一、何为康复医学

　　康复医学是一门新兴的学科，是20世纪中期出现的一个新的概念。康复医学起始于第二次世界大战之后，原以残疾人为主要服务对象。但现代康复医学是近半个世纪来蓬勃发展起来的它是一门以消除和减轻人的功能障碍，弥补和重建人的功能缺失，设法改善和提高人的各方面功能的医学学科，也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。康复医学是一门有关促进残疾人及患者康复的医学学科，更具体地说，康复医学是为了康复的目的而应用有关功能障碍的预防、训练和处理的一门医学学科。康复医学由称第三医学（临床医学为第一医学，预防医学为第二医学诊断和评估、治疗、）。在现代医学体系中，已把预防、医疗、康复相互联系，组成一个统一体。所以它的发展是人类医学事业发展的必然趋势，也是现代科学技术进步的结果。

　　二、我院康复医学系

　　（一）我院康复医学系的现状

　　康复医学是继预防医学、临床医学和保健医学之后，又一新兴的医学分支，也是本世纪最具活力、最有发展生机的专业学科。

　　为满足日益增加的康复需求，促进我国康复医学事业发展，我院依据《中华人民共和国残疾人保障法》第二章第十六条“医学院校和其他有关院校应当有计划地开设康复课程、设置康复专业，培养各类康复专业人才”之规定，于1997年陆续开办了一些与康复医学相关的专业，并于20xx年3月正式成立长沙民政学院康复医学系。

　　目前，我院康复医学系已开设了国内首创的社区康复、戒毒康复和老年人服务专业，拥有在校学生945人。为适应康复医学事业的发展，我院康复医学系还将陆续开办特殊教育（师资）、老年学、康复治疗学等本科专业教育。

　　目前，我院康复医学系已拥有一所400张床位的教学附属医院，校内教学条件日臻完善，已拥有数百万元的先进教学设备，建成了解剖学实验室、医学机能实验室、护理实验室、推拿按摩实训室、理疗实训室、运动治疗实训室（PT）、作业治疗实训室（OT）、老年人护理摹拟实训室、社区康复治疗中心和一大批教学实习、实训基地，满足了现代康复医学教学的需要。与此同时，我院康复医学系狠抓师资队伍建设，教学质量、教学水平显著提高。目前，康复医学系拥有在职专职教师35人，其中，教授6人，副教授6人，讲师10人。此外为提高教学质量，加快专业学科建设，学院还聘请了10余名院外专家、教授、博士、博导定期来院讲学与指导。

　　我院康复医学系将以社会需求为导向，不断开拓新的康复医学技术专业；将以现代化教学设备、器材和教学方法为手段，高起点、高层次办学；将以传统康复技术和现代康复技术为重点，培养出基础扎实、动手能力强、高质量的适用型康复医学技术人才。

　　相信在学院领导的重视、全系教职员工的共同努力和社会各界的大力支持下，我院康复医学系将越办越好，越做越强，办出特色，成为我国基层中高级康复医学技术人才的培养基地，为国家康复医学事业做出巨大的贡献！

　　（二）康复医学系所属专业的情况

　　1.康复治疗技术

　　专业培养目标:培养适应社会主义现代化建设需要，德、智、体、美等方面全面发展，掌握传统和现代康复理论与技术，从事社区康复治疗与康复机构管理的高级技术应用性人才。

　　专业主干课程与主要实践环节：内科学、外科学、神经病学、骨科学、儿科学、老年病学、推拿学、针灸学、康复医学概论与康复评定原理、运动治疗原理、作业治疗原理、言语治疗原理、物理治疗原理、社区护理学、营养治疗学、医学心理学、社会学原理等主干课程及针灸推拿操作技术、康复护理技术、心理咨询与治疗技术、康复技术综合实训、康复评定实训、常见疾病康复实训、哑语实训、毕业实习等实践内容，以及各校的主要特色课程和实践环节。

