论文摘要 本文以社会转型为背景，深入分析中国政治实践和权力渗透对家庭养老的影响。家庭养是传统中国家庭的重要功能之一，但是随着传统社会向现代社会的转型，家庭结构与功能也发生了一系列的变化，这些变化是造成传统家庭养老结构变迁的主要原因。

　　论文关键词 社会转型 家庭养老 养老结构

　　一、家庭养老功能的弱化

　　家庭养老是一种非正式的制度安排，主要是指养老的一种方式，包括经济上的赡养、生活上的照顾和情感上的交流3个方面。在养老的3项内容中，收入保障是最主要、最根本的内容，是其他两个方面的经济基础。中国传统家庭类型是以核心家庭为主，主干家庭为辅，这样有利于老年人的赡养，因此，家庭养老是中国历史长期遗留下的产物。费孝通曾经用“反馈模式”来概括中国的养老模式，即父母对子女有抚育的义务，而子女长大成人后也必须回报父母的养育之恩，孝敬父母是中国社会传统的孝道。由此，在日常生活中被人们所熟知和实践的“多子多福”、“养儿防老”应运而生。而在这一养老模式的背后，则有一套完整的社会制度、组织运行机制和社会文化的强大支持。家庭养老是宗族制度与文化的重要组成部分，而由于传统社会中宗法家庭与宗法政治所具有的同一性，家庭养老及其所蕴涵的文化意义和运行逻辑也因与国家体制相联通而成为整个社会所公认的规范，可以说，传统社会的宗法制度、孝道文化、家庭模式等为家庭养老提供了很好的文化基础和社会支持 。家庭养老适应了中国传统的经济基础和伦理道德要求，成为人们伦理道德观念中的一个重要组成部分。但是，随着中国社会从传统向现代的变迁，社会家庭结构模式也发生了深刻的改变，而与之紧密相连的家庭养老方式也面临着巨大的挑战和冲击。

　　首先，传统家庭结构在近几十年中发生了深刻的变化。一方面，家庭规模小型化，国家统计局的调查数据显示，平均家庭户规模从1982的4.57人/户下降到2003年的3.60人/户 ;另一方面，虽然20世纪90年代之后三代直系家庭有一定幅度增长，但家庭结构的简化趋势并没有根本改变。家庭结构简化的一个重要后果是，不同代际间的生活照料关系削弱，家庭养老资源趋于萎缩，这使得传统的家庭养老功能逐渐削弱。同时，随着生产方式的改变以及大量剩余劳动力向城市的转移，家庭的经济基础也在悄然的发生改变，由此导致了一系列的后果：父权制逐渐衰落，家庭的个体化趋势日见加强，家庭和宗族的联系大大减弱，家庭伦理重心转移，老年人传统权威丧失，年轻人赡养意识淡化。作为传统家庭下自然选择的家庭养老方式，在传统家庭式微，现代家庭结构侵入、接替的情况下面临着巨大的冲击和影响。家庭养老给老年人提供经济支持、生活照顾和精神慰藉变得越来越困难，养老问题日渐突出，由此，家庭的养老功能也逐渐发生了历史性的变化，这种变化的总趋势似乎是家庭在养老方面的地位和作用日益消解，家庭养老支持力弱化、养老资源减少。

　　在父权制衰落之后，越来越多的研究开始关注家庭代际关系以及由此产生的家庭养老问题。例如，有研究尖锐指出，目前城乡家庭存在“尊老不足，爱幼有余”的社会问题。有学者通过对华北部分的实地研究后指出，代际间的权力关系发生向下一代和部分向女性的转移，但对行为进行道德评价的社会舆论明显减弱，老人已经日益退到家庭生活的边缘甚至外面。另有研究在分析过资源在家庭成员之间分配比例以后发现，随着社会的发展，更多的人将注意力转向下一代子女，而非自己的父母。同时，老年人又面临照料资源不足，子女不在身边的问题。这就给老年人的晚年生活带来了极大的危机。他们无法享受儿孙绕膝的欢愉，甚至面临无人赡养的危机。而老年人无论在生活支持还是精神支持方面都缺乏足够的资源。

