干化学法与免疫胶体金法在尿液潜血检测中的应用【1】

　　摘要：目的 比较尿液潜血检测中干化学法与免疫胶体金法的结果。

　　方法 对我院2012年6月～2014年6月收治的146例泌尿肾病科患者尿液样本分别进行干化学法和免疫胶体金法检验，比较检验结果。

　　结果 干化学法假阴性为0.0%，假阳性为8.90%，免疫胶体金法假阳性为0.0%，假阴性为0.68%，结果具有显著差异(P<0.05)。

　　结论 尿潜血试验中免疫胶体金法在灵敏度上要比干化学法弱，但特异度方面要较干化学法强，因此临床中可将两种方法有机结合起来，以提高检测结果的灵敏度和特异度。

　　关键词：干化学法;免疫胶体金法;尿液潜血

　　尿液潜血试验是尿常规检查中的一项，是尿路感染及肾脏疾病诊断中的一个重要指标，目前临床中用于尿液潜血试验的方法有干化学法和免疫胶体金法[1]。

　　为进一步探讨两种方法在尿液潜血检测中的应用，特选取我院患者作为研究对象。

　　1 资料与方法

　　1.1一般资料 将我院2012年6月～2014年6月收治的146例泌尿肾病科患者作为此次研究的主要对象，其中女69例，男77例，年龄18～60岁，平均年龄(36.8±3.2)岁。

　　1.2方法 在早晨进行患者首次中段尿的取样，需要注意的是，必须在2h内进行三种比较重要的检验，即胶体金单克隆抗体隐血试验、红细胞镜检以及干化学检测。

　　通过严密的操作和实验，得出精确的实验结果，并进行一定的记录工作，确保各种数据的有效性和适用性。

　　1.3尿液潜血检验结果的判断标准 阳性：镜检(+)，免疫胶体金法(+)，干化学法阴血(+);阴性：镜检(-)，免疫胶体金法(-)，干化学法阴血(-);假阳性：镜检(-)，免疫胶体金法(-)，干化学法阴血(+);假阴性：镜检(+)，免疫胶体金法(+)，干化学法阴血(-)。

　　1.4统计学分析 通过利用SPSS20.O软件将此次研究的数据进行统计和分析，其中计数的资料的比较要行χ2检验，以P<0.05为差异具有一定的统计学意义。

　　2 结果

　　干化学法假阴性为0.0%，假阳性为8.90%，免疫胶体金法假阳性为0.0%，假阴性为0.68%，结果具有显著差异(P<0.05)，见表1。

　　3 讨论

　　在进行尿液潜血检测的过程中，必须要进行严格的观察和实验，确保检测的结果具有较高的灵敏度和特异度，从而为临床治疗提供宝贵的参考资料，提升医疗检测的质量和水平，例如在对患者进行临床检验的过程中，如果患者的镜检红细胞呈阴性，但尿液潜血检测结果是呈阳性，就应该考虑是不是患者的泌尿道划伤或者在血管的内外存在着溶血的现象，一般要对患者进行复诊，但是复诊会增加病患的医疗负担，并且很容易引发医患纠纷。

　　因此必须使用先进的检测技术进行高效检测，而干化学法和免疫胶体金法在尿液潜血检测中的应用使得检测的结果有了很大的保障[2、3]。

　　干化学法是将液体检测样品加到特定的干燥试剂条上，通过被测样品的水分来实现特定的化学反应，再进行以酶为基础的干化学分析，其原理是根据红细胞中血红蛋白所含的血红素具有类似过氧化物酶的作用，通过血红素催化分解过氧化氢，释放出新生态氧，使邻联甲苯胺氧化呈色，从而达到检测隐血的目的，利用这种自动化的仪器可以对尿液中的一些成分进行检测，并且使用的标本少，操作简单快捷，适合进行疾病筛查和临床疾病的普查

