优质护理服务示范病区评审标准知识点

时间:2024.4.9

“优质护理服务示范工程”知识点

一、优质护理服务示范工程指导思想:深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和20xx年全国卫生工作会议精神,认真实践科学发展观,坚持以“病人为中心”,进一步规范临床护理工作,切实加强临床护理工作,改善护理服务,提高护理服务,保证医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。

二、优质护理服务示范工程活动目标:患者满意,社会满意,政府满意。

三、优质护理服务示范工程活动主题:夯实基础护理,提供满意服务。

四、活动范围:全国各级各类医院,重点是公立医院

五、卫生部办公厅关于加强医院临床护理及深化“优质护理服务示范工程”活动通知的六方面的要求是:

(一)、加强思想认识,加强组织领导;(二)、积极创先争优,发挥模范作用;(三)、加大工作力度,稳步扩大范围;(四)、落实领导责任,提供有力保证;(五)、把握活动实质,务求取得实效;(六)、加强新闻宣传,引导舆论导向。

六、医院优质护理服务工作标准有4大标准,共计21条

4大标准为: 21条

1、加强组织领导,

2、制订并落实工作

(一)加强组织领导 3、加强培训工作

4、加强宣传交流

{成立由院长任组长的“优质护理服务示范工程”领导小组,定期召

开会议,进行行政查房,改进措施,提高护理服务。}

1、健全并落实规章制度

2、落实护理管理职能

(二).临床护理管理 3、合理配合护士人力

4、建立健全绩效考核制度

{ 医院实行护理部——科护士长——病区护士长三级护理管理;

护理部能够根据临床护理工作需要,对全院护士进行合理配置和调

配;科护士长根据工作量可在大科内 进行护士调配 ;病房护士长

根据工作量可在本病区调配护士,建立机动护士人力资源库。

根据护士工作量、护理质量、患者满意度等要素对护士进行综合

考评,将考评结果与护士薪酬分配、晋升、评优等相结合。薪酬分

配向临床一线护理工作量大、风险较高、技术性强的岗位倾斜。

护理部、科护士长贴近临床的具体表现为:(1)参加科室的晨会、

各科的护士例会;(2)参加护理查房,护理会诊、病案讨论、疑难

危重病人的指导工作;(3)创建“优质护理服务”示范工程初期跟

班;(4)经常到病房进行检查、督导工作。

护士根据工作能力、技术水平、工作年限、职称、学历等分四层

管理;第四层的护士为进修、毕业一年的的护士。

绩效分配侧重护士的实际工作能力,包括护理工作数量、质量、

技术难度、患者满意度、班次、学历、职称等,各科均有系数。绩

效考核结果与护士的收入分配、职称晋升、学习进修、奖励等结合。}

1、病房管理有序

2、公示并落实服务项目

3、护士配备合理

(三).临床护理服务 4、实施责任制整体护理

5、规范护理执业行为

6、护士分层管理

7、护患关系和谐

8、合理实施排班

9、简化护理文书书写

10、提高患者满意度

11、护理员管理使用

{病房环境整洁、安静、空气清新,患者出、入院及特检流程方便、

快捷。病房有预防跌倒、坠床、烫伤的警示标识。地面无障碍物、热

水瓶,床摇柄归位放置。公示了分级护理标准、服务内涵和服务项目。

临床一线护士占全院护士总数的比例≥95%;减少病房护士从事非

护理工作;病房实际床位数与护士数的比例应当≧1:0.4;重症医学科

护士与床位比达到2.5~3:1,CCU达到1.5:1。手术室护士与手术

床位比为≥3:1;母婴同室、新生儿床护比≥1:1.6;每位责任护士

平均负责患者数量不超过8个。患者对责任护士知晓率达100%,对

护理工作的满意率达95%。护理人员院内培训率达100%;院外培训率

≥15%;专科护士培训率≥5%;护理人员大专及以上学历不低于70%

责任护士熟悉自己负责患者的病情、观察重点、治疗要点、饮食

和营养状况、身体自理能力等情况。具体包括

(1)一般资料:床号、姓名、性别、年龄、主管医生;

