感染科护理质量管理方案及职责分工
护理质量是医院管理的重要组成，为了更好地落实和完成20xx年度护理计划，提高护理质量，特制定管理方案及职责分工：
（一） 考核目标：护理质量持续改进。
（二） 考核原则：对照20xx年护理部制定的各项考核标准。
（三） 考核人员：护士长及科室全体护理人员。
（四） 考核方式；分管人员每星期考核记录，护士长不定期考核检查。
一、科室组成质控小组，明确工作职责质量控制目标
组 长：郭明霞
质控小组成员：郭明霞 杨伏美 汪小华 王唯
1 护理质量检查每周一次
2 护理服务满意度调查每月一次
3 科室组织公休会每月一次
4护士长日常巡查每天3～5次
二、质量控制目标管理
基础护理合格率≥95%年压疮发生率：0
特一级护理合格率≥90% 急救药品完好率：100%
护理文书书写合格率≥90% 常规机械消毒合格率100%
专科护理合格率≥90% 没百张床护理严重差错≤0.5
入院评估率≥95%年事故发生率：0
护理措施落实率≥95% 护理技术操作合格率：100%
健康教育覆盖率≥100% 病人满意度≥90%
三、工作安排
1、基础护理：夏丹 万芬每周检查并记录
2、病区管理及物品设备管理：陈琼周检查并记录
3、院感管理消毒隔离：华小玉周检查并记录
4、护理文书书写：汪小华 王唯周检查并记录
5、健康教育及每月责任护士满意度调查汇总：罗艳
6、楼上楼下急救药品及急救车管理：艾雨薇
7、常用药品清点及管理：代功婷
8、工资核算实习带教：杨伏美.
第二篇：护理组织管理体系及职责分工
护理组织管理体系及职责分工
一、三级护理管理体系
实行护理部主任、科护士长、护士长三级管理体体系。
二、护理管理岗位配置标准
（一）护理部：
设护理专家1人、主任、副主任各1人，干事2人。
（二）科护士长：
设心血管病医院、干部科、门急诊科护士长3人。
（三）护士长：
设有45个护理单元（28个临床科室；7个特殊科室、急诊科、9个门诊科室），2个外设分支机构（新迎北区分院、高新区分院），有50名护士长及副护士长。
三、岗位职责
(一)护理专家
全面负责医院护理文件书写质量管理和控制。
（二）护理部主任、副主任
1、在院长领导下，负责全院护理质量管理工作，根据医院年度计划，结合临床医疗和护理工作实际，拟定全院护理工作目标产、计划、具体组织实施。
2、负责拟订、修改、完善护理规章 制度，护理常规，技术操作规程，岗位职责，护理工作质量标准，建立健全护理患者应有权的告
知文本及护理应急预案，并检查、督促落实。
3、针对全院护理人员工作、思想、学习情况，加强护士职业道德素质教育，开展以患者为中心的人性化服务，不断提高护理服务水准。
4、协调和处理与科主任、医技、后勤等部门的关系，合理调配护理人员。
5、与人事部门共同做好护理人员的考核、任免、晋升、奖惩工作，对全院护理人力资源进行合理的配置、调配和使用。
6、运用现代管理理论，进行护理质量全程控制，抓环节质量管理、缺陷管理、减少差错、杜绝事故，确保患者安全。
7、了解科室护士长工作能力水平，检查护理质量并指导工作；定期召开护士长会议，分析进评护理质量，制定持续改进措施。
8、制定各级护理人员的岗前培训和继续护理学教育计划。抓好基础理论，专科理讼及各项护理技能培训及考核。
9、组织领导全院开展护理科研立项和科研，及时引进、论证及推广护理新业务、新技术。
10、根据教学目标、负责组织领导护理临床教学及进修培训工程。
11、关注国内外护理专业发展动态，注意信息分析和利用。
12、完成年终护理工作总结，主持召开全院护士大会，表彰在临床护理，教学、中成绩突出者。
13、护理部副主任，协助主任负责相应工作。
（三）护理部干事
1、在护理部主任直接领导下进行工作。
2、及时完成各种护理资料的收集、分类、登记、保管、契档工作，及时提供各种信息及统计数字。
3、负责护理部各类档案的保管工作，定期检查完善。
4、做好护理部有关公文、资料的登记，送阅、发放工作。
5、向科室及时传达上级指标，反映科室意见，接待采访、来电，做好答询工作及案件处理。
6、负责护理部有关会议、事宜的通知和各种会议记录、整理、归档工作。
7、参与制度建设。
8、为护理部有关会议准备电脑，投影仪等会议所需设备。
9、协助护理部主任完成护理工作发度规划、年度工作计划、总结、月计划及总结。
（4）科护士长
1、在护理部主任领导和科主任的业务指导下，根据护理部工作计划，结合本科实际，制定护理工作计划，并组织实施，做到季有分析、年有总结。
2、深入各病区参加展会交接班，检查、指导危重患者护理，对急危重症及疑难患者的护理或新技术、新业务的开展，新自指导并参加实践。
3、开展以患者为中心的职业道德教育，加强护理人员工作责任