　　2.老年人服务

　　专业培养目标：培养适应社会主义现代化需要，德、智、体、美等方面全面发展，掌握老年人常见疾病的防治、护理、康复基本理论与技能，熟悉养老机构管理的高级技术应用型（或高级管理）人才。

　　专业主干课程与主要实践环节：内科学、老年病学、急救医学、康复医学、老年疾病康复、推拿学、针灸学、老年护理学、社区护理学、临终关怀学、老年心理学、心理咨询与治疗、营养治疗学、老年社会工作、老年人服务与管理等主干课程以及康复护理技术、针灸推拿操作技术、心理咨询与治疗技术、临终关怀技术、社会调查实训、老年服务机构管理技术、毕业实习等实践内容，以及各校的主要特色课程和实践环节。

　　三、康复医学的现状及就业前景

　　（一）康复医学系的现状

　　康复医学是继预防医学、临床医学和保健医学之后，又一新兴的医学分支，也是本世纪最具活力、最有发展生机的专业学科。现代康复医学虽然已被我国政府视为融预防、医疗、保健于一体的、值得支持的学科，但毕竟是一个引进的新兴学科，国外的康复理念、科技和管理技术仍占居主导地位；成熟的理论和专科教材，以及评定测试的方法和数据，包括ICF都还是舶来品，许多技术检测和功能评定设备以及人才知识结构等软硬件条件都亟待更新；整体上也存在着创新能力不足、协调乏力、研究与康复脱节、法制环境欠佳等问题。解决这些问题的当务之急，应紧紧抓住当前的大好时机，尝试以系统生物学的科学发展观为指导，搭建生命科学与医学、临床学与康复学两座桥梁。以整体、全面、定量、多学科和综合性的特征为纲，既有医学内部、生物学内部的学科交叉，还有与数学、物理、信息科学、工程科学、纳米科学，以及社会、伦理、保险、法律相关领域的整合，纲举目张；康复医学的核心内涵将在大科学的整合中被赋予新的含意。

　　（二）康复医学系的就业前景

　　卫生部对我国12省（市）抽样调查的结果表明，我国老年人主要患病为高血压、冠心病、糖尿病、脑瘁死、风湿病、恶性肿瘤和其它退行性疾病。我国脑瘁死患病率自50岁起进入较高水平，至老年期呈对数直线上升。高血压患病率自40岁以后呈直线不等比例增长到65岁以前，几乎每隔5年增长一倍。我国冠心病平均患病年龄为男性61岁，女性63岁，男性多于女性，55岁以后患病率呈上升趋势。我国60岁以上老年人糖尿病患病率为4.12％。

　　按照1987年我国残疾人抽样调查数据推算，我国现有0－14岁的听力残疾、视力残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾和综合残疾儿童少年约有982万人，其中，6－14岁的各类残疾儿童少年约有751.2万人。20xx年9月8日中国残联主席邓朴方在中国残疾人第三次全国代表大会上报告说：我国特殊儿童少年接受义务教育的入学率为74％。如果假设751.2万适龄残疾儿童有90％可以随班就读，剩下的75万残疾儿童需要进特殊学校，按1：15的师生比计算，那么需要专任特殊教育教师5万人，现在缺近2万名教师。根据教育部特殊教育处掌握的资料，在全国范围内，现有特殊教育教师中毕业于中等特殊教育师范学校或高等师范院校特殊教育专业的仅约6％。可见，社会上对特殊教育方面的高素质专业人员有大量的需求。

