引导语：写论文之前需先写开题报告，这是很多人都知道的事情，那么有关本科护理毕业论文开题报告怎么写呢？接下来是小编为你带来收集整理的文章，欢迎阅读！

　　一、立论根据

　　(包括本课题中心概念的界定、研讨意义、国际外研讨现状、开展趋向，并附次要参考文献及出处)

　　相关概念

　　沟通：是指人与人之间、人与群体之间思想与感情传递和反应进程，以求思想达成分歧和感情的迟滞。

　　护患沟通：就是护士效劳对象之间的信息交流和互相作用的进程。

　　护理任务：是以维护和促进安康、加重苦楚、进步生命质量爲目的、运用专业知识和技术爲人民群众安康提供效劳的任务。

　　研讨背景

　　随着全体护理形式的推行,护患沟通制度成爲护理任务的一项重要内容。国际有材料标明，99.45%的患者希望护理人员与其停止交流沟通，但是88.30%临床护士对沟通方式根本不理解，对沟通目的内容办法等也知之甚少。颜霞等[1]，临床上80%的护理纠纷是由于沟通不良或沟通妨碍招致的;30%的护士不晓得或不完全晓得如何依据不同的心情采用不同的沟通技巧;83.3%的护士对沟通方式根本不理解;33.3%的护士以为对患者及家眷提出的不合理要求应不加理会。有研讨发现，77.78%的患者希望每天与护士交谈1次。这两组数据中不好看出，目前护士的沟通才能与患者的沟通要求还远远不相顺应，相当一局部护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧。

　　随着人们物质生活和肉体生活文明水平的不时进步，患者的价值观念﹑安康认识维权认识日益加强，对护理质量的希冀值越来越高,护患矛盾日趋

　　趋突出，加剧，护患纠纷的发作呈逐渐上升趋向[2]，这种景象众所周知，有目共睹，这不只使患者(家眷)感到不称心，也严重困扰着广阔医护人员,障碍医学进一步开展。新的医学形式要求我们护理人员要走进患者，走进他们的生活，这就需求沟通，沟通既可肃清曲解与抵触，也可促进调和与密切[3]。在理想生活中，我们发现许多医疗纠纷的发作均与护患沟通妨碍有着间接或许直接的关系，而真正属于护理过失或护理事故的纠纷却微乎甚微。

　　因而,良好的护患关系对进步护理任务质量，预防护理纠纷的发作可以起到一定的积极作用。

　　国际外研讨现状

　　1、 护患沟通的目的

　　目前，我国护患纠纷的发作呈上升趋向，成爲以后社会矛盾的热点和难点[4]。在临床护理任务中,真正属于护理过失或护理事故的纠纷微乎其微，许多纠纷发作与沟通妨碍有着间接或直接的关系。2002年1月～2004年1月，中华医院管理学会对全国326所医院停止了多项选择式的问卷调查,后果显示,由医患沟通不畅惹起的医疗纠纷发作率高达98.4%，在“医院外部要素”选项中，选择“由于医务人员效劳态度不好”引发纠纷的占49.5%[5]。由此可见，增强沟通，增加医疗纠纷是国际外共同的目的。

　　2、人员装备：

　　与病人停止无效的沟通，需求少量的人力资源，护理人力不够时，护理人员关于根本的医治和护理，都需求一种高节拍任务流程才干完成，没有工夫与病人停止充沛交流、沟通。目前,我国护士队伍严重缺编，供不应求，皮

　　均匀千人护士比例爲1，而世界大少数国度千人护士比例爲5以上，世界大少数国度，一个医生配2~3名护士，而我国医护比例爲1∶0.6[6]1。而在爱尔兰,每个病区内护士与病床的比例爲(1.0~1.5)∶1，在ICU护士与病床的比例爲(3~4)∶1。护士由注册护士、执照护士及护士助理组成，遇有紧急状况则需求调动活动护士，这一局部护士次要来自于中介机构[7]。我国护理人员缺乏的现状，招致护理人员在临床任务中没有足够的工夫和精神与病人停止沟通。3知识零碎

　　有调查显示[8]：护患沟通妨碍的次要缘由是沟告诉识缺乏占45%，专业知识缺乏占30%，病人方面占25%。同时缺乏良好的言语表达才能及听懂方言的才能，也是招致护患沟通妨碍的缘由。新加坡是一个多民族混居的国度，在新加坡地方医院，护士长排班，必需思索各民族的护士混排下班，即每一个班总有华人护士、印度护士、马来西亚护士下班,其目的就是满足各民族病人与护士交流的言语需求。有些兴旺国度在医先生的学习进程中参加“角色训练”，增强沟通才能[9]。由于目前我国护士缺乏完善的疾病知识、护理伦理、心思及其他相关的实际知识，使沟通无法无效地停止。