　　养老服务协议【一】

　　编号：_________

　　甲方(养老院)：_________

　　法定代表人：_________

　　住所地：_________

　　电话：_________

　　乙方(入住老人)：_________

　　姓名：_________

　　年龄：_________

　　性别：_________

　　身份证号：_________

　　原单位：_________

　　丙方(亲属或本市担保人)：_________

　　亲属姓名：_________

　　与入住人的关系：_________

　　工作单位：_________

　　身份证号：_________

　　住所地：_________

　　联系电话：_________

　　担保人姓名：_________

　　协议总则

　　一、为满足老年人安度晚年的实际需要，实现“老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学”，人人共享社会进步的成果，切实保护老年人的合法权益，为老人营造温馨、舒适的生活环境，充分体现党和政府对老年人的关怀，体现全社会对老年人的关心，各方遵循《民法通则》、《老年人权益保障法》、《老年福利机构基本规范》、《养老机构管理办法》及国家其他法律法规，经平等协商，签订本协议。

　　二、各方签约表明：

　　甲方对乙方已进行体检，确信可以为乙方提供约定服务，并接受本协议的约束。

　　乙方对甲方提供服务的宗旨、内容、性质、工作流程及责任已充分了解，自愿接收甲方提供约定的服务，自主签约并接受本协议的约束。

　　丙方对甲、乙双方已有充分的了解，对乙方承担连带责任。

　　三方均确认，协议内容已仔细了解，对各方的情况均已了解并理解己方的权利和义务。

　　三、情形变迁时，得订立补充协议。

　　任何一方认为有必要，可订立补充条款。

　　协议分则

　　一、甲方的基本权利和义务

　　1.提供与资质等级相应的服务设施和活动场所，生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等服务设施配套。配备与服务规模相适应的具有专业知识、技能的医疗护理人员和服务人员(无医务室的应有与其签约的专业医院负责老人疾病的诊治)。老人居室及文化娱乐活动场所的使用面积不低于部颁《规范》，为老人提供的生活设施和用品须是安全可靠的。有完善的管理规章和服务流程。提供住宿条件及日常生活措施，保障乙方生活环境舒适、洁净;

　　2.生活照料的义务。按照入住老人的身体状况(自理、介助、介护)提供相应的服务，注意营养，根据老人的需要或遵医嘱合理配餐，对生活不能自理的老人要喂水喂饭。要及时清扫房间，保持室内洁净。定期帮助老人洗澡、理发，修剪指甲，更换衣物。照顾乙方的日常生活起居及一日三餐，实行科学配餐以满足老年人所需的营养均衡;

　　3.医疗护理的义务。基于保护入住老人生命权和健康权的需要，对偶患疾病或常年卧床的老人要尽到诊治护理的义务，严格执行康复计划。老人突发疾病，须尽快通知其亲属或单位，说明病情，提出治疗方案。对需抢救的，要先行抢救。对介护老人制定护理方案并严格实行程序化个案护理。服务人员24小时值班，保障老人生命财产安全，防止老人意外伤害。对于潜在的危险和可能造成老人伤害的，养老机构有告知和警示的义务;

　　4.满足老人精神文化生活需要的义务。经常组织老人进行必要的情感交流和社会交往，开展文体活动，对老人进行保健知识教育，帮助老人树立健康向上的老年价值观。帮助老人进行心理调适和处理好老人之间的关系;

　　5.对乙方需要的其他服务，由本协议三方另行补充并作为本协议附件。

　　二、乙方的基本权利和义务

　　1.遵守规章，接受管理。入住前要如实向养老机构反映老人的情况，如脾气秉性、既往病史等，入住后要自觉遵守养老机构的规章制度，接受管理，爱护公物，外出要请假。老人之间要搞好团结。

