新医院会计制度的基建并账处理论文

时间:2023.10.20

  [摘要]随着医疗事业的飞速发展,医院基本建设项目蓬勃发生,如何结合各医院的实际,设计基建会计以及财务管理处理流程和制度,为医院的建设发展提供有力保障,是文章研究和探索的主要内容。

  [关键词]建设发展;基建会计;财务管理

  随着社会经济的发展,生活水平的提高,人们对自身健康问题日趋重视。政府对全民医疗条件的投入呈大规模增长的趋势。新医院制度下,基建核算要求并入财务大账,如何科学、规范地进行基建会计核算,有效地提高基建财务管理效能和成本控制目标,将会是今后医院财务工作的一项重要内容。

  1基建核算并入医院财务大账的原则

  新医院会计制度要求,医院在进行基本建设项目时,在按照国家有关规定单独核算基本建设项目投资的同时,基建账的相关数据并入医院财“大账”。医院财务至少每月记录基建账套中的相关科目发生额。

  2基建核算并入医院财务大账的作用

  改变了以往基建核算自成体系的状况,财务人员改被动支付为主动参与监督管理,基建会计核算和财务监督共同着力,有效控制和减少项目的成本,提高基本建设投资的效益,及时调整决策,防止投资损失。基建会计核算内容正逐渐成为医院财务会计的重要组成部分。各医院应该根据本单位的实际情况,设计基建会计并入财务大账的具体操作办法和工作流程,结合基建会计的专业优势和医院财务的资金调节和统筹管理功能,为医院各项基本建设保驾护航。

  3基建核算并入医院财务大账的实务操作

  按新会计制度规定,在2011年6月30日或2011年12月31日将基建账套中的科目余额分析调整并入新账。基建账中“建筑安装工程投资”“设备投资”“待摊投资”“预付工程款”等科目余额,在医院会计账中“在建工程”科目下设置的“基建工程”科目中填列。基建账套中“交付使用资产”科目余额转入医院会计账“固定资产”科目。如有“基建投资借款”,将科目余额记录在医院财务账中的“长期借款”科目中。如有财政拨款,财务大账除按新制度规定追溯调整“固定资产”余额中财政补助和会计项目资金形成的金额为“待冲基金”外,确认“在建工程”支出时,同时贷记“待冲基金”,计提固定资产折旧、无形资产摊销时抵减“医疗业务成本”或“管理费用”等科目。完成基建会计账套与财务大账的衔接后,日常核算中,基建仍然按照独立账套处理基本建设支出:按具体建设项目设立明细在建工程科目,下设建筑安装“工程投资”“设备投资”“待摊投资”“预付工程款”等科目,同时建立往来单位明细账。由于医院的事业差额补助事业单位性质,基建虽然有独立基建账户便于单独核算和管理,但资金来源主要为医院业务收入和财政拨款。

  在实务操作中,财务大账可考虑并入各在建工程项目余额,同时核实基建账户资金余额。财务账中可考虑设立“预拨基建工程款”,体现拨付基建资金。基建可考虑按月度编制资金平衡表,资金来源体现月度医院财务和财政拨款,资金占用体现在各在建工程资金月度使用情况,银行利息收入、预留质保金、履约保证金等费用单独列明,“预拨基建工程款”科目余额体现基建账户余额,“在建工程”科目余额反映各基本建设项目资金使用情况。这样,医院财务大账既能总体把握基建资金使用情况,按预算的工期和资金投入监督工程进度,又解决了医院自身业务纷杂,无法兼顾基建日常支出核算的弊端,同时基建独立账套的在建工程核算明细也可以满足日常管理需要。专门的基建会计人员切实参与工程运作当中,及时了解工程现场情况和预算调整,按进度、保质量、厉行节约、杜绝浪费。资金支付严格按照合同规定,经办人员、工程监理人员、项目负责人、医院负责人逐一签字,严把资金使用关,在全体财务人员的共同努力下,将有限的医院基本建设资金统筹使用,发挥更大的作用。

