埃博拉出血热概述 埃博拉出血热是由埃博拉病毒引起的一种急性出血性传染病。人主要通过接触病人或感染动物的体液、排泄物、分泌物等而感染，临床表现主要为发热、出血和多脏器损害。埃博拉出血热的病死率高，可达50%-90%。本病于20 世纪xx年代（19xx年）在非洲首次发现。

根据20xx年x月x日《WHO关于20xx年西非埃博拉出血热疫情国际卫生条例突发事件应急委员会会议的声明》，疫区国家暂定为几内亚、塞拉利昂、利比里亚和尼日利亚。20xx年x月x日至8月x日，几内亚、利比里亚、塞拉利昂和尼日利亚等西非国家共报告2473例病例，1350例死亡。

一、传染源和宿主动物

感染埃博拉病毒的人和非人灵长类均可为传染源。 埃博拉病毒的自然储存宿主及其在自然界的自然循环方式尚不清楚，首发病例的传染源也不清楚，但首发病例与续发病例均可作为传染源而造成流行。在非洲大陆，埃博拉病毒感染和雨林中死亡的黑猩猩、大猩猩、猴子等野生动物接触有关。有实验证实蝙蝠感染埃博拉病毒后不会死亡。蝙蝠可能在维持埃博拉病毒在热带森林的存在中充当重要角色。

二、传播途径

1.接触传播 ： 接触传播是本病最主要的传播途径。病人或动物的血液及其他体液、呕吐物、分泌物、排泄物（如尿、粪便）等均具有高度的传染性，可以通过接触病人和亚临床感染者(特

别是血液、排泄物及其他污染物)而感染。

病人自急性期至死亡前血液中均可维持很高的病毒含量，医护人员在治疗、护理病人时、或处理病人尸体过程中容易受到感染，病人的转诊还可造成医院之间的传播。医院内传播是导致埃博拉出血热暴发流行的重要因素。

2.气溶胶传播 ： 吸入感染性的分泌物、排泄物等也可造成感染。19xx年曾有学者报道用恒河猴、猕猴作为感染埃博拉病毒实验动物，含有感染动物分泌物、排泄物的飞沫通过空气传染了正常猴，证实了气溶胶在埃博拉病毒传播中的作用。

3.注射途径 ： 19xx年扎伊尔一位疑诊为疟疾的病人，在接受注射治疗后一周内，数位在该院住院接受注射治疗的病人感染了埃博拉出血热而死亡。

4.性传播：埃博拉出血热患者发病后第39天、第61天、甚至第101天的精液中均检测到病毒，故存在性传播的可能性。

三、人群易感性和发病季节

人类对埃博拉病毒普遍易感。发病主要集中在成年人，主要是因为成年人与患者接触机会多有关。尚无资料表明不同性别间存在发病差异。长期观察发现，埃博拉出血热发病无明显的季节性。

四、临床表现

潜伏期为2-21天，一般为5-12天。感染埃博拉病毒后可不发病或呈轻型，非重病患者发病后2周逐渐恢复。

典型病例为急性起病，临床表现为高热、畏寒、头痛、肌痛、恶心、结膜充血及相对缓脉。发病2-3天后可有恶心、呕吐、

腹痛、腹泻、粘液便或血便等表现，半数病人可有咽痛及咳嗽。病后4-5天进入极期，发热持续并出现神志的改变，如谵妄、嗜睡等。重症病人在发病数日可出现不同程度的出血倾向，有咯血，鼻、口腔、结膜、胃肠道、阴道及皮肤出血或血尿，病后第10日为出血高峰，50%以上的患者出现严重的出血，并可因出血、肝肾功能衰竭及致死性并发症而死亡。病人最显著的表现为低血压、休克和面部水肿，还可出现DIC、电解质和酸碱的平衡失调等。90%的死亡患者在发病后12天内死亡(7-14天)。急性期并发症有心肌炎、细菌性肺炎等。由于病毒持续存在于精液中，也可引起睾丸炎、睾丸萎缩等迟发症。在病程第5-7日可出现麻疹样皮疹，以肩部、手心和脚掌多见，数天后消退并脱屑,部分患者可较长期地留有皮肤的改变。