　　2.遵医嘱。医疗护理及康复训练的效果取决于双方的共同配合，因此入住老人须按要求接受医疗护理及康复训练，还应在患病治疗期间遵守医嘱，配合治疗。

　　3.及时交纳费用。对偶发性费用如治疗、抢救费用等应随时结清。

　　4.乙方外出时应在甲方设定登记处进行登记或有丙方陪同。

　　5.家属及单位应经常与老人沟通，保持联络，满足老人的精神需求。家庭及单位地址、联系方式变更时，应及时通知养老机构，否则，应承担由此引起的一切后果。

　　三、丙方义务

　　1.丙方应保证至少_________星期探视乙方一次，否则，除非乙方明确反对，丙方应向甲方支付违约金_________元。

　　2.丙方应积极配合公寓做好工作，使乙方心情舒畅。

　　3.丙方未经甲方同意不得随意进入用餐和为乙方选餐。

　　4.丙方如带乙方外出，所造成一切病情及事故，甲方不负责任。

　　5.丙方对乙方原因造成的损害负有连带赔偿责任。

　　四、三方安全义务

　　1.甲方在楼前设置门卫，外人入内均需登记，即使乙方亲自带入，如甲方认为需要仍可要求登记;

　　2.乙方的房间属于私人空间，除非甲方提供的设施状况不良造成的伤害，甲方不承担责任;

　　3.在丙方或乙方其他亲属探视期间，甲方不对乙方在这期间的非他人故意伤害承担责任;

　　4.未经甲方同意，乙方不得擅自在房间内装置其他设备;

　　5.乙方在发生如下情况时，均须向甲方及时说明并服从甲方安排，否则甲方对可能的伤害或损失不承担责任：

　　(1)在房间内保管贵重物品;

　　(2)会见可能有纠纷的客人;

　　(3)认为自身安全受到他人威胁;

　　(4)对自己的疾病及需要的护理内容，说明范围并不限于入院前查体的结果;

　　(5)服用自带药品、食品或使用自备小物品时有疑问;

　　(6)对于某种器材或设备的使用方法不明;

　　6.甲方保持文体活动器材及路面状况良好，并在可能有危险性的区域设置警示标志;

　　7.甲方为乙方安全，有权劝阻乙方参与某项文体活动或服务，如乙方坚持参与，须乙方及丙方的共同同意;

　　8.甲方定期组织乙方查体，乙方对拒不参加的后果负责;

　　9.乙方突发传染性疾病，应听从甲方安排;

　　10.在乙方需送医院就诊时，甲方应通知丙方，并协助丙方办理有关手续。但如因丙方懈怠造成乙方病情加重，甲方不承担责任;

　　11.乙方在甲方入住期间病情加重或新发疾病，甲方采取急救措施并通知丙方，丙方应急时赶到。否则，甲方不承担责任;

　　12.非甲方原因突发停电造成意外，甲方不承担责任。

　　13.乙方已达到不能自理者，丙方应及时联系转院或甲方协助联系转院。仍坚持留在甲方处发生意外，甲方不承担责任。

　　五、服务费用

　　乙方需按双方约定的时间向甲方缴纳有关费用。缴纳地点：_________。

　　1.乙方需向甲方支付如下固定费用：

　　(1)床位费每月_________元;

　　(2)伙食费每月_________元;

　　(3)冬季取暖费每月_________元;

　　(4)缴纳押金_________元。

　　(5)电费(指自带家用电器并经同意者)，根据家电功率核定每月的收费。

　　(6)其他约定的服务收费计_________元。

　　(7)每月交纳的费用，如乙方原因不在寓内住宿连续_________天以上不在养老院内就餐，餐费按天退还，床位费不予退还。

　　2.固定费用按月收费须由乙方在费用发生_________日前支付，乙方也可与甲方协商其他付费办法;

　　3.乙方使用甲方提供的医疗服务所产生的医药费用，按实际发生额随时收取;

