20xx年高坪区政策性农业保险承保及理赔管理规定

为规范我区政策性农业保险业务，确保政策性农业保险持续健康发展。根据省公司20xx年政策性农业保险业务承保规则以及省公司20xx年政策性农业保险理赔工作的指导意见。现就农业保险若干细则通告如下：

一、 承保规定

1、农业保险采取政府组织推动，保险公司具体办理，中央、省、市、区财政补贴大头，农户交小头自愿原则。

2、保险金额/保费

水稻：300元/亩，农户自缴5.25元/亩。玉米：300元/亩，农户自缴5.25元/亩。

油菜：280元/亩，农户自缴3.85元/亩。育肥猪：最高500元/头，农户自缴6元/头。

能繁母猪：1000元/头，农户自缴12元/头。

3、种植业保险责任

①、暴雨、洪水；

②、风灾、雹灾；

③、冻灾；

④、旱灾；

⑤、病虫害灾：稻飞虱、水稻螟虫、稻瘟病、水稻纹枯病；玉米螟虫、玉米大小斑病、玉米纹枯病。

4、养殖业保险责任

①、育肥猪病死通赔；

②、能繁母猪：猪丹毒、猪肺疫、猪水泡病、猪链球菌、猪乙型脑炎、附红细胞体病、伪狂犬病、猪细小病毒、猪传染性萎缩性鼻炎、猪支原体肺炎、旋毛虫病、猪囊尾蚴病、猪副伤寒、猪圆环病毒病、猪传染性胃肠炎、猪魏氏梭菌病、口蹄疫、猪瘟、高致病性蓝耳病及其强制免疫副反应。

5、今年应向农户大力宣传种植业农户自缴部分无赔款优待政策（在本年内无赔款发生，在明年续保时将享受农户自缴保费减免）。

6、投保分户清单是政策性农业保险承保、理赔的重要依据，必须逐项填写清楚、明晰。种植业保险必须同时填明种植面积和承保面积（含土地流转面积的种植面积，人均1.3—20亩），养殖业保险必须填明每一保险标的耳标号，育肥猪应填明承保时保险标的重量，能繁母猪（含后备母猪）应填明承保时保险标的猪龄（月份：8个月—48个月）等重要承保信息。

对于以乡（镇）为单位集中承保的业务，除在投保分户清单上有农户签名（盖手印），身份证号码外，还必须加盖投保乡（镇）政府公章。

7、政策性农业保险的保险凭证必须按照凭证项目逐项填明，并在收取农民自缴保费后，有各乡镇农村保险服务站农保员直接分发到被保险农户。

8、个乡镇缮制投保分户清单纸质单证一式三份后还应建立分户清单的电子表格从农业保险QQ群报送，同时也便于明年续保时减轻工作量。

二、理赔管理

1、报案环节

保险农户受灾后，应在24小时内将损失的初步情况向个乡镇、街道办的农保员或各片区服务所人员报案。报案时应报明出险时间、地点、损失数量、猪只耳牌号、联系人姓名电话。查勘人员在接到报案24小时内会同乡镇农保员、畜牧站人员、村干部赶赴现场查勘。

2、查勘定损环节

涉及养殖业保险标的死亡的赔案原则上执行“六照相”、“四签字”、“三盖章”、“一收回”的规定。

“六照相”即理赔人员查勘（时）要对①畜主指正不割耳朵的猪全景照；②割去猪只右耳全景照、母猪突出腹部半身照；突出耳标近景照（耳标号应清晰可见）各一张；查勘标示牌一张（上面写明出险时间、地点、保险人姓名、耳标号码）；③受损农户/业主身份证或户口簿、银行卡或折；④查勘人员现场工作照；⑤进行焚烧或深埋死猪情形进行照相。查勘人员对每一现场拍摄以上照片时必须进行连续拍摄，并在相机上提前设置拍摄日期和时间。查勘照相时，统一规定为猪只头右尾左、猪肚正对相机镜头。

“四签字（按手印）”即理赔人员查勘时要求①农户；②畜牧人员；③村干部或在场人员；④保险公司查勘理赔人员在查勘报告书上签字。

“三盖章”即对索赔证明应由乡（镇）政府、村委会、畜牧站盖章证明。 “一收回”即对已定损的死亡能繁母猪、育肥猪要及时割去猪耳朵（尾巴），对配带的“耳标”予以收回，并在清册上注销。

坚持“四不理赔”原则：即死亡猪没有耳牌不理赔；耳牌与保险公司存根号不符不理赔；耳牌号与畜牧站存根号不符不理赔；耳牌号掉落未及时向所在地畜牧站申请补办的不理赔。在现场查勘时如发现死亡保险标的耳标号与保险凭证（分户投保清单）不相符的，要坚决拒赔，同时向乡（镇）畜牧站说明情况，并向受灾农户/业主做好解释工作。