　　但由于尿液中的成份很复杂，常存在一些类似过氧化物酶活性的物质，如肌红蛋白、某些细菌繁殖代谢产物等因素可造成干化学隐血结果的假阳性，而还原型谷胱苷肽、维生素C等还原剂存在时，可竞争性抑制反应，导致干化学法隐血检测结果出现假阴性。

　　干化学法隐血阳性可通过镜检红细胞的存在来证实，但镜检未发现红细胞的现象在临床检验中也很常见，这既可能是红细胞溶解导致仅有游离血红蛋白存在，也可能是干化学法检测隐血出现了假阳性;干化学法隐血阴性可能是真阴性，但也不能排除由于检测敏感性不足或维生素C、还原型谷胱苷肽等还原剂存在而导致的假阴性。

　　因此，临床检验中必须要控制好尿液放置的时间、阳光的照射以及药物性等，按照规定的要求进行操作，避免不利因素对检测结果的影响。

　　使用该仪器可以把催化之后的氧化氢当做电子受体，从而实现色源的氧化呈色，以达到便于分析检测结果的目的[4、5]。

　　免疫胶体金法其实是一种新的免疫标记技术法，能够有效地利用胶体金来作为示踪标记物，观察应用之后的特异性原抗体反应。

　　该技术的标记物制作简单，不需要使用一些放射性的同位素，也不需要荧光显微镜，使用的方法具有一定的敏感性和特异性，而且应用广泛，不仅适用于液相免疫测定，而且更适用于固相免疫分析、流式细胞术等领域。

　　但是免疫胶体金技术也存在着不足，在检测的过程中会经常出现漏洞，它检测的灵敏度以及可重复性也有待提升，并且胶体金颗粒本身也具有一定的局限性，因此以其为依托的免疫胶体金技术也是存在局限的，例如清洁度要求高、胶体金溶液稳定差、胶体金颗粒大、渗透能力大等都会影响到检测的结果。

　　在患者的尿液中存在着有机红蛋白，并且尿液中的杂质具有过氧化酶相似的活性，尿液样本中的13例在镜显中没有发现红细胞，但是免疫胶体金技术检测的结果为阴性，通过两种技术的对比分析发现，13例样本呈假阳性。

　　由此可见，干化学法在进行尿液潜血检测时具有较高的灵敏度，可以被运用到临床筛查中，但是它也存在着缺点，其特异性并不高，很容易在进行结果检测时出现一定的误差，对患者的病情造成误诊，增加诊断费用，引发医患纠纷。

　　同时，在本次实验当中，110例尿液样本经过免疫胶体金法进行检测全部呈阳性，它的检测效率比干化学法检测的效率要高，并且两者之间的差异存在着统计学意义，但是有2例样本在高倍显微镜下呈阳性，而免疫胶体金法检测的结果却是阴性，出现这种状况是因为样本尿液的红细胞含量低，超出了其检测的范围，使得检测的结果出现了误差。

　　通过此次试验结果的分析可以明确的指示，免疫胶体金法在灵敏度上要比干化学法弱，而在特异度方面要比干化学法强，因此在进行对病患的尿液潜血检测的过程中，要将两种方法有机结合起来，确保检测结果具有较高的灵敏度和特异度，提升检测工作的质量和水平。

　　参考文献：

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　　[3]王树林.单纯干化学法检测尿液潜血假阳性鉴别与分析[J].内蒙古医学杂志，2013，45(4)：483-484.

　　[4]聂宗杰.不同检验方法对尿潜血阳性的准确度分析[J].现代诊断与治疗，2013，4(8)：1847-1848.

　　[5]张翠玲，王贞，白洪涛，等.一种鉴别尿潜血假阳性的方法[J].大连医科大学学报，2011，33(1)：94-95.

