20xx年护理部工作计划

20xx护理部继续按照二甲标准要求，结合医院总体工作目标，紧紧围绕

“质量、安全、服务、管理、绩效、创新”开展工作，现将具体计划制定如下：

一、指导思想

坚持以加强护士队伍素质建设为核心，以抓专科、重培训为重点，为患

者提供安全、专业、全程优质护理服务，提升患者对护理服务的满意度。

二、工作目标

1、构建良好的护理团队和执行文化；

2、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全；

3、创新服务理念，发展和升华优质护理服务内涵；

4、加强专科内涵建设，提高专科护理质量

5、加强护士岗位管理、绩效管理；

6、大力推进护理信息化建设；

7、创新思维积极开展护理科研与教学，推进护理专业发展。

三、具体措施

（一）构建良好的护理团队和执行文化。

高效的团队执行力是管理者为实现目标而具有的计划、指挥、跟进、协调能

力的一种基础。护理组织应该是有良好执行力的“落实型团队”，应培养护理人

员良好扎实的工作作风，使执行力贯穿于护理部，护士长及普通护理人员之中，

要做到“用正确的人、正确的做事、及时跟进，加大检查力度、到位的辅导、畅

通的沟通渠道”。

1、加大对护士长工作的考核力度。

2护理部每月组织全院性的业务学习一至二次，科内每月组织业务学习一至

二次；全院进行理论考核、技术操作考核各一次，科内每季度理论，技术考核一

次。

3、根据护士分层培训计划，修订护士分层管理及考核手册。

4、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。

5、护理部定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理会诊、疑难病例讨

论，科内每月组织至少一次护理查房。

6、加强专科护士培养，安排外出进修学习，20xx年拟安排护士进修血液透

析、手术室、骨科、肿瘤科、内分泌科、新生儿科、伤口造口等专科护理，加快

专科护理的建设和发展。

7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平，计

划今年派出15-20名业务骨干、护士长外出进修学习。

（二）加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全。

护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作的核心内容。在20xx

年的护理工作中，护理部将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行

考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。

1、重新调整护理质量管理委员会考核小组成员的分工，每月进行护理质量

督查，各护理单元每周进行护理质量自查，对存在的问题及时整改追踪，适时修

订护理质量标准，完善制度、规范，提出改进措施，促进护理质量的持续改进。

2、加强重点环节，重点时段，重点人群、重点部门（消毒供应室、手术室、

急诊科、透析室、新生儿室）的护理质量管理，护理部将不定期下科室按照二甲

标准要求进行监管，确保护理安全。

3、进一步加大医院感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业

防护，保障护理人员安全，做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。

4、健全、完善患者风险评估制度；加强危急重症病人及护理不良事件的管

理，对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，

避免医疗纠纷的发生。

（三）创新服务理念，发展和升华优质护理服务内涵

1、加强护理人力资源管理，实施护士岗位管理，尽可能满足临床护理工作

需要。

2、落实“以病人为中心”的服务理念，按照分级护理、专科护理工作标准，

实施责任制整体护理，加强健康宣教措施的落实，为患者及家属提供安全、优质、

高效、满意的服务。

3、进一步加大对优质护理服务工作的考核力度，定期召开护士长专题会议，

不断总结改进临床护理工作，建立平等、博爱、和谐、互助的优质护理模式病房。

4、护理部每季度进行病人满意度调查，广泛听取患者及家属意见，不断改

善服务态度，提高服务质量。

5、注重收集护理服务需求信息，收集整理通过了解回访意见，和住院病人

的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意

见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从

思想上，行动上做到真正的主动服务。把“用心服务，创造感动”的服务理念运

