余庆县20xx年疫情报告管理

及传染病防治工作计划

根据《中华人民共和国传染病防治法》及上级业务部门的要

求，为进一步科学、规范、有效地做好我县传染病的防控工作，确保全面完成甲乙类传染病总发病数和部分重点传染病发病率控制指标，传染病暴发疫情和聚集性病例得到有效处置，达到预防发病，控制流行，保护人民身体健康的目的，特对我县疫情管理及传染病防治工作作如下安排。

一、工作目标

全县甲、乙类传染病总发病数控制在289/10万以内并低于上年发病水平；麻疹、狂犬病、乙脑、肺结核、伤寒副伤寒、疟疾、甲肝等七个重点传染病发病率低于上年水平。

二、疾控中心疫情管理工作措施

1、每日上班后和下班前，进入“疾病监测信息系统”审核传报及死亡卡片，审卡频次为4次/日，上午和下午各两次，每次审卡的起始时间应为本年的1月x日，杜绝超时审卡。

2、每日均需收取邮件以及时了解上级单位的相关工作安排和要求，并及时收取市疾控中心下发的聚集性病例并做相应登记（如收件日期、聚集性病例详细情况、通知相关单位处理、处理结果、处理人等等）。

3、每日下班前，以15日为单位观察并分析本辖区内所报传染病的疫情动态，注意有无聚集性病例等，并做好记录；

4、每天对全县报告的传染病报告卡进行查重，在删除重卡时需在备注栏加以说明；订正卡片时也请在备注栏加以说明（特别注意在订正病名时需注明由××病订正为××病）。

5、每月按时上报相关资料：①每月一期疫情简报、②每月x日上报乡镇零缺报、③每月x日上报禽流感防治项目进展月统计

表、④每月x日上报不明原因肺炎主动搜索汇总表、⑤每月x日上报突发事件或相关信息登记表（指已经上网报告的每起事件同时需撰写摘要）、⑥每月x日前报告上月狂犬病暴露人群表。上报相关资料后，打电话告知市CDC传防科。

6、疫情值班电话保持24小时畅通，并需有专门的疫情电话记录本，详细记录事件内容、处理方法及报告相关部门和领导。发生聚集性病例/暴发疫情/突发公共卫生事件时，及时核实诊断、上报相关信息和流调报告，达到标准时及时上报突发网。向市CDC报告的每一起暴发疫情，均需每日电话报告疫情进展情况（如有无新增病例、治愈病例、现症病例、累计病例等）；在末例病例以后的一个最长潜伏期内无新增病人需对该起疫情进行结案，并撰写结案报告上传。

7、每月对县级医院进行一次疫情监测，每季度一次检查小结。所有乡镇卫生院一年至少检查二次，每半年一次，同时正确使用监测档案和写出检查总结。

三、县、乡镇疫情管理及传染病防治工作措施

1、县、乡镇医疗单位成立传染病防治领导小组，县、乡镇医院应建立防保科（组），有领导分管，科、组有负责人，有具体工作人员，年初有计划、年终有总结。

2、县、乡镇医疗单位制定医院对可能的传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况的处理机制。

3、疫情制度完善，制度应包括医院有网络直报、自查、奖惩、门诊日志使用、对化验室的登记管理、传染病救治及转诊制度以及网络直报制度。

4、多途径（门诊日志、出入院登记、新农合登记、放射科及检验科阳性结果登记、传染病登记本及传染病报告卡倒查）查找传染病漏报，杜绝传染病漏报和零缺报现象。

5、规范放射科及检验科阳性结果登记本，防保科负责与临床

医生沟通核查阳性结果者是否有临床症状，结合各病种新行标，最后临床医生决定该病例是否网报，未网报者备注原因。

6、县、乡镇医疗单位必须按照上级要求开展人禽流感防治工作设置好预检分诊室、发热门诊、定点病房。

7、县、乡镇医疗单位每年5－10月份要及时做好肠道门诊的及时开诊工作，做好门诊日志的登记及传染病的报告工作。

8、各网络直报机构必须保障直报网络的畅通，不得再由县疾控中心代报。

9、培训：每年必须开展传染病防治法、传染病报告信息管理规范、现行法定报告管理传染病诊断标准、网络直报系统数据统计规则等相关信息的培训并完善资料（培训通知、参加培训人员签到表、培训课件、培训总结、训测试成绩）。