　　3护患沟通的目的

　　在我国，病人主动的依从医生和护士的决策，医护人员对病人也仅限于根本的医治和护理，与病人沟通时仅限于满足医学需求的医学交流，较少思索其心思和社会、肉体、文明等各方面的需求。

　　在国外,护士紧紧围绕病人的需求,运用护理顺序零碎地护理病人,从生理、心思、社会、肉体及文明等各方面对病人施行全体护理;协助病人最大水平

　　地到达生理与心思、社会的均衡和顺应;护士的角色已不只是病人的照顾者，更是病人的教育者、征询者和安康管理者;病人有权参与对其医治和护理方案的决策等。

　　综上所述，我国的护患沟通在各个方面都存在着缺陷，护患沟通方式比拟陈腐，疏忽了患者心思素质等方面的看法。

　　本研讨旨在综合剖析国际外护患沟通研讨的现状和后人经历的根底上，研讨新的护患沟通方式，爲临床护理任务提供根据，增加医疗纠纷，培育片面的护理人才。

　　参考文献

　　[1] 吴玉霞，张士化，吴宏霞，等.从护理管理上防备护患纠纷[J].适用护理杂志，2002，9:74.

　　[2] 卢仲毅.从医患关系现状看医患沟通在医学持续教育中的必要性[J].重庆医学，2003，3(4):385386.

　　[3] 赵长云，范宇莹。谈非言语性沟通在护患关系中的使用[J].适用护理杂志，2002,18(6):73

　　[4] 张秀云，王庆珍. 参照法律法规施行护理管理[J]. 护理学杂志，2000， 15(9): 551.

　　[5] 李承水，安秀玲， 马素贞. 增强护患沟通增加医疗纠纷的领会[J]. 齐鲁护理杂志，2005，11(1): 7576.

　　[6] 黄人健. 温故知新——瞻望2007年的护理事业[J].中华护理杂志, 2007, 42(1): 5.

　　[7] 吴爱丽, 车爱红. 爱尔兰医院护理见闻[J]. 护理研讨，2007, 21(1): 89.

　　[8] 胡国萍. 护理人员护患沟通办法调查及对策[J]. 中华医院管理杂志， 2001， 17: 238239.

　　[9] Debra Nestel and Tanya Tierney， Roleplay for medical students learning about communication: Guidelines for maximising benefits [J]. BMC Med Educ, 2007，7: 3.

　　引导语：开题报告是提高选题质量和水平的重要环节，它主要说明这个课题研究的意义以及可行性，这里是一篇护理本科毕业论文开题报告，让我们一起来看看具体内容吧!

　　项目名称： 护患沟通方式在临床护理工作中的应用

　　一、立论依据

　　(包括本课题核心概念的界定、研究意义、国内外研究现状、发展趋势，并附主要参考文献及出处)

　　相关概念

　　沟通：是指人与人之间、人与群体之间思想与感情传递和反馈过程，以求思想达成一致和感情的通畅。

　　护患沟通：就是护士服务对象之间的信息交流和相互作用的过程。

　　护理工作：是以维护和促进健康、减轻痛苦、提高生命质量为目的、运用专业知识和技术为人民群众健康提供服务的工作。

　　研究背景

　　随着整体护理模式的推行,人性化的的护患沟通制度成为护理工作的一 项重要内容。国内有资料表明，99.45%的患者希望护理人员与其进行交流沟通，然而88.30%临床护士对沟通方式基本不了解，对沟通目的内容方法等也知之甚少。颜霞等[1]，临床上80%的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的;30%的护士不知道或不完全知道如何根据不同的情绪采用不同的沟通技巧;83.3%的护士对沟通方式基本不了解;33.3%的护士认为对患者及家属提出的不合理要求应不加理睬。有研究发现，77.78%的患者希望每天与护士交谈1次。这两组数据中不难看出，目前护士的沟通能力与患者的沟通要求还远远不相适应，相当一部分护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧。

