尿病患者的个体化护理干预分析论文

时间:2023.7.5

  [摘要]英语作为一种语言,本质上就是人们用来表达内心想法和情感的一种交流方式。学生在学习中不仅仅要记住英语单词、语法和词句,更重要的是通过英语学习了解西方文化的思维方式和行为方式。教师在英语教学中不能强制灌输学生英语知识,而是要将这种文化背景下的思维方式和行为方式传递给学生,通过课堂生态学的观念和方法,让学生的学习回归到自然和人的本真,营造具有生命活力的绿色课堂环境,从而体现教育对生命本真的尊重。

  [关键词]课堂生态;教学环境;英语

  科技的迅猛发展使得知识的更新周期越来越短,因此,必须要积极转变教学方式。传统的教学方法是教师将知识灌输给学生,这种教学方式较为枯燥、生硬,实质上背离了教育的本质,教育是要求学生全面发展,培养其终生发展的素养。基于此,应该在英语教学中采用生态课堂教学方式,培养学生的核心素养,为他们以后的人生打下坚实的基础。

  1生态视野下优化英语课堂环境的价值

  课堂教学引进生态学理论是如今教育的一大创新。以生态学的视角来看,语言是人们创造的一种事物,它与许多其他的事物一样构成了社会的整体生态。而学习过程就是学生和老师之间的物质、心理、语言文化等生态因素信息的交流过程,只有深入了解这些不同主体之间的性质,采用合适的方式将这些主体进行安排,才能使教学发挥出最大效力,就像生态系统只有平衡稳定之后才能更好地生存和发展。

  1。1培养学生良好的情感

  交流是培养人与人之间感情的最好方式,在教学过程中,老师和学生之间的知识讲解、传授和学习活动,就是师生情谊产生的过程。因此教学中师生感情的培养是影响教学环境的重要因素。如何通过改变教学方式为学生的学习营造一种和谐融洽的交流环境,这是生态课堂教学所要实现的目标。而要想实现这个目标就要让学生和老师在课堂教学的过程中产生情感共鸣,从而让学生忘记自己的学生身份,在一种放松、无拘束的环境下学习。

  1。2英语教学生活化

  生活是最好的学习来源。对学生而言,课外生活让他们更加自由和放松,而课堂的严肃氛围让他们觉得压抑。因此良好的课堂环境需要与外界的生态系统协调、和谐相处。这就要求课堂要更贴近生活。英语学习的目的就是能够运用于实践生活,因此要培养学生综合运用语言的能力,而目前的课堂学习已经丧失了语言学习的特性,与真实生活脱离,这也是学生只会做英语试题、阅读英语书籍,但是利用英语进行交流存在障碍的原因。因此要在生态课堂的英语教学中引入各种课外内容,进行各种实践活动,从而让学生从多个维度来掌握英语知识,提升学生的语言能力。

  1。3深入挖掘课堂资源

  在传统的英语教学中,学生主要学习的是课本上的知识,知识面比较狭窄,这对学生能力的培养是十分不利的,尤其是现代社会竞争日益激烈,单一的知识学习已经不能适应社会发展对于人才的需求。利用生态课堂可以将英语学习融入到整个社会大环境中,不仅锻炼了学生的语言学习能力,同时也扩大了学生的知识面,这样可以进一步培养学生的感知能力。

  2英语教学环境的生态系统分析

  2。1英语教学环境的生态因子分析

  教师行为的改变会影响学生的学习情绪,同时学生的学习氛围也会影响教师的教学心情。只有将两者有效结合才能推动教学活动顺利开展,如果其中的任何一方打破这种教学平衡都将使得教学活动无法顺利开展下去。两者是共生关系,老师是知识的生产者,而学生是知识的消费者,他们共同构成了这个教学系统。老师在教学的过程中将教学的资源进行整理和加工,然后在课堂上以学生可以理解接受的方式进行呈现,从而使学生在学习的过程中能够消化吸收自己所学知识,为己所用,从而丰富自己的知识。