10、每月对辖区村级传染病防治情况进行督导两次，要求有督导记录。每次督导后在门诊日志/出入院登记/新农合登记本/化验室登记本（电脑或纸质）/放射科登记本行间签字（签单位、日期、姓名、检查结果如有无漏报/漏登/字迹潦草等），检查人员对检查结果负责，建议实现责任追究制。

11、资料管理

（1）正确使用监测档案，搞好疫情自查登记（每天自查），要求有记录,并不缺月、不缺旬、不缺天。

（2）有传染病个案登记本，要求登记完整，不缺月、不缺项、不漏登。

（3）乡镇卫生院、医疗单位均需有专门的疫情电话记录本，详细记录事件内容、处理方法及报告相关部门和领导。发生聚集性病例/暴发疫情/突发公共卫生事件时，请及时核实诊断、上报相关信息和流调报告，达到标准时请及时请示属地卫生行政部门同意后上报突发网。向县CDC报告的每一起暴发疫情，均需每日报告疫情进展情况用电子邮件发进程记录表（如有无新增病例、

治愈病例、现症病例、累计病例等）；在末发生病例以后的一个最长潜伏期内无新增病人需对该起疫情进行结案，撰写结案报告并上传。

（4）上年资料整理归档，上年疫情图表上墙。卡片保存：过去3年中医生填写报卡及传染病报告记录的纸质资料应保存完整。

12、门诊日志使用

各级医疗机构均需加强对门诊日志登记的规范管理。凡门诊病人均需登记门诊日志，务必做到有处方就一定有门诊登记，门诊日志登记符合率要求在95%以上，建议医疗机构加大自查力度及频次（每周1-2次，每次80-100张处方）、对自查到的漏登现象追究责任，与经济、年终评优、职称晋升挂钩并及时兑现，力争本项工作尽快取得较大进步；

13、网络直报工作：传染病报告卡网络直报录入时间与诊断时间之差不得大于24小时，医生填卡时间与诊断时间不得大于24小时（乙丙类传染病），大于24小时均为迟报。各报告单位每月按时将当月《中国疾病预防控制信息系统》中本单位的传染病报告卡导出后，以电子文档形式保存。

14、卡片质量

（1）传染病报告卡片及时率要求达100%，要求：①无传染病漏报；②传染病报告卡无缺项、无逻辑错误；③要求三卡合一，要求三卡合一，即门诊日志/出入院登记本与纸质传染病报告卡与网报卡内容完全吻合，特请注意因出入院登记本上没有发病日期，故在检查住院病例传染病报告时需调病历填写，CDC每月督导时至少抽查10份病历，医疗单位应每一个病人均查看病历。

（2）各医疗单位当日录入的传染病卡片时，请注意检查有无逻辑错误、卡片是否填写完整等，卡片完整率要求达100%。（项目包括：姓名、性别、年龄、住址、职业、发病日期、初诊日期、诊断病种、诊断依据、据中疾控最新要求：14岁以下患儿家长的

姓名、联系电话设为必填项；学生、幼托儿童、工人、干部职员、民工等职业相对应的工作单位设为必填项，其中学生、幼托儿童工作单位填写其所在的学校或托幼机构、 民工填写其所工作的工地或建筑队；病例“诊断时间”的小时设为必填项；填卡医生设为必填项。特请注意因出入院登记本上没有发病日期，故在检查住院病例传染病报告时需调病历填写，CDC每月督导时至少抽查10份病历，医疗单位应每一个病人均查看病历。

针对计免监测疾病的传染病报告要求填写接生人员及预防接种史）。如：报告狂犬病病人请追踪死亡日期；选择特殊病种时需要选择实验室诊断，如：乙肝、丙肝、戊肝、副伤寒、菌阳等；对复诊的慢性病乙肝、肺结核请填写清楚发病日期（特别是往年病例），否则严重影响当年发病率。乙肝病原携带者医生填写纸质卡片后由防保科收卡并登记后统一保存，不需上网录入。

（3）需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病，其它病种不能选择病原携带者；阳性检测结果仅限采供血机构填写，其它医疗单位不能选择。医疗单位报告狂犬病后需追踪完善死亡日期；新生儿破伤风职业的选择规则规律在医院出生的选择"其它"，非医院出生的选择"散居儿童"。