　　干化学法与免疫胶体金法在尿液潜血检测中的应用【2】

　　[摘要] 目的 探讨干化学法和免疫胶体金法在尿液潜血检测中的差异，为尿液潜血临床治疗提供可靠的参考资料。

　　方法 将该院在2012年7月―2013年7月所治疗的252例肾病患者作为此次研究的主要对象，分别给予免疫胶体金法、干化学法检验，两种检验组分别为实验组和对照组。

　　利用人工显微镜技术对其质量进行监控，采用统计学对患者的检测结果进行对比分析，研究其灵敏度和特异度的差异。

　　结果 用免疫胶体金法测得的结果表明，有0例假阳性患者，有3例假阴性患者，并且其概率是1.20%;用干化学法测得的结果显示，有0例假阴性患者，有56例假阳性患者，并且其概率为22.22%。

　　结论 干化学法检测的灵敏度比免疫胶体金检测的灵敏度强，而免疫胶体金检测的特异度比干化学法检测的特异度要强，值得临床推广应用。

　　[关键词] 干化学法;免疫胶体金法;尿液;临床效果

　　在进行尿液潜血的实验中，一般采用的是干化学法，而干化学法检测尿液潜血存在着一定的不足，例如在假阳性和假阴性的检测上还有一定的缺陷[1]，而免疫胶体金法的应用可以对其进行有效的弥补，通过两者之间的对比来进行差异分析，从而不断地提升尿液潜血检测工作的灵敏度和特异度。

　　为探讨干化学法和免疫胶体金法在尿液潜血检测中的差异，为尿液潜血临床治疗提供可靠的参考资料，该研究选择该院在2012年7月―2013年7月所治疗的252例肾病患者作为对象进行研究，现报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选取该院治疗的252例肾病患者作为此次研究的主要对象，随机分成两组，实验组为免疫胶体金法组，对照组为干化学法组，在病患当中有138例为女性，114例为男性，年龄1～23岁，平均年龄(9.12±0.36)岁。

　　1.2 检测方法

　　要在早晨进行患者首次中断尿的取样，需要注意的是，必须在两个小时内进行三种比较重要的检验，即胶体金单克隆抗体隐血试验、红细胞镜检以及干化学检测。

　　通过严密的操作和实验，得出精确的实验结果，并进行一定的记录工作，确保各种数据的有效性和适用性，为之后的尿液潜血分析提供宝贵的参考资料。

　　1.3 尿液潜血检验结果的判断标准

　　阳性：镜检(�)，免疫胶体金法(�)，干化学法阴血(�);阴性：镜检(�)，免疫胶体金法(�)，干化学法阴血(�);假阳性：镜检(�)，免疫胶体金法(�)，干化学法阴血(�);假阴性：镜检(�)，免疫胶体金法(�)，干化学法阴血(�)。

　　1.4 统计方法

　　对实验的结果进行统计分析。

　　摘 要：随着经济社会的不断发展，建筑工程建设事业开始不断兴起。桥梁工程是建筑工程中的重要组成部分，它的质量优劣直接关系到人民群众的出行安全。因此，当工程竣工以后，桥梁检测部门需要重视对桥梁质量的检测工作，准确测试出桥梁的实际荷载能力，有效掌握桥梁施工技术状况，保证桥梁使用的耐久性与安全性，使人民群众能够正常出行。通过桥梁检测，检测部门可以及时发展桥梁工程中存在的问题，同时督促施工单位采取有效措施来解决问题，保障桥梁能够正常投入使用。

　　关键词：计算机 桥梁检测 应用分析

　　随着网络信息技术的不断发展，计算机开始广泛应用到桥梁工程检测工作中，同时取得了良好的实际效果。传统的桥梁检测方法不仅工序复杂，而且检测时间长，检测的准确性也有待提高。计算机在桥梁检测中的应用，充分凸显了桥梁检测的便捷性，能够准确发现桥梁工程中存在的一些问题。桥梁检测工作关系到桥梁工程事业的发展，应用计算机进行桥梁检测，主要是为了检验桥梁工程建设用料是否合格，桥梁质量能否满足人民群众的安全出行。