  4基建核算并入医院财务大账须注意的要点

  基建核算并入医院财务大账初期,应注意清理预付、应收、应付款项,并将其在医院财务大账中一一反映。日常账务处理时,根据基建月度汇总报表,同步“在建工程”当期发生额,核对项目余额。第一,资金来源中,属于医院拨付的,增加“应付基建工程款”,减少医院银行账户余额,支付工程款时,借记“在建工程”,贷记“应付基建工程款”。属于财政拨付的,如属于财政直接支付的,支付工程款时,借记“财政项目补助支出”贷记“财政补助收入”的同时,借记“在建工程”,贷记“待冲基金”。待该工程完工后,转入固定资产,按照财政资金所占投资比例,在应计提的折旧额中予以冲减;如属于财政授权支付的,收到拨付资金时,借记“零余额账户用款额度”,贷记“财政补助收入”;拨付基建使用时,减少“零余额账户用款额度”。基建支付工程款时,增加“在建工程”科目发生额,减少“应付基建工程款”。同时借记“财政项目补助支出”,贷记“待冲基金”。

  以2014年11月为例,基建以财政直接支付方式分别支付××大楼、全科培训基地、急诊楼工程款774000元、2339000元、4885000元,以单位拨款方式支付医院东宿舍楼、东院零活、××大楼、西院、西院污水处理手续费等。基建单独记账核算后,报送汇总报表用于财务并账,财务处理如下:借:在建工程—医院东宿舍楼200000在建工程—东院零活800000在建工程—××大楼382063.39在建工程—××大楼774000在建工程—全科医生培训基地2339000在建工程—急诊楼4885000财政项目补助支出—医疗卫生(××大楼、全科培训基地、急诊楼)7998000在建工程—西院2433415.29在建工程—西院污水处理317000付手续费150贷:财政补助收入—项目支出—医疗卫生7998000待冲基金—待冲财政基金—××大楼774000—全科培训基地2339000—急诊楼4885000其他应付款—质保金—烟台冰科公司171004.71—济南同方嘉禾公司103616预付账款—预付基建工程款3858007.97第二,为基本建设项目按规定向银行或其他金融机构借款时,资金打入医院银行账户时,借记“银行存款”,贷记“长期借款”。银行或其他金融机构将资金直接打入基建账户时,借记“应付基建工程款”,贷记“长期借款”,待基建月度汇总在建工程发生额时,借记“在建工程”,贷记“应付基建工程款”。应注意的是,长期借款在工程建设期间发生的利息应计入“在建工程”,工程交付使用后,计入“管理费用”。

  5结论

  综上所述,根据实行新本文作者医院会计制度下基建并账的制度要求,结合本单位财务的实际操作情况,阐述了自己的心得体会,结合实际不断探索财务工作和医院管理的新思路、新方法,希望能为医院财务实务处理提供参考,同时得到业界专家和同行的指导和帮助。

  参考文献:

  [1]刘岩.论谨慎性原则在新会计制度中的运用探讨[J].现代经济信息,2013(9):26-27.

  [2]李萍.对医院基建会计核算的探讨[J].安徽医科大学第一附属医院,2012(4):31.

  [3]盖全正.浅议医院基建业务的会计处理[J].企业改革与管理,2014(7):18.

  [4]枣庄市财政部、枣庄市卫生局印发《医疗机构财务会计制度汇编》[G].2011(6):103.


