临床医学是大学热门的专业，学习临床专业的同学们，大家知道怎么样书写自己的论文吗？以下是小编精心准备的临床大专毕业论文，大家可以参考以下内容哦！

　　【摘要】目的：对显微镜检测与尿液分析仪在尿液潜血检测方面的异同进行比较分析。方法：随机抽取我院107例患者的尿液样本作为分析对象，全部样本分别采用显微镜检查红细胞与尿液分析仪潜血反应分析两种方式对样本进行潜血检测，全部样本的从采集到送检的时间均在20min以内。结果：在本次研究所涉及的107例样本中，显微镜检测结果为13例未观察到红细胞，53例观察到红细胞；尿液分析仪的检测结果为66例为阳性标本。同时，有35例未观测到红细胞，6例观测到红细胞。通过对两种检测方法的结果进行X2检验，可知X2=4.45；经过统计学检验分析，可知P<0.05，两种检测方法所得到的检验结果有着明显的差异性，具备统计学意义。结论：显微镜检测和尿液分析仪检测都会因为各种主客观因素的影响而出现一定的误差，但是它们的误差影响因素并不相同，因此在临床检测中，可以将两种检测方式结合使用，以便为患者的身体健康和生活质量提供更多的保障。

　　【关键词】尿液潜血；显微镜检测；尿液分析仪检测

　　在临床实践中，常规的尿液潜血检查方法主要包括两种，一种是使用显微镜对红细胞进行检查，另一种是通过尿液分析仪进行潜血反应。就目前的实际情况来看，国内的研究人员大多倾向于支持显微镜检测方式，原因就是采用该方法能够对血尿是否来源于肾小球进行准确的分析与判断。不过，尿液分析仪在近些年来也得到了较快发展，并以其操作简便、检测速度快的优点得到了越来越多的检验工作者的认可，在一些医院当中，尿液分析仪逐渐成为尿液潜血检测的主要手段。为了对显微镜检测与尿液分析仪在尿液潜血检测方面的异同进行比较，本次研究以我院107例患者的尿液样本作为分析对象，分别采用显微镜检查红细胞与尿液分析仪潜血反应分析两种方式对样本进行潜血检测，现报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料： 本次研究从我院2010年1月～2011年1月的住院及门诊患者中随机抽取107例患者，并提取尿液样本，分别采用显微镜检查红细胞与尿液分析仪潜血反应分析两种方式对样本进行潜血检测，全部样本的从采集到送检的时间均在20min以内。

　　1.2 检测仪器： 显微镜检测所使用的仪器为日本OLYMPUS公司生产，尿液分析仪型号为CLINITEKR 100，采用BTD尿液检测试纸作为试纸条。

　　1.3 检测方法

　　1.3.1 显微镜检测方法： 首先，从尿液样本中吸取约10ml注入试管内，随后将试管放入离心机当中，并以1500r/min的速度进行5min的离心。结束后将试管取出，吸出试管当中的上清液，只保留约0.2ml的沉淀，并对其进行充分搅匀。搅匀后，取出约20pl的混悬液置于载玻片上，加盖，随后进行观察和检验。检验主要以高倍镜对RBC细胞的大小和数量进行观察，对10个视野中RBC的平均个数进行记录。

　　1.3.2 尿液分析仪检测方法： 首先将尿液混匀，吸取约10ml，随后将试纸条进入所吸取的尿液样本中，持续时间约为1s。结束后将试纸条取出，并使用尿液分析仪对试纸进行检测和分析，检测结果会通过仪器自动打印出来。

　　1.4 统计学方法： 本次研究所涉及到的数据均通过SPSS 13.0统计学软件进行分析，计量资料为t检验，计数资料为X2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

　　2 结果

　　在本次研究所涉及的107例样本中，显微镜检测结果为13例未观察到红细胞，53例观察到红细胞；尿液分析仪的检测结果为66例为阳性标本。同时，有35例未观测到红细胞，6例观测到红细胞。两种检测方式的比较结果详见表1。

