患者检查前、后告知书
一、检查前告知内容
（一）需要患者空腹（禁食水）的检查项目
1. 检验科：肝功能、乙肝五项、血脂、空腹血糖、血流变、各种血生化检查。糖耐 量实验，空腹一次，服糖后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟各一次。
2.功能科：B（彩）超声肝、胆。
3.胃镜室：胃镜检查（有肝功、乙肝化验结果）；
（ 空腹6小时）。
4.放射科：上消化道造影、肝胆CT、强化CT（需空腹12小时）。
5.选择性手术者术前10小时禁食，6小时禁水。
（二）需要患者憋尿和记录尿量的检查项目
1.B（彩）超：前列腺检查、妇科子宫附件检查、泌尿系统检查要憋尿。
2.泌尿系统CT要憋尿。
3.24小时尿蛋白测定、肌酐清除率，尿钾、尿钠需准确记录尿量。在夏季需加防腐 剂（可向化验室索要）。
（三）需要特殊准备的检查治疗
1.结肠镜检查
（1）检查前三天内进少渣饮食。
（2）检查当日早晨/中午禁止饮食。
（3）检查当日上午口服聚乙二醇A+B（服法祥见说明书）以清洁肠道。
2.结肠造影检查
（1）造影前一天服少渣易消化食物。
（2）造影当日早晨应空腹（禁食、禁水）。
（3）造影检查前应行清洁灌肠两次。
3.心脏增强CT扫描检查
（1）按照全身增强CT扫描前常规要求对病人进行准备，检查前禁食一餐，可少量饮 水，口服药正常服用。
（2）要求患者心律齐，心律不齐的患者用药物控制后或是偶发心律不齐可以进行检查。
（3）要求病人静息时心率低于70次/分，必要时检查前30分钟—1小时服用药物（倍
他乐克50—150mg）以降低心率。对于容易紧张的患者可给予安定。
（4）要求病人进行呼吸训练，即深吸气后屏气20秒，每次吸气的幅度保持一致，保 证病人在扫描屏气时心律平稳。
（5）检查时经病人肘前静脉高压快速注射非离子型造影剂，病人可能常会感觉全身发 热，此为正常反应，请勿紧张。
（6）要求病人提前30分钟到CT检查室外休息候诊，使心律平齐后方可检查。
4、冠脉CT检查注意事项
（1）嘱病人扫描前4小时禁食，扫描前12小时内不要饮用含咖啡因类物品，如茶、咖啡等，从而避免引起心率上升。
（2）病人应提前至少半小时到达检查室，静坐以稳定心率。
（3）冠心病合并糖尿病患者冠脉造影及介入治疗当天要停用降糖药，包括口服药和皮下注射的胰岛素。因为术前要禁食，所以需要停用降糖药，以免术中发生低血糖。还要注意糖尿病人术前1—2天停用二甲双胍类降糖药，改用胰岛素降糖，以预防术后可能出现的乳酸性酸中毒。
5、葡萄糖耐量试验
（1）检测前三天可正常饮食（每天进食碳水化合物量不少于250-300g），停用胰岛素 治疗。实验前一天晚餐即不再进食。
（2） 空腹时间8—14小时，上午7—9时开始试验。
（3） 试验前8小时内，禁止抽烟、饮酒饮用咖啡，但口干时可以适量饮水。
（4）避免异常的体力活动、精神紧张及各种刺激。
（5）为免除恶心、呕吐，可将葡萄糖稀释成25%的浓度饮入（将无水葡萄糖稀释至 200-300ml），记录喝第一口糖水的时间。
（6）喝糖水后不要做大量运动和吸烟，不喝茶及 咖啡。
（7）服糖后在 30min、1h、2h、3h分别抽血1次，共4次。
（8）抽血后标本及时送检。
6、餐后两小时血糖
餐后两小时血糖从吃第一口饭时算时间。
7、糖化血红蛋白
患有血红蛋白异常性疾病的患者，糖化红蛋白的检测结果是不可靠的，应以空腹和/
或餐后血糖为准。另外，糖化血红蛋白测定不能作为诊断糖尿病的依据。
8、尿微量白蛋白测定
患者在留取尿标本前应避免运动和长时间站立。
9、唾液测量
注意口腔卫生，测前用清水漱口，防止食物残渣影响唾液流量。
10、肌电图的检查
（1）检查前一天要洗澡、洗头（勿擦发胶、头油）。
（2）穿宽松的衣裤，以便在检查时方便暴露上、下肢。
（3）检查前要吃饭。
（4）要停药新斯的明18小时。
（5）不要戴首饰。
（6）手机要关闭。
11.肺功能的检查
（1）练习用口：深吸气后，再快速用力(爆发力)吹气并持续吹气6秒的不中断的动作 (如：吹蜡烛)。
（2）怀疑哮喘的患者检查前须停用平喘药物，停止时间请遵医嘱。
（3）存在未控制的高血压、心脏病的患者不能进行肺功能检查。
（4）有些项目(支气管激发试验、支气管扩张试验)需按医嘱要求停用相应支气管扩张 剂，如茶碱、β2受体激动剂、糖皮质激素、抗过敏药等。如有疑问，请及时向 医生咨询。
（5）当天可以如常进食早餐。
（6）近几周内有大咯血、气胸、巨大肺大疱且不准备手术者、心功能不稳定者，慎作 需用力呼气的肺功能检查。
（7）支气管扩张剂过敏者禁用该扩张剂。
（8）喉头或者声带水肿、中度以上通气功能异常者禁作支气管激发试验。
12、脑电图的检查
（1）检查前一天洗头，保持头皮干净。
（2）检查时要安静、松弛、镇静。
（3）遵从医生指导，吸气、睁眼、闭眼等、观察脑电图变化。
（4）检查后应洗头，去除导电膏。 13、核磁共振成像检查
（1）检查前须取下一切含金属的物品，如金属手表、眼镜、项链、义齿、义眼、钮 扣、皮带、助听器等。
（2）装有心脏起搏器的患者禁止做MRI检查。
（3）做盆腔部位检查时，需要膀胱充盈，检查前不得解小便。有金属节育环者须取 出才能进行。
（4）体内有弹片残留者，一般不能做MRI。
（5）手术后留有金属银夹的病人，是否能做MRI检查要医生慎重决定。
（6）胸腹部检查时，要保持呼吸平稳，切忌检查期间咳嗽或进行吞咽动作。
（7）MRI对饮食、药物没有特别要求。
（8）心电监护仪不能进入MRl检查室。曾做过动脉瘤手术、心脏手术并带有人工心 脏瓣膜者禁止做检查。
（9）各种危重病患者不能检查：如外伤或意外发生的昏迷、烦躁不安、心率失常、 呼吸功能不全、失血及二便失禁者等等。
（10）检查前请提供全部病史，请将病历、X线平片、CT片、既往MRl片等资料随同 带来供参考。
14、纤维喉镜检查
(1)术前禁饮、禁食l～2h。
(2)术前30min皮下注射阿托品0.5mg，精神紧张者口服或肌注苯巴比妥。
(3)取下活动义齿。
15、纤维喉镜检查后注意事项
（1）术后3--6小时内禁止饮食，因为麻醉作用尚未消失，避免误咽。
（2）门诊检查者术后需休息30分钟至1小时并由家属陪同回家，尽量少说话使声 带得到休息。
（3）术后痰中带血较常见，勿紧张。若持续较大量咯血应及时到医院就医，给予处理。
（4）术后发热、咳嗽、咳痰者应到医院给予抗生素治疗。
（5）术后出现低氧血症，如呼吸困难应及时到医院给予吸氧治疗。
20xx年x月