医院外科肠梗阻出院小结范文

**市人民医院出院记录

姓名：*** 科室：普外中心五 病区：B**病区 床号：B****住院号：*36*** 姓名：*** 性别：男年龄：**岁 婚姻：已婚 职业：在职 入院诊断：1.肠梗阻 入院日期：20xx-12-31 手术名称：--- 手术日期：---

出院诊断：1.肠梗阻 出院日期：20xx-01-07 入院情况：

患者因“腹痛伴肛门停止排气排便16小时”入院。入院查体：腹膨隆，上腹正中可见切口疤痕12cm，腹壁静脉无曲张，未见肠型及蠕动波，腹壁软，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌卫，未触及包块，肝脏未触及，脾脏未触及，肾区、肝区无叩击痛，腹部叩诊呈鼓音，无移动性浊音，肠鸣音活跃2—3次/分，未闻及气过水音。肛门指检：肛门无狭窄，粘膜光滑，未扪及肿块，指套无染血，20xx年x月31腹部平片示：肠梗阻。

住院经过：

患者入院后完善各项检查，予禁食、胃肠减压、补液、抗炎等治疗。查血常规：白细胞总数6.1*10?/L，少偏低，中性粒细胞82.4%。葡萄糖

8.74mmol/L。肿瘤五项及凝血功能基本正常。查胸部+腹部CT：1.胃Ca术后改变。2.腹部小肠积气、积液伴多发液平，肠管扩张，符合肠梗阻表现。

3.肝、右肾囊肿。4.胸部检查未见明显异常。目前患者无腹痛腹胀，已恢复排气排便，要求出院，予以出院。

出院情况：好转。 伤口愈合：-

患者体温正常，无腹痛腹胀，无恶心呕吐，无心悸胸闷，无咳嗽咳痰，流质饮食无不适，肛门有排气排便，小便正常。查体：神志清晰，精神一般，腹平软，无压痛，无移动性浊音，肠鸣音2—3次/分。

出院医嘱：

1.注意休息，预防感冒、发热、腹泻等情况的发生。

2.如出院腹痛腹胀，畏寒高热，肛门停止排气排便等情况及时至本科复诊。

X线片号：-

CT号：62**19

MRI号：-

病例检查号：-

主治医师：*** 医师：**

第二篇：医院外科临床工作总结范文

本人从事外科临床工作xx年来，在思想上与行动上时刻能与党的路线、方针、政策保持一致，能自觉遵守法律法规和院方各种规章制度。能单独处理外科上各项业务工作，至今未发生一起医疗差错事故。具体体现以下几个方面：

社会主义社会是全面发展，全面推进的社会，社会主义事业是物质文明与精神文明相辅相成，协调发展的事业。在目前在市场经济冲击下，部分人思想出现腐蚀堕落，这是一种缺乏政治学习的综合表现。通过“五心三满意活动”、“三个代表学习”我个人从端正学习态度，结合个人实际认真作了整改，进一步在职工中树立了良好的自身形象。

基层医院在条件设备及人员相对紧缺情况下，我作为一名业务带头人，身先士卒，接受群众的监督，长年工作在一线，坚持又上行政班又上业务班，从不以任何理由推诿工作之事，没有享受休息过一个好的节假日。记得去年大年三十晚上接诊一例鞭炮炸伤腹部病人，病人当时因创伤面严重并发休克，通过积极组织医务人及时抢救并给予手术治疗，手术时间长达4小时，术后病人安返病房，经过13天精心治疗，病人康复出院，此时我内心总算松了口气，并没因工作耽误春节休息而产生任何怨言。

近5年来在分管业务工作中，深感自己责任重大，自己在业务上要带好头，还要组织、督促好大家加强业务学习，不断更新专业知识。在当前这种市场经济社会，各行业日新月异在突飞猛进，目前医疗纠纷频繁发生。只有不断加强业务学习，才能提高业务技术水平，从而避免医疗纠纷及差错事故的发生。我曾多次外面培训、学习，不但充实和完善自己。通过xx年赴武汉学习回院后成功开展肝破裂修补术，脾破裂切除术，胆囊切除术，肠梗阻，甲状腺手术等，赢得了院方及群众认可，为单位和个人取得了良好的社会反响，曾多次被上级主管单位授予先进表彰。

通过业务上不断学习，不断完善。现开展的新技术、新业务工作，取得了良好的两个效益。于今年从山东省肛肠研究所学习高新科技做痔疮技术后，回院对开展近43例痔疮病人跟踪随访，绝大部分病人反映该技术术中及术后的确痛苦小，术后恢复快，弥补原传统手术方法不足。

卫生工作过硬的技术是保证质量的前提。服务质量好坏能直接影响治疗效果，在日常工作中，接诊任何一名病人我本着认真、仔细并采取跟踪服务。在接诊病人过程中难免部分病人进院后不知诊疗常规程序，经常带领病人进行导诊，至到处理完毕后再给予详细讲解回家后治疗注意事项，手术病人术后活动有些不便，为了方便病人，经常在病房巡回期间帮助病人给予正确讲解活动方法及进行必要日常生活帮助，如：打开水、冲便盆、拿药等，通过自己真实行动，感化了职工及病人与其家属的信任与支持，得到大家一致良好口碑。

近几年来，虽然在工作中取得了一些成绩，感谢领导支持，群众信任，但今后还需进一步学习，不但弥补自生不足，医学是一门高科技并无止境学科，我还得续继努力，从点滴做起，并发扬老一辈无私奉献精神，为确保本社区人民身体健康，为社会发展进一步作出我应有的贡献。

医院外科临床工作总结范文的延伸内容：工作总结的结构形式是什么？它的内容又包括哪些？

年终总结（含综合性总结）或专题总结，其标题通常采用两种写法，一种是发文单位名称+时间+文种，如《铜仁地区烟草专卖局20xx年工作总结》；另一种是采用新闻标题

的形式，如松桃县大兴访送部的卷烟零售户诚信等级管理专题总结：《客户争等级，诚信稳销量》。

正文一般分为如下三部分表述：

1、情况回顾

这是总结的开头部分，叫前言或小引，用来交代总结的缘由，或对总结的内容、范围、目的作限定，对所做的工作或过程作扼要的概述、评估。这部分文字篇幅不宜过长，只作概括说明，不展开分析、评议。

2、经验体会

这部分是总结的主体，在第一部分概述情况之后展开分述。有的用小标题分别阐明成绩与问题、做法与体会或者成绩与缺点。如果不是这样，就无法让人抓住要领。专题性的总结，也可以提炼出几条经验，以起到醒目、明了。

运用这种方法要注意各部分之间的关系。各部分既有相对的独立性，又有密切的内在联系，使之形成合力，共同说明基本经验。

3、今后打算

这是总结的结尾部分。它是在上一部分总结出经验教训之后，根据已经取得的成绩和新形势、新任务的要求，提出今后的设法、打算，成为新一年制订计划的依据。内容包括应如何发扬成绩，克服存在问题及明确今后的努力方向。也可以展望未来，得出新的奋斗目标。

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