　　我国老年人慢性病患病率自20世纪90年代以来居高不下，1993年卫生部调查表明，老年人群中60%～70%有慢性病史，人均患有2到3种疾病。60岁以上老年人慢性病患病率是全国人口的3.2倍，伤残率是全人口的3.6倍。20xx年，我国65岁以上老年人慢性病患病率为53.8%，其中农村老年人患病率为39.2％，城市老年人患病率为77.7％，城市高于农村38.5个百分点。同时，不同级别城市老年人慢性病患病率存在显著差异。大城市高于中等城市，中等城市高于小城市。随着人口的老龄化，老年病也随之增多。骨质疏松、帕金森氏病、老年性痴呆等等一直困扰着老年人及其家庭。而老年痴呆的发病率也直线上升，也将成为我国的一个严重的公共卫生问题。无论是对老年人自己，还是对其家庭，亦或社会，老年痴呆的康复已成为临床康复中必不可少的一部分。老年痴呆症指的是因大脑神经细胞病变而引起的一种持续性高级神经功能活动障碍，由于脑部功能逐渐衰退，患者的记忆及智力进行性退化，部分尚有情绪、行为及感觉等方面的变化，并影响到患者的日常生活和社交能力的病症。老年痴呆症目前还无特效疗法，而康复治疗不容忽视，康复疗法不能改变本病的病理改变，但对本病的改善起着一定的作用，能够延缓它的进程。

　　目前有60岁以上老年人1.44亿，约7000万老年人有康复需求。再加上大量因慢性病致残的患者，我国社会对康复服务有巨大的需求。根据统计资料，4% ～6 %的老年人生活自理困难并且需要医疗护理救助，而能够提供老年人生活的康复医疗机构，只能满足20 %的市场需求，因此老年康复医疗事业存在巨大的市场。

　　就以上的资料来看，我们还有很重要的任务，我们要把知识和技术学到手，还有很多的残疾人士等着我们救他们出苦海，同时我们康复医学系的学生的就业前景是非常好的。

　　四、结语

　　（一）我对康复医学的一些建议

　　加强对人体功能的研究，从运动医学、生物力学范畴，扩展至器官、组织、系统，重点研究人体与生俱来的康复自愈能力和自我调节能力(如恒温机制、血压自动调节机制)，还有自组能力（如自我学习、自我修复和纠错能力），以及当内外环境长期或剧烈扰动后，七情六欲的调控能力等。搭建开放性的整合平台，遵循能容乃大，容后乃强的发展方针，坚持持续引进全球全社会的优质康复资源为目标，以我国传统医疗资源为根基，像欧美顺势医学（Homeopath），美式脊椎矫正（Chiropractic）等西方的非主流医学都已登陆我国，而且这种趋势只增不减。西方的传统医学虽然与我国的中医中药学没有渊源，但在理念上、方法上，甚至疗效的独到性和受欢迎的程度上都有可吸纳之处，只要我们整合正确，方法得当，一定会为我国康复医学的持续发展注入新的内容和活力。强调对高新科技的依赖和强化生物信息学建设务必同时纳入日程

　　① 很多关于人体健康和生存质量的观察量表，以及ICF的数据指标需要结合临床实践对其可行性、信度、效度、反应性作出统计评价，使之迅速成为学术界普遍认同的科学观察凭据。

　　② 流行病学调查和循证医学的应用，将逐渐取代实验室及动物实验研究，成为综合整体研究的主要技术路线和方法。

　　③ 随着系统生物医学建立公共生物数据库联盟，康复医学也将同时建立以英特网网络为基础的生物信息学支持系统，促进全球的协作与沟通。注重与人文科学相融合著名内科学教材(cecil 内科学)认为：医学是包涵个体化、人文化和职业化的一门科学。我国的康复医学将植根于中国传统医学的深厚积淀，从人与自然和社会环境的协调关系中研究生命、健康和疾病，重视人文因素尤其是情志因素的影响，全面考虑预防、预测和个体化医疗；康复医学还将涉及微创医学、移植医学、危重医学，以及姑息治疗和临终关怀；还要担负起社会责任，关注伦理，加强自律，坚决贯彻“知情同意”和“知情选择”的原则，在保护个人的权益和隐私方面康复医学尤其应该成为表率。加速康复专业人才资源的挖掘按照全球职业医师最高五星级（Care Provider，Decision Maker，Health Education，Community Leader，Service Manager）的标准进行教育和提高专业素质；美国的五星级并非指业务资质，主要是当代医生必须有的责任管理能力。