五、预防控制措施

目前尚无预防埃博拉出血热的疫苗，严格隔离控制传染源、密切接触者追踪、管理和加强个人防护是防控埃博拉出血热的关键措施。

各级卫生计生部门要加强监测，做好与有关部门的信息沟通。根据相关部门提供的来自疫区或21天内有疫区旅行史的人员信息，参照《埃博拉出血热疫区来华（归国）人员健康监测和管理方案》的要求，协调相关部门做好追踪、随访，随访截止时间为离开疫区满21天。对密切接触者进行追踪和医学观察。密切接触者是指直接接触埃博拉出血热病例或者疑似病例的血液、体液、分泌物、排泄物的人员，如共同居住、陪护、诊治、转运患者及处理尸体的人员。医学观察期限为自最后一次与病例或污

染物品等接触之日起至第21天结束。医学观察期间一旦出现发热等症状时，要立即进行隔离，并采集标本进行检测。医疗机构一旦发现留观或疑似病例后，应当将病例转运至符合条件的定点医院隔离治疗，转运工作参照《关于印发埃博拉出血热病例转运工作方案的通知》（国卫发明电〔20xx〕43号）要求执行。出入境检验检疫部门发现留观病例后，按照相关规定做好病例转运工作。

（嘉兴市疾控中心供稿20xx年x月x日）

第二篇：埃博拉出血热防控知识培训试题2

埃博拉出血热防控培训试题

姓名： 单位： 一、

单选题（每题1分，共20）

1、关于埃博拉病原体的叙述下列哪项不

正确？

A. 病原体为埃博拉病毒

B. 为不分节段的单股负链RNA病毒 C. 为不分节段的单股负链DNA病毒

D. 病毒呈长丝状体，可呈杆状、丝状、“L”形等多种形态

E. 病毒有脂质包膜

2、 埃博拉病毒对人不致病的类型为： A. 扎伊尔型 B. 苏丹型

C. 本迪布焦型 D. 塔伊森林型 E. 莱斯顿型

3、埃博拉出血热最主要通过什么途径传播：

A. 接触传播 B. 性传播

C. 气溶胶传播 D. 消化道传播 E. 蚊虫叮咬传播

4、 埃博拉出血热的潜伏期是:

A. 数小时-1天 B. 1-3天 C. 3-5天 D. 2-21天 E. 6-28天

5、 埃博拉出血热的典型病理特点是： A. 皮肤、粘膜、脏器的出血 B. 多器官灶性坏死 C. 肝细胞点、灶样坏死 D. 小包含体 E. 凋亡小体。

6、埃博拉出血热预防控制的关键措施是： A. 注射疫苗

B．隔离控制传染源和加强个人防护

C. 药物预防

D．杀灭非人灵长类动物

E．杀灭果蝠

7、埃博拉出血热是由（ ）病毒引起的一种急性出血性传染病。 A、流行性出血热病毒 B、埃博拉病毒 C、柯萨奇病毒 D、超级病毒

8、埃博拉病毒对热有（ ）抵抗力。 A、微弱 B、低度 C、中度 D、高度

9、埃博拉病毒60℃需（ ）小时灭活 A、1 B、2 C、3 D、4 E、5

10、埃博拉病毒对紫外线、γ射线、甲醛、（ ）、酚类等消毒剂和脂溶剂敏感。

A、高锰酸钾 B、次氯酸 C、漂白粉 D、漂精粉 E、碘伏

11、埃博拉重症患者可出现（ ），如嗜睡、谵妄等症状。 A、行为改变 B、神智改变 C、精神改变 D、智力改变 E、心理改变

12、埃博拉出血热潜伏期一般为（ ）天。

A、1-3天 B、3-7天 C、8-10

1

D、10-15天

13、埃博拉出血热留观病例、疑似病例和确诊病例应当在（ ）之内通过传染病报告信息管理系统进行网络直报

A、2小时 B、8小时 C、12小时 D、24小时

14、网络直报的报告疾病类别（ ）中的“埃博拉出血热”