  2。2英语教学生态环境的分析

  英语课堂的教学环境主要分为三种,分别是物理环境、心理环境、语言文化环境。2。2。1英语课堂的物理环境教学设施和教师空间的布置就是教学课堂的物理环境,这些东西作为师生交流的直接空间环境,能够直接影响着教学效果的好坏。一般来讲一个班级的规模是对学生学习影响的最大因素,这也是很多学校开设小班教学的目的,这样教师可以将有限的精力集中到所有学生的身上,对这些学生的学习情况给予更多的关注和指导。而且班级的规模影响着教师和学生之间的交流,一般而言,班级中学生的活动受到限制,过于拥挤的空间会造成学生争夺有限的资源,从而造成学生之间的两极分化,使得课堂的生态平衡难以维持。2。2。2英语课堂的心理环境心理环境实际上就是教师和学生、学生和学生之间的人际关系,它的外在表现也是这个班级的精神风貌和学习氛围。老师和学生之间应该是平等的伙伴关系,学生和学生之间也应该是相互平等的交往,只有这样才能

  3生态教学课堂的实现途径

  3。1自然环境的建设

  教室是学生学习的重要场所,很多教学活动都是在这里完成的。合理的教室布局、干净整洁的教室是学生舒心学习的前提。在一个舒适的环境中学习,学生可以尽情释放自己的学习积极性,充分享受学习的乐趣,能够取得事半功倍的效果。学生的课桌摆放不必进行统一的横竖布置,而是可以根据课堂活动的需要采取分区设置,这样有利于小组的讨论学习,而采用圆桌的摆放可以让学生处在一种平等的地位,更加畅快地表达自己的想法和观念。

  3。2社会环境的建设

  教师在给学生讲授英语知识的同时,可以向学生传授一些相关的文化背景知识,这样不仅可以开阔学生的视野,同时也可以加深学生对于知识的理解,从而激发学生的学习热情。在教学方式上,不仅可以采取课堂讲授的方式,还可以适当运用多媒体教学,让学生更换一下学习的思维,不必长时间在高度听讲的状态下学习,或者让学生之间进行模拟实际生活中的口语运用,活跃课堂学习氛围。

  4人教版必修Unit1Friendship生态课堂教学分析

  这一节课程是学生进入高中之后的第一节英语课。当学生进入一个新的学习阶段时总会产生新的期待,因而学生的学习热情较高,能积极配合老师的教学活动。这正是让学生对学习产生兴趣的最好时机。为了让学生了解高效的课堂模式,尽快进入角色,适应高中课堂,成为课堂的主人,从而培养学生自主学习的能力,教师可采取让学生自己先独学、对学、群学,然后小组合作、讨论,最后班内展示、讲解的课堂教学方案。学生对所获得的信息进行处理、加工和学习,形成有效的学习策略,这样可以突出学生的主体地位,形成生生和师生思维碰撞的任务型合作式教学模式,构建融洽的课堂环境。更为重要的是学生在自己学习有关“朋友”的知识信息时,可以启发学生对朋友和友谊的思考,在对文章进行讨论交流时,能够深刻理解安妮日记的内涵,提高学生的文化意识。学生进行展示的过程也是训练学生阅读技巧的过程,能够提高学生的阅读速度和理解能力。

  5结语

  英语教学生态课堂的建设需要考虑的因素很多,是一个复杂的工程。对于这项工程的建设,重点在于要牢牢把握师生之间的和谐关系建设,这是所有教学活动的基础。通过采取各种途径实现教学环境的平衡,是实现生态教学课堂的最好方式。

  参考文献

  [1]李春霞。高中英语语法生态课堂教学模式的构建[J]。南昌教育学院学报,2014(6):107—109,118。

  [2]祖瑞,曹薇。基于学生思维发展的生态课堂教学设计——以省级特级教师的一节初中英语示范课为例[J]。现代中小学教育,2015(6):36—40。


第二篇:周围性面瘫中护理干预的研究分析论文


  第1篇:周围性面瘫中针灸治疗的护理干预研究

  周围性面瘫是指原因不明、急性发病的单侧周围性面神经麻痹,任何年龄均可发病,男性略多,其不仅对病人的生理上造成一定的痛苦,而且对病人心理也造成一定的压力,从而形成不良的情绪体验。除外治疗对病人疾病的影响,护理对病人疾病的康复及心理均有较强的干预效果。本文就护理干预对温针灸治疗周围性面瘫的影响进行研究,现将结果总结报道如下。