用到实际工作中。

6、深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步

规范护理操作用语，护患沟通技能。加强护士人文关怀理念的培养，树立护士良

好的职业形象。

（四） 加强专科内涵建设，提高专科护理质量

1、重视每月的业务学习、护理查房。充分发挥专科护士的作用，每月举行

一次专科知识讲座。

2、简化晨间集体交班，强化床头交班内容。利用床头交接班时间，护士长

及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进行床旁专科理论知识

讲解，并采取有效干预措施。

3、督促护理人员认真执行护理常规，护理制度，护理操作规程和病情观察，

定期进行急救技术演练，使每位护士都能掌握急救药品及器材的使用。

（五）加强护士岗位管理、绩效管理

1、进一步落实护理人员分层管理，将护理岗位需求与护理人员能力相对应，

体现“人尽其才，才尽其用”的科学用人机制，为患者提供较高专业水平护理服

务，体现多劳多得，优劳优得，兑现奖惩。

2、改进和细化工作流程，把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到

流程中去，加强细节管理，使护士工作具有执行力和可操作性。

（六）大力推进护理信息化建设，提高工作效率

加强护理不良事件、压疮、夜查房网上上报的管理，实行各种护理文书表格

电子版，充分发挥现代信息技术在护理质量管理中的作用，优化流程，提高工作

效率。

（七）创新思维开展科研，推进临床护理教学

1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习，不断拓展视野，创新思维，

积极撰写护理论文，力争在CN期刊发表论文不少于20篇，多向医院网站投稿，将护理队伍中的好人好事进行宣传，展示天使风采。

2、积极开展临床护理教学。加强实习、进修、新上岗护士的管理，实习人员岗前教育后上临床并定期召开座谈会，总结实习带教工作，出科前进行理论、操作考核，新上岗护士岗前培训两周。

（八）护理人力资源

计划新增护士15-20名，实现床护比1:0.4，满足临床工作需要。

（九）护理文化建设

开展一些有意义的文娱活动，丰富业余生活，提高护理队伍的凝聚力、向心力。

（十）完成各项工作指标。

四、工作指标

1、基础护理质量合格率 ≥90%（合格标准95分）

2、危重、一级护理合格率 ≥90%（合格标准95分）

3、基础护理理论知识及护理技术操作考核成绩达标。

5、护理文书书写合格率 ≥95%（合格标准90分）

6、急救物品设备完好率 100%

7、急救药品合格率 100%。

8、健康教育覆盖率 100%

9、常规器械消毒灭菌合格率 100%

10、医疗废弃物处理合格率100%

11、优质护理服务覆盖率 ≥70%

12、年发生压疮次数为 0（不可避免性除外）

13、高危患者压疮、跌倒/坠床、管路滑脱风险评估率 ≥95%

14、住院患者满意率 ≥90%

15、患者使用腕带识别身份执行率 100%

护理部

二○20xx年x月x日

第二篇：20xx年护理部工作计划

20xx年护理部工作计划

20xx年护理部工作计划 ，在医院领导的指导下，以创x级医院为目标，紧紧围绕医院工作方针和工作计划，认真履行职能，护理部将认真搞好以下工作：

一、加强护理质量管理，努力提高护理质量。护理单元实行目标管理，护理部制定相关质量标准与检查评分细则

1．各护理单元认真组织实施，进行考核，通过目标管理促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。

2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。

3、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。

二、继续开展责任制整体护理，进一步充实整体护理的内涵，推出我院护理理念：一切以病人为中心，以病人满意为前提！选择我院就医，我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理！

三、制定和完善我院各级护理人员的岗位职责。

四、加强护理人力资源的管理，保障护理人力资源的合理配置，做到人人持证上岗。制定护理人员的培训计划，抓好护理队伍建设，提高护理队伍素质。

1．对工龄5年以下护士实行轮科，重点抓好基本功的训练。

2．在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上，抓好骨干队伍的重点培养，要求熟练掌握护理技术，还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术，在护理队伍中起示范及骨干带头作用。