　　4.乙方损坏甲方物品，应照价赔偿;

　　5.乙方必须遵守甲方的各项规定和制度;

　　6.在以下情况下发生的费用或赔偿，由乙方负担：

　　(1)医疗费用;

　　(2)丧葬费用;

　　(3)违反己方义务，造成自身或他人伤害或损失;

　　7.丙方对须由乙方负担的费用或赔偿负有连带责任。

　　协议附则

　　一、单方协议解除

　　1.以下情况下甲方可解除协议：

　　(1)甲方认为乙方的病情发展超出了甲方的护理能力;

　　(2)乙方患传染病、精神病;

　　(3)乙方有过度暴力、自残、盗窃、诈骗倾向或其他严重不良嗜好，并有多名老人投诉;

　　(4)乙方涉案刑事犯罪;损害社会公共利益;

　　(5)乙方未按时缴纳有关费用或赔偿金;

　　(6)乙方不遵守甲方规章，对甲方工作产生严重干扰。

　　2.如甲方违反本协议中的甲方义务，乙方可解除协议;

　　3.任何一方解除合同，须至少_________个月前通知对方;

　　4.合同解除后，甲方应按规定退还尚未发生但已预缴的费用;

　　5.如乙方因其他原因解除合同，已交费用不予退还;

　　6.合同解除，并不影响甲方向乙方要求支付按《协议费用》一节发生的赔偿金。

　　二、违约责任

　　除本协议已明确约定违约责任的条款外，违约方应支付给对方违约金_________元，因违约给对方造成损失的，应承担赔偿责任。

　　三、解决争议的办法

　　各方在履行本协议过程中发生纠纷时，由当事人协商解决，协商不成的，依法向甲方所在地人民法院起诉。在协商和诉讼期间，各方仍需履行本协议。

　　四、其他条款

　　1.协议一式三份，甲乙丙三方各执一份，同等效力;

　　2.本协议未尽事宜，由各方协商，另订补充条款。

　　五、补充条款

　　_________。

　　甲方(盖章)：_________ 乙方(签字)：_________

　　法定代表人(签字)：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

　　委托人(签字)：_________

　　丙方(签字)：_________

　　_________年____月____日.

　　家庭赡养协议书【二】

　　赡养人：张聪×，男，52岁，××制氧机厂工人;

　　张明×，男，49岁，××公司干部;

　　张伶×，女，46岁，××中学教师;

　　张俐×，男，43岁，××商店营业员。

　　被赡养人：刘××，女，70岁，无业，赡养人之生母。

　　. 被赡养人：刘××，年老多病，无经济收入，独自生活困难很大。为了使被赡养人安度晚年，经其子女张聪×、张明×、张伶×、张俐×协商意见一致，特订立本协议如下：

　　一、自××××年1月1日起，赡养人轮流接被赡养人回家共同生活，全面负责照顾被赡养人的生活，并负担其同生活期间被赡养人的全部费用开支。被赡养人的生活水平不得低于任何一位家庭成员。赡养轮换期为每半年一轮换，赡养次序依次为张聪×--张明×--张伶×--张高×。

　　二、未轮到接被赡养人共同生活的赡养人至少每月亲自或委派家庭其他成员探望被赡养人1次。赡养人患病住院或遇到重大事件时，由共同生活的赡养人通知其他赡养人，共同轮流护理或商讨处理办法。共同生活期间，如被赡养人因特殊原因，费用开支大幅度增加，可由其他非共同生活的赡养人予以补助。

　　三、被赡养人现居的住房以及拥有的现金、财物任由本人处置，赡养人不得干预。

　　四、本协议不尽之处，可随时补充修改，但须经各赡养人一致同意。

　　五、本协议一式五份，赡养人、被赡养人各执一份。

　　赡养人：张聪×(章)

　　张明×(章)

　　张伶×(章)

　　张俐×(章)

　　被赡养人：刘××(章)

　　20××年××月××日