A、其他传染病 B、呼吸道传染病 C、肠道传染病

15、埃博拉出血热密切接触者医学观察期限为自最后一次与病例或污染物品等接触之日起至第（ ）结束。

A、3天 B、7天 C、15天 D、21天

16、（ ）为埃博拉出血热的传染源。 A、灵长类动物 B、果蝠 C、果子狸

D、感染埃博拉病毒的人和灵长类动物 17、（ ）是埃博拉出血热最主要的传播途径。

A、接触传播 B、空气传播 C、食物传播 D、垂直传播

18、人类对埃博拉病毒普遍易感，发病主要集中在（ ）。

A、婴儿 B、儿童 C、成年人 D、老年人

19、（）是预防埃博拉出血热最简单有效的第一道防线，也是国际关注的最重要的感染控制措施

A.隔离控制传染源 B.穿戴防护装备

C.认真洗手 D.不去疫区

20、埃博拉出血热最为危险的情形 A.接触埃博拉患者 B.到过疫区国家 C.射猎果蝠

D.没有预防控制意识

二、多选题（每题4分，共60分）

1、关于埃博拉出血热的叙述正确的是： A. 是由埃博拉病毒引起的一种急性出血性传染病

B、通过接触病人可造成传播

C、接触感染动物的体液、分泌物和排泄物等可被感染

D、主要表现为突起发热、出血和多脏器损害 E、目前病死率可达50%-90% 2、关于埃博拉病毒的叙述正确的是： A. 对热有中度抵抗力

B、在室温及4℃存放1个月后，感染性无明显变化 C、60℃灭活病毒需要1小时 D、 对紫外线、γ射线等敏感 E、对甲醛、次氯酸、酚类敏感 3、埃博拉出血热的传染源包括： A. 感染埃博拉病毒的小领果蝠 B. 感染埃博拉病毒的锤头果蝠 C. 感染埃博拉病毒的富氏前肩头果蝠 D. 感染埃博拉病毒的人 E. 感染埃博拉病毒非人灵长类动物 4、埃博拉出血热的流行特征包括： A. 人类对埃博拉病毒普遍易感 B. 发病主要集中在成年人