　　随着人们物质生活和精神生活文明程度的不断提高，患者的价值观念﹑健康意识维权意识日益增强，对护理质量的期望值越来越高,护患矛盾日趋

　　趋突出，加剧，护患纠纷的发生呈逐步上升趋势[2]，这种现象众所周知，有目共睹，这不仅使患者(家属)感到不满意，也严重困扰着广大医护人员,阻碍医学进一步发展。新的医学模式要求我们护理人员要走进患者，走进他们的生活，这就需要沟通，沟通既可清除误解与冲突，也可促进和谐与亲密[3]。在现实生活中，我们发现许多医疗纠纷的发生均与护患沟通障碍有着直接或者间接的关系，而真正属于护理差错或护理事故的纠纷却微乎甚微。

　　因此,良好的护患关系对提高护理工作质量，预防护理纠纷的发生能够起到一定的积极作用。

　　国内外研究现状

　　1 护患沟通的目的

　　目前，我国护患纠纷的发生呈上升趋势，成为当前社会矛盾的热点和难点[4]。在临床护理工作中,真正属于护理差错或护理事故的纠纷微乎其微，许多纠纷发生与沟通障碍有着直接或间接的关系。2002年1月～2004年1月，中华医院管理学会对全国326所医院进行了多项选择式的问卷调查,结果显示,由医患沟通不畅引起的医疗纠纷发生率高达98.4%，在“医院内部因素”选项中，选择“由于医务人员服务态度不好”引发纠纷的占49.5%[5]。由此可见，加强沟通，减少医疗纠纷是国内外共同的目的。

　　2 人员配备：

　　与病人进行有效的沟通，需要大量的人力资源，护理人力不够时，护理人员对于基本的治疗和护理，都需要一种高节奏工作流程才能完成，没有时间与病人进行充分交流、沟通。目前,我国护士队伍严重缺编，供不应求，皮

　　平均千人护士比例为1，而世界大多数国家千人护士比例为5以上，世界大多数国家，一个医生配2~3名护士，而我国医护比例为1∶0.6[6]1。而在爱尔兰,每个病区内护士与病床的比例为(1.0~1.5)∶1，在ICU护士与病床的比例为(3~4)∶1。护士由注册护士、执照护士及护士助理组成，遇有紧急情况则需要调动流动护士，这一部分护士主要来自于中介机构[7]。我国护理人员缺乏的现状，导致护理人员在临床工作中没有足够的时间和精力与病人进行沟通。3知识系统

　　有调查显示[8]：护患沟通障碍的主要原因是沟通知识缺乏占45%，专业知识缺乏占30%，病人方面占25%。同时缺乏良好的语言表达能力及听懂方言的能力，也是导致护患沟通障碍的原因。新加坡是一个多民族混居的国家，在新加坡中央医院，护士长排班，必须考虑各民族的护士混排上班，即每一个班总有华人护士、印度护士、马来西亚护士上班,其目的就是满足各民族病人与护士交流的语言需要。有些发达国家在医学生的学习过程中加入“角色训练”，加强沟通能力[9]。由于目前我国护士缺乏完善的疾病知识、护理伦理、心理及其他相关的理论知识，使沟通无法有效地进行。

　　3护患沟通的目标

　　在我国，病人被动的依从医生和护士的决策，医护人员对病人也仅限于基本的治疗和护理，与病人沟通时仅限于满足医学需求的医学交流，较少考虑其心理和社会、精神、文化等各方面的需求。

　　在国外,护士紧紧围绕病人的需求,运用护理程序系统地护理病人,从生理、心理、社会、精神及文化等各方面对病人实施整体护理;帮助病人最大程度

　　地达到生理与心理、社会的平衡和适应;护士的角色已不仅是病人的照顾者，更是病人的教育者、咨询者和健康管理者;病人有权参与对其治疗和护理方案的决策等。

　　综上所述，我国的护患沟通在各个方面都存在着缺陷，护患沟通方式比较陈旧，忽略了患者心理素质等方面的认识。

　　本研究旨在综合分析国内外护患沟通研究的现状和前人经验的基础上，研究新的护患沟通方式，为临床护理工作提供依据，减少医疗纠纷，培养全面的护理人才。

　　参考文献

　　[1] 吴玉霞，张士化，吴宏霞，等.从护理管理上防范护患纠纷[J].实用护理杂志，2002，9:74.

　　[2] 卢仲毅.从医患关系现状看医患沟通在医学继续教育中的必要性[J].重庆医学，2003，3(4):385?386.

