将外协或转包的作业排除在外，往往排除在外的作业却是最需要做职业病危害因素监测的作业岗位。因此这样得到的各种职业病危害因素监测合格率都较实际要高。因此在今后的职业病危害因素监测中将外协或转包的工序也纳入监测范围，保护劳动者的切身利益和健康。
第二篇：职业卫生监督总结
扎实推进职业卫生监督工作
不断提升职业健康监护水平
为进一步贯彻落实《职业病防治法》，有效预防、控制和消除职业病危害，切实维护劳动者健康权益，探索健立对用人单位职业卫生监管的长效机制，提高用人单位自律意识和自我管理水平，全面推广职业卫生监督管理“四个一”和“六进”工程，建立职业卫生档案。我队在各级卫生行政部门及市委、市政府的正确领导和大力支持下，坚持以预防为主，努力构建联防联控的职业卫生监督模式，强化工作措施，在全市由点及面开展了职业卫生监督管理“四个一”和“六进”工程，取得了显著成效。
今年的职业卫生监督管理“四个一”工程我们具体做了以下工作，全市共与53家企业签订了责任书，进行职业卫生培训53家，建立职业卫生管理档案53家，继续大力开展职业病宣传活动，努力提升全社会对职业病防治工作重要性的认识，提高全社会职业病防治意识，使更多的用人单位和劳动者加深对《职业病防治法》的了解，并进一步明确各自在职业病防治中的权利和义务，增强企业的职业病防治的社会责任和劳动者健康权益保护意识。深入开展粉尘与高毒物品危害治理专项行动，以矿山开采、石英矿砂加工、石材加工、冶炼、水泥制造、箱包加工、制鞋、家具制造等存在粉尘与高毒物品危害的中小企业为重点，加大对用人单位职业健康监护工作情况的监督检查。
要求企业设置职业卫生管理机构或组织，配备专职或兼职的职业
卫生专业人员，负责本单位的职业病防治工作，制定职业病防治计划和实施方案，同时建立健全职业卫生管理制度和操作规程、职业卫生档案、劳动者健康监护档案，完善工作场所职业病危害因素监测及评价制度和职业病危害事故应急救援预案。建立职业病危害项目申报档案、职业卫生管理制度档案、 职业卫生管理实施档案、职业卫生宣传教育档案、职业卫生监测档案、职工健康监护档案。
采取多种形式和渠道进行《职业病防治法》进行宣传，充分利用各用人单位和有关学校的广播、闭路电视、黑板报等载体进行宣传，进入工厂企业、农村社区、劳务市场、大中专院校、交通站点进行宣传，通过发放宣传材料、布置展板、悬挂条幅和现场咨询等方式，深入宣传职业病防治工作的重要性。整个活动共发放宣传材料20xx余份，接受劳动者和学生咨询780余人次，展板21块、黑板报18期。通过职业病防治法律法规和防治知识的宣传教育，切实提高了劳动者的职业病防治的法律意识和自我保护能力。
尽管我市在实施职业卫生监督推进工程工作中取得了一定成绩，为提高职业卫生监督管理水平奠定了很好的基础，但对照上级要求和与各兄弟县市区相比，还有很多的工作需要去做。下一步，我们将按照潍坊市卫生局的统一部署，学习借鉴兄弟县市区的先进工作经验，认真贯彻执行各项卫生法律法规，充分发扬“务实、创新、争先、诚信”的青州精神，切实推动职业卫生监督推进工作更好更快发展。