C. 发病与暴露或接触机会多少无关

D. 尚无资料表明不同性别间存在发病差异E. 目前尚未发现埃博拉出血热发病有明显的季节性

5、 埃博拉出血热患者可出现的临床表现包括：

2

A. 高热、畏寒、极度乏力 B. 头痛、肌痛、咽痛、

C. 结膜充血及相对缓脉

D. 恶心、呕吐、腹痛、腹泻、粘液便或血便

E. 皮疹

6、重症埃博拉出血热患者可出现的临床表现包括：

A.神志改变 B.出血表现 C.低血压、休克 D.心肌炎、肺炎 E.多脏器受损

7、埃博拉出血热的诊断的叙述正确的是： A. 具有流行病学史和临床表现可诊断疑似病例

B. 流行病学史主要是21天内接触过病人的血液、体液、分泌物及排泄物 C. 临床表现主要是发热、出血伴严重头痛、肌肉痛、呕吐、腹泻及腹痛等

D. 疑似病例具备诊断依据中实验室检查任一项检测阳性者可以确诊

E. 以上都正确

8、关于埃博拉出血热的治疗原则正确的是：

A. 控制继发感染 B. 对症支持治疗

C. 注意水、电解质平衡 D. 预防和控制出血

E. 治疗肾、肝功能衰竭和出血等并发症 9、埃博拉出血热的个人防护要求包括：

A. 在标准防护的基础上，要做好接触防护和呼吸道防护

B. 进出病房时，应穿戴隔离衣、无菌手套、护目镜或面罩

C. 环境内有血液或其他体液暴露，应加戴双层手套、一次性鞋套、退步遮盖物

D. 可能产生气溶胶的操作，应在上述基础上戴N95口罩或正压防护服

E. 应在诊疗每一例疑似病例后都更换手套

10、埃博拉出血热患者的转运原则包括： A. 疑似与确诊病例采取隔离转运 B. 选标准负压型救护车

C．疑似与确诊病例分开转运，均应一人一车

D. 密切接触者可用普通救护车转运，可一车多人转运，密切接触者应戴外科口罩 E. 转运疑似与确诊病例后，救护车辆及设备必须消毒后方可再用

11、埃博拉出血热的疫区国家有： A.几内亚 B.利比里亚 C.塞拉里昂 D.尼日利亚 E.刚果金

12、埃博拉出血热密切接触者有： A.医疗机构内的密切接触 B.疫区居民

C.家庭或社区的密切接触

D.口岸卫生检疫发现密切接触者 E.其他密切接触

13、埃博拉出血热易患人群有（） A.医务人员

B.与患者密切接触的家人或其他人 C.牧羊人或养殖专业户

D.在葬礼按照礼仪与死者尸体有直接接触的送葬者

E.与热带雨林的死亡动物有直接接触的猎人

14、目前我国防控埃博拉出血热疫情的原则

A.极端重视

B.密切关注 C.防控为主 D.内外结合 E.科学应对

15、个体防护装备的使用中，专家们一致认为，最为重要的就是 A.远离患者

3

B.戴双层手套 C.保护口腔、 D.保护鼻腔 E.保护眼睛

三、简述题（每题10分，共20分）

1、 请叙述留观、疑似和确诊病例转运人员脱摘个人防护装备顺序及要点。

4

2、 请简医务人员七步洗手法

试题答案

步骤21、手卫生

要点是每一步骤都强调洗手和手消毒，同时在穿脱过

单选题答案： 程中有监督员监督及登记。 1、C 2、E 3、A 4、D 5、C 6、

B 7、B 8、C 9、A 10、B 11、B 2、医务人员七步洗手法： 12、C 13、A 14、A 15、D 16、D

17、A 18、C 19、C 20、D

多选题答案：

1、A.B.C.D.E. 2、A.B.C.D.E.

3、D. E. 4、A.B.D.E. 5、A.B.C.D.E 6、A.B.C.D.E 7、A.B.C.D.E. 8、A.B.C.D.E.

9、A.B.C.D.E. 10、A.B.C.D.E.

11、A.B.C.D.E. 12、A.C.D.E.

13、A.B.D.E. 14、A.B.C.D.E

15、C.D.E. 简答题

3、 留观、疑似和确诊病例转运人员脱摘个人防护装备顺序： 步骤1、手消毒

步骤2、外层橡胶手套更换为一次性手套 步骤3、手消毒 步骤4、防水围裙 步骤5、手消毒

步骤6、一次性防水靴套更换为工作鞋 步骤7、手消毒 步骤8、防护面屏 步骤9、手消毒 步骤10、一次性防护服 步骤11、手消毒 步骤12、外层一次性手套 步骤13、手消毒 步骤14、防护眼罩 步骤15、手消毒

步骤16、防护口罩（N95及以上） 步骤17、手消毒 步骤18、一次性工作帽 步骤19、手消毒 步骤20、内层一次性手套

步骤1、内：掌心相对揉搓

步骤2、外：手指交叉、掌心对手背揉搓 步骤3、夹：手指交叉，掌心相对揉搓 步骤4、弓：弯曲手指关节，在掌心揉搓 步骤5、大：拇指在掌心揉搓 步骤6、立：指尖在掌心中揉搓 步骤7、腕：旋转揉搓手腕，交换进行

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