　　[3] 赵长云，范宇莹。谈非语言性沟通在护患关系中的应用[J].实用护理杂志，2002,18(6):73

　　[4] 张秀云，王庆珍. 参照法律法规实施护理管理[J]. 护理学杂志，2000， 15(9): 551.

　　[5] 李承水，安秀玲， 马素贞. 加强护患沟通减少医疗纠纷的体会[J]. 齐鲁护理杂志，2005，11(1): 75?76.

　　[6] 黄人健. 温故知新——展望2007年的护理事业[J].中华护理杂志, 2007, 42(1): 5.

　　[7] 吴爱丽, 车爱红. 爱尔兰医院护理见闻[J]. 护理研究，2007, 21(1): 89.

　　[8] 胡国萍. 护理人员护患沟通方法调查及对策[J]. 中华医院管理杂志， 2001， 17: 238?239.

　　[9] Debra Nestel and Tanya Tierney， Role?play for medical students learning about communication: Guidelines for maximising benefits [J]. BMC Med Educ, 2007，7: 3.

　　二、研究方案

　　●本课题的研究目标、研究内容和拟解决的关键问题

　　研究目标

　　1通过研究护患关系在临床护理工作中的关系的作用，防止护患纠纷的发生，降低医疗纠纷发生率，提高护士的业务水平。

　　2 彻底改变过去那种“无言服务”的旧护理模式，重新认识临床护士的责任，适应新的医学模式发展的要求，符合病人的心理，以满足病人日益增长的自我保健、安全意识和对护患沟通的需求

　　3 为临床实践提供指导依据。

　　4 使护士从被动执行医嘱，完成护理操作转变为主动与患者及家属沟通，评价患者需求，为患者提供个体化的护理。

　　研究内容

　　1研究护患沟通的方式并对其做出筛选

　　2护患沟通与患者满意度之间的关系

　　3护患沟通流程与护患纠纷的关系

　　4护患沟通方式在临床的试验并对其检测﹑筛选

　　拟解决的关键问题

　　1护患沟通方式的确立

　　2护患沟通技巧在临床工作中的试验

　　3收集患者对护患关系方式应用的态度

　　(二)本课题拟采取的研究方法、技术路线、实验方案

　　研究方法

　　1文献回顾法：使用Internet、CBM数据库和Medline光盘检索国内外关于护患沟通方式的资料

　　2理论分析法：结合我国的实际情况和前人的经验，初步确立护患沟通的新方式

　　3问卷调查法：通过编写问卷内容在汾阳医院对患者和护理人员进行问答，并收回。

　　问卷内容：a.入院前沟通，护理人员的沟通技巧

　　b.常规沟通，护理人员一周进行几次

　　c.术前沟通，患者的心理情况

　　d.术后沟通，患者的反应

　　4调查表法：调查表中使用护患沟通方式沟通的病人与满意度的关系的相关数据，护患沟通方式沟通的患者与护患纠纷的关系的相关数据

　　5统计法：利用excel对相关数据进行统计，并计算其相关系数

　　技术路线

　　●可行性分析

　　(1)国内外护患关系的研究和大量的文献为本研究提供了丰富的基线资料

　　(2)护患沟通技巧发展的研究,以及临床护理工作中的一些经验, 为本研究提 供了重要的依据

　　(3)汾阳医院的问卷调查可以为促进本研究的实施

　　●本课题的创新之处

　　本研究综合分析国内外护患沟通现状，查阅文献和问卷调查收集最新的资料，结合前人的工作经验和借鉴外国的护患沟通模式建立一套适合我国国情的新的护患沟通方式，并进行实证研究，为临床护理工作提供一套新的有效的护患沟通模式。

　　●研究计划及预测进展

　　20XX.09-20XX.10 查阅文献

　　20XX.10-20XX.11 撰写综述及开题报告

　　20XX.12-20XX.1 问卷调查及收集资料

　　20XX.2-20XX.3 整理资料，统计分析

　　20XX.3-20XX.4 撰写论文

　　●预期研究成果

　　1.建立新的护患沟通方式并在临床护理工作中得到应用

　　2.提交科研论文23篇，并按时完成学位论文

　　三、研究基础

　　与本课题有关的，前期研究工作积累和已取得的研究工作成绩

　　1 已查阅了大量的文献

　　2归纳分析了国内外护患沟通方式及内容

　　3已与汾阳医院做好了沟通并同意进行访谈和问卷调查

　　4 预调查问卷已形成

　　5会用基本方法进行统计