第二篇:医院会计制度研究论文


  医院应该在新医改的背景下,结合自身的实际情况,逐步建立起一套符合医院实际情况、满足现代管理制度需要的会计制度,进一步促进医院会计核算水平,满足新医改的要求,为医院的健康持续发展提供保障。

  第1篇:新医院会计制度财务分析研究

  一、财务分析报表分析法

  新医院财务制度对报表提出新要求,财务人员也应转变观念对于财务报表重新审视分析。

  随着我国卫生事业改革的逐渐深入,现金流量格局变动,财政拨款幅度降低,因医保病人的增多,随之应收医疗款增加,现金流量管理迫在眉捷,现金流量分析对管理者决策起到极大作用,因此要重视对现金流量的分析。

  新医院会计制度后对财务报表方面最大变化为增加了现金流量表。

  编制现金流量表可以为医院资金管理提供了充足依据,使管理者更好地了解医院现金流量使用情况。

  财务人员通过对现金流量分析,可以帮助医院合理利用资金,提高资金使用效率,评价医院偿债能力的水平,并且可预测未来现金流量趋势,给管理者使用资金提供好的建议。

  新制度对于医院资金来源有了明确划分规定,财务工作人员在日常制单记帐工作中按制度规定将资金流出分为现金经营活动产生的现金流量、投资活动产生的现金流量、筹资活动产生的现金流量、汇率变动对现金的影响额、无现金流出。

  其中常用的经营活动产生的现金流量还分为:发生人员经费支付的现金、购买药品支付的现金、购买卫生材料支付的现金、支付的其他与业务活动有关的现金。

  现金流入分为:开展医疗服务活动收到的现金、财政基本支出补助收到的现金、收到的其他与业务活动有关的现金。

  月末剧此编制现金流量表,财务人员通过现金流量表分析其不同情况的现金流入、流出量。

  例如可以分析其现金流量流入主要来源于哪,如果现金流入主要来源于医疗服务活动收到的现金,说明资源来源比较稳定持久。

  如果现金流入大量来源借款,则要分析医院是否陷入财务危机,及时采取措施。

  分析现金流出,如果发生大笔投资活动,如购置大型医疗设备,可分析其购买可行性,防止不讲成本效益,盲目追求高精尖。

  新会计制度将财政补助资金、科研资金纳入医院资金管理,丰富医院筹措资金来源,使医院合理利用、控制安排资金运用。

  因此要加大对财政补助收入、科教补助收入、专项资金分析。

  新制度在折旧计提上按购买资产的来源分为医院自筹资金和财政、科教补助资金。

  折旧科目相对应为医院自筹资金购置资产是“医疗业务成本”和“管理费用”科目。

  财政、科教资金购置的资产是“待冲基金”科目,这样使财政、科教资金在使用情况下严格遵循收入配比原则,准确核算医院在财政补助、科教资金的收支结余,对于专项资金分析,可挖掘医院资金潜在力量。

  借鉴企业分析法,以上是一些传统的财务分析方法。

  近年来医院的管理逐渐趋于企业化管理,从新医院会计制度改革来看,医院会计制度与企业会计制度有逐渐接轨趋势,如以权责发生制为基础,进行折旧、摊销,会计要素的定义,会计科目的变化,财务报表体系变化,接受会计师事务所审计。

  因此,我们可以借鉴一些企业的财务分析方法进行医院的财务分析,补充对医院整体财务状况的认识,从而对医院财务工作作出更全面、详细、准确的评价,提出建议和对策。

  杜邦财务分析是一种以权益净利率为核心指标的分解比率方法。

  权益净利率指标与其他经济绩效指标相比更具综合性和代表性。

  公式:净资产结余率=总资产结余率*权益乘数=业务收支结余率*总资产周转率*权益乘数,可见医院提高净资产收益率要从以上三要素着手,除了提高收入,降低成本,还要加快资产周转速度。

  净资产结余率(净资产收益率)=收支结余/平均净资产*100%权益乘数=1/1-资产负债率总资产周转率=业务收入/总资产平均余额业务收支结余率=业务收支结余/业务收入从以上公式可以看出杜邦财务公式将一定时期业务结余情况同资产营运状况联系在一起,