3．护理部将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。

（1）鼓励在职人员参加护理自考和函授学习，提高学历。改变护理队伍以中专为主的结构。

（2）认真抓好继续教育。选派优秀护理人员到省内短期护理知识培训班学习，以管理知识、专科知识进展为主。

4、坚持每月在院内举办护理知识，新业务新技术，专业技术培训。护理部重点要规范护理查房，提升查房质量，以提高专业知识水平及实践能力。

五、护理安全则是护理管理的重点。 护理安全工作长抓不懈，应做到宏观管理与微观管理相结合，充分利用二级护理管理体系，各司其职，层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

1、护理部做好宏观管理，补充完善护理安全管理措施，抓好各层护理人员岗前培训工作，定期和不定期检查安全工作。

2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。

（1）护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。

（2）病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

（3）时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。

（4）护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作为护理管理中监控的重点。

六、完善各项护理规章制度。

1．护理行政制度。

（1）护理会议制度。

①护士长例会。每月召开一次，与会者认真记录，并作好传达。

②全院护士大会。a.业务学术会，每2个月一次，由护理部组织。b.年终总结表彰会。每年年终由护理部组织对全院护理人员进行总结，表彰先进。 ③科室护士会议。每月召开一次，全科护士参加。

④护理早会。a由护士长主持，时间10-15分钟，全体护理人员均应穿工作服并站立进行；b.夜班护士报告夜班的工作情况；c.护士长总结护理工作情况，进行讲评，明确护理工作重点，注意事项；d.护士长向所受护理人员进行有关问题的提问和测试，以提高护理业务水平；e.护士长传达院、护理部、临时通知或重要决定，并具体布置落实。

⑤工休座谈会。a.每月召开一次，由护士长或高年资护士主持召开，病员代表参加；b.征求病人对医疗、护理、生活饮食等方面的意见，了解病人的思想情况；c.组织病人学习报刊、宣传卫生知识，要求病人自觉遵守病区管理制度等。

（2）护理查房制度。

①科教学查房：每月组织一次，针对疑难病例或护理问题，预先安排专人准备，提出重点需要解决的部题，由护士长或责任护士主持，并作好详细记录。 ②全院教学查房：每季度由护理部组织一次。

③常规查房

a.一般护理查房：每周一次，由总护士长进行。

b.护士长查房：每日不少于2次，对病区护理质量、危重病人、护理职责履行、临床护理、病区管理等工作进行检查、督促和落实。

c.护士长大查房：由护理部组织，各科护士长参加，每月一次。对照目标管理各项内容进行。

d.护士长夜查房：每周一次，由各科护士长对调进行。

e.节假日查房：节日、双休日，每日1－2次，由护理部组织对全院或病区进行巡查，检查节假日期间各科值班人员情况和规章制度落实情况，指导危重病人抢救。

（3）护理训练与护理考核制度。

①岗前培训。凡从院校分配到医院的新护士，必须进行岗前培训。内容：院史教育、医德医风教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、护理基本技能操作等。

②在岗培训。a.护理部每2月组织一次全院护理人员的三基考试，临聘及参加工作5年以下护理人员每月考试一次。b.每2月组织一次全院护理人员的业务学习，科室每月进行一次业务学习。

c.凡45岁以下护理人员，必须人人掌握常用护理技能操作。

2．护理工作制度。包括：分级护理制度、值班交班制度、消毒灭菌与隔离制度、医嘱执行制度、查对制度、治疗室工作制度、换药室工作制度、急救室管理制度等

3．病区管理制度。

七、护理各项指标完成 。

1、基础护理合格率100%（合格标准85分）。

2、特、一级护理合格率≥85%（合格标准为80分）。

3、急救物品完好率达100%。

4、护理文件书写合格率≥90%（合格标准为80分）。

5、护理人员“三基考核合格率达100%（合格标准为70分）。

6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。

7、常规器械消毒灭菌合格率100%。

8、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%。

9、年褥疮发生次数为0（除难以避免性褥疮）。