　　通过对两种检测方法的结果进行X2检验，可知X2=4.45；经过统计学检验分析，可知P<0.05，两种检测方法所得到的检验结果有着明显的差异性，具备统计学意义。

　　3 讨论

　　显微镜检测与尿液分析仪检测方式是基于不同的原理，因此这两种方式的干扰因素与影响因素也不近相同，所以它们的检测结果必然带有一定的差异性。通过分析和总结，可知这两种检验方式的结果差异产生原因主要有以下几方面：

　　（1）假阳性样本在进行尿液分析时，会因为临街反应而导致不同的检测结果，所以对于个别样本，必须要在充分掌握患者的实际情况的基础上，才能做出明确的诊断。另外，一些氧化物也会对样本造成污染，例如次氯酸盐会让样本表现出假阳性的结果，患者尿道分泌的一些物质也容易使样本表现为假阳性。

　　（2）假阴性。所谓假阴性，就是在尿液分析仪进行检测时，潜血反应为阴性；而在通过显微镜检测时，结果却是阳性。出现此种情况的因素主要有：患者在取尿样之前，所摄入的药物或饮食当中含有会使尿液酸碱度发生变化的物质，进而产生碱性尿液。此时，样本中将出现溶解破裂的红细胞，在显微镜下表现为红褐色颗粒状物质，所以镜检结果为阴性，潜血反应为阳性。如果尿液中存在维生素C，就会在取样与送检的这段时间内与空气中的氧发生反应，最终也会导致假阴性的结果。

　　（3）在一些尿液样本当中含有很多的分泌物，红细胞在被它们覆盖后，使检验试剂无法与红细胞进行接触，进而导致假阴性的问题。

　　总的来说，本次研究对于尿液潜血检测的结果来说，尿液分析仪在大多数情况下是能够对尿液中是否真正存在红细胞进行准确检验的，不过受各种主客观因素的影响，往往会产生出于显微镜检测截然不同的结果。所以，本次研究认为，将尿液分析仪检测与显微镜检测相结合，将会在很大程度上提升患者尿液样本检测结果的准确度，这不仅有利于临床检验工作中尿液潜血检验质量的提升，也能够为患者的身体健康和生活质量提供更多的保障。

　　【参考文献】

　　[1]李建华?杨翠琳.尿液潜血试验与镜检红细胞结果的对比分析[J].中国医学检验杂志，2011，（3）：123-123.

　　[2]孙勇?李志坚.尿液潜血阳性两种检验方法的比较[J].中国健康月刊：学术版，2011，（5）：212-212.

　　[3]赵清富.尿液潜血检验的实验探讨[J].吉林医学，2010，（34）：6287-6287

　　作为一个医学专业的大专生，我们在毕业的时候需要写论文，怎么样写呢？大家看看下面吧！

　　大专临床毕业论文

　　[论文关键词]叶酸；高半胱氨酸血症；相关疾病；临床研究；疗效

　　[论文摘要]随着医学的发展，对叶酸的研究不断深化，综合国内外一些临床研究资料，证实了叶酸除了治疗巨幼红细胞性贫血外，还有许多新的用途，是一种有广阔应用前景的药物。

　　叶酸(Acidum Folicum)是由喋呤啶、对氨基苯甲酸和谷氨酸等组成的化合物，是一种水溶性B族维生素，广泛存在于动植物食物中，尤以酵母、肝及绿叶蔬菜中含量较多。现将叶酸的临床研究综述如下：

　　1 对端粒酶在萎缩性胃炎中表达的影响

　　WHO将慢性萎缩性胃炎(CAG)定为胃癌前期状态。端粒酶是多种肿瘤(包括胃癌)的共同标记物。叶酸因能抑制端粒酶的活性而逆转CAG阻断胃癌的发生。王实等报道，将SD大鼠随机分四组：对照组(正常饲养)、模型组、叶酸组、生理盐水组。模型组是以乙醇、去氧胆酸钠、氨水灌胃建立CAG模型。叶酸组是在造模同时以O.5／μg／ml的叶酸溶液(5mg·kg-1·d-1)灌胃。生理盐水组灌以等容量生理盐水。该实验结果表明叶酸对CAG有良好的预防作用。叶酸组的TERTmRNA的阳性率为11％(1／9)，而模型组的TERTmR-NA的阳性率为40％(4／10)，其中“+”占22％(2／9)，“++”占20％(2／10)，表明叶酸对TERT激活有一定的抑制作用。据此推测叶酸防治CAG的作用机制可能与其抑制端粒酶活性有关。