  1资料与方法

  1.1临床资料选取2008年1月~2011年1月于本院进行治疗的84例周围性面瘫病人为研宄对象,将其随机分为对照组、观察组各42例。男51例,女33例。年龄17~68岁,平均年龄(39.2±5.6)岁。病程1.0~32.5d,平均病程(12.5±3.1)d。病变部位:左侧34例,右侧50例。两组病人性别、年龄、病情、治疗等方面比较无显着性差异,具有可比性。

  1.2方法两组病人均采用温针灸的治疗方法进行治疗,以针刺双侧风池穴后施温针灸,取穴双侧足三里及曲池,根据病人疾病的情况可分别取阳白、翳风、人中等穴位进行施针治疗。

  1.2.1对照组采用常规护理方案进行护理,给予病人治疗配合、饮食、眼部、口腔及按摩等多方面的护理,即根据病人的治疗方案进行配合性护理。

  1.2.2观察组(1)心理疏导。对每位病人的综合情况进行评估,给予病人讲解相应的治疗目的及程序方法,以缓解病人的恐惧情绪。(2)针对病人的性格及疾病等给予综合评估,使病人树立战胜疾病的信心。(3)此类病人因为容貌及面部功能的改变,心理压力表现较为明显,此时其心理较为脆弱,更加需要给予心理支持及疏导,应将心理疏导的程序融合于平时的护理操作中,使病人在细节中感受到关怀,提高了治疗护理的依从性的同时,达到了预期的最佳的治疗护理效果。(4)对针灸过程中病人的疑问给予充分解答,对于可能出现的问题进行预见性护理程序的制定及实施,使整个治疗过程更为顺利有序,对于病人的疾病改善情况给予充分密切的监测,针对监测到的情况随时调整护理程序及细节,使其护理程序形成良性循环。

  1.3评价标准(1)治疗效果。根据House-Brackmann面神经恢复和评分标准进行评估,将病人分为痊愈、有效和无效三个层次,其中痊愈为面部功能及外观、感觉均恢复正常,有效为面部功能及外观、感觉均较前有一定程度的改善,无效为面部功能及外观、感觉均无改善或加重,总有效率为痊愈率和有效率的总和2。(2)治疗依从性。由所有医务人员共同评估,分为较佳、一般及较差。(3)Portmann评分33。通过评估病人的抬眉、闭眼、鼓腮、撅嘴、示齿、张大鼻孔等6个项目来对病人的疾病状况进行评估,总分满分为0~20分,分值越高表明这个项目的状态越好。均以7分为阳性分界分值,两者均为包含14个评估题目的评估量表,分值越低表明其焦虑、抑郁状态越轻,反之表明越重。

  1.4评价指标将两组病人的总有效率、痊愈时间、治疗依从性、病人满意率,治疗前及治疗后1、2、3周的Portmann评分、HAMA、HAMD评分进行统计及比较。

  1.5统计学处理将所得数据采用软件包SPSS14.0进行统计学处验,计数资料采用;X2检验,两组资料间不同时间点的mann、HAMA、HAMD评分采用重复测量资料的方差分析。检验水准a=0.05。