各乡镇、服务所对于拒赔案件要建立规范的政策性农险《拒赔案件登记簿》，详细记录拒赔案件的被保险人、险种、保险凭证号、拒赔原因和损失金额等内容。

3、案件资料收集

①、农户出险后，现场查勘人员应告知农户在一周时间内提供所需的索赔资料交至保险公司，否则视为放弃索赔。

②、在收集农户的银行卡、折、身份证复印件2份时应注意复印件字迹清晰，户名应与被保险人相符，银行卡应写明开户行的具体地址、名称。例如XX银行的XX分理处，信用社应写明XX信用社XX分社。

③、各乡镇各服务所应建立案件资料的交结登记簿。

四、复查管理

农险理赔实行复查制度

要求查勘人员在填写查勘记录时必须留下农户的联系电话，方便公司进行电话回访，复查。若发现假赔案将严肃处理有关人员。

20xx年x月x日

第二篇：20xx年政策性农业保险工作总结

20xx年是实施政策性农业保险试点工作的第三个年头，该项工作在 XX 市委、市政府的领导下，在市政策性农业保险试点工作领导小组 的共同努力下，以及基层单位的大力支持配合下取得了较好的成绩， 有力地促进我市农业生产和发展，特别是对震后灾区人民恢复生产发 挥了积极的作用。 20xx年我市承保了水稻、油菜、能繁母猪和育肥猪四个农险品种， 共有18 个镇乡21 万农户参保，收取保险费（含财政补贴）841.66 万 元，其中农户缴费 188.68 万元，占总保费的 22%；中、省、市三级 财政补贴652.98 万元，占总保费的78%；全年赔款支出700.88 万元， 赔付率达到 83%。与以往年度比较，20xx年，收取保费 900 万元， 其中农户缴费 239 万元，各级财政补贴 661 万元；20xx年收取保费 1270 万元，其中农户缴费142 万元，各级财政补助1127 万元，后来 根据中央文件精神，灾区受灾农户缴纳的保险费由各级财政分别负 担，农户得到极大的实惠。根据三年数据对比分析，保险数量两头均 衡，中间起伏较大，说明农户尝到了农业保险的甜头，但又由于地震 的因素，影响了下一年度的投保能力。现就我市 20xx年政策性农业 保险工作开展情况总结如下：

（一）建立了完整而且强有力的工作机构 我市由分管农业的副市长挂帅，成立了以农办、财政局、农业局、畜 牧局、人保财险公司等部门为成员单位的政策性农业保险领导小组， 领导小组下设办公室，负责日常事务。为保证农业保险顺利实施，全 市21 个镇乡还建立了相应的农业保险推广站，组建了农险代办队伍， 聘请了乡镇农业中心种殖业技术骨干和畜牧站养殖业技术骨干为乡 级推广员，村组干部分工协助，进行农业保险的业务拓展和现场查勘 工作。 （二）加大宣传力度，做到农险专项惠民政策进村入户。政策性农业 保险品种较多，覆盖面广，受益范围宽，政策性强，让广大农民朋友 及时了解、认识、接受这项富民惠民的政策，必须切实做好宣传工作。 今年我们积极与广播电视台联系，制作农险专题节目，考虑到农民朋 友收看习惯，在合适的电视频道和时段滚动播出；同时结合抽样调查 问卷的形式，深入到农村千家万户，摸清农村基层情况，从险种宣传， 动员投保，到现场赔付，深入细致地宣传与报道政策性农业保险知识， 使全市农民真正体会到政策性农业保险是一项稳定农民收入、分担农 业风险的惠农政策。 （三）制定一系列管理办法和措施，保证保费收缴和赔付方便及时。 我们按照被保险农作物的栽种面积和生猪存栏量，确定当年承保面， 结合各个镇乡实际情况，落实保险品种的承保目标，承保签单方式实 行“相对集中”原则，即以整乡、村为单位整体集中投保和承保，禁 止接受成数投保、比例投保。细化保单签订程序和手续，在保费的收 取上，财保绵竹支公司到各镇乡现场核实清单收取保费。在查勘理赔 方面，由于农业保险的灾害事故涉及面广，发生频繁，如何及时查勘 、准确理赔是搞好政策性农业保险的关键。我们制定了全市的灾害理 赔具体实施细则。在灾害理赔上，赔付与保费收取、与保险时段、与 实地查勘的损失情况挂钩，做到灾害事件真实，灾害损失准确，查勘 理赔及时。市、县二级公司都建立了赔案复查制度，进行抽查和自查。 责任层层分解，落实到人。同时对于所有的赔付案件进行公示和举报制度。