(2)主要诊断:第一诊断、护理级别

(3)主要病情:住院原因、目前身体状况、临床表现、饮食、睡

眠、大小便、活动情况、心理状况等;

(4)治疗措施:主要用药和目的、手术名称和日期

(5)主要辅助检查的阳性结果

(6)主要护理问题及护理措施

(7)病情变化的观察重点

排班兼顾临床需要和护士的意愿、尽量减少交接班次数,给患者

提供全程、连续的护理服务。每班保证2人在岗;

护理文书书写客观、真实、准确、及时、完整,护士每班书写时

间不超过30分钟。

本院没有护理员;按照分级护理指导原则,病人的基础护理的落

实由护士或护士协助完成;病人的基础护理包括晨、晚间护理,协助

进食进水、卧位护理排泄护理、床上温水擦洗、床上洗头、协助更衣

等,没有依赖患者家属或家属自聘护工承担患者的生活护理。}

(四).支持保障措施 1、改善护士工作条件和待遇

2、完善支持保障系统

{熟记《护士条例》合法权益的条款;合同护士的福利待遇5险

1金为(医疗保险、生育保险、工伤保险、失业保险、养老保险、住

房公积金),护士收入分配、职称晋升、学习进修、奖励评优等向临

床一线护士倾斜;按照国家标准发放了护士津贴为基本工资及岗位之

和的10%,夜班费为每班次30元。

护士的收入较开展优质护理服务之前有明显增加;(1)专科护士

津贴;(2)设置了优质护理服务季度明星奖200元,满意度第一名奖

100元;(3)每人每月增加了护理质量奖100元(4)执行了临床路

径给予奖励(5)增加了护士外出进修学习的机会

消毒供应中心为病房提供下收下送服务;支助队的建立、落实

陪送陪检工作;(保卫科)落实陪客探视管理制度;(设备科)落实

器械的维修与急救器械、大型贵重器械定期维护保养、配备护理用

具如洗头车、气垫床等;(药剂科)大型输液的下收下送等。

七、我院创建优质护理服务实施步骤

(一)、动员部署阶段 (20xx年1~3月)

成立了创建活动领导小组,确定了第一批创建“优质护理服务示范”病区,明确

创建目标,工作重点、任务和步骤,同时进行了大力的宣传。包括口头、文字宣传,网络、电视宣传等。

(二)、组织实施阶段 (20xx年3~9月)

进行全面的自查与改进工作。按照标准,根据工作内容,创建小组确定阶段性工作

重点,各科室有计划、有步骤执行。

(三)、总结完善阶段 (20xx年10~11月)

对发现问题和存在的差距及时整改和修正,使各项工作在不断地改进中得以完善

和提高。

(四)、迎接检查阶段 (20xx年11~12月)

分组模拟评审验收限期整改达标。

(五)、进一步加强创建“优质护理服务”工作,扩大“优质护理服务”示范病区 (20xx年)(一)再组织、再动员、再部署阶段(20xx年x月)进一步宣传发动,召开护理管理学习班和全员护士动员大会,落实各项工作措施,调动全院广大护士积极性,使其主动参加到活动中来。(二)组织实施阶段(20xx年x月-10月)1、按照有关文件要求,积极推进“示范工程”活动,分两批在全院进一步推广优质护理服务示范病区,到10月底,全院优质护理服务示范病区达到80%以上;2、落实分级护理细化标准并在醒目位置进行公示;3、优质护理服务实施小组经常深入临床,对优质护理服务示范工程活动开展情况进行指导检查,对照卫生厅《湖北省省“优质护理服务示范病房”评估标准》,对医院的临床护理工作特别是基础护理服务进行检查评估与整改;4、召开优质护理服务经验交流;5、定期召开优质护理服务示范病区讨论会;6、修订护理工作制度职责、优化工作流程、改进排班模式、探索绩效考核方式与激励机制、提高护理质量;7、积极争取政策支持、完善支持保障体系。8、落实临床护理路径、实施临床护理路径表;9、各科根据专科特点,积极探索优质护理服务内涵,开展月满意护士与季度护理服务明星评选活动。(三)自查整改阶段(20xx年x月-12月)对照优质护理服务示范医院及优质护理服务示范病区标准进行自查自纠、针对存在问题进行整改落实;(四)总结与迎检阶段(20xx年x月)1、迎接省厅对我院优质护理开展情况的督查;