　　总而言之，我国康复医学的发展是现代科技整体突破的大课题，是有影响的学科创新壮举，必须要取得政府领导的支持和参与，实现官产学一体化。政府领导的作用不是任意干预和包办代替，而是按照科技发展的自身规律来领导和管理科技，提供尽可能良好的条件，保证科学民主，贯彻百家争鸣，上下齐心，同心合力，抓住机遇，创造出一个全新的、自立于世界医学之林的中国现代康复医学体系。

　　(二)我对康复医学系的展望

　　中国传统康复医学是中医药学的重要组成部分，它历史悠久，著述极为丰富。不仅具有系统的传统康复医学理论，还有着诸如养生、疗疾、针灸、按摩、气功、导引、浴疗、食疗、药疗及心理疗法等一整套独特的康复方法。这些理论与方法在几千年的漫漫长路中，不仅惠泽华夏子孙，而且在当今也形成了具有中国特色的重要康复手段和方法。特别是近二十年来，随着现代康复医学日趋繁荣，专业康复队伍的不断充实，在全国逐步形成了在综合医院建立康复部，疗养院发展疗养康复，社区医院及农村卫生院兴办中小规模的康复中心的“三足鼎立”之势。这些多层次多途径的康复机构，普遍采用中西结合的康复治疗模式，从而促进了传统康复治疗的广泛应用。在发展传统康复医学的过程中，也存在不少问题。主要表现在：

　　1.具备传统康复的系统知识的人才队伍奇缺，很多中医院校没有中医康复专业。

　　2.大多数针灸、按摩专业人才从事的是临床医学工作，对传统和现代康复医学知之甚少，知识面单一，缺乏系统化。

　　3.传统康复治疗方法存在简单化趋向，许多行之有效的传统方法被束之高阁。

　　4.从事传统康复治疗的人员存在固步自封的倾向，不善于学习现代康复中先进的知识（如康复评定等）。

　　5.各级医疗行政管理部门尚缺乏对传统康复方法的政策支持（如传统治疗项目收费偏低）等。

　　总而言之，康复医学工作者任重而道远。展望二十一世纪的中国，我国人口众多，并而提前步入老年化社会，工业化带来的慢性疾病也呈上升趋势。这些必将给康复医学造成很大压力。现代康复医学诞生于西方工业发达国家，治疗设备比较昂贵，难于在短期内普及应用。而中国传统康复治疗方法简便验廉，易于被广大人民群众所接受。因此在吸收西方现代康复医学最新理论成果和新技术的同时，大力挖掘和提高中国传统康复治疗方法尤其重要。

　　护理社会实践报告白云浮动,传奇被停留在过往,落叶沉睡于大地,孕育着一个希望的诞生。 以下是由小编为搜索整理出的社会实践报告，欢迎阅读。

　　我怀着无比兴奋的心情来到**院，带着彷徨与紧张的心情，开始了为期n天的临床护理实践生涯!当我拿着实习报告踏进**院的门槛时，心理感到特别激动，因为从今天开始，我将会以一名白衣天使的身份在医院里实习。时至今天，实践结束了，原本迷茫与无知，现如今满载而归。

　　临床的实践是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍感珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情医。

　　实践之前，是科教科老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训，包括：

　　一、了解医院概况简介。

　　二、了解学生管理的有关规定。

　　三、知道治安管理的一般常识。

　　四、懂得医德医风教育。

　　五、明白医疗文书的书写。

　　六、掌握有关护理知识。

　　七、理解院内感染。

　　八、了解手术室的有关知识。其间科教科的老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像，让我们对实际的临床工作有了初步了解，为正式上岗工作打下了基础。

　　刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，介绍工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院的护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实践和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

　　护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在以前前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实践，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。