　　2 对血管内皮功能的影响

　　叶酸可改善血管内皮功能、预防心血管疾病。近年来的研究主要集中在以下几个方面：

　　2.1 叶酸能降低同型半胱氨酸水平Bellamy等在18例高同型半胱氨酸的健康人中证实叶酸能明显提高内皮依赖性血管舒张功能(FMD)，而非内皮依赖性血管舒张功能无改变。同时，叶酸还降低了同型半胱氨酸水平，从12.1±7.4降至8.7±2.5mmol／L。Doshi等对33例冠心病患者进行随机安慰剂对照试验。患者口服叶酸5mg／d，共6周。结果显示在口服叶酸2h、4h、6周，血管内皮功能FMD的改善与fh-cy或thcy降低均无相关性，提示还存在其他机制，可能与人群适应性有关。

　　2.2 叶酸的抗氧化应激作用 氧化应激是活性氧化基因(自由基、过氧化物等)的产生和抗氧化防御之问的失衡。大量证据证明氧化应激在冠状血管疾病的发病机制中起着重要作用。

　　2.3 叶酸防止内皮型氧化氮合酶解偶联的作用 NO是血管内皮释放的重要舒血管物质，是由血管内皮上的L-精氨酸在eNOS催化下合成的。在特定病理生理条件下，eNOS会发生解偶联现象，如NADPH氧化和NO合成解偶联。

　　3 对卒中患者髋部骨折的影响

　　老年人卒中后发生髋部骨折的风险明显高于其他人群，这可能与血浆中高浓度的半胱氨酸有关。Sato将628例65岁以上的老年卒中患者(至少1年前发生卒中致偏瘫后遗症)随机分为2组。治疗组每日给予叶酸5μg和VitBl21500mg，对照组给予安慰剂。结果：2组中跌倒人数之间未见显著差异，而发生髋部骨折的，治疗组中有6例，对照组中有27例，差异非常显著(P<0.001)。

　　4 对新生儿神经管畸形的影响

　　神经管畸形的发生都与高半胱氨酸血症有关，而叶酸及维生素B6、B12等可在细胞内参与一系列的生化反应，使高半胱氨酸去甲基化转变为蛋氨酸，降低母体血中的高半胱氨酸水平，从而预防神经管畸形的发生。Czeizel等的研究也证明了叶酸等多种维生素的良好预防作用。

　　5 对轮状病毒影响

　　轮状病毒(RV)是婴幼儿秋季腹泻的最主要病源之一。RV侵袭小肠粘膜，导致肠粘膜充血水肿，绒毛脱落，水钠吸收障碍。叶酸的结构上有2个羟基，可与体内Na+、K+结合形成叶酸盐，促进被RV损害的肠粘膜上皮细胞修复和再生，有利于恢复消化功能。显示叶酸对RV有良好的抑制作用。

　　6 结语

　　叶酸是一种生长因子，在临床上有广泛的应用前景。通常用其治疗巨幼红细胞性贫血。但近年的研究发现，体内缺乏叶酸可引发多种疾病，甚至使某些药物如培美曲塞的毒性作用增强。正常人每日的叶酸需要量约为60μg，一般饮食多能提供足够的叶酸的需要量，但对降低消化系统癌症发生率、控制HCY水平、预防NTD以及孕妇、老年人等，单靠饮食提供的叶酸量还是不够的。必须摄入一定量的叶酸制剂或叶酸强化食物。总之，人体不可缺少叶酸。但是肝硬化所引起的巨幼红细胞性贫血，叶酸治疗是无效的。另外，某些合并亚临床表现的VitB12缺乏的病人，单靠叶酸治疗会掩盖紊乱的血液学表象，应在补充叶酸的同时补充足够VitB12。