　　1 图片设计技术的概述

　　采取图片设计技术来处理桥梁信息，主要是利用了摄像机等一些设备，对拍摄到的图片进行分析与研究。应用图片设计技术来处理图片信息，需要涉及到航拍技术，通过安装了摄像头的小型遥控直升机全方位拍摄桥梁图片，同时对所拍摄到的图片进行分析，便能够准确发现桥梁工程中存在的问题。这种先进的图片设计技术，对检测桥梁质量以及未来桥梁工程建设事业的发展都具有重要意义。在桥梁建设领域，桥梁工程设计师需要运用现代信息技术综合分析桥梁具体情况，这才能保证桥梁工程设计建造的安全性与稳固性。对桥梁工程进行检测，是为了保障桥梁工程质量达标，满足人民群众安全出行的需求。

　　2 计算机检测系统的重要构成

　　2.1 桥梁检测系统的基本构成

　　对于桥梁工程检测工作来说，它并不是固定不变的，具体检测位置也存在不确定性，桥梁工程检测是一项流动性较强的工作。所以，在具体开展桥梁工程检测工作时，需要保证各项技术措施能够有效落实，这才能充分保障桥梁工程检测结果的准确性与可靠性。计算机桥梁检测系统由阵列光源、距离传感器、图像采集本、可变焦CCD以及编码器等构成，这些部件的综合运行，是桥梁工程检测工作能够顺利开展的重要保障。

　　2.2 检测部件简介

　　在桥梁工程检测工作中，最为重要的便是利用计算机检测系统来进行桥梁信息采集。在计算机检测系统中，采集信息的重要设备便是CCD相机，CCD相机对桥梁工程信息采集起到了关键性作用。在运用CCD相机来开展桥梁工程信息采集工作时，需要明确一些要点，其中使用CCD摄像机便是一个重要环节，CCD摄像机为开展桥梁工程检测工作提供了设备基础。CCD摄像机中包含了许多类型的光学镜头，在具体选择镜头方面，也需要注意一些问题。例如，选择镜片与调节焦距便是一项重要工作。

　　图像采集卡可以使采集到的各项图片信息有效实现具体化，进而对各项图片信息进行处理与分析。只有将图片采集方案跟信息采集的重要工具有机结合起来，才能保障图像采集卡能够科学合理地操作。距离传感器是计算机桥梁工程检测系统的重要检测部件，距离传感器能够测量CCD相机的实际距离，距离传感器在整个桥梁工程检测工作中起着关键性作用。通常来讲，我们都会由专业技术人员来操作距离传感器。要使距离传感器的具体作用能够充分发挥出来，需要计算机检测系统的各个部件能够协调配合。阵列光源能够使桥梁工程拍摄工作拥有一个良好的运行环境，在整个计算机检测系统中，对图片的分析与处理便是一个重要环节。如果桥梁工程的具体环境并不适合拍摄的话，就会影响到最终拍摄结果。这时，就需要运用到阵列光源，阵列光源能够为桥梁拍摄工作提供一个良好的拍摄运行环境，保障拍摄出的图片能够清晰可靠。从而方便了对图片信息的分析与处理，这才能及时发现桥梁工程中存在的一些问题。

　　2.3 具体检测方法

　　CCD相机拍摄的重要环节便是成像，利用焦距变更的方式将图像清晰呈现在CCD相机之中。在图像呈现之后，还需要将图像传输到图像采集卡之中。被检测的构件跟CCD相机之间的实际距离也很重要，需要进一步将图像信息传输到编码器之中。只有将所采集到的图像信息跟数据信息准确存放到电脑的磁盘之中，才能保证所采集到的信息安全可靠。在调整整个图像的过程中，需要注意到一个重要方面，就是灯光效果的应用。灯光的环境效果，在一定程度上会影响到最终的图片拍摄效果。当计算机检测系统获取到相应的图像信息跟距离文件后，就需要检测人员开展处理图像的工作。处理图像时，需要专业性的图像处理技术作为支撑。一般来讲，针对图像的具体处理方法将决定检测图像的最终效果。这是因为只有在保证图像检测真实有效的基础上，才能对最终的检测结果做出最后的判断。计算机技术是处理图像信息的核心技术，对桥梁工程检测结果的准确性起着重要作用。