  通过对公式中指标的变动预测获利趋势,为采取改进措施指明方向,此法综合了有效指标,重视经营活动整体性,层层剥开,层层分析。

  假定在资产负债稳定情况下,提高净资产收益率就要一方面提高收入,另一方面减少支出。

  要提高资产周转率,不仅要加快现有资产周转速度,还要利用闲置资产,提高业务收支结余,再通过资产重组等方式剥离不良资产,达到优势互补,提高资产质量。

  由此可见,利用杜邦分析法可透彻分析净资产收益情况,但是由于它没对现金流量有所反映,忽视了财务风险,因而还需结合前文进行现金流量近一步分析。

  建立财务分析风险预警机制,在当前市场经济体制下,医院经营也面临着风险,因而医院应当增强风险防范意识,建立相应的财务风险预警机制,这就要求财务人员及时做好医院财务分析与评价,通过观察敏感性指标变化,

  及时发现问题,分析医院财务弊端,及时防范和化解风险,实现医院在筹资、投资中尽可能规避风险,促进医院可持续发展。

  敏感性指标包括:收支节余、固定资产折旧率、医疗业务成本、坏账账龄等。

  这些指标可以直接、间接不同程度地反映潜在危机。

  应当大量收集敏感性指标信息,预先分析测定重要决策活动,因为每项决策都有可能带来财务状况变化。

  医院应通过可行的策略进行风险转移,例如:年末根据医疗收入按一定比例提取医疗风险基金,应对突发性的医疗纠纷等财务风险,财务人员分析提取医疗风险比例是否在规定范围内,是否符合保证医院需要。

  加强预收金管理,根据情况分次预收押金,出院时多退少补,分析其预交金比例防止医疗收入的意外损失。

  分析流动资产对财务风险的应对能力,由于资产的流动性被应收账款的回收速度直接影响着,医院就要加强对应收医疗款的管理,将应收医疗款与绩效考评挂钩。

  分析应收医疗款回款情况、比例,分析因药占比超标、平均费用超支等问题的扣款金额比例,找出原因据此责罚至相关科室。

  二、结束语

  在新医院会计制度下,财务分析也应当与时俱进,适时调整财务分析方法,本文对财务分析方法上的研究还是在初级阶段,还不够全面深入,对全成本分析、新增财务指标分析都未涉及,这些财务分析方法将在今后的工作进程中实践应用,为医院的财务状况和发展建言献策。

  第2篇:医院会计制度改革建议

  1.新医改对医院会计制度改革的影响

  在新医改中明确指出“医改卫生制度的建立、方案的设计等都要体现公益性”由此可以看出新医改下对医院会计制度中公益性的要求是比较严格的,对原来医院会计制度中对公益性科目缺乏设置,尤其是对原来固定资产公益性资本化提出了比较严格的要求。

  2.新医改背景下完善医院会计制度的建议

  2.1做好医院的预算管理工作

  在新的医改背景下,要将医院的预算管理工作进一步细化,有效的控制药品的核算程序,并结合医院的实际情况细化预算体系,保证医院预算体系与成本核算的一致性。

  同时,在预算工作中要努力的争取到医院管理者对预算管理工作的支持,明确每个预算管理的目标,将预算管理工作落实到实处。

  做好医院的预算管理工作,有利于医院将每年的收支控制在一个范围内,预算的编制工作要将医院的每个科室纳入范围之内,这样可以有利于预算管理工作的顺利进行。

  2.2强化成本核算意识,建立完善的成本核算体系

  在新医改中明确的指出“加强成本核算和控制”、“定期开展医疗服务成本核算”,这就需要医院强化成本核算意识,完善成本核算体系。

  在提高成本核算意识方面,医院的领导要在注重诊疗率的同时,提高对成本核算与管理的重视程度,将成本核算和管理工作提到工作日程上来,这样才能统一管理思想,全面的进行成本核算与管理工作,

  并根据医院实际成本核算管理情况制定相关制度这样才能及时的发现成本核算管理中的问题,提高医院成本核算管理的水平。

  同时,让全体员工认识到成本核算与管理不仅仅是财务部门的工作,更需要的是全体员工的配合,通过对各科室员工进行成本核算管理的培训,增强科员成本观念,提升节约意识,为成本核算管理打好基础。

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