15、疫情报告

全县医疗卫生机构执行网络直报，每日进行院内自查，发现传染性病例立即进入网络直报系统报告，报告内容必须完整和准确，同时务必在最快时间内电话报告县CDC（休息时间上网报卡必须电话通知疫情人员审卡）。疫情月报表、传染病卡片本院保存。下年年初按时上报全年月报表。疫情管理工作人员对所有能进入“中国疾病预防控制信息系统”的人员应严格遵守规章制度，严禁将其中的任何内容及进入系统密码向外人泄密；进入系统的密码应每月更改一次且密码不应太过简单（建议字母与数字相结合且大于6位）。

16、重点传染病防治工作：成立不明原因肺炎/SARS、人禽流感、甲流领导小组和专家诊断小组；开展人禽流感、手足口、甲流等传染病防治知识培训并做好资料的收集。

17、县人民医院和县中医院应每月做好不明原因肺炎监测，并在日志上做好相关记录，各乡镇卫生院也同时做好监测工作，发现疑似病例应及时报告和处理。

18、狂犬病监测：掌握好狂犬病暴露人群的分级标准，认真做好狂犬病暴露人群一栏表的填写，每月x日做好狂犬病暴露人群情况统计上报及存档工作。

19、死亡病例报告：各医疗单位发现死亡病例应24小时内上网直报。

四、年终考核

次月初，我中心将对各乡镇完成上述各项工作的情况进行汇总并在简报中通报，以上各项内容均纳入20xx年年度疾病预防控制工作考核内容，上报资料完整性、准确性、及时性占全年考核成绩的10％。其次半年检查和年终检查各占全年考核的30％、50％。省、市平时对乡镇检查、考核的成绩、省、市、县CDC临时要求开展的工作及乡镇卫生院院长对防保工作的重视程度占全年考核的10％。

余庆县疾病预防控制中心传防科

二○20xx年x月x日

第二篇：县20xx年结核病防治工作计划

县20xx年结核病防治工作计划

20xx年是十二五规划的第二年，是承上启下的关键年，我县结核病防治工作将以规划为指导，全面落实现代结核病控制策略，加强领导，强化目标管理，加大结核病控制力度，抓住发现病人、治疗管理病人等重点环节，规范结核病防治措施，进一步提高防治工作质量，按时完成上级下达的结核病防治工作任务。

一、工作目标及指标

（一） 按照省市20xx年度结核防治工作计划和下达我县的病人发现任务数，全年计划完成活动性肺结核病人112例。

（二）保持现代结核病控制策略覆盖率100%。涂阳病人阶段痰菌阴转率达到95%以上，病人规范治疗率达到90%，初复治涂阳病人平均治愈率达到85%以上。

（三）医疗机构肺结核病人和疑似肺结核病人报告转诊率达到100%。

（四）非结防机构报告肺结核或疑似肺结核患者的总体到位率在87%以上。

（五）涂阳肺结核病人家属可疑症状者筛查率达到85%以。

（六）对于转入患者的到位信息反馈率在70%以上。

（七）艾滋病病毒感染者结核病筛查率达到80%。

（八）抗结核固定剂量复合制剂使用覆盖率达到40%以上。

（九）流动人口肺结核患者的治疗成功率达到70%以上。

二、主要工作措施

（一）认真组织实施结核病防治工作，强化政府承诺和部门职责，落实工作目标责任制,足额落实结核病防治专项经费，严格执行各项免费政策。

（二）贯彻执行卫生部颁布的《结核病防治工作规范》、《结核病防治五率技术方案》和《中国结核病防治规划实施工作指南》，落实上级结核病归口管理文件，重点加强综合性医疗机构结核病人的报告和转诊，结防机构对疑似结核病人的追踪调查，以及乡镇卫生院、村卫生室对确诊肺结核病人的治疗管理和督导工作，要严格执行双向转诊制度，落实病例登记、报告制度。

（三）积极解决肺结核患者的医疗负担,合理利用新农合切实解决农村肺结核患者辅助治疗费用,争取民政部门的支持,落实困难患者的救助,提高患者治疗的依从性。县疾控中心对疑似肺结核病人实行免费痰检和免费摄X线胸片1张，对确诊为活动性肺结核病人治疗期间的痰检复查实行全部免费，并且免费摄定诊胸片和疗末胸片各1张（次），对发现的活动性肺结核病人实行全程督导化疗，并提供高质量的免费抗结核药品。