  2讨论

  周围性面瘫常于发病数小时或1~2d内达高峰,主要临床表现为一侧面部表情肌瘫痪、额纹消失,不能皱眉,眼裂闭合不全,试闭眼时,瘫痪侧眼球向上外方转动,露出白色巩膜。因其发病急骤不仅仅给病人带来生理上的痛苦,对病人的心理也造成巨大的压力,因此本病的治疗除疾病的治疗外,病人的心理疏导也应引起重视。周围性面瘫早期治疗的目的在于设法恢复神经的功能,中西医方法较多,主要为针灸、减压术、神经吻合术、神经移植或神经交叉吻合术和神经搭桥术等。周围性麻痹的后期治疗,目的在于设法纠正畸形和改善功能。温针灸具有温通经脉、行气活血的作用,适用于寒盛湿重,经络壅滞之证,如关节痹痛、肌肤不仁等。而本病的治疗过程中除外治疗方案的选择对疾病的影响外,护理在其中的作用也不可忽视,护理对于此类发病急骤的病人的心理疏导效果较为明显,其可在平时的护理过程中给予病人相应的护理观察评估及护理程序的调节,给予病人相应问题的观察及解决。

  本文中我们就护理干预对温针灸治疗周围性面瘫的影响进行观察,发现其在改善病人的总有效率、痊愈时间、治疗依从性及Portmann、HAMA、HAMD评分方面均优势明显,肯定了其在本病护理中的综合疗效的同时,病人满意率也得到了大幅提升,肯定了其在病人疾病治疗过程中的推广效果。综上所述,我们认为,强化护理干预可以显着改善温针灸治疗效果,可在此类病人中推广应用。

  第2篇:周围性面瘫患者中针对性的护理干预

  周围性面瘫又被称为Bell麻痹或者面神经炎,是由于面神经出现了非特异性的炎症而造成的周围性面肌瘫痪。相关的调查研究发现,周围性面瘫在任何年龄的人群中都可发病,且大部分患者为一侧发病,双侧发病的患者很少。患者如果能够得到及时而有效的治疗,能够在短期内得到良好恢复。目前针灸治疗已经在周围性面瘫的治疗中取得了理想效果,且操作方便、副作用少,同时在治疗过程中应配合相关的护理措施,能够进一步保证针灸治疗的效果。本研究对接受针灸治疗的周围性面瘫患者采用了针对性的护理干预,现报告如下。

  1资料与方法

  1.1一般资料

  选取2013年1月一2015年12月在本院接受针灸治疗的周围性面瘫患者共90例,根据随机、单盲、平行对照设计原则分为对照组和观察组各45例。其中,对照组男27例,女18例;年龄16~61岁,平均年龄(36.52±10.49)岁;病程3h~2个月,平均病程(34.14±5.73)h;43例患者为单侧发病,2例患者为双侧发病;25例患者为左侧面瘫,20例患者为右侧面瘫。观察组男29例,女16例;年龄18~60岁,平均年龄(35.97±10.48)岁;病程3h~2个月,平均病程(34.02士5.69)h;42例患者为单侧发病,3例患者为双侧发病;26例患者为左侧面瘫,19例患者为右侧面瘫。临床表现均存在口歪眼斜、额纹消失、眼睑闭合不全、睑裂扩大等症状,部分患者出现患侧头痛或耳部压痛。2组患者的一般资料无显着差异(P>0.05),具有可比性。所有患者及其家属均对本次研究知情同意,并表示愿意配合。

  1.2方法

  患者均接受针灸治疗,穴位包括阳白穴、四白穴、鱼腰穴、水沟穴、地仓穴、承浆穴、颊车穴、下关穴、合谷穴、翳风穴、足三里穴。在此基础上对照组患者接受常规护理,观察组则进行针灸治疗的针对性护理干预。

  1.3针对性护理干预

  1.3.1心理护理:由于周围性面瘫起病急、病势发展快,会对患者的容貌造成影响,因此大部分的患者都存在巨大的精神压力。护理人员应及时为患者解释周围性面瘫的病因、治疗方式、预后,及时消除患者的负面情绪,提高针灸治疗的配合度。另一方面,针灸治疗的疗程较长,患者病情各有区别,因此疗程也不一致,护理人员应及时与患者进行沟通,让患者了解在针灸治疗过程中可能会出现的反应,取得患者的配合,保证治疗的效果。