心，组织实施人性化服务，提高服务质量，认真履行职责，执行规章制度、技术操作规程，预防差错事故。
4、了解各病区危重患者的病情，心理及生活需求。督促检查各病区的护理工作质量，并提出持续改进措施，把握护理工作重点及薄弱环节，加强医护联系与沟通。
5、负责各病区护士继续教育管理，定期组织护理查房和业务学习。
6、负责组织安排护士、进修生的临床教学及实习工作；指导护士及时总结以验，撰写护理论文。
7、负责护患 、医护、科室及上、下级之间的协调工作。
8、督促各病区护士长认真落实各项工作计划和各种规章制度，定期主持本科护士长会议，分析护理质量，研究解决存在的问题。
9、了解各病区护士长业务工作能水平和工作动态，为护理部主任当好参谋，做好分管工作和完成临时性的任务。
（五）护士长
1、在护理部主任（科护士长）领导和科主任业务指导下，根据护理部及本科工作计划，制订病区工作计划，并组织实施，做到季有分析、月有重点、每年有总结。
2、负责实施病区的科学管理，合理分工、科学排班；检查落实各项规章制度；保持病区环境的整洁、安静、安全；加强患者、陪护、探视人员的管理，做好各类仪器、设、’药品的管理。
3、负责检查病区护理工作质量，参加并指导危重、大手术及抢
救患者的护理，对新入院患者及时见面沟通，督促护理人员严格履行职责，执行各项规章制度和技术操作常识，在提供护理服务前向患者有明确告知，预防差错事故和医院感染的发生。
4、参加科主任查房、科内会诊及术前，疑难病例及残废病例讨论；组织本科护理查房和护理会诊；审修护理文书；指导护士应用护理程序为患者提供身心护理。
5、组织本科护士业务学习与技术训练考核，安排进修、实习护士的带教培训。
6、积极开展准入的护理新业务、新技术 、开展科研工作，总结经验，撰写学术论文。
7、定期召开工休座谈会，听取对医疗、护理及饮食等方面的意见；研究改进区管理工作；开展心理护理和健康教育。
8、督促检查卫生员、配餐员做好清洁卫生、消毒隔离、饮食管理等工作。
9、定期召开护士会，分析记者证护理质量、规章制度、工作程序若有更改、变动应告知所有人员执行。
10、了解本科护理人员的思想动态、业务能力和工作表现，提出考核、晋升，奖惩和培养使用意见。
（六）护理组长
1、在护士长领导下工作。
2、完成患者的管理工作：
（1）负责所管辖病人病情的掌握，及时与主管医生沟通，应用
护理程序对所负责患者实施整体护理；
（2）指导下一级护士完成护理工作并督促护理质量；
（3）负责重危病人的管理和抢救，落实重症患者的各项护理措施；
（4）完成高风险、高难度护理操作；
（5）参与夜班值班，处理夜间发生的突发事件。
3、参与病房管理工作；
（1）监督、执行护理单元的规章制度，对护理单元的规章制度的修订提出相关建议；
（2）承担闰病区护理理讼知识课及护理技术培训考核；
（3）检查下一级护士护理文书书写情况 ；
（4）承担护理教育管理工作；
（5）参与实施病区持续质量改进；
（6）协调沟通与本组病人相关事宜。
4、参与护理学术管理：
（1）主动学习并掌握新业务、新技术、协助护士长开展新的护理项目；
（2）参与科内护理科研工作；
（3）主持或参加护理查房的讨论；
（4）主动参加院内外的护理学术交流活动。
第三篇：感染科护理质量管理方案及职责分工
感染科护理质量管理方案及职责分工
护理质量是医院管理的重要组成，为了更好地落实和完成20xx年度护理计划，提高护理质量，特制定管理方案及职责分工：
（一） 考核目标：护理质量持续改进。
（二） 考核原则：对照20xx年护理部制定的各项考核标准。
（三） 考核人员：护士长及科室全体护理人员。
（四） 考核方式；分管人员每星期考核记录，护士长不定期考核检查。
一、科室组成质控小组，明确工作职责质量控制目标
组 长：郭明霞
质控小组成员：郭明霞 杨伏美 汪小华 王唯
1 护理质量检查每周一次
2 护理服务满意度调查每月一次
3 科室组织公休会每月一次
4护士长日常巡查每天3～5次
二、质量控制目标管理
基础护理合格率≥95%年压疮发生率：0
特一级护理合格率≥90% 急救药品完好率：100%
护理文书书写合格率≥90% 常规机械消毒合格率100%
专科护理合格率≥90% 没百张床护理严重差错≤0.5
入院评估率≥95%年事故发生率：0
护理措施落实率≥95% 护理技术操作合格率：100%
健康教育覆盖率≥100% 病人满意度≥90%
三、工作安排
1、基础护理：夏丹 万芬每周检查并记录
2、病区管理及物品设备管理：陈琼周检查并记录
3、院感管理消毒隔离：华小玉周检查并记录
4、护理文书书写：汪小华 王唯周检查并记录
5、健康教育及每月责任护士满意度调查汇总：罗艳
6、楼上楼下急救药品及急救车管理：艾雨薇
7、常用药品清点及管理：代功婷
8、工资核算实习带教：杨伏美.