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　　【摘要】目的研究“医学检验”向“检验医学”的转变。方法进行分析时主要依据理念的更新发展以及检验方法的提高。结果随着临床血液学、临床化学、临床免疫学、临床分子诊断学以及临床微生物学等诸多学科的发展，“医学检验”向“检验医学”的转变逐渐的趋于稳定和成熟。结论只有建立现代化的检验医学，医学检验才会不断的进步。

　　【关键词】医学检验;检验医学;转变分析

　　近些年，世界的科学飞速的发展，高科技手段不断的进入到生物医学领域，为医学领域带来翻天覆地的变化。医学检验从形式上说，从原始的手工操作逐渐发展为计算机控制的自动操作[1]。从内容上进行分析，主要代表为免疫标记技术以及分子生物学技术，为医学检验添加了新的发展空间及新的内容。随着临床医学及实验医学的高速发展，在加上两者的不断结合，使得医学检验技术逐渐的凸显出来。本文主要从三个方面来研究医学检验向检验医学的转变。

　　1验技术水平的转变

　　1.1仪器方面的转变现今，大型医院的仪器主要从单个仪器自动化发展到组合仪器自动化，例如血液分析仪模块的自动化组合模式为：网织红细胞、自动血涂片染色机、血液分析仪以及血凝仪等，通过传送带将各种仪器连接，实现实验室自动化操作。

　　1.2检验方法实现标准化过去在对化学成分进行测定时有很多种方法，有时虽然使用一种方法，但是具体的步骤也不完全相同，所得的参考值及结果也不完全一致，这给临床医生、检验人员以及患者带来不便。现今，很多国内外学者在研究以期制定一套适合全球使用的标准，其不但可以统一全球的结果及方法的表达，同时还有助于统一诊断标准，同时有助于试剂生产，进而保证检验的可比性及准确性[2]，特别是在这个人性化时代，不但能够准确快速的检验出各项生理指标，而且患者的检验结果在各个医院能够通用。

　　2科研力量和工作理念的发展促使转变

　　2.1随着大量关于人类组织细胞功能、结果、分子间相互作用以及代谢等信息被发现，医学研究的最终目标是运用一组数据来反应人体特定组织器官的代谢、功能等。传统的检验医学主要是对单一的检验项目进行定量、定性分析，很难真实反映疾病变化的整体结局，现今，更多的科研成果为我们提供了更新的挑战及希望，科研力量的强大导致检验项目走向整体化。

　　2.2工作理念的转变对检验的管理更加人性化和科学化，医学检验主要是将临床医学及基础医学联系在一起，属于多个学科的组合体。现代医学检验为一个庞大的部门，主要的业务范围在不断的扩展，能够完成千百种试验，每天有大量的报告发到临床[3]。怎样才能将这一庞大的部门管理好，保证其能够有效顺利的进行，尤其是保证报告发出的准确性，这是一个十分复杂的过程。早些年，仅仅依靠几台离心机和显微镜就可以将三大常规工作完成，在加上一台目测比色计就可以将大部分生化工作完成，在通过临床医生的经验及知识就可以完成各项测定项目。

　　3检验医学发展中的问题

　　从“医学检验”转变成“检验医学”，不但颠倒了文字顺序，同时也蕴含着深刻的内涵。检验学科发展的定位及理念也同时发生了显著地改变。检验科工作的重点不在是方法学的研究，而是及时准确的提供诊断报告，帮助临床医生进行诊治、另外，为了加强医院管理，提高医疗质量，这些都需要检验人员与临床医生的良好沟通[4]。经过沟通，可加强检验结果的准确及有效应用;而且还能够从临床上得到很多反馈信息，以此来综合分析检验的结果。

　　4结论

　　4.1事实上，检验医学的发展主要还是体现在医学理念的转变上，现今，检验技术仍然向着小型化、简单化及床边化发展，各种床旁试验使得检验人员可在患者身边实施各项试验，同时快速得到结果，这为患者提供方便，同时也体现了人性化的服务理念。从“医学检验”到“检验医学”不单纯为词汇的变化，同时还有服务模式、学科发展理念、知识结构以及工作范围的变化[5]。过去检验科主要以标本为中心，主要目的为实验数据，现今的检验医学则主要以患者为中心，主要目的是诊断及治疗疾病。

　　4.2“检验医学”与“医学检验”为不同的概念，前者主要包含临床、技术、科学三个方面的知识，而后者主要是对技术知识进行应用。当面对新的形势，医疗服务不但是需要单纯技师型的检验人才，同时更需要复合型检验人才。虽然国家有规定医学检验室将本科定位于检验医师，但是相关的专业设置由市场需求决定。

　　参考文献

　　[1]李丽.浅谈由医学检验向检验医学的转变[J].医疗装备，2010(01)：823-824.

　　[2]宋敏.检验医学存在的主要问题与改革建议[J].现代医药卫生，2009(11)：41-42.

　　[3]杨志伟，王萍，贾翠兰.临床医学检验中的实验误差[J].中国当代医药，2011(08)：2649-2650.

　　[4]宿振国，周玉明，彭新国，安新业.医学检验分析前误差的原因及对策[J].中国实验诊断学，2011(04)：55-56.