　　实践的第一天早上，我早早的来到医院，那时8点交接班还没开始，我跟着护士帮病人换被单，帮他们量体温等等。到了8点钟，医生和护士门准时交接班，值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行报告，然后各个管床医生分别开始查房，我也跟着他们，认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度，我的心里不禁充满着崇敬之情。首先，医生们对病人进行询问，问他们的病症，比如：有无发热，有无疼痛，饮食如何，排泄是否正常，有无多尿少尿等等。然后，医生仔细观察病人的体征，有时还做下叩诊，最后开出医嘱。这时，护士们开始了紧张的比对医嘱，并且按照医嘱进行取药和进行治疗，护士每隔4小时查一次体温，并且绘成温度曲线，供医生参考，另外，每隔半小时进行一次巡房，检查是否有异常情况出现。

　　下午，医生们为14床的病人开了一个讨论会，我也静静的来到那里，认真的听他们的讨论，并把要点都记了下来。不知不觉就已经到了下班的时间了。回到宿舍，我总结了今天的收获和疑问，觉得今天真是过到好充实啊!

　　我认为到病房实践，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。实践的最大及最终目的是提前培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿术、床上洗头、床上檫浴、自动洗胃法、静脉输液法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，以更好的加强理论知识与临床的结合。**院实践科室多数是整体病房，我们所跟的多是主管护士，跟随老师分管病人的同时，我们会加强病情观察，增进对病人疾病的了解，同时对病人进行各项健康知识宣教，这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，讲小课等，这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说，实习期间的第三个收获，也是最庞大的收获：护理操作技能提高了，疾病认识水平上升，各项护理工作逐渐熟练，在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯，通过思考，举一反三。

　　在医院实践期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，严格执行“三查七对”。在科室里，我们都是认真细心的做好各项工作，遵守无菌原则，执行查对制度，培养着良好的工作方式，这应该算的上是第四个收获吧，虽不能说很大，却也是非常重要，不可或缺的收获。

　　经过n天的实习，我对临床护理有了初步的了解，并且学到了好多新的知识。首先，医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性，我们必须树立好自己的形象，做事坚持原则，才能更好地维护白衣天使的神圣职权，才能得到病人及同事的尊重。其次，关于临床上具体工作，如书写医疗文书，护理知识和院内感染的讲座，让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理论知识是不行的。同时，对正确的处理医护关系的问题上我们有了感性的认识，医生和护士同等重要，不分谁大谁小，我们的最终目的都是为了治好病人。我认为护理人员的工作更重大，工作更烦琐，值得我们每一位医务人员尊敬。还有，通过观看关于医疗纠纷的录像，我充分认识到医疗工作的高风险性，认识到社会各界对我们医务人员的高标准要求，我们必须在掌握熟练的专业知识的同时，学会更好的处理医患关系，病人来找我们看病，他们是我们的上帝，我们必须树立起自我保护意识，增加法律知识，更好的在工作中行使我们的职责和权利医。

　　时间过得真快，在这n天的实践里，我不仅学到了许多护理专业知识，更是以一个白衣天使的身份融入了社会。虽然，在实践的时候必须要早早起床，工作也算比较累，但是每当看到病人康复后的笑容时，我的心中真是感到无比的自豪和骄傲!我们作为一名义务工作者，我们的职责就是救死扶伤。健康所系，性命相托!这是我们医学生的的誓言。在这n天里，我明白了作为一名医学生的神圣，我们是病人的天使。为此，我们应不惜一切的为病人着想，尽量为病人做到鞠躬尽瘁。这次实习是我们作为医学生的第一次社会实践，也为我们的以后走上社会打下了坚实的基础!

　　总之，我觉得这次的寒假实践对我们在校的医学生来说是必不可少的，因为它比仅可以提高我们的专业水平和技能，同时也能提高我们的社会交际能力，为我们以后能更好的适应社会打下基础。这短短的几天实践经历使我们对护士这一职业有了更多的理解和尊重，让我看到了护士这一职业光环下的艰辛和奉贤精神!