　　3 桥梁检测的基本算法与展望

　　3.1 桥梁检测计算方法

　　利用CCD相机跟图像采集卡，便可以准确有效地获取到桥梁工程的数字图像。在计算机检测系统之中，数字图像通常会采用一个二维数组f(x，y)来进行表示。图像中的坐标位置是由x跟y来表示，f是一个函数数值，表示图像在(x，y)位置上的某种性质。我们通过分析数字图像，便能够得到相应的桥梁检测结果。在桥梁检测的计算过程中，最为重要的步骤便是要将离散化的数字图像传输到电脑等一些硬件设备上。在具体处理图像的过程中，需要注意一些重要因素。首先是受桥梁工程混凝土颜色的影响，图像的效果也会与预期存在差异。针对图像的颜色问题，需要考虑到多方面的影响因素，能够对其进行综合处理，才能达到良好的实际效果。其次是CCD相机拍摄时的光线问题，也会在一定程度上影响到混凝土的具体拍摄效果。拍摄周围的环境会对颜色产生相应的影响，进而使得图像的具体拍摄效果差强人意。最后是因为采集到的图像跟实际所需图像之间存在较大的差异，针对一些包含了其它物体的图像便需要进行准确的截图处理，这才能有针对性分析桥梁工程的具体质量。

　　3.2 计算机桥梁检测系统的理论基础

　　对于一些结构较为新颖的桥梁来说，开展桥梁工程质量检测工作，除了需要检测桥梁的安全性与耐久性以外，还需要对桥梁使用的科研价值以及理论意义进行判定。因为桥梁施工建设通常需要在相关理论指导下才能进行，进而通过准确的计算来得到相应的数据支撑。所以，检测人员需要对桥梁工程建成后的实际受力情况以及现实承载力进行理论分析。桥梁工程具体质量是否过关，需要根据国家的设计文件以及设计标准来判断。通常来讲，计算机桥梁检测系统需要对两个方面进行判定，首先是所采集到的图像信息，因为周围的拍摄环境跟图像的实际拍摄效果之间有重要联系，只有在良好的拍摄环境下得出的图像才具有较高的研究价值。其次是对裂缝的判断，在具体检测桥梁工程质量的过程中，裂缝的实际走向跟桥梁的现实承载力之间具有重要联系。在计算机桥梁工程检测系统中，计算机可以将裂缝在横、纵坐标上的投影值进行比较分析，进而能够准确得出相应的桥梁裂缝走向。

　　3.3 计算机桥梁检测系统的未来展望

　　计算机桥梁工程检测系统是在近年来逐渐发展起来的一项新型检测技术，它逐渐在各个建筑工程检测中得到了广泛应用。计算机检测系统具有效率高、速度快、精度准等特点，将计算机检测系统应用到桥梁工程质量检测工作当中去。一方面可以有效减轻检测工作人员的工作负担，使得检测工作人员的桥梁工程检测工作能够得到先进技术的辅助支撑，同时有效降低了桥梁质量检测时的危险性;在另一方面，可以将原本复杂的数据测量工作交由计算机检测系统来分析与处理，有效降低了在具体检测桥梁工程质量过程中的人力资源消耗，节省了大量的检测成本。计算机检测系统还具有无损无接触的特点，在具体开展桥梁工程质量检测工作时，不会对桥梁产生影响。因此，计算机检测系统在未来的应用范围将会逐步得到拓展。

　　4 结语

　　总而言之，随着现代科学技术的不断发展，计算机桥梁检测系统将越来越完善。计算机桥梁检测系统的应用，有效提高了桥梁检测结果的准确性与有效性。能够及时发现桥梁工程中存在的一些问题，同时采取有效措施来解决问题，进而保障人民群众的出行安全。

　　参考文献：

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　　[6]何文.安全管理在桥梁检测中的应用分析[J].黑龙江交通科技，2015，08：143.