  1.3.2针灸治疗:面瘫患者在针灸治疗时通常使用疏密波,该波型动力作用大,而且具有较强的兴奋效应,能够有效促进患者面部的血液循环和新陈代谢,从而消除炎性水肿,并改善组织营养。在治疗中,第1周不对患者进行电针刺激,防止刺激过度加重患者病情;第2周开始加入电针刺激,并在症状基本消失后将刺激逐渐减轻,否则可能导致患者出现面肌痉挛。与此同时,在治疗过程中对患者使用远红外线治疗仪,帮助患者疏通经络、祛风散寒,并改善患者面部的神经营养,恢复患者面肌的活动功能。

  1.3.3健康宣教:由于春季和冬季的气候变化较大,着凉受寒患者居多,因此周围性面瘫的发病率也较高。护理人员应嘱咐患者注意保暖,出门最好戴上口罩,并使用热水刷牙和洗脸。平时用手对瘫痪面部进行轻柔按摩,从而促进面部的血液循环。另一方面,注意饮食的清淡和营养,最好少吃或不吃刺激性强的食物和生冷食物,从而促进康复。

  1.4评价指标

  统计对照组的治疗总有效率、周围性面瘫简易评分表评分、治愈时间,并与观察组的相关数据进行对比。痊愈:患者的面部表情及功能均正常,面部运动时肌肉对称无异常;有效:患者面部静态时无异常,但是运动时面部肌肉无法维持对称,且无法完全闭目;无效:患者的面部肌肉在静态和运动时均存在异常。

  周围性面瘫简易评分表评估标准为:共6个项目,包括了皱眉、动鼻翼、闭眼、吹口哨、鼓腮、微笑,每个项目总分3分,其中3分表示与健侧基本相同,2分表示面部运动功能减弱,1分表示稍有自主运动,0分表示无自主运动,一共为18分。安静印象分2分,其中2分表示优,1分表示良,0分表示差。周围性面瘫简易评分表总分为20分,分数越高表示患者恢复越好。

  1.5统计学分析

  采用SPSS22.0统计学软件进行数据处理,将计量资料以及计数资料分别用t值以及卡方进行数据检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

  2结果

  观察组患者治疗后的总有效率显着高于对照组,观察组患者的治愈时间显着短于对照组(P<0.05);观察组治疗前的周围性面瘫简易评分表评分与对照组相比,组间差异不明显,(P>0.05),治疗后的周围性面瘫简易评分表评分显着高于对照组(P<0.05)。

  3讨论

  目前周围性面瘫已成为临床上多发病和常见病症,患者通常由于受寒或感染巨细胞病毒、流行性腮腺炎、单纯疱疹、带状疱疹等病毒,抑或是自主神经功能不稳导致局部的神经营养血管出现痉挛,因此使面神经出现了水肿和缺血8。患者的临床症状包括口眼歪斜、无法闭眼、抬眉和鼓嘴等,给患者造成极大困扰。中医学认为周围性面瘫主要是由于外感风寒对面部经络造成侵袭,从而导致患者的气血不和、经气流行失常、纵缓不收。相关研究&3报道,良好的生活习惯和起居护理能够对周围性面瘫的预防和治疗起到十分重要的作用。本研究对观察组的周围性面瘫患者在针灸治疗的基础上实施了针对性护理,经对比分析研究可知,观察组患者治疗后的总有效率高于对照组,治愈时间短于对照组;观察组治疗后的周围性面瘫简易评分表评分显着高于对照组。值得注意的是,在针灸治疗过程中应及时询问患者感受,如果发现患者出现了胸闷气短、面色苍白、四肢厥冷、神疲懒言等情况,提示可能出现了晕针症状,这时应立即停止针灸治疗,并将患者移至通风处,协助患者取头高脚低位。而在远红外线治疗仪的治疗中应使用纱布遮住患者的眼睛,防止红外线对患者眼睛的直射造成损害&5-16。通过针对性的护理,患者的负面情绪能够得到显着缓解和消除,使他们保持良好的心态,并对治疗充满信心,从而有助于提高患者对治疗和护理的依从性和配合度。在针灸治疗过程中,护理人员应及时的、充分的回答患者的疑问,并对潜在的问题进行预见性的处理,从而保证治疗和护理的有序性、有效性。与此同时,给予患者情况严密监测,并在此基础上对护理程序及方案进行针对性调整,进而保证护理服务的良性循环。