（四）进一步完善结核病防治工作督导制度，按照《中国结核病防治规划实施工作指南》的要求定期开展督导工作，实行督导责任制，县疾控中心对县级综合医院的督导检查每月一次，对乡镇、村级每两月一次，每次督导结束后应及时撰写书面督导报告，并反馈被督导单位，对督导检查中发现的问题，要及时督促整改到位。对在治在管的肺结核病人要进行督导访视，进一步加强合格村监化室建设，实行家

庭督导员督导和村医生督导相结合，保证病人规范治疗，提高治疗效果，保持较高治愈率，减少耐药病人的发生。

（五）加强痰检质控，严格执行痰检操作规程，痰检报告做到及时、准确。

（六）按照分级培训的原则，开展结防人员和医务人员的培训工作，提高结防人员的业务素质，加强与综合医院的合作。计划全年举办2期乡镇级结防人员和县直综合医疗机构相关人员培训班，要求各级医疗机构开展对医院内部相关医务人员的培训工作，主要培训结核病人登记、报告、转诊工作。各乡镇卫生院对所辖村医生进行结防知识培训全年在一次以上，重点培训疑似肺结核病人推荐转诊、确诊肺结核病人的督导治疗管理工作。

（七）广泛持续的开展结核病防治宣传和健康教育活动，努力提高公众的结核病知识知晓率，普及结核病防治科普知识，充分利用“3.24“世界防治结核病日宣传活动和电视台、中小学校、工青妇、司法、监管人员、送政务下乡等活动进行宣传。通过广告、张贴宣传画、发放宣传资料、办宣传栏、咨询服务和义诊、学校讲座等宣传形式，动员全社会参与结防知识的宣传，以扩大影响。此外要加强对村医生和村干部的培训，使他们向普通群众宣传结核病防治知识和防治政策，主动到结防机构就诊和治疗。

（八）加强结防资料的收集、整理分析与归档。一是做好各类基础资料的登记、书写规范，包括各种登记本、病历、督导记录、报表等；二是完善各类文件、工作计划（包括宣传、培训、督导等）、总

结、督导报告、会议记录等。

（九）做好免费抗结核药品的领取、使用和管理。按照免费药品的管理要求，由专人专柜保管、发放、登记，与自费药品分开，做到有发放登记、有免费药品处方、有病人签名、有台帐、药房明细帐，出入库帐，日清月结，帐物相符。

（十）建立健全结防机构和医疗机构沟通与协作机制。应定期召开例会，研究解决结核病人报告、转诊和追踪工作中存在的问题，进行监督检查和通报。要强化医疗机构在肺结核疫情报告、网络直报和转诊工作中的职责。结防机构要加大对已报告但未到位病人的追踪力度，提高病人的发现和管理水平。

（十一）加强药品管理，保证药品供应。严格按照国家《抗结核药品管理标准操作手册》开展药品的使用管理，做好20xx年度药品计划的测算工作，做好固定剂量复合制剂的推广使用前的准备工作，同时避免有药品过期现象发生。

三、资金来源和管理

我县要切实做好中央转移和陕西省民生工程项目，加强监控和督导力度，按照民生工程结核病控制项目实施方案及经费安排，扩大结核病免费治疗范围，减轻患者的医疗费用负担，确保我省结核病“两免一加强”惠民政策在我县落到实处。

病人免费药品和病人报病费、治疗管理费等由中央财政结核病项目经费及省级结核病防治专项经费下拨，宣传、培训费用由县财政专项经费等提供,县财政结核病防治专项经费预算9万元,人员工资等由

县财政拨款。做好财务管理工作，结核病防治项目经费包括全球基金结核病项目经费建立独立帐户，做到有计划、专款专用、帐目清楚，按时统计报表，接受县财政和审计部门监督、审计、检查，达到项目规定的要求。对医务人员报病费和乡村医生的病人管理费、追踪费等要按时足额兑现，做到每半年兑现一次。

四、进度安排及考核

（一）病人发现任务完成时间：6月份完成全年任务的50%以上，9月份完成全年任务的75%以上，12月份完成全年任务。

（二）对计划执行及项目完成情况半年及年终各进行一次督导检查、考核评估，并写出书面督导报告，每半年写出结核病防治工作总结、督导工作总结.

县结防科

20xx年x月x日