　　[5]柴淼，罗晓慧，潘宇，单吉平.浅析药物对临床医学检验结果的影响[J].中外医疗，2011(10)：410-412.

　　本论文是小编整理的一篇关于医学检验分析的质量保证的优秀论文,对正在写有关于医学检验论文的写作者有一定的参考价值和指导作用,

　　摘要：医学检验分析的质量保证有前、中、后三个阶段的控制过程,分析中和分析后的质量控制已被广大检验工作者所重视,通过规范操作、设立室内质控品和室间质评来监控检测的整个过程，使结果分析的准确性有了很大的提高,但分析前质量控制因具有相对不可控性,对检测的结果影响大,在整个检验过程中就显得非常重要。

　　关键词：医学检验;质量

　　1、检验项目的正确选择

　　检验项目选择是否合理和必要,是检验信息是否有用的前提。随着科技的进步和先进仪器的引进,对于各种疾病的检测有不同的检测项目和方法,对于临床医生来说,熟悉检验科的各种新的检测方法和检测项目就显得很重要,根据患者病情,诊断和疗效监控需要正确选择检查的项目,它是保证检验结果有效性的关键。检验项目的选择应遵循安全性、有效性、时效性和经济性。为达到以上目的,不但要求临床医生要主动及时了解检验科新开展的检测项目，更要求检验科的工作人员要经常与临床科室的医生进行沟通，向临床医生提供实验室开展检验项目的清单，并参加病房查房和会诊,为临床医生提供及时的检验信息和合理的检测项目。

　　2、患者的准备

　　检验前质量控制很大程度上在于患者的准备是否合理和正确，这与临床医生与患者的沟通是否充分，患者是否遵医嘱去执行有很大关系，在日常工作中，经常会有患者拿了检验申请单就来到检验科要求抽血，这样的标本对检测结果的影响就会很大，甚至会使医生得出错误的诊断，这就要求各级医务人员要有高度重视质量控制的思想，明白检验质量与疾病的诊断、治疗及疗效观察的关系，影响检测结果的主要因素有以下几点。 可变的因素? 如患者的情绪、运动、生理节律变化等为内在因素;饮食、药物的影响为外源性的因素。其他甚至如采取血标本时体位、止血带绑扎的时间等都可能影响检验结果。

　　饮食对检验结果的影响? 一顿标准餐后，可使血中TG增高50%、GLU增高15%，所以检测血脂、蛋白质、酶类等生化项目时，应在3天禁食或者减少食用高脂、高蛋白、肉类、动物血等食物及含叶绿素、胡萝卜素多的蔬菜;除急诊患者或特殊情况下，一般主张禁食12h后空腹采血[2]，多数实验尤其血液化学测定,采血前应禁食12h,否则血糖、血脂等结果会升高,或因脂肪食物被吸收后形成脂血造成光学干扰,影响生化检测结果, 粪便隐血检查还需要患者素食3天后采集标本。

　　3、标本的正确采集

　　标本要正确采集，对采集者的培训非常重要，具体内容要从影响因素、注意事项、采集方法等方面讲解。

　　标本采集时的注意事项：标本采集必须以保证质量为前提,应避免干扰因素,应注意采样的最佳时间,即最具代表性的时间、检出阳性率最高的时间、对诊断最有价值的时间来采集标本，注意采血体位对检验结果的影响, 静脉采血，应取座位，使用止血带的时间不得超过1min，穿刺成功立即松开止血带，血液抽出后要沿管壁慢慢注入抗凝管或干燥管中，抗凝管颠倒5～6次，防止出现小凝块，抗凝剂比例要适当，掌握真空采血的正确方法和顺序,依BD公司的真空管为例,原则上按红头管、蓝头管、金黄色管、橘红色管、绿头管、紫头管、灰头管顺序采血。有报道因采血时的一些不良习惯造成的标本溶血占溶血标本的62%[3]。

　　4、标本的正确传送

　　许多检测项目对标本离体后的保存有特殊要求,如温度、湿度、光照、时间等。采集标本后专人输送，保证输送的及时性,确保在规定时间内送达检测实验室。保证标本在传送过程中的安全性,防止过度震荡，防止标本容器的破损，防止标本被污染，防止标本及惟一性标志的丢失和混淆，防止标本对环境的污染，防止水分蒸发等，特别是对怀疑有高生物危险性的标本应按相关条例的要求输送，严密包装,防止传染他人。

　　5、标本的验收及处理储存

　　检验科收到标本后应立即专人核对,内容主要包括：惟一性标志是否正确无误，申请检验项目与标本是否相符，标本容器是否正确，是否溶血，抗凝血中有无凝块，细菌培养的标本有无被污染，标本采集时间到接收时间之间的间隔等。对不合格的标本应及时退回并说明原因,处理的过程应有记录。采用血清或血浆检测时,对采集的血液标本应在规定时间内做进一步处理,对于不能马上分析测定的标本,应按试验要求将其置于合适温度和环境下保存。

　　参考文献 ：

　　[1]吕珏.浅谈医学检验前质量保证.临床检验杂志,2007,25(6):428.

　　[2]蒋秉坤.临床生物化学及生物化学检验.北京:人民卫生出版社，1996,5.