  综上所述,在周围性面瘫患者的针灸治疗过程中,针对性护理干预能够显着保证综合疗效,迅速缓解患者的临床症状,值得推广应用。

更多相关推荐:
20xx年三八妇女节学校升旗仪式主持词、发言稿范文大全

20xx年三八妇女节学校升旗仪式主持词、发言稿范文大全尊敬的各位老师,亲爱的同学们:大家早上好!春回大地,万象更新,在这生机盎然的季节里,我们又迎来了三八妇女节,在这里,让我衷心地向所有的女性,尤其是女老师们说…

20xx年最新新东方四级写作班背诵范文大全

20xx年新东方英语习作背诵范文大全1、留学Nowadays,goingabroadforstudiesisenjoyingastrikingpopularityamongadolescents.Importa…

各种范文大全 带链接

各种范文都有,到时不用找了。(值得收藏,CTRL+单击找到链接)工作总结单位总结个人总结半年总结述职报告工作汇报调研报告工作计划实习报告考察报告工作报告总结月工作总结班主任总结工作总结年终总结工作总结个人总结半…

个人年度考核 范文大全

个人年度考核范文大全年度个人考核范文大全(公务员、失业单位、司法系统、农业局、护士、教师)目录1、公务员年度个人考核2、事业单位年度个人考核3、司法系统年度个人考核4、农业局干部年度个人考核5、护士年度个人考核…

范文大全-优秀财务工作者先进事迹材料

范文大全-优秀财务工作者先进事迹材料优秀财务工作者先进事迹材料XX,女,19xx年x月x日出生,中共党员,大专学历,师,现任XX服饰有限公司副总经理。19xx年x月至19xx年,在XX市青年时装厂工作;19xx…

范文大全

范文大全|简历|教案下载|课件中心|优秀作文|试题库|考试辅导|诗词鉴赏|国学|散文|实用工具|高校|手机/风景图片|手抄/黑板报|美食菜谱工作总结|班主任工作总结|教学工作总结|党团工作总结|个人工作总结|财…

范文大全

范文大全|个人简历|教案下载|课件中心|优秀作文|试题库|考试辅导|诗词鉴赏|散文|实用工具|高校大全|风景图片|手抄报|黑板报|美食菜谱入党申请书入团申请书入党转正申请书非主流手机图片手机待机图片彩信图片教学…

范文大全

范文大全|简历|教案下载|课件中心|优秀作文|试题库|考试辅导|诗词鉴赏|国学|散文|实用工具|高校|手机/风景图片|手抄/黑板报|美食菜谱自查报告|情况报告|事迹材料|申报材料|实习报告|述职报告|述廉报告|…

范文大全

范文大全|简历|教案下载|课件中心|优秀作文|试题库|考试辅导|诗词鉴赏|国学|散文|实用工具|高校|手机/风景图片|手抄/黑板报|美食菜谱工作总结|班主任工作总结|教学工作总结|党团工作总结|个人工作总结|财…

资料员工作总结范文大全

资料员工作总结范文一20xx年x月x日星期六下午07:1620xx年x月我来到佛山市业兴建筑工程有限公司为期一个月的实习。我在这一个月的实习中学到了很多在课堂上学不到的知识,使我受益非浅。现在我就对这一个月…

资料员工作总结范文大全-免费版-phisky

资料员工作总结范文大全资料员工作总结范文一20xx年x月x日星期六下午07:1620xx年x月我来到佛山市业兴建筑工程有限公司为期一个月的实习。我在这一个月的实习中学到了很多在课堂上学不到的知识,使我受益非…

20xx年工程部年终总结范文

工程部年终总结范文转眼间,20xx年已经过去,现从以下几个方面将一年来工程部的工作情况做一总结汇报。一、进度控制按照年初公司制定的工程进度要求,主体工程应在10月底完成,实际截止到年底,主体工程全部完成,砌体工…

范文(95篇)