2、优质护理服务实施小组将对各科实施“示范工程”的科室进行阶段性总结;3、对患者和社会反映好,提供优质护理服务并能发挥示范作用的病房及个人进行表彰,总结工作,宣传和推广好的做法和经验;4、研究部署20xx年“示范工程”活动,逐步建立护理质量管理持续改进的长效机制。

八、熟悉《护士条例》、综合医院分级护理指导原则等内容,熟练掌握分级护理制度、查对制度、交接班制度、危重抢救护理工作制度等核心制度。


第二篇:优质护理服务示范病区总结


茶店中心卫生院

随着优质服务的顺利开展,我们从内心真正认识到优质服务的重要意义,把优质服务作为护士们的天职和本分,怀有感恩之心,用一种报恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来,让优质服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善护患关系。通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心。只要在深入病房时,发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题,都会第一时间为患者及时处理,解决到位。

我们每天除了按常规做好基础护理、专科护理外,还每天为重症病人检查基础护理情况,并为他们剪指甲、洗头、洗脚、皮肤护理等。在病人多、护士少的情况下,大家依然加强了晨晚间护理,提高了服务质量,病人满意度大大提高。 同时,我们也清醒的认识到,优质服务仅仅停留在“门好进,脸好看,话好听”这种表面的层次是远远不够的,要强调相互之间良好的护患沟通,要关注服务对象的感受,要通过具体的行为举止把你的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人,才能让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的

优质所在。在优质护理服务上护理人员还有很长一段路要走,我相信,我们会走的越来越好!

曾经有人这样比喻,他说“与人相处,最大的距离莫过于近在咫尺却犹如天涯!,”这是一种“心的距离”。的确,授人坦诚、待人真诚是每个人心中成功的处事之道。作为护士,更是希望真正走进患者内心世界,了解他们,帮助他们。然而,一直以来护患相处却经常出现“相识容易,相处难”的尴尬局面。

随着优质护理服务活动的全面启动,不仅标志着我院护理工作进入新的里程,同时,护患相处也从这一天起真正彻底打开了心门,“相识容易,相处难”不再是我们的尴尬。如今,走进医院内科病区的病房,护士们愉快地在自己的责任病人床前,或开心交谈,或作细心的疾病指导,或给予体贴地梳头……一切都是那么自然,护患之间,护士与家属之间少了隔阂,多了一份亲切。当护士做完每一项操作,患者和家属总会诚挚地道上一声“谢谢”。

是啊,患者一入院,责任护士就会热心的将他领进病房开始详细的介绍环境,介绍主管医生和自己,还有同病房病友,用餐、打水,洗漱一一道来,极为自然,转瞬间患者的陌生感消失,拉近了护患距离。清晨,病床前护士一声轻柔地问候“昨晚睡得好吗?今天看起来气色不错!”如此亲人般的关切带给患者们怎样的感动!输液了,护士详细地告诉患

者每一瓶药水的功效和使用目的,患者心中的茫然消除了。检查前,护士把检查的目的、配合等注意事项一一告知,患者内心的恐惧不见了。贴心的言行让患者和家属看在眼里,记在心上。感慨动容之间,心的距离已经不远了。作为护士,最动听的是患者或家属真诚的“谢谢”。优质护理服务活动的开展使得这一切真正实现。 我们感慨——护患之间心的距离有多远?护士真诚地付出是开启患者心门的密码!

护理部

20xx年x月x日

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